• No results found

University of Groningen Degradation of dental resin composites during intra-oral wear Yulianto, Heribertus Dedy Kusuma

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "University of Groningen Degradation of dental resin composites during intra-oral wear Yulianto, Heribertus Dedy Kusuma"

Copied!
23
0
0

Bezig met laden.... (Bekijk nu de volledige tekst)

Hele tekst

(1)

Degradation of dental resin composites during intra-oral wear Yulianto, Heribertus Dedy Kusuma

IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check the document version below.

Document Version

Publisher's PDF, also known as Version of record

Publication date: 2017

Link to publication in University of Groningen/UMCG research database

Citation for published version (APA):

Yulianto, H. D. K. (2017). Degradation of dental resin composites during intra-oral wear. University of Groningen.

Copyright

Other than for strictly personal use, it is not permitted to download or to forward/distribute the text or part of it without the consent of the author(s) and/or copyright holder(s), unless the work is under an open content license (like Creative Commons).

Take-down policy

If you believe that this document breaches copyright please contact us providing details, and we will remove access to the work immediately and investigate your claim.

Downloaded from the University of Groningen/UMCG research database (Pure): http://www.rug.nl/research/portal. For technical reasons the number of authors shown on this cover page is limited to 10 maximum.

(2)

21

ŽůŽƌƐƚĂďŝůŝƚLJƌĞůĂƚĞĚƚŽďƵůŬĮůůĞƌĐŽŶƚĞŶƚ͕

ƐƵƌĨĂĐĞĮůůĞƌĞdžƉŽƐƵƌĞĂŶĚĐŚĞŵŝĐĂůƐƵƌĨĂĐĞ

ĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶ ŽĨ ƚŚƌĞĞ ƌĞƐŝŶ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ

ĂŌĞƌŝŶǀŝǀŽǁĞĂƌĂŶĚďƌƵƐŚŝŶŐ

,͘ĞĚLJ<ƵƐƵŵĂzƵůŝĂŶƚŽ͕DĂƌŐĂƌĞƚĂZŝŶĂƐƟƟ͕,ĞŶŶLJ ͘ǀĂŶĚĞƌDĞŝ͕,ĞŶŬ:͘ƵƐƐĐŚĞƌ͕DĂƌĐŽ^͘ƵŶĞ

,WdZ

2

(3)

22

Abstract ŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶ ŝƐ ŽŶĞ ŽĨ ƚŚĞ ŵĂŝŶ ĂĞƐƚŚĞƟĐ ƌĞĂƐŽŶƐ ŽĨ ĨĂŝůƵƌĞ ŽĨ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ƌĞƐƚŽƌĂƟŽŶ͘ ůƚŚŽƵŐŚ ŽŌĞŶ ƐƚƵĚŝĞĚ ŝŶ ǀŝƚƌŽ ďLJ ŝŵŵĞƌƐŝŽŶ ŽĨ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ĨŽƌ Ă ĐĞƌƚĂŝŶ ƉĞƌŝŽĚ ŽĨ ƟŵĞ ŝŶ ďĞǀĞƌĂŐĞƐ Žƌ ƐĂůŝǀĂ͕ ƚŚĞ ŵƵůƟĨĂĐƚŽƌŝĂů ŶĂƚƵƌĞ ŽĨ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞĚŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶŚĂƐƐĞůĚŽŵďĞĞŶƐƚƵĚŝĞĚĚƵƌŝŶŐŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ͘,ĞƌĞ͕ ǁĞ ŝŶǀĞƐƟŐĂƚĞ ƚŚĞ ĐƵŵƵůĂƟǀĞ ĞīĞĐƚ ŽĨ ϯϬ ĚĂLJƐ ĞdžƉŽƐƵƌĞ ƚŽ ƚŚĞ ŚƵŵĂŶ ŽƌĂů ĐĂǀŝƚLJ͕ŝŶĐůƵĚŝŶŐǁĞĂƌĂŶĚďƌƵƐŚŝŶŐǁŝƚŚĂƚŽŽƚŚƉĂƐƚĞ͕ŽŶŽƉƟĐĂůĐŽůŽƌĐŚĂŶŐĞƐ ŽĨ ƚǁŽ ĚŝƌĞĐƚ ĂŶĚ ŽŶĞ ŝŶĚŝƌĞĐƚ ĚĞŶƚĂů ƌĞƐŝŶ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ĂŶĚ ŚŽǁ ƚŚŝƐ ƌĞůĂƚĞƐ ƚŽ ďƵůŬ ĮůůĞƌ ĐŽŶƚĞŶƚ͕ ƐƵƌĨĂĐĞ ĮůůĞƌ ƉĂƌƟĐůĞ ĞdžƉŽƐƵƌĞ ĂŶĚ ;ĐŚĂŶŐĞƐͿ ŝŶ ƚŚĞ ĐŚĞŵŝĐĂůĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶŽĨƚŚĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐƵƌĨĂĐĞƐ͘^ŝdžƚĞĞŶǀŽůƵŶƚĞĞƌƐƵƐĞĚĂŶ ĂĐƌLJůŝĐƉĂůĂƚĂůĂƉƉůŝĂŶĐĞǁŝƚŚƚŚƌĞĞĚŝƐĐƐŽĨĚŝīĞƌĞŶƚƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐŝŶƐĞƌƚĞĚ͘ ƵƌŝŶŐǁĞĂƌ͕ƚǁŽƌĞŐŝŵĞƐŽĨŵĂŶƵĂůďƌƵƐŚŝŶŐǁĞƌĞĂƉƉůŝĞĚ͗ďƌƵƐŚŝŶŐǁŝƚŚĂ ŇƵŽƌŝĚĂƚĞĚƚŽŽƚŚƉĂƐƚĞĂŶĚŶŽďƌƵƐŚŝŶŐ͘ZĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐŝŶĐůƵĚĞĚƚǁŽĚŝƌĞĐƚ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ;ĞĂƵƟĮů //͕ &ŝůƚĞŬ ϯϱϬ ydͿ ĂŶĚ ŽŶĞ ŝŶĚŝƌĞĐƚ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ;ƐƚĞŶŝĂ ΘͿ͘dŚĞƌŵŽƐĞŶƐŝƟǀĞĐŚŝƉƐ;dŚĞƌĂDŽŶΠͿǁĞƌĞŝŶƐĞƌƚĞĚŝŶƚŚĞĂƉƉůŝĂŶĐĞƐƚŽ ŵŽŶŝƚŽƌƚŚĞĂĐƚƵĂůǁĞĂƌŝŶŐƟŵĞ͘ŽůŽƌǀĂůƵĞƐ;ȴEͿǁĞƌĞĞǀĂůƵĂƚĞĚĂĐĐŽƌĚŝŶŐƚŽ ƚŚĞ>͕Ă͕ď͕ĐŽůŽƌĐŽŽƌĚŝŶĂƚĞƐLJƐƚĞŵ;/ŶƚĞƌŶĂƟŽŶĂůŽŵŵŝƐƐŝŽŶŽŶ/ůůƵŵŝŶĂƟŽŶͿ͘ KŶĞǀŽůƵŶƚĞĞƌǁĂƐĐŽŶƐŝĚĞƌĞĚ͚ŶŽŶͲĐŽŵƉůŝĂŶƚ͛ĂŶĚĂƐĂƌĞƐƵůƚĚĂƚĂĨƌŽŵϭϱ ǀŽůƵŶƚĞĞƌƐǁĞƌĞĂŶĂůLJnjĞĚ͘^ŝŐŶŝĮĐĂŶƚĚŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶŽĐĐƵƌƌĞĚŝŶĂůůĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ĂŶĚǁĂƐĐĂƵƐĞĚďLJĂƐůŝŐŚƚůLJĚĂƌŬĞƌ͕ŵŽƌĞƌĞĚĚŝƐŚĂŶĚLJĞůůŽǁŝƐŚĂƉƉĞĂƌĂŶĐĞŽĨ ƚŚĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞ͕ƚŚĂƚǁĂƐŝŶŐĞŶĞƌĂůŶŽƚŝŵƉĂĐƚĞĚďLJƚŚĞĂďƐĞŶĐĞŽƌƉƌĞƐĞŶĐĞ ŽĨ ďƌƵƐŚŝŶŐ͘ dŚĞ ĚŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶ ǻE ƌĞůĂƚĞĚ ǁŝƚŚ ďƵůŬ ĮůůĞƌ ĐŽŶƚĞŶƚ͕ ďƵƚ ŶŽƚ ǁŝƚŚĮůůĞƌƉĂƌƟĐůĞĞdžƉŽƐƵƌĞĂƚƚŚĞƐƵƌĨĂĐĞĂŶĚǁĂƐĂůǁĂLJƐĂĐĐŽŵƉĂŶŝĞĚďLJĂ ĚŽƵďůŝŶŐŽƌƚƌŝƉůŝŶŐŽĨƚŚĞйEĞdžƉŽƐĞĚĂƚƚŚĞƐƵƌĨĂĐĞŽĨƚŚĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞ͘DĂũŽƌ ŝŶĐƌĞĂƐĞƐŝŶйEŽďƐĞƌǀĞĚĂŌĞƌŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌLJŝĞůĚƚŚĞĐŽŶĐůƵƐŝŽŶƚŚĂƚĂŵŝŶĞƐ ;ŝ͘Ğ͘ƉŚŽƚŽͲĐŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌͿĚŝīƵƐĞĨƌŽŵƚŚĞďƵůŬƚŽƚŚĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐƵƌĨĂĐĞƚŽĂƩƌĂĐƚ ĚŝƐĐŽůŽƌĂŶƚƐ͘/ŶƚŚĞĂďƐĞŶĐĞŽĨƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚĂŶĚƐLJƐƚĞŵĂƟĐĞīĞĐƚƐŽĨďƌƵƐŚŝŶŐ Žƌ ŶŽƚ ďƌƵƐŚŝŶŐ͕ ƚŚĞ ĐĂƵƐĂƟǀĞ ĚŝƐĐŽůŽƌĂŶƚ ŝƐ ƉƌĞƐƵŵĂďůLJ ƚŚĞ ƉŚŽƚŽŝŶŝƟĂƚŽƌ ĐĂŵƉŚŽƌƋƵŝŶŽŶĞ͕ŬŶŽǁŶƚŽƉƌŽĚƵĐĞĂLJĞůůŽǁŝƐŚŚƵĞ͘dŚŝƐƐƵŐŐĞƐƚƐƚŚĂƚĐŽůŽƌ ƐƚĂďŝůŝƚLJŽĨĚĞŶƚĂůƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐŵŝŐŚƚďĞŝŵƉƌŽǀĞĚďLJĐŚĂŶŐŝŶŐƚŚĞƚǁŽͲ ĐŽŵƉŽŶĞŶƚƉŚŽƚŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌͬĐŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌƐLJƐƚĞŵ͘

(4)

Ϯϯ

ŽůŽƌƐƚĂďŝůŝƚLJƌĞůĂƚĞĚƚŽďƵůŬĮůůĞƌĐŽŶƚĞŶƚ͕ƐƵƌĨĂĐĞĮůůĞƌĞdžƉŽƐƵƌĞ

ĂŶĚĐŚĞŵŝĐĂůƐƵƌĨĂĐĞĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶŽĨƚŚƌĞĞƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐĂŌĞƌ

in vivo wear and brushing

/ŶƚƌŽĚƵĐƟŽŶ ZĞƐŝŶ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ĂƌĞ ƚŚĞ ŵĂƚĞƌŝĂů ŽĨ ĐŚŽŝĐĞ ŝŶ ƌĞƐƚŽƌĂƟǀĞ ĚĞŶƟƐƚƌLJ ƚŽĚĂLJ ďĞĐĂƵƐĞ ŽĨ ƚŚĞŝƌ ĞĂƐĞ ŽĨ ŚĂŶĚůŝŶŐ ĂŶĚ ŐŽŽĚ ĂĞƐƚŚĞƟĐƐ͘ ĞŐƌĂĚĂƟŽŶ ŽĨ ƌĞƐŝŶ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ĚƵƌŝŶŐ ŝŶƚƌĂͲŽƌĂů ǁĞĂƌ ůŝŵŝƚƐ ƚŚĞŝƌ ĨƵŶĐƟŽŶĂů ĂŶĚ ĂĞƐƚŚĞƟĐ ůŝĨĞͲ ƟŵĞĂŶĚŝƐĂƩƌŝďƵƚĞĚƚŽƚŚĞĂŐŐƌĞƐƐŝǀĞŽƌĂůĞŶǀŝƌŽŶŵĞŶƚ;tŝůůŝĂŵĂŶĚŚŽŶŐ ϭϵϵϰ͕ ^ŽƵƐĂ Ğƚ Ăů͘ ϮϬϬϵͿ͘ŝīĞƌĞŶĐĞƐ ŝŶ ŵĂƚƌŝdž ǀŝƐĐŽƐŝƟĞƐ ĂŶĚ ĚĞŐƌĞĞ ŽĨ с ĐŽŶǀĞƌƐŝŽŶ ŝŶŇƵĞŶĐĞ ƚŚĞ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ĂďŝůŝƚLJ ƚŽ ǁŝƚŚƐƚĂŶĚ ĚĞŐƌĂĚĂƟŽŶ ŝŶ ƚŚĞ ŽƌĂůĐĂǀŝƚLJ;^ĂŶƚĞƌƌĞĞƚĂů͘ϮϬϬϭ͕ĞůĂǀŝnjĞƚĂů͘ϮϬϭϰ͕ĂŵĂƌŐŽĞƚĂů͘ϮϬϭϱ͕ĚĞ ^ŽƵnjĂĞƚĂů͘ϮϬϭϱͿ͘ŚŝŐŚĞƌĚĞŐƌĞĞŽĨсĐŽŶǀĞƌƐŝŽŶŝŶĐƌĞĂƐĞƐƌĞƐŝŶĚĞŶƐŝƚLJ ďLJŽƉƟŵŝnjŝŶŐƚŚĞĮůůĞƌͲƌĞƐŝŶŵĂƚƌŝdžĐƵƌĞ͕ĂŶĚƚŚƵƐLJŝĞůĚĂďĞƩĞƌĮůůĞƌͲƐŝůĂŶĞͲ ƌĞƐŝŶŵĂƚƌŝdžďŽŶĚ͘dŚŝƐŝŶƚƵƌŶĚĞĐƌĞĂƐĞƐƚŚĞĚŝīƵƐŝŽŶƌĂƚĞƚŚƌŽƵŐŚƚŚĞƌĞƐŝŶ ŵĂƚƌŝdž;>ĞƉƌŝŶĐĞĞƚĂů͘ϮϬϭϯ͕ĞďĞĞƚĂů͘ϮϬϭϱͿ͘>ŽǁсĐŽŶǀĞƌƐŝŽŶǁŝůůĂīĞĐƚ ƚŚĞ ƐƚƌƵĐƚƵƌĂů ŝŶƚĞŐƌŝƚLJ ŽĨ ƌĞƐŝŶ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ĚƵĞ ƚŽ ƚŚĞ ƵŶƌĞĂĐƚĞĚ ŵŽŶŽŵĞƌ͕ ƉŽƚĞŶƟĂůůLJŝŶŝƟĂƟŶŐŽdžŝĚĂƟǀĞƉƌŽĐĞƐƐĞƐ;ĂŵĂƌŐŽĞƚĂů͘ϮϬϭϱ͕ĞďĞĞƚĂů͘ϮϬϭϱͿ͘  ŶLJĚĞĐƌĞĂƐĞŝŶƐƚƌƵĐƚƵƌĂůŝŶƚĞŐƌŝƚLJŽĨĂƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞĨĂĐŝůŝƚĂƚĞƐĚŝīƵƐŝŽŶ ŽĨ ďĞǀĞƌĂŐĞ ĐŽŵƉŽŶĞŶƚƐ͕ ĨŽŽĚ ĚĞďƌŝƐ͕ ƐĂůŝǀĂƌLJ ĞŶnjLJŵĞƐ ĂŶĚ ŵŝĐƌŽŽƌŐĂŶŝƐŵ ŝŶƚŽƚŚĞƌĞƐŝŶŵĂƚƌŝdžLJŝĞůĚŝŶŐĨƵƌƚŚĞƌĚĞŐƌĂĚĂƟŽŶ;WĂƌŬĞƚĂů͘ϮϬϭϬͿ͕ůĞĂĐŚŝŶŐ ŽĨƌĞƐŝĚƵĂůŵŽŶŽŵĞƌ;&ƷĐŝŽĞƚĂů͘ϮϬϬϴ͕ŽƵƌďŝĂĞƚĂů͘ϮϬϭϯ͕tĂŶŐĞƚĂů͘ϮϬϭϰͿ ĂŶĚŽƉƟĐĂůĐŽůŽƌĐŚĂŶŐĞƐ͕ƚŚĂƚĂĐĐŽƵŶƚĨŽƌϮϰйŽĨƚŚĞĨĂŝůƵƌĞŽĨƌĞƐƚŽƌĂƟŽŶƐ ƉůĂĐĞĚ ĨŽƌ ĂĞƐƚŚĞƟĐ ƌĞĂƐŽŶƐ ;ĞŵĂƌĐŽ Ğƚ Ăů͘ ϮϬϭϱͿ͘ KƉƟĐĂů ĐŽůŽƌ ĐŚĂŶŐĞ ŽĨ ƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐŝƐŵŽƐƚůLJƐƚƵĚŝĞĚŝŶǀŝƚƌŽďLJĞdžƉŽƐŝŶŐƚŚĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐƵƌĨĂĐĞ ƚŽ Ă ƐŝŶŐůĞ ĨĂĐƚŽƌ͕ ƐƵĐŚ ĂƐ ǁĂƚĞƌ͕ ďĞǀĞƌĂŐĞƐ Žƌ ƐĂůŝǀĂ͘ /Ŷ ǀŝƚƌŽ ƐƚƵĚŝĞƐ ŚĂǀĞ ƚŚƵƐƐŚŽǁŶƚŚĂƚƚŚĞƌĂƟŽŽĨĐĂŵƉŚŽƌƋƵŝŶŽŶĞĂŶĚĂŵŝŶĞ͕ƵƐĞĚŝŶǀŝƐŝďůĞͲůŝŐŚƚ ĂĐƟǀĂƚĞĚ ƌĞƐŝŶ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ĂƐ Ă ƚǁŽͲĐŽŵƉŽŶĞŶƚ ƉŚŽƚŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌͬĐŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌ ƐLJƐƚĞŵ͕ ŝŵƉĂĐƚƐ ŽƉƟĐĂů ĐŽůŽƌ ƐƚĂďŝůŝƚLJ͘ tŚĞƌĞĂƐ ŽŶ ƚŚĞ ŽŶĞ ŚĂŶĚ͕ ŝŶĐƌĞĂƐĞĚ ƌĂƟŽƐŽĨĐĂŵƉŚŽƌƋƵŝŶŽŶĞŽǀĞƌĂŵŝŶĞƐƟŵƵůĂƚĞƐсĐŽŶǀĞƌƐŝŽŶ͕ĂŶĚŽŶƚŚĞ ŽƚŚĞƌŚĂŶĚĂŶĞdžĐĞƐƐŽĨĂŵŝŶĞƐŵĂLJĂƩƌĂĐƚĚŝƐĐŽůŽƌĂŶƚƐ;ĂŵĂƌŐŽĞƚĂů͘ϮϬϭϱͿ͘

(5)

Ϯϰ

 /Ŷ ǀŝƚƌŽ ƐƚƵĚŝĞƐ ŶĞŐůĞĐƚ ƚŚĞ ŵƵůƟĨĂĐƚŽƌŝĂů ŶĂƚƵƌĞ ŽĨ ƚŚĞ ŝŶ ǀŝǀŽ ƐŝƚƵĂƟŽŶ ĂŶĚŝƚŝƐƵŶŬŶŽǁŶŚŽǁŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌĂŶĚƚŽŽƚŚďƌƵƐŚŝŶŐŝŶŇƵĞŶĐĞƚŚĞŽƉƟĐĂů ĐŽůŽƌ ƐƚĂďŝůŝƚLJ ĂŶĚ ĐŚĞŵŝĐĂů ĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶ ŽĨ ƌĞƐŝŶ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ͘ dŚĞƌĞĨŽƌĞ͕ ƚŚĞ ŐŽĂůŽĨƚŚŝƐƐƚƵĚLJǁĂƐƚŽŝŶǀĞƐƟŐĂƚĞƚŚĞĐƵŵƵůĂƟǀĞĞīĞĐƚŽĨϯϬĚĂLJƐĞdžƉŽƐƵƌĞ ƚŽ ƚŚĞ ŚƵŵĂŶ ŽƌĂů ĐĂǀŝƚLJ ŽŶ ŽƉƟĐĂů ĐŽůŽƌ ĐŚĂŶŐĞƐ ŽĨ ƚǁŽ ĚŝƌĞĐƚ ĂŶĚ ŽŶĞ ŝŶĚŝƌĞĐƚ ĚĞŶƚĂů ƌĞƐŝŶ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ĂŶĚ ŚŽǁ ƚŚŝƐ ƌĞůĂƚĞƐ ƚŽ ďƵůŬ ĮůůĞƌ ĐŽŶƚĞŶƚ ĂŶĚƐƵƌĨĂĐĞĮůůĞƌƉĂƌƟĐůĞĞdžƉŽƐƵƌĞ͘KŶĞŽĨƚŚĞĚŝƌĞĐƚĂŶĚŝŶĚŝƌĞĐƚĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ĐŽŶƚĂŝŶƐŶĂŶŽĮůůĞƌƐ͕ǁŚĞƌĞĂƐƚŚĞŽƚŚĞƌĐŽŶƚĂŝŶŵŝĐƌŽĮůůĞƌƐ͘ŽůŽƌĚŝīĞƌĞŶĐĞƐ ǁŝůů ďĞ ĞdžƉƌĞƐƐĞĚ ŝŶ '͕ ĂĐĐŽƌĚŝŶŐ ƚŽ ƚŚĞ >͕ Ă͕ ď͕ ĐŽůŽƌ ĐŽŽƌĚŝŶĂƚĞ ƐLJƐƚĞŵ ;/ŶƚĞƌŶĂƟŽŶĂůŽŵŵŝƐƐŝŽŶŽŶ/ůůƵŵŝŶĂƟŽŶ͕/Ϳ͕ĂƐƚĂŶĚĂƌĚƉĂƌĂŵĞƚĞƌĨŽƌĐŽůŽƌ ĚŝīĞƌĞŶĐĞďĞƚǁĞĞŶƚǁŽŽďũĞĐƚƐ͘/ŶĂĚĚŝƟŽŶ͕ƚŚĞĐŚĞŵŝĐĂůĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶŽĨƚŚĞ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐƵƌĨĂĐĞƐƉƌŝŽƌƚŽĂŶĚĂŌĞƌŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌǁĂƐĚĞƚĞƌŵŝŶĞĚďLJyͲƌĂLJ ƉŚŽƚŽĞůĞĐƚƌŽŶƐƉĞĐƚƌŽƐĐŽƉLJ;yW^Ϳ͘

Materials and methods ZĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ƵƐƚŽŵͲŵĂĚĞ ĂĐƌLJůŝĐ ƉĂůĂƚĂů ĂƉƉůŝĂŶĐĞƐ ǁĞƌĞ ĞƋƵŝƉƉĞĚ ǁŝƚŚ ĚŝƐĐƐ ;ĚŝĂŵĞƚĞƌ ϱŵŵǁŝĚĞĂŶĚϮŵŵƚŚŝĐŬͿŽĨƚŚƌĞĞĚŝīĞƌĞŶƚƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ͘dǁŽĚŝƌĞĐƚ͕ ƐŚĂƉĞĚ ĂŶĚ ƉŽůLJŵĞƌŝnjĞĚ ŝŶ ƚŚĞ ŽƌĂů ĐĂǀŝƚLJ ;ĞĂƵƟĮů // ĂŶĚ &ŝůƚĞŬdD ϯϱϬ ydͿ ĂŶĚ ŽŶĞ ŝŶĚŝƌĞĐƚ͕ ƉŽůLJŵĞƌŝnjĞĚ ŽƵƚƐŝĚĞ ƚŚĞ ŽƌĂů ĐĂǀŝƚLJ ;ƐƚĞŶŝĂ ΘͿ͘ ZĞƐŝŶ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ǁĞƌĞ ƐĞůĞĐƚĞĚ ŽŶ ďĂƐŝƐ ŽĨ ĚŝīĞƌĞŶĐĞƐ ŝŶ ŵĂƚƌŝdž ĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶ ĂŶĚ ĮůůĞƌƐŝnjĞĂŶĚĐŽŶƚĞŶƚĨŽƌƚŚŝƐƐƚƵĚLJ͗ x ĞĂƵƟĮů//;d͕^ŚŽĨƵ/ŶĐ͘<LJŽƚŽ͕:ĂƉĂŶͿŝƐĂĚŝƌĞĐƚŶĂŶŽͲŚLJďƌŝĚĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ŝƐͲ'Dͬd'D ;ďŝƐƉŚĞŶŽůͲͲŐůLJĐŝĚLJů ĚŝŵĞƚŚĂĐƌLJůĂƚĞͬƚƌŝĞƚŚLJůĞŶĞ ŐůLJĐŽůĚŝŵĞƚŚĂĐƌLJůĂƚĞͿǁŝƚŚŐůĂƐƐͲŝŽŶŽŵĞƌƉĂƌƟĐůĞƐ;ϴϯǁƚй͕ďĂƐĞĚŽŶ ŇƵŽƌďŽƌŽĂůƵŵŝŶŽƐŝůŝĐĂƚĞŐůĂƐƐƉĂƌƟĐůĞƐ͕Ϭ͘ϬϭͲϰ͘ϬђŵͿ͖

x &ŝůƚĞŬdD ϯϱϬ yd ;&>͕ ϯD ^W͕ ^ĞĞĨĞůĚ͕ 'ĞƌŵĂŶLJͿ ŝƐ Ă ĚŝƌĞĐƚ ŚLJďƌŝĚ

ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ŽĨ ŝƐͲ'D͕ hD ;ƵƌĞƚŚĂŶĞ ĚŝŵĞƚŚĂĐƌLJůĂƚĞͿ͕ d'D͕ W'D ;ƉŽůLJĚŝŵĞƚŚĂĐƌLJůĂƚĞͿ͕ ďŝƐͲD ;ĞƚŚŽdžLJůĂƚĞĚ ďŝƐƉŚĞŶŽůͲ ĚŝŵĞƚŚĂĐƌLJůĂƚĞͿ͕ ŶĂŶŽͲĮůůĞĚ ;ϳϵ ǁƚй͕ ďĂƐĞĚ ŽŶ ϮϬ Ŷŵ ƐŝůŝĐĂͬnjŝƌĐŽŶŝĂ ƉĂƌƟĐůĞƐͿ͖

(6)

Ϯϱ

x ƐƚĞŶŝĂ Θ ;^͕ <ƵƌĂƌĂLJ EŽƌŝƚĂŬĞ ĞŶƚĂů /ŶĐ͘ KŬƵLJĂŵĂ͕ :ĂƉĂŶͿ ŝƐ Ă ĐŽŶǀĞŶƟŽŶĂů͕ ŝŶĚŝƌĞĐƚ ŚLJďƌŝĚ ͚ĐĞƌĂŵŝĐ͛ ƉŽůLJƵƌĞƚŚĂŶĞͲŵĞƚŚĂĐƌLJů ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ĂŶĚ ŵĞƚŚĂĐƌLJůŝĐ ĂĐŝĚ ŵŽŶŽŵĞƌƐ ;ϵϮ ǁƚй͕ ĂůƵŵŝŶƵŵ ŵŝĐƌŽĮůůĞƌ͕ϮђŵǁŝƚŚĂŚŝŐŚƉƌŽƉŽƌƟŽŶŽĨŶĂŶŽĮůůĞƌ;^ŝůŝĐĂ͕ŝƌĐŽŶŝĂ͕ ůƵŵŝŶƵŵ͕ϮŶŵͿ͕ǁŚŝĐŚǁĂƐĚĞƐŝŐŶĞĚĂŶĚƉŽůLJŵĞƌŝnjĞĚďLJůŝŐŚƚĐƵƌŝŶŐ ĂŶĚ ďLJ ĂĚĚŝŶŐ ŚĞĂƚ ŝŶ Ă ĚĞŶƚĂů ůĂďŽƌĂƚŽƌLJ͕ ŝŶĚŝƌĞĐƚ ƌĞƐƚŽƌĂƟŽŶ ƌĞƐŝŶ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ͘ ůůĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐŝŶǀŽůǀĞĚŝŶƚŚŝƐƐƚƵĚLJŵĂŬĞƵƐĞŽĨƚŚĞĐĂŵƉŚŽƌƋƵŝŶŽŶĞͬĂŵŝŶĞ ƚǁŽͲĐŽŵƉŽŶĞŶƚƉŚŽƚŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌͬĐŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌƐLJƐƚĞŵ͘  dŚĞƐƵƉĞƌĮĐŝĂůůĂLJĞƌƐŽĨƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐd͕&>ĂŶĚ^ǁĞƌĞĐŽǀĞƌĞĚǁŝƚŚĂ ϭϬϬђŵƚŚŝĐŬƚƌĂŶƐůƵĐĞŶƚŵLJůĂƌƐƚƌŝƉĚƵƌŝŶŐĐƵƌŝŶŐĂŶĚƉƌĞƐƐĞĚŝŶŽƌĚĞƌƚŽĐƌĞĂƚĞ ĂƐŵŽŽƚŚƐƵƌĨĂĐĞĂŶĚƉƌĞǀĞŶƚƚŚĞĨŽƌŵĂƟŽŶŽĨĂŶŽdžLJŐĞŶŝŶŚŝďŝƟŽŶůĂLJĞƌ͘dŚĞ ĚŝƌĞĐƚĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐǁĞƌĞůŝŐŚƚͲĐƵƌĞĚ;tŽŽĚƉĞĐŬĞƌ͕ϭϬϬϬͲϭϮϬϬŵtͬĐŵ2ͿŝŶĚŝƌĞĐƚ ĐŽŶƚĂĐƚǁŝƚŚƚŚĞŵLJůĂƌƐƚƌŝƉĨŽƌϮϬƐ.^ǁĂƐůŝŐŚƚͲĐƵƌĞĚĨŽƌϯϬƐ͕ĨŽůůŽǁĞĚďLJŚĞĂƚ ĐƵƌŝŶŐĂƚϭϬϬͲϭϭϬΣĨŽƌϭϱŵŝŶ͕ĂůůĂĐĐŽƌĚŝŶŐƚŽƚŚĞŵĂŶƵĨĂĐƚƵƌĞƌƐ͛ŝŶƐƚƌƵĐƟŽŶƐ͘ ^ƚƵĚLJƐĞƚƵƉĂŶĚǀŽůƵŶƚĞĞƌƐ dŚĞƐƚƵĚLJǁĂƐƐĞƚƵƉĂƐĂŶĞdžǀŝǀŽǁŝƚŚŝŶͲǀŽůƵŶƚĞĞƌĐŽŵƉĂƌŝƐŽŶ͕ǁŝƚŚƉĞƌŵŝƐƐŝŽŶ ŽĨ ƚŚĞ DĞĚŝĐĂů ĂŶĚ ,ĞĂůƚŚ ZĞƐĞĂƌĐŚ ƚŚŝĐƐ ŽŵŵŝƩĞĞ ;D,ZͿ &ĂĐƵůƚLJ ŽĨ DĞĚŝĐŝŶĞ͕hŶŝǀĞƌƐŝƚĂƐ'ĂĚũĂŚDĂĚĂ͕zŽŐLJĂŬĂƌƚĂ͕/ŶĚŽŶĞƐŝĂ;ZĞĨ͗<ͬ&<ͬϭϭϮϱͬ Ϳ͘^ŝdžƚĞĞŶŚĞĂůƚŚLJǀŽůƵŶƚĞĞƌƐďĞƚǁĞĞŶϭϴͲϯϬLJĞĂƌƐŽĨĂŐĞ͕ǁŝƚŚĨƵůůŵĂdžŝůůĂƌLJ ĚĞŶƟƟŽŶ͕ĐŽŶƚƌŽůůĞĚŽƌĂůŚLJŐŝĞŶĞĂŶĚĂďůĞƚŽĐŽŵƉůLJǁŝƚŚƚŚĞĞdžƉĞƌŝŵĞŶƚĂů ƉƌŽƚŽĐŽůǁĞƌĞŝŶĐůƵĚĞĚ͘sŽůƵŶƚĞĞƌƐƵŶĚĞƌŐŽŝŶŐĂĐƟǀĞŽƌƚŚŽĚŽŶƟĐƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ǁĞƌĞĞdžĐůƵĚĞĚĨƌŽŵƉĂƌƟĐŝƉĂƟŽŶ͘sĞƌďĂůĂŶĚǁƌŝƩĞŶŝŶĨŽƌŵĂƟŽŶǁĂƐƉƌŽǀŝĚĞĚ ĂŶĚǁƌŝƩĞŶŝŶĨŽƌŵĞĚĐŽŶƐĞŶƚǁĂƐŽďƚĂŝŶĞĚƉƌŝŽƌƚŽĞŶƌŽůůŵĞŶƚ͘ KƌĂůŚLJŐŝĞŶĞƌĞŐŝŵĞĂŶĚƌĂŶĚŽŵŝnjĂƟŽŶŽĨǀŽůƵŶƚĞĞƌƐ sŽůƵŶƚĞĞƌƐǁĞƌĞĞƋƵŝƉƉĞĚǁŝƚŚĂƉĂůĂƚĂůĂƉƉůŝĂŶĐĞĐŽŶƚĂŝŶŝŶŐĐĂǀŝƟĞƐŝŶǁŚŝĐŚ ƚŚĞƐĂŵƉůĞĚŝƐĐƐĐŽƵůĚďĞĮƩĞĚ͘dŚĞƚŚƌĞĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞĚŝƐĐƐǁĞƌĞĞŵďĞĚĚĞĚ ͚ĂŶƚĞƌŝŽƌͲƉŽƐƚĞƌŝŽƌ͛͘ d ĂŶĚ &> ǁĞƌĞ ƉůĂĐĞĚ ŝŶ ƌĞŐŝŽ ĂŶƚĞƌŝŽƌ͕ ĂŶĚ ^ ŝŶ ƌĞŐŝŽ ƉŽƐƚĞƌŝŽƌ͘dŚĞ͚ĂŶƚĞƌŝŽƌͲƉŽƐƚĞƌŝŽƌ͛ƉŽƐŝƟŽŶŽĨƚŚĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐǁĂƐƌĂŶĚŽŵŝnjĞĚ͘ dŚĞ ĂƉƉůŝĂŶĐĞƐ ǁĞƌĞ ƉƌŽǀŝĚĞĚ ǁŝƚŚ ŵĞƚĂů ĐůĂƐƉƐ ŝŶ ƚŚĞ ŵŽůĂƌ Žƌ ƉƌĞͲŵŽůĂƌ

(7)

Ϯϲ

ƌĞŐŝŽŶƚŽĐƌĞĂƚĞƐƚĂďůĞƌĞƚĞŶƟŽŶŝŶƚŚĞŽƌĂůĐĂǀŝƚLJ͘ĂĐŚĂƉƉůŝĂŶĐĞǁĂƐĞƋƵŝƉƉĞĚ ǁŝƚŚ Ă ƚŚĞƌŵŽƐĞŶƐŝƟǀĞ ĐŚŝƉ ;dŚĞƌĂDŽŶΠ͕ KƌƚŚŽƐŵĂƌƚ͕ ,ĞĞƌŚƵŐŽǁĂĂƌĚ͕ ƚŚĞ EĞƚŚĞƌůĂŶĚƐͿƚŽŵŽŶŝƚŽƌǁĞĂƌŝŶŐƟŵĞ͘dĞŵƉĞƌĂƚƵƌĞŽĨƚŚĞƉĂůĂƚĂůĂƉƉůŝĂŶĐĞ ǁĂƐƌĞĐŽƌĚĞĚĞǀĞƌLJϭϱŵŝŶƚŚƌŽƵŐŚƚŚĞƚŚĞƌŵŽƐĞŶƐŝƟǀĞĐŚŝƉƚŚƌŽƵŐŚŽƵƚƚŚĞ ĞdžƉĞƌŝŵĞŶƚĂůƉĞƌŝŽĚ͘tĞĂƌŝŶŐĂŶĚŶŽŶͲǁĞĂƌŝŶŐƟŵĞƐǁĞƌĞĚĞƚĞƌŵŝŶĞĚĂƚĂĐƵƚͲ ŽīƚĞŵƉĞƌĂƚƵƌĞŽĨϯϬΣĂŶĚƚĞŵƉĞƌĂƚƵƌĞƐĞdžĐĞĞĚŝŶŐϯϬΣǁĞƌĞĐĂƚĞŐŽƌŝnjĞĚĂƐ ͚ǁĞĂƌŝŶŐƟŵĞ͛͘tĞĂƌŝŶŐƟŵĞĚĂƚĂǁĞƌĞĐŽŶƐŝĚĞƌĞĚĂƐŽƵƚůŝĞƌƐǁŚĞŶƚŚĞ͚ǁĞĂƌŝŶŐ ƟŵĞ͛ ǁĂƐ ŵŽƌĞ ƚŚĂŶ ϭ͘ϱ ŝŶƚĞƌƋƵĂƌƟůĞ ƌĂŶŐĞ ;/YZͿ͕ ďƵƚ ůĞƐƐ ƚŚĂŶ ϯ /YZ ĨƌŽŵ ƚŚĞĞŶĚŽĨƚŚĞďŽdžƉůŽƚĂĐĐŽƌĚŝŶŐƚŽĂŶŽƌŵĂůĚŝƐƚƌŝďƵƟŽŶƚĞƐƚ͘ŽŶƐĞƋƵĞŶƚůLJ͕ ĐŽƌƌĞƐƉŽŶĚŝŶŐǀŽůƵŶƚĞĞƌƐĂƌĞĐŽŶƐŝĚĞƌĞĚ͚ŶŽŶͲĐŽŵƉůŝĂŶƚ͛ĂŶĚǁŝůůďĞĞdžĐůƵĚĞĚ͘ sŽůƵŶƚĞĞƌƐǁĞƌĞĂƐŬĞĚƚŽƉĞƌĨŽƌŵŽƌĂůŚLJŐŝĞŶĞŵĞĂƐƵƌĞƐĂĐĐŽƌĚŝŶŐƚŽŽŶĞŽĨ ƚŚĞĨŽůůŽǁŝŶŐŝŶƐƚƌƵĐƟŽŶƐŝŶĞĂĐŚƉŚĂƐĞŽĨƚŚĞƐƚƵĚLJ͗ŵĂŶƵĂůͲďƌƵƐŚŝŶŐǁŝƚŚĂ ŇƵŽƌŝĚĂƚĞĚƚŽŽƚŚƉĂƐƚĞ;ŽůŐĂƚĞdŽƚĂů“͕ŽůŐĂƚĞͲWĂůŵŽůŝǀĞĐŽŵƉĂŶLJ͕'ƵĂŶnjŚŽƵ͕ ŚŝŶĂͿŽĨƚŚĞĚĞŶƟƟŽŶŝŶĐůƵĚŝŶŐƚŚĞƉĂůĂƚĂůĂƉƉůŝĂŶĐĞƚǁŝĐĞĂĚĂLJĨŽƌϮͲϯŵŝŶ ƵƐŝŶŐĂŵĂŶƵĂůƐŽŌͲƚŽŽƚŚďƌƵƐŚ;WĞƉƐŽĚĞŶƚĚŽƵďůĞĐĂƌĞƐĞŶƐŝƟǀĞƚŽŽƚŚďƌƵƐŚ͕ hŶŝůĞǀĞƌ͕/ŶĚŽŶĞƐŝĂͿŽƌƌĞĨƌĂŝŶŝŶŐĨƌŽŵďƌƵƐŚŝŶŐŽĨƚŚĞĂƉƉůŝĂŶĐĞ͘/ŶƚŚĞůĂƩĞƌ ĐĂƐĞ͕ǀŽůƵŶƚĞĞƌƐǁĞƌĞŝŶƐƚƌƵĐƚĞĚƚŽƌĞŵŽǀĞƚŚĞĂƉƉůŝĂŶĐĞĂŶĚƌŝŶƐĞŝƚƵŶĚĞƌ ŇŽǁŝŶŐǁĂƚĞƌĂŌĞƌǁŚŝĐŚƚŚĞǀŽůƵŶƚĞĞƌƐǁĞƌĞĂůůŽǁĞĚƚŽďƌƵƐŚƚŚĞŝƌŶĂƚƵƌĂů ƚĞĞƚŚ ǁŝƚŚ ƚŽŽƚŚƉĂƐƚĞ ;ŽůŐĂƚĞ dŽƚĂů“Ϳ ĂĐĐŽƌĚŝŶŐ ƚŽ ƚŚĞŝƌ ĚĂŝůLJ ŽƌĂů ŚLJŐŝĞŶĞ ƌŽƵƟŶĞ͘ĞĨŽƌĞĞĂĐŚƉŚĂƐĞŽĨŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ͕ďŝŽĮůŵůĞǀĞůƐŝŶĞĂĐŚǀŽůƵŶƚĞĞƌ ǁĞƌĞƌĞƚƵƌŶĞĚƚŽďĂƐĞůŝŶĞƚŚƌŽƵŐŚƚƌĞĂƚŵĞŶƚďLJĂƉƌŽĨĞƐƐŝŽŶĂůĚĞŶƚĂůŚLJŐŝĞŶŝƐƚ͕ ĂƉƉůLJŝŶŐĂǁĂƐŚŽƵƚƉĞƌŝŽĚŽĨϲϬĚĂLJƐďĞƚǁĞĞŶƉŚĂƐĞƐ͘ƵƌŝŶŐƚŚĞƐƚƵĚLJ͕ƚŚĞ ǀŽůƵŶƚĞĞƌƐ ǁĞƌĞ ŶŽƚ ĂůůŽǁĞĚ ƚŽ ƵƐĞ ĂŶLJ ŵĞĚŝĐĂƟŽŶ͘ ĚĚŝƟŽŶĂů ŽƌĂů ŚLJŐŝĞŶĞ ŵĞĂƐƵƌĞƐŽƚŚĞƌƚŚĂŶƚŚĞƉƌĞƐĐƌŝďĞĚŽƌĂůŚLJŐŝĞŶĞƌĞŐŝŵĞǁĂƐŶŽƚĂůůŽǁĞĚ͘dŚĞƌĞ ǁĞƌĞŶŽƌĞƐƚƌŝĐƟŽŶƐŽŶƚŚĞĐŽŶƐƵŵƉƟŽŶŽĨĨŽŽĚ;ƚLJƉĞƐͿĂŶĚďĞǀĞƌĂŐĞƐ͘  dŚŝƌƚLJͲƚǁŽƉĂůĂƚĂůĂƉƉůŝĂŶĐĞƐǁĞƌĞƉƌĞƉĂƌĞĚĨŽƌƵƐĞĚƵƌŝŶŐƚŚĞƚǁŽƉŚĂƐĞƐ ŽĨƚŚĞƐƚƵĚLJ͕ŝ͘Ğ͘ŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌŝŶĂďƐĞŶĐĞĂŶĚƉƌĞƐĞŶĐĞŽĨŵĂŶƵĂůͲďƌƵƐŚŝŶŐ ǁŝƚŚƚŽŽƚŚƉĂƐƚĞ͘  /Ŷ ĞĂĐŚ ƉŚĂƐĞ͕ Ă ĚŝīĞƌĞŶƚ ďƌƵƐŚŝŶŐ ƌĞŐŝŵĞ ǁĂƐ ĞǀĂůƵĂƚĞĚ͕ ŝŶ ǁŚŝĐŚ ϭϲ ǀŽůƵŶƚĞĞƌƐ ƵƐĞĚ ϭϲ ĚĞǀŝĐĞƐ ĚƵƌŝŶŐ ƚǁŽ ƉĞƌŝŽĚƐ ŽĨ ϯϬ ĚĂLJƐ͘ dŚĞ ŽƌĚĞƌ ŽĨ ƚŚĞ ďƌƵƐŚŝŶŐ ĐŽŶĚŝƟŽŶ ǁĂƐ ƌĂŶĚŽŵŝnjĞĚ ĂƐ ǁĞůů ĂŶĚ ĂƐ Ă ĐŽŶƐĞƋƵĞŶĐĞ͕ ĨŽƌ ĞĂĐŚ ĐŽŶĚŝƟŽŶ ĂŶĚ ƌĞƐŝŶ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ĞǀĂůƵĂƚĞĚ͘ ĂƐĞĚ ŽŶ ƚŚĞ ƚŚĞƌŵŽƐĞŶƐŝƟǀĞ

(8)

27

Figure 1ŽŶƐŽůŝĚĂƚĞĚ^ƚĂŶĚĂƌĚƐŽĨZĞƉŽƌƟŶŐdƌŝĂůƐ;KE^KZdͿϮϬϭϬŇŽǁĚŝĂŐƌĂŵĞdžͲ ƉůĂŝŶŝŶŐĞŶƌŽůůŵĞŶƚ͕ŝŶƚĞƌǀĞŶƟŽŶĂůůŽĐĂƟŽŶ͕ĨŽůůŽǁͲƵƉ͕ĂŶĚĚĂƚĂĂŶĂůLJƐŝƐ͘ ĐŚŝƉ ĚĂƚĂ͕ ŽŶĞ ǀŽůƵŶƚĞĞƌ ǁĂƐ ĐŽŶƐŝĚĞƌĞĚ ŶŽŶͲĐŽŵƉůŝĂŶƚ͘ ,ĞŶĐĞ͕ ĚĂƚĂ ĨƌŽŵ ϭϱ ƐƉĞĐŝŵĞŶƐ ĂŌĞƌ ϯϬ ĚĂLJƐ ǁĞƌĞ ĂǀĂŝůĂďůĞ ĨŽƌ ĂŶĂůLJƐŝƐ͘  KE^KZd ŇŽǁ ĐŚĂƌƚ ĞdžƉůĂŝŶƐ ƚŚĞ ĞŶƌŽůůŵĞŶƚ͕ ŝŶƚĞƌǀĞŶƟŽŶ ĂůůŽĐĂƟŽŶ͕ ĨŽůůŽǁͲƵƉ͕ ĂŶĚ ǁŚŝĐŚ ǀŽůƵŶƚĞĞƌƐ ĂŶĚ ƐƉĞĐŝŵĞŶƐ ǁĞƌĞ ĮŶĂůůLJ ĂǀĂŝůĂďůĞ ĨŽƌ ĚĂƚĂ ĂŶĂůLJƐŝƐ ĚƵƌŝŶŐ ƚŚĞ ĚŝīĞƌĞŶƚƉŚĂƐĞƐŽĨƚŚĞƚƌŝĂů;&ŝŐ͘ϭͿ͘

(9)

Ϯϴ

ŽůŽƌĂŶĂůLJƐŝƐ ŌĞƌ ϯϬ ĚĂLJƐ ŽĨ ǁĞĂƌ ĂŶĚ ďƌƵƐŚŝŶŐ͕ ƚŚĞ ƌĞƐŝŶ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ǁĞƌĞ ĐĂƌĞĨƵůůLJ ƌĞŵŽǀĞĚ ĨƌŽŵ ƚŚĞ ƉĂůĂƚĂů ĂƉƉůŝĂŶĐĞ ĂŶĚ ƚŚĞ ĐŽůŽƌ ŽĨ ĞĂĐŚ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ǁĂƐ ŵĞĂƐƵƌĞĚ ĂŶĚ ĐŽŵƉĂƌĞĚ ƚŽ ƚŚĞ ĐŽůŽƌ ŽĨ ƚŚĞ ĐŽƌƌĞƐƉŽŶĚŝŶŐ ĨƌĞƐŚ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ƵƐŝŶŐĂĐƵƐƚŽŵŝnjĞĚ͕ĚĂƌŬŵŝŶŝďŽdžƐƚƵĚŝŽĐŽŶŶĞĐƚĞĚƚŽĂĚŝŐŝƚĂůĐĂŵĞƌĂ;ĂŶŽŶ ŝŐŝƚĂů /džƵƐ͕ :ĂƉĂŶ͕ ϴ DĞŐĂ WŝdžĞůƐͿ͘ /Ŷ ŽƌĚĞƌ ƚŽ ƐƚĂŶĚĂƌĚŝnjĞ ƚŚĞ ĐĂƉƚƵƌŝŶŐ ŽĨ ƚŚĞ ŝŵĂŐĞƐ ŽĨ ĞĂĐŚ ƐƉĞĐŝŵĞŶ͕ ƚŚĞ ĂƉĞƌƚƵƌĞ ƐŝnjĞ ǁĂƐ ƐĞƚ ;&сϮ͘ϴͿ͖ ĐĂƉƚƵƌŝŶŐ ƐƉĞĞĚсϭͬϱϬϬƐ͖ŝŶƚĞŶƐŝƚLJŽĨůŝŐŚƚсϭͬϯϮ͖ƟŵĞƌсϮƐ͘dŚĞĐĂŵĞƌĂǁĂƐĚŝƌĞĐƚĞĚ ƉĞƌƉĞŶĚŝĐƵůĂƌůLJƚŽƚŚĞĐĞŶƚĞƌŽĨƚŚĞƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞĚŝƐĐ͕ĂŶĚƚŚĞƐĞƫŶŐŽĨ ƚŚĞĐĂŵĞƌĂƉĂƌĂŵĞƚĞƌƐǁĞƌĞƐƚĂŶĚĂƌĚŝnjĞĚĨŽƌĞĂĐŚƐƉĞĐŝŵĞŶŝŵĂŐĞĐĂƉƚƵƌĞĚ͘ dŚĞ ĐŽůŽƌ ǀĂůƵĞƐ ǁĞƌĞ ĞǀĂůƵĂƚĞĚ ĂĐĐŽƌĚŝŶŐ ƚŽ ƚŚĞ /ŶƚĞƌŶĂƟŽŶĂů ŽŵŵŝƐƐŝŽŶ ŽŶ/ůůƵŵŝŶĂƟŽŶ;/ͿďLJ>͕Ă͕ď͕ĐŽůŽƌĐŽŽƌĚŝŶĂƚĞƐƐLJƐƚĞŵƵƐŝŶŐƚŚĞĚŝŐŝƚĂůĐŽůŽƌ ŵĞƚĞƌ ĂƉƉůŝĐĂƟŽŶ ĂǀĂŝůĂďůĞ ŽŶ Ă DĂĐŝŶƚŽƐŚ ĐŽŵƉƵƚĞƌ͘ dŚĞ ĐŽůŽƌ ĚŝīĞƌĞŶĐĞ ďĞƚǁĞĞŶ Ă ĨƌĞƐŚ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ĚŝƐĐ ;ƚ с ϬͿ ĂŶĚ ϯϬ ĚĂLJƐ ŽůĚ ĚŝƐĐ ĂŌĞƌ ǁĞĂƌ ĂŶĚ ďƌƵƐŚŝŶŐ;ȴEͿǁĂƐŽďƚĂŝŶĞĚƵƐŝŶŐƚŚĞĨŽůůŽǁŝŶŐĞƋƵĂƟŽŶ͗ ǻс;;L2ͲL1Ϳ2н;a 2Ͳa1Ϳ 2н;ď 2Ͳď1Ϳ 2ͿϭͬϮ ;ϭͿ dŚĞǀĂůƵĞƐŽĨǻ>͕ǻĂ͕ǻďƌĞƉƌĞƐĞŶƚƚŚĞĐŚĂŶŐĞŝŶ>͕Ă͕ďƌĞƐƉĞĐƟǀĞůLJ͘,ĞƌĞ͕> ƌĞƉƌĞƐĞŶƚƐƚŚĞĚĞŐƌĞĞŽĨŐƌĞLJ;>сϬŝƐďůĂĐŬĂŶĚ>сϭϬϬŝƐǁŚŝƚĞͿ͕ƚŚĞaƐĐĂůĞ ƌƵŶƐĨƌŽŵƌĞĚ;нaͿƚŽŐƌĞĞŶ;ͲaͿĂŶĚƚŚĞďƐĐĂůĞƌƵŶƐĨƌŽŵLJĞůůŽǁ;нďͿƚŽďůƵĞ ;ͲďͿ͘ȴEĂĐĐŽƵŶƚƐĨŽƌƚŚĞŶƵŵĞƌŝĐĂůĚŝƐƚĂŶĐĞďĞƚǁĞĞŶ>͕Ă͕ĂŶĚďĐŽŽƌĚŝŶĂƚĞƐ ďĞĨŽƌĞĂŶĚĂŌĞƌĞdžƉŽƐƵƌĞƚŽƚŚĞŽƌĂůĐĂǀŝƚLJ͘EŽƚĞƚŚĂƚȴL͕ƚŚĞŐƌĞLJƐĐĂůĞŝƐƚŚĞ ĂďƐŽƌƉƟŽŶŽĨůŝŐŚƚŝŶƚŚĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞ͕ǁŚŝĐŚŝƐĂďƵůŬƉƌŽƉĞƌƚLJ͘ yͲƌĂLJƉŚŽƚŽĞůĞĐƚƌŽŶƐƉĞĐƚƌŽƐĐŽƉLJ dŽ ĚĞƚĞƌŵŝŶĞ ĮůůĞƌ ĞdžƉŽƐƵƌĞ ƉƌŝŽƌ ƚŽ ĂŶĚ ĂŌĞƌ ŝŶƚƌĂͲŽƌĂů ǁĞĂƌ ĂŶĚ ƚŚĞ ĐŚĞŵŝĐĂůĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶŽĨƚŚĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ͕yW^ǁĂƐĐĂƌƌŝĞĚŽƵƚǁŝƚŚĂŶ^ͲWƌŽďĞ ^ƉĞĐƚƌŽŵĞƚĞƌ;^ƵƌĨĂĐĞ^ĐŝĞŶĐĞ/ŶƐƚƌƵŵĞŶƚƐ͕DŽƵŶƚĂŝŶsŝĞǁ͕͕h^Ϳ͕ĞƋƵŝƉƉĞĚ ǁŝƚŚ ĂŶ ĂůƵŵŝŶƵŵ ĂŶŽĚĞ ;ϭϬ Ŭs͕ ϮϮ ŵͿ ĂŶĚ Ă ƋƵĂƌƚnj ŵŽŶŽĐŚƌŽŵĂƚŽƌ͘ dŚĞ ĚŝƌĞĐƟŽŶŽĨƚŚĞƉŚŽƚŽĞůĞĐƚƌŽŶĐŽůůĞĐƟŽŶĂŶŐůĞƚŽƚŚĞƐƉĞĐŝŵĞŶƐǁĂƐϱϱĚĞŐƌĞĞƐ ĂŶĚƚŚĞĞůĞĐƚƌŽŶŇŽŽĚŐƵŶǁĂƐƐĞƚĂƚϭϬĞs͘ŝŶĚŝŶŐĞŶĞƌŐŝĞƐǁĞƌĞĚĞƚĞƌŵŝŶĞĚ ďLJƐĞƫŶŐƚŚĞďŝŶĚŝŶŐĞŶĞƌŐLJŽĨƚŚĞϭƐĐŽŵƉŽŶĞŶƚĚƵĞƚŽͲďŽŶĚƐĂƚϮϴϰ͘ϴ

(10)

Ϯϵ

Ğs͘ƐƵƌǀĞLJƐĐĂŶǁĂƐŵĂĚĞǁŝƚŚĂϭϬϬϬdžϮϱϬђŵƐƉŽƚĂƚĂƌĞƐŽůƵƟŽŶϭϱϬĞs ŝŶƚŚĞƌĂŶŐĞŽĨϭͲϭϮϬϬĞs͕ĂŌĞƌǁŚŝĐŚŶĂƌƌŽǁƐĐĂŶƐǁĞƌĞŵĂĚĞŽĨƚŚĞϭƐ;ϮϴϬͲ ϯϬϬĞsͿĞůĞĐƚƌŽŶďŝŶĚŝŶŐƉĞĂŬ͘dŚĞϭƐƉĞĂŬǁĂƐĚĞĐŽŵƉŽƐĞĚŝŶϰĐŽŵƉŽŶĞŶƚƐ ;ϭ͗ͲĂƚϮϴϰ͘ϴĞs͕Ϯ͗ͲEͬͲKĂƚϮϴϲ͘ϯĞs͕ϯ͗сKͬKͲͲKĂƚϮϴϴ͘ϭĞsĂŶĚϰ͗ KͲсKĂƚϮϴϵ͘ϱĞsͿǁŝƚŚĂĨƵůůǁŝĚƚŚĂƚŚĂůĨŵĂdžŝŵƵŵƐĞƚĂƚϭ͘ϰĞs͕ǁŚĞƌĞĂƐ ƚŚĞKϭƐǁĂƐĚĞĐŽŵƉŽƐĞĚŝŶϮĐŽŵƉŽŶĞŶƚƐ;сKĂƚϱϯϭ͘ϱĞsĂŶĚͲKͬͲKͲĂƚ ϱϯϮ͘ϳĞsͿǁŝƚŚĂĨƵůůǁŝĚƚŚĂƚŚĂůĨŵĂdžŝŵƵŵƐĞƚĂƚϭ͘ϳĞs͘  ^ŝKϮǁĂƐƚŚĞŵŽƐƚƉƌĞĚŽŵŝŶĂŶƚĐŽŵƉŽŶĞŶƚŝŶĂůůĮůůĞƌƉĂƌƟĐůĞƐĂŶĚƵƐĞĚ ĨŽƌĐĂůĐƵůĂƟŽŶŽĨƚŚĞĮůůĞƌĞdžƉŽƐƵƌĞĂƚƚŚĞƐƵƌĨĂĐĞ͕ƵƐŝŶŐƚŚĞĨŽůůŽǁŝŶŐĂƉƉƌŽĂĐŚ йKĮůůĞƌсϮdžй^ŝŵĞĂƐƵƌĞĚ ;ϮͿ ŚĞŶĐĞ ΂KŵĂƚƌŝdžͬŵĂƚƌŝdž}ĞdžƉĞƌŝŵĞŶƚĂůс;йKŵĞĂƐƵƌĞĚͲϮdžй^ŝŵĞĂƐƵƌĞĚͿͬйŵĞĂƐƵƌĞĚ ;ϯͿ ΂KŵĂƚƌŝdžͬŵĂƚƌŝdž}ĞdžƉĞƌŝŵĞŶƚĂůсйŵĂƚƌŝdžĞdžƉŽƐĞĚdž΂KŵĂƚƌŝdžͬŵĂƚƌŝdž}ƚŚĞŽƌĞƟĐĂůdžϭϬϬй ;ϰͿ ĨƌŽŵǁŚŝĐŚŝƚĐĂŶďĞĐĂůĐƵůĂƚĞĚƚŚĂƚ йĮůůĞƌĞdžƉŽƐĞĚсϭϬϬйͲйŵĂƚƌŝdžĞdžƉŽƐĞ   сϭϬϬйʹ΀΂KŵĂƚƌŝdžͬŵĂƚƌŝdž}ĞdžƉĞƌŝŵĞŶƚĂůͬ΂KŵĂƚƌŝdžͬŵĂƚƌŝdž}ƚŚĞŽƌĞƟĐĂů΁džϭϬϬй ;ϱͿ ŝŶ ǁŚŝĐŚ й^ŝŵĞĂƐƵƌĞĚ͕ йKŵĞĂƐƵƌĞĚ͕ йŵĞĂƐƵƌĞĚ ĂƌĞ ĚŝƌĞĐƚůLJ ŵĞĂƐƵƌĞĚ ƵƐŝŶŐ yW^͕ йKĮůůĞƌ ŝƐ ƚŚĞ ƉĞƌĐĞŶƚĂŐĞ ŽdžLJŐĞŶ ĚƵĞ ƚŽ ƐŝůŝĐĂ ĮůůĞƌ ƉĂƌƟĐůĞƐ ĐĂůĐƵůĂƚĞĚ͕ ΂KŵĂƚƌŝdžͬŵĂƚƌŝdž}ƚŚĞŽƌĞƟĐĂůŝƐƚŚĞKͬƌĂƟŽƚŚĂƚĐĂŶďĞĐĂůĐƵůĂƚĞĚƚŚĞŽƌĞƟĐĂůůLJĨƌŽŵ ƚŚĞŵŽůĞĐƵůĂƌĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶŽĨŵĞƚŚĂĐƌLJůĂƚĞƐĂŶĚƵƌĞƚŚĂŶĞƐŝŶƚŚĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ;ƚĂŬĞŶŚĞƌĞĂƐϬ͘ϯϱͿ͘ ^ƚĂƟƐƟĐĂůĂŶĂůLJƐŝƐ  ƉĂƌĂŵĞƚƌŝĐ ^ƚƵĚĞŶƚ͛Ɛ ƚ ƚĞƐƚ ǁĂƐ ƵƐĞĚ ƚŽ ĞǀĂůƵĂƚĞ ƚŚĞ ĚŝīĞƌĞŶĐĞƐ ďĞƚǁĞĞŶ ƚŚĞ ĐŽůŽƌ ƉĂƌĂŵĞƚĞƌƐ ;ȴ͕ '>͕ 'Ă͕ 'ďͿ͕ ĞůĞŵĞŶƚĂů ƐƵƌĨĂĐĞ ĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶƐ ĂŶĚ йĮůůĞƌĞdžƉŽƐĞĚĚƵƌŝŶŐŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌŝŶĂďƐĞŶĐĞĂŶĚƉƌĞƐĞŶĐĞŽĨďƌƵƐŚŝŶŐ͕ĂŶĚ ĂƐĐŽŵƉĂƌĞĚƚŽƉƌŝŽƌƚŽŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ͘dƵŬĞLJ͛ƐƚĞƐƚĨŽůůŽǁŝŶŐŽŶĞͲǁĂLJEKs ǁĂƐƵƐĞĚƚŽĞǀĂůƵĂƚĞĚŝīĞƌĞŶĐĞƐďĞƚǁĞĞŶd͕&>͕^ĂŶĚƚŚĞƌĞƐƉĞĐƟǀĞŽƚŚĞƌ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐĚƵƌŝŶŐŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌŝŶĂŐŝǀĞŶďƌƵƐŚŝŶŐƌĞŐŝŵĞ͘dŚĞĂƐƐƵŵƉƟŽŶŽĨ ĞƋƵĂůŝƚLJŽĨǀĂƌŝĂŶĐĞƐ;>ĞǀĞŶĞ͛ƐƚĞƐƚͿĂŶĚŶŽƌŵĂůĚŝƐƚƌŝďƵƟŽŶŽĨĞƌƌŽƌƐ;^ŚĂƉŝƌŽͲ

(11)

ϯϬ

tŝůŬƐƚĞƐƚͿǁĂƐĐŚĞĐŬĞĚ͘dƌĂŶƐĨŽƌŵŝŶŐĚĂƚĂ;ƐƋƵĂƌĞͲƌŽŽƚŽƌůŽŐƚƌĂŶƐĨŽƌŵĂƟŽŶͿ ǁĂƐŶĞĞĚĞĚŝĨƚŚĞĂƐƐƵŵƉƟŽŶǁĂƐǀŝŽůĂƚĞĚ͘dŚĞĐŽŶĮĚĞŶĐĞůĞǀĞůǁĂƐƐĞƚĂƚ ϵϱй͘dŚĞƐƚĂƟƐƟĐŝĂŶǁĂƐďůŝŶĚĞĚǁŝƚŚƌĞƐƉĞĐƚƚŽďƌƵƐŚŝŶŐƌĞŐŝŵĞƵƐĞĚďLJƚŚĞ ǀŽůƵŶƚĞĞƌ͘ůůƐƚĂƟƐƟĐĂůĂŶĂůLJƐĞƐǁĞƌĞƉĞƌĨŽƌŵĞĚŝŶ/D^W^^^ƚĂƟƐƟĐƐ͕sĞƌƐŝŽŶ ϮϮ;/DŽƌƉͿ͘ Results dŚĞ ŵĞĂŶ ǁĞĂƌŝŶŐ ƟŵĞ ŝŶ ƚŚĞ ŐƌŽƵƉ ŽĨ ϭϱ ǀŽůƵŶƚĞĞƌƐ ƌĂŶŐĞĚ ďĞƚǁĞĞŶ ϭϳͲϮϯŚƉĞƌĚĂLJ͘  dŚĞ ŵĞĂŶ ĐŽůŽƌ ĐŚĂŶŐĞƐ ȴE ĨŽƌ Ăůů ĐŽŵďŝŶĂƟŽŶƐ ŽĨ ĚŝīĞƌĞŶƚ ďƌƵƐŚŝŶŐ ƌĞŐŝŵĞƐĂŶĚƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐĂƌĞƉƌĞƐĞŶƚĞĚŝŶdĂďůĞϭ͘ Table 1 DĞĂŶĐŚĂŶŐĞ;'E͕ȴ>͕ǻĂ͕ǻďцƐƚĂŶĚĂƌĚĚĞǀŝĂƟŽŶƐͿŝŶĐŽůŽƌƵƉŽŶϯϬĚĂLJƐǁĞĂƌ ŝŶĂďƐĞŶĐĞĂŶĚƉƌĞƐĞŶĐĞŽĨƚŽŽƚŚƉĂƐƚĞďƌƵƐŚŝŶŐǀĞƌƐƵƐĨƌĞƐŚůLJƉƌĞƉĂƌĞĚƐĂŵƉůĞƐĨŽƌ ĚŝīĞƌĞŶƚƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ;ŶсϭϱǀŽůƵŶƚĞĞƌƐĨŽƌĞĂĐŚŵĂƚĞƌŝĂůĂŶĚďƌƵƐŚŝŶŐƌĞŐŝŵĞͿ͘ dŝƐĞĂƵƟĮů//͕&>ŝƐ&ŝůƚĞŬϯϱϬyd͕ĂŶĚ^ƐƚĂŶĚƐĨŽƌƐƚĞŶŝĂΘ͘ Brushing regime BT FL ES 'E EŽďƌƵƐŚŝŶŐ Ϯ͘ϳrϬ͘ϴ ϯ͘ϯrϭ͘ϬĐ Ϯ͘ϬrϬ͘ϴĐ ƌƵƐŚŝŶŐǁŝƚŚƚŽŽƚŚƉĂƐƚĞ Ϯ͘ϲrϭ͘ϰ ϯ͘Ϭrϭ͘Ϭ Ϯ͘ϲrϭ͘Ϯ ǻL EŽďƌƵƐŚŝŶŐ ͲϬ͘ϱrϭ͘Ϭ ͲϬ͘ϳrϬ͘ϵ ͲϬ͘ϴrϬ͘ϳa ƌƵƐŚŝŶŐǁŝƚŚƚŽŽƚŚƉĂƐƚĞ ͲϬ͘ϭrϭ͘ϯď ͲϬ͘ϵrϭ͘Ϭ Ͳϭ͘ϳrϬ͘ϵď ǻa EŽďƌƵƐŚŝŶŐ Ϭ͘ϳrϬ͘ϰď ϭ͘ϯrϬ͘ϰď ϭ͘ϬrϬ͘ϰ ƌƵƐŚŝŶŐǁŝƚŚƚŽŽƚŚƉĂƐƚĞ Ϭ͘ϱrϬ͘ϰď͕Ě ϭ͘ϮrϬ͘ϰď ϭ͘ϬrϬ͘ϲd ǻď EŽďƌƵƐŚŝŶŐ Ϯ͘ϭrϭ͘ϰ Ϯ͘ϱrϭ͘ϰĐ ϭ͘Ϭrϭ͘ϭĐ ƌƵƐŚŝŶŐǁŝƚŚƚŽŽƚŚƉĂƐƚĞ ϭ͘ϯrϮ͘Ϯ Ϯ͘ϯrϬ͘ϴ Ϭ͘ϰrϭ͘ϳ ĂŝŶĚŝĐĂƚĞƐ Ă ƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚ ĚŝīĞƌĞŶĐĞ ďĞƚǁĞĞŶ ƚŚĞ ĐŽůŽƌ ƉĂƌĂŵĞƚĞƌƐ ŝŶ ĂďƐĞŶĐĞ ĂŶĚ ŝŶ ƉƌĞƐĞŶĐĞŽĨďƌƵƐŚŝŶŐĚƵƌŝŶŐŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ;ƉфϬ͘Ϭϱ͕WĂƌĂŵĞƚƌŝĐ^ƚƵĚĞŶƚ͛ƐƚƚĞƐƚͿ͘ ď͕Đ͕ĚŝŶĚŝĐĂƚĞƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚĚŝīĞƌĞŶĐĞƐ;ƉфϬ͘Ϭϱ͕dƵŬĞLJ͛ƐƚĞƐƚĨŽůůŽǁŝŶŐŽŶĞͲǁĂLJEKsͿ ďĞƚǁĞĞŶd͕&>͕^ĂŶĚƚŚĞƌĞƐƉĞĐƟǀĞŽƚŚĞƌĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐĚƵƌŝŶŐŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌŝŶĂ ŐŝǀĞŶďƌƵƐŚŝŶŐƌĞŐŝŵĞ͘

(12)

ϯϭ

ůů ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ƐŚŽǁĞĚ ǀĂƌŝŽƵƐ ĚĞŐƌĞĞƐ ŽĨ ĐŽůŽƌ ĐŚĂŶŐĞ 'E͕ ƚŚĂƚ ǁĞƌĞ ƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚůLJĚŝīĞƌĞŶƚĨƌŽŵnjĞƌŽ͘&>ŚĂĚƚŚĞŚŝŐŚĞƐƚĐŽůŽƌĐŚĂŶŐĞ;ϯ͘Ϯ͕ĂǀĞƌĂŐĞĚ ŽǀĞƌďŽƚŚďƌƵƐŚŝŶŐƌĞŐŝŵĞƐͿ͕ǁŚĞƌĞĂƐ^ŚĂĚƚŚĞůŽǁĞƐƚĂǀĞƌĂŐĞĚĐŽůŽƌĐŚĂŶŐĞ ;Ϯ͘ϯͿ͘ƌƵƐŚŝŶŐƌĞŐŝŵĞĚŝĚŶŽƚŚĂǀĞĂƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚĞīĞĐƚŽŶƚŚĞĐŽůŽƌĐŚĂŶŐĞ'E ŽĨĂŶLJŐŝǀĞŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƚLJƉĞ͘  ůů ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ƌĞƐŝŶƐ ƐŚŽǁĞĚ ŶĞŐĂƟǀĞ 'L ǀĂůƵĞƐ͕ ŵĞĂŶŝŶŐ Ăůů ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ƌĞƐŝŶƐ ďĞĐĂŵĞ ƐůŝŐŚƚůLJ ;ďƵƚ ŶŽƚ ƐƚĂƟƐƟĐĂůůLJ ƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚͿ ĚĂƌŬĞƌ ĂŌĞƌ ϯϬ ĚĂLJƐ ŽĨŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ͕ƌĞŐĂƌĚůĞƐƐŽĨƚŚĞďƌƵƐŚŝŶŐƌĞŐŝŵĞŝŶƚǁŽŽƵƚŽĨƚŚĞƚŚƌĞĞ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƚLJƉĞƐ͘dŚĞ'aĂŶĚ'ďƐŚŽǁĞĚƉŽƐŝƟǀĞǀĂůƵĞƐŝŶĂůůĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐƚŚĂƚ ǁĞƌĞƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚůLJĚŝīĞƌĞŶƚĨƌŽŵnjĞƌŽ͕ŝŶĚŝĐĂƟŶŐĐŽůŽƌƐŚŝŌƐƚŽǁĂƌĚƐƌĞĚĂŶĚ LJĞůůŽǁ͕ƌĞƐƉĞĐƟǀĞůLJ͕ǁŝƚŚŶŽŝŶŇƵĞŶĐĞŽĨƚŚĞďƌƵƐŚŝŶŐƌĞŐŝŵĞ͘  /ŶdĂďůĞϮ͕ƚŚĞĞůĞŵĞŶƚĂůƐƵƌĨĂĐĞĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶƐŽĨƚŚĞĚŝīĞƌĞŶƚĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ƉƌŝŽƌ ƚŽ ĂŶĚ ĂŌĞƌ ŝŶƚƌĂͲŽƌĂů ǁĞĂƌ ĂƌĞ ƉƌĞƐĞŶƚĞĚ͘ dŚĞ ĞůĞŵĞŶƚĂů ĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶ ĂŌĞƌŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌďĞĐĂŵĞƌĞůĂƟǀĞůLJƐŝŵŝůĂƌĨŽƌĂůůĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ͘/ŶŐĞŶĞƌĂů͕ƚŚĞ й^ŝĚĞĐƌĞĂƐĞĚƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚůLJĂŌĞƌŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌĂŶĚǁĂƐŶŽƚŝŵƉĂĐƚĞĚďLJƚŚĞ ďƌƵƐŚŝŶŐƌĞŐŝŵĞĨŽƌĂůůĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ͘^ŝŵŝůĂƌůLJ͕ƚŚĞйEŝŶĐƌĞĂƐĞĚƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚůLJďLJ ĂĨĂĐƚŽƌϮƚŽϯĨŽƌĂůůĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐĂŌĞƌŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ͕ĂŐĂŝŶǁŝƚŚŶŽƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚ ŝŵƉĂĐƚ ŽĨ ƚŚĞ ďƌƵƐŚŝŶŐ ƌĞŐŝŵĞ͘ ůƐŽ͕ ƚŚĞ ĨƵŶĐƟŽŶĂůŝƟĞƐ ŝŶ ǁŚŝĐŚ ƚŚĞ ĐĂƌďŽŶ ǁĂƐ ŝŶǀŽůǀĞĚ ĐŚĂŶŐĞĚ ĂŌĞƌ ŝŶƚƌĂͲŽƌĂů ǁĞĂƌ͕ ĂŶĚ ƚŚĞ й2 ;ͲEͬͲK Ăƚ Ϯϴϲ͘ϯ ĞsͿĂŶĚйϯ;сKͬKͲͲKĂƚϮϴϴ͘ϭĞsͿŝŶĐƌĞĂƐĞĚƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚůLJ͕ƌĞŐĂƌĚůĞƐƐŽĨƚŚĞ ďƌƵƐŚŝŶŐƌĞŐŝŵĞ͘

(13)

ϯϮ

Table 2 dŚĞŵŽƐƚŽĐĐƵƌƌŝŶŐ ĞůĞŵĞŶƚĂůƐƵƌĨĂĐĞĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶƐŽĨƚŚĞƚŚƌĞĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ƉƌŝŽƌ ƚŽ ĂŶĚ ĂŌĞƌ ŝŶƚƌĂͲŽƌĂů ǁĞĂƌ ƵŶĚĞƌ ĚŝīĞƌĞŶƚ ďƌƵƐŚŝŶŐ ƌĞŐŝŵĞƐ ĂŶĚ ƚŚĞ ĚĞĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶŽĨƚŚĞϭƐĂŶĚKϭƐƉŚŽƚŽͲĞůĞĐƚƌŽŶďŝŶĚŝŶŐĞŶĞƌŐLJƉĞĂŬƐ͘ŶĞƋƵĂůƐƚŚƌĞĞ ƐĂŵƉůĞƐĨŽƌĚĂƚĂƉƌŝŽƌƚŽŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌLJŝĞůĚŝŶŐĂŶĂǀĞƌĂŐĞ^ŽǀĞƌĂůůĞůĞŵĞŶƚƐŽĨ ϮйĂŶĚŶĞƋƵĂůƐϭϱƐĂŵƉůĞƐĂŌĞƌŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌŝŶĚŝīĞƌĞŶƚǀŽůƵŶƚĞĞƌƐLJŝĞůĚŝŶŐĂŶ ĂǀĞƌĂŐĞ ^ ŽǀĞƌ Ăůů ĞůĞŵĞŶƚƐ ŽĨ Ϭ͘ϱй͘ d ŝƐ ĞĂƵƟĮů //͕ &> ŝƐ &ŝůƚĞŬ ϯϱϬ yd͕ ĂŶĚ ^ ƐƚĂŶĚƐĨŽƌƐƚĞŶŝĂΘ͘

Composite Prior to intra-oral wear

%C %O %Si %N %C1 %C2 %C3 %C4 %O1 %O2

d ϱϵ͘Ϭ Ϯϰ͘ϰ ϰ͘Ϭ Ϯ͘ϯ ϰϮ͘ϰ ϭϭ͘Ϭ ϱ͘ϲ Ϭ͘Ϯ ϭϱ͘ϴ ϴ͘ϲ &> ϱϲ͘ϰ Ϯϴ͘Ϯ ϵ͘Ϯ ϯ͘ϳ ϰϭ͘Ϯ ϵ͘ϴ ϰ͘ϵ Ϭ͘ϲ ϵ͘ϳ ϭϴ͘ϱ ^ ϱϵ͘Ϭ Ϯϱ͘Ϭ ϲ͘Ϯ ϯ͘Ϭ ϰϲ͘Ϯ ϳ͘ϰ ϱ͘Ϯ Ϭ͘ϯ ϭϳ͘ϰ ϳ͘ϳ ŌĞƌŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ͕ŶŽďƌƵƐŚŝŶŐ d ϲϰ͘ϵď Ϯϭ͘ϵ ϯ͘Ϯ ϲ͘ϲa ϯϴ͘ϱ ϭϳ͘ϰa ϳ͘ϲ ϭ͘ϱa ϭϬ͘ϱĂ͕ď ϭϭ͘ϱ &> ϲϮ͘ϭ Ϯϯ͘ϲa ϰ͘ϱa ϳ͘ϰa ϯϱ͘ϰ ϭϳ͘ϰa ϳ͘ϴa ϭ͘ϱa ϭϭ͘ϭ ϭϮ͘ϲa ^ ϲϬ͘ϱ Ϯϯ͘ϯď ϱ͘ϰ ϳ͘ϭa ϯϲ͘ϰa ϭϱ͘Ϯa ϳ͘ϰa ϭ͘ϱa ϭϭ͘ϴa ϭϭ͘ϱ ŌĞƌŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ͕ƚŽŽƚŚƉĂƐƚĞďƌƵƐŚŝŶŐ d ϲϬ͘ϵ Ϯϯ͘ϵ ϰ͘ϰ ϲ͘ϴa ϯϰ͘ϴa ϭϳ͘Ϭa ϳ͘ϰ ϭ͘ϲa ϭϮ͘Ϭa ϭϭ͘ϵa &> ϲϭ͘ϱ Ϯϰ͘ϭ ϱ͘ϰa ϳ͘Ϭa ϯϱ͘ϵ ϭϲ͘ϴa ϳ͘ϯa ϭ͘ϲa ϭϬ͘ϴ ϭϯ͘ϯa ^ ϱϳ͘ϰ Ϯϱ͘ϯ ϲ͘ϳ ϲ͘ϵa ϯϮ͘ϲa ϭϲ͘ϲa ϳ͘ϯa ϭ͘ϰa ϭϮ͘Ϯa ϭϯ͘ϭa aŝŶĚŝĐĂƚĞƐ Ă ƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚ ĚŝīĞƌĞŶĐĞ ďĞƚǁĞĞŶ ƚŚĞ ĞůĞŵĞŶƚĂů ĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶƐ ŝŶ ĂďƐĞŶĐĞ ĂŶĚ ŝŶ ƉƌĞƐĞŶĐĞ ŽĨ ďƌƵƐŚŝŶŐ ĚƵƌŝŶŐ ŝŶƚƌĂͲŽƌĂů ǁĞĂƌ ;Ɖ ф Ϭ͘Ϭϱ͕ WĂƌĂŵĞƚƌŝĐ ^ƚƵĚĞŶƚ͛Ɛ ƚƚĞƐƚͿĂƐĐŽŵƉĂƌĞĚƚŽƚŚĞĞůĞŵĞŶƚĂůĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶƉƌŝŽƌƚŽŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ͘ ďŝŶĚŝĐĂƚĞƐĂƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚĚŝīĞƌĞŶĐĞďĞƚǁĞĞŶƚŚĞĞůĞŵĞŶƚĂůĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶƐŝŶĂďƐĞŶĐĞĂŶĚ ŝŶƉƌĞƐĞŶĐĞŽĨďƌƵƐŚŝŶŐĚƵƌŝŶŐŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ;ƉфϬ͘Ϭϱ͕WĂƌĂŵĞƚƌŝĐ^ƚƵĚĞŶƚ͛ƐƚƚĞƐƚͿ͘ /Ŷ&ŝŐ͘Ϯ͕ƚŚĞŽƉƟĐĂůĐŽůŽƌĐŚĂŶŐĞƐȴEĂŶĚȴďŚĂǀĞďĞĞŶƌĞůĂƚĞĚƚŽƚŚĞǁƚйĮůůĞƌďƵůŬ ŐŝǀĞŶďLJƚŚĞŵĂŶƵĨĂĐƚƵƌĞƌ͕ĂŶĚĂƐƐƵŵĞĚƚŽĐŽƌƌĞƐƉŽŶĚǁŝƚŚƚŚĞǁƚйĮůůĞƌŝŶ ƚŚĞďƵůŬĐŽŵƉŽƐŝƚĞ͘ȴďĚĞĐƌĞĂƐĞƐƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚůLJǁŝƚŚǁƚйĮůůĞƌďƵůŬĨƌŽŵŽǀĞƌнϮƚŽ ĂůŵŽƐƚnjĞƌŽĨŽƌ^͕ŝŶĚŝĐĂƟŶŐůĞƐƐLJĞůůŽǁŝƐŚĚŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶǁŚĞŶƚŚĞǁƚйĮůůĞƌďƵůŬ ŝŶĐƌĞĂƐĞĚ͘ DŽƌĞŽǀĞƌ͕ ƚŚĞ ĚŝīĞƌĞŶĐĞ ďĞƚǁĞĞŶ ȴď ŝŶ ƚŚĞ ĂďƐĞŶĐĞ ĂŶĚ ŝŶ ƚŚĞ ƉƌĞƐĞŶĐĞŽĨďƌƵƐŚŝŶŐŝŶĐƌĞĂƐĞĚǁŝƚŚŝŶĐƌĞĂƐŝŶŐǁƚйĮůůĞƌďƵůŬ͘&ŽƌȴLĂŶĚȴĂŶŽ ƌĞůĂƟŽŶƐ ǁĞƌĞ ŽďƐĞƌǀĞĚ ǁŝƚŚ ƚŚĞ ǁƚйĮůůĞƌďƵůŬ͕ ǁŚŝĐŚ ĞdžƉůĂŝŶƐ ǁŚLJ ƚŚĞ ĐŽůŽƌ

(14)

ϯϯ

Figure 2ǁƚй&ŝůůĞƌďƵůŬĂƐŐŝǀĞŶďLJƚŚĞŵĂŶƵĨĂĐƚƵƌĞƌĂƐĂĨƵŶĐƟŽŶŽĨƚŚĞĐŽůŽƌĐŚĂŶŐĞƐ ;ȴEĂŶĚȴďͿƉƌŝŽƌƚŽĂŶĚĂŌĞƌŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ͕ƵŶĚĞƌĚŝīĞƌĞŶƚďƌƵƐŚŝŶŐƌĞŐŝŵĞƐ;E͗ ŶŽďƌƵƐŚŝŶŐ͕d͗ďƌƵƐŚŝŶŐǁŝƚŚƚŽŽƚŚƉĂƐƚĞͿ͘ ĐŚĂŶŐĞ ȴE ƐŚŽǁƐ ŽŶůLJ Ă ĚĞĐƌĞĂƐŝŶŐ ƚƌĞŶĚ ǁŝƚŚ ƚŚĞ ǁƚйĮůůĞƌďƵůŬ ǁŝƚŚ Ă ůŽǁĞƌ ĐŽƌƌĞůĂƟŽŶĐŽĞĸĐŝĞŶƚƚŚĂŶŽďƐĞƌǀĞĚĨŽƌȴď͘  

(15)

ϯϰ

Figure 3й&ŝůůĞƌĞdžƉŽƐĞĚĚĞƌŝǀĞĚĨƌŽŵyW^ĚĂƚĂĂŌĞƌŝŶƚƌĂͲŽƌĂůĂƐĂĨƵŶĐƟŽŶŽĨƚŚĞĐŽůŽƌ ĐŚĂŶŐĞƐ;ȴEĂŶĚȴLͿƉƌŝŽƌƚŽĂŶĚĂŌĞƌŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ͕ƵŶĚĞƌĚŝīĞƌĞŶƚďƌƵƐŚŝŶŐƌĞŐŝŵĞƐ ;E͗ŶŽďƌƵƐŚŝŶŐ͕d͗ďƌƵƐŚŝŶŐǁŝƚŚƚŽŽƚŚƉĂƐƚĞͿ͘

(16)

ϯϱ

dĂďůĞ ϯ ƐƵŵŵĂƌŝnjĞƐ йĮůůĞƌĞdžƉŽƐĞĚ ƌĞŇĞĐƟŶŐ ƐƵƌĨĂĐĞ ĞdžƉŽƐĞĚ ĮůůĞƌ ƉĂƌƟĐůĞƐ ĂƐ ĚĞƌŝǀĞĚĨƌŽŵƚŚĞyW^ĚĂƚĂƵƐŝŶŐĞƋƵĂƟŽŶϯͲϱƉƌŝŽƌƚŽĂŶĚĂŌĞƌŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ͘ &ŝůůĞƌ ĞdžƉŽƐƵƌĞ ŝŶĐƌĞĂƐĞĚ ƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚůLJ ĂŌĞƌ ŝŶƚƌĂͲŽƌĂů ǁĞĂƌ ŝŶ Ăůů ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ƚLJƉĞƐ͕ ǁŝƚŚŽƵƚ Ă ƐƚĂƟƐƟĐĂůůLJ ƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚ ŝŵƉĂĐƚ ŽĨ ĂďƐĞŶĐĞ Žƌ ƉƌĞƐĞŶĐĞ ŽĨ ďƌƵƐŚŝŶŐ͘dŚĞƌĞŝƐůŝƩůĞŽƌŶŽƌĞůĂƟŽŶďĞƚǁĞĞŶйĮůůĞƌĞdžƉŽƐĞĚĂŶĚƚŚĞŽƉƟĐĂůĐŽůŽƌ ĐŚĂŶŐĞȴE;&ŝŐ͘ϯͿ͕ĂƐŽďƐĞƌǀĞĚǀĞƌƐƵƐǁƚйĮůůĞƌďƵůŬ;ĐŽŵƉĂƌĞ&ŝŐ͘ϮĂŶĚ&ŝŐ͘ϯͿ͘ ȴLƐŚŽǁƐĂŵŝŶŽƌĚĞĐƌĞĂƐŝŶŐƚƌĞŶĚǁŝƚŚйĮůůĞƌĞdžƉŽƐĞĚ;&ŝŐ͘ϯͿĂŶĚĨŽƌȴaĂŶĚȴď ŶŽƌĞůĂƟŽŶƐǁĞƌĞŽďƐĞƌǀĞĚǁŝƚŚйĮůůĞƌĞdžƉŽƐĞĚ͘

Table 3й&ŝůůĞƌĞdžƉŽƐĞĚĚĞƌŝǀĞĚĨƌŽŵyW^ĚĂƚĂŽĨƚŚĞƚŚƌĞĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐƉƌŝŽƌƚŽĂŶĚĂŌĞƌ ŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ͕ŝŶƚŚĞŶŽďƌƵƐŚŝŶŐĂŶĚƚŽŽƚŚƉĂƐƚĞďƌƵƐŚŝŶŐƌĞŐŝŵĞ;ĨŽƌyW^ĚĂƚĂ͕ƐĞĞ dĂďůĞϮͿ͘цƐŝŐŶƐŝŶĚŝĐĂƚĞ^ǀĂůƵĞƐ͕ǁŝƚŚŶĞƋƵĂůƚŽƚŚƌĞĞƐĂŵƉůĞƐĨŽƌĚĂƚĂƉƌŝŽƌƚŽ ŝŶƚƌĂͲŽƌĂů ǁĞĂƌ ĞƋƵĂů ϭϱ ƐĂŵƉůĞƐ ĂŌĞƌ ŝŶƚƌĂͲŽƌĂů ǁĞĂƌ ŝŶ ĚŝīĞƌĞŶƚ ǀŽůƵŶƚĞĞƌƐ͘ d ŝƐ ĞĂƵƟĮů//͕&>ŝƐ&ŝůƚĞŬϯϱϬyd͕ĂŶĚ^ƐƚĂŶĚƐĨŽƌƐƚĞŶŝĂΘ͘

Composite Prior to intra-oral

wear (%)

ŌĞƌŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ;йͿ

no brushing toohpaste brushing

> ϮϬцϭϯ ϯϭцϭϳa Ϯϴцϭϴa &> ϱϬцϳ ϯϯцϭϰa ϯϴцϭϲa ^ ϯϵцϮ ϰϭцϭϰ ϰϬцϭϴ aŝŶĚŝĐĂƚĞƐĂƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚĚŝīĞƌĞŶĐĞďĞƚǁĞĞŶƚŚĞйĮůůĞƌ ĞdžƉŽƐĞĚŝŶƚŚĞĂďƐĞŶĐĞĂŶĚŝŶƚŚĞ ƉƌĞƐĞŶĐĞŽĨďƌƵƐŚŝŶŐĚƵƌŝŶŐŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ;ƉфϬ͘Ϭϱ͕WĂƌĂŵĞƚƌŝĐ^ƚƵĚĞŶƚ͛ƐƚƚĞƐƚͿĂƐ ĐŽŵƉĂƌĞĚƚŽƚŚĞйĮůůĞƌĞdžƉŽƐĞĚƉƌŝŽƌƚŽŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ͘dŚĞƌĞŝƐŶŽƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚĚŝīĞƌĞŶĐĞ ďĞƚǁĞĞŶƚŚĞĞůĞŵĞŶƚĂůĐŽŵƉŽƐŝƟŽŶƐŝŶƚŚĞĂďƐĞŶĐĞĂŶĚŝŶƚŚĞƉƌĞƐĞŶĐĞŽĨďƌƵƐŚŝŶŐ ĚƵƌŝŶŐŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ͘ Discussion WŚLJƐŝĐĂů͕ ŵĞĐŚĂŶŝĐĂů ĂŶĚ ĐŚĞŵŝĐĂů ƉƌŽƉĞƌƟĞƐ ŽĨ ĚĞŶƚĂů ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ƌĞƐŝŶƐ ǀĂƌLJďĞƚǁĞĞŶƚLJƉĞƐĂŶĚďƌĂŶĚƐ͕ĂŶĚĐŚĂŶŐĞŽǀĞƌƟŵĞĚƵƌŝŶŐŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌ ;'ƂƉĨĞƌŝĐŚ͕ϭϵϵϲ͕ŽƵƌďŝĂĞƚĂů͘ϮϬϭϯ͕ĞůĂǀŝnjĞƚĂů͘ϮϬϭϰͿƚŚƌŽƵŐŚĂŵƵůƟƚƵĚĞŽĨ ĨĂĐƚŽƌƐƵŶĚĞƌƐĐŽƌŝŶŐƚŚĞĐŽŵƉůĞdžŝƚLJŽĨŝŶƚƌĂͲŽƌĂůĚĞŐƌĂĚĂƟŽŶ͘dŚĞƉĂƌƟĐƵůĂƚĞ ƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐƚŚĂƚǁĞƌĞĨŽĐƵƐĞĚŽŶŝŶƚŚĞƉƌĞƐĞŶƚƐƚƵĚLJǁĞƌĞĐŚŽƐĞŶĨŽƌ ƚŚĞŝƌǁŽƌůĚǁŝĚĞƵƐĞŝŶŵŽĚĞƌŶĂĞƐƚŚĞƟĐĚĞŶƟƐƚƌLJƚŽĚĂLJ͕ĂŶĚƐƉĞĐŝĮĐĂůůLJĨŽƌ ƚŚĞŝƌƐŝŵŝůĂƌŝƚLJŝŶƉŚŽƚŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌͬĐŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌ;YͬĂŵŝŶĞͿƐLJƐƚĞŵ͕ďƵƚĚŝīĞƌĞŶĐĞ ŝŶŵŽŶŽŵĞƌĨŽƌŵƵůĂƟŽŶĂŶĚĮůůĞƌĂŵŽƵŶƚ͘

(17)

ϯϲ

 DŽƐƚĐŽŵƉŽƐŝƚĞĚŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶƐƚƵĚŝĞƐĂƌĞĐĂƌƌŝĞĚŽƵƚŝŶǀŝƚƌŽďLJŝŵŵĞƌƐŝŽŶ ŽĨĂƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞŝŶǁĂƚĞƌŽƌďĞǀĞƌĂŐĞƐƐƵĐŚĂƐƚĞĂ͕ĐŽīĞĞ͕ĂŶĚǁŝŶĞ;EĂƐŝŵ ĞƚĂů͘ϮϬϭϬ͕ZĞŶĞƚĂů͘ϮϬϭϮ͕ĚĞWĂƵůĂĞƚĂů͘ϮϬϭϰͿ͘,ŽǁĞǀĞƌ͕ƚŚŝƐƐŝƚƵĂƟŽŶĚŽĞƐ ŶŽƚ ƌĞƉƌĞƐĞŶƚ ƚŚĞ ĐůŝŶŝĐĂů ƐŝƚƵĂƟŽŶ ŝŶ ǁŚŝĐŚ ƚŚĞƌĞ ĂƌĞ ŵĂŶLJ ŽƚŚĞƌ ĨĂĐƚŽƌƐ ƐŝŵƵůƚĂŶĞŽƵƐůLJĂƚǁŽƌŬ͕ƐƵĐŚĂƐƚŚĞƚĞŵƉĞƌĂƚƵƌĞŽĨƚŚĞďĞǀĞƌĂŐĞƐ;dƵŶĐĞƌĞƚ Ăů͘ϮϬϭϯͿ͕ƐŵŽŬŝŶŐ͕ƚLJƉĞŽĨĨŽŽĚ;DĂůŚŽƚƌĂĞƚĂů͘ϮϬϭϭͿ͕ƐĂůŝǀĂƌLJĐŽŶƚĂĐƚ͕ŽƌĂů ďŝŽĮůŵĐŽǀĞƌĂŐĞ͕ĂŶĚƚŽŽƚŚďƌƵƐŚŝŶŐ͘dŚŝƐŵĂŬĞƐƚŚĞƉƌĞƐĞŶƚƐƚƵĚLJƐƚĂŶĚŽƵƚ ĨƌŽŵŽƚŚĞƌƐ͘  &ƌŽŵ Ă ĐůŝŶŝĐĂů ƉŽŝŶƚ ŽĨ ǀŝĞǁ͕ ĚĞŐƌĂĚĂƟŽŶ ƌĞůĂƚĞƐ ŵĂŝŶůLJ ƚŽ ŵĞĐŚĂŶŝĐĂů ĂŶĚ ĂĞƐƚŚĞƟĐ ĂƐƉĞĐƚƐ͕ ƐƵĐŚ ĂƐ ĨƌĂĐƚƵƌĞ͕ ŵĂƌŐŝŶĂů ĚŝƐŝŶƚĞŐƌĂƟŽŶ ĂŶĚ ĚŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶ;ĞŵĂƌĐŽĞƚĂů͘ϮϬϭϱͿ͘,ĞƌĞǁĞĚĞŵŽŶƐƚƌĂƚĞƚŚĂƚĚŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶ ǻEŽĨĂĚĞŶƚĂůĐŽŵƉŽƐŝƚĞ͕ĂƐĂŵĂũŽƌĨĂĐƚŽƌŝŶƚŚĞĂĞƐƚŚĞƟĐƉĞƌĨŽƌŵĂŶĐĞŽĨ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ƌĞƐƚŽƌĂƟŽŶƐ͕ ĂŌĞƌ ϯϬ ĚĂLJƐ ŽĨ ŝŶƚƌĂͲŽƌĂů ǁĞĂƌ ƌĞůĂƚĞƐ ǁŝƚŚ ŝƚƐ ďƵůŬ ĮůůĞƌƉĂƌƟĐůĞĐŽŶƚĞŶƚ͕ďƵƚŶŽƚǁŝƚŚƚŚĞĮůůĞƌƉĂƌƟĐůĞĞdžƉŽƐƵƌĞĂƚƚŚĞƐƵƌĨĂĐĞ͘ /Ŷ Ăůů ƚŚƌĞĞ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ĞǀĂůƵĂƚĞĚ͕ ĚŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶ ǁĂƐ ĚƵĞ ƚŽ ǻL ф Ϭ ;ƐůŝŐŚƚůLJ ĚĂƌŬĞƌͿ͕ǻa х Ϭ ;ƐůŝŐŚƚůLJ ŵŽƌĞ ƌĞĚĚŝƐŚͿ ĂŶĚ ǻď х Ϭ ;ƐůŝŐŚƚůLJ ŵŽƌĞ LJĞůůŽǁŝƐŚͿ͘ zĞůůŽǁĚŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶďĞĐĂŵĞůĞƐƐǁŚĞŶƚŚĞǁƚйĮůůĞƌďƵůŬŝŶĐƌĞĂƐĞĚ;&ŝŐ͘ϮͿĂŶĚ ǁĂƐĂůǁĂLJƐĂĐĐŽŵƉĂŶŝĞĚďLJĂĚŽƵďůŝŶŐŽƌƚƌŝƉůŝŶŐŽĨƚŚĞйEĞdžƉŽƐĞĚĂƚƚŚĞ ƐƵƌĨĂĐĞŽĨƚŚĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞ͘/ŶŐĞŶĞƌĂů͕ĂďƐĞŶĐĞŽĨďƌƵƐŚŝŶŐŚĂĚŶŽŝŵƉĂĐƚŽŶ ĚŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶ͘  ŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶ ŽĨ Ă ƌĞƐƚŽƌĂƟǀĞ ŵĂƚĞƌŝĂů ŝƐ Ă ĐŚĂŶŐĞ ŝŶ ĐŽůŽƌ ĂīĞĐƟŶŐ ƚŚĞ ĂƉƉĞĂƌĂŶĐĞŽĨĂƌĞƐƚŽƌĂƟŽŶĂŶĚĐĂŶďĞĐĂůĐƵůĂƚĞĚĂƐ'E͘/ŶƚŚĞŽƌĂůĞŶǀŝƌŽŶŵĞŶƚ͕ ĐŽůŽƌĐŚĂŶŐĞŝƐĐĂƵƐĞĚďLJĂĐŽŵďŝŶĂƟŽŶŽĨŝŶƚƌŝŶƐŝĐĂŶĚĞdžƚƌŝŶƐŝĐĨĂĐƚŽƌƐ͘/ŶƚƌŝŶƐŝĐ ĨĂĐƚŽƌƐĂƌĞĨŽƌŝŶƐƚĂŶĐĞ͕ƚŚĞƌĂƟŽĐĂŵƉŚŽƌƋƵŝŶŽŶĞͬĂŵŝŶĞ͕ƚŚĞĚĞŐƌĞĞŽĨс ĐŽŶǀĞƌƐŝŽŶĂŶĚƚŚĞĮůůĞƌƐŝnjĞ͕ǁŚĞƌĞĂƐĨŽŽĚ͕ĐŽůŽƌĂŶƚƐŝŶďĞǀĞƌĂŐĞƐ;^ƚĂǁĂƌĐnjLJŬ Ğƚ Ăů͘ ϮϬϭϮ͕ EŝŬnjĂĚ Ğƚ Ăů͘ ϮϬϭϮͿ͕ ĐŝŐĂƌĞƩĞ ƐŵŽŬŝŶŐ ;ůĂŶĚŝĂͲZŽŵĂŶ Ğƚ Ăů͘ ϮϬϭϯͿ͕ŽƌĂůďŝŽĮůŵ;,ĞŝŶƚnjĞĞƚĂů͘ϮϬϭϱͿĂŶĚŵĞĐŚĂŶŝĐĂůǁĞĂƌĚƵĞƚŽŚĂďŝƚƵĂů ŽƌĂů ŚLJŐŝĞŶĞ ĂƌĞ ĐĂƚĞŐŽƌŝnjĞĚ ĂƐ ĞdžƚƌŝŶƐŝĐ ĨĂĐƚŽƌƐ͘ dŚĞŽƌĞƟĐĂůůLJ͕ Ă ŵĂƚĞƌŝĂů ŝƐ ĐůĂƐƐŝĮĞĚ ĂƐ ĐŽůŽƌ ƐƚĂďůĞ ŝĨ 'E с Ϭ ŝŶ ƟŵĞ͘ dŚĞ ƉƌĞƐĞŶƚ ƐƚƵĚLJ ĚĞŵŽŶƐƚƌĂƚĞĚ ƚŚĂƚĂůůƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐƐŚŽǁĞĚŵĞĂƐƵƌĂďůĞĚŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶ͕ƌĞŐĂƌĚůĞƐƐŽĨƚŚĞ ĂďƐĞŶĐĞŽƌƉƌĞƐĞŶĐĞŽĨƚŽŽƚŚďƌƵƐŚŝŶŐ͘dŚĞĐŽůŽƌĐŚĂŶŐĞ'EŽďƐĞƌǀĞĚĂŌĞƌϯϬ ĚĂLJƐŽĨŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌǀĂƌŝĞĚďĞƚǁĞĞŶϮ͘Ϭʹϯ͘ϯ;dĂďůĞϭͿ͕ǁŚŝĐŚŝƐĐŽŵƉĂƌĂďůĞ

(18)

ϯϳ

ƚŽǁŚĂƚŚĂƐďĞĞŶĨŽƵŶĚŝŶǀŝƚƌŽĂŌĞƌϮŵŽŶƚŚƐŝŵŵĞƌƐŝŽŶŽĨƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ŝŶǁĂƚĞƌ͘dŚŝƐŵĂŐŶŝƚƵĚĞŽĨĐŚĂŶŐĞŚĂƐĐůŝŶŝĐĂůƌĞůĞǀĂŶĐĞ͕ĂůƚŚŽƵŐŚƚŚĞƌĞŝƐŶŽ ĐŽŶƐĞŶƐƵƐƌĞŐĂƌĚŝŶŐƉĞƌĐĞƉƟďŝůŝƚLJƚŚƌĞƐŚŽůĚƐĂŶĚĂĐĐĞƉƚĂďŝůŝƚLJƚŚƌĞƐŚŽůĚƐĨŽƌ ĐŽůŽƌĚŝīĞƌĞŶĐĞƐ͘DĂŶLJƌĞƉŽƌƚƐĚĞĮŶĞĚƉĞƌĐĞƉƟďŝůŝƚLJƚŚƌĞƐŚŽůĚƐĂƚ'Eсϭ͕ĂŶĚ ĂĐĐĞƉƚĂďŝůŝƚLJƚŚƌĞƐŚŽůĚƐĂƚ'Eсϯ͘ϳ;<ŚĂƐŚĂLJĂƌĞƚĂů͘ϮϬϭϰͿ͘,ĞŶĐĞƚŚĞĐŽůŽƌ ĚŝīĞƌĞŶĐĞƐŽďƐĞƌǀĞĚĂŌĞƌƚŚŝƐƌĞůĂƟǀĞůLJƐŚŽƌƚŽďƐĞƌǀĂƟŽŶƉĞƌŝŽĚŽĨϯϬĚĂLJƐ ĐĂŶďĞĐůĂƐƐŝĮĞĚĂƐƉĞƌĐĞƉƟďůĞ͕ďƵƚƐƟůůĂĐĐĞƉƚĂďůĞ͘  ŽŶĐƵƌƌĞŶƚ ǁŝƚŚ ƚŚĞ ĐŽůŽƌ ĐŚĂŶŐĞƐ 'E ŽďƐĞƌǀĞĚ ĂĐƌŽƐƐ Ăůů ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ƚLJƉĞƐ ĂŌĞƌ ŝŶƚƌĂͲŽƌĂů ǁĞĂƌ͕ ǁĂƐ Ă ŐĞŶĞƌĂů ƚǁŽ ƚŽ ƚŚƌĞĞͲĨŽůĚ ŝŶĐƌĞĂƐĞ ŝŶ йE ĂŶĚйĮůůĞƌĞdžƉŽƐĞĚ͘dŚĞĐŚĂŶŐĞƐǁĞƌĞŐĞŶĞƌĂůůLJŶŽƚŝŵƉĂĐƚĞĚďLJƚŚĞĂďƐĞŶĐĞŽƌ ƉƌĞƐĞŶĐĞŽĨƚŽŽƚŚďƌƵƐŚŝŶŐ͕ŝŶĚŝĐĂƟŶŐƚŚĂƚƚŚĞLJƌĞŇĞĐƚŝŶƚƌŝŶƐŝĐĐŚĂŶŐĞƐŝŶƚŚĞ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞͬĂƚƚŚĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐƵƌĨĂĐĞ͘ƌƵƐŚŝŶŐǁŝƚŚƚŽŽƚŚƉĂƐƚĞƐŚŽƵůĚƚŚĞƌĞĨŽƌĞ ŶŽƚďĞĐĂƚĞŐŽƌŝnjĞĚĂƐĂĨĂĐƚŽƌĐĂƵƐŝŶŐĚŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶ͕ďƵƚĂƐĂĐŽŶƚƌŽůŵĞĂƐƵƌĞ ƚŽ ƉƌĞǀĞŶƚ ĞdžƚƌŝŶƐŝĐ ƐƚĂŝŶŝŶŐ͘ ŝ͘Ğ͘ ĚŝīƵƐŝŽŶ ŽĨ ĚŝƐĐŽůŽƌĂŶƚƐ ĨƌŽŵ ďĞǀĞƌĂŐĞƐ Žƌ ƐĂůŝǀĂŝŶƚŽƚŚĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞ͘  KƉƟĐĂůĐŽůŽƌƐƚĂďŝůŝƚLJ'EŚĂƐďĞĞŶĂƩƌŝďƵƚĞĚŝŶƚŚĞƉĂƐƚƚŽĂŚŝŐŚйĮůůĞƌ ƉĂƌƟĐůĞ;ŚĞŶĂŶĚtƵϮϬϭϰͿ͕ĂŶĚƚŚŝƐŝƐĨƵůůLJĐŽŶĮƌŵĞĚďLJƚŚĞƉƌĞƐĞŶƚƐƚƵĚLJ ;ĐŽŵƉĂƌĞƚŚĞǁƚйĮůůĞƌŝŶƚŚĞďƵůŬĂƐŐŝǀĞŶďLJƚŚĞŵĂŶƵĨĂĐƚƵƌĞƌǁŝƚŚƚŚĞ'E ǀĂůƵĞƐŝŶdĂďůĞϭͿ͘,ŽǁĞǀĞƌ͕ŶŽĐŽŶĮƌŵĂƟŽŶĐĂŶďĞŽďƚĂŝŶĞĚĨƌŽŵƚŚĞйĮůůĞƌ ĞdžƉŽƐĞĚĂƚƚŚĞƐƵƌĨĂĐĞ͕ǁŚŝĐŚĂƩĞƐƚƐƚŽƚŚĞĨĂĐƚƚŚĂƚĐŽůŽƌŝƐĂƐŵƵĐŚ͕ŝĨŶŽƚ ŵŽƌĞĂďƵůŬƉƌŽƉĞƌƚLJ͕ŝ͘Ğ͘ĐŽŶƚƌŽůůĞĚďLJďƵůŬƉƌŽƉĞƌƟĞƐ͕ƌĂƚŚĞƌƚŚĂŶĂƐƵƌĨĂĐĞͲ ĂƐƐŽĐŝĂƚĞĚŽŶĞ͘,ŝŐŚĞƌĐŽůŽƌƐƚĂďŝůŝƚLJǁŝƚŚĂŵŽƵŶƚŽĨĮůůĞƌƉĂƌƟĐůĞƐŝŶƚŚĞďƵůŬ ĐĂŶďĞƐŝŵƉůLJĞdžƉůĂŝŶĞĚďLJƚŚĞĨĂĐƚƚŚĂƚĮůůĞƌƉĂƌƟĐůĞƐĂƌĞŶŽƚƉƌŽŶĞƚŽĂŶLJ ĐŚĞŵŝĐĂůĚĞŐƌĂĚĂƟŽŶŽĨĂďƐŽƌƉƟŽŶƉƌŽĐĞƐƐůŝŬĞƚŚĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞŵĂƚƌŝdž͕ǁŚŝůĞ ĨƵƌƚŚĞƌŵŽƌĞĮůůĞƌƉĂƌƟĐůĞƐŝŶƚŚĞďƵůŬŽĨĂĐŽŵƉŽƐŝƚĞĂƌĞŬŶŽǁŶƚŽŚĂŵƉĞƌ ĚŝīƵƐŝŽŶ ŽĨ ĚŝƐĐŽůŽƌĂŶƚƐ ƚŚƌŽƵŐŚ ƚŚĞ ŵĂƚƌŝdž͘ /Ŷ ƚŚĞ ďƵůŬ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ŵĂƚƌŝdž ĞdžĐĞƐƐŽĨĂŵŝŶĞƐĂƐƚŚĞĐŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌŝŶƚŚĞƚǁŽͲĐŽŵƉŽŶĞŶƚƉŚŽƚŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌͬĐŽͲ ŝŶŝƟĂƚŽƌƐLJƐƚĞŵŵĂLJĂƩƌĂĐƚĚŝƐĐŽůŽƌĂŶƚƐ;ŽǁĞŶĂŶĚƌŐĞŶƚĂƌϭϵϳϭ͕^ĐŚŶĞŝĚĞƌ ĞƚĂů͘ϮϬϬϵͿ͘DĂũŽƌŝŶĐƌĞĂƐĞƐŝŶйEŽďƐĞƌǀĞĚĂŌĞƌŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌƵƐŝŶŐyW^͕ LJŝĞůĚƚŚĞĐŽŶĐůƵƐŝŽŶƚŚĂƚĂŵŝŶĞƐĚŝīƵƐĞĨƌŽŵƚŚĞďƵůŬƚŽƚŚĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐƵƌĨĂĐĞ ƚŽ ĂƩƌĂĐƚ ĚŝƐĐŽůŽƌĂŶƚƐ ƚŽ LJŝĞůĚ Ă ƉƌĞĚŽŵŝŶĂŶƚůLJ LJĞůůŽǁ ĚŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶ ;ƐĞĞ 'ď ǀĂůƵĞƐŝŶdĂďůĞϭͿ͘/ŶƚŚĞĂďƐĞŶĐĞŽĨĂƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚĂŶĚƐLJƐƚĞŵĂƟĐĞīĞĐƚŽĨƚŚĞ

(19)

ϯϴ

ĂďƐĞŶĐĞŽƌƉƌĞƐĞŶĐĞŽĨďƌƵƐŚŝŶŐ͕ƚŚĞĐĂƵƐĂƟǀĞĚŝƐĐŽůŽƌĂŶƚŝƐƉƌĞƐƵŵĂďůLJƚŚĞ ƉŚŽƚŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌĐĂŵƉŚŽƌƋƵŝŶŽŶĞ͕ŬŶŽǁŶƚŽƉƌŽĚƵĐĞĂLJĞůůŽǁŝƐŚŚƵĞ;^ĐŚŶĞŝĚĞƌ Ğƚ Ăů͘ ϮϬϬϵͿ͘ dŚŝƐ ƐƵŐŐĞƐƚƐ ƚŚĂƚ ĐŽůŽƌ ƐƚĂďŝůŝƚLJ ŽĨ ĚĞŶƚĂů ƌĞƐŝŶ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ŵŝŐŚƚ ďĞ ŝŵƉƌŽǀĞĚ ďLJ ĮŶĚŝŶŐ Ă ƉƌŽƉĞƌ ƌĞƉůĂĐĞŵĞŶƚ ŽĨ ƚŚĞ ƚƌĂĚŝƟŽŶĂů ƚǁŽͲ ĐŽŵƉŽŶĞŶƚ ƉŚŽƚŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌͬĐŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌ ƐLJƐƚĞŵ͘ ZĞĐĞŶƚůLJ͕ ƉŚŽƚŽŝŶŝƟĂƚŽƌ ƐLJƐƚĞŵƐ ĚĞƌŝǀĞĚ ĨƌŽŵ ƉŚŽƐƉŚŝŶĞ ŽdžŝĚĞƐ ŚĂǀĞ ďĞĞŶ ĞǀĂůƵĂƚĞĚ ĮŶĚŝŶŐ ĚŝƉŚĞŶLJů;Ϯ͕ϰ͕ϲͲƚƌŝŵĞƚŚLJůďĞŶnjŽLJůͿͲƉŚŽƐƉŚŝŶĞŽdžŝĚĞƚŽďĞƐĂƟƐĨĂĐƚŽƌLJǁŝƚŚĂȴ ф ϯ͘ϯ ĂŌĞƌ ϭ ŵŽŶƚŚƐ ŝŵŵĞƌƐŝŽŶ ŽĨ ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ŝŶ ǁĂƚĞƌ ;ůďƵƋƵĞƌƋƵĞ Ğƚ Ăů͘ ϮϬϭϯͿ͘ ůƚŚŽƵŐŚ ƚŚĞ ĚŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶ ŽďƐĞƌǀĞĚ ǁŝƚŚ ƚŚŝƐ ƉŚŽƚŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌ ƐLJƐƚĞŵ ǁĂƐ ĐĂůůĞĚ ͞ƐĂƟƐĨĂĐƚŽƌLJ͟ ĂŶĚ ŝƚ ŝƐ ŝŶĚĞĞĚ ǁŝƚŚŝŶ ƚŚĞ ĂĐĐĞƉƚĂďŝůŝƚLJ ƚŚƌĞƐŚŽůĚ ;<ŚĂƐŚĂLJĂƌĞƚĂů͘ϮϬϭϰͿ͕Ăǻфϯ͘ϯŝƐĂďŽǀĞƚŚĞƉĞƌĐĞƉƟďŝůŝƚLJƚŚƌĞƐŚŽůĚĂŶĚƐƟůů ĐŽŵƉĂƌĂďůĞƚŽǁŚĂƚǁĞĨŽƵŶĚĂŌĞƌϯϬĚĂLJƐŽĨŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌŽĨĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ǁŝƚŚ ƚŚĞ ƚƌĂĚŝƟŽŶĂů ĐĂŵƉŚŽƌƋƵŝŶŽŶĞͬĂŵŝŶĞ ƚǁŽͲĐŽŵƉŽŶĞŶƚ ƐLJƐƚĞŵ͘ dŚŝƐ ĚĞŵŽŶƐƚƌĂƚĞƐƚŚĂƚƚŚĞƋƵĞƐƚĨŽƌĂďĞƩĞƌƉŚŽƚŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌͬĐŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌƐLJƐƚĞŵŝƐ ŶŽƚŽǀĞƌLJĞƚĂŶĚƚŚĞƌĞƐƵůƚƐĨƌŽŵƚŚĞƉƌĞƐĞŶƚƐƚƵĚLJƐƚƌĞƐƐƚŚĞŶĞĞĚĨŽƌďĞƩĞƌ ĂůƚĞƌŶĂƟǀĞƐ͘ Acknowledgments dŚŝƐƐƚƵĚLJǁĂƐƉĂƌƟĂůůLJĨƵŶĚĞĚďLJƚŚĞt͘:͘<Žůī/ŶƐƟƚƵƚĞĂŶĚďLJƚŚĞĂƵƚŚŽƌƐ͛ ŝŶƐƟƚƵƟŽŶƐ͘ dŚĞ ŵŝĐƌŽĞůĞĐƚƌŽŶŝĐ ĐŚŝƉƐ ;dŚĞƌĂDŽŶΠ͕ D dĞĐŚŶŽůŽŐLJ 'ŵď,Ϳ ǁĞƌĞŵĂĚĞĂǀĂŝůĂďůĞĂƚƌĞĚƵĐĞĚĐŽƐƚ͘,:ŝƐĂůƐŽĚŝƌĞĐƚŽƌͲŽǁŶĞƌŽĨĂĐŽŶƐƵůƟŶŐ ĐŽŵƉĂŶLJ^^s͘dŚĞĂƵƚŚŽƌƐƐƚĂƚĞƚŚĂƚƚŚĞLJŚĂǀĞŶŽĐŽŶŇŝĐƚƐŽĨŝŶƚĞƌĞƐƚǁŝƚŚ ƌĞƐƉĞĐƚƚŽƚŚĞƉƵďůŝĐĂƟŽŶŽĨƚŚŝƐǁŽƌŬ͘

(20)

ϯϵ

References ůĂŶĚŝĂͲZŽŵĂŶ ͕ ƌƵǀŝŶĞů Z͕ ^ŽƵƐĂ ^͕ WŝƌĞƐͲĚĞͲ^ŽƵnjĂ &W͕ WĂŶnjĞƌŝ ,͘ īĞĐƚ ŽĨ ĐŝŐĂƌĞƩĞ ƐŵŽŬĞ ŽŶ ĐŽůŽƌ ƐƚĂďŝůŝƚLJ ĂŶĚ ƐƵƌĨĂĐĞ ƌŽƵŐŚŶĞƐƐ ŽĨ ĚĞŶƚĂů ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ͘:ĞŶƚϮϬϭϯ͖ϰϭ;^ƵƉƉůϯͿ͗Ğϳϯʹϵ͘ ůďƵƋƵĞƌƋƵĞWW͕DŽƌĞŝƌĂ͕DŽƌĂĞƐZZ͕ĂǀĂůĐĂŶƚĞ>D͕^ĐŚŶĞŝĚĞƌ>&͘ŽůŽƌ ƐƚĂďŝůŝƚLJ͕ ĐŽŶǀĞƌƐŝŽŶ͕ ǁĂƚĞƌ ƐŽƌƉƟŽŶ ĂŶĚ ƐŽůƵďŝůŝƚLJ ŽĨ ĚĞŶƚĂů ĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ ĨŽƌŵƵůĂƚĞĚ ǁŝƚŚ ĚŝīĞƌĞŶƚ ƉŚŽƚŽŝŶŝƟĂƚŽƌ ƐLJƐƚĞŵƐ͘ : ĞŶƚ ϮϬϭϯ͖ϰϭ;^ƵƉƉů ϯͿ͗ ĞϲϳͲϳϮ͘ ŽǁĞŶ Z>͕ ƌŐĞŶƚĂƌ ,͘ ŵŝŶĞ ĂĐĐĞůĞƌĂƚŽƌƐ ĨŽƌ ŵĞƚŚĂĐƌLJůĂƚĞ ƌĞƐŝŶ ƐLJƐƚĞŵƐ͘ :ĞŶƚZĞƐϭϵϳϭ͖ϱϬ;ϰͿ͗ϵϮϯʹϴ͘ ŽƵƌďŝĂ D͕ DĂ ͕ ǀŝƚŬŽǀŝƚĐŚ '͕ ^ĂŶƚĞƌƌĞ :W͕ &ŝŶĞƌ z͘ ĂƌŝŽŐĞŶŝĐ ďĂĐƚĞƌŝĂ ĚĞŐƌĂĚĞĚĞŶƚĂůƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞĂŶĚĂĚŚĞƐŝǀĞƐ͘:ĞŶƚZĞƐϮϬϭϯ͖ϵϮ;ϭϭͿ͗ϵϴϵʹϵϰ͘ ĂŵĂƌŐŽ&D͕ĞůůĂŽŶĂ͕DŽƌĂĞƐZZ͕ŽƵƟŶŚŽĚĞ^ŽƵnjĂZ͕^ĐŚŶĞŝĚĞƌ>&͘ /ŶŇƵĞŶĐĞŽĨǀŝƐĐŽƐŝƚLJĂŶĚĂŵŝŶĞĐŽŶƚĞŶƚŽŶсĐŽŶǀĞƌƐŝŽŶĂŶĚĐŽůŽƌƐƚĂďŝůŝƚLJ ŽĨĞdžƉĞƌŝŵĞŶƚĂůĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ͘ĞŶƚDĂƚĞƌϮϬϭϱ͖ϯϭ;ϱͿ͗ĞϭϬϵʹϭϱ͘ ĞďĞD͕ĞďĞ&͕ĞŶŐŝnjD&͕ĞƟŶZ͕ƌƉĂŐK&͕KnjƚƵƌŬ͘ůƵƟŽŶŽĨŵŽŶŽŵĞƌ ĨƌŽŵĚŝīĞƌĞŶƚďƵůŬĮůůĚĞŶƚĂůĐŽŵƉŽƐŝƚĞƌĞƐŝŶƐ͘ĞŶƚDĂƚĞƌϮϬϭϱ͖ϯϭ;ϳͿ͗Ğϭϰϭʹϵ͘ ŚĞŶt͕tƵ,z͘ŽůŽƌƐƚĂďŝůŝƚLJŽĨŶĂŶŽĐƌLJƐƚĂůůŝƚĞͲƚƌĞĂƚĞĚĂŶĚƐŝůŝĐĂƚĞͲƚƌĞĂƚĞĚ ĮůůĞƌƐŽĨĐĂůĐŝƵŵƉŚŽƐƉŚĂƚĞĐŽŵƉŽƐŝƚĞƌĞƐŝŶ͗ĂŶŝŶǀŝƚƌŽƐƚƵĚLJ͘:WƌŽƐƚŚĞƚĞŶƚ ϮϬϭϰ͖ϭϭϭ;ϱͿ͗ϰϭϲͲϮϰ͘ ĞůĂǀŝnjz͕&ŝŶĞƌz͕^ĂŶƚĞƌƌĞ:W͘ŝŽĚĞŐƌĂĚĂƟŽŶŽĨƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐĂŶĚĂĚŚĞƐŝǀĞƐ ďLJŽƌĂůďĂĐƚĞƌŝĂĂŶĚƐĂůŝǀĂ͗ĂƌĂƟŽŶĂůĞĨŽƌŶĞǁŵĂƚĞƌŝĂůĚĞƐŝŐŶƐƚŚĂƚĐŽŶƐŝĚĞƌ ƚŚĞ ĐůŝŶŝĐĂů ĞŶǀŝƌŽŶŵĞŶƚ ĂŶĚ ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ĐŚĂůůĞŶŐĞƐ͘ ĞŶƚ DĂƚĞƌ ϮϬϭϰ͖ϯϬ;ϭͿ͗ ϭϲʹϯϮ͘

(21)

ϰϬ

ĞŵĂƌĐŽ&&͕ŽůůĂƌĞƐ<͕ŽĞůŚŽͲĚĞͲ^ŽƵnjĂ&,͕ŽƌƌĞĂD͕ĞŶĐŝD^͕DŽƌĂĞƐZZ͕ KƉĚĂŵE:͘ŶƚĞƌŝŽƌĐŽŵƉŽƐŝƚĞƌĞƐƚŽƌĂƟŽŶƐ͗ƐLJƐƚĞŵĂƟĐƌĞǀŝĞǁŽŶůŽŶŐͲƚĞƌŵ ƐƵƌǀŝǀĂůĂŶĚƌĞĂƐŽŶƐĨŽƌĨĂŝůƵƌĞ͘ĞŶƚDĂƚĞƌϮϬϭϱ͖ϯϭ;ϭϬͿ͗ϭϮϭϰʹϮϰ͘ ĚĞ WĂƵůĂ ͕ ĚĞ &ƷĐŝŽ ^͕ ůŽŶƐŽ Z͕ ŵďƌŽƐĂŶŽ 'D͕ WƵƉƉŝŶͲZŽŶƚĂŶŝ ZD͘ /ŶŇƵĞŶĐĞŽĨĐŚĞŵŝĐĂůĚĞŐƌĂĚĂƟŽŶŽŶƚŚĞƐƵƌĨĂĐĞƉƌŽƉĞƌƟĞƐŽĨŶĂŶŽƌĞƐƚŽƌĂƟǀĞ ŵĂƚĞƌŝĂůƐ͘KƉĞƌĞŶƚϮϬϭϰ͖ϯϵ;ϯͿ͗ϭϬϵͲϭϳ͘ ĚĞ ^ŽƵnjĂ '͕ ƌĂŐĂ ZZ͕ ĞƐĂƌ W&͕ >ŽƉĞƐ '͘ ŽƌƌĞůĂƟŽŶ ďĞƚǁĞĞŶ ĐůŝŶŝĐĂů ƉĞƌĨŽƌŵĂŶĐĞĂŶĚĚĞŐƌĞĞŽĨĐŽŶǀĞƌƐŝŽŶŽĨƌĞƐŝŶĐĞŵĞŶƚƐ͗ĂůŝƚĞƌĂƚƵƌĞƌĞǀŝĞǁ͘ :ƉƉůKƌĂů^ĐŝϮϬϭϱ͖Ϯϯ;ϰͿ͗ϯϱϴʹϲϴ͘ &ƷĐŝŽ ^͕ ĂƌǀĂůŚŽ &'͕ ^ŽďƌŝŶŚŽ >͕ ^ŝŶŚŽƌĞƟ D͕ WƵƉƉŝŶͲZŽŶƚĂŶŝ ZD͘ dŚĞ ŝŶŇƵĞŶĐĞŽĨϯϬͲĚĂLJͲŽůĚ^ƚƌĞƉƚŽĐŽĐĐƵƐŵƵƚĂŶƐďŝŽĮůŵŽŶƚŚĞƐƵƌĨĂĐĞŽĨĞƐƚŚĞƟĐ ƌĞƐƚŽƌĂƟǀĞŵĂƚĞƌŝĂůƐͲĂŶŝŶǀŝƚƌŽƐƚƵĚLJ͘:ĞŶƚϮϬϬϴ͖ϯϲ;ϭϬͿ͗ϴϯϯʹϵ͘ 'ƂƉĨĞƌŝĐŚ ͘ DĞĐŚĂŶŝƐŵƐ ŽĨ ƉŽůLJŵĞƌ ĚĞŐƌĂĚĂƟŽŶ ĂŶĚ ĞƌŽƐŝŽŶ͘ ŝŽŵĂƚĞƌŝĂůƐ ϭϵϵϲ͖ϭϳ;ϮͿ͗ϭϬϯʹϭϰ͘ ,ĞŝŶƚnjĞ ^͕ ZŽƵƐƐŽŶ s͕ ,ŝĐŬĞů Z͘ ůŝŶŝĐĂů ĞīĞĐƟǀĞŶĞƐƐ ŽĨ ĚŝƌĞĐƚ ĂŶƚĞƌŝŽƌ ƌĞƐƚŽƌĂƟŽŶƐͲĂŵĞƚĂͲĂŶĂůLJƐŝƐ͘ĞŶƚDĂƚĞƌϮϬϭϱ͖ϯϭ;ϱͿ͗ϰϴϭʹϵϱ͘ <ŚĂƐŚĂLJĂƌ'͕ĂŝŶW͕^ĂůĂƌŝ^͕ŽnjŝĐ͕<ůĞǀĞƌůĂĂŶ:͕&ĞŝůnjĞƌ:͘WĞƌĐĞƉƟďŝůŝƚLJ ĂŶĚ ĂĐĐĞƉƚĂďŝůŝƚLJ ƚŚƌĞƐŚŽůĚƐ ĨŽƌ ĐŽůŽƵƌ ĚŝīĞƌĞŶĐĞƐ ŝŶ ĚĞŶƟƐƚƌLJ͘ : ĞŶƚ ϮϬϭϰ͖ϰϮ;ϲͿ͗ϲϯϳʹϰϰ͘ >ĞƉƌŝŶĐĞ :'͕ WĂůŝŶ tD͕ ,ĂĚŝƐ D͕ ĞǀĂƵdž :͕ >ĞůŽƵƉ '͘ WƌŽŐƌĞƐƐ ŝŶ ĚŝŵĞƚŚĂĐƌLJůĂƚĞͲďĂƐĞĚĚĞŶƚĂůĐŽŵƉŽƐŝƚĞƚĞĐŚŶŽůŽŐLJĂŶĚĐƵƌŝŶŐĞĸĐŝĞŶĐLJ͘ĞŶƚ DĂƚĞƌϮϬϭϯ͖Ϯϵ;ϮͿ͗ϭϯϵʹϱϲ͘ DĂůŚŽƚƌĂE͕ZĞǀĂƚŚŝW͘^ŚĞŶŽLJZW͕ĐŚĂƌLJĂ^͕^ŚĞŶŽLJZ/͕DĂLJLJĂ^. īĞĐƚŽĨƚŚƌĞĞ ŝŶĚŝŐĞŶŽƵƐ ĨŽŽĚ ƐƚĂŝŶƐ ŽŶ ƌĞƐŝŶͲďĂƐĞĚ͕ ŵŝĐƌŽŚLJďƌŝĚͲ͕ ĂŶĚ ŶĂŶŽĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ͘ :ƐƚŚĞƟĐZĞƐƚŽƌĞŶƚϮϬϭϭ͖Ϯϯ;ϰͿ͗ϮϱϬʹϳ͘

(22)

ϰϭ

EĂƐŝŵ /͕ EĞĞůĂŬĂŶƚĂŶ W͕ ^ƵũĞĞƌ Z͕ ^ƵďďĂƌĂŽ s͘ ŽůŽƌ ƐƚĂďŝůŝƚLJ ŽĨ ŵŝĐƌŽĮůůĞĚ͕ ŵŝĐƌŽŚLJďƌŝĚ ĂŶĚ ŶĂŶŽĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ƌĞƐŝŶƐ ʹ Ŷ ŝŶ ǀŝƚƌŽ ƐƚƵĚLJ͘ : ĞŶƚ ϮϬϭϬ͖ ϯϴ;^ƵƉƉůϮͿ͗ĞϭϯϳͲϰϮ͘ EŝŬnjĂĚ^͕njĂƌŝ͕WŽƵƌƐŝŶĂD͘īĞĐƚƐŽĨďĞǀĞƌĂŐĞĐŽůŽƌĂŶƚƐĂŶĚĂĐĐĞůĞƌĂƚĞĚ ĂŐŝŶŐŽŶƚŚĞĐŽůŽƌƐƚĂďŝůŝƚLJŽĨŝŶĚŝƌĞĐƚƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ͘:ĞŶƚ^ĐŝϮϬϭϮ͖ϳ;ϯͿ͗ ϮϯϭͲϳ͘ WĂƌŬ :<͕ <ŝŵ d,͕ <Ž ͕ 'ĂƌĐşĂͲ'ŽĚŽLJ &͕ <ŝŵ ,/͕ <ǁŽŶ z,͘ īĞĐƚ ŽĨ ƐƚĂŝŶŝŶŐ ƐŽůƵƟŽŶƐ ŽŶ ĚŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶ ŽĨ ƌĞƐŝŶ ŶĂŶŽĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐ͘ ŵ : ĞŶƚ ϮϬϭϬ͖Ϯϯ;ϭͿ͗ ϯϵʹϰϮ͘ ZĞŶz&͕&ĞŶŐ>͕^ĞƌďĂŶ͕DĂůŵƐƚƌŽŵ,^͘īĞĐƚƐŽĨĐŽŵŵŽŶďĞǀĞƌĂŐĞĐŽůŽƌĂŶƚƐ ŽŶĐŽůŽƌƐƚĂďŝůŝƚLJŽĨĚĞŶƚĂůĐŽŵƉŽƐŝƚĞƌĞƐŝŶƐ͗dŚĞƵƟůŝƚLJŽĨĂƚŚĞƌŵŽĐLJĐůŝŶŐƐƚĂŝŶ ĐŚĂůůĞŶŐĞŵŽĚĞůŝŶǀŝƚƌŽ͘:ĞŶƚϮϬϭϮ͖ϰϬ;^ƵƉƉůϭͿ͗Ğϰϴʹϱϲ͘ ^ĂŶƚĞƌƌĞ :W͕ ^ŚĂũŝŝ >͕ >ĞƵŶŐ t͘ ZĞůĂƟŽŶ ŽĨ ĚĞŶƚĂů ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ĨŽƌŵƵůĂƟŽŶƐ ƚŽ ƚŚĞŝƌ ĚĞŐƌĂĚĂƟŽŶ ĂŶĚ ƚŚĞ ƌĞůĞĂƐĞ ŽĨ ŚLJĚƌŽůLJnjĞĚ ƉŽůLJŵĞƌŝĐͲƌĞƐŝŶͲĚĞƌŝǀĞĚ ƉƌŽĚƵĐƚƐ͘ƌŝƚZĞǀKƌĂůŝŽDĞĚϮϬϬϭ͖ϭϮ;ϮͿ͗ϭϯϲʹϱϭ͘ ^ĐŚŶĞŝĚĞƌ>&͕ĂǀĂůĐĂŶƚĞ>D͕ŽŶƐĂŶŝ^͕&ĞƌƌĂĐĂŶĞ:>͘īĞĐƚŽĨĐŽͲŝŶŝƟĂƚŽƌƌĂƟŽ ŽŶƚŚĞƉŽůLJŵĞƌƉƌŽƉĞƌƟĞƐŽĨĞdžƉĞƌŝŵĞŶƚĂůƌĞƐŝŶĐŽŵƉŽƐŝƚĞƐĨŽƌŵƵůĂƚĞĚǁŝƚŚ ĐĂŵƉŚŽƌƋƵŝŶŽŶĞĂŶĚƉŚĞŶLJůͲƉƌŽƉĂŶĞĚŝŽŶĞ͘ĞŶƚDĂƚĞƌϮϬϬϵ͖Ϯϱ;ϯͿ͗ϯϲϵͲϳϱ͘ ^ŽƵƐĂZW͕ĂŶŝŶ/͕>ŝŵĂ:W͕sĂƐĐŽŶĐĞůŽƐ^D͕DĞůŽD͕ĞůƚƌĂŽ,͕ZŽĚƌŝŐƵĞƐ ><͘ /Ŷ ƐŝƚƵ ĞīĞĐƚƐ ŽĨ ƌĞƐƚŽƌĂƟǀĞ ŵĂƚĞƌŝĂůƐ ŽŶ ĚĞŶƚĂů ďŝŽĮůŵ ĂŶĚ ĞŶĂŵĞů ĚĞŵŝŶĞƌĂůŝƐĂƟŽŶ͘:ĞŶƚϮϬϬϵ͖ϯϳ;ϭͿ͗ϰϰʹϱϭ͘ ^ƚĂǁĂƌĐnjLJŬ ͕ ^ĞŶĞƌ ͕ dƌŽƩŵĂŶŶ ͕ ZŽŽƐ D͕ PnjĐĂŶ D͕ ,ĂŵŵĞƌůĞ ,&͘ ŝƐĐŽůŽƌĂƟŽŶ ŽĨ ŵĂŶƵĂůůLJ ĨĂďƌŝĐĂƚĞĚ ƌĞƐŝŶƐ ĂŶĚ ŝŶĚƵƐƚƌŝĂůůLJ ĨĂďƌŝĐĂƚĞĚ ͬ D ďůŽĐŬƐ ǀĞƌƐƵƐ ŐůĂƐƐͲĐĞƌĂŵŝĐ͗ īĞĐƚ ŽĨ ƐƚŽƌĂŐĞ ŵĞĚŝĂ͕ ĚƵƌĂƟŽŶ͕ ĂŶĚ ƐƵďƐĞƋƵĞŶƚƉŽůŝƐŚŝŶŐ͘ĞŶƚDĂƚĞƌ:ϮϬϭϮ͖ϯϭ;ϯͿ͗ϯϳϳʹϴϯ͘

(23)

ϰϮ

dƵŶĐĞƌ ͕ <ĂƌĂŵĂŶ ͕ &ŝƌĂƚ ͘ ŽĞƐ ƚŚĞ ƚĞŵƉĞƌĂƚƵƌĞ ŽĨ ďĞǀĞƌĂŐĞƐ ĂīĞĐƚ ƚŚĞ ƐƵƌĨĂĐĞ ƌŽƵŐŚŶĞƐƐ͕ ŚĂƌĚŶĞƐƐ͕ ĂŶĚ ĐŽůŽƌ ƐƚĂďŝůŝƚLJ ŽĨ Ă ĐŽŵƉŽƐŝƚĞ ƌĞƐŝŶ͍ Ƶƌ :ĞŶƚϮϬϭϯ͖ϳ;ϮͿ͗ϭϲϱʹϳϭ͘ tĂŶŐ ͕ ^ŚĞŶ z͕ ,ĂĂƉĂƐĂůŽ D͘ ZĞǀŝĞǁ͗ ĞŶƚĂů ŵĂƚĞƌŝĂůƐ ǁŝƚŚ ĂŶƟďŝŽĮůŵ ƉƌŽƉĞƌƟĞƐ͘ĞŶƚDĂƚĞƌϮϬϭϰ͖ϯϬ;ϮͿ͗Ğϭʹϭϲ͘ tŝůůŝĂŵƐ&͕ŚŽŶŐ^W͘ŝŽĚĞƚĞƌŝŽƌĂƟŽŶͬďŝŽĚĞŐƌĂĚĂƟŽŶŽĨƉŽůLJŵĞƌŝĐŵĞĚŝĐĂů ĚĞǀŝĐĞƐŝŶƐŝƚƵ͘/ŶƚŝŽĚĞƚĞƌŝŽƌŝŽĚĞŐƌĂĚĂƟŽŶϭϵϵϰ͖ϯϰ;ϮͿ͗ϵϱʹϭϯϬ͘

Referenties

GERELATEERDE DOCUMENTEN

ϭϭϰ Acknowledgments

CURRICULUM VITAE ϭϭϴ Curriculum Vitae ,ĞƌŝďĞƌƚƵƐ ĞĚLJ &lt;ƵƐƵŵĂ zƵůŝĂŶƚŽ ǁĂƐ ďŽƌŶ ŝŶ zŽŐLJĂŬĂƌƚĂ͕ /ŶĚŽŶĞƐŝĂ ŽŶ

dŚĞŐĞŶĞƌĂůĂŝŵŽĨƚŚŝƐƐƚƵĚLJŝƐƚŽĐŽŵƉĂƌĞƚŚĞĞīĞĐƚƐŽĨŝŶƚƌĂͲŽƌĂůǁĞĂƌĂŶĚ ďƌƵƐŚŝŶŐ ŽŶ ƚŚĞ ƐƵƌĨĂĐĞ ƉƌŽƉĞƌƟĞƐ ŽĨ ĚŝƌĞĐƚ ĂŶĚ

Measurement of advancing, receding and equilibrium water contact angles is the best way to evaluate early surface-degradation of resin composites after intra-oral

dĂŶnjĂŶŝĂ͛ƐŚĞĂůƚŚŝŶĚŝĐĂƚŽƌƐĂƌĞĐŽŵƉĂƌŝŶŐǁĞůůƚŽƚŚŽƐĞŽĨŽƚŚĞƌĨƌŝĐĂŶĐŽƵŶƚƌŝĞƐ͕ĚĞƐƉŝƚĞ ďĞŝŶŐ ŽŶĞ ŽĨ ƚŚĞ ƉŽŽƌĞƐƚ ĐŽƵŶƚƌŝĞƐ ŝŶ ƚŚĞ ǁŽƌůĚ͘

ϯϯ ǁĞƌĞƌĞƐĞƌǀĞĚĨŽƌƌĞƉƌĞƐĞŶƚĂƟǀĞƐŽĨetnis  minoritas

ϮϯϬ

In