Gemeentehuis Raadhuisplein 1
Postbus 1 3890 AA Zeewolde
Telefoon (036) 5229522 Telefax (036) 5222394 E-mail info@zeewolde.nl Website www.zeewolde.nl
Zeewolde Melding van voorgenomen huwelijk/geregistreerd
partnerschap – met verblijfsrecht
Waarvoor kiest u? □ huwelijk □ geregistreerd partnerschap Voor tenminste één van u beiden geldt één van de volgende voorwaarden:
-u heeft NIET de Nederlandse nationaliteit OF
-u bent GEEN gemeenschapsonderdaan OF
-u heeft GEEN verblijfsvergunning regulier of asiel voor onbepaalde tijd OF
- u verblijft permanent in het buitenland
1. Gegevens aanstaande echtgenoot/partner 1
Burgerservicenummer (indien bekend) Geslachtsnaam Voorna(a)m(en) Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland
Straat en huisnummer Postcode
Woonplaats Land
Nationaliteit(en)
Burgerlijke staat □ ongehuwd
□ gescheiden
□ geen geregistreerd partnerschap
□ ontbonden geregistreerd partnerschap
□ weduwe/weduwnaar
2. Bij eerder huwelijk/geregistreerd partnerschap: de gegevens van
alle eerdere huwelijken/partnerschappen
2/9
Datum voltrekking huwelijk/partnerschap Plaats
Land
Datum ontbinding huwelijk/partnerschap Plaats
Land
A. Bent u minderjarig of staat u onder curatele/voogdij?
□ ja □ nee
Zo ja, de gegevens van de curator/voogd of degene(n) van wie toestemming nodig is.
B. Heeft u het gezag over kinderen uit een voorgaand huwelijk/
geregistreerd partnerschap?
□ ja □ nee
3. Gegevens ouders partner 1
Geslachtsnaam ouder 1 Voorna(a)m(en)
Geslachtsnaam ouder 2 Voorna(a)m(en)
4. Ik verklaar dat ik geen (andere) huwelijken of geregistreerde partnerschappen waar ook ter wereld ben aangegaan
Verblijfs- of ID-document, nummer
Geldig tot datum Plaats van afgifte Datum van afgifte
Duur van verblijf in Nederland
Bij permanent verblijf in het buitenland: omschrijving van het bewijsstuk
5. Kinderen tot wie echtgenoot/partner 1 in familierechtelijke betrekking staat
Geslachtsnaam kind(eren) Voorna(a)m(en)
Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland Nationaliteit
Woon- of verblijfplaats
Geslachtsnaam andere ouder
Voornamen andere ouder
6. Andere relevante gegevens aanstaande echtgenoot/partner 1
Zoals eerder ontbonden huwelijken en/of geregistreerde partnerschappen en/of kinderen7. Verwantschap aanstaande echtgenoten/partners
A. Bent u familie van elkaar?
□ ja □ nee
B. Bent u bloedverwant van elkaar in de derde of vierde graad in de zijlinie?
(neef/nicht, neef/neef, nicht/nicht, oom/nicht, oom/neef, tante/nicht, tante/neef)
□ ja □ nee
Als het antwoord hierop “ja” is moet u een extra verklaring afleggen (overleg dit met de gemeente waar het huwelijk/geregistreerd partnerschap
4/9
8. Verklaring echtgenoot/partner 1
Ik verklaar- een huwelijk/geregistreerd partnerschap aan te willen gaan met aanstaande echtgenoot/partner 2;
- dat bovenstaande gegevens zonder voorbehoud en naar waarheid zijn ingevuld;
- geen andere huwelijken of geregistreerde partnerschappen waar ook ter wereld te zijn aangegaan dan bovengenoemd;
- de intentie te hebben om te voldoen aan de plichten verbonden aan het huwelijk/geregistreerd partnerschap;
- niet het oogmerk te hebben om met dit huwelijk/geregistreerd partnerschap toelating tot Nederland te krijgen.
Datum Plaats
Handtekening
9. Gegevens aanstaande echtgenoot/partner 2
Burgerservicenummer Geslachtsnaam Voorna(a)m(en) Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland
Straat en huisnummer Postcode
Woonplaats Land
Nationaliteit(en)
Burgerlijke staat □ ongehuwd
□ gescheiden
□ geen geregistreerd partnerschap
□ ontbonden geregistreerd partnerschap
□ weduwe/weduwnaar
10. Bij eerder huwelijk/geregistreerd partnerschap: de gegevens van alle eerdere huwelijken/partnerschappen
Geslachtsnaam Voorna(a)m(en)
Datum voltrekking huwelijk/partnerschap Plaats
Land
Datum ontbinding huwelijk/partnerschap Plaats
Land
A. Bent u minderjarig of staat u onder curatele/voogdij?
□ ja □ nee
Zo ja, de gegevens van der curator/voogd of degene(n) van wie
6/9 B. Heeft u het gezag over kinderen uit een voorgaand
huwelijk/geregistreerd partnerschap?
□ ja □ nee
11. Gegevens ouders partner 2
Geslachtsnaam ouder 1 Voorna(a)m(en)
Geslachtsnaam ouder 2 Voorna(a)m(en)
12. Ik verklaar dat ik geen (andere) huwelijken of geregistreerde partnerschappen waar ook ter wereld ben aangegaan
Geslachtsnaam ouder 1 Voorna(a)m(en) oude r 1 Geslachtsnaam ouder 2 Voorna(a)m(en) ouder 2
Verblijfs- of ID-document, nummer
Geldig tot datum Plaats van afgifte Datum van afgifte
Duur van verblijf in Nederland
Bij permanent verblijf in het buitenland: omschrijving van het bewijsstuk
13. Kinderen tot wie echtgenoot/partner 2 in familierechtelijke betrekking staat
Geslachtsnaam Voorna(a)m(en) Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland
Nationaliteit
Woon- en verblijfplaats
Geslachtsnaam andere ouder
Voornamen andere ouder
14. Andere relevante gegevens aanstaande echtgenoot/partner 2
Zoals eerder ontbonden huwelijken en/of geregistreerde partnerschappen en/of kinderen15. Verwantschap aanstaande echtgenoten/partners
A. Bent u familie van elkaar?
□ ja □ nee
B. Bent u bloedverwant van elkaar in de derde of vierde graad in de zijlinie?
(neef/nicht, neef/neef, nicht/nicht, oom/nicht, oom/neef, tante/nicht, tante/neef)
□ ja □ nee
Als het antwoord hierop “ja” is moet u een extra verklaring afleggen (overleg dit met de gemeente waar het huwelijk/geregistreerd partnerschap
voltrokken moet worden)
16. Verklaring echtgenoot/partner 2
Ik verklaar- een huwelijk/geregistreerd partnerschap aan te willen gaan met aanstaande echtgenoot/partner 1;
- dat bovenstaande gegevens zonder voorbehoud en naar waarheid zijn ingevuld;
- geen andere huwelijken of geregistreerde partnerschappen waar ook ter wereld te zijn aangegaan dan bovengenoemd;
- de intentie te hebben om te voldoen aan de plichten verbonden aan het huwelijk/geregistreerd partnerschap;
8/9 Datum
Plaats
Handtekening
17. Gegevens van het huwelijk/geregistreerd partnerschap
Gemeente Datum
18. Gegevens van de getuigen
U kunt minimaal 2 en maximaal 4 meerderjarige getuigen opgeven.
A. Geslachtsnaam Voorna(a)m(en) Geboortedatum Adres
Burgerservicenummer
B. Geslachtsnaam Voorna(a)m(en) Geboortedatum Adres
Burgerservicenummer C. Geslachtsnaam Voorna(a)m(en) Geboortedatum Adres
Burgerservicenummer
D. Geslachtsnaam
Voorna(a)m(en) Geboortedatum Adres
Burgerservicenummer
19. Uw contactgegevens
E-mailadres Telefoonnummer
WILT U MEESTUREN MET DIT FORMULIER:
- een kopie van paspoort of identiteitskaart van beide partners en kopie legitimatie van alle getuigen