rapport van het inspectiebezoek
aan Home Instead Thuisservice Liemers e.o.
B.V. in Duiven op 13 juli 2021
Utrecht, november 2021 V2027033
Pagina 2 van 14
Inhoud
1 Inleiding 3
1.1 Taak Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd 3 1.2 Onderzoeksmethode 3
1.3 Aanleiding bezoek 3 1.4 Beschrijving organisatie 4 2 Conclusie en vervolgacties 5 2.1 Conclusie bezoek 5
2.2 Wat zijn de vervolgacties 5
2.2.1 De vervolgactie die de inspectie van Home Instead Thuisservice Liemers verwacht 5 2.2.2 Vervolgacties van de inspectie 5
3 Resultaten 6
3.1 Thema 1 – De cliënt 6
3.2 Thema 2 – Afgestemde zorg 7 3.3 Thema 3 – Veiligheid 8
3.4 Thema 4 – Indicatie en herindicatie 9 3.5 Thema 5 – Kwaliteit en personeel 10 3.6 Thema 6 – COVID-19 11
Bijlage 1: Geraadpleegde documenten 13
1 Inleiding
De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd heeft op 13 juli 2021 een aangekondigd bezoek gebracht aan Home Instead Thuisservice Liemers e.o. B.V. (hierna: Home Instead Thuisservice Liemers) te Duiven. Het doel van het inspectiebezoek was om te beoordelen of bij Home Instead Thuisservice Liemers als beginnende organisatie in de zorg thuis de voorwaarden aanwezig zijn om goede en veilige zorg te leveren.
In dit rapport beschrijft de inspectie de bevindingen en het oordeel. Indien nodig geeft de inspectie aan welke verbeteringen zij van Home Instead Thuisservice Liemers verwacht naar aanleiding van deze bevindingen.
1.1 Taak Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd
De inspectie bewaakt en bevordert de kwaliteit en veiligheid van de zorg. De inspectie ziet erop toe of de zorgaanbieder de zorg heeft georganiseerd, zoals is voorgeschreven in wetten, veldnormen, professionele standaarden en in het veld vastgestelde kwaliteitskaders.
De inspectie houdt ook toezicht op kwaliteit en veiligheid bij nieuwe zorgaanbieders in de zorgmarkt. Het werkveld van nieuwe zorgaanbieders is groot. Zorginstellingen komen en gaan, fuseren en wisselen sneller van doelgroep dan de grote(re)
zorgaanbieders. Om een beeld te krijgen van de zorgaanbieders in dit veld, stuurt de inspectie vragenlijsten naar nieuwe en nog onbekende zorgaanbieders. Hiermee maken we een inschatting van mogelijke risico’s. Als de inspectie zich geen goed beeld kan vormen van de risico’s, bezoekt de inspectie een zorgaanbieder.
1.2 Onderzoeksmethode
Tijdens het inspectiebezoek gebruikt de inspectie het toetsingskader ‘Toezicht op de Zorg Thuis – Start’.
Het toetsingskader bevat de volgende thema’s:
1. De cliënt
2. Afgestemde zorg 3. Veiligheid
4. Indicatie en herindicatie 5. Kwaliteit en personeel 6. COVID-19
Het inspectiebezoek bestaat uit de volgende onderdelen:
• Gesprek met bestuurder
• Inzage in zorgdossiers
• Inzage in (beleids)documenten
• Gesprekken met zorgverleners
• Een afsluitend gesprek met de bestuurder
1.3 Aanleiding bezoek
Home Instead Thuisservice Liemers heeft zich bij het CIBG aangemeld als nieuwe zorgaanbieder. De inspectie vroeg de zorgaanbieder informatie aan te leveren over onder andere de zorg, de cliënten, de zorgverleners en het beleid. Bij de ingevulde vragenlijst ontving de inspectie ook (beleids)documenten (zoals klachtenregeling, medicatiebeleid, incidentenbeleid).
De inspectie bezocht Home Instead Thuisservice Liemers om de voorwaarden voor goede en veilige zorg in de praktijk te toetsen.
Pagina 4 van 14
1.4 Beschrijving organisatie
Home Instead Thuisservice Liemers is een franchisenemer van de landelijke organisatie Home Instead Thuisservice. Home Instead Thuisservice bestaat sinds 2011 als particuliere thuiszorgorganisatie voor senioren. Dit als niet-medische dienstverlener, in eerste instantie op particuliere- en op pgb basis. Sinds 2016 levert men naast PGB ook gecontracteerde zorg thuis via de Wet maatschappelijke
ondersteuning (Wmo) en de Wet langdurige zorg (Wlz). Als Franchisegever biedt Home Instead Thuisservice operationele ondersteuning aan de
franchiseondernemers op het gebied van automatisering, marketing &
communicatie, bedrijfsvoering, financiering, personeelsbeleid en
kwaliteitsprogramma’s. Verder biedt Home Instead Thuisservice de ontwikkeling van inhoudelijke kennis en trainingen voor zorgverleners, zodat de franchisenemers en de zorgverleners zich optimaal op de dienstverlening aan de cliënten kunnen richten.1
Home Instead Thuisservice Liemers is een thuiszorgorganisatie en biedt
laagcomplexe persoonlijke verzorging en begeleiding. De organisatie voert geen risicovolle of voorbehouden handelingen uit. Home Instead Thuisservice Liemers heeft de gemeenten Doesburg, Duiven, Montferland, Oude IJsselstreek, Rheden, Westervoort en Zevenaar als werkgebied. Het management bestaat uit een
bestuurder en de organisatie heeft een raad van commissarissen bestaande uit twee leden.
De organisatie heeft een toelating in het kader van de Wet Toelating
Zorginstellingen (WTZi) voor de functies persoonlijke verzorging en begeleiding.
Home Instead Thuisservice Liemers geeft zorg aan cliënten sinds 29 maart 2021.
Ten tijde van het bezoek levert de zorgaanbieder zorg aan 88 cliënten met somatische en psychogeriatrische problematiek.
Hiervan hebben 77 cliënten een indicatie op basis van de Wlz. De cliënten hebben een zorgprofiel met een zorgzwaartepakket variërend van VV4 tot VV5.
De overige elf cliënten ontvangen zorg vanuit de Wmo, particulier vervangende mantelzorg of als onderaannemer van een collega thuiszorgaanbieder.
Home Instead Thuisservice Liemers heeft een contract met een zorgkantoor en levert de Wlz zorg door Zorg in Natura (ZiN).
38 zorgverleners (12 fte) leveren de zorg, waarvan 4 verpleegkundigen (3 fte), 1 verzorgenden niveau 3 (0,5 fte), 33 persoonlijk begeleiders (8,5 fte). De
verpleegkundigen zijn werkzaam als klantcoördinator binnen Home Instead Thuisservice Liemers. Persoonlijk begeleiders hebben niet allemaal een
zorgopleiding en volgen verplicht een basisscholing voordat zij met de zorg starten.
Ontwikkelingen organisatie
Home Instead Thuisservice Liemers hoopt te groeien tot ongeveer honderdzestig cliënten. Verder wil Home Instead Thuisservice Liemers in de toekomst volledig digitaal gaan rapporteren. Ten tijde van het bezoek is de zorgrapportage gedeeltelijk schriftelijk. Verder is de organisatie bezig met het werven voor een derde lid voor de raad van commissarissen.
COVID-19
Ten tijde van het bezoek zijn geen cliënten of zorgverleners besmet met COVID-19.
Home Instead Thuisservice Liemers levert geen zorg aan cliënten met een COVID- 19 besmetting. Er zijn afspraken gemaakt met een collega thuiszorgaanbieder om de zorg tijdelijk over te nemen als de zorg noodzakelijk is.
1 Bron: www.homeinstead.nl, geraadpleegd op 20 juli 2021
2 Conclusie en vervolgacties
2.1 Conclusie bezoek
In deze paragraaf geeft de inspectie haar conclusie. Hierin staat hoe de inspectie de voorwaarden voor goede en veilige zorg bij Home Instead Thuisservice Liemers beoordeelt. Een toelichting op de scores per norm staat in hoofdstuk 3. In dat hoofdstuk beschrijft de inspectie op basis van welke bevindingen zij de scores op de normen geeft.
De inspectie ziet dat Home Instead Thuisservice Liemers goed op weg is naar het voldoen aan de randvoorwaarden voor goede en veilige zorg. De inspectie zag tijdens het bezoek dat de bestuurder en zorgverleners van Home Instead Thuisservice Liemers zich open en lerend opstellen. Dit geeft de inspectie het vertrouwen dat Home Instead Thuisservice Liemers de verbeterpunten uit dit rapport actief zal oppakken.
De inspectie constateert dat Home Instead Thuisservice Liemers (grotendeels) voldoet aan de getoetste normen. Negen van de negen getoetste normen voldoen (grotendeels). De inspectie heeft op dit moment voldoende vertrouwen in de wijze waarop Home Instead Thuisservice Liemers stuurt op de kwaliteit en veiligheid van zorg.
2.2 Wat zijn de vervolgacties
In deze paragraaf staat wat de inspectie van Home Instead Thuisservice Liemers verwacht. Daarna geeft de inspectie weer wat zij zal doen naar aanleiding van dit bezoek.
2.2.1 De vervolgactie die de inspectie van Home Instead Thuisservice Liemers verwacht Een zorgaanbieder moet voldoen aan de normen uit wet- en regelgeving en veldnormen. De inspectie verwacht dat de zorgaanbieder verbetermaatregelen neemt op de punten waar de voorwaarden voor goede en veilige zorg niet voldoen aan de normen. De inspectie gaat ervan uit dat de informatie in hoofdstuk 3 hiervoor voldoende handvatten biedt.
2.2.2 Vervolgacties van de inspectie
De inspectie vertrouwt erop dat de zorgaanbieder de voorwaarden voor goede en veilige zorg verder op orde brengt en dat Home Instead Thuisservice Liemers blijft voldoen aan de relevante wet- en regelgeving, (beroeps)normen, richtlijnen en standaarden. De inspectie sluit hierbij het inspectiebezoek af.
Pagina 6 van 14
3 Resultaten
Dit hoofdstuk geeft per thema de beoordeling van de normen. Het oordeel geeft aan in welke mate Home Instead Thuisservice Liemers voldoet aan de betreffende norm.
De inspectie beoordeelt de normen op een vierpuntenschaal. De kleuren van de vierpuntschaal hebben de volgende betekenis:
Donkergroen: De organisatie voldoet aan de norm. De inspectie constateert op deze norm positieve punten.
Groen: De organisatie voldoet grotendeels aan de norm. De inspectie constateert op deze norm overwegend positieve punten.
Geel: De organisatie voldoet grotendeels niet aan de norm. De inspectie constateert op deze norm deels negatieve punten.
Rood: De organisatie voldoet niet aan de norm. De inspectie constateert op deze norm nauwelijks tot geen positieve punten of een
ernstige bevinding.
Blauw: De norm is niet getoetst.
3.1 Thema 1 – De cliënt Norm 1.1
De wijkverpleging legt de zorgbehoefte van de cliënt vast.
Volgens de inspectie voldoet Home Instead Thuisservice Liemers aan deze norm.
In de zorgdossiers leest de inspectie een beschrijving van de zorgbehoefte, mogelijkheden en beperkingen van de cliënt. Zo leest de inspectie in een
zorgdossier dat een cliënt begeleiding bij het aankleden en koken nodig heeft. Ook ziet de inspectie in het zorgdossier risicosignaleringen voor bijvoorbeeld vallen.
Verder leest de inspectie dat de zorgverleners aandacht besteden aan wat voor de cliënt belangrijk is in zijn leven. Zo leest de inspectie in de zorgdossiers de
levensloop van de cliënt, wat favoriete activiteiten zijn en voorkeuren voor eten en drinken. In een zorgdossier leest de inspectie bijvoorbeeld dat een cliënt opgegroeid is in het havengebied en graag schepen bekijkt. De klantcoördinator vertelt dat zij de selectie van een zorgverlener hierop afstemt door te kiezen voor een
zorgverlener die vroeger werkzaam is geweest als havenarbeider. In een ander zorgdossier leest de inspectie dat een zorgverlener de cliënt begeleidt bij het spelen van piano. Ook voor deze cliënt heeft de klantcoördinator bewust de zorgverlener gekozen, omdat zij in dezelfde beroepssector werkzaam is geweest als de cliënt. De inspectie leest in een zorgdossier over een cliënt die van vliegtuigen bekijken houdt, maar door de problematiek voortkomend uit dementie niet alleen uitstapjes kan maken. De zorgverlener gaat met deze cliënt mee naar een vliegveld, zodat de cliënt zijn hobby kan blijven uitoefenen.
De bestuurder en de zorgmedewerkers vertellen dat de klantcoördinator bij de start van zorg aan een cliënt een intakegesprek voert om de zorg te inventariseren en afspraken te maken. De inspectie ziet in zorgdossiers dat de klantcoördinator dit vertaalt naar doelen in het zorgplan. De klantcoördinator vertelt dat zij minimaal om de zes maanden bij cliënten langsgaat om de zorg te evalueren en
cliënttevredenheid te inventariseren. Verder vertelt zij dat ze soms spontaan bij een
cliënt langs gaat om te zien hoe het gaat met de cliënt.
Norm 1.2
De cliënt heeft inzage in het zorgdossier en inspraak in het zorgplan.
Volgens de inspectie voldoet Home Instead Thuisservice Liemers aan deze norm.
De bestuurder en de zorgverleners vertellen de inspectie dat zij de zorgplannen en zorgafspraken afstemmen met de cliënt(vertegenwoordiger). De klantcoördinator voert een (intake)gesprek met de cliënt of wettelijk vertegenwoordiger, waarin zij de zorgbehoeften en de wensen van de cliënt bespreekt. De bestuurder en klantcoördinator vertellen dat zorgverleners zoveel mogelijk rekening houden met de wensen van de cliënt bij het leveren van de zorg. Zo leest de inspectie in een zorgdossier bijvoorbeeld over een cliënt die een voorkeur heeft voor een mannelijke begeleider. Hier houdt de klantcoördinator rekening mee in de selectie van een zorgverlener, zo vertelt zij. De cliënt(vertegenwoordiger) ondertekent vervolgens het zorgplan met de zorgafspraken. In de zorgdossiers ziet de inspectie het intakeformulier terug. Ook ziet de inspectie dat de cliënt(vertegenwoordiger) het zorgplan met de zorgafspraken heeft ondertekend.
De klantcoördinatoren maken een cliëntmap, voor bij de cliënt thuis, zo vertellen de bestuurder en klantcoördinator. In deze map zit het uitgeprinte zorgplan en
rapporteren zorgverleners na ieder zorgmoment schriftelijk. Indien gewenst kan de cliënten het digitale dossier ook inzien. De klantcoördinator rapporteert in het digitale zorgdossier op de voortgang van de zorg. De bestuurder en zorgverleners geven aan dat Home Instead Thuisservice Liemers binnen een jaar volledig digitaal wil rapporteren.
3.2 Thema 2 – Afgestemde zorg Norm 2.1
De wijkverpleging stemt de zorg af met de betrokken zorgverleners van de wijkverpleging.
Volgens de inspectie voldoet Home Instead Thuisservice Liemers grotendeels aan deze norm.
De zorgverleners vertellen de inspectie dat zij de zorg met elkaar afstemmen door te rapporteren over de zorg in het papieren zorgdossier en bij bijzonderheden ook de overdracht met elkaar telefonisch en de klantcoördinator te bespreken.
Klantcoördinatoren rapporteren in het digitale zorgdossier. Daarnaast bespreken zij de zorg met elkaar via een medewerkersportaal als onderdeel van het elektronisch dossier. Ook vertellen gesprekspartners dat zij de zorg aan de cliënten bespreken in het teamoverleg dat een keer per kwartaal plaatsvindt. De bestuurder geeft aan dat alle zorgverleners hierbij aansluiten. In de verslaglegging van het teamoverleg ziet de inspectie dat er ruimte is voor het bespreken van cliëntcasuïstiek.
De inspectie ziet dat de zorgdossiers actuele informatie bevatten over de zorg aan de cliënt. Zo ziet de inspectie de laatste informatie over de cliënt (zoals
geldigheidsduur zorgplan en levensgeschiedenis) en leest de inspectie zorgplannen en zorgafspraken die niet ouder zijn dan zes maanden.
De inspectie leest in de digitale zorgdossiers rapportages van de klantcoördinator terug. Zo leest de inspectie bijvoorbeeld over afspraken die de klantcoördinator
Pagina 8 van 14
gemaakt heeft met de cliënt over extra inzet van zorgverleners. Deze rapportages zijn inzichtelijk voor alle klantcoördinatoren, maar daarentegen niet voor de andere zorgverleners.
De inspectie leest voorbeelden van rapportages op de zorgdoelen en afspraken en gespreksverslagen in de beveiligde berichtenservice. Zorgcoördinatoren uploaden schriftelijke rapportages van de zorgverleners in het digitale zorgdossier. Dit gebeurt echter niet altijd geeft de bestuurder aan.
Norm 2.2
De wijkverpleging werkt waar nodig samen met andere zorgverleners.
Volgens de inspectie voldoet Home Instead Thuisservice Liemers aan deze norm.
De wijkverpleging vertelt de inspectie dat zorgverleners van buiten Home Instead Thuisservice Liemers betrokken zijn bij de zorg aan cliënten. Zo vertelt de
klantcoördinator over de betrokkenheid van de huisarts, casemanager dementie en een mantelzorger bij een cliënt. De wijkverpleging geeft aan dat zij de zorg met deze zorgverleners op verschillende manieren afstemmen. Zo vertellen de
klantcoördinator en de bestuurder dat zij gebruik maken van een beveiligd digitaal platform waarin de betrokken zorgverleners contact kunnen houden en de zorg met elkaar kunnen afstemmen. Zorgverleners geven verder voorbeelden van situaties waarin zij contact hebben opgenomen met de casemanager dementie, omdat de thuissituatie van de cliënt niet meer verantwoord was. Ook vertelt een zorgverlener dat zij samen met de mantelzorger het risico op vallen over matten en kleden bespreekt.
In de zorgdossiers leest de inspectie dat de klantcoördinator de inhoudelijke afstemming en gemaakte afspraken met een casemanager dementie vastlegt.
Daarnaast ziet de inspectie in de zorgdossiers dat zorgverleners de contactgegevens vastleggen van andere betrokken zorgverleners.
3.3 Thema 3 – Veiligheid Norm 3.1
De wijkverpleging houdt zich aan de veilige principes in de medicatieketen als zij de zorg voor medicatie (deels) overneemt.
Deze norm is niet getoetst.
De bestuurder geeft aan dat er afspraken zijn over het medicatieproces. De afspraak is dat zorgverleners de medicatiezorg niet verlenen en dat zij geen
medicatie aanreiken. Deze afspraken leest de inspectie terug in het medicatiebeleid van Home Instead Thuisservice Liemers. Het beleid is overeenkomend met de richtlijn ‘Veilige principes in de medicatieketen’. De zorgverleners vertellen dat zij de afspraken rondom medicatie kennen. Deze krijgen alle zorgverleners mee tijdens de basisscholing van de franchisegever.
Norm 3.2
De wijkverpleging let erop dat er een veilige zorgrelatie is tussen de cliënt en zijn formele of informele zorgverleners.
Volgens de inspectie voldoet Home Instead Thuisservice Liemers grotendeels aan de norm.
De bestuurder geeft aan dat Home Instead Thuisservice Liemers de ‘Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling’ heeft. De klantcoördinator laat zien dat zij de meldcode kan raadplegen in het digitale kwaliteitshandboek. Een zorgverlener vertelt dat zij blauwe plekken en/of een verandering in het gedrag van cliënten als signaal ziet waarna zij contact opneemt met de klantcoördinator. Verder vertellen de bestuurder en de klantcoördinator dat zij aandacht hebben voor een veilige
zorgrelatie door bij aanvang van het dienstverband de gedragscode te bespreken met de zorgverlener, door de omgang met cliënten te bespreken tijdens het teamoverleg en door de meldcode en gedragscode tijdens de basistraining vanuit Home Instead Thuisservice aan zorgverleners aan te bieden. De inspectie leest in de gedragscode over afspraken ten aanzien van de bejegening van cliënten en de omgang met privacy en eigendommen van cliënten. De ‘Leidraad Veilige zorgrelatie’
is niet bekend bij zorgverleners.
Norm 3.3
De wijkverpleging voorkomt onvrijwillige zorg zoveel mogelijk. Indien van toepassing, voert zij onvrijwillige zorg zorgvuldig en veilig uit.
De inspectie heeft deze norm niet getoetst.
De bestuurder geeft aan dat Home Instead Thuisservice Liemers geen onvrijwillige zorg toepast. Home Instead Thuisservice Liemers is daarom niet geregistreerd als Wzd locatie in het openbaar locatieregister. De bestuurder vertelt verder dat de franchisegever dit heeft opgenomen in de exclusiecriteria van de organisatie. De inspectie leest dit ook terug in de exclusiecriteria die Instead Thuisservice Liemers voorafgaand aan het inspectiebezoek heeft toegestuurd. Ook zorgverleners vertellen dat er geen cliënten zijn waarbij zij onvrijwillige zorg toepassen. Zij vertellen de inspectie wat de afspraken zijn als de situatie van een cliënt wijzigt, waardoor er mogelijk wel maatregelen nodig zijn die de (bewegings)vrijheid van een cliënt kunnen beperken. Zo geven zij aan dat zij nagaan met de huisarts en casemanager dementie of de cliënt nog thuis kan wonen en of Home Instead Thuisservice Liemers de zorg nog kan leveren aan de cliënt. Indien dit niet meer kan, zorgt de organisatie ervoor dat de cliënt in zorg komt bij een passende zorgaanbieder.
3.4 Thema 4 – Indicatie en herindicatie
De wijkverpleegkundige handelt professioneel en autonoom.
Norm 4.1 2
De wijkverpleegkundige stelt de (her-)indicatie en vertaalt deze indicatie naar een individueel zorgplan.
De inspectie heeft deze norm niet getoetst.
De zorgaanbieder levert ten tijde van het bezoek geen zorg aan cliënten vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw). De inspectie laat ondersteuning van mantelzorgers en het leveren van zorg als onderaannemer in het kader van de Zvw buiten
beschouwing in dit rapport.
2 Norm 4.1 geldt niet voor cliënten die thuis Wlz-zorg ontvangen en vallen onder het
addendum bij het kwaliteitskader verpleeghuiszorg. Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) verzorgt de indicatie bij deze cliëntengroep. De verantwoordelijkheid voor het opstellen van het zorgplan ligt bij een verzorgende van minimaal niveau drie.
Pagina 10 van 14
3.5 Thema 5 – Kwaliteit en personeel
De organisatie stuurt op kwalitatief goede zorg.
Norm 5.1
De zorgaanbieder draagt zorg voor het bewaken, beheersen en verbeteren van de kwaliteit van zorg.
Volgens de inspectie voldoet Home Instead Thuisservice Liemers aan deze norm.
De bestuurder vertelt dat Home Instead Thuisservice Liemers kwaliteitsgegevens verzamelt en gebruikt voor het evalueren en verbeteren van de zorg. Zo voert een kwaliteitskeurmerk en de franchisegever de kwaliteitsaudits uit. Daarnaast maakt het management kwartaalrapportages op basis van de MIC-meldingen,
kwaliteitsbezoeken en een jaarlijks tevredenheidsonderzoek van cliënten en zorgverleners. Daarnaast is de organisatie onderdeel van een landelijke website waar cliënten hun ervaring en beoordeling kunnen delen.
De bestuurder vertelt dat hij de raad van commissarissen (rvc) en de zorgverleners betrekt bij het verbeteren van de zorg. Dit doet hij door ontwikkelingen binnen de organisatie en de resultaten van de kwaliteitsonderzoeken te bespreken met de rvc.
Dit ziet de inspectie ook terug in de verslaglegging van de bijeenkomst met de rvc.
Daarnaast bespreekt hij in het teamoverleg de kwaliteit van zorg met de
zorgverleners. De inspectie leest in de verslaglegging van het teamoverleg dat het verbeteren van de zorg en deskundigheidsbevordering van zorgverleners
gespreksonderwerpen zijn. De wijkverpleging geeft ook aan dat zij betrokken worden bij de (verbetering van de) kwaliteit van zorg. Zo vertellen de zorgverleners dat dit een vast onderwerp is binnen het teamoverleg en zij vertellen over hun ervaring met de audits en controles. De inspectie ziet dat de bestuurder zorgverleners ook informeert via berichten in het medewerkersportaal over de ontwikkelingen binnen de organisatie.
Daarnaast geeft de bestuurder aan dat Home Instead Thuisservice Liemers de cliënten betrekt bij het verbeteren van de zorg door de ontwikkelingen en
verbeterpunten te delen en te werven voor een cliëntenraad. Er is op het moment van inspectiebezoek een aanmelding voor de cliëntenraad.
De inspectie leest in het veilig incidenten melden beleid dat Home Instead
Thuisservice Liemers (bijna) incidenten, (bijna) fouten (MIC-meldingen) en klachten registreert. De bestuurder geeft aan dat hij de MIC-meldingen benut voor het verbeteren van de zorg. Binnen Home Instead Thuisservice Liemers zitten de klantcoördinatoren in de MIC-commissie en zijn zij verantwoordelijk voor het
verzamelen en analyseren van de MIC-meldingen. De klantcoördinator geeft aan dat zij de MIC invult na contact met de zorgverlener. Vervolgens onderzoekt de
klantcoördinator de meldingen op cliënt-, locatie-, en organisatieniveau en signaleert trends. Dit kan leiden tot verbetermaatregelen. De wijkverpleging geeft aan dat zij open zijn over incidenten en fouten en dat zij deze melden. Zij vertellen dat de klantcoördinator de MIC onderzoekt en dat men de uitkomsten van de analyse bespreekt met de betrokken zorgverlener en ook breder tijdens de
teamoverleggen. Ook geven zij aan dat hieruit verbetermaatregelen zijn gekomen.
Zo heeft de inspectie een voorbeeld gezien van een valincident. De inspectie leest dat Home Instead Thuisservice Liemers verbetermaatregelen heeft genomen zoals aanpassing in de woning van de cliënt door het weghalen van een mat.
Home Instead Thuisservice Liemers laat zien dat zij over een klachtenregeling en over in- en exclusiecriteria beschikt. De bestuurder vertelt dat de klantcoördinator
de cliënten over de in- en exclusiecriteria informeert door deze tijdens het
intakegesprek te bespreken en door te laten zien dat dit in de informatiemap staat.
De website van Home Instead Thuisservice Liemers geeft ook informatie over het indienen van een klacht.
Norm 5.2
De zorgaanbieder draagt zorg voor kwalitatief en kwantitatief voldoende personeel.
Volgens de inspectie voldoet Home Instead Thuisservice Liemers aan deze norm.
De bestuurder geeft aan dat Home Instead Thuisservice Liemers de inzet en deskundigheid van zorgverleners afstemt op de zorgzwaarte en –behoefte van de cliënten. De klantcoördinator vertelt dat zij de afweging maakt om een cliënt in zorg te nemen. De bestuurder vertelt dat het hebben van een HBO-V diploma een opleidingseis is voor klantcoördinatoren. De zorgverleners geven verder aan dat zij voldoende tijd hebben om de dagelijkse zorg te verlenen. Ook geven zij aan dat zij een goede balans ervaren tussen het aantal zorgverleners en het aantal cliënten.
De bestuurder geeft aan dat Home Instead Thuisservice Liemers opleidingsplan heeft voor de scholing en opleiding van de zorgverleners. Dit opleidingsplan richt zich op de doelgroep van cliënten en hun zorgbehoeften. Zorgverleners volgen scholingen zoals de basistraining beleid en werkafspraken van Home Instead EHBO, tweedelige scholing over Alzheimer, persoonlijk verzorgen en palliatieve zorg. De inspectie ziet dat Home Instead Thuisservice Liemers een overzicht van deze scholingen heeft. De bestuurder vertelt over de verplichting van deze scholingen voor alle nieuwe zorgverleners. De klantcoördinator geeft verder aan dat zij samen met de bestuurder scholingen geven. Verder hoort de inspectie van de
klantcoördinator dat de franchisegever informatiebijeenkomsten organiseert voor klantcoördinatoren. Zo heeft de klantcoördinator een Webinar over de Wet Zorg en Dwang gevolgd.
De bestuurder vertelt verder dat hij de bevoegdheid van de zorgverleners in beeld heeft. Zo heeft Home Instead Thuisservice Liemers een overzicht van deskundigheid van de zorgverleners. De persoonlijk begeleiders hebben niet allemaal een
zorgopleiding en volgen verplicht een basisscholing voordat zij met de zorg starten.
De organisatie controleert de diploma’s en certificaten en slaat kopieën op in personeelsmappen.
De bestuurder vertelt dat hij van alle zorgverleners een verklaring omtrent gedrag (VOG) heeft. Zowel van de zorgverleners in dienst als van de zzp’ers. De bestuurder laat meerdere VOG’s zien aan de inspectie en toont aan dat deze actueel zijn, op naam van de organisatie en aangevraagd op het juiste screeningsprofiel.
3.6 Thema 6 – COVID-19 Norm 6.1
De zorgaanbieder borgt de veiligheid van de cliënten en zorgverleners tijdens COVID-19.
Volgens de inspectie voldoet Home Instead Thuisservice Liemers aan deze norm.
Pagina 12 van 14
De inspectie ziet dat Home Instead Thuisservice Liemers een werkwijze heeft voor een (vermoeden) van een besmetting met COVID-19. De inspectie leest hierin dat Home Instead Thuisservice Liemers de zorg overdraagt aan een thuiszorgorganisatie als zorgverleners te maken krijgt met besmettingen van COVID-19.
De zorgverleners geven aan dat zij de werkwijze kennen.
De bestuurder geeft verder aan dat Home Instead Thuisservice Liemers
beschermings- en desinfectiemiddelen voor zorgverleners heeft. De inspectie ziet een voorraad van gecertificeerde mondmaskers en handschoenen, en een
desinfectans van minimaal zeventig procent alcohol. De wijkverpleging vertelt dat zij weten waar zij de beschermings- en desinfectiemiddelen kunnen verkrijgen en wanneer zij ze moeten gebruiken. De inspectie ziet een checklist in bedoeld voor de klantcoördinator om zorgverleners een instructie te geven over het gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen en het handen wassen. Verder deelt de
bestuurder van Home Instead Thuisservice Liemers regelmatig nieuwsberichten met actuele landelijke werkafspraken van de franchisegever. De zorgverleners vertellen over deze afspraken en de inspectie leest de afspraken en berichten op de digitale berichtenservice.
Verder vertelt de bestuurder dat Home Instead Thuisservice Liemers de naleving van hygiëne- en infectiepreventie protocollen in de zorgverlening borgt, door de landelijke richtlijnen te volgen. De zorgverleners geven aan dat zij op de hoogte zijn van de vereiste maatregelen voor handhygiëne.
Bijlage 1: Geraadpleegde documenten
- CAREGivers Aangescherpte RIVM-richtlijn voor medewerkers - Algemeen reglement cliëntenraad
- Ondernemingsplan
- Meldcode ouderenmishandeling
- Richtlijn omgaan met klachten, calamiteiten en incidenten - Overzicht cliënten
- Overzicht Fte
- Overzicht MIC-meldingen - Overzicht trainingen CG en ST - Rvc agenda maart 2021 - Notulen teamoverleg ST
- Uitdraai lesmateriaal basistraining - Update inzake mondkapjes 7-7-2021 - Inzet CAREGivers
- Instructie op- en afzetten neusmondmasker - Gedragscode medewerkers
- Training persoonlijke beschermingsmiddelen – checklist KC - Home Instead Thuisservices exclusiecriteria en onvrijwillige zorg - Intervisie CG april 2021
- Kwaliteitsbezoek check op gedrag
Pagina 14 van 14
