K w a l i t e i t s r a p p o r t N i e t a a n g e b o r e n h e r s e n l e t s e l, w é l e e n p l e k i n d e s a m e n l e v i n g

0

K w a l i t e i t s r a p p o r t 2 0 2 1

‘ N i e t a a n g e b o r e n h e r s e n l e t s e l , wé l e e n p l e k i n d e s a m e n l e v i n g ’ M e i 2 0 2 2

1

Inhoud

Voorwoord ...2

Referentiekader van dit rapport ...3

Terugblik naar 2021 ...4

Samenvatting Bouwstenen ...7

1. Bouwsteen 1: Het zorgproces rond de individuele cliënt ...8

1.1 Dit waren de doelen voor 2021 ...8

1.2 Hier zijn we trots op en dit is wat we hebben we geleerd in 2021 ...8

1.3 Wat kan beter en gaan we aanpakken in 2022 ...8

2. Bouwsteen 2 – Onderzoek naar cliëntervaringen ...9

2.1 Cliëntenraadpleging ...9

2.2 Cliëntvertrouwenspersoon ...9

2.3 Wet Zorg en Dwang ... 10

2.4 Cliëntervaringsonderzoek ... 10

Resultaten spiegelgesprek ... 13

Punten voor het verbeterplan ... 14

2.5 Klachten en kwesties ... 15

2.6 Meldingen incidenten ... 15

2.7 Verbeterpunten 2021 ... 16

3. Bouwsteen 3 – De medewerkers ... 17

3.1 Personeelswisselingen ... 17

3.2 Opleidingen & ontwikkeling ... 17

3.3 Reflectie InDialoog ... 18

3.4 Teamreflectie coördinatoren ... 19

4. Corona ... 20

Welke gevolgen had corona? ... 20

5. Reflectie van de CCR ... 21

6. Reflectie van de OR ... 22

7. Reflectie van de Raad van Toezicht ... 23

2

Voorwoord kwaliteitsrapport Boogh 2021

Voor u ligt het kwaliteitsrapport van Boogh over 2021. In dit rapport leggen wij verantwoording af over onze visie op kwaliteit en de praktische uitwerking daarvan.

In dit voorwoord stip ik graag enkele ontwikkelingen aan die van grote invloed zijn geweest op het verloop van 2021 en die ook hun weerslag vinden in dit kwaliteitsrapport.

Ook in 2021 had de corona-pandemie een allesoverheersende invloed op de bedrijfsvoering bij Boogh. Ondanks het feit dat niet meer tot grootschalige sluitingen hoefde te worden overgegaan stond de productie, en daarmee de inkomsten, onder druk door uitval van cliënten en

medewerkers in combinatie met afnemende corona-steun maatregelen. Daarnaast werd in de loop van het jaar duidelijk dat gemeenten daadwerkelijk uitvoering gingen geven aan hun

voorgenomen beleid om mensen met niet-aangeboren hersenletsel toe te leiden naar het wijk- of buurtcentrum in plaats van naar een gespecialiseerde aanbieder als Boogh. Een bijzonder

onwenselijke ontwikkeling die voortkomt uit onwetendheid in combinatie met een toenemende druk op het gemeentelijk budget. Daarnaast werd begin 2021 duidelijk dat het samenwerkings- verband Carante Groep, waar Boogh onder andere haar volledige ICT-ondersteuning,

salarisadministratie en HR-advies heeft ondergebracht, geen bestaansrecht meer zag.

Deze ontwikkelingen, in combinatie met de slechte resultaten over voorgaande jaren hebben gemaakt dat Boogh al in het voorjaar heeft moeten besluiten op zoek te moeten naar een sterke partner om de bestaande en toekomstige uitdagingen het hoofd te kunnen bieden. Na een zorgvuldig en transparant proces werd in het najaar duidelijk dat InteraktContour die partner zou kunnen zijn. Na een uitgebreid due dilligence onderzoek in december en alle andere noodzakelijke voorbereidingen staat Boogh thans aan de vooravond van een fusie met InteraktContour per 1 juni 2022. Dit is dan ook het laatste kwaliteitsrapport van Stichting Boogh.

Tegen deze achtergrond laat dit kwaliteitsrapport zien dat Boogh er in is geslaagd om systematisch te blijven werken aan behoud en verbetering van de kwaliteit van zorg- en dienstverlening,

medewerkers en processen. Dat kon alleen dankzij de nodige veerkracht van medewerkers en hun niet aflatende inzet en betrokkenheid. Daarbij past een woord van dank.

Tom Bank

Bestuurder Boogh

Mei 2022

3

Kwaliteit en professionaliseren:

 Evalueren WZD en zo nodig maatregelen nemen

 Binden en boeien (nieuwe) medewerkers

 Verstevig de verbinding tussen bestuurder en professionals

 Realiseer een opleidingsplaats voor een GZ-psycholoog

 Bestendig de inzet van E-health en borg financiering.

Financieel gezond(er):

 Herontwerp het proces begeleiding groep zodat kosten=opbrengsten.

 Behandelaren/individueel begeleiders in staat 80% van hun tijd aan cliënten te besteden.

 Heroverweeg huisvesting locatie De Bilt.

 Houdt instroom in stand, mogelijk toename.

 Stel continuïteit dienstverlening Carante Groep veilig (i.i.g. salarisadmin./ICT) Samenwerken:

 Onderdelen begeleiding groep, individueel, behandeling en arbeidsre-integratie kennen elkaar en weten wat ze te bieden hebben.

Expertise wordt op alle niveaus uitgewisseld.

 Maatschappelijke consulenten, secretariaat evalueren de processen rondom in-, door- en uitstroom en stemmen de taken, bevoegdheden/verantwoordelijkheden af.

Markt en klant:

 Herijk het aanbod bij begeleiding groep en maak het beter aansluitend bij de vraag

 De maatschappelijke consulenten zijn de vooruitgeschoven post van Boogh. Zij kennen de markt en de markt kent hen.

 We streven naar groei in het segment arbeidsre-integratie

Referentiekader van dit rapport

Dit kwaliteitsrapport heeft als referentiekader 2 belangrijke pijlers, te weten het Kwaliteitskader en de Kaderbrief 2021-2022.

Het Kwaliteitskader

De sector gehandicaptenzorg heeft al enige jaren een kwaliteitskader dat in het brede werkveld is ontwikkeld. Het uitgangspunt van het kwaliteitskader is een gedeelde visie op de vraag wat goede zorg is voor mensen met blijvende beperkingen. Het kwaliteitskader geeft middels bouwstenen helderheid aan cliënten over goede zorg, helpt teams om de zorg te verbeteren en biedt handvatten voor bestuurlijke verantwoording.

Kaderbrief 2021-2022

De kaderbrief van Boogh geeft een korte globale analyse van belangrijke interne en externe

ontwikkelingen waaruit een aantal aandachtsgebieden of doelstellingen volgen. Deze zijn op hun beurt weer bedoeld om input te geven aan jaar(werk)plannen op niveau van een locatie, discipline of

organisatieonderdeel.

Extern zijn de demografische, economische, technologische, ecologische en politiek/juridische ontwikkelingen in grote lijnen geduid. Intern hebben de forse reorganisatie, de pandemie en

veranderend beleid bij de gemeentes hun weerslag gehad op de organisatie. Al deze zaken hebben geleid tot het formuleren van de volgende thema’s en doelen voor 2022:

Boogh gebruikt het kwaliteitsrapport om in gesprek te gaan over wat geleerd is in het afgelopen jaar en hoe we de kwaliteit van de dienstverlening in het komend jaar nog meer kunnen verbeteren.

Het kwaliteitsrapport staat op de website van Boogh, zodat iedereen die betrokken is bij Boogh het kan lezen. We wensen een ieder die geïnteresseerd is weer veel leesplezier!

4

Boogh biedt al meer dan 44 jaar dienstverlening aan mensen met ‘Niet Aangeboren Hersenletsel (NAH)’. In de loop van 2019 is een reorganisatie ingezet, waarbij de klantwaarde als uitgangspunt is genomen. De bedrijfsvoering werd in 2020 en 2021 op diverse onderdelen aangepast en

aangescherpt. Het vertrekpunt bij de individuele cliënt is behouden en versterkt, m.n. door aandacht te richten op het versterken en verbinden van de deskundigheden binnen Boogh.

Aanvang 2021 bestond het totale cliëntenbestand van Boogh uit 986 cliënten. Eind 2021 liepen er 968 trajecten. Dit waren 943 unieke cliënten. Gemiddeld over het hele jaar kwamen circa 565 cliënten uit de Wmo en het overige deel uit de Wlz/GZSP/PGB en overig.

Uitgelicht: Van Bijnkershoeklaan Welzijn

Om duidelijk te maken hoe mooi en divers het programma is dat Boogh haar cliënten in 2021 aanbood, vinden we het leuk om eens de spotlight te plaatsen op een Boogh-locatie:

Boogh Utrecht Welzijn aan de Van Bijnkershoeklaan.

Op het gebied van bewegen kwam een scala aan activiteiten voorbij, waaronder QiGong (onderdeel van de Chinese bewegingsleer), bewegen op muziek, wandelen met de Ommetjes-app, diverse originele spelvormen die de motoriek versterken en sporten in de Boogh-tuin.

In het creatief atelier was het aanbod: schilderen, boetseren, collages, linodruk, handwerken, maar ook cursussen en exposities fotografie.

Maar ook werden er diverse trainingen gegeven, waaronder Taaltrimmen in het Afasiecentrum, het vergroten van digitaal zelfvertrouwen (in samenwerking met de bibliotheek) en Filosofie-kring de Paraplu.

Corona

In 2021 had corona nog altijd impact op Boogh en haar activiteiten. Boogh heeft haar deuren niet hoeven te sluiten

vanwege de overheidsmaatregelen, maar er waren wel aandachtpunten:

 De hygiënemaatregelen, zoals ingericht in 2020, bleven van kracht.

 Het bewaren van de 1,5 meter afstand bleef een uitdaging. Maximaliseren van het aantal cliënten, naambordjes bij de lunch en mondmaskers in de taxi’s hielpen goed, maar vergden ook veel.

 Bij de dagelijkse programmering werd de 1,5 meter geborgd door een kleiner aantal cliënten per ruimte en veel cliënten namen deel via E-health Thuis en de Polystudio.

 De nieuwe manier van werken (thuiswerken/beeldbellen) voor medewerkers werd verder ontwikkeld.

 De organisatie ondervond veel impact van het voortdurend testen en in quarantaine gaan van medewerkers. Dit gaf druk op de organisatie.

Door de versoepelingen begin 2022 is het wel weer gelukt om in mei 2022 het Kwaliteitsrapport fysiek en gezamenlijk met de OR, de CCR en de Raad van Toezicht te evalueren. Alle opmerkingen zijn in het rapport verwerkt. Meer informatie over Corona is te vinden op deze plek in het rapport.

5

In 2021 werd Boogh 3x bezocht door een inspecterende instantie.

 In mei werd de ISO 9001-audit weer goed afgerond. De weinige verbeterpunten die er lagen werden in januari 2022 goedgekeurd door de auditor.

 De GGDRU voor regio Lekstroom en de GGD voor de regio Gooi & Vechtstreek voerden een gezamenlijke Wmo-toezichtinspectie uit op de locaties Baarn, Houten, Huizen en Nieuwegein.

 In oktober kreeg de locatie Amersfoort bezoek van de IGJ voor een inspectie.

In alle gevallen waren de inspecteurs onder de indruk over de warmte waarmee er door cliënten over Boogh werd gesproken. De inspecteurs kwamen met een paar verbeterpunten, vooral op het gebied van het opzetten van aanvullende beleidsstukken of het aanpassen van bestaande documenten.

Deze verbeterpunten zijn door Boogh accuraat opgepakt in de loop van 2021.

Boogh Arbeidsre-integratie

In 2021 was de coronapandemie nog van grote invloed op onze manier van werken. De coaching van onze klanten en de gesprekken met klanten, werkgevers en overige betrokkenen vonden vaak plaats via beeldbellen in plaats van op kantoor of op locatie. Toch heeft Boogh Arbeidsre-integratie een goede dienstverlening kunnen waarborgen. Opdrachtgevers en klanten gaven aan tevreden te zijn. In het klanttevredenheidsonderzoek onder onze UWV-klanten kreeg Boogh hoge cijfers.

Alle producten uit onze dienstverlening hebben wij herschreven, zodat ons portfolio weer up to date is.

De begeleiding aan mensen met Long COVID is er nu ook in opgenomen. Om beter zichtbaar te zijn, is gestart met een Boogh Arbeidsre-integratie LinkedIn-pagina. Wekelijks worden hier interessante berichten gedeeld.

Naast de coaches die in loondienst werken, is er een tweede coach op ZZP-basis bij ons gestart.

Alle coaches hebben verschillende opleidingen en cursussen gedaan. Twee coaches zijn geschoold in de Yucel-methodiek. In het kader van de pilot IPS en NAH, in samenwerking met Heliomare, Siza en de Universiteit van Amsterdam, is een coach de opleiding gestart tot IPS-trajectbegeleider.

We hebben voorbereidingen getroffen om onze opdrachtgevers en klanten toegang te geven tot een portaal van ons klantvolgsysteem via een account en een app. Hierdoor is het mailen van documenten straks niet meer aan de orde.

In 2021 heeft de samenwerking met andere aanbieders van arbeidsre-integratie voor mensen met een hersenaandoening steeds meer vorm gekregen. Er zijn nu zeven organisaties bij aangesloten en het netwerk heeft daarmee een landelijke dekking. De afspraken omtrent kwaliteit en onderlinge

samenwerking worden nog verder uitgewerkt. De coaches van de zeven organisaties zijn gestart met intervisiebijeenkomsten gericht op kennisdeling en samenwerking. Op een nader te bepalen moment in 2022 wordt het landelijke netwerk in de openbaarheid gebracht en officieel operationeel. Boogh Arbeidsre-integratie is hier nauw bij betrokken.

Vanwege de algehele verhuizing van Boogh Behandeling naar onze locatie in de Bilt levert ons team ruimte in. Welk effect dit zal hebben op onze afdeling moet nog blijken. Datzelfde geldt voor de fusie met InteraktContour. Hoe dit impact zal hebben op onze dienstverlening en onze regio, wordt duidelijk in 2022.

Ontwikkelingen E-health

Op het gebied van E-health zijn ook weer kleine stappen gezet binnen Boogh. Dit waren in 2021 de aandachtspunten:

6

 We zien een groeipad voor medewerkers: ‘digitale vaardigheden als onderdeel van goed functioneren’, maar stappen af van het idee dat alle medewerkers digitale activiteiten moeten kunnen uitvoeren;

 Medewerkers in het digitale team worden stevig gepositioneerd, o.a. door facilitering in uren (inschatting bij aanvang: 1 dag per week per medewerker);

 Het digitale team heeft een tweeledige functie: 1) ondersteunen bij opschaling in activiteitenaanbod 2) zelf ontwerpen en uitvoeren van activiteiten;

 Het digitale aanbod wordt structureel aangeboden: er is een maandelijks activiteitenprogramma;

 Cliënten kunnen online activiteiten bekijken en zich hiervoor aanmelden.

Dit stellen we ons als koers voor 2022:

 Bundelen en delen van mooie resultaten binnen Boogh;

 Ontwikkelen van een stichtingbreed digitaal activiteitenaanbod i.p.v. per locatie, waar mogelijk aangeboden op een digitaal platform;

 Activiteiten worden uitgevoerd door een Team Digitaal;

 Naast stichtingbrede activiteiten worden teams gestimuleerd en ondersteund om locatiespecifieke digitale activiteiten dan wel activiteiten op locatie met digitale ondersteuning (blended genaamd) aan te gaan bieden;

 Activiteiten vallen binnen een van de pijlers (BooghGoed/arbeidsmatig; Hersenz Light; Digitaal; Fit en Vitaal; Kunst/muziek/cultuur; Tijd voor jezelf) en hebben een duidelijke relatie met

begeleidingsdoelen;

 Digitale activiteiten zijn declarabel;

 Het gebruik en de (bredere) inzetbaarheid van de Polystudio wordt verder ontwikkeld.

Samenwerking InteraktContour

Medio november werd door de bestuurder bekend gemaakt dat Boogh een sterke partner nodig heeft om de uitdagingen van de toekomst aan te kunnen gaan, en dat deze mogelijke partner gevonden is in InteraktContour. In het laatste kwartaal van 2021 is veel onderzoek verricht door beide partijen met betrekking tot mogelijke samenwerking en zijn aan

weerszijden diverse bezoeken afgelegd.

Eind januari 2022 viel de beslissing dat de samenwerking definitief doorgaat en zijn alle medewerkers en cliënten op de hoogte gebracht.

In de maanden erna is er, en wordt er nog altijd hard gewerkt om een zo soepel mogelijke overgang te creëren voor beide partijen en alle betrokkenen.

7

In 2021 hebben we weer een leerzaam jaar gehad. We hebben dingen gedaan waar we erg trots op zijn. En er waren dingen waar we in 2022 verbeterslagen willen maken. Deze samenvatting laat zien waar we momenteel trots op zijn en op welke wijze de bouwstenen van het Kwaliteitskader voor ons in 2022 prioriteit zullen krijgen:

Bouwsteen 1: Het zorgproces rond de individuele cliënt

Hier zijn we trots op:

Het mooie diverse aanbod aan activiteiten en behandelingen voor de cliënt.

De enorme betrokkenheid van onze medewerkers bij de zorg voor onze cliënt.

Ondanks corona veel persoonlijke aandacht, mede dankzij de digitale voorzieningen.

Hier gaan we eerst aan werken:

Zorgen voor een soepele transitie naar InteraktContour voor de cliënt en zorgen dat we één organisatie gaan vormen met één identiteit.

Personele bezetting: door de inzetbaarheid van medewerkers te vergroten en vacatures in vullen (o.a.

met behulp van uitzendbureaus Pidz en Zorgbemiddelaar), en zo de werkdruk omlaag te brengen.

Dit gaan we ook oppakken:

We blijven zoeken naar vernieuwing in het activiteitenaanbod.

Bouwsteen 2: Onderzoek naar cliëntervaringen

Hier zijn we trots op:

Het grote vertrouwen van onze cliënten in onze medewerkers.

De cliënten ervaren een groot gevoel van veiligheid wanneer zij bij Boogh zijn.

Het hoge cliënttevredenheidscijfer van cliënten Hersenz-behandeling Hier gaan we eerst aan werken:

Het management en de coördinatoren gaan in 2022 regelmatiger aansluiten in de cliëntraadplegingen We gaan zoeken naar nog meer diversiteit in de aangeboden (groeps-)activiteiten.

Het beleid op de Wet Zorg en Dwang zal na de fusie met InteraktContour duidelijk zijn.

Dit gaan we ook oppakken:

We blijven focussen op het matchen van de hoeveelheid begeleiders met de hoeveelheid en de begeleidingsbehoeften van de cliënten.

Bouwsteen 3: Zelfreflectie in de teams

Hier zijn we trots op:

Het project InDialoog. Evaluatie in de organisatie gaf aan dat dit een fijne reflectiemethode is.

De teamreflectie met de coördinatoren o.l.v. Carante Groep. Dit werd als zeer positief ervaren.

Hier gaan we eerst aan werken:

Het verder uitrollen van InDialoog over de organisatie. E.e.a. in overleg met InteraktContour.

De teamreflectie gaat verder opgepakt worden door de coördinatoren, dit keer met het management.

Dit gaan we ook oppakken:

Zorgen voor een soepele transitie naar InteraktContour voor de medewerker.

We proberen de opleidingswensen i.o.m. InteraktContour waar mogelijk door te laten gaan.

CIJFER BEHANDELING

9,0

8

1. Bouwsteen 1: Het zorgproces rond de individuele cliënt

1.1 Dit waren de doelen voor 2021

Eenduidige communicatie over de hele organisatie heen, waaronder over hygiëne en bewegwijzering, maar ook corona.

Belasting personeel: scherp blijven op de belasting op werkend personeel (wegens ziekte en quarantaine ander personeel).

Monitoren van de wisselwerking tussen afschalen personeel en de vraag naar meer cliënten per locatie, dit in relatie tot het accommoderen van beeldzorg thuis.

Schrijven van beleid omtrent de Wet Zorg en Dwang.

Vanuit het continue cliëntervaringsonderzoek 2020 en het spiegelgesprek kwamen de volgende verbeterpunten naar voren:

De personele bezetting: Meer personeel en meer tijd per medewerker voor de cliënt en minder wisselingen.

Instellen van een logboek tijdens activiteiten. Deze is te gebruiken in geval van personele wisselingen t.b.v. voortgang activiteiten, ervaringen en verbeterpunten voor team en organisatie.

De dagbesteding tijdens corona: hoe de activiteiten met de 1,5 meter-maatregel het beste te organiseren.

Communicatie over corona: neem de mensen mee in de ontwikkelingen omtrent corona.

Meer samenwerking en uitwisseling tussen locaties.

1.2 Hier zijn we trots op en dit is wat we hebben we geleerd in 2021

We zijn trots op de grote diversiteit aan activiteiten en behandelingen voor onze cliënten.

Ondanks de pandemie en de aanhoudende reorganisaties blijven onze medewerkers hart voor hun werk hebben en een enorme betrokkenheid voor de cliënten tonen.

Door Covid werden we gedwongen ander te gaan werken (o.a. beeldbellen met cliënten en werken met de Polystudio zijn hier voorbeelden van). Hierdoor kon de enorme betrokkenheid naar cliënten blijven bestaan. Cliënten geven dan ook aan dat ze het bijzonder hebben gevonden dat ze ondanks Covid zoveel persoonlijke aandacht ontvingen.

Zo werden zij thuis verrast door kaartjes van Boogh met teksten als: Hou Vol…etc.

1.3 Wat kan beter en gaan we aanpakken in 2022

Voor cliënten is nu de hoogste prioriteit dat de transitie richting InteraktContour zo soepel mogelijk verloopt. We gaan zorgdragen dat cliënten bij nieuwe informatie zo snel mogelijk op de hoogte worden gebracht en werken er hard aan om samen met InteraktContour één organisatie/één identiteit te vormen vanaf de fusie.

Met de fusie zal ook het aanbod binnen de dagbesteding gaan veranderen. Deze denkwijze / wijziging in het aanbod is al in gang gezet binnen Boogh en zal nader afgestemd gaan worden binnen InteraktContour.

Verder zullen we blijven zoeken naar manieren om onze

dienstverlening ook na de fusie te verbeteren en het aanbod aan activiteiten en behandeling te blijven vernieuwen en verbeteren.

Tot slot gaan we werken aan een nog betere samenwerking tussen Begeleiding, Behandeling &

Arbeid.

9

2. Bouwsteen 2 – Onderzoek naar cliëntervaringen

2.1 Cliëntenraadpleging

Boogh heeft een centrale cliëntenraad, de CCR. De CCR gaat in gesprek met de bestuurder over allerlei onderwerpen die invloed hebben op de dienstverlening aan alle cliënten en geeft gevraagd en ongevraagd advies aan de bestuurder.

De medezeggenschap is officieel vastgelegd in de “Medezeggenschapsregeling Centrale Cliëntenraad Stichting Boogh 2020” door CCR en bestuurder.

Om ook de medezeggenschap op de locaties mogelijk te maken hebben de coördinatoren

overlegmomenten georganiseerd. Doel daarvan is dat cliënten en medewerkers met elkaar in gesprek gaan over onderwerpen die op de locaties spelen. Tijdens deze cliëntenraadplegingen worden de cliënten bijvoorbeeld geïnformeerd over belangrijke onderwerpen als het verloop van het

samenwerkingsonderzoek met InteraktContour, maar ook over een verbouwing. Samen met cliënten wordt dan besproken hoe ervoor te zorgen dat iedereen zo min mogelijk hinder ondervindt.

Cliënten en medewerkers kunnen gesprekspunten agenderen. De overlegmomenten vinden in de centrale ruimte plaats, zodat iedereen die wil mee kan doen.

De wens van de CCR dat regiomanagers en coördinatoren aanschuiven bij de raadplegingen is ter harte genomen. In 2021 hebben de managers aangegeven bij de CCR in ieder geval 2x per jaar aan te willen sluiten bij een CCR-vergadering om zo meer contact te houden met hetgeen er onder de cliënten speelt. De CCR heeft aangegeven dat er meer contact is met de coördinatoren en is daar zeer tevreden over. De managers zijn minder vaak in beeld, maar men begrijpt dat dit mogelijk komt door corona en door de aankomende fusie.

2.2 Cliëntvertrouwenspersoon

Boogh heeft 2 interne vertrouwenspersonen, die gekozen zijn door de CCR. Daarnaast heeft Boogh ook twee externe vertrouwenspersonen toegewezen gekregen. Eén vertrouwenspersoon van Adviespunt Zorgbelang voor locatie Culemborg en één van Zorgstem voor alle locaties die in de andere regio vallen. In heel 2021 is slechts 1 klacht ingediend bij de interne vertrouwenspersonen met als onderwerp communicatie. De klacht is naar tevredenheid van cliënt door Boogh afgehandeld, al heeft cliënt wel besloten Boogh te verlaten.

Waar de externe vertrouwenspersonen in 2021 nog langs gingen bij alle locaties van Boogh, ontvingen we november 2021 het bericht dat beide vertrouwenspersonen niet meer standaard langs zullen komen op onze locatie. Dit heeft ermee te maken dat er onvoldoende budget is en men de beslissing heeft moeten nemen alleen nog structureel bezoek te brengen aan Wzd-geregistreerde locaties. Het probleem is door de instanties aangekaart bij het Ministerie van VWS en de

Zorgkantoren.

Vanzelfsprekend zullen de vertrouwenspersonen wel in actie komen zodra zij benaderd worden door cliënten. Informatie over de cliëntvertrouwenspersonen is beschikbaar op elke locatie in de centrale ruimtes. Overigens waren er geen meldingen in 2021 vanuit Boogh richting de externe

vertrouwenspersonen.

De CCR heeft aangegeven dat men weinig zicht heeft of de cliënten de externe vertrouwenspersonen nu nog wel weten te vinden. Dat is inherent aan het vertrouwelijke karakter van het onderwerp. Echter men adviseert dat op elke locatie genoeg posters en informatieflyers worden neergelegd.

10

Verder wordt het advies van de KAM-coördinator om het onderwerp periodiek te benoemen bij de cliëntenraadplegingen ter harte genomen.

2.3 Wet Zorg en Dwang

Per 1 januari 2020 geldt de Wet Zorg en Dwang, ook voor mensen met niet-aangeboren hersenletsel.

In de wet staat wanneer je mensen mag dwingen tot bepaalde zorg. Boogh heeft besloten dat medewerkers in principe nooit dwang zullen toepassen bij cliënten van Boogh en is dan ook niet geregistreerd als Wzd-organisatie.

De organisatie is zich er bewust van dat sommige situaties die op het oog niet als dwang worden gezien, ook onder de Wet Zorg en Dwang vallen. Medewerkers zoeken altijd naar manieren om mensen zoveel mogelijk eigen regie te geven of samen tot alternatieve oplossingen te komen. Beleid, over hoe medewerkers moeten handelen als zij geen andere oplossingen meer zien dan de inzet van vrijheid beperkende maatregelen, zou in de 2^e helft van 2021 worden opgesteld. Door het uitgebreide onderzoek in die periode naar mogelijke samenwerking met InteraktContour is dit niet gelukt, en in het voorjaar van 2022 is besloten voor dit onderwerp mee te gaan in het beleid van InteraktContour per medio 2022.

2.4 Cliëntervaringsonderzoek

Boogh leert van onderzoek. Ook in de periode 2020-2021 is weer het cliëntervaringsonderzoek van het LSR (Landelijk Steunpunt (mede)zeggenschap) uitgevoerd. Met behulp van een vragenlijst konden cliënten hun ervaringen bij Boogh delen. Wanneer zij hulp nodig hadden bij het invullen van de vragenlijst kon een trajectbegeleider of vrijwilliger daarbij helpen. De trajectbegeleider besprak de antwoorden met de cliënt en punten die de cliënt belangrijk vindt zijn opgenomen in het zorgplan en vertaald naar doelen. De uitslag van het anonieme totaalonderzoek werd in september 2021 bekend.

Hieronder treft de lezer een Infographic aan van de uitkomsten, gevolgd door het spiegelgesprek dat is gehouden met een afvaarding van cliënten, Boogh-medewerkers en de LSR.

11

Cliëntervaringsonderzoek Boogh (door LSR)

Dagbesteding

Cliënten over Kwaliteit 2020-2021

THEMA

“Wat ik nodig heb”

RESPONS

419

CIJFER DAG- BESTEDING

8,1

STERKE PUNTEN

AANDACHTS- PUNTEN

 Dagbesteding is veilig genoeg

 Vertrouwen in de begeleiders

 Nieuwe dingen leren op de dagbesteding

 Wel eens vervelen in de avonden en weekenden

“Ik kan altijd op de begeleiders

rekenen”

“Als Boogh open gaat in de weekenden, zou ik

zeker komen”

“Lotgenoten, contact, begrip en gezelligheid”

RESULTAAT

Wat gaat goed

 De gezelligheid met cliënten en medewerkers

 Ik vind het fijn om in de groep te zijn met mensen die ook een beperking hebben

 De gemoedelijkheid, je bent er welkom

 Dat je gewoon jezelf kan zijn en in je eigen tempo kan werken

 Ik heb een nuttige besteding van mijn dag

 Dat ik bijna elke dagdeel ga wandelen met mijn begeleider

 Het is hier divers, er zijn veel mogelijkheden

Wat kan beter

 Ik zou zorgen voor meer begeleiders, zodat je eerder geholpen kunt worden

 Wat meer oudere begeleiders

 Meer aandacht voor deskundigheid bij het schilderen

 Meer groepsactiviteiten

 Dat er een mogelijkheid is dat ik dingen op de computer kan leren

 Vaker een dagje uit met elkaar organiseren

12

ANALYSE VRAGEN

Boogh leuke activiteiten

doen? 2-Vertelt de

begeleiding het als iets

verandert? 3-Vindt u de dagbesteding

veilig

genoeg? 4-Krijgt u de

hulp van begeleiding

die u wil?

5-Leert u op de dagbesteding

nieuwe

dingen? 6-Moet u

vaak wachten op

begeleiders? 7-Vertrouwt

u de begeleiders?

8-Verveelt u zich

’s weekends/

’s avonds?

9-Wat zou u nog willen in uw leven?

“Een keer zeilen als het mooi weer is”

“Gelukkig blijven met mijn partner en geluk voor mijn kinderen”

“Niet meer achteruit gaan met mijn gezondheid”

“Gezellig samen zijn met mijn familie en vrienden”

“Dat ik weer kan autorijden. Net even iets meer vrijheid”

“Oud worden en gezond blijven”

“Ik ben tevreden zoals het nu gaat”

“Ik wil weer de wereld over kunnen

reizen”

Procesaanbevelingen

Locatie: bekijk per locatie welke aandachtspunten worden opgenomen in het jaarplan van het team en de cliëntenraad.

Individueel: bespreek met de cliënt welke wensen hij heeft geuit in de vragenlijst en maak hier concrete afspraken over.

Besteed ook aandacht aan de sterke punten. Alles wat aandacht krijgt, groeit.

In het stichtingsrapport staan concrete aanbevelingen van het LSR.

Positief: 357 Neutraal: 54 Negatief: 5

Positief: 329 Neutraal: 64 Negatief: 16

Positief: 376 Neutraal: 36

Positief: 362 Neutraal: 51

Positief: 275 Neutraal: 105

Negatief: 32 Positief: 392

Neutraal: 22 Positief: 156

Neutraal: 190 Negatief: 63

Positief: 310 Neutraal: 92 Negatief: 8

13

Het LSR heeft op 10 juni 2021 op locatie Leidsche Rijn ook een spiegelgesprek gehouden met cliënten en medewerkers van ‘begeleiding groep’ van verschillende dagbestedingslocaties van Boogh. Er waren 11 cliënten aanwezig, waarvan 3 leden van de centrale cliëntenraad en 4 medewerkers (coördinatoren, KAM-coördinator, trajectbegeleider) deelgenomen aan het spiegelgesprek.

De ‘Coachend adviseur Cliëntenmedezeggenschap’

was als toehoorder aanwezig. Vanwege de

coronamaatregelen heeft een deel van de deelnemers online deelgenomen. De deelnemers waren van deze

centra: Amersfoort, Nieuwegein, Harmelen, Veenendaal, Leidsche Rijn, Baarn en De Bilt.

Het gesprek had als doel de uitkomsten van het Cliëntervaringsonderzoek te toetsen (herkennen de deelnemers de uitkomsten?). Daarnaast zijn de aandachtspunten besproken met als doel meer achtergronden en suggesties voor verbetering te krijgen.

Omdat er 11 cliënten aanwezig waren bij het spiegelgesprek betekent dit dat een klein deel van de totale cliëntgroep een mening heeft kunnen geven. Het is dan ook belangrijk om de uitkomsten in dit perspectief te lezen.

Positieve punten

Alle deelnemers is gevraagd wat ze goed vinden gaan en/of waar ze trots op zijn en wat er niet goed gaat en/of wat er beter kan. Tijdens het gesprek werden eerst de positieve punten genoemd.

Hieronder staat een samenvatting van de positieve punten:

 Boogh heeft kennis van hersenletsel. Expertise Boogh. Veel verschillende mensen kunnen bij Boogh terecht.

 Positief hoe alles reilt en zeilt, ook met alle coronamaatregelen.

 Met gelijkgestemden zijn en niet alleen thuis hoeven zitten.

 Personeel rent vuur uit ‘sloffen’. Ondanks werkdruk kan toch ‘alles’ geregeld worden.

 Ik kom met plezier. Ik ga er graag naar toe. Alles is goed.

 Ik kan me goed ontwikkelen.

 Vrijheid.

 De hulp die je krijgt.

 Ondanks de drukte zijn er toch lokale overleggen. Medezeggenschap.

 Gelijkwaardigheid.

 Samenwerking cliënten en medewerkers.

 Contact met elkaar.

 Collega’s (medewerkers) vallen ook in op andere locaties in. Dat is positief voor de bezetting, maar zorgt ook voor ‘uitwisseling’ tussen de locaties.

 Ik kan mezelf zijn en voel me begrepen.

14

Vervolgens werd de deelnemers gevraagd waar ze minder tevreden over zijn, wat niet goed gaat of wat ze graag zouden willen verbeteren. Dit waren de belangrijkste punten:

 Er ontstaat onrust wanneer de gemeente andere opties aanbeveelt naast Boogh.

 Cliënten hebben m.b.t. de nieuwe procedure afmelden voor de taxi meer gewenning nodig.

 Maak helder bij cliënten dat zijn wensen voor nieuwe activiteiten op elk gewenst moment kenbaar kunnen maken bij hun trajectbegeleider.

 Veel cliënten zijn tevreden over de medewerkers bij Boogh en voelen zich veilig, maar ze maken zich wel zorgen over de hoge werkdruk bij de medewerkers.

 Eén cliënt mist de ‘glossy’ van Boogh, dit is een mooie manier van informeren.

 De nieuwe benaming voor het 6-wekelijkse inspraakmoment, de cliëntenraadpleging, is goed ingeburgerd.

 Het is in coronatijd soms ‘stoeien met de 1,5m’. Men hoopt dat er straks weer meer kan, maar sommigen voelen zich fijn met de kleine groepjes.

Punten voor het verbeterplan

Samengevat heeft het LSR vanuit de cliëntervaringsonderzoeken en het spiegelgesprek een aantal verbeterpunten benoemd. De CCR heeft op 22-2-2022 met de KAM-coördinator gereflecteerd op het verloop van deze verbeterpunten:

Communicatie

Algemeen punt van aandacht naar aanleiding van alle opmerkingen uit het spiegelgesprek en de cliëntervaringsonderzoeken is het met elkaar in gesprek zijn en blijven en mogelijk (vaker) herhalen van informatie.

De CCR is van mening dat dit punt sterk is verbeterd binnen de organisatie. Zeker het onderwerp personeelswisselingen wordt nu beter over gecommuniceerd.

Werkdruk

Het is niet voor iedereen duidelijk wat en hoe het een en ander met betrekking tot werkdruk wordt opgepakt binnen. Hoe kan dit inzichtelijk worden gemaakt?

De CCR vindt dit onderwerp nog steeds zorgwekkend. Het is hen bekend dat er binnen de zorg op veel plaatsen gekampt wordt met personeelstekorten. In ogen van de CCR blijft dit een urgent aandachtspunt.

Coronamaatregelen

Blijven kijken naar wat er wel mogelijk is binnen de geldende coronamaatregelen (nieuwe dingen leren, wensen cliënten, inspraak cliënten, gezond werkklimaat voor werknemers).

De CCR is van mening dat Boogh de wijzigende coronamaatregelen goed heeft opgepakt.

De manier van handelen stemt de CCR tot tevredenheid.

15

Boogh leert van de gegevens die het zelf verzameld. In 2021 was er 1 officiële klacht. Het probleem kon niet worden opgelost, maar de klacht is naar tevredenheid van cliënt afgehandeld.

Lichte klachten, ook wel geluiden van onvrede, noemen we bij Boogh kwesties. Veel van deze kwesties worden direct opgelost. Maar Boogh wil meer inzicht krijgen het soort kwesties en de hoeveelheid, zodat we de organisatie kunnen verbeteren en de cliënt nog beter van dienst kunnen zijn. In 2021 hebben we afscheid genomen van de oude wijze van registreren in Excel. Per oktober kunnen medewerkers een kwestie vastleggen in ONS.

Er is over 2021 geen trend te constateren over het soort kwestie. Wel is het merendeel van de kwesties gelinkt aan de locatie Harmelen. Bij navraag blijkt dat het registreren van kwesties in Harmelen meer is ingeburgerd. De leiding van andere locaties gaan hier meer op sturen, zodat er meer en beter inzicht ontstaat.

Klachten over vervoer worden binnen Boogh, door inzichten in het verleden, apart geregistreerd.

In 2021 waren er 91 klachten over het vervoer. Daarvan betroffen er 80 de tijdigheid (te vroeg/te laat/reisduur). Het monitoren van deze vervoersklachten verloopt goed en er is op het moment van schrijven van het kwaliteitsrapport geen aanleiding om hier verbeteracties op te formuleren.

2.6 Meldingen incidenten Eind 2021 is de nieuwe MIC-commissie ingericht, bestaande uit Saskia Thannhauser, Karlijn Jansen, Lieke Peskens en Alice Linthuis. Zij zullen vanaf 2022 de MIC monitoren, analyseren en adviseren met betrekking tot melding van de MIC bij IGJ.

Het aantal meldingen van incidenten bij cliënten kwam in 2021 uit op 168.

Dat lijkt een grote stijging ten opzichte van 2020,

maar in dat jaar was er nog sprake van een langdurige sluiting i.v.m. Covid.

Een vergelijking tussen de cijfers is daarom niet objectief te maken. Ter illustratie: in 2019 waren er 134 meldingen en in 2020 waren er 89 meldingen. De stijging t.o.v. van 2019 kan ermee te maken te hebben dat medewerkers in 2020 en 2021 nogmaals het belang van registratie is aangeven.

In 2021 bestond het merendeel van de incidenten uit val/bijna-val-incidenten (77). Begin 2022 is besloten het onderwerp vallen en valtraining op te nemen in het Fit & Vitaal-programma. De managers gaat dit punt oppakken met een fysiotherapeut bij Boogh.

25 keer was er sprake van een agressie-incident en ca. 10 keer vond er een verslik-incident plaats, even vaak een stoot/bots- of knel-incident, en kreeg een cliënt te maken met een epileptische aanval of wegraking.

Er is in 2021 geen MIC-melding richting de IGJ gegaan.

16

1. Het aanschuiven van de regiomanagers en coördinatoren is onder de aandacht gebracht bij deze partijen. In 2021 hebben de managers aangegeven bij de CCR in ieder geval 2x per jaar aan te willen sluiten bij een CCR-vergadering om zo meer contact te houden met hetgeen er onder de cliënten speelt.

2. Het instellen van een externe vertrouwenspersoon is door de organisatie goed opgepakt.

Echter eind 2021 is bekend dat de vertrouwenspersonen niet meer op locatie kunnen komen.

Om de informatievoorziening richting cliënten goed te houden, wordt gezorgd voor voldoende informatiefolders op de locaties en zal het onderwerp Vertrouwenspersoon periodiek in de cliëntenraadplegingen op de agenda komen.

3. De valtraining die in 2019 werd gegeven helpt om vallen te voorkomen. In 2021 kon de training nog altijd niet worden gegeven i.v.m. de coronamaatregelen en het houden van 1,5 meter afstand. Begin 2022 is besloten het onderwerp vallen en valtraining op te nemen in het Fit & Vitaal-programma. Uitwerking daarvan gebeurd door de managers i.s.m. een

fysiotherapeut van Boogh.

4. Het registreren van klachten, kwesties en MIC bleek in 2021 nog niet effectief te verlopen.

Eind 2021 is dit registreren geheel ingericht in ONS, waardoor per 2022 betere analyses kunnen plaatsvinden. Verder is eind 2021 een MIC-commissie opgericht die maandelijks de gemelde incidenten monitort, indien nodig analyseert en adviseert richting MT.

17

Binnen Boogh bouwen we op en met onze medewerkers. En dat dat niet gemakkelijk is in tijden van een pandemie of een fusie zal duidelijk zijn.

Zodra er duidelijkheid was dat Boogh ging fuseren heeft het MT gepoogd de informatievoorziening omtrent de fusie voor medewerkers zo helder mogelijk te laten zijn. Daar waar gevraagd werd een vragenuurtje opgezet om prangende vragen en onrust weg te nemen. Het algehele gevoel van de medewerkers over de aankomende fusie is positief te noemen en Boogh gaat er de komende tijd alles aan doen om de transitie van onze medewerkers naar InteraktContour zo soepel mogelijk te laten verlopen.

3.1 Personeelswisselingen

In 2021 namen 48 medewerkers afscheid van Boogh. De organisatie mocht 35 nieuwe medewerkers verwelkomen. Een verlies van 13 mensen die op sommige plaatsen niet is ingevuld vanwege

verminderde aanwezigheid van cliënten.

Door vanaf de zomer 2021 meer gebruik te maken van de eigen flexpool en door de inzet van twee uitzendbureaus kon de organisatie de tekorten op kritische locaties beter opvangen. Boogh zet daarnaast allerlei creatieve manieren in om mensen geïnteresseerd te krijgen om te komen werken bij Boogh. Wanneer sollicitanten niet geheel passend zijn, dan wordt gelijk meegedacht om deze wel passende te maken voor de vacature.

3.2 Opleidingen & ontwikkeling

Boogh heeft in 2021 ondanks corona en de op handen zijnde fusie veel aandacht besteed aan de benodigde ontwikkeling en opleidingen voor medewerkers. Zo kon vanuit alle locaties met een afdeling Houtbewerking weer een training gevolgd worden met betrekking tot veilig omgaan met houtbewerkingsmachines. Mede om daarmee ook beter te kunnen bepalen wanneer cliënten nog wel en wanneer niet meer veilig in de houtbewerking deel kunnen nemen. De KAM-coördinator heeft vervolgens samen met de Arbo-werkgroep de bijbehorende documenten op Intranet na de training weer een update gegeven.

In 2021 ontstond vanuit de afdeling Begeleiding Groep een behoefte op gebied van afasie: met name met betrekking tot kennis en hoe te werken met cliënten met afasie. Vanuit de afdeling Behandeling is vervolgens door de logopedisten een interne training opgezet met o.a. deze onderwerpen: kennis over afasie, aanpassingen voor de cliënt, welke tools kun je inzetten. Bij het schrijven van dit rapport is bekend geworden dat er begin 2022 al drie trainingen zijn uitgevoerd met gemiddeld steeds 18 deelnemende medewerkers.

18

diverse locaties reanimatie-AED- vervolgtrainingen plaatsgevonden en hebben de medewerkers van Behandeling hun verplichte scholingen gewoon kunnen volgen. Nieuw in 2021 was dat veel medewerkers de zogeheten Ronnie Gardiner-training (RGM) hebben gevolgd.

Een multi-sensorische oefenmethode voor de hersenen, waarbij ritme en muziek worden ingezet om beweging, spraak en cognitie te stimuleren.

Ook de afdeling Arbeidsre-integratie heeft flink geïnvesteerd in het opdoen van kennis in 2021. In 2022 liggen de volgende zaken in de planning:

De coach die de opleiding tot IPS trajectbegeleider volgt, is in april 2022 gecertificeerd.

Twee coaches hopen een opleiding op het gebied van Autisme te kunnen volgen.

Er zal in 2022 gestart worden met nog twee re-integratiecoaches die vanuit een ZZP-constructie voor ons zullen gaan werken.

Op een nader te bepalen moment in 2022 wordt het landelijke netwerk in de openbaarheid gebracht en officieel operationeel. Boogh Arbeidsre-integratie is hier nauw bij betrokken.

Daarnaast hebben verschillende medewerkers binnen diverse afdelingen individuele trainingen gevolgd. Een voorbeeld hiervan is de PRISMA-analysetraining die de nieuwe MIC-commissieleden aanvang 2022 konden volgen.

Tot slot is door de coördinatoren veel tijd besteed aan de individuele ontwikkeling van de medewerkers door dit punt uitgebreid op te pakken binnen de functioneringsgesprekken.

Vanaf medio 2022 zullen de medewerkers van Boogh opgenomen worden in het opleidingsplan van InteraktContour.

3.3 Reflectie InDialoog

In 2020 is vanuit de aangegeven werkdruk bij medewerkers gestart met de reflectiemethode

InDialoog. De methode die ontwikkeld is door IZZ blijkt positieve impact te hebben op de teams die de pilot hebben gedraaid. Door Covid-19 en reorganisatie hebben een aantal teams de cyclus in 2021 niet af kunnen maken en is het niet gelukt dat de bestuurder de laatste rondes meedeed.

Deelnemende teams aan de pilot waren: Behandeling, Baarn, Harmelen, Nieuwegein, Veenendaal en Leidsche Rijn. Zij hebben de pilot geëvalueerd en brachten de volgende punten aan:

De tijdsinvestering valt volgens de meesten mee door de strakke planning, vooropgesteld dat het systeem Teams geen roet in het eten gooit.

De teamleden namen allen actief deel. De rol van teamleider werd nog wel eens als lastig ervaren, maar dit kan een leerproces zijn.

Binnen het kwaliteitskader worden de bouwstenen als leidraad gegeven voor reflectie, en deze zijn vooral cliënt georiënteerd. Binnen InDialoog staat ‘werkdruk’ centraal, en is dus meer gericht op de medewerker. In 2022 kan een mooie balans hierin de focus worden.

Een greep uit de

opleidingswensen voor 2022:

 Neuro Linguïstisch Programmeren (NLP)

 Scholing over Parkinson

 Scholingen over dementie

 NAH-congres

 Argwaan en hersenletsel

 Online-training suïcidepreventie

 Ganba-methode

 Afasie (diverse trainingen)

 Spraak, apraxie, diagnostiek en behandeling

 Systemisch werken

 Cognitieve communicatiestoornissen

19

De deelnemende teams kunnen nog niet aangeven of InDialoog de kwaliteit van zorgverlening bij Boogh vergroot heeft. Covid, zomervakantie, bestuurswisseling en werkdruk hebben de pilot niet optimaal gemaakt. Maar het overall gevoel is positief.

De deelnemende teams en het management vinden het zinvol InDialoog voort te zetten en verder uit te rollen over de organisatie. Er is behoefte is aan een nieuwe training van IZZ, maar deze wordt nu niet meer vergoed door het StAG. De KAM-coördinator gaat in 2022 samen met de teamleiders uit de pilot onderzoeken hoe InDialoog weer opgezet kan worden met de kennis die er ligt.

3.4 Teamreflectie coördinatoren

Het doel van de Teamreflectie is om tot reflectiemethode te komen die passend is voor de teams van Boogh. InDialoog is de reflectiemethode die nu gekozen is voor de teams (pilotfase achter de rug), echter ook de coördinatoren hadden behoefte om te reflecteren over en vanuit hun nieuwe rol binnen de organisatie. In april werd door Carante Groep een eerste in company-sessie gegeven aan de coördinatoren. Deelnemers waren: Nicoline, Raimond, Margré, Saskia en Irma.

De algemene beleving van de eerste reflectiedag was dat het een enorm waardevolle en zeer zinvolle methode is om mee door te gaan! Het is goed om even stil te staan bij je zelf en het team waar je mee werkt. Het is ook goed dat een externe dan kijkt hoe dat proces verloopt. Het team heeft werkvormen meegekregen voor reflectie in de toekomst, maar wilde in het najaar 2021 nog 1 aanvullende sessie.

Door drukte is het vervolg in 2021 er niet van gekomen. Het team is naar eigen mening midden in het proces gestopt. Men wil echter wel verder hiermee in 2022 en dan vragen aanpakken als: Hoe te communiceren en hoe lopen de lijnen? De coördinatoren zijn van mening dat samenwerking met de managers hierin essentieel is. Reflectie is belangrijk en schept verbinding. Het team wil hier dan ook meer tijd voor hebben.

Begin 2022 is het vervolg van de Teamreflectie, nu met management, in gang gezet.

20

Welke gevolgen had corona?

Ook in 2021 zorgde de pandemie in Nederland voor enkele lockdowns, maar werd vanuit de ervaringen van 2020 besloten dat deze niet gold voor de zorginstelling. Boogh heeft in 2021 haar deuren niet hoeven te sluiten vanwege de overheidsmaatregelen, maar de corona had ook dat jaar grote invloed op de cliënten en medewerkers.

Dit waren de aandachtpunten:

1. Bewaken van de hygiëne

Hygiënemaatregelen die getroffen zijn, zijn: persoonlijke beschermingsmiddelen (zoals schorten en spatbrillen), de aanschaf van specifieke schoonmaakmiddelen, extra schoonmaakmomenten voor toiletten en contactpunten, afspraken over het delen van spullen en het schoonmaken daarvan, en afspraken over het wassen van handen bij binnenkomst en tussendoor op de locatie.

2. Implementatie van de 1,5 meter afstand

Het bewaren van de 1,5 meter afstand bleef een grote uitdaging. Door het maximaal aantal cliënten op 30 personen te houden en de loopruimtes/routes breder te maken kon de 1,5 meter gewaarborgd blijven. Door gebruik te maken van naambordjes was het ook bij de lunch mogelijk om 1,5 meter afstand te houden. Ook zijn er plexiglas-schermen geplaatst voor werkplekken met een kortere afstand dan 1,5 meter en mogen liften maar door 1 persoon worden gebruikt.

Door het dragen van een medisch mondmasker in taxi’s, verstrekt door Boogh, konden cliënten de reistijd veilig overbruggen. De triage & hygiëne en het bewaren van de 1,5 meter maatregel vroeg dagelijks veel van medewerkers. Daarnaast droegen medewerkers en cliënten (voor zover

mogelijk) tijdens het verplaatsen in de gebouwen een medisch mondmasker.

3. Aanpassen van het programma

Bij de programmering moest rekening gehouden met de 1,5 meter waardoor er minder cliënten in een ruimte konden zijn en een medewerker vaker de groep verdeeld zag over 2 ruimtes. Daarnaast werd er vaker 1-op-1 gebeld met cliënten die thuisbleven en werd ook het deelnemen via beeld opgestart. E-health Thuis met het project ‘Groepsbegeleiding op afstand’ heeft binnen Boogh verder vorm gekregen in 2021. Cliënten konden vanaf thuis deel nemen aan activiteiten en voor locaties was het mogelijk onderling ook deel te nemen aan activiteiten op één van de ander Boogh locaties middels de Polystudio.

4. De nieuwe manier van werken

Naast bovengenoemde punten werd de nieuwe manier van werken voor medewerkers verder doorontwikkeld. Met behulp van Carante Groep werd het in een aantal stappen (met een werkmobiel en laptop) mogelijk gemaakt om thuis te werken en te vergaderen via beeldbellen.

In 2021 werd Boogh geconfronteerd met veel medewerkers die getest moesten worden, positief bleken te zijn of vanwege een nauw contact in quarantaine moesten. Dit gaf veel druk op de personele bezetting op de locaties. Er werd een groot beroep gedaan op de flexibiliteit van onze medewerkers en dat verdiend een groot compliment.

21

De CCR geeft aan dat de presentatie van het rapport duidelijk was en fijn dat het zo beknopt werd gemaakt. Voor de CCR leden is het van belang informatie zo transparant mogelijk aangereikt te krijgen.

Er zijn een aantal opmerkingen en aanvullingen die de CCR wil doen n.a.v. het rapport.

- E-health wordt volgens de CCR ook door menig cliënt als positief gezien en de poly studio's worden op elke locatie veelvuldig ingezet. Er is in de loop van de tijd wel gebleken dat niet alle activiteiten geschikt zijn om met de poly studio vorm te geven. Zo is bijvoorbeeld voor yoga inmiddels de inzet van stagiaires fijner gebleken. Het digitaal volgen van de yoga activiteit is te lastig gebleken, zowel voor de deelnemers als voor de begeleiders. De poly studio wordt vooral gebruik voor activiteiten als actualiteit, zang en dans, en koken. Ook de CCR blijft aandacht vragen voor de privacy regels bij gebruik E-health.

- Er is gesproken over bewegen en gezond leven. De CCR twijfelt in hoeverre Boogh hier een

verantwoordelijkheid in heeft en is onderling ook verdeeld hierin. Tot hoever kan je als Boogh sturen, wanneer moet je grenzen stellen en waar ligt dan de grens. Bijvoorbeeld als een cliënt door het letsel ongeremd gedrag laat zien, is het dan wel geoorloofd om iemand toegang tot ongezond voedsel te ontzeggen. Dit soort overwegingen moeten nog goed met elkaar doorgesproken worden, mocht de organisatie hier beleid op willen gaan maken. De CCR geeft aan dat ze hier actief bij betrokken willen zijn en denken dan wellicht ook aan een bredere cliëntenraadpleging.

- De nieuwe MIC commissie zal ieder kwartaal de data aanleveren bij de CCR, zodat zij ook mee kunnen denken en analyseren. Dit moet nog ingeregeld worden.

- Het grote verloop van personeel baart de CCR zorgen. Cliënten hebben uiteraard hier ook last van en snappen niet altijd waarom begeleiders weg moeten dan wel een situatie ontstaat waarin een begeleider zelf weggaat. Het is een lastig onderwerp omdat er altijd sprake is van privacy en deze situaties door werkgever niet met cliënten of CCR besproken kunnen worden. Wellicht is het goed om te kijken of de CCR meer zicht kan krijgen op de algemene data van verloop en oorzaken van verloop.

Dit kan onderwerp van gesprek zijn ook met de CCR van InteraktContour, wellicht dat zij daar al andere afspraken over hebben.

- CCR geeft aan dat er geen betrokkenheid is vanuit managers en coördinatoren bij de maandelijkse cliënt raadplegingen. Ze zijn in ieder geval niet zichtbaar voor de cliënten. Dit was wel de afspraak vanuit eerdere rapportages. Hier is verbetering op nodig.

- Op de wens van cliënten voor meer diversiteit in activiteiten geeft de CCR aan dat dit alleen maar kan als het ook financieel en personeel technisch haalbaar is. Er zit altijd spanning op de mate van diversiteit en financiering.

- Ook voor de CCR is de zichtbaarheid van (interne en externe) vertrouwenspersonen belangrijk. Het voornemen om dit zichtbaarder te maken is dan ook positief. De manier waarop vindt ook de CCR lastig om aan te geven.

- Ook voor de CCR is aandacht voor met name de vervoersproblemen belangrijk. Deze problemen worden geregistreerd in ONS en voor de CCR is inzage in deze data ook van belang.

- De CCR geeft aan dat zij behoefte hebben aan inzage in het organogram van de organisatie, zeker na de fusie. De CCR spreekt haar zorgen uit over het aantal managers zoals dat nu bij Boogh geregeld is en zou graag na de fusie inzicht krijgen in hoe dit verder vorm krijgt voor de locaties van Boogh.

22

Woensdag 11 mei hebben we het rapport besproken met bestuurd en RvT. Helaas kon de CCR door omstandigheden hier niet bij aanwezig zijn. De bijeenkomst hebben wij als zeer waardevol ervaren. We hadden goede gesprekken en discussies. Echter was de tijd veel te kort, waardoor het einde een beetje “afgeraffeld” werd. Dit was erg jammer.

Dit is de feedback van de Ondernemingsraad Boogh op het Kwaliteitsrapport:

Aan het begin van het jaar is er met het MT besproken welke punten er in het

kwaliteitsrapport moest staan. Wij als ondernemingsraad hadden het fijn gevonden als dit ook met ons was besproken. We missen namelijk bij de klachten het stukje over het taxivervoer. De ondernemingsraad is op de hoogte dat er veel meldingen/ klachten zijn geweest over het taxi vervoer. Nu lijkt het of er bijna geen klachten over geweest zijn.

Ook missen we een stukje over de mantelzorger. Boogh besteed daar veel aandacht aan. Naar de gemeenten toe mag Boogh zich nog iets meer profileren, duidelijke communicatie. Boogh betekend veel voor de cliënt. Meer zichtbaarheid naar buiten zou hier aan kunnen bijdragen.

Onder het kopje inspecties en audits missen we de verbeterpunten. Nu lijkt het of we alles goed doen. Het is goed om transparant te blijven. Verbeterpunten is ook werken aan de kwaliteit.

Op pagina 18 wordt beschreven dat de coördinatoren druk bezig zijn geweest met de functioneringsgesprekken van de medewerkers, echter zijn er veel medewerkers die al jaren geen functioneringsgesprek meer hebben gehad. Graag hier meer aandacht voor het komende jaar.

Er had meer aandacht gegeven mogen worden voor het opleidingsplan. In het kwaliteitsrapport is veel geschreven over opleidingen en ontwikkeling. Echter is de ondernemingsraad van mening dat er de laatste jaren weinig financiële ruimte was voor opleidingswensen waardoor deze niet gehonoreerd werden.

Verder is het een overzichtelijk en duidelijk rapport.

Ondernemingsraad mei 2022.

23

De RvT is onder de indruk van het de vele activiteiten die zijn ondernomen op het gebied van kwaliteit in een lastige periode. Ook in 2021 werd de bedrijfsvoering van Boogh beïnvloed door corona. Daarnaast kwam de voorgenomen fusie met Interakt Contour in beeld. Dit heeft zijn weerslag gehad op de beschikbaarheid en inzet van de medewerkers van Boogh Desondanks heeft kwaliteit de aandacht gekregen die het verdiend. Hierin is de inzet van de nieuwe KAM coördinator zeker zichtbaar.

In het gesprek met de OR en bestuurder over het kwaliteitsrapport is opgemerkt dat de medewerkers de fusie voelen als een ‘bevrijding’. De zorgen over de continuïteit van Boogh waren voelbaar in de

organisatie en nu de gesprekken over de integratie met de fusiepartner ook op de werkvloer gaande zijn, kan de blik weer op doorontwikkeling van Boogh. De openheid vanuit het management in dit traject richting medewerkers wordt zeer gewaardeerd.

Uit het kwaliteitsrapport, maar ook uit de gesprekken met medewerkers en cliënten is nogmaals benadrukt hoe belangrijk de zorg en begeleiding vanuit Boogh voor cliënten is. De expertise van de medewerkers op het gebied van NAH, het bij elkaar zijn met mensen met vergelijkbare problematiek, de mogelijkheid om de expertise op het gebied van begeleiding, behandeling en arbeidsre-integratie uit te wisselen en te integreren is essentieel. Dit levert de cliënten aanzienlijke meerwaarde op voor de zelfstandigheid en mogelijkheden binnen de thuissituatie. In een tijd waarin de financiële vergoedingen voor begeleiding onder druk staan willen we deze meerwaarde nogmaals benadrukken en zijn we blij dat de continuïteit wordt gewaarborgd door de fusie met Interakt Contour.

De lockdowns en verminderde aanwezigheid van cliënten op locatie heeft op het gebied van behandeling en begeleiding ook geleid tot doorontwikkeling van e-health oplossingen. Zo wordt de inzet van de Polystudio niet alleen als vervangend, maar ook als vernieuwend gezien en als aanvulling op het aanbod.

Deze nieuwe technieken genereren ook nieuwe vragen en uitdagingen om de privacy van met name cliënten te beschermen. Daar dient Boogh alert op te zijn. Een punt van aandacht wat ook zijn vervolg zal krijgen na de fusie.

De RvT merkt op dat zij positief is over de doorontwikkeling van het aanbod op de dagbesteding waarin het aanbod meer verschuift richting gezond leven. Hierin komt ook valpreventie aan bod. In de

incidentenlijst staan valongevallen op 1. Op landelijk niveau is er veel aandacht voor valpreventie. In het regeerakkoord is opgenomen dat deze kosteneffectieve preventiemaatregel landelijk uitgerold moet worden. Het Zorginstituut heeft recent een duidingsrapport uitgebracht waarin staat welke

valpreventieactiviteiten voor welke doelgroep vergoed worden uit de ZVW en welke op andere manieren bekostigd moeten worden. De RvT adviseert Boogh om deze ontwikkelingen goed te volgen om te bezien tot welke additionele mogelijkheden dit leidt.

Een van de aandachtspunten uit het rapport is de geconstateerde werkdruk voor medewerkers. Corona heeft een zware wissel getrokken. Veel medewerkers zijn zelf ziek geworden waardoor het werk door collega’s en invalkrachten moest worden opgevangen. Dit leidt tot veel wisselende gezichten op de groepen en soms tot onrust bij cliënten. Ook is de kwaliteit van de invalkrachten niet altijd optimaal.

Voldoende personeel in de zorg is in de hele sector een belangrijk aandachtspunt. Hopelijk biedt de fusie met Interakt Contour iets meer mogelijkheden voor continuïteit. De fusie biedt de medewerkers ook meer mogelijkheden voor scholing en doorontwikkeling wat hopelijk de binding met de organisatie versterkt.

Na de fusie per 1 juli heeft de RvT Boogh geen rol meer in de nieuwe organisatie. Wij wensen de

medewerkers en cliënten van Boogh veel succes en plezier en hebben alle vertrouwen dat de aandacht en zorg voor cliënt en medewerker ook in de nieuwe situatie zijn gewaarborgd.