Protocol BMI bepalen

(1)

Protocol BMI bepalen

Naam praktijk Titel van protocol: BMI bepalen

Logo van de praktijk

protocolnummer: versie: 1.0

auteur: invoerdatum:

vaststellingsdatum: herzieningsdatum:

beheerder (functie):

doel:

Gebruik van dit protocol

Gebruik dit protocol om de BMI (Body-Mass Index) te bepalen. De BMI is ook bekend als Quetelet- index (QI). Volgens de NHG-Standaard is deze meting zinvol bij iedere nieuwe patiënt met COPD. Na de eerste meting, herhaalt u de meting zo nodig elke 6-12 maanden.

Achtergrondinformatie

Bij ernstig overgewicht kunnen de klachten van dyspnoe toenemen. Aan de andere kant kan een ernstig COPD gewichtsverlies veroorzaken. In het laatste geval verbruikt de patiënt meer energie door de ernstig bemoeilijkte ademhaling, terwijl de energie-inname (eten) steeds meer moeite kost. De patiënt raakt zo in een negatieve energiebalans. Om het gewicht te volgen, is de BMI de juiste parameter. De BMI is een maat voor het gewicht, gecorrigeerd voor de lengte.

We spreken van een verminderde voedingstoestandbij patiënten met COPD bij:

 Een te laag lichaamsgewicht.

 Ongewenst gewichtsverlies.

 En/of een tekort aan vetvrije massa (spiermassa).

Te laag lichaamsgewicht is een BMI < 21 kg/m².

Ongewenst gewichtsverlies is een ongewilde afname van het lichaamsgewicht van 5% binnen een maand of 10% binnen een half jaar.

Een tekort aan vetvrije massa (vvm) bestaat bij mannen als de vetvrije massa index (VVMI) < 16 kg/m 2en bij vrouwen < 15 kg/m².

Ongewenst gewichtsverlies en een tekort aan vetvrije massa worden beschouwd als belangrijke systemische consequenties van COPD.

Randvoorwaarden

 De weegschaal moet op een vlakke vloer staan.

 De weegschaal moet jaarlijks geijkt worden.

Dit document is ter beschikking gesteld via de website van het Nederlands Huisartsen Genootschap of via de NHG-digitale leer- en werkomgeving en mag worden aangepast voor eigen gebruik binnen de zorginstelling (bv. praktijk, huisartsenpost, zorggroep). Buiten deze toepassing geldt onverminderd het copyright van het NHG. Het NHG aanvaardt geen

aansprakelijkheid voor eventuele onjuistheden.

(2)

Benodigdheden

 Meetlat

 Weegschaal

 Rekenmachine of schuiftabel om de BMI uit te rekenen (dit is niet nodig als uw HIS de BMI zelf uitrekent aan de hand van lengte en gewicht)

Activiteitentabel

Verantwoordelijkheden: B= beslissen U= uitvoeren O= ontvangen / = en / of

Activiteiten

(incl. benodigdheden, voorbereiding, checklist, werkwijze, complicaties)

Verantwoordelijkhede n

functie(-groep)

1. Ontvangst patiënt

Laat de patiënt de schoenen en zware kleding (zoals overjas en colbert) uitdoen.

U: pvk/poh

2. Meten van de lengte

Bepaal éénmaal per 5 jaar de lengte.

 Vraag de patiënt met de hakken tegen de muur aan te gaan staan en laat hem recht vooruitkijken.

 Meet het hoogste punt van het hoofd met een aan de wand bevestigde meetlat

U: pvk/poh

3. Meten van het gewicht

Laat de patiënt midden op de weegschaal stilstaan.

Bepaal het gewicht in kilogrammen.

U: pvk/poh

4. Bepalen van BMI

Bepaal de BMI door het gewicht te delen door het kwadraat van de lengte in

meters. Dit kan met een rekenmachine, een schuiftabel, via het HIS of via www.nhg.org/BMI

U: pvk/poh

5. Registreren van de meetwaarden

Registreer de lengte, het gewicht en de berekende BMI als meetwaarde in het HIS

U: pvk/poh

Dit document is ter beschikking gesteld via de website van het Nederlands Huisartsen Genootschap of via de NHG-digitale leer- en werkomgeving en mag worden aangepast voor eigen gebruik binnen de zorginstelling (bv. praktijk, huisartsenpost, zorggroep). Buiten deze toepassing geldt onverminderd het copyright van het NHG. Het NHG aanvaardt geen

aansprakelijkheid voor eventuele onjuistheden.