Postbus AA Zeewolde. Melding van voorgenomen huwelijk/geregistreerd partnerschap. Waarvoor kiest u? huwelijk geregistreerd partnerschap

Gemeentehuis Raadhuisplein 1

Postbus 1 3890 AA Zeewolde

Telefoon (036) 5229522 Telefax (036) 5222394 E-mail info@zeewolde.nl Website www.zeewolde.nl

Zeewolde Melding van voorgenomen huwelijk/geregistreerd

partnerschap

Waarvoor kiest u? □ huwelijk □ geregistreerd partnerschap U moet beiden aan één van de volgende voorwaarden voldoen:

-u heeft de Nederlandse nationaliteit OF

-u bent een gemeenschapsonderdaan OF

-u heeft een verblijfsvergunning regulier of asiel voor onbepaalde tijd

1. Gegevens aanstaande echtgenoot/partner 1

Burgerservicenummer (indien bekend) Geslachtsnaam Voorna(a)m(en) Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland

Straat en huisnummer Postcode

Woonplaats Land

Nationaliteit(en)

Burgerlijke staat □ ongehuwd

□ gescheiden

□ weduwe/weduwnaar

□ geen geregistreerd partnerschap

□ ontbonden geregistreerd partnerschap

2. Bij eerder huwelijk/geregistreerd partnerschap: de gegevens van alle eerdere huwelijken/partnerschappen

Geslachtsnaam Voorna(a)m(en)

Datum voltrekking huwelijk/partnerschap Plaats

Land

Datum ontbinding huwelijk/partnerschap Plaats

Land

3. Gegevens ouders partner 1

Geslachtsnaam ouder 1 Voorna(a)m(en)

Geslachtsnaam ouder 2 Voorna(a)m(en)

4. Andere relevante gegevens aanstaande echtgenoot/partner 1

A. Bent u minderjarig of staat u onder curatele/voogdij?

□ ja □ nee

Zo ja, de gegevens van der curator/voogd of degene(n) van wie toestemming nodig is.

B. Heeft u het gezag over kinderen uit een voorgaand huwelijk/geregistreerd partnerschap?

□ ja □ nee

5. Verwantschap aanstaande echtgenoten/partners

□ ja □ nee

B. Bent u bloedverwant van elkaar in de derde of vierde graad in de zijlinie?

(neef/nicht, neef/neef, nicht/nicht, oom/nicht, oom/neef, tante/nicht, tante/neef)

□ ja □ nee

3/7

Als het antwoord hierop “ja” is moet u een extra verklaring afleggen (overleg dit met de gemeente waar het huwelijk/geregistreerd partnerschap

voltrokken moet worden)

6. Verklaring echtgenoot/partner 1

Ik verklaar

- een huwelijk/geregistreerd partnerschap aan te willen gaan met aanstaande echtgenoot/partner 2;

- dat bovenstaande gegevens zonder voorbehoud en naar waarheid zijn ingevuld;

- geen andere huwelijken of geregistreerde partnerschappen waar ook ter wereld te zijn aangegaan dan bovengenoemd en

- de intentie te hebben om te voldoen aan de plichten verbonden aan het huwelijk/geregistreerd partnerschap.

Datum Plaats

Handtekening

..

eev

7. Gegevens aanstaande echtgenoot/partner 2

Burgerservicenummer Geslachtsnaam Voorna(a)m(en) Geboortedatum Geboorteplaats Geboorteland

Straat en huisnummer Postcode

Woonplaats Land

Nationaliteit(en)

Burgerlijke staat □ ongehuwd

□ gescheiden

□ weduwe/weduwnaar

□ geen geregistreerd partnerschap

□ ontbonden geregistreerd partnerschap

8. Bij eerder huwelijk/geregistreerd partnerschap: de gegevens van alle eerdere huwelijken/partnerschappen

Geslachtsnaam Voorna(a)m(en)

Datum voltrekking huwelijk/partnerschap Plaats

Land

Datum ontbinding huwelijk/partnerschap Plaats

Land

9. Gegevens ouders partner 2

Voorna(a)m(en)

5/7 Geslachtsnaam ouder 2

Voorna(a)m(en)

10. Andere relevante gegevens aanstaande echtgenoot/partner 2

A. Bent u minderjarig of staat u onder curatele/voogdij?

□ ja □ nee

Zo ja, de gegevens van der curator/voogd of degene(n) van wie toestemming nodig is.

B. Heeft u het gezag over kinderen uit een voorgaand huwelijk/geregistreerd partnerschap?

□ ja □ nee

11. Verwantschap aanstaande echtgenoten/partners

A. Bent u familie van elkaar?

□ ja □ nee

B. Bent u bloedverwant van elkaar in de derde of vierde graad in de zijlinie?

(neef/nicht, neef/neef, nicht/nicht, oom/nicht, oom/neef, tante/nicht, tante/neef)

□ ja □ nee

Als het antwoord hierop “ja” is moet u een extra verklaring afleggen (overleg dit met de gemeente waar het huwelijk/geregistreerd partnerschap

voltrokken moet worden)

12. Verklaring echtgenoot/partner 2

Ik verklaar

- een huwelijk/geregistreerd partnerschap aan te willen gaan met aanstaande echtgenoot/partner 1;

- dat bovenstaande gegevens zonder voorbehoud en naar waarheid zijn ingevuld;

- geen andere huwelijken of geregistreerde partnerschappen waar ook ter wereld te zijn aangegaan dan bovengenoemd en

- de intentie te hebben om te voldoen aan de plichten verbonden aan het huwelijk/geregistreerd partnerschap.

Datum Plaats

Handtekening

13. Gegevens huwelijk/geregistreerd partnerschap

Gemeente Datum

14. Gegevens van de getuigen

U kunt minimaal 2 en maximaal 4 meerderjarige getuigen opgeven.

A. Geslachtsnaam Voorna(a)m(en) Geboortedatum Adres

Burgerservicenummer

B. Geslachtsnaam Voorna(a)m(en) Geboortedatum Adres

Burgerservicenummer

C. Geslachtsnaam Voorna(a)m(en) Geboortedatum Adres

Burgerservicenummer

D. Geslachtsnaam Voorna(a)m(en) Geboortedatum Adres

Burgerservicenummer

7/7

15. Uw contactgegevens

E-mailadres Telefoonnummer

WILT U MEESTUREN MET DIT FORMULIER:

- een kopie van paspoort of identiteitskaart van beide partners en kopie legitimatie van alle getuigen

16. In te vullen door de ambtenaar van de burgerlijke stand