• No results found

Cardiac resynchronization therapy : advances in optimal patient selection

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Cardiac resynchronization therapy : advances in optimal patient selection"

Copied!
17
0
0

Bezig met laden.... (Bekijk nu de volledige tekst)

Hele tekst

(1)Cardiac resynchronization therapy : advances in optimal patient selection Bleeker, G.B.. Citation Bleeker, G. B. (2007, March 14). Cardiac resynchronization therapy : advances in optimal patient selection. Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Leiden University Medical Center (LUMC), Leiden University. Retrieved from https://hdl.handle.net/1887/11411 Version:. Corrected Publisher’s Version. License:. Licence agreement concerning inclusion of doctoral thesis in the Institutional Repository of the University of Leiden. Downloaded from:. https://hdl.handle.net/1887/11411. Note: To cite this publication please use the final published version (if applicable)..

(2) $IBQUFS 3FMBUJWFNFSJUTPG.NPEF FDIPDBSEJPHSBQIZBOE UJTTVF%PQQMFSJNBHJOHGPS QSFEJDUJPOPGSFTQPOTFUP DBSEJBDSFTZODISPOJ[BUJPO UIFSBQZJOQBUJFOUTXJUI IFBSUGBJMVSFTFDPOEBSZUP JTDIFNJDPSJEJPQBUIJDEJMBUFE DBSEJPNZPQBUIZ (BCF##MFFLFS  .BSUJO+4DIBMJK &SJD#PFSTNB  &EVBSE3)PMNBO 1BVM4UFFOEJKL &SOTU&WBOEFS 8BMM +FSPFO+#BY . %FQUPG$BSEJPMPHZ -FJEFO6OJWFSTJUZ.FEJDBM$FOUFS -FJEFO . 5IF/FUIFSMBOET . *OUFSVOJWFSTJUZ$BSEJPMPHZ*OTUJUVUF/FUIFSMBOET *$*/ . 6USFDIU 5IF/FUIFSMBOET . %FQUPG&QJEFNJPMPHZBOE4UBUJTUJDT &SBTNVT6OJWFSTJUZ . 3PUUFSEBN 5IF/FUIFSMBOET. "NFSJDBO+PVSOBMPG$BSEJPMPHZ JOQSFTT.

(3) "#453"$5 #PUI.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZ VTJOHUIFTFQUBMUPQPTUFSJPSXBMMNPUJPOEFMBZ 418.%  BOEDPMPSDPEFEUJTTVF%PQQMFSJNBHJOH 5%* VTJOHUIFTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZJOQFBLTZT. . UPMJDWFMPDJUZ IBWFCFFOQSPQPTFEGPSBTTFTTNFOUPGMFGUWFOUSJDVMBS -7 EZTTZODISPOZBOE QSFEJDUJPOPGSFTQPOTFUPDBSEJBDSFTZODISPOJ[BUJPOUIFSBQZ $35 *OUIJTTUVEZ BIFBEUP IFBEDPNQBSJTPOCFUXFFO.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZBOEDPMPSDPEFE5%*XBTQFSGPSNFE GPSBTTFTTNFOUPG-7EZTTZODISPOZBOEQSFEJDUJPOPGSFTQPOTFUP$35 QBUJFOUTXJUITFWFSFIFBSUGBJMVSF /:)"DMBTT****7 -7FKFDUJPOGSBDUJPO.  $POTFDVUJWF O  )BOE234EV . SBUJPONTVOEFSXFOU$35#FGPSFQBDFNBLFSJNQMBOUBUJPO -7EZTTZODISPOZXBTBT. . TFTTFECZ.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZ 418.% BOEDPMPSDPEFE5%* TFQUBMUPMBUFSBMEFMBZ  "UCBTFMJOFBOENPOUITBGUFSJNQMBOUBUJPO DMJOJDBMBOEFDIPDBSEJPHSBQIJDQBSBNFUFST XFSFFWBMVBUFE418.%NFBTVSFNFOUXBTOPUGFBTJCMFJOPGQBUJFOUTEVFUPBLJOFTJBPG UIFTFQUBMBOEPSQPTUFSJPSXBMMTPSQPPSBDPVTUJDXJOEPXT$POWFSTFMZ UIFTFQUBMUPMBUFSBM EFMBZDPVMECFBTTFTTFEJOPGQBUJFOUT"UNPOUITGPMMPXVQ QBUJFOUT  XFSF DMBTTJmFEBTSFTQPOEFSTUP$35 JNQSPWFNFOU */:)"DMBTT 5IFTFOTJUJWJUZBOETQFDJmD  JUZPG418.%XFSFMPXFSBTDPNQBSFEUPUIFTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZ WT 1 $IBQUFS. BOEWT 1/4SFTQFDUJWFMZ -7EZTTZODISPOZBTTFTTNFOUXBTGFBTJCMFJOPG. . QBUJFOUTXJUI.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZBTDPNQBSFEUP 1 XIFODPMPSDPEFE 5%*XBTVTFE$PMPSDPEFE5%*XBTTVQFSJPSPWFS.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZGPSQSFEJDUJPO PGSFTQPOTFUP$35.

(4) .NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZWFSTVTUJTTVF%PQQMFSJNBHJOH. . */530%6$5*0/ *OUIFTFBSDIGPSNPSFPQUJNBMTFMFDUJPODSJUFSJBGPSDBSEJBDSFTZODISPOJ[BUJPOUIFSBQZ $35  MFGUWFOUSJDVMBS -7 EZTTZODISPOZIBTCFFOEFm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

(5) XFSFPCUBJOFEVTJOHB.)[USBOTEVDFS BUBEFQUIPGDNJOUIFQBSBTUFSOBMBOEBQJ. . DBMWJFXT TUBOEBSEMPOHBYJT BOEDIBNCFSJNBHFT 4UBOEBSEEJNFOTJPOBMBOEDPMPS %PQQMFSEBUB USJHHFSFEUPUIF234DPNQMFY XFSFTBWFEJODJOFMPPQGPSNBU5IF-7WPMVNFT FOETZTUPMJD FOEEJBTUPMJD BOE-7FKFDUJPOGSBDUJPOXFSFDBMDVMBUFEGSPNUIFDPOWFOUJPOBM BQJDBMBOEDIBNCFSJNBHFT VTJOHUIFCJQMBOF4JNQTPOTUFDIOJRVF<> "MMFDIPDBSEJPHSBQIJDEBUBXFSFBOBMZ[FEP÷JOFVTJOHDPNNFSDJBMTPGUXBSF &DIPQBD  (FOFSBM&MFDUSJD &DIPDBSEJPHSBQIJDEBUBXFSFBOBMZ[FECZJOEFQFOEFOUPCTFSWFST CMJOE  FEUPBMMPUIFSQBUJFOUEBUB -7EZTTZODISPOZBTTFTTNFOUVTJOH.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZ "TTFTTNFOUPG-7EZTTZODISPOZGSPN.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZXBTQFSGPSNFEBDDPSEJOH UPUIFNFUIPEEFTDSJCFECZ1JU[BMJTFUBM< >#SJFnZ BQBSBTUFSOBMTIPSUBYJTWJFXXBTTF. . MFDUFEBUUIFMFWFMPGUIFQBQJMMBSZNVTDMFT*OUIJTWJFX BO.NPEFSFDPSEJOHXBTPCUBJOFE UISPVHIUIFTFQUVNBOEQPTUFSJPS-7XBMM-7EZTTZODISPOZXBTDBMDVMBUFECZNFBTVSJOHUIF TIPSUFTUJOUFSWBMCFUXFFOUIFNBYJNBMQPTUFSJPSEJTQMBDFNFOUPGUIFTFQUVNBOEUIFNBYJ. . NVNEJTQMBDFNFOUPGUIF-7QPTUFSJPSXBMM"DDPSEJOHUP1JU[BMJTFUBM BTFQUBMUPQPTUFSJPS XBMMNPUJPOEFMBZ 418.% NTXBTDPOTJEFSFEUPJOEJDBUFTVCTUBOUJBM-7EZTTZODISPOZ $IBQUFS. <>*OUFSBOEJOUSBPCTFSWFSBHSFFNFOUGPSBTTFTTNFOUPG418.%XFSFBOEJOUIF. . DVSSFOUTUVEZ -7EZTTZODISPOZBTTFTTNFOUVTJOHDPMPSDPEFE5%* "TTFTTNFOUPG-7EZTTZODISPOZGSPN DPMPSDPEFE5%*XBTQFSGPSNFEBDDPSEJOHUPNFUIPETEFTDSJCFEQSFWJPVTMZ< >#SJFnZ  DIBNCFSDPMPSDPEFE5%*JNBHFTXFSFTFMFDUFEBOETBNQMFWPMVNFTXFSFQMBDFEJOUIF CBTBMQPSUJPOTPGUIFTFQUVNBOEUIF-7MBUFSBMXBMM5IFUJNFUPQFBLTZTUPMJDWFMPDJUJFTXFSF PCUBJOFEGSPNCPUITBNQMFTBOEUIFTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZJOQFBLTZTUPMJDWFMPDJUJFTXBT DBMDVMBUFEBTBNBSLFSPG-7EZTTZODISPOZ5IFBOBMZTJTPGQFBLTZTUPMJDWFMPDJUJFTXBTMJNJUFE UPUIF-7FKFDUJPOQFSJPEBOEQPTUTZTUPMJDQFBLTXFSFFYDMVEFE5IFPQFOJOHBOEDMPTVSFPG UIFBPSUJDWBMWFXFSFNFBTVSFEGSPNUIFQVMTFEXBWF%PQQMFSTJHOBMTJOUIF-7PVUnPXUSBDU BOETVCTFRVFOUMZTVQFSJNQPTFEPOUIF5%*DVSWFTUPNBSLUIF-7FKFDUJPOQFSJPE VTJOHUIF iFWFOUUJNJOHwGVODUJPOPOUIF&DIPQBDBOBMZTJTTPGUXBSF #BTFEPOQSFWJPVTPCTFSWBUJPOT  BTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZ *NTXBTDPOTJEFSFEUPJOEJDBUFTVCTUBOUJBM-7EZTTZODISPOZ<> *OUFSBOEJOUSBPCTFSWFSBHSFFNFOUGPSBTTFTTNFOUPGTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZXFSFBOE  SFTQFDUJWFMZ<> 'PSDPMPSDPEFE5%* GSBNFSBUFTXFSFGSBNFTTEFQFOEJOHPOUIFTFDUPSXJEUIPGUIF SBOHFPGJOUFSFTUQVMTFSFQFUJUJPOGSFRVFODJFTXFSFCFUXFFO)[BOE,)[ SFTVMUJOHJO BMJBTJOHWFMPDJUJFTCFUXFFOBOEDNT5%*QBSBNFUFSTXFSFNFBTVSFEGSPNJNBHFTPG UISFFDPOTFDVUJWFIFBSUCFBUTCZP÷JOFBOBMZTJT.

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hTU UFTUGPSQBJSFEBOEVOQBJSFEEBUBXIFOBQQSPQSJBUF$BUFHPSJDBMWBSJBCMFTXFSFDPNQBSFE VTJOHUIFDIJTRVBSFUFTUXJUI:BUFThDPSSFDUJPO 5IFBHSFFNFOUCFUXFFOUIFQSFTFODFBCTFODFPGTVCTUBOUJBMEZTTZODISPOZPO5%* DVUPõ WBMVFNT BOE.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZ DVUPõWBMVFNT XBTFYQSFTTFEBTQFSDFOU  BHFXJUIDPSSFTQPOEJOH gWBMVF*OBEEJUJPO TFOTJUJWJUZBOETQFDJmDJUZUPBTTFTTSFTQPOTFUP $35XFSFDBMDVMBUFEGPSCPUI5%*BOE.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZUIFDPOmEFODFJO. . UFSWBMT $* XFSFDBMDVMBUFEBDDPSEJOHUPTUBOEBSEEFmOJUJPOT5IFPQUJNBMDVUPõWBMVF GPS418.%UPQSFEJDUSFTQPOTFUP$35XBTEFUFSNJOFECZSFDFJWFSPQFSBUJOHDIBSBDUFSJTUJD 30$ DVSWFBOBMZTJT5IFPVUQVUJTBOBSFBVOEFSUIF "6$ WBMVFSBOHJOHCFUXFFOBOE 5IFQFSGPSNBODFDBOCFDMBTTJmFEVTJOHUIF"6$WBMVFXJUIFYDFMMFOU  HPPE GBJS QPPS UFTUXJUIPVUWBMVF5IFPQUJNBMDVUPõWBMVF XBTEFmOFEBTUIFPQUJNBMCBMBODFCFUXFFOTFOTJUJWJUZBOETQFDJmDJUZ'PSBMMUFTUTB1WBMVF XBTDPOTJEFSFETUBUJTUJDBMMZTJHOJmDBOU. 3&46-54 4UVEZQPQVMBUJPO 5IFTUVEZQPQVMBUJPODPNQSJTFEQBUJFOUT NFO XPNFO XJUIBNFBOBHFPG ( ZFBST.FBO/:)"DMBTTXBT ( XJUIPGQBUJFOUTJO/:)"DMBTT***1BUJFOUTTIPXFE TFWFSF-7EJMBUBUJPO -7FOEEJBTUPMJDWPMVNF (NMBOE-7FOETZTUPMJDWPMVNF ( NM XJUIBEFQSFTTFE-7FKFDUJPOGSBDUJPOPG (. 1PTU$35JNQMBOUBUJPO 8JUIJONPOUITBGUFS$35 QBUJFOUT  EJFE  CPUIEVFUPSFGSBDUPSZIFBSUGBJMVSF BOE EJEOPUIBWFUIFDMJOJDBMBOEFDIPDBSEJPHSBQIJDGPMMPXVQBTTFTTNFOUBUNPOUIT CVUXFSF.

(7) DMBTTJmFEBTOPOSFTQPOEFSTUP$35'PMMPXJOH$35JNQMBOUBUJPO 234EVSBUJPOEFDSFBTFE GSPN (NTUP (NT 1 "UNPOUITGPMMPXVQ /:)"DMBTTJNQSPWFE GSPN (UP ( 1 5IFRVBMJUZPGMJGFTDPSFEFDSFBTFEGSPN 1 BOEUIFNJOVUFXBMLJOHEJTUBODFJODSFBTFEGSPN. (UP (. (NUP (N. 1 -7FKFDUJPOGSBDUJPOJNQSPWFEGSPN (UP( 1 BTTPDJBUFEXJUIB TJHOJmDBOUSFEVDUJPOJO-7WPMVNFTUIF-7FOETZTUPMJDWPMVNFEFDSFBTFEGSPN (NMUP (NM 1 BOEUIF-7FOEEJBTUPMJDWPMVNFEFDSFBTFEGSPN (NMUP ( NM 1 . 'FBTJCJMJUZPG-7EZTTZODISPOZBTTFTTNFOU.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZWFSTVT DPMPSDPEFE5%* 5IFGFBTJCJMJUZUPBTTFTT-7EZTTZODISPOZCFGPSF$35JNQMBOUBUJPOXBTFWBMVBUFEGPSCPUI .NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZVTJOHUIF418.%BOEGPS5%*VTJOHUIFTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZ "TTFTTNFOUPGUIF418.%XBTOPUGFBTJCMFJOBSFMBUJWFMZIJHIQSPQPSUJPOPGQBUJFOUT O   'JHVSF 5IFSFBTPOTGPSMBDLPGJOUFSQSFUBCJMJUZPGUIF418.%XFSFBCTFODFPGTZTUPMJD NPUJPOPGUIFNZPDBSEJVNPO.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZEVFUPBLJOFTJBPGUIFJOUFSWFO USJDVMBSTFQUVN O  UIFQPTUFSJPSXBMM O  PSCPUIXBMMT O  PSBQPPS $IBQUFS. BDPVTUJDXJOEPXPGUIFQBSBTUFSOBMWJFX O  . . 4(7/,276   

(8)    . 27,545,7()0, . . 4(7/,276.  4(7/,276 .   

(9)   .   

(10)   . 27,545,7()0,. 27,545,7()0,. . . . .  4(7/,276. 4(7/,276.  4(7/,276.  4(7/,276. . .  .  .  . 'JHVSF 'FBTJCJMJUZPGMFGUWFOUSJDVMBS -7 EZTTZODISPOZBTTFTTNFOUVTJOH.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZBOEDPMPSDPEFEUJTTVF%PQQMFS JNBHJOH 5%* . .

(11) .NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZWFSTVTUJTTVF%PQQMFSJNBHJOH. . *ODPOUSBTU BTTFTTNFOUPGTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZVTJOH5%*XBTGFBTJCMFJOUIFNBKPSJUZPG QBUJFOUT O  1WFSTVT.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZ  'JHVSF 5IFSFBTPOTGPSMBDL PGJOUFSQSFUBCMJUZPGUIF5%*DVSWFTXFSFBLJOFTJBPGUIFJOUFSWFOUSJDVMBSTFQUVN O   PSQPPSBDPVTUJDXJOEPXPGUIFBQJDBMWJFX O   "TTFTTNFOUPGUIFTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZPO5%*XBTGFBTJCMFJOBMMQBUJFOUTXJUIBOJOUFSQSF. . UBCMF418.% O  'JHVSF *NQPSUBOUMZ BTTFTTNFOUPGUIFTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZVTJOH 5%*XBTBMTPGFBTJCMFJOPG  QBUJFOUTXJUIPVUBOJOUFSQSF. UBCMF418.% 'JHVSF . "OFYBNQMFPGBQBUJFOUJOXIPNJOUFSQSFUBUJPOPGUIF418.%XBTOPUGFBTJCMFJTTIPXOJO 'JHVSF5IF418.%DPVMEOPUCFNFBTVSFEEVFUPBCTFODFPGBDMFBSTZTUPMJDFYDVSTJPO PGCPUIUIFJOUFSWFOUSJDVMBSTFQUVNBOEUIFQPTUFSJPSXBMMPO.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZ .FBTVSFNFOUPGUIFTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZVTJOH5%*IPXFWFSXBTQPTTJCMF. 'JHVSF 5IF. CBTFMJOFDIBSBDUFSJTUJDTPGUIFQBUJFOUTXJUI O BOEXJUIPVU O BOJOUFSQSF. UBCMF41. 8.%BSFTVNNBSJ[FEJO 5BCMF/PEJõFSFODFTJODMJOJDBMPSFDIPDBSEJPHSBQIJDQBSBNFUFST XFSFQSFTFOUCFUXFFOCPUIQBUJFOUHSPVQT*OQBSUJDVMBS UIFJODJEFODFPGJTDIFNJDDBSEJPNZ  PQBUIZXBTOPUIJHIFSJOUIFQBUJFOUTXJUIPVUBOJOUFSQSF UBCMF418.%. 1SFEJDUJPOPGSFTQPOTFUP$35.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZWFSTVT5%* "UPUBMPGQBUJFOUT  XFSFDMBTTJmFEBTDMJOJDBMOPOSFTQPOEFSBUNPOUITGPMMPXVQ OQBUJFOUTXJUIPVUJNQSPWFNFOUJO/:)"DMBTTBOEQBUJFOUTXIPEJFEGSPNQSPHSFT. . TJWFIFBSUGBJMVSFCFGPSFNPOUITGPMMPXVQ #FTJEFTBMBDLPGJNQSPWFNFOUJO/:)"DMBTT  UIFOPOSFTQPOEFSTBMTPGBJMFEUPJNQSPWFJONJOVUFXBMLJOHEJTUBODF GSPN. (N. 'JHVSF&YBNQMFPGBQBUJFOUJOXIPNBTTFTTNFOUPGMFGUWFOUSJDVMBSEZTTZODISPOZVTJOH.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZXBTOPUGFBTJCMFEVFUP BLJOFTJBPGCPUIUIFJOUFSWFOUSJDVMBSTFQUVNBOEUIFQPTUFSJPSXBMM.

(12) . $IBQUFS. 'JHVSF-FGUWFOUSJDVMBSEZTTZODISPOZBTTFTTNFOUVTJOHDPMPSDPEFEUJTTVF%PQQMFSJNBHJOH5IFTBNQMFWPMVNFTBSFQMBDFEJOUIFCBTBM QBSUPGUIFTFQUVNBOEMBUFSBMXBMM BOEUSBDJOHTBSFEFSJWFE5IFBSSPXTJOEJDBUFUIFQFBLTZTUPMJDWFMPDJUZ m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mDBOUMZMBSHFSTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZBTDPNQBSFEUPQB. . UJFOUTXJUIPVUSFTQPOTFUP$35  (NTWT (NT 5IF418.%XBTTMJHIUMZMBSHFSJO UIFSFTQPOEFST CVUUIFEJõFSFODFXBTOPUTUBUJTUJDBMMZTJHOJmDBOU . (NTWT (. NT /4 0UIFSEJõFSFODFTJOCBTFMJOFDIBSBDUFSJTUJDTCFUXFFOSFTQPOEFSTBOEOPOSFTQPOE  FSTJODMVEFEUIFQBUJFOUTBHFBOEHFOEFS 5BCMF 'JHVSFTIPXTUIFBHSFFNFOUCFUXFFO 5%* VTJOHUIFTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZ DVUPõWBMVFNT BOE.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZ VTJOHUIF418.% DVUPõWBMVFNT GPSBTTFTTNFOUPG-7EZTTZODISPOZ*OPG QBUJFOUTCPUINFUIPETEFUFDUFETVCTUBOUJBM-7EZTTZODISPOZ BOEJOPGQBUJFOUTCPUI NFUIPETJOEJDBUFEUIFBCTFODFPG-7EZTTZODISPOZ"DDPSEJOHMZ UIFBHSFFNFOUCFUXFFO UIFUFDIOJRVFTXBT g 'JHVSF  5IFQSFEJDUJWFBDDVSBDZPG5%* VTJOHUIFTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZ GPSSFTQPOTFUP$35XBTFY  DFMMFOUVTJOHUIFQSFWJPVTMZWBMJEBUFEDVUPõWBMVFPGNT BTFOTJUJWJUZPG $*  BOETQFDJmDJUZPG $* XFSFPCUBJOFE5IFTFOTJUJWJUZBOETQFDJ mDJUZPG.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZ VTJOHUIF418.% XFSFTVCTUBOUJBMMZMPXFSVTJOHUIF QSFWJPVTMZQVCMJTIFEDVUPõWBMVFPGNT BTFOTJUJWJUZPG $* 1 WT5%* BOETQFDJmDJUZPG $* 1/4WT5%* XFSFPCUBJOFE 5BCMF . .

(13) .NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZWFSTVTUJTTVF%PQQMFSJNBHJOH. . 5BCMF#BTFMJOFDIBSBDUFSJTUJDTPGQBUJFOUTXJUIJOUFSQSFUBCMFTFQUBMUPQPTUFSJPSXBMMNPUJPOEFMBZ O WTQBUJFOUTXJUIOPOJOUFSQSFUBCMF TFQUBMUPQPTUFSJPSXBMMNPUJPOEFMBZ O. 7BSJBCMF   "HF ZFBST  .BMFGFNBMF /:)"DMBTT &UJPMPHZ *TDIFNJD *EJPQBUIJD 234EVSBUJPO NT  NJOVUFXBMLJOHEJTUBODF N  -7FKFDUJPOGSBDUJPO . -7FOEEJBTUPMJDWPMVNF NM  -7FOETZTUPMJDWPMVNF NM. 4FQUBMUPQPTUFSJPSXBMMNPUJPOEFMBZ *OUFSQSFUBCMF (  (. 4FQUBMUPQPTUFSJPSXBMMNPUJPOEFMBZ /POJOUFSQSFUBCMF œ  (.  .  . ( ( ( ( (.  .  . ( ( ( ( (. 5BCMF#BTFMJOFDIBSBDUFSJTUJDTPGSFTQPOEFST O WTOPOSFTQPOEFST O  7BSJBCMF  "HF ZFBST  .BMFGFNBMF /:)"DMBTT &UJPMPHZ *TDIFNJD *EJPQBUIJD 234EVSBUJPO NT. NJOVUFXBMLJOHEJTUBODF N  -7FKFDUJPOGSBDUJPO . -7FOEEJBTUPMJDWPMVNF NM. -FGUWFOUSJDVMBSFOETZTUPMJDWPMVNF NM. 5%* 4FQUBMUPMBUFSBMEFMBZ NT. OPOJOUFSQSFUBCMFQBUJFOUT .NPEF 4FQUBMUPQPTUFSJPSXBMM NPUJPOEFMBZ NT. OPOJOUFSQSFUBCMFQBUJFOUT. 3FTQPOEFST. /POSFTQPOEFST. 1WBMVF. (  (. œ  (.   /4.  .  . ( ( ( ( (.  .  . ( ( ( ( (. /4 /4 /4 /4 /4 /4. (   . (  .  /4. (. (. /4.  .   . /4. /FYU 30$DVSWFBOBMZTJTXBTQFSGPSNFEUPEFmOFUIFPQUJNBMDVUPõWBMVFGPSUIF418.% JOUIFDVSSFOUQBUJFOUHSPVQ5IFPQUJNBMDVUPõWBMVFGPS418.%XBTNTBOEUIFBSFB VOEFSUIFDVSWFXBT5IFDVUPõWBMVFPGNTZJFMEFEBTFOTJUJWJUZBOEBTQFDJmDJUZ PG 'JHVSF  8IFOBEFDSFBTFJO-7FOETZTUPMJDWPMVNFBUNPOUITGPMMPXVQXBTBQQMJFEBTB NFBTVSFNFOUPGSFTQPOTFUP$35 QBUJFOUT  XFSFDMBTTJmFEBTOPOSFTQPOEFST JO. .

(14) 5BCMF4FOTJUJWJUZ TQFDJmDJUZ QPTJUJWFBOEOFHBUJWFQSFEJDUJWFWBMVFTPGTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZ*NTBOETFQUBMUPQPTUFSJPSXBMMNPUJPO EFMBZNTGPSQSFEJDUJPOPGSFTQPOTFUPDBSEJBDSFTZODISPOJ[BUJPOUIFSBQZ 4FQUBMUPMBUFSBMEFMBZ*NT 4FOTJUJWJUZ 4QFDJmDJUZ 1PTJUJWFQSFEJDUJWFWBMVF /FHBUJWFQSFEJDUJWFWBMVF.    . $IBQUFS. %"( 

(15) 6;. . 4FQUBMUPQPTUFSJPSXBMMNPUJPOEFMBZ NT    . %"( 

(16) 6;. % .5*A 6;.

(17)  .

(18) 

(19) . % .5*A 6;. 

(20) .  . 'JHVSF "HSFFNFOUCFUXFFOMFGUWFOUSJDVMBSEZTTZODISPOZVTJOHUIFTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZ 4-EFMBZ EFSJWFEGSPNDPMPSDPEFEUJTTVF %PQQMFSJNBHJOH DVUPõWBMVFNT BOEUIFTFQUBMUPQPTUFSJPSXBMMNPUJPOEFMBZ 418.% EFSJWFEGSPN.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZ DVUPõ WBMVFNT . . 

(21) 

(22)   . . . .      .         .  . . . . .      . 'JHVSF3FDFJWFSPQFSBUJOHDIBSBDUFSJTUJD 30$ DVSWFBOBMZTJTEFNPOTUSBUFEBTFOTJUJWJUZBOETQFDJmDJUZPGUPQSFEJDUSFTQPOTFUP$35 BUBDVUPõWBMVFPGNTGPSTFQUBMUPQPTUFSJPSXBMMNPUJPOEFMBZ 418.% 5IF"6$JT.

(23) .NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZWFSTVTUJTTVF%PQQMFSJNBHJOH. . DMVEJOHUIFQBUJFOUTXIPEJFECFGPSFNPOUITGPMMPXVQ  5IFQSFEJDUJWFBDDVSBDZPG5%*GPSFDIPDBSEJPHSBQIJDSFTQPOTFUP$35XBTFYDFMMFOUXJUIB TFOTJUJWJUZPG $* BOEBTQFDJmDJUZPG $* 5IFQSFEJD. . UJWFBDDVSBDZPG.NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZXBTMPXFSXJUIBTFOTJUJWJUZPG $*  1WT5%* BOEBTQFDJm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õFSFOUTFHNFOUT DBOCFFWBMVBUFETJNVMUBOFPVTMZBOEUIFTFHNFOUXJUIUIFMBUFTUNFDIBOJDBMBDUJWJUZDBOCF JEFOUJmFE4UVEJFTIBWFJOEJDBUFEUIBUNPTUQBUJFOUTEFNPOTUSBUF-7EZTTZODISPOZCFUXFFO UIFTFQUVNBOEMBUFSBMPSQPTUFSJPSXBMM<  > 5IFJEFBMUFDIOJRVFGPSBTTFTTNFOUPG-7EZTTZODISPOZUPTDSFFOIFBSUGBJMVSFQBUJFOUTGPSFMJ  HJCJMJUZGPS$35TIPVMECFOPOUJNFDPOTVNJOH UFDIOJDBMMZGFBTJCMFXJUIJOUFSQSF UBCMFSFTVMUT JOBIJHIOVNCFSPGQBUJFOUTBOEIBWFBIJHIQSFEJDUJWFWBMVFGPSSFTQPOTFUP$35 3FDFOUTUVEJFTGSPN1JU[BMJTFUBM< >IBWFEFNPOTUSBUFEUIFVTFPG418.%GPSBTTFTTNFOU PG-7EZTTZODISPOZ*OQBUJFOUTXJUITFWFSFIFBSUGBJMVSF JTDIFNJDDBSEJPNZPQBUIZ  BTTFTTNFOUPG418.%XBTGFBTJCMFJOBMMQBUJFOUT<>*OBTVCTFRVFOUTUVEZ<> UIFTBNF BVUIPSTFWBMVBUFEBOPUIFSQBUJFOUT JTDIFNJDDBSEJPNZPQBUIZ BOEJOEJDBUFEUIBUJO   QBUJFOUTBOBLJOFUJDTFQUVNQSFWFOUFEBTTFTTNFOUPGUIF418.% 5IFGFBTJCJMJUZPGBTTFTTJOHUIF418.%XBTSFDFOUMZFWBMVBUFESFUSPTQFDUJWFMZJOBMBSHF DPIPSU OQBUJFOUT JTDIFNJDDBSEJPNZPQBUIZ PGIFBSUGBJMVSFQBUJFOUTXIPXFSF JODMVEFEJOUIF$0/5",$%USJBM<>5IFBVUIPSTSFQPSUFEEJöDVMUJFTJOJOUFSQSFUBUJPOPG. NPEFSFDPSEJOHTJONPSFUIBOPGQBUJFOUTEVFUPUIFBCTFODFPGBDMFBSEFmOJUJPOPGUIF TZTUPMJDEFnFDUJPOPGUIFTFQUBMBOEPSQPTUFSJPSXBMMT4JNJMBSMZ EF4VUUFSFUBM<>FWBMVBUFE.

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mDBOUMZMBSHFS418.%BTDPNQBSFEUPOPO SFTQPOEFST6TJOHBDVUPõWBMVFPGNT 418.%ZJFMEFEBOBDDVSBDZPG TFOTJUJWJUZ  TQFDJmDJUZ UPQSFEJDUSFTQPOTFBGUFS$353FDFOUEBUBIPXFWFS SFWFBMFEMFTTGB. . WPVSBCMFSFTVMUTPG418.%UPQSFEJDUSFTQPOTFUP$353FUSPTQFDUJWFBOBMZTJTPGUIF$0/5", $%EBUB ZJFMEFEBTFOTJUJWJUZPGXJUIBTQFDJmDJUZPG<> BOESFTVMUTGSPNUIFDVSSFOU TUVEZTIPXFEBTFOTJUJWJUZPGXJUIBTQFDJmDJUZPGUPQSFEJDUDMJOJDBMSFTQPOTFUP $35*ODPOUSBTU DPMPSDPEFE5%*VTJOHUIFTFQUBMUPMBUFSBMEFMBZZJFMEFETJHOJmDBOUMZIJHIFS WBMVFTBTFOTJUJWJUZPGBOETQFDJmDJUZPGXFSFPCUBJOFE XIJDIJTJOMJOFXJUIPUIFS TUVEJFTVTJOH5%*GPSQSFEJDUJPOPGSFTQPOTFUP$35<  > 4FWFSBMGBDUPSTDBOCFDPOTJEFSFEUPFYQMBJOUIJTTVCTUBOUJBMEJõFSFODFCFUXFFO.NPEF FDIPDBSEJPHSBQIZBOEDPMPSDPEFE5%*'JSTU UIFUFDIOJRVFTVTFEJõFSFOUNZPDBSEJBMTFH  NFOUTUPRVBOUJGZ-7EZTTZODISPOZ5IF418.%NFBTVSFTUIFEFMBZCFUXFFOUIFBOUFSP TFQUVNBOEUIFQPTUFSJPSXBMM XIFSFBTDPMPSDPEFE5%*NFBTVSFTUIFEFMBZCFUXFFOUIF CBTBMTFQUVNBOEMBUFSBMXBMM BOESFDFOUTUVEJFTIBWFTVHHFTUFEUIBUUIFCFOFmUPG$35 NBZCFQSFEPNJOBOUMZSFMBUFEUPDPSSFDUJPOPG-7EZTTZODISPOZJOUIFTFQUBMMBUFSBMEJSFD UJPO SBUIFSUIBOUIFBOUFSPQPTUFSJPSEJSFDUJPO<  >.PSFPWFS DPMPSDPEFE5%*QFSNJUT JOUFSSPHBUJPOPGNBOZEJõFSFOUTFHNFOUT BMUIPVHIPOMZXFSFVTFEJOUIFDVSSFOUTUVEZ  XIFSFBTUIF418.%JTEFSJWFEGSPNSFHJPOT"MUFSOBUJWFMZ .NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZBOE DPMPSDPEFE5%*NFBTVSFEJõFSFOUEZTTZODISPOJFT418.%QSPWJEFTJOGPSNBUJPOPOEFMBZ. .

(25) .NPEFFDIPDBSEJPHSBQIZWFSTVTUJTTVF%PQQMFSJNBHJOH. JO TZTUPMJD NPUJPO XIFSFBTDPMPSDPEFE5%*QSPWJEFTJOGPSNBUJPOPOEFMBZJO. QFBLTZTUPMJD. WFMPDJUJFT5IFGBDUUIBUCPUIUFDIOJRVFTNFBTVSFBEJõFSFOUiUZQFwPG-7EZTTZODISPOZJTBMTP SFnFDUFECZUIFSFMBUJWFMZQPPSBHSFFNFOU   g 'JHVSF CFUXFFOCPUIUFDIOJRVFT GPSJEFOUJmDBUJPOPG-7EZTTZODISPOZ. .

(26) 3&'&3&/$&4 >:V$. $IBV& 4BOEFSTPO+& 'BO, 5BOH.0 'VOH8) -JO) ,POH4- -BN:. )JMM.3 -BV$1 5JTTVF%PQQMFSFDIPDBSEJPHSBQIJDFWJEFODFPGSFWFSTFSFNPEFMJOHBOEJNQSPWFETZODISPOJDJUZ CZTJNVMUBOFPVTMZEFMBZJOHSFHJPOBMDPOUSBDUJPOBGUFSCJWFOUSJDVMBSQBDJOHUIFSBQZJOIFBSUGBJM  VSF$JSDVMBUJPO  >#BY++ .BSXJDL5) .PMIPFL4( #MFFLFS(# WBO&SWFO- #PFSTNB& 4UFFOEJKL1 WBOEFS8BMM&&  4DIBMJK.+-FGUWFOUSJDVMBSEZTTZODISPOZQSFEJDUTCFOFm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m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õ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õ#- 4BMJCB8* 4DIXFJLFSU3" 3BWJFMF" /B  UBMF"*NQBDUPGDPSPOBSZTJOVTMFBEQPTJUJPOPOCJWFOUSJDVMBSQBDJOH +$BSEJPWBTD&MFDUSPQIZTJPM  >%F4VUUFS+ WBOEF7FJSF/3 .VZMEFSNBOT- EF#BDLFS5 )PõFS& 7BFSFOCFSH. 1BFMJODL# %F  DPPEU1 (BCSJFM- (JMMFCFSU5$ 7BO$BNQ(1SFWBMFODFPGNFDIBOJDBMEZTTZODISPOZJOQBUJFOUT XJUIIFBSUGBJMVSFBOEQSFTFSWFEMFGUWFOUSJDVMBSGVODUJPO"N+$BSEJPM >#FMMP% 4IBI%+ 'BSBI(. %J-V[JP4 1BSLFS. +PIOTPO.3 $PUUT8( ,MPDLF'+ #POPX30 +VEE 3. (IFPSHJBEF. ,JN3+(BEPMJOJVNDBSEJPWBTDVMBSSFTPOBODFQSFEJDUTSFWFSTJCMFNZPDBSEJBM EZTGVODUJPOBOESFNPEFMJOHJOQBUJFOUTXJUIIFBSUGBJMVSFVOEFSHPJOHCFUBCMPDLFSUIFSBQZ $JS DVMBUJPO.

(27) >1FOJDLB. #BSUVOFL+ %F#SVZOF# 7BOEFSIFZEFO. (PFUIBMT. %F;VUUFS #SVHBEB1 (FFMFO1 *NQSPWFNFOUPGMFGUWFOUSJDVMBSGVODUJPOBGUFSDBSEJBDSFTZODISPOJ[BUJPOUIFSBQZJTQSFEJDUFECZ UJTTVF%PQQMFSJNBHJOHFDIPDBSEJPHSBQIZ $JSDVMBUJPO  >"OTBMPOF( (JBOOBOUPOJ1 3JDDJ3 5SBNCBJPMP1 'FEFMF' 4BOUJOJ. %PQQMFSNZPDBSEJBMJNBHJOH UPFWBMVBUFUIFFõFDUJWFOFTTPGQBDJOHTJUFTJOQBUJFOUTSFDFJWJOHCJWFOUSJDVMBSQBDJOH +"N$PMM $BSEJPM.

(28)

(29)

Referenties

GERELATEERDE DOCUMENTEN

'PSMFP$ 3J[[PO1 7FOUSJDVMBSBTZODISPOZQSFEJDUTBCFUUFSPVUDPNFJOQBUJFOUTXJUIDISPOJDIFBSUGBJMVSFSFDFJWJOH DBSEJBDSFTZODISPOJ[BUJPOUIFSBQZ +"N$PMM$BSEJPM >$JOUSPO +PIOTPO 1SBODJT

3&'&3&/$&4 >4UFXBSU4 .BD*OUZSF, PMF%+ $BQFXFMM4 .D.VSSBZ++.PSFANBMJHOBOUUIBODBODFS 'JWFZFBS TVSWJWBMGPMMPXJOHBmSTUBENJTTJPOGPSIFBSUGBJMVSF &VS+FBSU'BJM

'VOH+8 ;IBOH2 $IBO$, $IBO:4 -JO ,VN-$ ,POH4- ;IBOH: 4BOEFSTPO+&

7PHU+ #BLLFS1 VUI$ 4DIPOEVCF' 8PMGIBSE6 #PDLFS% ,SBIOFGFME0 ,JSLFMT-POHUFSNDMJOJDBMFõFDUPGIFNPEZOBNJDBMMZPQUJNJ[FEDBS

Cardiac resynchronization therapy : advances in optimal patient selection.. Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Leiden University Medical Center LUMC,

#PFSTNB& 4UFFOEJKL1 7BOEFS8BMM&& 4DIBMJK.+ &õFDUJWFOFTTPGSFTZODISPOJ[BUJPOUIFSBQZJOQBUJFOUTXJUIFOETUBHFIFBSUGBJMVSF "N+$BSEJPM >#BY++ .BSXJDL5 .PMIPFL4 #MFFLFS# WBO&SWFO-

3IZUIN 4JOVTSIZUIN "USJBMmCSJMMBUJPO "USJBMnVUUFS /FX:PSLFBSU"TTPDJBUJPODMBTT ** *** *7 .FEJDBUJPO %JVSFUJDT "$&JOIJCJUPST #FUBCMPDLFST "OUJDPBHVMBOUT"TQJSJO -7FKFDUJPOGSBDUJPO

>"CSBIBN85 BZFT%-$BSEJBDSFTZODISPOJ[BUJPOUIFSBQZGPSIFBSUGBJMVSF $JSDVMBUJPO >-FDMFSDR$ ,BTT%"3FUJNJOHUIFGBJMJOHIFBSUQSJODJQMFTBOEDVSSFOUDMJOJDBMTUBUVTPGDBSEJBD