Hertoetsrapport naar aanleiding van het inspectiebezoek aan Zorggroep
Perspectief B.V. in Eelde op 14 januari 2020
Utrecht, mei 2020
Pagina 2 van 5
1 Inleiding
Op 14 januari 2020 heeft de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (hierna: de inspectie) een bezoek gebracht aan Zorggroep Perspectief B.V. in Eelde (hierna: Perspectief).
Dit bezoek maakt deel uit van het toezicht van de inspectie op zorgaanbieders die vallen onder de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) en die voor de inspectie onbekend zijn.
De inspectie heeft Perspectief getoetst op 15 randvoorwaarden voor veilige en goede zorg1. De bevindingen en gevraagde verbetermaatregelen staan beschreven in het inspectierapport van april 2020.
De inspectie concludeerde in haar rapport dat Perspectief niet alle randvoorwaarden voor veilige en goede zorg voldoende had beschreven. De inspectie vroeg de organisatie om verbetermaatregelen aan te leveren. In dit hertoetsrapport beoordeelt de inspectie de door de organisatie getroffen verbetermaatregelen.
Korte beschrijving van de organisatie
Perspectief is een besloten vennootschap ingeschreven bij de Kamer van Koophandel onder nummer 54643716. Perspectief is gestart met de daadwerkelijke zorg in 2012.
Perspectief levert begeleid wonen op 4 locaties, maar ook ambulant en heeft een regionaal werkgebied.
Perspectief werkt in het kader van de Wlz-zorg niet als hoofd- en/of onderaannemer.
Zorgaanbod
De zorgaanbieder levert begeleiding aan 79 cliënten met psychiatrische problematiek en/of een verstandelijke beperking.
Hiervan heeft 1 cliënt een indicatie op basis van de Wet langdurige zorg (Wlz).
De Wlz-cliënt is geïndiceerd voor het zorgprofiel2:
wonen met intensieve begeleiding en intensieve verzorging.
De overige 78 cliënten ontvangen zorg vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Het toezicht hierop is belegd bij de gemeenten.
Financiering
De organisatie heeft geen WTZi-toelating. De Wlz-zorg wordt gefinancierd door een persoonsgebonden budget (pgb). Perspectief heeft geen contract met een zorgkantoor voor Zorg in Natura, maar heeft wel een contract met diverse gemeenten voor de Wmo of Jeugdzorg.
Personeel
De formatie direct zorggebonden medewerkers in loondienst en/of zzp’ers bestaat uit 18 medewerkers (ca. 14 fte) in de functie van begeleider op MBO/HBO-niveau. Daarnaast zijn een psycholoog en een verpleegkundige niveau 5 (zzp’er) betrokken bij de zorg. De enige Wlz-cliënt ontvangt begeleiding van een medewerker met een HBO-Maatschappelijk Werk en Dienstverleningsdiploma.
1 Informatie over de 15 randvoorwaarden: https://www.meldennieuwezorgaanbieders.nl/checklist-alles-op-orde
2 Meer informatie over zorgprofielen: www.ciz.nl
Hertoetsrapport van het inspectiebezoek aan Zorggroep Perspectief B.V. in Eelde op 14 januari 2020
Pagina 3 van 5
2 Resultaten hertoets
Opzet
De inspectie beoordeelde Perspectief in het inspectiebezoek op 15 randvoorwaarden voor veilige en goede zorg.
Voldoende
De inspectie heeft tijdens het inspectiebezoek vastgesteld dat de volgende randvoorwaarden voldoende op orde zijn:
Beschikbaar en deskundig personeel
Kwaliteitssysteem
Uitsluitingscriteria cliënten
Veilig incident melden (VIM)
Medicatiebeleid
Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling
Klachtenregeling
Cliëntmedezeggenschap
Niet van toepassing
De volgende randvoorwaarden zijn niet van toepassing:
Intern toezicht als onderdeel van goed bestuur
Afspraken tussen hoofd- en onderaannemer
Voorbehouden handelingen
Onvoldoende
In onderstaand schema staan de randvoorwaarden die tijdens het inspectiebezoek (deels) onvoldoende op orde waren. In de kolom ‘hertoets’ staat de inspectiebeoordeling van de door Perspectief getroffen verbetermaatregelen. Indien nodig volgt een toelichting onder het schema.
Bevindingen
randvoorwaarden
voldoet
eerste bezoek hertoets Nee deels nee deels ja
Vergewisplicht en Verklaring Omtrent Gedrag (VOG) √ √
Opleidingsplan √ √
Onvrijwillige zorg √ √
Zorgdossiers en zorgplan √ √
Toelichting Onvrijwillige zorg
Een beleid onvrijwillige zorg is niet toegestuurd, de inspectie ontving drie documenten met leefregels voor twee locaties en ambulante zorg. Binnen Perspectief wordt naar eigen zeggen geen onvrijwillige zorg toegepast. De leefregels bevatten paragrafen waarin onderwerpen worden genoemd die niet thuishoren in algemene regels, zoals afspraken over alcohol en drugs, betreding van de woning, het hebben van huisdieren of een afspraak dat een cliënt minimaal zoveel dagdelen moet werken. Daarover moeten individuele zorgafspraken worden gemaakt. Perspectief zou er goed aan doen om de leefregels nog eens kritisch te bekijken op zaken die individueel moeten worden
Pagina 4 van 5
vastgelegd in een zorg/ondersteuningsplan en huisregels die voldoen aan de handreiking huisregels van de VGN.
Ook de paragraaf “Beëindiging van het begeleidingstraject” hoort thuis in een zorg-en dienstverleningsovereenkomst, die op individuele basis wordt gemaakt.
De leefregels geven nu een beeld van collectieve maatregelen die onvrijwilligheid met zich meedragen. De inspectie heeft er, mede door het ontbreken van beleid, geen zicht op of en hoe er individuele afspraken zijn gemaakt met betrekking tot onvrijwillige zorg.
Nadere toelichting op de randvoorwaarden, zie:
https://www.meldennieuwezorgaanbieders.nl/checklist-alles-op-orde
Hertoetsrapport van het inspectiebezoek aan Zorggroep Perspectief B.V. in Eelde op 14 januari 2020
Pagina 5 van 5
3 Conclusie
Conclusie
Op basis van bovenstaande bevindingen concludeert de inspectie dat er nog een aandachtspunt is met betrekking tot de randvoorwaarden voor veilige en goede zorg.
De inspectie heeft echter gezien dat Perspectief bezig is met kwaliteitsverbetering en vertrouwt erop dat de organisatie het aandachtspunt, zoals beschreven in de toelichting, zal oppakken ter verbetering.
Afronding toezicht
De inspectie sluit met dit rapport het toezichttraject bij Perspectief af.
De getoetste randvoorwaarden moeten op orde, geïmplementeerd en geborgd blijven.
Perspectief valt onder het toezicht van de inspectie. De inspectie kan Perspectief daarom opnieuw bezoeken. Een toekomstige toetsing is diepgaander van aard en levert mogelijk andere uitkomsten op.
