code- nummer
Kostencodenummer omschrijving
Voor alle kosten geldt dat u alleen die kosten verantwoordt die vallen onder de prestaties Zvw én conform het in paragraaf 5.1 beschreven kostenbegrip.
Overige kosten ziekenhuiszorg en curatieve zorg 610
- Tarieven volgens de Tarieflijst instellingen van de NZa (voor instellingen die niet zijn overgegaan op DBC financiering) voor zover ten laste van de Zorgverzekeringswet en alleen uit de hoofdgroepen A, B, C, D en E exclusief:
- alle verpleegdagen op basis van sluittarieven. Deze verantwoordt u bij kostencodenummer 607;
- de tarieven gedeclareerd door zelfstandige audiologische centra (in 2006 bij code 618, daarna DBC gefinancierd) en kraaminrichtingen (deze verantwoordt u bij code 680); - de tarieven E102 en E103, voor zover verantwoord bij kostencodenummer 624; - de kosten van extramurale dieetadvisering in instellingen. Deze verantwoordt u bij code
625;
- het tarief A500. Dit verantwoordt u bij code 520;
- de tarieven gedeclareerd door revalidatie-instellingen. Met ingang van 2009 verantwoordt u die bij de codenummers 613 tot en met 618;
- de kosten van het tarief voor ‘verkeerde bed’ (A003) en daarmee samenhangende afwezigheidsdagen (A006). Met ingang van 2006 komt dit ten laste van de AWBZ. Inclusief (bijzonderheden):
- Verpleegkosten in verband met kaakchirurgische verrichtingen;
- Kosten van medisch specialistische zorg in huisartsenlaboratoria (A801), die feitelijk worden gedeclareerd volgens de tarieflijst ‘overige en ondersteunende producten’;
- De betalingen aan Eurotransplant Nederland en de Stichting Kinderoncologie Nederland (SKION).
Kosten van DBC's A segment, inclusief gedeclareerde verrekentarief (tot en met 2007) 613
Met ingang van 2009 wordt een deel van de DBC’s van het A-segment overgeheveld naar het B-segment.
Voor alle van toepassing zijnde specialismen de kostencomponent van DBC's A segment, inclusief het gedeclareerde verrekentarief (geldt tot en met 2007) van:
- Academische ziekenhuizen;
- Algemene ziekenhuizen (inclusief de St. Maartenskliniek, het Oogziekenhuis Rotterdam, de epilepsiecentra en de revalidatie-instellingen);
- ZBC’s en de met ZBC’s gelijkgestelde instellingen;
- Overige instellingen: centra voor erfelijkheidsonderzoek, dialysecentra, radiotherapeutische centra en audiologische centra.
Voor een nadere toelichting op de indeling van instellingen en AGB-codes verwijs ik u naar hoofdstuk 5.6.
Voor de St. Maartenskliniek betreft het de tarieven volgens de tarieflijsten Orthopedie SMK, Reumatologie SMK, Anesthesiologie SMK, Fysiotherapie eerstelijn SMK, Revalidatiegeneeskunde SMK (experiment DBC’s).
Bij de verantwoording in de kwartaal- en jaarstaten houdt u op geen enkele wijze rekening met de opbrengstverrekening.
01-04-10
06 MEDISCH SPECIALISTISCHE ZORG – vervolg
Kosten- code- nummer
Kostencodenummer omschrijving
Voor alle kosten geldt dat u alleen die kosten verantwoordt die vallen onder de prestaties Zvw én conform het in paragraaf 5.1 beschreven kostenbegrip.
Honoraria van DBC's A segment 614
Met ingang van 2009 wordt een deel van de DBC’s van het A-segment overgeheveld naar het B-segment.
Voor alle van toepassing zijnde specialismen alle honoraria van DBC’s A segment van: - Academische ziekenhuizen;
- Algemene ziekenhuizen (inclusief de St. Maartenskliniek, het Oogziekenhuis Rotterdam, de epilepsiecentra en de revalidatie-instellingen);
- ZBC’s en de met ZBC’s gelijkgestelde instellingen;
- Overige instellingen: centra voor erfelijkheidsonderzoek, dialysecentra, radiotherapeutische centra en audiologische centra.
Voor een nadere toelichting op de indeling van instellingen en AGB-codes verwijs ik u naar hoofdstuk 5.6.
Alle honorariabedragen per DBC worden (in de specificatie in de specifieke informatie C) opgenomen bij het specialisme dat als poortspecialisme optreedt.
Voor de St. Maartenskliniek betreft het de tarieven volgens de tarieflijsten Orthopedie SMK, Reumatologie SMK, Anesthesiologie SMK, Fysiotherapie eerstelijn SMK, Revalidatiegeneeskunde SMK.
Kosten van DBC's B segment 615
Met ingang van 2009 wordt een deel van de DBC’s van het A-segment overgeheveld naar het B-segment. Bij codenummer 615 verantwoordt u zowel de ‘oude’ als de ‘nieuwe’ B DBC’s. De oude B-DBC’s zijn opgenomen in de bijlage van de beleidsregel CI-1035 ‘Samenstelling van het B-segment’ en de nieuwe B-DBC’s zijn opgenomen in de bijlage van de beleidsregel CI-1068 van de NZa.
Voor alle van toepassing zijnde specialismen de kostencomponent van DBC's B Segment van: - Academische ziekenhuizen;
- Algemene ziekenhuizen (inclusief de St. Maartenskliniek, het Oogziekenhuis Rotterdam, de epilepsiecentra en de revalidatie-instellingen);
- ZBC’s en de met ZBC’s gelijkgestelde instellingen;
- Overige instellingen: centra voor erfelijkheidsonderzoek, dialysecentra, radiotherapeutische centra en audiologische centra. N.B: De zorg die in deze instellingen plaatsvindt, valt normaal gesproken niet onder het B segment.
Voor een nadere toelichting op de indeling van instellingen en AGB-codes verwijs ik u naar hoofdstuk 5.6.
06 MEDISCH SPECIALISTISCHE ZORG – vervolg
Kosten-code- nummer
Kostencodenummer omschrijving
Voor alle kosten geldt dat u alleen die kosten verantwoordt die vallen onder de prestaties Zvw én conform het in paragraaf 5.1 beschreven kostenbegrip.
Honoraria van DBC's B segment 616
Met ingang van 2009 wordt een deel van de DBC’s van het A-segment overgeheveld naar het B-segment. Bij codenummer 616 verantwoordt u zowel de ‘oude’ als de ‘nieuwe’ B DBC’s. De oude B-DBC’s zijn opgenomen in de bijlage van de beleidsregel CI-1035 ‘Samenstelling van het B-segment’ en de nieuwe B-DBC’s zijn opgenomen in de bijlage van de beleidsregel CI-1068 van de NZa.
Voor alle van toepassing zijnde specialismen alle honoraria van DBC's B Segment van: - Academische ziekenhuizen;
- Algemene ziekenhuizen (inclusief de St. Maartenskliniek, het Oogziekenhuis Rotterdam, de epilepsiecentra en de revalidatie-instellingen);
- ZBC’s en de met ZBC’s gelijkgestelde instellingen;
- Overige instellingen: centra voor erfelijkheidsonderzoek, dialysecentra, radiotherapeutische centra en audiologische centra. N.B: De zorg die in deze instellingen plaatsvindt, valt normaal gesproken niet onder het B segment.
Voor een nadere toelichting op de indeling van instellingen en AGB-codes verwijs ik u naar hoofdstuk 5.6.
Alle honorariabedragen per DBC worden (in de specificatie in de specifieke informatie C) opgenomen bij het specialisme dat als poortspecialisme optreedt.
Kosten en honoraria van ondersteunende en overige producten 617
Voor alle van toepassing zijnde specialismen de kosten en honoraria van ondersteunende en overige producten, uitsluitend op verzoek van de eerste lijn, volgens de tarieflijst van de NZa, uitgevoerd door:
- Academische ziekenhuizen;
- Algemene ziekenhuizen (inclusief de St. Maartenskliniek, het Oogziekenhuis Rotterdam, de epilepsiecentra en de revalidatie-instellingen);
- ZBC’s en de met ZBC’s gelijkgestelde instellingen;
- Overige instellingen: centra voor erfelijkheidsonderzoek, dialysecentra, radiotherapeutische centra en audiologische centra.
Tevens verantwoordt u hier de kosten voor verpleging in de thuissituatie, noodzakelijk in verband met medisch specialistische zorg.
Voor een nadere toelichting op de indeling van instellingen en AGB-codes verwijs ik u naar hoofdstuk 5.6.
Exclusief
- De op basis van de tarieflijst ‘overige en ondersteunende producten’ gedeclareerde medisch specialistische zorg in huisartsenlaboratoria en samenwerkingsverbanden (NZa code A801 in de Tarieflijst instellingen) die u verantwoordt bij code 610.
- De kosten en honoraria van ondersteunende en overige producten in rekening gebracht door extramuraal werkende specialisten in een solopraktijk. Deze kosten verantwoordt u bij code 619.
01-04-10
06 MEDISCH SPECIALISTISCHE ZORG – vervolg
Kosten- code- nummer
Kostencodenummer omschrijving
Voor alle kosten geldt dat u alleen die kosten verantwoord die vallen onder de prestaties Zvw én conform het in paragraaf 5.1 beschreven kostenbegrip.
Kosten en honoraria van overige trajecten en verrichtingen 618
De kosten en honoraria van overige trajecten en verrichtingen volgens de tarieflijst van de NZa voor:
- Academische ziekenhuizen;
- Algemene ziekenhuizen (inclusief de St. Maartenskliniek, het Oogziekenhuis Rotterdam, de epilepsiecentra en de revalidatie-instellingen);
- ZBC’s en de met ZBC’s gelijkgestelde instellingen;
- Overige instellingen: centra voor erfelijkheidsonderzoek, dialysecentra, radiotherapeutische centra en audiologische centra.
Voor een nadere toelichting op de indeling van instellingen en AGB-codes verwijs ik u naar hoofdstuk 5.6.
Inclusief de honorariumcomponent anesthesie en de kostencomponent ziekenhuis bij kaakchirurgische verrichtingen in de tarieven volgens de tarieflijst ‘overige trajecten en verrichtingen’ van de NZa.
Exclusief
- De honorariumcomponent kaakchirurgie, die met ingang van 2009 is opgenomen in de tarieven volgens de tarieflijst ‘overige trajecten en verrichtingen’ van de NZa. Deze kosten verantwoordt u bij code 545.
- De kosten en honoraria van overige trajecten en verrichtingen in rekening gebracht door extramuraal werkende specialisten in een solopraktijk. Deze kosten verantwoordt u bij code 619.
- De kosten van extramurale dieetadvisering in instellingen. Deze kosten verantwoordt u bij code 625.
- De kosten van het tarief voor ‘verkeerde bed’. Met ingang van 2006 komt dit ten laste van de AWBZ.
Kosten extramuraal werkende specialisten 619
Kosten en honoraria van DBC’s in rekening gebracht door extramuraal werkende specialisten in een solopraktijk alsmede de kosten en honoraria van ondersteunende en overige producten en overige trajecten en verrichtingen in rekening gebracht door extramuraal werkende specialisten in een solopraktijk.