Kwaliteitsverslag 2019 Langdurige Zorg definitief
2
Inleiding
De wens van ouderen om, tot op hoge leeftijd, zo lang mogelijk thuis te kunnen blijven wonen en daar de zorg en ondersteuning te kunnen regelen die nodig is, is dé ontwikkeling die centraal staat in de huidige zorgverlening aan ouderen. Dit betekent dat ouderen langer thuis wonen en pas gebruik maken van Wlz zorg, indien de zorgvraag niet meer past in de thuissituatie. De gevraagde Wlz zorg wordt o.a. daardoor zwaarder, complexer en gespecialiseerder.
Daarnaast is de constatering dat de maatschappij verandert, wat blijkt uit het groeiend aantal ouderen (vergrijzing) in onze regio Noord-Holland-Noord en het aanbod van zorgmedewerkers dat achter blijft op de zorg die verleend moet worden. Landelijke thema’s die zeer herkenbaar zijn bij Woonzorggroep Samen en die extra samenhangen met de geografische positie van Samen en de bijzondere kenmerken van ons gebied.
Vanuit deze context is in 2018 het Kwaliteitsplan Langdurige zorg 2019 geschreven, waarin kwaliteitsinitiatieven zijn beschreven die bijdragen aan ‘de bewoner in regie’ en meer op maat geleverde zorg en ondersteuning. In dit kwaliteitsverslag nemen wij u mee in de resultaten van 2019 gerelateerd aan de gekozen initiatieven voor de verbetering van onze kwaliteit van zorgaanbod passend bij de wensen van onze bewoners.
Leeswijzer
• Het kwaliteitsverslag Langdurige zorg 2019 is opgesteld volgens het kwaliteitskader verpleeghuiszorg (bijlage 5).
• Voor de ‘klanten’ van Samen spreken wij van ‘bewoners’ voor de langdurige zorg en
‘cliënten’ waar het gaat over alle klanten van Samen.
• In dit kwaliteitsverslag van 2019 hebben wij er voor gekozen om onderscheid aan te brengen in de resultaten voor Samen en de resultaten voor bewoners en onze kansen voor 2020-2021. Deze methode hebben wij zowel aangepakt voor de Samen brede initiatieven als de initiatieven per locatie. In het verslag komen wij terug op de resultaten gerelateerd aan
Kwaliteit & Veiligheid
• Persoonsgerichte zorg en ondersteuning
• Wonen en welzijn
• Veiligheid
• Leren en werken aan kwaliteit Randvoorwaarden
• Leiderschap, governance en management
• Personeelssamenstelling (voldoende en vakbekwaam personeel)
• Gebruik van hulpbronnen
• Gebruik van informatie
• De waarde toevoeging van het Waardigheid & Trots programma in 2019 is bij dit verslag toegevoegd.
• De Samen brede kwaliteitsinitiatieven zijn niet allemaal apart opgenomen in de locatieparagrafen. Echter, deze initiatieven zijn wel van toepassing op alle Wlz locaties.
• De financiële indicatoren zijn opgenomen in de portal van Zorginstituut Nederland en worden digitaal gedeeld met het zorgkantoor en zijn derhalve niet opgenomen in dit verslag.
Inhoudsopgave
Leeswijzer pag. 3
Resultaten initiatieven Samen, Kwaliteit en Veiligheid pag. 5
• Persoonsgerichte zorg & ondersteuning
• Wonen & Welzijn
• Veiligheid
• Leren & verbeteren van kwaliteit
Resultaten initiatieven Samen, Randvoorwaarden pag. 14
Personeelssamenstelling 2019 pag. 19
Resultaten initiatieven per locatie pag. 21
• NPS score per locatie
• Locatie Parkhuis
• Locatie Lelypark
• Locatie Kapellehof
• Locatie Noorderlicht
• Locatie Elshof
• Locatie Zandstee
• Locatie Trambaan
• Locatie De Bron
• Locatie Magnushof
Resultaten Waardigheid & Trots pag. 43
Bijlage 1: Legenda pag. 47
4
Resultaten initiatieven Samen, Kwaliteit & Veiligheid
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021 Ook in de avond
en nacht aandacht voor persoonlijke zorg
• Inzet van extra zorg in de avonden en/of nacht daar waar het noodzakelijk is (diverse locaties o.a. De Bron, Magnushof, Lelypark, Kapellehof).
Veilige omgeving en persoonlijke zorg door
• In de locaties worden extra verzorgende IG en helpenden ingezet voor de avond/nacht daar waar het nodig is. En geeft een veilig gevoel voor de bewoners.
• Ook is de 24u verpleegkundige aanwezigheidsdienst geborgd binnen Magnushof waardoor er altijd verpleegkundig zorg beschikbaar is.
• Ondanks meer alarmering vanwege toename zorgzwaarte, toch een snellere reactie op alarmering door meer inzet. (bijvoorbeeld de Bron).
• De verpleegkundige bereikbaarheidsdienst zorgt voor het beschikbaar zijn bij cliënt binnen 30 minuten om verpleegkundige zorg te kunnen leveren.
• Continueren inzet en evalueren van de extra inzet.
• Onderzoek naar optimaliseren verpleegkundige bereikbaarheidsdienst naar een mogelijk Verpleegkundig TechnischTeam (24 x 7).
Goede en kundige zorg vanuit de zorgverleners
• Verzorgenden IG opleiden tot verpleegkundigen.
• Extra leerlingen.
• Huidige zorgverleners ontlasten maar ook leerlingen binden en boeien voor het werken bij Samen (diverse locaties o.a. Lelypark, Kapellehof, Magnushof).
Continu werken aan deskundige en goede zorg aan de bewoners vanwege
• Continu aanmeldingen en start van nieuwe leerlingen. Fieldlab-leerlingen zijn gestart binnen De Elshof en Angelapark. Het onderwijs is flexibel ingericht waardoor instromen mogelijk is.
• 97 leerlingen in opleiding voor verzorgende IG, daarnaast ook 2 tal leerlingen op basis van een leerarbeidsovereenkomst in een 4 jarig traject als HBO- verpleegkundige.
• 32 medewerkers in de opleiding verpleegkundige 4.
• 12 medewerkers in verkort traject verpleegkundige niveau 6.
• Start 2020 werving nieuwe leerlingen voor het fieldlab.
• Continueren van aanname leerlingen en opleiding en plaatsen van leerlingen op de locaties met werkbegeleiders om hen te binden en te boeien.
• Onderzoeken op welke wijze Samen meer leerlingen kan plaatsen, door het onderwijs anders in te richten, zoals het fieldlab en borgen de kwaliteit van werkbegeleiding.
• Inspelen op de opleidingsvraag van de potentiele medewerker. Meer maatwerk opleidingen op niveau 2,3,4 en 6.
Specialistische zorg daar waar het voor gezondheid van de bewoner noodzakelijk is
• Gespecialiseerd
verpleegkundigen inzetten op de gebieden: Palliatief en Oncologie, Chronische zorg, Wond, Positieve gezondheid,
Gerontopsychiatrie/GGZ.
Leveren van kwalitatieve en deskundige zorg vanwege beschikbare expertise
• Gespecialiseerd verpleegkundigen gestart. Positionering gestart en zij hebben een Samen brede kennismakingsronde gedaan.
• Deels zijn de gespecialiseerd verpleegkundigen geschoold of gestart met hun scholing.
• Voor Palliatief, GGZ en positieve gezondheid wordt er veel een beroep gedaan op hun expertise en met regelmaat worden zij betrokken bij casussen.
• Voor teams betekent het een extra ondersteuning en dit komt de kwaliteit van de zorg voor onze bewoners ten goede.
• N.a.v. evaluatie zijn aandachtspunten opgesplitst in prioriteiten van 0/3, 3/6, 6/9 maanden, welke zijn afgestemd met een afvaardiging van de kwaliteitsverpleegkundigen, gespecialiseerd verpleegkundigen en teamleiders.
• De gespecialiseerd verpleegkundige zullen hun opleiding afronden.
• Communicatie van verbeterpunten binnen cluster MT’s.
• Bijeenkomst voor opvolging van evaluatiepunten.
Persoons gerichte zorg & Ondersteuning
6
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021 Eigen regie in
de laatste levensfase
• Vanuit het palliatief beleid worden medewerkers voldoende toegerust om palliatieve zorg te kunnen verlenen, o.a. door scholing en train de trainer in palliatieve zorg.
• Alle zorgmedewerkers zijn geschoold in de basiskennis palliatieve zorg. Verder heeft de cursus basiskennis palliatieve zorg een plek gekregen in de carrousel scholingen Palliatieve zorg.
• Carrousel gestart met alle thema’s van de volledige opleiding palliatieve zorg (geaccrediteerd), aangepast naar Samen.
Trainingen worden verzorgd door een zelfstandige groep train-de-trainers.
• Alle teamleiders hebben aandachtsvelders aangewezen die deze thema’s gaan volgen. Beiden zijn leidend in wat er nodig is voor hun eigen locatie en kunnen desgewenst de carrousel op maat doorlopen. De scholing is erop gericht dat zij naast de inhoudelijke stof ook didactische vaardigheden krijgen aangereikt hoe zij in hun eigen team de kennis kunnen doorgeven. De taakdeskundigen worden hierin begeleid door de gespecialiseerd verpleegkundigen.
• De thema’s worden drie jaar lang in een carrousel aangeboden om medewerkers de ruimte te geven de stof/kennis te implementeren in de eigen werkomgeving.
• De gespecialiseerd verpleegkundigen palliatief zijn gestart, hebben het contact met de werkvloer en komen op verschillende locaties om mee te denken in palliatieve vraagstukken.
• 28 mei 2019 was het symposium palliatieve zorg, welke zeer succesvol was. De gespecialiseerd verpleegkundigen hebben uitgedragen wat zij kunnen betekenen voor de bewoners, cliënten en medewerkers van Samen.
• Continueren carrousel scholing met alle thema’s van Palliatieve zorg.
• Continueren trainingen door train- de-trainers.
• Alle taakdeskundigen zijn nog beter in positie en komen 4 keer per jaar bij elkaar onder leiding van de gespecialiseerd verpleegkundigen.
• Positionering van de gespecialiseerd verpleegkundigen verder verstevigen en focus op multidisciplinaire samenwerking in combinatie met verdieping op het gebied van “welke zorgprofessional heeft welke regie &
rol binnen casuïstiek die er speelt”.
Kwalitatief goede zorg
• Kwaliteitsverpleeg kundigen zijn binnen de teams gepositioneerd om de kwaliteit van zorg te borgen en te verbeteren.
• De begeleiding vanuit Growwork ter ondersteuning van de positionering van de kwaliteitsverpleegkundigen is geëvalueerd en afgrond en is vanuit de lijn geborgd.
• Nieuwe Kwaliteitsverpleegkundige volgen de scholing van Growwork ‘Kwaliteitsverpleegkundigen’(duur 1 jaar)
• Evaluatie geweest met de LZ. Evaluatie overwegend positief en de functie wordt erkend met als toevoeging: “hoe hebben wij het ooit zonder gekund”?
• Verbeterpunten uit de evaluaties worden meegenomen in de verdere positionering. De rol van de TL is er erg bepalend bij. De prioriteiten zijn opgesplitst in periodes van 0/3, 3/6, 6/9 maanden welke zijn afgestemd met een afvaardiging van de kwaliteitsverpleegkundigen en teamleiders.
• Iedere 6 weken begeleidings- en afstemmingsoverleg met de Kwaliteitsverpleegkundigen en de stafdienst Kwaliteit, inclusief casuïstiek bespreking
• Invulling van nog openstaande vacatures kwaliteitsverpleegkundige.
• Communicatie van verbeterpunten binnen cluster MT’s.
• Bijeenkomst voor opvolging van evaluatiepunten.
• Voortgang scholing Growwork voor nieuwe Kwaliteitsverpleegkundigen
• Voortgang overleg met stafdienst Kwaliteit
Persoonlijke en
methodische zorg
• Door inzet van
teamontwikkeling de zorg en dienstverlening zo optimaal mogelijk laten verlopen voor de bewoner
• Goed om samen met collega’s te doen en ervaringen te delen. Samen op Reis heeft gezorgd voor aanscherping van de diverse activiteiten welke van invloed zijn op de zorg. Door de kanteling van werktijden heeft het ook direct invloed gehad op het nemen van de eigen verantwoording van zorgmedewerkers om zo een bijdrage te leveren aan de zorgvraag van bewoners en de planning daarop aan te passen.
Kanteling volledig doorgevoerd en voor- nadelen ervaren door bewoners en medewerkers. Blijft zoeken hoe dit zo
• Rol voor de
kwaliteitsverpleegkundige en TL vraagt voor deze locatie, in deze fase ontwikkeling nieuwbouw),
ondersteuning. Blijft ook voor 2020
Persoons gerichte zorg & Ondersteuning
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021 Efficiëntere
inzet van kennis en kunde
• Door samen te werken met huisartsen bij bewoners Wlz met behandeling (n.a.v. pilot in 2018).
• Op diverse locaties wordt samengewerkt met de huisartsen bij bewoners Wlz met behandeling. Het biedt de bewoner de gelegenheid om de eigen huisarts te blijven zien en biedt vertrouwen / vertrouwd gezicht.
• De samenwerking is afhankelijk per huisarts. Daar waar de samenwerking is zien wij tevredenheid onder de bewoners (bijv. Parkhuis, Zandstee).
• Ook de samenwerking met de Behandeldienst van Samen loopt naar wederzijdse tevredenheid.
• Continueren samenwerking met de huisartsen daar waar mogelijk en gewenst door huisarts.
• Onderzoek hoe efficiënt mogelijk en kostenneutraal deze inzet geborgd kan worden.
Aandacht voor mijn wensen betr. de behoefte die ik heb voor de activiteiten die ik leuk vind
• Inzet van extra zorgmedewerkers (o.a. door pilot W&T 2018) om activiteiten te doen die passend zijn bij de wensen van de bewoner (huiskamer/ Samen-assistenten, medewerkers zorg & welzijn, helpenden, MMZ’s, agogische medewerkers, VIG) (diverse locaties, o.a. De Bron, Lelypark, Kapellehof, De Trambaan, Parkhuis, Magnushof).
Meer persoonlijke aandacht voor het persoonsgerichte activiteit (op maat) en meer rust op de afdeling of huiskamers door zichtbaarheid van medewerkers, door
• Samen is zeer positief over de inzet van de aanvullende Samenassistenten en de medewerkers zorg en welzijn waardoor de zorgmedewerker de zorg kan leveren die noodzakelijk is en de bewoners in de huiskamer de aandacht ontvangen die zij wensen.
• Er is sprake van meer toezicht in huiskamers en er worden gerichte en meer individuele activiteiten gedaan.
• Continueren van de inzet van de Samenassistenten en medewerkers zorg en welzijn.
• Continueren opnemen van persoonsgerichte welzijns- en zorgdoelen van bewoner in ECD.
Activiteiten op maat
• Inzet van extra medewerkers zorg en welzijn (o.a. door pilot W&T 2018) om inzicht te hebben in de wensen van de bewoners en daar passende activiteiten voor beschikbaar te stellen. (diverse locaties, o.a. Lelypark, Kapellehof, De Trambaan, Elshof).
Meer persoonlijke aandacht voor het persoonsgerichte activiteit (op maat) en meer rust op de afdeling of huiskamers door zichtbaarheid van medewerkers.
• Samen is zeer positief over de inzet van de aanvullende Samenassistenten en de medewerkers zorg en welzijn waardoor de zorgmedewerker de zorg kan leveren die noodzakelijk is en de bewoners in de huiskamer de aandacht ontvangen die zij wensen.
• Er is sprake van meer toezicht in huiskamers en er worden gerichte en meer individuele activiteiten gedaan.
• Continueren van de inzet van de Samenassistenten en medewerkers zorg en welzijn.
Huiselijkheid • Aanpassen van de aankleding van de etage/afdeling of woning (diverse locaties, o.a.
Lelypark, Magnushof).
Bewoner voelt zich thuis en kan overdag of ‘s avonds nog activiteiten doen waar hij/zij behoefte aan heeft
• Zie ook de locatie paragrafen. Er is veel aandacht besteed aan meer aanbod voor welzijnsactiviteiten door diverse ruimtes beschikbaar te maken
(bibliotheek, bioscoop, muziekruimte) maar ook vernieuwde aankleding van de afdelingen of woonomgevingen.
• Continueren aanpassingen welke noodzakelijk zijn voor het verhogen van het welzijn/welbevinden van de bewoner en het (t)huis(elijke) gevoel.
Wonen & Welzijn
8
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021 Betrokken zijn
bij de maaltijd bereiding
• Door inzet van een professionele kok gerechten koken op de afdelingen, waarbij in de centrale keuken de voorbereidingen zijn getroffen (o.a. n.a.v. W&T).
Bijdragen aan geur en smaakbeleving van de bewoners incl. het mee kunnen (helpen) met koken of favoriete gerecht kunnen eten
• De gewenste voedingsconcepten zijn in kaart gebracht. Deze zijn aangepast per doelgroep / per locatie in nauwe samenwerking met de teamleider.
• Er is met succes een pilot gedraaid met een mobiele keuken op diverse locaties binnen Samen.
• Fasegewijs worden de voedingsconcepten gerealiseerd op de locaties.
• Mobiele keuken wordt aangeschaft, waarna deze ingepland kan worden voor zowel de dagelijkse bereiding van maaltijden bij de bewoners als voor cateringactiviteiten.
Een schone omgeving en aandacht voor hygiëne
• Inzet van extra huishoudelijke zorgverleners (o.a. door pilot Radicale Vernieuwing en de locaties Parkhuis, De Elshof, De Zandstee).
Een schone omgeving voor onze bewoners
• Door middel van een aantal brainstormsessies zijn de gewijzigde schoonmaakconcepten in kaart gebracht.
• Hierbij is aandacht besteed aan maatwerkmogelijkheden in de woonomgeving van de cliënten alsmede verhoging van
frequentie schoonmaak in de algemene ruimten hetgeen gaat leiden tot verhoging van de schoonmaakkwaliteit.
• Fasegewijs worden de gewenste schoonmaakconcepten geïmplementeerd.
Tevens worden diverse arrangementen aangeboden in de locaties waar gewerkt gaat worden conform de nieuwe visie op wonen en welzijn.
Familie participatie
• Aandacht voor informele zorg en betrekken in activiteiten: o.a. familie (mantelzorgers), vrijwilligers in samenwerking met welzijnsmedewerkers (diverse locaties o.a.
Noorderlicht, De Trambaan, Parkhuis).
• Ook het mantelzorgbeleid is vernieuwd welke in 2020 verder wordt geïmplementeerd binnen Samen.
Betrokkenheid van familie bij het welzijn en welbevinden van de (eigen) bewoners
• Op de locaties is invulling gegeven aan o.a. een familieavond, betrekken van familie bij het avondeten of andere activiteiten zoals het aanbieden van een wellness dag aan zowel bewoners als familie, mee-eten van familie, familiedag of dagjes uit samen met de bewoners.
• Continueren en intensiveren van activiteiten, met betrokkenheid van mantelzorgers.
• Implementeren vernieuwd mantelzorgbeleid.
Wonen & Welzijn
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021 De bewoner kan
zijn wensen van het nieuwe woonadres voldoende delen
• Vroegtijdig gesprekken met de nieuwe bewoner en familieleden voeren om de betreffende bewoner zich zoveel mogelijk thuis te laten voelen in zijn nieuwe onderkomen.
• Doorlopend proces. Als nieuwe bewoners zijn opgenomen wordt er een zorgleefplan opgesteld waarbij de bewoner en familie uitvoerig worden betrokken. Er is ruimte voor eigen spulletjes en zoveel als mogelijk wordt tegemoet gekomen aan de wensen van de bewoner.
• De EVVer/VIG voert de regie en de ondersteuner Welzijn wordt hierbij ingezet.
• Overleg met Geriant en Samen geweest met betrekking Warm Welkom. Stroomschema en
procesbeschrijving van opnameproces zijn gemaakt en vervolgafspraken gemaakt. Er zijn al initiatieven van teams om vooraf inhuizing op huisbezoek te gaan i.s.m. Geriant. (casemanagement).
• Continueren proces.
• Continueren overleg met Geriant.
• Verder implementeren van ‘Warm Welkom’
Persoonlijke aandacht en op maat geleverde zorg
• Voorafgaand aan wonen binnen Samen tot aan het eind van wonen bij Samen de bewoner zoveel mogelijk volgen in zijn/haar reis en daarin de wensen en benodigde zorg op maat invullen en leveren.
• Vanuit het warme welkom en overdracht wordt bewoner in het opnameproces zo vroeg als mogelijk ondersteund, beginnende bij de thuissituatie.
• Goed contact met de casemanagers (Geriant) zowel klinisch als ambulant.
• Gedurende het verblijf wordt er zoveel als mogelijk uitgegaan van de wensen van de bewoner en mantelzorgers.
• Verschillende disciplines worden betrokken. Denk aan GV, GVP, Gespecialiseerd Vpk positieve gezondheid, Psycholoog, AB en alle zorgmedewerkers.
• Samenwerkingssessie met Geriant voor procesverbetering warm welkom is geweest. Zie thema hiervoor.
• Continueren proces.
• Continueren overleg met Geriant.
• Verder implementeren van ‘Warm Welkom’
Op maat gerichte behandeling vanuit de wens en behoefte van de bewoner
• Om de persoonlijke behandeling van de bewoner op maat te leveren, meer behandelaars mee laten lopen bij activiteiten of betrekken bij de wensen van de bewoner (o.a. n.a.v. W&T).
• Behandelaars lopen niet echt mee maar worden en zijn betrokken voor de zorgvraag die er is.
• Alle behandelaren zetten zich in en voelen zich betrokken om op maat gerichte behandelingen en ondersteuning te bieden waarbij rekening wordt gehouden met de wensen van de bewoners en perspectief van preventie.
• Het team en bewoners ervaren dit als zeer positief.
• Samenwerking met behandeldienst conform nieuwe procedure MDO. Juiste disciplines aan tafel en betrokken bij de zorgvraag. Opschalen indien nodig.
• Verdere uitwerking geven aan op maat behandeling en de positieve
gezondheid. Wat kan de bewoner nog zelf. Niet alles overnemen. Hoe wordt de mantelzorger betrokken?
• Is continu proces en wordt continu op maat bekeken of behandeling past bij de visie op wonen en welzijn binnen de wlz en positieve gezondheid.
Goed gesprek met de bewoner over zijn/haar levensvragen van
• Geestelijk verzorgers inzetten om het
‘doodgewoon gesprek’ te voeren met bewoners (diverse locaties o.a.
Parkhuis, Magnushof).
• Het ‘doodgewoon gesprek’ is een onderdeel om dit goed te begeleiden en vroegtijdig te weten wat de wensen zijn van de bewoner m.b.t. laatste levensfase.
• Extra Geestelijk verzorgers ingezet voor begeleiding van de medewerkers, bewoners en mantelzorgers.
• Medewerkers zijn geschoold in het voeren van het ‘Doodgewoon gesprek’.
• Veel aandacht heeft dit onderwerp door palliatieve fase en begeleiding.
• Procedure overlijden aangepast naar de mogelijkheden geven van de laatste zorg in overleg met familie en bewoner.
• Continueren initiatief.
Wonen & Welzijn
10
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021 Bewoner voelt zicht
begrepen
• Door inzet van extra middelen, kennis en kunde stelt Samen een bibliotheek / kennisbank op om middelen in te kunnen zetten voor bewoners en best practices uit te wisselen (o.a. Music & Memory).
• Resultaat beschreven in hoofdstuk Waardigheid & Trots. • Beschreven in hoofdstuk Waardigheid & Trots.
Bewoner kan uit eten gaan
• Familieavonden en restaurantconcept.
• Resultaat beschreven in hoofdstuk Waardigheid & Trots. • Beschreven in hoofdstuk Waardigheid & Trots.
Bewoner krijgt de zorg die hij/zij nodig heeft
• Opzetten van een
Gerontopsychiatrische afdeling voor deze specifieke doelgroep.
Gerichte specialistische zorg en mogelijkheid tot welzijn en welbevinden voor de bewoner met GP ziektebeeld
• Projectplan is geschreven.
• Contacten betreffende samenwerking met de GGZ zijn gelegd.
• Projectgroep is goed vertegenwoordigt en deelwerkgroepen is van start gegaan om de deelopdrachten uit te werken.
• Gesprek met GGZ NHN en werkbezoek Nieuw Varne GP afdeling Magenta zijn geweest.
• Nieuwe verkregen inzichten zijn besproken in de Productlijn LZ en worden meegenomen in de vervolgstappen en planning.
• Continueren werkbezoeken o.a. bij Toutenburg en nieuw verkregen inzichten uitwerken binnen project.
• Deelplannen uitwerken zodat een volwaardige business case opgeleverd kan worden. Om vervolgens over te gaan tot implementatie van de GP afdeling.
Bewoner kan meer ondernemen
• Inzetten en binden en boeien van vrijwilligers.
Ontzorgen van de zorgmedewerkers en meer mogelijkheid tot individuele – of groepsactiviteiten op vraag van de bewoners
• o.a. de locatie Lelypark is gestart met de werving van meer vrijwilligers.
• Ook is het vrijwilligersbeleid aangepast en uitgerold binnen Samen o.l.v. teamleider WSD en diverse regisseurs.
• Continueren betrekken, binden en boeien van vrijwilligers.
• Continu werven van vrijwilligers.
Wonen & Welzijn
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021 Veilige en vrije
omgeving
• Moderniseren van de zorginfrastructuur, onderzoeken wat de mogelijkheden zijn voor passende domotica maar ook door welzijnsmedewerkers en vrijwilligers in te zetten om de leefcirkel van de bewoner te vergroten (diverse locaties o.a. Parkhuis, Magnushof).
Optimalisatie van de zorgalarmering en bewegingsvrijheid van de bewoner en creëren van een toekomstbestendige veilige omgeving door vernieuwde zorgalarmering
• Het project Telefonie & Zorgtechnologie is gestart met haar uitrol binnen de locaties van Samen. Vanwege complexiteit implementatie is de telefonie 50%
uitgerold.
• Op de locatie De Zandstee is de zorgtechnologie uitgerold.
• Uitrol van de 2ehelft Telefonie en zorgtechnologie gedurende 2020 en 2021.
Veilig elektronisch medicatie aftekenen
• Implementeren van elektronisch aftekenen medicatie op cliëntniveau.
Kwaliteitsproces voor de medicatie van de bewoners is geborgd
• Intramuraal wordt op alle plaatsen met behandeling digitaal medicatie afgetekend in Medimo. We zien dat met de implementatie hiervan het aantal medicatie incidenten is afgenomen.
• Voor de plaatsen zonder behandeling is een regionaal initiatief ontstaan om gezamenlijk te kiezen voor één of twee medicatie aftekensystemen. Door hier gezamenlijke keuzes in te maken, is het voor medewerkers makkelijker om organisatie overstijgend samen te werken en voor apotheek (houdende huisartsen) brengt het minder risico’s mee omdat ook hun medewerkers in een beperkt aantal applicaties hoeven te werken. De hele medicatieketen wordt hiermee zo veilig als op dit moment technisch mogelijk.
• Implementatie van digitaal medicatie aftekenen volgens plan van aanpak en planning regionaal initiatief.
Het vinden van de weg en het veilig voelen in zijn/haar nieuwe
woonomgeving en nieuwe thuis
• Onderzoeken wat de mogelijkheden zijn om meer ‘veilige vrijheid’ te bieden aan bewoners (i.c.m. zorginfrastructuur) en o.a. door toepassen van ‘open deuren’, leefcirkels en inzet van
welzijnsmedewerker, mantelzorgers en vrijwilligers.
• Beleid is ontwikkeld en wordt vanaf 2020 geïmplementeerd.
• Ook zal de zorgtechnologie vanaf 2021 worden toegepast op meerdere locaties van Samen. De Zandstee maakt reeds gebruik van de vernieuwde
zorgtechnologie.
• Borgen implementatie WZD beleid incl. hoe om te gaan met leefcirkels wat ruimte biedt voor bewegingsvrijheid van de bewoners.
Het krijgen van deskundige zorg
• Continue deskundigheids-bevordering door de inzet van taakdeskundigen op o.a. de gebieden medicatieveiligheid, hygiëne, mondzorg.
Bewoner ontvangt deskundige zorg
• Middels het skills lab, Fieldlab en het LMS worden medewerkers getraind om de deskundigheid op niveau te houden en/of te bevorderen.
• Gespecialiseerd verpleegkundigen volgen een opleiding en kunnen in 2020 ingezet worden om scholingen te geven in het deskundigheidsgebied.
• Notitie inzet Taakdeskundigen vastgesteld en geïmplementeerd.
• E-learning via LMS gaat steeds beter maar blijft aandacht nodig hebben. TL hebben hierin een actieve rol.
• Continueren van het skillslab.
• Monitoren implementatie en uitvoering rol Taakdeskundigen.
Veiligheid, Leren & verbeteren van Kwaliteit
12
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021 Kunnen melden van
een incident
Samen implementeert de module ‘melden en analyseren’ vanuit het KMS om de verbeteracties n.a.v.
incidenten beter te kunnen monitoren ter verbetering van de kwaliteit van de zorg.
• MIC meldingen vinden nu plaats in Nedap (ECD)
• MIM meldingen vinden plaats op papier met digitale verzending naar de medewerker
• MIC en MIM meldingen zijn gereed om in gebruik te nemen in KISS. (KMS systeem)
• Opvolging van MIC en MIM inrichten in KISS.
• Livegang MIC en MIM meldingen in KISS na opleveren e-mailadressen van alle medewerkers.
De bewoner centraal Aanpassingen in ECD waarin de bewoner centraal kan komen te staan (n.a.v.
radicale vernieuwing)
• Persoonlijk cliënt verhaal is eind 2019 opgeleverd in het ECD van Nedap en hierdoor nog niet in gebruik genomen.
• Persoonlijk cliëntverhaal in gebruik nemen in Nedap.
Het krijgen van kwalitatief goede zorg
Samen zorgt voor een goede uitvoering van de kwaliteitsverbetercyclus en het kort cyclisch verbeteren binnen de teams.
• De pilot KVC (Kwaliteitsverbetercyclus van Vilans) is volgens planning afgerond. Naar aanleiding hiervan is besloten om het KVC instrument niet verder te implementeren in de organisatie. Als voorstel zal in de 1ehelft van 2020 een waaier worden ontwikkeld waarin verschillende kwaliteitsverbeterinstrumenten aangeboden worden aan de teams. Teams kunnen vervolgens zelf een keuze gaan maken welk instrument het best passend is.
• Kwaliteitsverbeterwaaier ontwikkelen gereed
• In gebruik nemen van de waaier door teams
Zorg krijgen van een organisatie die samenwerkt
De kaders van de samenwerkingsdoelen van het Lerend Netwerk worden nader uitgewerkt.
• De Raad van Bestuur van Samen vormt samen met de Raden van Bestuur van Geriant en stichting Sint Jacob een lerend netwerk. Het contact op bestuurlijk niveau heeft ertoe geleid dat over en weer medewerkers symposia hebben bijgewoond, dat belangrijke documenten zoals kwaliteitsplannen worden gedeeld en dat de kwaliteitsteams van Sint Jacob en Woonzorggroep Samen met elkaar in overleg zijn gegaan. De afdelingen Opleiden en Kwaliteit van Samen en St.
Jacob hebben over en weer inspiratiebezoeken afgelegd. Dat geldt ook voor de GRZ-afdelingen.
• Het lerend netwerk is ook in de werkveldbijeenkomsten vanuit de Sigra en Zwplus. Kennis wordt gedeeld vanuit het netwerk: Werken is leren, leren is werken, waar alle grote en middelgrote organisaties betrokken zijn om kennis te delen en onderwijs te vernieuwen.
• Continueren van de samenwerking met het lerend netwerk middels Zwplus en Netwerk:
“werken is leren, leren is werken” en het continueren en verdiepen van het lerend netwerk met Sint Jacob en Geriant.
Veiligheid, Leren & verbeteren van Kwaliteit
14
Resultaten initiatieven Samen, Randvoorwaarden
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021 Aanbod WLZ zorg
intramuraal
• Het geschikt maken van de Thuiszorglocatie MariaMater als langdurige zorg locatie (in fases vanaf 2019) waarbij de visie van wonen en welzijn onderdeel is van de transitie MariaMater in al haar facetten. De medewerkers worden meegenomen middels trainingen om vanuit de wens van de nieuwe bewoner het gevraagde aanbod te leveren naast de benodigde zorg.
De mensen in de omgeving van MariaMater of de reeds huidige bewoners van MariaMater hebben de mogelijkheid voor intramurale zorg op deze locatie waardoor zij niet naar een ander dorp hoeven te verhuizen indien deze zorg noodzakelijk blijkt.
• MariaMater wordt vanaf 2020 als locatie verder geschikt gemaakt (in fases) als intramurale zorglocatie. De bewoners, mantelzorgers, omgeving en medewerkers worden hierin betrokken om op deze wijze gezamenlijk de verandering tot een succes te maken.
Radicale vernieuwing (RVV)
• Vanuit de samenwerking RVV hebben we binnen samen 3 thema’s opgepakt:
‘Veiligheid & Vrijheid (gerelateerd aan de nieuwe wet zorg en dwang)’,
‘vernieuwend zorgonderwijs’ en ‘verbreden en verdiepen vernieuwing’. Successen afkomstig uit de pilots zijn: ‘werken in eigen kleding’, ‘persoonsgericht ECD dossier bijhouden (was is noodzakelijk om te weten)’, het welzijn en welbevinden van de bewoner delen op een andere wijze bijv. via Facebook/Whatsapp of anders en ‘Jouw baan Mijn baan’.
Meer mogelijkheid tot vrij bewegen waarbij Samen de grenzen opzoekt waarbij ten alle tijden afstemming is met de betreffende bewoner of 1econtactpersoon. Door vernieuwend zorgonderwijs het kunnen blijven aanbieden van deskundige medewerkers en door continue in te zetten op vernieuwing een zo goed mogelijk passend welzijns- en zorgaanbod aan te bieden.
• De samenwerking met RVV blijft een continue en in de aankomende jaren zullen deze thema’s verder uitgediept worden. De successen van de pilots in 2019 worden in 2020 als olievlek verspreid binnen Samen.
Inspraakorganen • De Centrale Cliëntenraad (CCR) is met nieuwe leden samengesteld vanwege wisseling. De CCR heeft zich verdiept in de thema’s o.a. door locatiebezoeken of informatierondes. Samen met de RvB en de lokale bewonersraden geeft de CCR adviezen af of deelt initiatieven vanuit het cliëntbelang.
• De Ondernemingsraad heeft dit jaar een nieuwe verkiezingsronde gehad en is wederom breed vertegenwoordigd vanuit de verschillende productlijnen en locaties van Samen.
• De VAR is gecontinueerd in ongewijzigde vorm.
Een orgaan binnen Samen dat het cliëntbelang vertegenwoordigt en daarnaast organen die het medewerkersbelang vertegenwoordigen. Als zowel het belang van de cliënt en de medewerkers geborgd wordt (in balans is) geeft dit kwalitatief goede zorg als resultaat.
• De samenwerking met de CCR, VAR en de OR continueren volgens de gezamenlijke bestuurlijke afspraken.
Inzet KVC • Samen zou de KVC (kwaliteitsverbetercyclus) inzetten maar na het doen van de pilot i.s.m. Vilans (o.a. in Noorderlicht) is gebleken dat de aangeboden tool niet gebruiksvriendelijk was. Samen is uiteraard wel doorgegaan met het ophalen van cliëntervaringen (halfjaarlijkse cliëntevaluaties, Zorg voor Beter, Evaluaties Einde zorg en dienstverlening etc.
Een woonomgeving waarin continu aandacht is voor kwalitatief goede zorg, o.b.v. ervaringen van bewoners/cliënten.
• Verder onderzoek naar een nieuw instrument om bewoners-/cliënt ervaringen te meten.
Randvoorwaarden
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021 Kwaliteits
Management systeem
• In 2019 is ‘KISS’ binnen Samen gelanceerd waarbij alle medewerkers toegang hebben en daarin alle kwaliteitsprotocollen en documenten van Samen kunnen terugvinden. Daarnaast is het een efficiëntere vindbare omgeving voor de medewerkers omdat de
kwaliteitsprocessen overzichtelijker zijn weggezet. Ook voor de kwaliteitsadviseurs is het eenvoudiger om de kwaliteitsprocessen vast te leggen in ‘KISS’. De voorbereiding op de uitrol van het
incidentmeldings-volg-systeem is gereed.
• N.a.v. de HKZ audit zijn wij opnieuw gecertificeerd (HKZ certificering o.b.v. ISO 2015). We houden ieder kwartaal een interne audit op de kwaliteitsprocessen.
Door het ten alle tijden beschikbaar hebben van de kwaliteitsprocessen voor medewerkers biedt het de bewoner vertrouwen dat de zorg kwaliteit en zorgvuldig wordt uitgevoerd.
• Continueren van toevoegen en bijwerken van kwaliteitsprocessen in KISS incl. het activeren van de module voor het maken incidentmeldingen. Ook continueren van de audits en behouden van certificeringen.
Geronto- Psychiatrie (GP) afdeling
• In 2019 zijn de verkennende gesprekken gevoerd met een afvaardiging vanuit de organisatie hoe deze afdeling vorm te geven.
Hieruit is een projectplan opgeleverd waaraan in 2020 uitvoering wordt gegeven.
Deskundige en specifieke zorg voor de bewoners met GP.
• Implementeren van de GP afdeling binnen Samen.
Duurzaamheid • Met de ondertekening van deze Regionale Green Deal 2.0 hebben we afgesproken stappen te zetten in de verduurzaming van onze bedrijfsvoering. Daarbij is één van de afspraken om binnen twee jaar te voldoen aan de Milieuthermometer niveau Brons van
Milieuplatform Zorg. Hierbij verbeteren we niet alleen onze energieprestaties, maar zetten we ons ook bijv. in voor een zuiniger gebruik van grondstoffen en het terugbrengen van hoeveelheid medicijnresten in het water. Binnen Samen gaat het project DuurSamen van kracht. De vier thema's die aan bod komen zijn:
Energietransitie, Circulaire economie, Gezonde leef en
verblijfsomgeving, Medicijnen in afvalwater. Naast duurzame gebouw aanpassingen of (bouw/verbouw) zijn ook initiatieven gerealiseerd als Elektrische auto’s, Zero-waste koken, marktplaats DuurSamen.
Het wonen in een duurzame omgeving waarbij de gezondheid van de bewoner maar ook de gezondheid van de omgeving centraal staat.
• Continueren van de initiatieven passende bij een verduurzaamde bedrijfsvoering.
Randvoorwaarden
16
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021 Samenwerking • Lerend netwerk (Samenwerking met St Jacob en Geriant), delen we kennis op o.a. gebied van
kwaliteitsprocessen en procedures om van elkaar te leren over hoe we de kwaliteit continu kunnen verhogen maar ook procedures kunnen vereenvoudigen.
• Samenwerking met Geriant over hoe samenwerking te intensiveren als het gaat om mensen met dementie en onbegrepen gedrag, maar ook gezamenlijk zorgdragen voor warme overdracht (warm welkom).
• Samenwerking met de huisartsen is succesvol afhankelijk van de locatie. De huisartsenzorg wordt in onze regio nijpender. Met HKN overleggen we over de medische infrastructuur voor plaatsen zonder behandeling en woon-zorgcomplexen. Het is onze overtuiging dat we in kernen en wijken met maatoplossingen de infrastructuur in stand kunnen houden. (zie ook resultaten persoonsgerichte zorg)
• Samenwerking met de Omring ANW (avond-nacht-weekenddienst) vormgegeven maar ook regionale triage.
• De resultaten vanuit de palliatieve zorg samenwerking alsmede scholingen zijn een continue en bij de specifieke onderwerpen in dit verslag worden daarvan de resultaten benoemd.
• We participeren actief in het Netwerk Dementie en leveren een bijdrage aan de projecten voor het dementievriendelijk maken van de gemeente Schagen en Hollands Kroon dementievriendelijk te maken.
• Met de organisatie van het stakeholdersontbijt bieden we ook in 2020 een platform om in ons werkgebied met veel betrokken partijen ontwikkelingen te bespreken en deze zoveel als mogelijk te concretiseren in een gezamenlijke aanpak. In 2019 is het gesprek gestart over verschillende woonvormen voor kwetsbare ouderen.
Het samenwerken in de regio biedt (in) direct kansen tot een eenduidig en efficiënt zorgaanbod voor de bewoners in de WLZ.
• Continueren van de ingezette
samenwerkingsinitiatieven.
Leiderschap en personeels Ontwikkeling
• De Samen academie is gelanceerd en biedt een divers opleidingsprogramma aan welke in 2020 verder wordt uitgebreid. Hieronder valt ook het LMS incl. een aanbod van e-learnings.
• De ’Werken bij Samen’ pagina is gelanceerd, waardoor het voor werkzoekenden overzichtelijk is welke mogelijkheden Samen biedt en men ook eenvoudig kan solliciteren.
• Teamontwikkelingstraject ‘Samen op reis’ is gecontinueerd waardoor diverse teams (zie locatieparagrafen) gewerkt hebben aan hun teamontwikkeling.
• Ontwikkelen van de leiderschapsvisie via de regiegroep ontwikkeling in combinatie met Middenkader dagen waarin leiderschap centraal staat.
Door het beschikbaar hebben van een deskundig maar ook evenwichtig welzijns- en zorgteam kan de bewoner de gevraagde en passende invulling ontvangen op zijn/haar welzijns- en/of zorgvraag.
• Continueren van de ingezette leiderschaps- en personeelsontwikkelingen.
Randvoorwaarden
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021 Duurzame
inzetbaarheid
• Als vervolg op het medewerkers tevredenheidsonderzoek MOOS zijn gesprekscoaches ingezet om de resultaten met de teams te bespreken op zowel de successen als de kansen. Daar waar kansen gewenst zijn vanuit het team wordt met het team besproken hoe zij dit willen vormgeven en hoe bijv. de successen hierin kunnen bijdragen.
• Samen heeft voor het welzijn en welbevinden van de bewoners nieuwe welzijnsfuncties geïntroduceerd (medewerkers zorg en welzijn, niveau 2,3 en 4) en Samen assistenten.
• Medewerkers krijgen de mogelijkheid om te groeien in hun functieontwikkeling waardoor bijvoorbeeld 3 traineeships teamleider zijn gestart, waarvan 2 trainees inmiddels teamleider zijn geworden (binnen en buiten Samen).
• Om de medewerkers ook mee te krijgen in de digitale ontwikkeling, heeft Samen Digicoaches opgeleid die medewerkers kunnen helpen met het digivaardiger worden in de ondersteunende digitale systemen.
• Samen staat open voor het bieden van een baan aan herintreders en biedt dan ook oriëntatiebanen aan. Helaas was er ‘weinig animo’, waardoor de open plekken niet via deze route opgevuld kunnen worden.
Tevreden medewerkers wat zich (in)direct vertaald in een blije en enthousiaste medewerker voor het bieden van
welzijnsactiviteiten of zorg wat ten goede komt aan het welbevinden van de bewoner.
• Het medewerkers tevredenheidsonderzoek is jaarlijks en wordt ook in 2020 ingezet (incl. de
gesprekscoaches)
• Traineeships, ontwikkeling van functies maar ook het beschikbaar blijven en zijn voor mensen die willen herintreden of zich willen oriënteren.
Hulpbronnen ‘ICT’ • Gerelateerd aan ons ICT meerjarenbeleid hebben we invulling kunnen geven aan:
• Onze kantoorautomatisering en informatiebehoefte in de organisatie
• Door de wijzigingen in ons serverpark alsmede de herontwikkeling van ons AFAS ERP systeem en de implementatie van ons LMS en KMS, hebben we vanuit Samen een verbeterde en toekomstbestendige infrastructuur, een verbeterede informatievoorziening en inzicht in kennis & kunde van onze medewerkers gerealiseerd.
• De optimalisatie van de kantoorautomatisering (Microsoft) kent een langere doorlooptijd.
• Aansluiten van systemen zodat gegevens voor rapportagedoeleinden zoals het kwaliteitsplan en – verslag eenvoudig zijn te genereren bijv. via A3 jaarplan systeem.
Medewerkers kunnen eenvoudiger in de voor hun benodigde systemen welke zich vertaald in het ook eenvoudiger kunnen wegzetten van bewonersinformatie of het vergroten van eigen deskundigheid.
• Gerelateerd aan het continueren van de implementatie van de kantoorautomatisering (Microsoft) wordt er veder onderzoek gedaan naar papierloos werken gerelateerd aan verbeterde
informatievoorziening en verduurzaming.
Veiligheids thema’s (zorginhoudelijke indicatoren)
T.b.v. de medicatieveiligheid wordt er binnen Samen alleen nog met ‘veilige naalden’ gewerkt. Ook is Samen er in geslaagd om het ‘Doodgewoon gesprek’ te implementeren (via scholing en gefaseerde implementatie) tussen medewerker, bewoner en mantelzorger, welke bijdraagt aan Advanced care planning. De gespecialiseerd verpleegkundigen wond hebben een belangrijke rol in het voorkomen van decubitus bij bewoners. Zij delen hun kennis en deskundigheid met medewerkers en leiden ook medewerkers op om hun kennis over preventie van wonden en wondverzorging te vergroten. Samen participeert in de regionale aanpak van Antibiotica Resistentie.
Bewoners en medewerkers ervaren dat veilig omgegaan wordt met medicatie en de gezondheid van bewoners en medewerkers.
• Continueren en daar waar noodzakelijk verbeteren.
Randvoorwaarden
18
Personeelssamenstelling Samen
Personeelssamenstelling
20
Legenda functies per niveau
1 2 3 4 5 6 Behandelaars Leerlingen Zorgpersoneel overig
Samen assistent Helpende Verzorgende IG Activiteitenbegeleider Consulent gedragsproblematiek Geestelijk verzorger Verpleeghuisarts BBL Huishoudelijk zorgpersoneel
Zorgassistent Kapper EVV Avond/nacht/weekend hoofd Consulent Positieve Gezondheid Verpleegkundig Specialist BBL SPW3 2e jr Oriëntatiebaan
Verzorgingsassistent Ondersteuner zorg en welzijn Medewerker zorg & welzijn Verpleegkundige Gespecialiseerd Verpleegkundige Psycholoog BBL verzorgende 2e jr
Gastvrouw Organisator kerkdiensten Regisseur welzijn Kwaliteitsverpleegkundige Fysiotherapeut BBL verzorgende 3e jr
Voedingsassistent Welzijnsadviseur Ergotherapeut BBL verzorgende 1e jr
Logopedist Eerstejaars leerling-helpenden
Diëtist Verpleegkundigen
Bewegingsagoog
Niveaus Niveaus
Resultaten initiatieven per locatie
NPS score per locatie
22 Toelichting:
• De NPS score geeft het gemiddelde cijfer weer van het totaal aantal reacties per locatie.
• De NPS score laat zien hoe tevreden men is over de zorg op de locatie.
• Indien er veel reacties zijn op een locatie, maar er geen cijfer is afgegeven, dan beïnvloed dit de NPS score van de betreffende locatie.
• Samen streeft er zoveel als mogelijk naar dat de zorg door mantelzorgers/bewoners gewaardeerd wordt met een cijfer. Vanaf 2020 zal de score van zorgkaart Nederland gehanteerd worden.
NPS 89 NPS 61 NPS 62 NPS 73 NPS 59
NPS 71 NPS 74 NPS 81 NPS 60
Warmenhuizen is een gezellig dorp met een monumentale dorpskern. In het centrum van het dorp ligt Parkhuis (2015). Parkhuis is geschikt voor ouderen met
dementie. In totaal zijn er in Parkhuis vier kleinschalige woningen, deze worden ‘Parkhuizen’ genoemd. In iedere woning wonen zeven bewoners met dementie en wordt de thuissituatie zoveel mogelijk nagebootst. Zo gewoon mogelijk leven, dat is het idee achter kleinschalig wonen. Iedere bewoner heeft een eigen kamer, met zijn eigen meubels en spulletjes. Daarnaast is er een gemeenschappelijke woonkamer: een overzichtelijke, huiselijke omgeving waar bewoners en medewerkers samen een huishouden runnen. De bewoners kunnen meehelpen met de diverse huiselijke klusjes, zoals koken, afwassen en de was opvouwen. Ieder krijgt de zorg en ondersteuning die hij of zij
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021
• Meer inzet van medewerkers.
• Meer persoonlijke aandacht en rust voor de bewoner.
• Inzet van extra welzijns-/ zorgmedewerkers, huishoudelijke zorg en geestelijk verzorgenden overdag en tussen 16 en 18 uur.
• Inzet van geestelijke verzorging en sprekende handen.
• Op indicatie individuele gesprekken met bewoners en deelname MDO.
• Bijeenkomsten en evaluatie over schoonmaak en hygiëne.
• Inzet van extra uren (indien noodzakelijk) in de avond/nacht vanwege extra noodzakelijke aandacht bewoner(s).
• Inzet Samen Assistenten en extra uren welzijnsmedewerkers.
• Persoonlijke aandacht voor levensvragen.
• Zorg op maat en betrokkenheid en extra nabijheid van zorg (bijv. in de nacht).
• Borging welzijn voor bewoner in de huiskamer.
• Continueren van huidige inzet.
• Meer uren Geestelijke verzorging.
• Continueren bijeenkomsten schoonmaak en hygiëne.
• Extra aandacht en activiteiten aanbieden op het gebied van: extra individuele activiteiten (zoals wandeling, boodschap, hand-/
voetzoolreflexmassage).
• Meer aandacht voor familieparticipatie.
• Verzorgende niveau 2 structureel dagelijks 3 extra uren in de ochtend van 11- 12, ‘s middags start dienst nu om 16.00u en ‘s avonds verlengd. Heeft structureel 7 uur in de week tijd voor welzijn activiteit zoals dagelijkse boodschappen, met mooi weer duo fietsen en bus tochtjes.
• Organisatie van Wellnes dag voor bewoners en mantelzorgers evenals dagjes strand en activiteit op maat voor individuele bewoner en familie dag.
• Persoonsgerichte zorg en aandacht voor eigen welzijn en welbevinden van bewoner.
• Betrokkenheid mantelzorger door gezamenlijke activiteiten.
• Continueren van inzet en activiteiten.
• Om te toetsen of de extra inzet leidt tot tevredenheid van de bewoner, wordt tijdens het MDO het welzijn en welbevinden van de bewoner besproken.
• Ook wordt er gemeten aan het bewoner tevredenheidscijfer.
• Het welzijn en welbevinden van de bewoner is onderwerp van gesprek tijdens het MDO.
• Tevredenheid cijfer tussen de 8 – 10.
• 4 bijeenkomsten ‘verdieping wonen en werken in Parkhuis’ met zorg- en behandelteam.
• Aandacht voor kwaliteit van leven.
• Samenwerking tussen disciplines zorgt voor passende
(gevraagde/noodzakelijke) zorg.
• Behouden van tevredenheidscijfer.
• Continueren van MDO gesprekken met onderdeel van gesprek ‘welzijn en welbevinden van de bewoner’.
• Uitdragen/borgen visie wonen en welzijn, halverwege het jaar 2020 bijeenkomst zorg en behandelteam.
• De bewoner ervaart meer vrijheid door inzet van Domotica.
• Parkhuis onderzoekt wat de mogelijkheden zijn van de inzet van Domotica binnen KSW passend bij de zorginfrastructuur ontwikkeling binnen Samen.
• 3 bewoners maken gebruik van GPS systeem.
• ICT beurs bezocht ter oriëntatie.
• Bewegingsvrijheid van bewoners. • Zorgtechnologie project Samen 2020.
24
Lelypark is geopend in 1966 als een plek voor álle Wieringermeerders die in hun polder oud wilden worden. Veel van de dialecten die de pioniers meebrachten, worden in Lelypark nog altijd gesproken. Het voorzieningenniveau in Wieringerwerf ligt zeer hoog. Er is onder andere een ruim winkelaanbod en een overdekt zwembad.
Het dorp heeft ook verschillende cafetaria’s en restaurants.
Eind 2017 is Lelypark voor een groot gedeelte verbouwd. Er is een koop- en een huurvleugel en op de begane grond zijn er drie woongroepen voor ouderen met
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat bewoner Kansen 2020/2021
• De bewoner ervaart meer aandacht voor wonen en welzijn.
• In ieder zorg(behandel)plan één doel gericht op welzijn.
• MMZ medewerkers worden toegevoegd aan het team.
• De MMZ coachen en ondersteunen andere collega’s bij het aanbieden van
welzijnsactiviteiten.
• Alle zorgplannen zijn ‘up to date’ gemaakt en er is meer aandacht voor de wens en gewoonte van onze bewoners opgenomen. De plannen van 2020 zijn gericht op welzijn en persoonsgerichte zorg.
• Een regisseur welzijn en op KSW zijn drie medewerkers aangesteld die het welzijn verder gestalte gaan geven. Dit in samenwerking met de regisseur welzijn.
• Aandacht voor de kwaliteit van leven van de bewoner.
• Welzijnsactiviteiten op maat.
• Evaluatie van de zorgplannen is een continu proces en hierin blijven we, ook 2020, monitoren of er voldoende ruimte is voor welzijn en persoonsgerichte zorg.
• Welzijn zal ook in 2020 veel aandacht krijgen en dat alles is gestart met de roadshow en daarnaast aandacht voor de visie op wonen
& welzijn.
• De bewoner ervaart dat er niet alleen tijd is voor zorg, maar ook voor persoons- of groepsgerichte activiteiten op en buiten de woongroepen.
• De dienst van de helpende wordt met 2 x 1 uur verlengd.
• Inventariseren van de activiteitbehoefte van de bewoner in 2019.
• Passende activiteiten organiseren, zowel individu- als groepsgerichte activiteiten.
• De omloopdienst (helpende) is hetzelfde gebleven.
• In overleg met de activiteitenbegeleiding van LP of er een uitbreiding richting KSW gedaan kan worden. Per huisje KSW is een medewerker met het aandachtsgebied welzijn benoemd. Deze medewerker gaat aan de slag om welzijn voor KSW meer op de kaart te zetten, meer aanbod op maat. Voor het verzorgingshuis is het aanbod conform wens en dit werkt voor de bewoners.
• Gestart, zoals de inzet van gespecialiseerde
verpleegkundigen “positieve gezondheid’ bij bewoners die meer behoefte hebben aan activiteiten op maat (o.a.
vanwege onbegrepen gedrag)van het verzorgingshuis op een goede manier.
• De activiteiten op maat dragen bij aan de positieve gezondheid van de bewoner.
• Deskundige medewerkers op verschillende zorg/welzijn onderwerpen.
• Continue aanwezigheid op de groep realiseren door aanwezigheid van Samen assistenten, dit is gerealiseerd vanaf 2 maart 2020.
• Bewoners ervaren dat er meer ruimte is voor individuele en groepsactiviteiten.
• Meer aandacht voor welzijn en bijbehorende activiteiten op maat binnen KSW.
• Continueren van inzet van passende activiteiten.
• Werven van meer vrijwilligers.
• Vrijwilligerscoördinatie beleggen bij de welzijnsmedewerker.
• Wervingscampagne is opgestart. Helaas is gebleken in 2019 dat het niet is gelukt, ondanks alle inzet, om meer vrijwilligers te werven. Af en toe komt er een nieuwe vrijwilliger bij en deze is altijd van harte welkom!
• Coördinatie van de vrijwilligers is belegd, deze coördinatie loopt naar tevredenheid.
• Meer persoonlijke aandacht. • Invulling geven aan openstaande vacatures.
26
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021
• De bewoner ervaart meer kwalitatieve persoonlijke zorg.
• Inzet van meer verpleegkundigen.
• Verzorgenden IG worden, wanneer mogelijk, geschoold tot Verpleegkundigen.
• Drie VIG’ers worden geschoold tot verpleegkundigen. We hebben een positief leerklimaat en werken met de inzet van een eigen praktijkopleider aan de verdere professionalisering van medewerkers (al dan niet in opleiding).
• VIG’ers worden in hun kracht gezet door te kijken waar competenties liggen en welke verdeling we daarin kunnen maken. Zoals alle collega’s draaien de artsenvisite (met zo nodig hulp van de kwaliteitsverpleegkundige). Voorheen was dit alleen voorbestemd voor de EVV’er, hierin proberen we meer de VIG te betrekken in het totale zorgproces.
• Wel moeite om vacature ruimte in te vullen. Gelukkig zijn wij momenteel op formatie, wel werken we nog steeds aan opleiden en blijven we oog houden voor werving van nieuwe medewerkers. Uiteraard doen we ook ons best om een zo goed mogelijk werkklimaat te creëren waarin huidige medewerkers met veel plezier werken.
• Kwalitatief goede zorg door beschikbaarheid van gevraagde en/of benodigde deskundigheid.
• Continueren van de inzet en betrokkenheid van de VIG in het totale zorgproces.
• Aandacht voor werving en selectie VIGers.
• Indien noodzakelijk zal een tweede nachtdienst in de functie van helpende aanwezig zijn.
• Dit is ingeregeld. • Rust en nabijheid in de nacht indien
bewoner extra zorg nodig heeft.
• Continueren van de inzet van de helpende.
• Het verzorgingshuiskarakter maakt plaats voor een huiselijke sfeer en beschikbaarheid van beweegmaterialen.
• Dit is in gang gezet en op KSW omdat mensen daar meer op de gemeenschappelijke huiskamer verblijven.
• Beweegmaterialen zijn er en wekelijks een bewegingsagoog op de groepen.
• Elke maandagochtend bewegen in de tuinkamer (geliefde activiteit) en hier nemen bewoners van zowel intramuraal als KSW deel aan.
• Huiselijke omgeving voor de bewoner.
• Positieve gezondheid van de bewoner door bewegingsmogelijkheid.
• Continueren van activiteiten.
In Den Oever, liggend aan de Waddenzee, heerst de visserijcultuur. In Kapellehof wonen dan ook veel mensen met een visserijverleden. Wanneer zoveel zorg nodig is dat zelfstandig wonen niet langer gaat, kan men in Kapellehof wonen met zorg. Onze medewerkers staan dan 24 uur per dag klaar. In Kapellehof is een tuin, een restaurant, een kapper en een winkel. We organiseren in Kapellehof veel activiteiten, maar de jaarlijkse uitjes naar de Flora- en Visserijdagen in het dorp zijn altijd een hoogtepunt.
Lekker uit eten in eigen huis? Regelmatig wordt in de recreatiezaal een speciaal diner of buffet geserveerd voor een redelijke prijs. Kapellehof ligt aan de Afsluitdijk in het uiterste puntje van Noord-Holland en van het werkgebied van Samen. Het fijne aan Kapellehof is, is dat het een klein, warm en gemoedelijk huis is.
Veel bewoners en medewerkers komen uit de buurt van Den Oever en dat geeft een sfeer van ‘ons kent ons’. Kapellehof heeft een huiskamer voor de intramurale bewoners die meer structuur nodig hebben. Hierdoor hoeven bewoners minder snel overgeplaatst te worden naar bijvoorbeeld een verpleeghuislocatie.
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021
• Medewerkers 2 à 3 keer in de week extra ingezet in de middaguren om 1 op 1 in gesprek te zijn met de bewoner of door een activiteit met hen te ondernemen (wandelen, biljart, gesprek).
• Tevredenheid meten in bewoner evaluaties.
• In de roosters zijn medewerkers 2 à 3 x per week extra ingepland om activiteiten met de bewoner te ondernemen.
• Ieder half jaar meet de EVV-er de tevredenheid van de bewoner tijdens de evaluatie. Verbeterpunten worden meegenomen.
• Meer tijd voor persoonsgerichte activiteiten.
• Aandacht voor verhogen tevredenheid van bewoner.
• Continueren van inzet en meten van bewonerstevredenheid.
• Medewerkers opleiden tot verpleegkundigen zodat er meer deskundigheid is.
• Twee medewerkers volgen de verpleegkundige opleiding. • Beschikbaarheid van deskundige zorg. • Continueren van het opleiden van de betr. medewerkers.
• Meer persoonsgerichte activiteiten door inzet van extra activiteitenbegeleiding (welzijnsmedewerkers).
• Bewoners krijgen meer aandacht door contiuniteit van de medewerker.
• De welzijnsmedewerker gaat met de bewoner in gesprek om de activiteit op de bewoner af te stemmen (zowel individueel- als groepsgericht).
• Regisseur welzijn is aangesteld die de medewerkers meeneemt in het leveren van activiteiten afgestemd op de bewoner. Daarnaast zijn twee medewerkers zorg en welzijn aangesteld.
• Een medewerker zorg heeft een inventarisatie gedaan onder de bewoners, welke wensen zij ten aanzien van persoonsgerichte activiteiten hebben. Deze inventarisatie kan in 2020 uitgevoerd worden.
• Aandacht voor welzijn en welbevinden.
• Persoonsgerichte activiteiten voor positieve gezondheidsontwikkeling en kwaliteit van leven.
• Inventarisatie persoonsgerichte activiteiten uitvoeren in 2020.
• Door inzet van extra huiskamerassistenten is er meer aandacht voor de bewoner in de huiskamer.
• De huiskamer is langer open.
• Per half jaar wordt de bewoner tevredenheid gemeten.
• De Samenassistenten zijn aangenomen.
• De huiskamer is tot 20.00 uur open.
• Medewerkers staan met twee personen op de groep in de middag en er is meer aandacht voor de bewoner.
• Aanwezigheid van medewerkers in de nabijheid van bewoners indien voor invulling van zorg- of welzijnsvragen.
• Meer doet&ontmoet mogelijkheden.
• Meten van
bewonerstevredenheid.
• Door het inzetten van extra ochtend- en indien nodig avonddiensten ervaart de bewoner meer
persoonsgerichte zorg op de drukke zorgmomenten van de dag.
• Inzet van extra zorgmedewerkers.
• Drie maanden na inzet van de extra medewerkers wordt de bewoner tevredenheid gemeten.
• In samenwerking met communicatie en de recruiter hebben we een intensieve personeelswerving voor verzorgenden IG/verpleegkundige uitgevoerd.
• Het is gelukt de vacatureruimte volledig in te vullen.
• Daarnaast is de formatie verzorgende IG uitgebreid met 0,3 fte. De avonddienst is uitgebreid.
• Beschikbaarheid van deskundige zorg en meer aanbod van persoonsgerichte zorg.
• Formatie op peil houden.
Hippolytushoef, Hippo in de volksmond, is het grootste dorp van het voormalige eiland Wieringen. Het dorp heeft daardoor een regiofunctie met diverse winkels en verschillende restaurants. Noorderlicht ligt op loopafstand van het centrum. In Noorderlicht kan men wonen met zorg. De zorgmedewerkers staan 24 uur per dag klaar en maken afspraken met de bewoner over wat de bewoner nog zelf kan of bij geholpen kan worden. Als de bewoner zichzelf nog redt met wassen, douchen, aankleden en kleine huishoudelijke klusjes, kan de bewoner dit uiteraard zelf blijven doen. Noorderlicht heeft een sterke dorpsfunctie, met bewoners en medewerkers die veelal van Wieringen komen. Naast het wonen in Noorderlicht biedt Noorderlicht ook Dagbesteding o.b.v. een Wmo indicatie voor cliënten uit Hippolytushoef of omgeving.
In 2020 zullen de bewoners van de locatie Noorderlicht voor tijdelijk verhuizen naar de locatie Molenweid in Wieringerwaard, i.v.m. de sloop van Noorderlicht en de nieuwbouw van deze Samen locatie in Hippolytushoef. (de foto is een weergave van de nieuwe situatie)
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat bewoner Kansen 2020/2021
• Vanuit de visie wordt een nieuwbouwplan ontwikkeld. • Visie ontwikkeld.
• Programma van Eisen opgeleverd Werkgroepen gestart met uitwerking interne processen Nieuwbouw ontwerp is gepresenteerd aan bewoners, mantelzorgers, vrijwilligers en medewerkers en overige stakeholders.
• Definitief ontwerp gereed.
• Prettige woonomgeving voor bewoner.
• Continueren uitwerking interne processen door werkgroepen.
• De bewoner gaat een nog betere zorg ervaren doordat het team nog beter op elkaar ingespeeld is door teamontwikkeling. Meer balans en minder verstoringen in het werk waardoor er meer aandacht is voor de zorgvraag.
• Teamontwikkeling LZ NL middels zgn. kartrekkers.
• Externe begeleiding ingezet en afgerond.
• Ontwikkeling stapsgewijs uitgevoerd incl. interventies.
• Ondersteuning in stukje coaching direct op de werkvloer voor borging continuïteit. (ook voor team Hippocampus) door kwaliteitsverpleegkundigen. Hippocampus inmiddels opgeheven
• Kwaliteitsverpleegkundige in team Noorderlicht.
• Splitsing teams in boven en beneden.
• Trainingen voor alle medewerkers ‘Communicatie in de driehoek’.
• Beschikbaarheid van deskundige zorg.
• Inzet vanuit
‘samenwerkend’
team waardoor weinig verstoring in zorg.
• Continueren teamontwikkeling passend binnen WLZ visie.
• Wij willen onze dienstverlening en de zorg steeds belevingsgerichter laten zijn, waardoor de bewoner gaat ervaren dat er meer belevingsgerichte zorg wordt geboden. Vanuit Samen worden er opleidingen
‘Welzijn’ ontwikkeld en extra gelden beschikbaar gesteld voor de gerelateerde verleturen.
• Alle medewerkers met welzijnsfuncties gesproken.
• Zorgmedewerkers worden in denken en doen steeds gewezen op het belang van vraaggerichte zorg.
• 2 medewerkers Zorg en welzijn aangetrokken en gestart.
• Opleidingstraject voor welzijnsmedewerkers afgerond.
• Aanbod van belevingsgerichte zorg.
• Borgen van de vraaggerichte zorg.
• Ook wordt er gestart met familie-/mantelzorg- participatie om hen ook te betrekken bij de bewonersactiviteiten. Noorderlicht gaat hiervoor extra welzijnsmedewerkerswerkers inzetten, waardoor de bewoner meer gerichte zorg gaat ervaren en zich prettiger voelt in zijn/haar welbevinden.
• Op de afdeling Hippocampus is vwb familieparticipatie een start gemaakt in kleine dingen (mee-eten en betrekken bij activiteiten).
• Samenassistentes aangetrokken tbv ondersteuning in taken medewerkers en ter bevordering welzijn van alle cliënten.
• Welzijnsfuncties voor huiskamer zijn omgezet, incl. gestart opleidingstraject. Waar mogelijk wordt/is en blijft familie betrokken.
• Betrokkenheid van familie.
• Team LZ Noorderlicht continueert en ontwikkelt de familie/
mantelzorgparticipatie.
• Op basis van een enquête en het kort cyclisch verbeteren, wordt de voortgang gemeten.
• KCV gestart v.w.b. HC en meting uitgezet onder de medewerkers. En verbeterpunten zijn opgepakt en uitgewerkt in concrete actie. (Deels maar project is gestopt)).
• Team LZ Noorderlicht niet gestart vanwege ervaringen HC.
In de wijk Elshof Zuid in Anna Paulowna staat onze locatie De Elshof. In De Elshof bieden we dementiezorg aan in de vorm van kleinschalig wonen (KSW). De Elshof staat ver weg van winkels etc. en is hierdoor niet makkelijk een onderdeel van deze samenleving. In deze locatie zijn vier kleinschalige woningen met in iedere woning zeven plaatsen voor mensen met dementie. In totaal kunnen er 28 mensen met dementie in deze locatie wonen.
De visie van kleinschalig wonen is zoveel mogelijk wonen zoals men thuis gewend is. Het streven is om gewoontes vanuit thuis te laten bestaan en mee te gaan in de beleving van de bewoner. Wij komen als het ware ‘bij de bewoner thuis’, de bewoner komt niet ‘bij ons wonen’. De Elshof beschikt over een prachtige binnentuin, deze is vrij toegankelijk voor de bewoners als zij dit wensen. De Elshof is een van de locaties van Samen die sinds 2017 mee doet met ‘Radicale Vernieuwing’.
Initiatieven Resultaat Samen Resultaat Bewoner Kansen 2020/2021
• Helpenden en leerlingen worden aangenomen.
• O.a. beter inspelen op onbegrepen gedrag.
• Meer rust creëren in de woning.
• Omloopdiensten zijn verlengd.
• Helpende en leerlingen worden ingezet. Zij zorgen voor een ruime mate van aanwezigheid in de huiskamers, waarbij de nadruk ligt op het welzijn.
• Activiteiten worden ondernomen vanuit de behoefte/wensen van de bewoner.
• Zichtbaarheid en meer aanwezigheid van medewerkers in de huiskamers.
• Aandacht voor het welzijn.
• Continueren van inzet van helpenden en leerlingen voor het continueren van de aanwezigheid in de huiskamers en welzijn van de bewoners.
• Gedragsvisites / - observaties ingezet om resultaten te meten.
• Gedragsvisites zijn ingepland met zowel arts als psycholoog. 1x per maand wordt een bewoner besproken in dit overleg.
• Gedragsvisite zijn voorzichtig gestart in samenwerking met de GVP. Samenwerking met arts soms lastig i.v.m. werkdagen en agenda’s.
• Zorg op maat. • Uitbouwen van gedragsvisites en structuur aanbrengen in de overleggen.
• De bewoners-tevredenheid wordt gemeten tijdens de halfjaarlijkse evaluatiegesprekken.
• Afname van onbegrepen gedrag en hiermee samenhangende incidenten worden geanalyseerd n.a.v. de gedragsvisites met de psycholoog en arts.
• Door familie wordt aangegeven tijdens de evaluatiegesprekken dat het zichtbaar is dat er meer mensen op de werkvloer aanwezig zijn, er is meer aandacht voor welzijn en activiteiten.
• Bewoners tevredenheid wordt gescoord, cijfers minimaal een 8. Familie geeft aan dat het zichtbaar is dat er extra medewerkers worden ingezet.
• Bij specifiek onbegrepen gedrag worden hier deskundigheid op ingezet, waarbij ervaren wordt dat onbegrepen gedrag beter te begeleiden is.
• Aandacht voor welzijn van de bewoner en de persoonlijke activiteiten.
• Rust op de locatie voor de bewoner door aandacht te hebben voor ‘onbegrepen gedrag’.
• Uitbouwen van gedragsvisites en structuur aanbrengen in de overleggen.
• De bewoners krijgen passende activiteiten aangeboden naar wens en behoefte.
• Bewoners blijven onderdeel van de samenleving door activiteiten buiten De Elshof aan te bieden door samenwerking met verenigingen of instanties.
• Inzet van extra
activiteitenbegeleiding om de behoefte beter te inventariseren.
• Medewerkers ondernemen
• Eén voorbeeld van activiteiten waarbij de bewoners onderdeel blijven van de samenleving is het starten met zwemmen. Een activiteit die wekelijks terugkeert, waarbij we gebruik maken van het zwembad van het naastliggende dorp Breezand.
• Bewoners worden herkend, en ontstaan spontane gesprekken. Dit doet de bewoners die mee doen aan de activiteiten zichtbaar goed. Hiernaast is het stuk bewegen ook een goede bijvangst.
• Extra inzet van Activiteiten begeleiding is nog een punt van aandacht.
• Bovenstaande activiteiten blijven bestaan en voortgezet, uitdaging om dit verder uit te bouwen. In de omgeving is een beleving/speeltuin geopend hier structureel gebruik van gaan maken.
• Inzet van helpende en leerlingen draagt bij aan inzet van activiteiten op de woning.
• Voor inzet van extra medewerkers (helpende en leerlingen) is er meer ruimte om
• Kwaliteit van leven ‘zo normaal mogelijk het eigen leven blijven leiden’.
• Mogelijkheid tot beweging.
• Inzetten van extra activiteitenbegeleiding.
De Zandstee staat midden in het centrum van het dorp ‘t Zand. Alle voorzieningen zijn op loopafstand. Wanneer zoveel zorg nodig is dat zelfstandig wonen niet langer gaat, kan men in De Zandstee wonen met zorg. Onze medewerkers staan dan 24 uur per dag klaar. Samen maken we afspraken waar we bij helpen en wat zelf nog kan. Als men zichzelf nog redt met wassen, douchen, aankleden en kleine huishoudelijke klusjes, kan men dit zelf blijven doen.
Zodra men daar zelf niet meer toe in staat is, kan er gerekend worden op de hulp van onze medewerkers. Voor mensen met dementie heeft De Zandstee de afdeling
‘t Voorend. Hier wonen tien bewoners samen op een afdeling, waar kleinschalige verpleeghuiszorg geboden wordt. De Zandstee is een van de locaties van Samen die sinds 2017 mee doet met ‘Radicale Vernieuwing’.
