Kwaliteitsjaarplan 2021 ZuidOostZorg
“Samen staan we voor goede en veilige zorg”
December 2020
Inhoudsopgave
1. Inleiding ... 3
2. Wie is ZuidOostZorg? ... 3
3. Visie op kwaliteit van zorg ... 8
4. Wij bieden u de beste zorg (persoonsgerichte zorg / wonen en welzijn) ... 11
5. Wij bieden u veilige zorg ... 15
6. Wij leren van en met elkaar ... 20
7. Voldoende en deskundige medewerkers ... 23
8. Verbeterparagrafen per locatie ... 25
De Wiken ... 26
Neibertilla Het Erf (Geronto Psychiatrie met complexe multiproblematiek) ... 27
Neibertilla (kleinschalig wonen) ... 28
Neibertilla Eilan & Wal (somatiek) ... 29
Neibertilla (multidomein) ... 30
Rispinge ... 30
De Miente ... 31
Voltawerk ... 33
De Lijte... 34
Lijtehiem ... 37
Stellinghaven Appelscha ... 37
Ikenhiem ... 41
De Waadwente ... 42
Sinnehiem ... 44
Stellinghaven Oosterwolde ... 44
1. Inleiding
Voor u ligt het kwaliteitsjaarplan van ZuidOostZorg met de verbeterparagrafen per locatie/doelgroep.
Dit kwaliteitsjaarplan is opgesteld in het kader van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg en het daaruit voortvloeiend Programma Thuis in het Verpleeghuis.
In het kwaliteitsjaarplan wordt aangegeven op welke thema’s kwaliteit en veiligheid wij ons in 2021 richten en welk resultaat wij willen bereiken voor de klant.
Het kwaliteitsjaarplan is opgesteld binnen de context van onze organisatie, de strategische koers die wij volgen, de transitie waar we ons in bevinden en onze strategische agenda kwaliteit & veiligheid.
Leeswijzer: in hoofdstuk 2 geven we een beschrijving van wie ZuidOostZorg is. In hoofdstuk 3 beschrijven we onze visie op goede en veilige zorg en de context en structuur waarbinnen we met de kwaliteitsthema’s in 2020 aan de slag gaan. In de hoofdstukken 4, 5 en 6 zijn de kwaliteitsthema’s uitgewerkt. Hoofdstuk 7 beschrijft hoe onze personele samenstelling is opgebouwd en waar we de kwaliteitsgelden voor inzetten. De verbeterparagrafen van onze locaties/doelgroepen zijn tenslotte te vinden in hoofdstuk 8.
2. Wie is ZuidOostZorg?
Wij zijn een innovatieve zorgorganisatie met dertien locaties in zuidoost Friesland en één locatie in noordoost-Friesland. Wij werken vanuit het gedachtegoed dat de klant(vraag) centraal staat, met als uitgangspunt ‘de klant thuis’. Dit betekent dat we de klant helpen om zolang mogelijk thuis te wonen, maar ook dat de klant zich thuis voelt bij ons, als langdurig of kort verblijf echt nodig is.
Strategie ‘Samen in Beweging’ 2019-2021
Eind 2018 hebben we onze nieuwe strategie voor 2019 tot en met 2021 ‘Samen in Beweging’
vastgesteld, als vervolg op de strategie 2014-2019. In deze strategie hebben we een nieuwe missie en een nieuwe visie geformuleerd:
• Onze visie: Een wereld waarin iedereen waardig en op eigen wijze ouder kan worden.
• Onze missie: Met aandacht te vernieuwen en innoveren, om er voor te zorgen dat huidige en toekomstige generaties ouderen kunnen vertrouwen op de best mogelijke zorg.
Met de komst van de nieuwe strategie hebben we in 2019 onze nieuwe kernwaarden gelanceerd:
aandacht, vertrouwen, verantwoordelijkheid en vernieuwing. Deze kernwaarden komen terug in onze gedragscodes en huisregels, die we in 2019 dan ook herzien hebben.
Hoe kijken wij naar onze klanten?
Klanten voor ZuidOostZorg zijn alle (oudere) mensen, van vitaal tot kwetsbaar, thuiswonend of (tijdelijk) ergens anders. Deze (oudere) mensen zijn mondiger dan eerdere generaties. Zij willen op eigen-wijze en in eigen omgeving oud worden en zoeken daarbij naar (nieuwe vormen van) ondersteuning uit de (eigen) omgeving, dorp/wijk/buurt, informele en formele netwerken. Zij willen zelf graag actief meedenken. Deze ouderen maken meer dan verwacht gebruik van vormen van eHealth techniek of andere ondersteuning en hebben hun eigen ideeën hierover. Ze zijn nieuwsgierig naar nieuwe oplossingen. Bovendien staan zij nog graag met plezier midden in de samenleving en willen zij graag van betekenis blijven. Wederkerigheid van en voor de klant, en onderdeel blijven van de samenleving, bepaalt dan ook het denken en handelen van ZuidOostZorg. Dit hangt samen met het behoud van eigen regie, het zelf keuzes kunnen maken en invloed kunnen uitoefenen. Dit is waar ZuidOostZorg, binnen een context van vernieuwing en innovatie, op stuurt.
Onze doelgroepen
Binnen ZuidOostZorg leveren wij zorg aan verschillende doelgroepen. Deze vallen onder de verschillende productmarktcombinaties (PMC’s). Klanten komen binnen via het Informatie- en adviescentrum (IAC). Vervolgens krijgen deze klanten thuis, in het anderhalvelijnscentrum (PMC 0), in locaties in dorpen, wijken en/of buurten (PMC I) of in het Verpleeghuis Nieuwe Stijl dat zich op kortdurende zorg en complexiteit richt (PMC II) zorg en behandeling, eventueel in combinatie met commerciële diensten (PMC III). Verder kan, indien nodig, PMC II haar deskundigheid aan PMC 0 en I toevoegen via de zogenaamde expertteams vanuit het GABC (Geriatrisch Advies en Behandel Centrum).
Voor elke doelgroep is bepaald hoe de ideale teamsamenstelling eruit moet zien, onderbouwd vanuit de doelgroepbeschrijving, visie op de doelgroep, de rollen binnen interprofessionele teams, etc. Een aantal doelgroepen maken een specifieke ontwikkeling door op het gebied van de zorg en behandeling.
Dit zijn kortdurende zorg en behandeling, Psychiatrie in de Care en De Wiken dat een verpleeghuis met behandeling wordt. De eerste twee gaan ook op voor het Topcare-predikaat als erkenning voor de excellente zorg en behandeling die we ontwikkelen.
Hieronder volgt een overzicht per doelgroep en de omgeving en locaties waar de zorg geleverd wordt.
ZORGTHUIS,SCHOONTHUIS EN DAGBESTEDING (PMC0)
Voor thuiswonende klanten bieden wij thuiszorg en huishoudelijke hulp vanuit het anderhalvelijnscentrum Sûnenz en daarnaast dagopvang en dagbesteding op verschillende locaties in Beetsterzwaag, Drachten, Gorredijk, Ureterp en Dokkum.
LANGDURIG VERBLIJF (PMC1)
• Kleinschalig Wonen: Wanneer het niet mogelijk is om weer naar huis te gaan en langdurig verblijf echt nodig is, kan de klant er voor kiezen om in één van onze locaties te komen wonen in Ureterp (Lijtehiem), Beetsterzwaag (Ikenhiem), Drachten (Neibertilla), Dokkum (De Waadwente), Haulerwijk (Sinnehiem), Gorredijk (Voltawerk), Appelscha (Stellinghaven Appelscha) en Oosterwolde (Stellinghaven Oosterwolde) en op termijn Drachten (De Wiken).
Dit zijn de verpleeghuizen waar kleinschalig wonen centraal staat.
• Wonen in de wijk: Naast de verpleeghuizen hebben we ook voormalige verzorgingshuislocaties die in dorpen of wijken liggen met aanleunwoningen en/of woningen waar veel ouderen met een zorgvraag wonen. Deze locaties richten zich op hun omgeving en hebben tot doel vitale leefgemeenschappen te vormen. Met behulp van diensten en service vanuit de locaties, maar ook door gebruik van de infrastructuur rondom de locaties willen we ouderen in staat stellen zo lang mogelijk in een eigen huis te laten wonen. Er zijn ook kortdurende opnames mogelijk via de WMO gelden in de vorm van logeercapaciteit of ELV laag. Dit betreft de locaties De Lijte (Ureterp), De Miente (Gorredijk), Rispinge en De Wiken (Drachten).
VERPLEEGHUIS NIEUWE STIJL EN KORTDURENDE ZORG EN BEHANDELING (PMC II)
• Verpleeghuis Nieuwe Stijl: Klanten die tijdelijke zorg en behandeling nodig hebben of waarbij sprake is van intensieve complexe zorg kunnen terecht in onze verpleeghuizen ‘nieuwe stijl’:
Neibertilla (Drachten) en de Waadwente (Dokkum). Hier bieden we naast verschillende soorten van kortdurende zorg & behandeling ook eerstelijns verblijf en (intensieve) geriatrische revalidatie aan. In Neibertilla bieden we ook Geronto Psychiatrie met complexe multidomein problematiek. Op locatie Marrewyk, naast het ziekenhuis Nij Smellinghe in Drachten, bieden we ook intensieve geriatrische revalidatie.
• Kortdurende Zorg: ZuidOostZorg biedt in toenemende mate kortdurende zorg aan, zowel Geriatrische Revalidatie Zorg als Eerstelijnsverblijf (ELV), maar ook bijvoorbeeld de afdeling Observatie en Diagnose. De toename aan kortdurende zorg komt voort uit de toenemende zorgvraag van ouderen en hun huisartsen in combinatie met de wens om langer thuis te blijven wonen. Kortdurende Zorg wordt op de volgende locaties geboden: Neibertilla (Verpleeghuis Nieuwe Stijl: alle kortdurende behandelvormen), De Waadwente (Verpleeghuis Nieuwe Stijl:
alle kortdurende behandelvormen), Rispinge (ELV laag), Stellinghaven Oosterwolde (ELV hoog), De Lijte (ELV laag) en De Wiken (ELV laag).
Leiderschap, Governance & Management
Onze Raad van Bestuur bestaat uit twee personen: mevrouw A.J. Huizenga (voorzitter) en mevrouw S.M. Meertens (lid). Mevrouw Huizenga heeft met haar verpleegkundige achtergrond (HBOV en Verpleegkunde Wetenschappen) de aandachtsgebieden (kwaliteit van) zorg en innovatie en mevrouw Meertens heeft de aandachtsgebieden financiële bedrijfsvoering en ICT. Overigens zijn zij samen verantwoordelijk voor alle portefeuilles.
De functie van Adviseur Medische Dienst wordt vervuld door mevrouw M. van der Lee. Zij is specialist ouderengeneeskunde en kaderarts psychogeriatrie. Zij adviseert de Raad van Bestuur over het medische beleid. Het bestuur en de Adviseur Medische Dienst overleggen structureel over de kwaliteit van de zorg en behandeling.
Clustermodel
ZuidOostZorg werkt met het zogeheten Clustermodel, waarbij in clusters gewerkt wordt. Zo staat het primair proces (de klant!) centraal in het cluster klant met bijbehorende cirkels. Dat wat we in het cluster klant doen, heeft effect op alle andere (ondersteunende) clusters en cirkels (zie ook pagina 6).
Medezeggenschap
We hechten veel waarde aan medezeggenschap en inspraak van klanten en medewerkers. Hiervoor hebben we (lokale) cliëntenraden en de Ondernemingsraad (OR) ingericht. Daarnaast vinden we het belangrijk dat de professionals ook invloed kunnen uitoefenen op het beleid en daarom hebben wij sinds 2012 een Verpleegkundige en Verzorgende Adviesraad (VVAR).
VVAR
De Verpleegkundige en Verzorgende Adviesraad (VVAR) vertegenwoordigt de verpleegkundigen en verzorgenden en heeft de positie van ‘regisseur’. Hiermee initieert ze aan de voorkant de zorginhoudelijke beleidsplannen en is daarmee medebepaler van het zorgbeleid. De VVAR is eigenaar en aanjager van het programma Excellente Zorg, met als belangrijke thema’s eigenaarschap en leiderschap van de verzorgende en verpleegkundige professional. Het ontwikkelen hiervan wordt onder andere gestimuleerd via de opleiding MBO leiderschap en jaarlijkse studiereizen Excellente Zorg naar de Verenigde Staten.
De VVAR staat voor continue professionalisering van het verzorgende en verpleegkundige vak in afstemming met alle betrokken disciplines bij de zorg en behandeling van de cliënt. De beroepscode is hierbij het vertrekpunt. De VVAR is een belangrijke speler bij de cirkel Kwaliteit & Veiligheid, waar zorginhoudelijk beleid tot stand komt en volgens de PDCA-cyclus kwaliteitsverbeteringen tot stand komen.
Raad van Toezicht
De Raad van Toezicht houdt toezicht op het beleid en het functioneren van de Raad van Bestuur, maar ook op de algemene gang van zaken in de organisatie. Daarnaast geeft zij gevraagd en ongevraagd advies aan de Raad van Bestuur bij belangrijke onderwerpen en is werkgever van de Raad van Bestuur.
De Raad van Toezicht bestaat uit zes personen, met elk hun eigen deskundigheid. De leden zijn onafhankelijk hebben op geen enkele wijze belangen in ZuidOostZorg. De Raad van Toezicht heeft een commissie Kwaliteit en Veiligheid die aansluit bij de cirkel Kwaliteit en Veiligheid.
Lerend Netwerk
Samen met Noorderbreedte, Patyna en zorggroep Sint Maarten vormt ZuidOostZorg een lerend netwerk. Op basis van een jaaragenda vindt uitwisseling met elkaar plaats. Dit vindt zowel plaats tussen de bestuurders als de adviseurs kwaliteit en gezamenlijk. In het gezamenlijk overleg van 2020 is afgesproken met elkaar uit te gaan wisselen hoe het kwaliteitsjaarplan tot stand komt en hoe je ervoor zorgt dat er daadwerkelijk mee gewerkt wordt in het primaire proces.
Strategische koers / transitie naar een gekantelde organisatie
‘Samen in Beweging’ is onze nieuwe strategie vanaf 2019. Het is de volgende stap in een koers die al vanaf 2009 is ingezet. Met Bouwe en Bine I is een, voor het ZuidOostZorg van toen revolutionaire, basis gelegd voor het ZuidOostZorg anno 2019. Later is daarop met Bouwe en Bine II en Verbinden &
Vernieuwen (2014), de verdieping aangebracht.
In onze huidige strategie Samen in Beweging brengen we het geheel van deze ontwikkelingen weer samen, waarbij we bewust hebben gekozen voor een zestal ‘zekerheden’: thema’s waarvan we zeker weten dat we er de komende jaren mee aan de slag moeten, om de uitdagingen die voor ons liggen aan te kunnen gaan. Door steeds voort te bouwen op wat we in het verleden hebben gedaan zijn we vanaf 2009 continu bezig om de organisatie incrementeel te verbeteren en doorlopen we continu fasen van vernieuwing. Onze zes zekerheden zijn: de klant, de medewerker, gezondheid, technologie en innovatie, maatschappelijke betrokkenheid en duurzaamheid. Om verder te komen in het kantelingsproces hebben we de afgelopen jaren twee bewegingen ingezet, namelijk het toe werken naar zelforganiserende teams binnen heel ZuidOostZorg en het werken met het Clustermodel.
Zelforganiseren
Vanaf 2009 hebben wij een veranderingsproces ingezet, de ‘kanteling’, waarin we ons ontwikkelen naar een extern gerichte, high performance organisatie waarin de klant centraal staat. We zijn van vijf managementlagen naar twee gegaan en hebben zoveel mogelijk verantwoordelijkheden en eigenaarschap neergelegd bij de medewerker voor de klant, in plaats van bij leidinggevenden en management. Medewerkers krijgen meer invloed op en zeggenschap over de organisatie van hun werk en kunnen hierdoor de klant(vraag) nog beter beantwoorden. Dit doen wij om de klant echt centraal te kunnen stellen en nog betere zorg te kunnen bieden.
In 2017 zijn we gestart met een pilot zelforganiseren voor 17 teams. Deze pilot is medio 2018 afgerond en uit de pilot is gebleken dat een aantal onderdelen van belang zijn voor zelforganiseren waar we ook in 2019 aandacht aan hebben besteed:
• Helderheid over jouw rol binnen de organisatie, waardoor we gestart zijn met het opstellen van functieprofielen (zie pagina 14).
• De inrichting van het zorgteam, waardoor we gestart zijn met de pilot ‘Het komen tot een ideaal zorgteam’. Een ideaal zorgteam bestaat uit 7 bouwstenen, die kunnen leiden tot verschillende samenstellingen van het team al gelang de doelgroep. Eind 2019 werden de eersten opgeleverd.
• Vanuit de pilots in 2017 werd ook duidelijk dat persoonlijk leiderschap belangrijk is binnen zelforganiseren Om die reden is dat het thema geworden in de, met het Friesland college samen ontwikkelde, leergang Persoonlijke leiderschap. Dit gaf dusdanige persoonlijke inzichten en groei ten aanzien van dat persoonlijk leiderschap dat we een bredere beweging wilden gaan inzetten voor medewerkers van ZuidOostZorg. Hiervoor zijn we gestart met de voorbereidingen voor de SOLO: 5 incompany masterclasses voor ruim 200 medewerkers, die we de komende 3 jaar willen herhalen.
Daarnaast zijn we in 2019 ook de laatste stappen in het proces gaan zetten en werken vanaf 2020 alle teams aan zelforganiseren. Hier zijn verschillende programma’s voor gemaakt, die aansluiten bij de verschillende functies, samen met bureau de Bont en Liesbeth Vos.
Clustermodel: Horizontale organisatie
Waar we vanaf 2009 rondom de zorg met een rond organisatie model zijn gaan werken, waren de stafdiensten nog hiërarchisch gepositioneerd. Hiervoor zijn we in 2018 gestart met het werken middels het Clustermodel en haar Cirkels, waarbij de klant centraal staat. Per strategisch thema binnen een Cluster is een Cirkel ingericht (zie afbeelding). Elke Cirkel kent een strategische agenda en handelt hiernaar. We kennen de volgende clusters:
1. Klant (hart van de organisatie: de zorg en behandeling voor/aan klanten);
2. Markt en Positionering (waaronder o.a. potentiële klant, frontoffice, nieuwe producten, verkoop, productontwikkeling, externe ketens);
3. Interne bedrijfsvoering (waaronder o.a. salarisadministratie, servicedesk);
4. Mens en ontwikkeling (leren (interne/externe netwerken), grote HR-onderwerpen);
5. Strategie en Besturing (strategische koers en besturing).
We zijn van mening dat onze stafmedewerkers de medewerkers in de directe zorgverlening op een proactieve manier moeten ondersteunen. De hiervoor in 2018 ingezette ontwikkeling van de staf als verbindende schakel, is in 2019 doorgezet. Alle stafmedewerkers hebben nu aan de training verbindende schakel deelgenomen. Dit met als doel nog meer waarde toe te kunnen voegen aan het ondersteunen van het primaire proces en organisatiebelangen.
Intensieve samenwerking ZuidOostZorg en Nij Smellinghe
ZuidOostZorg en Nij Smellinghe opereren als zorgaanbieders in een vergelijkbare context in de regio Zuidoost Friesland. Beide organisaties hebben een aantal uitdagingen gemeen en voelen een gezamenlijke opdracht. In 2019 is besloten om te verkennen of het samenwerken tussen beide organisaties beter en intensiever kan. Aan de hand van een aantal projecten wordt bekeken of we samen kunnen aanbieden, ontwikkelen, aansluiten en ontschotten van producten en diensten op het gebied van zorg en preventie. In januari 2020 is hiervoor een bestuursadviseur gestart, die het hele traject gaat coördineren, en zullen de projecten van start gaan.
Samenwerken in netwerken
Om de beste zorg te geven aan de klant met daarbij aandacht voor welzijn en wonen, is samenwerken met anderen belangrijk. Je hebt elkaar nodig om elkaar te versterken in dat waar je goed in bent.
ZuidOostZorg kiest dan ook voor het samenwerken in netwerken. We werken met meer dan 70 organisaties samen. De komende jaren blijven we deze netwerkgedachte voor de zorg aan ouderen vormgeven, evalueren en waar nodig verbeteren. Het voert te ver om alle netwerken te vermelden, twee willen we u niet onthouden.
Vanaf 2009 heeft ZuidOostZorg in nauwe samenwerking met Van Andel Ouderenpsychiatrie (onderdeel van GGZ Friesland) zorg en behandeling voor een aantal specifieke doelgroepen ontwikkeld. In 2019 zijn de GGZ-cliënten en de Geronto Psychiatrie-cliënten verhuisd naar 1 afdeling in Neibertilla. Hiermee is er een afdeling gevormd met vier teams, waarin GGZ Friesland en ZuidOostZorg nauwer gaan samenwerken en de samenwerking ook praktisch meer vorm en inhoud kan krijgen.
3. Visie op kwaliteit van zorg
Wij werken met een visie op kwaliteit van zorg. De kern van onze visie is dat wij samen staan voor goede en veilige zorg voor onze cliënten. Vanuit deze visie werken wij voortdurend aan verbeteringen.
De visie is uitgewerkt in vier onderdelen, die de kapstok vormen voor ons beleid en afspraken kwaliteit en veiligheid.
Deze onderdelen sluiten aan bij de thema’s uit het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg.
Visie op goede en veilige zorg
Het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg stelt dat in het Kwaliteitsjaarplan invulling gegeven moet worden aan de thema’s zoals genoemd in het Kwaliteitskader. ZuidOostZorg kiest ervoor deze thema’s te vertalen naar onze visie op kwaliteit van zorg:
Thema in kwaliteitskader Verpleeghuiszorg ZuidOostZorg: Visie op kwaliteit van zorg Persoonsgerichte zorg en ondersteuning Wij bieden u de beste zorg
Wonen en welzijn Wij bieden u de beste zorg
Veiligheid Wij bieden u veilige zorg
Leren en verbeteren van kwaliteit Leren van en met elkaar Jaaragenda kwaliteit & veiligheid
In onze jaaragenda kwaliteit & veiligheid (zie tabel hieronder) hebben wij de thema’s beschreven waar wij in 2021 (verder) aan gaan werken. De VVAR heeft hierbij voor de Verpleging & Verzorging een bepalende rol en heeft drie prioriteiten aangegeven, te weten interprofessionele samenwerking, elkaar bevragen (vanuit Theory U) en systematisch en methodisch werken. De andere thema’s zijn deels thema’s van dit jaar die doorlopen in 2021, omdat zij verder geïmplementeerd gaan worden. Een nieuw thema is het project ‘terugdringen medicatiegebruik door gezonde voeding en bewegen’ (samenwerking met Pharmium apotheek en Uplus). Wij gebruiken het kwaliteitsjaarplan voor al onze doelgroepen.
Vanaf 2021 hebben de doelgroepen die niet binnen de WLz vallen ook een eigen verbeterparagraaf. Zo werken wij als organisatie integraal aan goede kwaliteit van zorg.
Bovenaan de jaaragenda staan drie focuspunten voor het komende jaar. Deze vormen de rode draad voor de ontwikkeling van de thema’s. Hieronder worden ze kort toegelicht:
• Interprofessionele samenwerking. Toewerken naar interprofessionele samenwerking is een strategisch thema voor de organisatie. Het is een manier van samenwerken die de kwaliteit van zorg verder gaat verbeteren. Volgens een meerjarenplan wordt deze cultuurverandering vorm en inhoud gegeven.
• Systematisch en methodisch werken. Methodisch werken vormt het fundament voor de zorg en behandeling. Systematisch en methodisch werken is voor de gehele organisatie een belangrijk thema en binnen kwaliteit wordt dit specifiek uitgewerkt langs de lijn van de doelgroepbeschrijving en de (verpleegkundige) visie op de doelgroep.
• Eigenaarschap voor kwaliteit van zorg en behandeling. De zorgprofessional heeft zelf een belangrijke rol in de ontwikkeling van kwaliteit van zorg. Om dit verder vorm te geven, is het belangrijk dat je elkaar bevraagt op je rol en toegevoegde waarde. Voor het elkaar bevragen vanuit de Theory U (in het kader van persoonlijk leiderschap) wordt vanuit het programma leren en ontwikkelen een organisatiebreed ontwikkeltraject opgezet.
Wij bieden u de beste zorg (persoonsgericht &
wonen en welzijn)
Wij bieden u veilige zorg (en veilig wonen)
Leren van en met elkaar en hiermee de zorg verbeteren
1. Muziektherapie en muziek als onderdeel binnen de zorg 2. Bewegen, Voeding en
Meedoen en Positieve Gezondheid
3. Systematisch en methodisch werken
4. Project terugdringen
medicatiegebruik door gezonde voeding en bewegen
1. Implementatie Wet Zorg en Dwang
2. Medicatieveiligheid
3. Hygiëne & Infectiepreventie 4. Veilig Wonen en Werken
1. Doorontwikkeling van de kennisvelden
2. Evalueren van de zorg m.b.v.
kwaliteitsinformatie
De kwaliteitsthema’s worden in het volgende hoofdstuk verder uitgewerkt.
Hoe gaan we werken met het Kwaliteitsjaarplan 2021?
Door te werken met een programma- en projectstructuur en een aantal andere organisatorische ontwikkelingen (o.a. Community Care), is er meer helderheid over de inhoud van de programma’s en hoe de programma’s zich tot elkaar verhouden. De thema’s van de ondersteunende programma’s (o.a.
leren en ontwikkelen, zorgtechnologie) worden daarom niet expliciet opgenomen in het kwaliteitsjaarplan. Op basis van het kwaliteitsjaarplan werken zij immers hun programma verder uit. In onderstaande tekening wordt deze structuur weergegeven.
Het kwaliteitsjaarplan is richtinggevend voor de doelgroepcirkels. Daarnaast werken de doelgroepcirkels aan hun eigen specifieke thema’s op basis van hun doelgroepbeleid.
De programma’s leren en ontwikkelen, digitalisering (waaronder zorgtechnologie) en wetenschap en onderzoek ondersteunen de kwaliteitsontwikkeling die we willen doormaken. In de uitwerking van de kwaliteitsthema’s is de ondersteuning beschreven en wordt zo nodig verwezen naar hun programma’s.
De kwaliteitsthema’s zijn opgenomen in het programma kwaliteit en veiligheid, wat de jaaragenda vormt voor de cirkel Kwaliteit en Veiligheid. Het kwaliteitsjaarplan staat specifiek drie keer per jaar op de agenda van het cirkeloverleg waar ook de Centrale Cliëntenraad en commissie kwaliteit en veiligheid van de Raad van Toezicht bij zijn. De voortgang op de verbeterparagrafen per doelgroep/locatie wordt besproken in de resultaatgesprekken met de Raad van Bestuur.
In de programma- en projectstructuur wordt gewerkt met een projectenoverzicht en -verantwoording.
De programmamanagers leggen met behulp van deze formats verantwoording af aan de Raad van Bestuur.
4. Wij bieden u de beste zorg (persoonsgerichte zorg / wonen en welzijn)
Thema: Muziektherapie binnen behandelaanbod en muziek als onderdeel binnen de zorg
Inhoud: In 2019 zijn we gestart met een pilot muziektherapie om te onderzoeken in hoeverre muziektherapie meerwaarde heeft als behandeldiscipline. De uitkomsten waren positief. Het non-verbale karakter van muziektherapie werd door cliënten en disciplines als meerwaarde gezien. Met muziektherapie worden andere gebieden aangesproken dan met de reguliere behandelingen.
Het komende jaar zal muziektherapie inhoudelijk worden doorontwikkeld. De implementatie zal gefaseerd op locaties gaan plaatsvinden. Volgend jaar vindt dit plaats (individueel en groepsbehandelingen) op locatie De Waadwente en Neibertilla Drachten en daarna zullen andere locaties op vraag volgen.
Er wordt een beleidsnotitie opgesteld waarin zowel de toegevoegde waarde van muziektherapie aan onze doelgroepen en muziek als middel binnen de zorg wordt beschreven. We gaan onderzoeken wat de meerwaarde van muziektherapie is bij kortdurende zorg.
Daarnaast ligt de focus op:
• Met de discipline logopedie wordt verkend hoe de Speech-Music Therapy for Aphasia (SMTA) ingezet kan worden binnen ons behandelaanbod.
• Voor GGZ cliënten in de eerste lijn, vanuit onze samenwerking met GGZ, willen we muziektherapie gaan aanbieden bij ons op locatie.
• (door)ontwikkelen van overdraagbare interventies, waaronder radio Remember, Muziek op Maat en het Muziekkussen. Dit zijn interventies die de zorg zullen gaan uitvoeren.
• We starten de pilot sprekende handen met de geestelijk verzorger. Dit is een erkende interventie voor pg-cliënten m.b.t. reminiscentie.
• Daarnaast is er een band opgericht met als doel met name interactie met cliënten met muziektherapeutische doelen.
Hoe geven wij persoonsgerichte zorg en wonen en welzijn vorm zoals bedoeld in het kwaliteitskader?
Wij vinden het belangrijk dat onze klanten zoveel mogelijk de eigen regie houden. We leggen de nadruk op wat klanten nog wel kunnen en willen. Wij bieden dit toenemend in een omgeving waar
psychosociale redzaamheid (‘leefplezier’), bewegen en (goede) voeding centraal staan. Het gedachtegoed Positieve Gezondheid gebruiken we om anders naar gezondheid en ziekte te kijken. Medewerkers leren met een bredere bril te kijken naar gezondheid en ziekte, wat betekent dat de cliënt niet alleen vanuit het zorg-medisch perspectief wordt benaderd, maar vanuit alle zes
dimensies van positieve gezondheid.
Daar waar zorgtechnologie een rol kan vervullen om de eigen regie te behouden en/of het leefplezier te vergroten, zetten we dat in.
Afspraken die met de klant worden gemaakt, worden vastgelegd in een zorgplan. Dit zorgplan wordt minimaal twee keer per jaar besproken met de klant en/of familie. In de kortdurende zorg
vindt dit uiteraard vaker plaats. Voor onze doelgroepen (langdurig verblijf) waar het wonen en welzijn centraal staan, voeren wij leefpleziergesprekken voor of net na de verhuizing. Dit doen wij
om de klant (nog) beter te leren kennen en aan te sluiten op wat voor de klant belangrijk is.
Voor onze doelgroepen kortdurende zorg creëren wij een stimulerend (revalidatie)klimaat, gericht op herstel, zodat cliënt weer terug naar huis kan of een andere geschikte woonomgeving.
Mantelzorgers zijn voor ons belangrijke en gelijkwaardige partners: partners in zorg.
Resultaat: • In 2021 is muziektherapie geïmplementeerd binnen het behandelaanbod en dat verwijzers actief verwijzen naar muziektherapie indien nodig
• In 2021 is merkbaar dat met muziektherapie een bijdrage is geleverd aan de behandeldoelen van de cliënt.
• In 2021 heeft de zorg kennisgemaakt met het gebruik van muziek als middel in de zorg aan de cliënt
Planning: Opstellen beleidsplan en plan van aanpak voor (door)ontwikkeling activiteiten, Q4 2020, Q1 2021
Implementeren muziektherapie, Q1-Q4 2021 Projectleider/
eigenaar:
Christiaan Docter, muziektherapeut HBOV GG
Thema: Bewegen, Voeding en Meedoen en Positieve Gezondheid
Inhoud: In de zorg aan onze klanten vormen de thema’s Meedoen (voorheenleefplezier), Bewegen en Voeding de basis voor onze zorg en behandeling.
Deze komen voort uit het gedachtegoed van Joris Slaets over het welbevinden van ouderen.
In de functieprofielen van de zorg – die in 2019 opnieuw zijn beschreven – vormen ze daarom ook een belangrijk onderdeel van het vak van zorgprofessional bij ZuidOostZorg.
Vanwege een aantal ontwikkelingen gaan we opnieuw beschrijven op welke manier de thema’s invulling krijgen binnen de doelgroep. Deze verbetering is erop gericht dat de thema’s nog meer vanuit de doelgroepbeschrijving en visie op de doelgroep vorm en inhoud krijgen op de locatie. Ook worden de rollen en toegevoegde waarde beschreven, binnen het kader van het toewerken naar interprofessionele samenwerking. Tot slot leggen we de verbinding met het gedachtegoed Positieve Gezondheid, omdat we de komende jaren dit gedachtegoed gebruiken om anders naar gezondheid en ziekte te kijken.
Medewerkers leren met een bredere bril te kijken naar gezondheid en ziekte, wat betekent dat de cliënt niet alleen vanuit het zorg-medisch perspectief wordt benaderd, maar vanuit alle zes dimensies van positieve gezondheid.
Resultaat: • In 2021 merkt de cliënt dat de thema’s (nog meer) persoonsgerichte invulling krijgen in zijn/haar dagprogramma.
• Medewerkers leren met een bredere bril te kijken naar gezondheid en ziekte, wat betekent dat de cliënt niet alleen vanuit het zorg-medisch perspectief wordt benaderd, maar vanuit alle zes dimensies van positieve gezondheid.
Planning: • Vernieuwen beleidsnotitie Bewegen, Q4 2020
• Vernieuwen beleidsnotitie Meedoen, Q1/Q2 2021
• Vernieuwen beleidsnotitie Voeding, Q2/Q3 2021
• Uitvoeren vervolgplan Positieve Gezondheid, doorlopend 2021
Projectleider/
eigenaar:
Locatiemanagers, HBOV GG en behandelaren Projectleider Positieve Gezondheid
Programmamanager Voeding
Programmamanager Kwaliteit en Veiligheid
Thema: Systematisch en methodisch werken
Inhoud: Methodisch werken vormt het fundament voor de zorg en behandeling. Om dit naar een hoger plan te tillen, is met de VVAR bepaald dat we methodisch werken gaan uitwerken langs de lijn van de doelgroepbeschrijving en de visie daarop, zodat medewerkers zich (nog) meer bewust worden van nut en noodzaak van systematisch en methodisch werken en methodieken ook (beter) gaan aansluiten. Het werkplan van de cliënt zou de plek moeten zijn waar staat wat de cliënt echt wil en waar je dus zijn wensen & gewoonten in kunt lezen.
Ieder lid van het zorgteam levert hier een bijdrage aan.
Resultaat: • Er is meer bewustwording rondom nut en noodzaak van systematisch en methodisch werken, methodieken sluiten beter aan bij de doelgroep en het werkplan van de cliënt is persoonsgerichter ingestoken
Planning: Uitwerken methodisch werken langs de lijn van doelgroepen, Q1 –Q4 2021 Projectleider/
eigenaar:
VVAR
HBOV GG, zorg- en behandelteam, Locatiemanager Programmamanager Kwaliteit en Veiligheid
Thema: Terugdringen van medicatiegebruik door gezonde voeding en bewegen
Inhoud: In de huidige maatschappij is er steeds meer aandacht voor het verbeteren van de gezondheid van mensen door gecombineerde leefstijlinterventies. Ook is er de laatste jaren steeds meer aandacht voor deprescribing. Het kritisch kijken naar de geneesmiddelen die de cliënt gebruikt en waar mogelijk afbouwen of stoppen. Ook het voorkomen van medicijngebruik door middel van leefstijlinterventies valt onder de noemer deprescribing. Op het gebied van medicatie maken de huidige richtlijnen vaak gebruik van leeftijd als grens om doseringswijzigingen door te voeren of om te besluiten of een geneesmiddel juist wel of niet gestart moet worden.
Bovenliggende doel bij deze ontwikkelingen is dat de kwaliteit van leven wordt verbeterd en zorg en behandeling uitgesteld kan worden (ontzorgen en ontbehandelen).
UPLUS, Pharmium apotheek en ZuidOostZorg gaan binnen hun samenwerkingsverband onderzoeken hoe we de kwaliteit van leven van cliënten en medewerkers kunnen verbeteren door te kijken naar de relatie tussen bewegen, voeding en medicatie. Op het gebied van voeding gaat het om het verbeteren van de grond, biodiversiteit en de invloed hiervan op de gezondheid van mensen, wat in samenwerking met Botma Pleats wordt opgestart. Voor dit onderzoek wordt samen met onze Wetenschaps- en Onderzoekscommissie een onderzoeksopzet bepaald en verbindingen gelegd met andere (onderzoeks)netwerken.
Resultaat: In 2021 is het onderzoek van start gegaan en zijn verbindingen gelegd met andere (onderzoeks)netwerken
In 2021 zijn de eerste (tussentijdse) resultaten beschikbaar over de effecten.
Planning: • Keuze voor doelgroep op basis van literatuuronderzoek, Q4 2020
• Bepalen onderzoeksopzet en aansluiting bij (onderzoeks)netwerken, Q4 2020
• Start onderzoek Q1 2021
Projectleider/
eigenaar:
Samenwerking UPLUS, Pharmium apotheek en ZuidOostZorg. Coördinatie door Implementatie Implementatiemanager UPLUS en Programmamanager Kwaliteit en Veiligheid
5. Wij bieden u veilige zorg
Thema: Medicatieveiligheid
Inhoud: Medicatieveiligheid is voor cliënten en daarmee voor ZuidOostZorg al jaren een belangrijk thema. Zo hebben de implementatie van de elektronische toedienregistratie (2018-2020) en de ingebruikname van medicatiekarren (2020) aanzienlijk bijgedragen aan de daling van het aantal medicatie-incidenten. In 2020 hebben wij onze visie op medicatieveiligheid beschreven: Innovatief …. Samenwerken …..
Voorbeeldfunctie …. Duurzaam ….. Transparant
• ZuidOostZorg is koploper op het gebied van medicatieveiligheid.
Wij zijn innovatief ten aanzien van medicatieveiligheid en maken gebruik van de nieuwste technologie en van innovaties om de medicatieveiligheid continu te vergroten.
• Daarnaast zoeken wij actief de samenwerking met betrokken partners in de medicatieketen. Daarbij kijken wij naar partners die innovatie hoog in het vaandel hebben en dezelfde ambitie
nastreven en ons verder helpen bij deze ambitie.
• We zoeken naar duurzame oplossingen, waarbij we ook verspilling in de medicatieketen tegengaan.
• Medewerkers van ZuidOostZorg worden optimaal ondersteund in het medicatieproces zodat zij zich eigenaar voelen maar ook eigenaar zijn van het medicatieproces.
• Wij zijn ontwikkelingsgericht en reflecteren op het medicatieproces om met elkaar te leren en keuzes te maken die het
medicatieproces nog weer veiliger, efficiënter en professioneler maken. Stuurinformatie helpt ons hierbij (incidentmeldingen, audits en registratie ETDR en gegevens over leveringen) maar ook praktijkonderzoeken.
Dit alles maakt dat wij de ambitie hebben om over 3 à 4 jaar een voorbeeld te zijn voor andere organisaties doordat wij een veilig, efficiënt en professioneel medicatieproces hebben gerealiseerd.
Resultaat: • Klanten die in zorg komen, kunnen rekenen op veilige en
professionele zorg, waaronder een veilig, efficiënt en professioneel medicatieproces.
• Medewerkers worden optimaal ondersteund en gefaciliteerd in het medicatieproces zodat zij eigenaar zijn van het medicatieproces.
Hoe zorgen wij voor een goede zorginhoudelijke kwaliteit en veiligheid?
Onze cliënten en diens vertegenwoordigers mogen er vanuit gaan dat de zorg die wij leveren veilig en van goede kwaliteit is. De basis zijn de normen uit het kwaliteitskader. Deze normen moeten de basisveiligheid van de cliënt in het verpleeghuis garanderen. Daarnaast toetst de Inspectie voor de Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) op veiligheidsthema’s. Belangrijke thema’s
zijn: Infectiepreventie en Hygiëne, Medicatieveiligheid, Vrijheidsbeperking en het leren van Incidenten en Calamiteiten.
Door binnen ZuidOostZorg met kwaliteitscommissies op de belangrijke thema’s te werken en met zorgportefeuilles en inhoudsdeskundigen in de zorgteams borgen we de beleidsontwikkeling
en -uitvoering in het in de zorgverlening. Met de cliënt en/of familie/vertegenwoordiger reflecteren we op de kwaliteit van zorg in het zorgplanoverleg. Daarnaast toetsen we de kwaliteit
met interne audits en met behulp van kwaliteitskaarten en laten we vreemde ogen mee kijken door middel van externe audits.
• ZuidOostZorg is in control ten aanzien van medicatieveiligheid.
(voldoet aan veilige principes in de mediatieketen & financieel) Planning: • Start onderzoek digitalisering registratie werkvoorraad, Q1
• Implementeren “dashboard medicatieveiligheid” per locatie, Q2
• Onderzoek medicatieoverdracht in de keten (met NS), Q3
• Plan van aanpak “Verspilling tegengaan in de keten”, Q3
• Ontwikkelen innovatieve leerlijn medicatieveiligheid, Q3 Projectleider/eigenaar: Medicatiecommissie
Thema: Hygiëne & Infectiepreventie
Inhoud: Hygiënisch werken vinden we allemaal logisch. Om infecties te voorkomen, moet de basis op orde zijn: goede persoonlijke (hand)hygiëne, de juiste inzet van persoonlijke beschermingsmiddelen en kennis over reinigingen en desinfectie.
Eerder stelden wij op basis van audits al: ook infectiepreventie doe je samen, dus het raakt iedereen. Tijdens de Coronacrisis is dit dan ook des te meer gebleken. Goede persoonlijke (hand)hygiëne heeft in 2020 een enorme vlucht genomen. De juiste 5 momenten van handhygiëne zijn niet meer weg te denken uit het dagelijks handelen. Inzet van persoonlijke beschermingsmiddelen is ineens ‘normaal’.
Ook in 2021 blijven we investeren in de basis. Dit betekent dat we vanuit het uitgangspunt “infectiepreventie is van iedereen” dit thema interprofessioneel benaderen: infectiepreventie raakt iedere medewerker en vraagt om samenwerking, ook in de keten.
Binnen alle doelgroepen gaan we in 2021 investeren in gedrag, kennis en vaardigheden t.a.v. hygiëne met het accent op:
- De juiste inzet van PBM
- Reiniging en desinfectie van materialen - Het werken van schoon naar vuil
- Het kunnen benoemen van je rol en verantwoordelijkheden t.a.v.
hygiëne- en infectiepreventie
Het kunnen benoemen van het ‘waarom’ vinden wij daarbij erg belangrijk. Door te blijven investeren in de basis, dragen wij ook bij aan het bovenliggende doel: het voorkomen van antibioticaresistentie.
Resultaat: Uit audits blijkt dat eind 2021 de genoemde punten aantoonbaar verbeterd zijn.
Planning: • Leeromgeving infectiepreventie ontwikkelen
• Start met leeromgeving
Projectleider/ eigenaar: Hygiëne- en infectiepreventiecommissie
Thema: Implementatie Wet Zorg en Dwang
Inhoud: Het doel van de WZD is dat onvrijwillige zorg bij mensen met dementie zo veel mogelijk wordt voorkomen. Dit sluit aan bij de visie van ZuidOostZorg ‘nee, tenzij’ waarbij we altijd eerst op zoek gaan naar alternatieven.
Het zoeken naar een vrijwillig alternatief staat voorop. Als dat niet lukt, wordt een stappenplan doorlopen waarbij de cliëntsituatie goed wordt geanalyseerd en mogelijke alternatieven in een multidisciplinair team worden bekeken. Alleen als het écht niet anders kan, wordt er gekozen
voor onvrijwillige zorg. De beslissing om onvrijwillige zorg in te zetten moet multidisciplinair genomen worden.
2020 was een overgangsjaar om de Wet Zorg en Dwang (WZD) te implementeren. Zomer 2020 heeft ZuidOostZorg een pilot WZD op 1 locatie gedaan en daar interprofessioneel ervaring opgedaan met de rollen, scholing, dossiervorming en werkwijzen WZD. Dit heeft veel inzichten gegeven voor verdere implementatie.
De implementatie heeft enige vertraging opgelopen door de 1e en 2e corona golf, waardoor het scholingstraject dit jaar later start dan gepland. In het najaar 2020 worden alle pg-locaties geschoold in de WZD, waarbij de werkwijze probleemgedrag en gedragsvisite wordt benut voor het bespreken en de besluitvorming van onvrijwillige zorg.
Daarnaast wordt er vanuit het programma Leren en Ontwikkelen een leerlijn Wet Zorg en Dwang ontwikkeld. Met deze leerlijn worden nieuwe medewerkers passend bij hun functie geschoold in het toepassen van de WZD, ook het borgen van deze kennis bij bestaande medewerkers is onderdeel van deze leerlijn.
Voor de doelgroepen Wonen in de wijk en ZorgThuis, waar de huisarts verantwoordelijk is voor de behandeling, wordt eind 2020 de koers WZD voor deze doelgroepen bepaald.
In 2020 heeft de Cliëntvertrouwenspersoon kennisgemaakt met CR en RvB. De samenwerking met de CVP wordt in 2021 verder vorm en inhoud gegeven.
Onderdeel van WZD zijn de werkwijze IBS en betrekken van een extern deskundige wat in afstemming met andere zorgorganisaties in de regio is opgepakt. Deze onderdelen worden op inhoud in Q4 afgerond en vanaf Q1 2021 geïmplementeerd en geëvalueerd.
Resultaten: In 2021 is de WZD geïmplementeerd en is de leerlijn WZD gereed Planning: Q1: alle PG teams zijn geschoold en is werkwijze WZD is
geïmplementeerd
Q1: implementatie werkwijze IBS en extern deskundige Q1: richting doelgroep Wonen in de Wijk en ZorgThuis Q1: leerlijn WZD gereed
Q2 en Q3: evalueren en monitoren werkwijze WZD, werkwijze IBS en extern deskundige
Q3: evalueren leerlijn WZD
Projectleider/ eigenaar: Commissie Vrijheid en Veiligheid / Rita de Jong
Thema: Veilig Wonen en Werken
Inhoud: Als het gaat om veiligheid specificeren wij dit in zorginhoudelijke veiligheid en veiligheid rondom het woonleefklimaat. Bij een veilig woonleefklimaat gaat het om zaken en oplossingen die het veilige gevoel vergroten van cliënt en medewerker.
In 2019 zijn de doelgroepen hun doelgroepbeleid (verder) gaan beschrijven, zoals eerder in dit plan toegelicht. Onderdeel van de visie op goede en veilige zorg is dat de inrichting ondersteunend dient te zijn
aan de zorg voor de specifieke doelgroep en de medewerkers ondersteunt hun werk op een veilige manier te doen. Denk bijvoorbeeld aan de inrichting van de huiskamers en de gangen vanuit het gedachtegoed belevingsgerichte zorg voor onze pg-cliënten.
Veiligheid rondom woonleefklimaat
De inzet van sensortechnologie in Voltawerk laat zien dat het de eigen regie en de bewegingsvrijheid van de cliënt vergroot, waarbij continue de afweging wordt gemaakt tussen kwaliteit van leven en de hoogst haalbare veiligheid die hiervoor nodig is. Wij gaan sensortechnologie op meerdere locaties implementeren.
Vallen is een incident dat wij met ons valbeleid zoveel mogelijk proberen te voorkomen, echter dat lukt nooit voor 100%. Het risico op een heupfractuur is bij vallen groot. Wij onderzoeken of met de inzet van de heupairbag de beweging van de cliënt toeneemt, maar het risico op een heupfractuur vermindert.
Veiligheid rondom gebouwen en techniek Hitteplan
Naar aanleiding van de hete zomers hebben wij een hitteplan gemaakt en ons hitteprotocol aangepast. Per locatie is een analyse gemaakt van de mogelijkheden om ruimten beter te koelen. Dit jaar zijn, daar waar mogelijk, vaste airco’s geplaatst en tevens hebben we mobiele airco’s aangeschaft die op locatie ingezet worden daar waar het nodig is. De zomers blijven heet en we verwachten dat dit zal blijven toenemen. Voor 2021 gaan we het hitteplan daarom weer updaten en kijken naar verdere mogelijkheden om de temperatuur te verlagen in de locaties.
Brandveiligheid
Aandacht voor brandveiligheid op locatie door middel van de methodiek Geen Nood bij Brand van de brandweer. Doel is bewustwording rondom brandveiligheid en preventie te vergroten bij zowel cliënten als medewerkers.
Crisisbeheersing
De coronacrisis heeft ons veel geleerd met betrekking tot crisisbeheersing en we leren nog steeds. De BOBOC-methodiek hebben we toegepast in ons crisisoverleg en dat werpt zijn vruchten af.
We hebben onze structuur en werkwijze binnen het crisisoverleg aangescherpt met als resultaat een effectief overleg. Daarnaast kunnen we snel en effectief op- en afschalen als de situatie daarom vraagt. Het komende jaar gaan we onze planvorming aanscherpen op basis van de geleerde lessen tijdens de Coronacrisis.
Toegangscontrole
In het kader van veiligheid (je veilig voelen in een gebouw) is toegangscontrole op alle gebouwen het uitgangspunt. Dit betekent dat je op locatie op bepaalde tijdstippen alleen nog met een druppelsleutel binnen kunt komen. Op locaties De Wiken en Stellinghaven Appelscha was dat nog niet gerealiseerd en dit wordt het komende jaar opgepakt.
Resultaat: • Implementatie van sensortechnologie op meerdere locaties
• Inzicht in de toegevoegde waarde van de heupairbag voor de bewegingsvrijheid van cliënten
• In 2021 zijn er ter voorbereiding op de zomer aanvullende
maatregelen genomen om de locaties zo koel mogelijk te houden.
• In 2021 is er op elke locatie aandacht voor brandveiligheid en preventieve maatregelen voor cliënten en medewerkers
• Toegangscontrole is gerealiseerd op locatie De Wiken en Stellinghaven Appelscha
Planning: • Updaten hitteplan en hitteprotocol, Q4 2020, Q1 2021
• Geen Nood bij Brand, Q1 –Q4 2021
• Aanpassen planvorming crisisbeheersing, Q2 2021
• Toegangscontrole Q1 Q2 2021
Projectleider/ eigenaar: Programmamanager Kwaliteit en Veiligheid Programmamanager Vastgoed en Techniek Programmamanager Zorgtechnologie
6. Wij leren van en met elkaar
Thema: Doorontwikkeling van de kennisvelden
Inhoud: ZuidOostZorg werkte lange tijd met aandachtsvelders in de dagelijkse zorg. Vanuit het gedachtegoed Excellente Zorg is de rol van aandachtsvelder naar een hoger plan getild. De VVAR heeft samen met de RvB en HBOV GG vijf kennisvelden benoemd. De verzorgende IG heeft hierbij de rol van inhoudsdeskundige gekregen als verdiepingsmogelijkheid binnen de functie. De HBOV GG is zorgportefeuillehouder geworden. Dit is weer een belangrijke vervolgstap in de versterking van het verpleegkundig en verzorgend leiderschap.
De kennisvelden zijn thema’s die we vanuit het perspectief van de Verpleging en Verzorging erg belangrijk vinden voor de kwaliteit van zorg. In de kennisvelden staat kennis opdoen en delen in de zorgpraktijk met elkaar centraal.
De kennisvelden zijn:
• Hygiëne en Infectiepreventie
• Medicatieveiligheid
• Mondzorg
• Huidletsel en (in)continentie
• Palliatieve zorg
Om Excellente Zorg (verder) te ontwikkelen is het belangrijk dat de kennisvelden meer vorm en inhoud gaan krijgen. De focus ligt het komende jaar op de rolinvulling van de inhoudsdeskundige en zorgportefeuillehouder en interprofessionele samenwerking binnen de kennisvelden. De komende periode wordt het plan van aanpak verder uitgewerkt.
Resultaat: • In 2021 is de rolinvulling van de Inhoudsdeskundige (VIG) en de zorgportefeuillehouder (HBOV GG) verder vormgegeven
• In 2021 is interprofessionele samenwerking (verder) vormgegeven binnen de kennisvelden
• In 2021 is de kwaliteit van zorg merkbaar verbeterd door te werken met kennisvelden
Planning: Rolinvulling Q1 – Q2 2021
Hoe geven wij het leren van en met elkaar vorm en hoe verbeteren we hiermee de zorg?
Wij gebruiken zorgplanbesprekingen, cliëntwaarderingen en zorginhoudelijke kwaliteitsinformatie om onze zorg te verbeteren. Cliëntervaringen geven ons zicht op wat er goed gaat en wat er beter kan in de ogen van de cliënt. De zorginhoudelijke kwaliteit wordt gemeten met behulp van MIC meldingen, (interne) prisma onderzoeken, indicatoren basisveiligheid en interne en externe audits. Om bijvoorbeeld effecten van ingezette interventies te laten onderzoeken, dienen we
(praktijkgerichte) onderzoeksvragen in via onze Wetenschaps- en Onderzoekscommissie.
Ook maken we gebruik van zorgtechnologie, om de kwaliteit van zorg te verbeteren.
In het Lerend Netwerk leren we van en met andere zorgorganisaties en inspireren we elkaar tot verbeteringen. Door in- en externe audits verbeteren we onze (werk)processen op de thema’s de beste zorg, de juiste zorg en veilige zorg. In het kwaliteitsjaarplan geven wij aan waar we trots op
zijn en wat we willen verbeteren.
Interprofessionele samenwerking kennisvelden, Q1-Q4 2021 Projectleider/ eigenaar: VVAR
HBOV GG
Programmamanager Kwaliteit en Veiligheid
Thema: Evalueren en toetsen van de kwaliteit met behulp van kwaliteitsinformatie
Inhoud: Leren van en met elkaar is één van de pijlers uit onze visie op goede en veilige zorg. Om de zorg te evalueren maken we gebruik van verschillende methodieken en onderzoeken voor het ophalen van cliëntervaringen en informatie over de zorginhoudelijke kwaliteit.
In 2020 zouden we gaan starten met de pilot PPP voor het ophalen van cliëntervaringen. Door de corona-uitbraak is het niet gelukt deze pilot in te richten. Tegelijkertijd hebben we wel ervaring opgedaan met PPP door het meten van de cliëntervaringen over de bezoekregeling in de eerste corona periode en die waren positief. In het najaar gaan we onderzoeken hoe we versneld met PPP kunnen gaan starten in de teams.
Om Excellente Zorg (verder) te ontwikkelen, is het van belang dat zorgprofessionals zich eigenaar voelen van kwaliteitsinformatie en dit actief gebruiken om de zorg te evalueren en te verbeteren. Om deze ontwikkeling te ondersteunen, zijn we begin 2020 gaan werken met een MIC Addon waarmee incidenten beter kunnen worden geanalyseerd en afgehandeld en met Ysis Inzicht. Ook zijn we in 2019 gestart met interne audits Sturen op Kwaliteit en Veiligheid.
De komende periode gaan we ons richten op het (interprofessionele) leerproces in het team, omdat daar het daadwerkelijke leren plaatsvindt. In hoeverre vindt het leren van kwaliteitsinformatie in de teams plaats en wat hebben zij nodig om dit verder te ontwikkelen?
Daarnaast gaan we starten met PREZO Care. ZuidOostZorg laat al vele jaren kwaliteit van zorg auditen op basis van PREZO VVT. Hier is toentertijd bewust voor gekozen omdat PREZO VVT de cliëntervaring centraal stelt. In alles wat we doen, is cliëntervaring het uitgangspunt. We zijn inmiddels toe aan een volgende stap in kwaliteitsdenken en – ontwikkeling. Deze stap maken wij door onze externe audits uit te laten voeren op basis van PREZO Care. Dit kwaliteitsmodel stelt nog steeds de cliënt centraal, maar gaat daarbij nog meer in op de complexiteit van de zorg (waarden en dilemma’s) en de manier waarop je daarmee omgaat vanuit je eigen professie.
Tot slot gaan we onderzoeken hoe de kwaliteitsinformatie geautomatiseerd opgenomen kan worden in het dashboard voor de resultaatgesprekken.
Resultaat: • Het kwaliteitsdenken in de teams (eigenaarschap) is verder ontwikkeld met behulp van de inzet van PPP, het leren van incidenten en PREZO Care
Planning: • Inzet PPP op locaties voor het ophalen van cliëntervaringen, Q1- Q2 2021
• Verdiepende MIC-analyses op doelgroepniveau, Q1-Q2 2021
• PREZO Care doelgroep Wonen in de Wijk en Kleinschalig Wonen, Q4 2020, Q1 2021
Projectleider/ eigenaar: Locatiemanagers, HBOV GG en de zorg- en behandelteams Programmamanager Kwaliteit en Veiligheid en Projectleiders
Thema: Regionale projecten (vanuit Kwaliteitskader)
Inhoud: Er is een toenemende tekort aan specialisten ouderengeneeskunde en huisartsen, met als risico dat ouderen in de toekomst geen optimale medische behandeling kunnen krijgen. Om hier een duurzaam antwoord op te geven, is het ontwikkelen van innovatieve ouderenzorg binnen een regio noodzakelijk. Regionale samenwerkingsverbanden dienen te komen tot duurzame medische zorg en behandeling aan ouderen, waar brede taakherschikking als uitgangspunt genomen wordt.
In 2019 is ZuidOostZorg samen met cure en care organisaties in de regio projecten gestart om brancheoverstijgend duurzame medische zorg en behandeling aan kwetsbare ouderen te ontwikkelen.
Het ANW project is bedoeld om de zorg voor kwetsbare ouderen in de regio buiten kantoortijden beter te organiseren. Dit project is begin 2020 afgerond. Als vervolgstap gaan we een regionaal behandelteam voor alle ouderen in Zuidoost Friesland ontwikkelen. Nij Smellinghe en ZuidOostZorg nemen hierin het voortouw en haken andere zorgpartijen aan.
Er ligt een herontwerp van het zorglandschap waarbij de SEH fungeert als knooppunt voor zorgvragen van kwetsbare ouderen. De ontwikkeling naar een regionaal behandelteam wordt uitgewerkt langs een aantal pijlers.
• Verbeterde triage en rol van de huisarts bij wel/niet insturen cliënt naar SEH
• Gezamenlijke triage SO en SEH gericht op sneller en gerichter cliënten doorsturen
• Oprichten schakelafdeling ter overbrugging van vervolgzorg
• Digitale uitwisseling
Resultaat: Juiste zorg op de juiste plek. Cliënten niet onnodig in het ziekenhuis, zoveel mogelijk de zorg thuis of nabij ontvangen. verkleinen wachttijden.
Planning: Schakelafdeling Q1 2021 Digitale uitwisseling Q1 2021 Rol van de huisartsen 2021 SO in SEH start Q1 2021
Projectleider/ eigenaar: Bestuursadviseur Gerda Woudstra, Programmamanager Samen van Meer waarde Nij Smellinghe en ZuidOostZorg
7. Voldoende en deskundige medewerkers
Personele samenstelling
Op basis van de (verpleegkundige) visie op de doelgroep, en de uitwerking van niveau 1-7 binnen de V&V is (of wordt) per locatie de samenstelling van het zorgteam bepaald. Binnen ZuidOostZorg werken we in de zorg met de niveaus 1 tot en met 7 (met uitzondering van niveau 5 associate degree), ook omdat divers onderzoek de meerwaarde van de verschillende niveaus heeft aangetoond. Ook zetten we actief in op zij-instromers.
Samenstelling zorgteam
Niveau 1: Woonassistent Altijd dichtbij
Niveau 2: Helpende Kan als geen ander ondersteunen bij ADL
Niveau 3: Verzorgende IG Een sterke combinatie van hoofd, hart en handelen bij gemiddelde complexiteit
Niveau 4: Verpleegkundige ‘Een sterke combinatie van hoofd, hart en handen’ bij toenemende/hoge complexiteit
Niveau 5: Associate Degree (niet van toepassing binnen ZuidOostZorg) Niveau 6: Verpleegkundige HBO ‘Regie en overzicht’
Niveau 7: Verpleegkundig Specialist ‘Brugfunctie tussen zorg & behandeling’
Dit zorgteam staat het dichtst bij de klant en weet als geen andere wat voor hem of haar belangrijk is.
Door zelf beslissingen te nemen kan de medewerker en het team beter aansluiten bij de wensen van klant en zodoende optimaal inspelen op doelgroep en situatie. Daarom maken wij de beweging naar zelforganiserende teams, waarin de teams ruimte krijgen om beslissingen te nemen over alles wat een bijdrage levert aan de wens van de klant. De organisatie ondersteunt daarbij.
Leren en ontwikkelen is een van de belangrijkste pijlers binnen ZuidOostZorg. Met de veranderende zorgvraag, toename van de complexiteit en de beweging naar zelforganiserende teams is het allang niet meer voldoende om up to date te blijven aan kennis en kunde, maar is het vergroten van Vakmanschap een belangrijke pijler bij L&O geworden. Daarnaast wordt veel geïnvesteerd in Persoonlijk leiderschap in het kader van eigenaarschap en persoonlijke stevigheid om de verandering in complexiteit van zorg te begrijpen en te kunnen toepassen. De pijler beroepsopleidingen is met meer maatwerk vormgegeven om de doorstroom te bevorderen en behoud van personeel te borgen. In het bijzonder voor de rollen EVV en GVP/GVS wordt ingestoken op intervisie en de onderlinge kennisdeling.
Ook kunnen al onze medewerkers gebruik maken van onze digitale leeromgeving met een vakgericht aanbod van e-learning modules en trainingen en kunnen zij op die manier hun eigen portfolio bijhouden en uitbreiden. Ten slotte investeren we in vitaliteit van onze medewerkers. Hierbij investeren we in duurzame inzetbaarheid, onder meer door het ontwikkelen van programma’s die gericht zijn op een goede balans werk/privé, gezondheid en daardoor het vergroten van werkplezier. Denk hierbij aan de SOLO, een post mbo Vakmanschap en persoonlijk leiderschap, maar ook een inspirerend programma voor jong professionals en een traineeship voor management.
Op deze wijze willen wij een aantrekkelijke werkgever zijn voor nieuwe en onze huidige medewerkers.
Driehoek
De Eerst Verantwoordelijk Verzorgende (hierna EVV), HBO Verpleegkundige Geriatrie en Gerontologie (hierna HBOV GG) en Locatiemanager vormen samen de driehoek rondom de cliënt en de medewerker.
Hiermee heeft ZuidOostZorg zichzelf op zorginhoudelijk vlakstevig neergezet.
Hoe is onze personele samenstelling opgebouwd?
Op basis van de verpleegkundige visie en de doelgroep is per locatie de samenstelling van het ideale zorgteam bepaald. Daarnaast worden interprofessionele behandelteams op locatie
ingericht voor de locaties waar zorg met behandeling wordt geleverd.
Binnen ZuidOostZorg werken we in de zorg met de niveaus 1 tot en met 7 (met uitzondering van niveau 5 associate degree).
ZuidOostZorg wil hiermee een antwoord geven op de steeds complexer wordende zorg en behandelingsvragen van cliënten binnen de ouderenzorg.
Helpende en Facilitair Woonassistent
In de verzwaring en de toenemende complexiteit van zorg is gebleken dat de inzet van Facilitair Woonassistentes en Helpenden belangrijk zijn voor de aandacht en het leefplezier van cliënten. De toegevoegde waarde van deze functies is aangetoond door middel van onderzoek waar ook ZuidOostZorg aan meegedaan heeft (Proeftuin Ministerie van VWS en Verpleegkundigen en Verzorgenden Nederland 2012). ZuidOostZorg kiest al jaren bewust voor deze functies. We bieden hiermee medewerkers van niveau 1 en 2 een goed perspectief op de arbeidsmarkt.
Praktijkgestuurd leren
In 2010 is ZuidOostZorg samen met het Friesland College gestart met de praktijkroute om de kloof tussen onderwijs en de praktijk te verkleinen. Bij praktijkgestuurd leren zit de student vanaf dag 1 in de praktijk en de leervraag die daar ontstaat is de leervraag waar de student in het praktijklokaal en met zijn/ haar coach (docent) mee aan de slag gaat en de verdieping op zoekt.
Met andere woorden: betekenisvol leren ‘just in time’. Inmiddels lopen vandaag de dag iedere dag ruim 250 studenten van alle richting (verpleegkunde, Cios, horeca, zorg & welzijn, administratie, etc). rond in onze organisatie vanuit diverse onderwijsinstellingen en is praktijkgestuurd leren niet meer weg te denken in onze organisatie. Ook niet bij onze medewerkers en zij-instromers in opleiding. Het mooie van deze insteek is dat de leer- en ontwikkelfaciliteiten die in dit kader ontwikkeld zijn voor de studenten ook gebruikt worden voor de medewerkers en vrijwilligers van ZuidOostZorg.
Vrijwilligers
De vrijwilligers zijn onmisbaar voor de cliënt en zijn een cruciale schakel in het dagelijks werk. We willen een aantrekkelijke partner zijn die vrijwilligers gelegenheid biedt hun bijdrage te leveren en zich te ontwikkelen. De kanteling van aanbodgericht naar vraaggericht werken vraagt om het leveren van maatwerk aan vrijwilligers. Het accent ligt op het stimuleren van de eigen kracht waarmee een appèl wordt gedaan op de talenten en interesses van vrijwilligers. We streven naar een optimale inzet van de vrijwilliger die bijdraagt aan tevredenheid en het leef- en werkplezier van zowel de klant als de vrijwillige professional. Het feit dat vrijwilligers onbetaald werk verrichten doet niets af aan de waarde dat wij hen op gelijke wijze benaderen als de professionals. Vertrekpunt blijft wel dat de professional altijd verantwoordelijk is voor de zorg aan cliënten.
ZuidOostZorg ziet de vrijwilliger als 1 van de 4 professionals rondom de klant. Zo kunnen alle vrijwilligers ook vrijwillig gebruik maken van alle e-learning modules uit onze digitale leeromgeving en bieden we ze trainingen (zoals slikcursus, rolstoelcursus, herkennen ziektebeelden, leefplezierbijeenkomsten en basisvaardigheden digitaal werken). Ook Technologie en Innovatie staat inmiddels in de zorg structureel centraal.
Mantelzorgers
Mantelzorg is binnen ZuidOostZorg een integraal onderdeel van de zorgverlening. Het ondersteunen en betrekken van mantelzorgers bij de zorg draagt ertoe bij dat cliënten langer onderdeel blijven van hun sociale omgeving en ze daarmee hun eigen leefwijze kunnen voortzetten.
ZuidOostZorg vindt dat de cliënt en de mantelzorger zoveel mogelijk zelf de regie moeten voeren en dat zij dit zo lang mogelijk kunnen blijven doen.
De cliënt, zijn netwerk en ZuidOostZorg doen het samen. Mantelzorgers zijn daarbij voor ZuidOostZorg belangrijke en gelijkwaardige partners, Partners in Zorg.
ZuidOostZorg richt zich daarbij op het ondersteunen van zowel de cliënt als de mantelzorger, om waar mogelijk de voorwaarden te scheppen die voor de cliënt en de mantelzorger van belang zijn om de eigen regie te kunnen behouden. Een goed samenspel met mantelzorgers betekent dat je rekening houdt met de vier rollen die een mantelzorger kan vervullen. Dit zijn de rollen collega, cliënt, naaste en expert. Welke rol het meest naar voren komt bij de mantelzorger, kan iedere keer verschillen. De verschillende rollen vragen ieder om een andere benadering vanuit de professional.
Zie ook het kwaliteitsthema “Mantelzorg”.
Verpleegkundige Dienst
Bij ZuidOostZorg is 7 dagen per week, 24 uur per dag de verpleegkundige bereikbaarheid en beschikbaarheid geborgd. ’s Nachts is dit voor alle cliënten geborgd vanuit de verpleegkundige dienst, welke is gesitueerd op 4 verschillende locaties van ZuidOostZorg. De verpleegkundigen zijn bevoegd en bekwaam voor de handelingen die zij tegenkomen in de intramurale en extramurale setting. Indien de vraag telefonisch niet direct kan worden afgehandeld (bereikbaar), dan is de verpleegkundige binnen de voorgeschreven tijd aanwezig bij de cliënt (beschikbaar). Indien nodig wordt onmiddellijk de specialist ouderengeneeskunde, verpleegkundig specialist of huisarts ingeschakeld.
Inzet extra gelden voldoende en deskundige medewerkers
Vanaf 2018 is ZuidOostZorg het kwaliteitsbudget gaat inzetten voor het aantrekken van extra personeel, mede met behulp van de normen personele samenstelling. Voor 2018 richtte zich dit op het beter borgen van huiskamertoezicht door middel van de inzet van extra FWA en helpenden.
Voor 2019 en 2020 is ZuidOostZorg gaan inzetten op meer deskundigheid bij zorgmedewerkers om de kwaliteit van zorg te kunnen blijven borgen. Wij zien namelijk dat de complexiteit van zorg toeneemt en hiermee de zorgvraag ook toeneemt. De zorgvraag neemt toe door een toename in probleemgedrag, maar ook door lichamelijke complexiteit. We zijn daarom meer medewerkers gaan aantrekken met specifieke kennis en vaardigheden om aan de zorgvraag te kunnen voldoen.
Om de strategische pijlers psychosociale redzaamheid (‘leefplezier’), bewegen en voeding beter te borgen, zijn we ook gaan investeren in het nog meer invullen van de individuele dagprogramma’s van de cliënten, het aanbieden van belevingsgerichte activiteiten en het individueel ondersteunen van de zelfredzaamheid.
Ook zijn we extra medewerkers gaan inzetten op drukke momenten gedurende de dag, bijvoorbeeld aan extra ondersteuning bij de maaltijden, huiskamertoezicht of individuele aandacht bij cliënten in de terminale fase. We willen aandacht hebben voor (het gevoel) van eenzaamheid wat vraagt om extra tijd en aandacht voor de cliënt. Zo borgen wij aandacht, nabijheid en toezicht.
We blijven inzetten op het op peil houden van verpleegkundigen niveau 4 (deskundigheidsverhoging t.a.v. verpleegkundige interventies), Eerst Verantwoordelijk Verzorgenden en ook helpenden en facilitair woonassistenten voor extra toezicht, aandacht en veiligheid voor de cliënt.
Verder blijven we inzetten op welzijnsmedewerkers om de individuele dagprogramma’s nog meer invulling te geven en op gespecialiseerde verpleegkundigen i.v.m. probleemgedrag. Ten slotte zullen we extra behandelaren aantrekken om aan de toenemende complexiteit en zorgvraag te kunnen blijven voldoen, zoals de uitbreiding van het aantal plekken zorg met behandeling in de locatie De Wiken. Denk hierbij bijvoorbeeld aan verpleegkundig specialisten, paramedici en vaktherapeuten.
82% van het kwaliteitsbudget is beoogd voor inzet van extra medewerkers en 18% van het budget is gereserveerd voor innovatie / eHealth. Het gaat hier o.a. om het gebruik van sensortechnologie. Dit is gericht op het vergroten van de vrijheid en mobiliteit van cliënten, het bieden van zorg op maat. Wij verwachten dat hiermee, preventief, zorgvragen kunnen worden voorkomen en beschikbare capaciteit (professionals) beter kan worden benut.
8. Verbeterparagrafen per locatie
Op de volgende bladzijden zijn de verbeterparagrafen per locatie uitgewerkt.
De Wiken
Woonzorgcentrum de Wiken ligt in een rustige woonwijk op loopafstand van een winkelcentrum en het openbaar vervoer. De Wiken is een woonzorgcentrum met 50 eenpersoonsappartementen en daarnaast heeft De Wiken twee appartementen voor tijdelijke opname. De cliënten die woonachtig zijn in De Wiken vallen onder de doelgroep psychogeriatrie, somatiek of een combinatie van beide en hebben een zorgzwaartepakket van 4 t/m 6 (ZZP 5 en 6 met- en zonder behandeling). Sinds 2016 wordt er in De Wiken ook zorg met behandeling geboden waarbij de specialist ouderengeneeskunde verantwoordelijk is in plaats van de eigen huisarts. Daarnaast is bij zorg met behandeling inzet van andere disciplines mogelijk om de cliënt verantwoorde zorg te kunnen bieden. Hierdoor hoeft de cliënt niet te verhuizen en kan in de vertrouwde omgeving van De Wiken blijven wonen.
(verpleegkundige) visie op de doelgroep
Er wordt gedacht en gehandeld vanuit mogelijkheden en behoeften van de individuele cliënt. Met als uitgangspunt zo veel mogelijk regie over zijn eigen leven, waar nodig ondersteunen, begeleiden of overname door de medewerker die handelt vanuit zijn eigen professionaliteit. Welbevinden en leefplezier staan voorop, ondanks ziekte en/of beperking. Het behouden van het netwerk is hierbij het uitgangspunt.
De cliënt kan in De Wiken zijn levensverhaal voorzetten zoals hij dat thuis gewend was, waarbij het woon- en leefklimaat gericht is op ‘zo thuis mogelijk’.
Doordat er ook zorg met behandeling wordt geboden kunnen cliënten ook bij verslechtering van de gezondheidssituatie in De Wiken blijven wonen.
Verbeterparagraaf
Te verwachten resultaten Tijdspad
Infectiepreventie Investeren in de basis: gedrag, kennis en vaardigheden Q1 – Q4 2021 Bewegen, Voeding en
Psychosociale redzaamheid
Het nieuwe beleid is geïmplementeerd Q4 2020 – Q1-Q4 2021
Ontwikkeling naar zorg met behandeling
De Wiken ontwikkelt zich verder door naar een locatie met zorg met behandeling. Eind 2021 streven we naar 40 cliënten.
Q4 2020 – 2021 Doorontwikkeling
kennisvelden
ZuidOostZorg breed wordt de rolinvulling van de Inhoudsdeskundige (VIG) en de zorgportefeuillehouder (HBOV GG) verder vormgegeven. Zodra dit is vormgegeven wordt dit uitgerold binnen de Wiken.
Q1/ Q2 Zorgtechnologie Sensortechnologie afgestemd op de client. Bekijken hoe de eigen regie en de bewegingsvrijheid van
de cliënt kan worden vergroot, waarbij continue de afweging wordt gemaakt tussen kwaliteit van leven en de hoogst haalbare veiligheid die hiervoor nodig is.
2021
Wet Zorg en Dwang Implementatie wet Zorg en Dwang/scholing in de Wiken Q4 2020 – Q1 2021
Toegangscontrole Toegangscontrole gebouw realiseren Q1 – Q4 2021
PREZO Care Door onze externe audits uit te laten voeren op basis van PREZO Care. Dit kwaliteitsmodel stelt nog steeds de cliënt centraal, maar gaat daarbij nog meer in op de complexiteit van de zorg (waarden en dilemma’s) en de manier waarop je daarmee omgaat vanuit je eigen professie.
Q1 – Q4 2021
Zelforganiserende teams/ideale teams
Er wordt verder vorm gegeven aan de zelforganiserende en ideale teams. Zorgmedewerkers pakken hun rol obv hun functieprofiel. Methodisch denken en werken zijn hierbij belangrijke kernbegrippen.
Q1 – Q4 2021 Interprofessionele
samenwerking
Vorm geven aan interprofessionele samenwerking Q1 – Q4 2021
