Jaarplan 2019 Domein Langdurige Zorg

(1)

Jaarplan 2019

Domein Langdurige Zorg

Versie 2 december

Rivas Verpleeghuis is zoveel meer

Dit document is tevens overkoepelend kwaliteitsplan voor Langdurige Zorg. Per locatie wordt een apart jaarplan/kwaliteitsplan met verbeterparagraaf gemaakt

(2)

Businessplan 2019-2021

1. Ontwikkelingen Lange termijn 2. Ontwikkelingen intern en extern 3. Strategische ambities vertaald 4. Investeringen

5. Risico’s

6. Kwalitatieve doorkijk naar 2025

(3)

Wat zijn lange termijn ontwikkelingen

Iemand met een zorg- en ondersteuningsbehoefte is vooral een uniek persoon met een eigen geschiedenis, een eigen toekomst

en eigen doelen en een eigen netwerk. Het leven van deze mensen mag mee(helpen) als men bij ons (soms tijdelijk) komt wonen. Vanuit deze visie opereren met een toename van ouderen en een arbeidsmarkt tekort is dé uitdaging.

Samenwerking in de (dementie) keten van thuis naar het verpleeghuis met als doel:

- Kwalitatief betere ervaring van de overgang van thuis naar verpleeghuis bij cliënten en familie ; - Verminderen van acute, onbeheersbare situaties

- Verminderen van onnodige belasting mantelzorgers, ziekenhuisopnames, huisartsen Ontwikkeling zorgvraag en aanbod

- In Nederland is internationaal gezien het aantal ziekenhuisopnames van kwetsbare ouderen erg laag. Slechts 5% van de mensen met dementie overlijdt in het ziekenhuis. In heel Europa overlijdt 30-35% van de mensen met dementie in het ziekenhuis.

- Vier op de vijf bewoners heeft (zeer) ernstige lichamelijke beperkingen. Bijna alle bewoners hebben twee of meer chronische aandoeningen.

Bijna driekwart heeft geheugenklachten en vier op de tien lijden aan dementie.

- Dit betekent dat zeer kwetsbare zieke ouderen in het verpleeghuis verblijven.

- Ontwikkeling intramurale vraag -> Han, demografische ontwikkeling en vraaggroei verwachting

- Eind 2017 concludeerde het Sociaal Cultureel Planbureau dat acht van de tien verpleeghuisbewoners positief zijn over de kwaliteit van zorg.

Slechts 4% is ontevreden. Toch is er een maatschappelijke vraag naar meer kwaliteit

Personeel

- Cijfers -> Ilse (instroom, uitstroom, verwachting benodigde arbeidskrachten regio

Middelen

- Investeringen in geschikte woonruimte (vastgoed) zijn lastig, nieuwe partnerships - Benutten van combinatie van sociale en technologische innovaties

1. Ontwikkelingen Lange termijn

(4)

2. Ontwikkelingen Intern en Extern

Interne Ontwikkelingen Externe Ontwikkelingen

1) Middelen

- Moeilijk vervulbare vacatures - Hoog ziekteverzuim

- Nieuwe organisatie van planners en flexpool nog in ontwikkeling - Werving extra Leerlingen

- Nieuwe organisatie planners en flexpool - Investeringsruimte beperkt

- Discrepantie t.a.v. arbeidsmarkt en verwachte toename zorgvraag - Innovaties in technologie kennen brede

toepassingskansen (toezicht, begeleiding, participatie, regie ….)

- Extra middelen verpleeghuiszorg - Concurrentie om de medewerker

2) Zorgvraag en zorgaanbod

- Ontwikkeling van mobiele expertise voor onbegrepen gedrag - Ontwikkeling beleid complexe zorg

- Betere aansluiting bekostiging met zorgvraag (ZZP-mix, Meerzorg) - Wachtlijstdruk met zoektocht naar (tijdelijke) uitbreiding op korte

termijn (Noordhoek, De Markt, Waerthove, Lingesteijn, VPT Bannehof)

- Flexibel aanbod op locatie (eerstelijns verblijf, langdurig verblijf, crisis)

- Uitbreiding Korsakov unit naar 26 plekken

- Visie en bijdrage rol behandelaren in ontwikkeling

- Uitgangspunt is ‘goede zorg voor iedereen op de juiste plek op het juiste moment” (regeerakkoord)

- Groei aantal en diversiteit ouderen

- Veiligheids–en kwaliteitsnormen hoger (o.a. Kwaliteitskader) - Vraag om differentiatie in aanvulling op zorg (welzijn, zingeving,

complementaire zorg)

- Maatschappelijk vergrootglas op kwaliteit - Bekostiging en indicering alleen voor zware

zorgvraag

- Veranderende (toekomstige) klantvraag (behoefte aan regie, eigen initiatief, etc.) - GGZ naar de WLZ vanaf 2021

3) Organisatie

- Concept van “Wervende dorpjes” en rollen nader uitwerken - Taakverschuiving teamleidinggevenden naar

locatieverantwoordelijken

- Duaal leiderschap met Specialisten Ouderengeneeskunde zowel centraal als lokaal

- Platte organisatiestructuur met opgavetrekkers, projecttrekkers zowel centraal als lokaal

- Noodzaak tot betere aansluiting ondersteuning bij wat nodig is

- Opkomst private aanbieders

(5)

Speciale aandacht voor rol familie, thuis naar huis, aandacht voor tragiek, ontluistering

- *deze onderwerpen hebben grote consequenties voor organisatie en hangen nauw samen met visie op zorg/wonen en teams -Onderstreepte thema’s gaan bekostigd worden met de extra middelen verpleeghuiszorg

Ambitie 1

Juiste Zorg op de juiste plek, op het juiste moment in het netwerk

Ambitie 2

Professionals kiezen voor Rivas: onze medewerkers maken de zorg

Ambitie 3

Reputatie

Ambitie 4

Gezonde bedrijfsvoering

Meer tijd en

aandacht voor de bewoner

Persoonsgerichte zorg en ondersteuning

• Kleinschalige zorg, omgevingszorg, gewoontegetrouw/

ondersteuning in eigen regie

• Onbegrepen gedrag

• Van thuis naar verpleeghuis

• Rol van familie en netwerk

Voldoende,

gemotiveerde en deskundige zorgverleners

• Integrale aanpak extra personeel

Leren en ontwikkelen

• Leren en ontwikkelen in de zorg

• Ontregel de zorg

• E- health

Complexe zorg is onze parel

Vitale teams en teamleiders

Juiste medewerker snel aan de slag

Kwaliteit is een feit

Sturing

• PDCA multidisciplinair

• Doorontwikkeling Planbureaus

• Lokale profilering van thuis tot VPH

• Cliëntreis

(verbazen & verrassen)

• Medewerkersreis (verbazen en verrassen)

• Profilering Specials (echtparen, Hospice, Korsakov)

Processen

• Aansluiting opname en indicatieprocessen

• Vitaliteitsaanpak

• Aankap Vitale Teamleiders

• Aanpak Vitale Teams

Groei

• Extra capaciteit + VPT

• Strategie visie zorg/vastgoed

• GGZ naar WLZ

Wonen en welzijn

• Voeding

• Welzijn/toezicht*

• Beweging

• Zingeving

• Complementaire Zorg

• Betere omgeving*

Veiligheid

• Medicatie & Vallen

(6)

3. ^Ambitie:

De juiste (specialistische) zorg op de juiste plek, op het juiste moment in het netwerk (1)

Doel Specifieke actie

(welke acties worden in 2019 gerealiseerd om dit doel te bereiken)?

Resultaat

(prestatie indicator) resultaat doel behaald

Norm Bereik

Rivas breed of specifiek

Verantw.

Meer tijd en aandacht voor de bewoner

Persoonsgerichte Zorg en

Ondersteuning Minder stress bij bewoners (PG) en medewerkers

Programma Omgevingszorg

Omgeving herkenbaar en voorspelbaar maken. Persoonsgericht ritme en structuur van de dag en persoonsgerichte

communicatie Invullen Heidi/Eva

- Behouden omgevingscoaches in elke woongroep

- Nieuw programma rond …..

- Opleiden van ……

Uitkomsten tracers omgevingszorg (is hier een cijfer aan te hangen? En een norm?)

Locaties met PG

Planetree coördinato r /

Locatielei ders

Ondersteuning Waarde leven van bewoners

bevorderen (uniek persoon met een eigen geschiedenis, een eigen toekomst en eigen doelen en een eigen netwerk) ,

Programma Gewoontegetrouw (PG) In zorg focussen op de leefwereld van de bewoner en diens naasten, waarbij gewoonten en rituelen van de bewoner ècht leidend zijn in het dagelijks leven van de bewoner.

- Invullen Heidi/Eva/ op acties vanuit Gewoontegetrouw (uitrol locaties, opleidingen, etc)

- Inzetten extratrainers (…fte)

Cijfer cliëntervarings- onderzoek op de volgende vragen:

- Uniek zijn - Nabijheid - Inspraak

Locaties met PG

Locatielei ders

(7)

Resultaat

Norm Bereik

Verantw.

Ondersteuning Waarde leven van bewoners

bevorderen (uniek persoon met een eigen geschiedenis, een eigen toekomst en eigen doelen en een eigen netwerk) ,

Programma Ondersteuning in eigen regie

- in samenspraak met bewoners, naasten/het netwerk en vrijwilligers vorm geven aan een nieuwe manier van daginvulling

- medewerkers leren hoe zij bewoners eigen regie geven

Invullen Heidi/Eva - …..

- Opleiden van ……

- Inzetten extratrainers (…fte)

Cijfer cliëntervarings- onderzoek op de volgende vragen:

- Uniek zijn - Nabijheid - Inspraak

Zie PvA Locaties met

Somatiek

Locatielei ders

Ondersteuning Op alle locaties zijn we in staat bewoners met onbegrepen gedrag een menswaardige omgeving te geven

Aanpak Onbegrepen gedrag

Doorontwikkelen van beleid personen met onbegrepen gedrag en

- Invullen Monique/Laura

Meldingen …….

Gebruik Middelen en maatregelen

PG locaties Opgavetre kker Complexe zorg / SO

3. ^Ambitie:

De juiste (specialistische) zorg op de juiste plek, op het

juiste moment in het netwerk (2)

(8)

Resultaat

Norm Bereik

Verantw.

Ondersteuning - Kwalitatief betere

ervaring van de overgang van thuis naar verpleeghuis bij cliënten en familie

- Verminderen van acute,

onbeheersbare situaties

- Verminderen van onnodige belasting mantelzorgers, ziekenhuisopname s, huisartsen

Programma “Van Thuis naar Verpleeghuis”

Fase 1 Overgang naar verpleeghuis - Start van Pilot op 2 locaties

- Nieuwe inrichting processen gericht op gewoontes en behoud netwerk

Fase 2 Effectieve interventies samen met GOAC doorontwikkelen

- Plan gereed april

Nader ontwikkelen Zie PvA 2 locaties, Rivas Zorgadvies, GOAC

ntb

3. ^Ambitie:

De juiste (specialistische) zorg op de juiste plek, op het

juiste moment in het netwerk (3)

(9)

Resultaat

Norm Bereik

Verantw.

Ondersteuning Familie en het netwerk van de cliënten hebben een grotere rol in het bieden van welzijn voor hun naaste(n) in het verpleeghuis Bijdrage leveren aan het maatschappelijke debat buiten en binnen Rivas over wat wij als maatschappij van familie- en

netwerkbetrokkenheid

Programma Rol van Familie en netwerk - visie en beleid ten aanzien van

netwerkparticipatie - toolkit voor locaties

- Actieve begeleiding en toepassing op meerdere locaties

- Plan voor uitrol over alle locaties - Aanpak tbv breder debat

Nader ontwikkelen Zie PvA Meerdere locaties

ntb

3. ^Ambitie:

De juiste (specialistische) zorg op de juiste plek, op het

juiste moment in het netwerk (4)

(10)

Resultaat

Norm Bereik

Verantw.

Welzijn en Wonen - Verbeteren

kwaliteitsbeleving voeding bewoners

Project Voeding

- Starten met 2 à 3 locaties - Trainingen en workshops voor

medewerkers

- Trainingen en workshops voor vrijwilligers

- Ontwikkelen begeleidingsstructuur met koks

- Ontwikkelen toegankelijke receptuur

Nader ontwikkelen Zie PvA 3 locaties Bert de Bruin

Welzijn en Wonen - Verhogen van

toezicht in woongroepen gecombineerd met een

welzijnsprogramma op de woongroep

Welzijn en toezicht

- Ontwikkelen van campagne werving en aanstellen nieuwe medewerkers

- Aanstellen extra medewerkers op elke locatie

Nader ontwikkelen PG locaties Opgavetre

kker Complexe zorg / SO

- Bredere en diverser

welzijnaanbod op locaties

Welzijn

- Met de extra medewerkers is voor elke locatie in kaart gebracht wat de

kwaliteit en kwantiteit van het aanbod is - Visie ontwikkeling op welzijn

- Per locatie actieplan op verbetering welzijn

Nader ontwikkelen Alle locaties ntb

3. ^Ambitie:

De juiste (specialistische) zorg op de juiste plek, op het

juiste moment in het netwerk (5)

(11)

Resultaat

Norm Bereik

Verantw.

Welzijn en Wonen - Verbeteren

bewegen door bewoners

Project Bewegen

- Starten met 2 à 3 locaties - Maken plan waardoor bewegen

intensiever kan worden

Nader ontwikkelen Zie PvA 3 locaties ntb

Welzijn en Wonen - betere integratie

van zingeving en spiritualiteit in de zorg

- Kwaliteit van zorg verbeteren middels de zingevings- dimensie van gezondheid

Zingeving en Spiritualiteit

- Ontwikkelen van een aanpak op basis van de nieuwe evidence based richtlijn

‘zingeving en spiritualiteit’ van het IKNL (2018)

- Op 2 à 3 locaties actiegericht onderzoek en toepassing van methodieken ism Universiteit voor Humanistiek

- Uitbreiden inzet Geestelijke Zorg - Aanpak uitrollen op andere locaties

(2020 e.v.)

Nader ontwikkelen 3 locaties Vakgroep

GV

3. ^Ambitie:

De juiste (specialistische) zorg op de juiste plek, op het

juiste moment in het netwerk (6)

(12)

Resultaat

Norm Bereik

Verantw.

Welzijn en Wonen - Complementaire

zorg is een geaccepteerde zorg/behandel interventie

- Beschikbaar voor bewoners

Complementaire Zorg - Starten met 2 locaties

- Samenwerking aangaan met BOLK instituut en Van Praag instituut - Ontwikkelen van een visie/kader - Ontwikkelen van een aanpak

Nader ontwikkelen Zie PvA 2 locaties ntb

Welzijn en Wonen - Bewoners ervaren

een betere omgeving zonder negatieve prikkels

Betere Omgeving

- Van alle locaties is een

vervangingsplan van inventaris

- Plan voor verbetering van de volgende locaties: Steijndeld, GP Lingesteijn, Gasthuis

- Inzicht in kwaliteit schoonmaak per locatie met verbeterplan

3. ^Ambitie:

De juiste (specialistische) zorg op de juiste plek, op het

juiste moment in het netwerk (7)

(13)

Onderwerp Doel Specifieke actie

(welke acties worden in 2019 ingezet om dit doel te bereiken)?

Resultaat

Norm Bereik

Verantw.

IPSG’s:

1. Identificatie

2. Effectieve Communicatie

3. Hoog Risico Medicatie

5. Vermindering Infectie, Handhygiëne

6. Vermindering Valrisico

1. Medicatie wordt toegediend nadat de identiteit van de bewoner is vastgesteld.

2. Bij mondelinge opdrachten wordt de write-en-readback procedure toegepast.

3. Onnodig of foutief gebruik van risicomedicatie wordt voorkomen d.m.v. het uitvoeren van een dubbele controle voor toediening.

5. Voorkomen van zorggerelateerde infecties door het toepassen van handhygiëne.

6. Voorkomen van onnodig letsel door vallen

• Op basis van de resultaten van dossier-reviews en (mini)tracers wordt beoordeeld of aan de norm wordt voldaan.

• De resultaten worden opgenomen in de kwartaalrapportages K&V.

• Bij afwijking van de norm wordt door de teamleiders van de locaties / de themaportefeuillehouder een verbeteractie uitgezet.

Zie Indicatorenset LZ 2019

100% Domein LZ

Indicatoren Klinische gebieden Organisatorische gebieden

Zie Indicatorenset LZ 2019 (nog te bepalen)

Zie Indicatorenset LZ 2019

90% Domein LZ

Kwaliteit & Veiligheid (1)

In 2019 blijven Onbegrepen gedrag, Vallen en Medicatie de belangrijkste prioriteiten.

Voor onbegrepen gedrag zie ambitie 1. Voor vallen en medicatie wordt een project gemaakt onder Leren &

Ontwikkelen.

(14)

Onderwerp Doel Specifieke actie

(welke acties worden in 2019 ingezet om dit doel te bereiken)?

Resultaat

Norm Bereik

Verantw.

Klinische Richtlijnen /zorgpaden IQS 2.1

Standaardisering van klinische zorgprocessen waardoor risico’s worden verminderd en de zorg effectief, efficiënt en consequent wordt verleend en van hoge kwaliteit is.

- Implementatie Richtlijn mondzorg +

- …………..

(minimaal 2 voor LZ/KZ)

2 zorgpaden/klinische richtlijnen volledig geïmplementeerd

Domein LZ

Verbetertraject IQS 9 en 10

Verbetering in kwaliteit en veiligheid wordt gepland, behaald en behouden.

Interventie op verminderen aantal medicatiefouten t.g.v. niet verstrekt/

toegediend door medewerker (opgave Isabeth)

Medicatiefouten t.g.v. niet verstrekt/toegediend afgenomen met … %

Domein LZ

Prospectieve Risico Analyse

IQS 11

Proactief vaststellen en verminderen van onverwachte nadelige gevolgen en veiligheidsrisico’s voor bewoners en personeel.

Aanpak medicatieveiligheid [KIEZEN] Domein LZ

Deskundigheid Vaardigheden en kennis van medewerkers worden bijgehouden en/of vergroot.

Nog te bepalen (op welke terreinen is deze behoefte het grootst: de verplichte kwalificaties / BIG / infectiepreventie)

[KIEZEN] Domein LZ

Incidenten IQS 8

Verminderen van het aantal incidenten en/of de gevolgen daarvan d.m.v. het proactief leren van bijna-incidenten

• Aandacht besteden aan het melden van bijna-incidenten (d.m.v.

presentaties) om het aantal gemelde bijna-incidenten te verhogen

• Analyse bijna-incidenten in kwartaalrapportages K&V en verbeteractie via themaportefeuille

• Gemelde bijna- incidenten

toegenomen met …%

• 2 verbeteracties gerealiseerd n.a.v.

gemelde bijna- incidenten

Domein LZ

Infectiepreventie IPC

Nog te bepalen i.s.m. commissie Infectiepreventie

[KIEZEN]

Medicatie RMM 5.1

Verbetering van het

medicatieproces om fouten in de toekomst te voorkomen

Zie onder Verbetertraject.

Kwaliteit & Veiligheid (2)

(15)

Kwaliteit & Veiligheid (3)

Hier nog specifieker verbeteringen van de thema commissies + JCI

Opletten op de ordening zodat locaties aan kunnen sluiten

NELIE

(16)

3. Ambitie: professionals kiezen voor Rivas;

onze medewerkers maken de zorg

Resultaat

Norm Bereik

Verantw.

Voldoende gemotiveerde en deskundige zorgverleners - Ntb

Integrale aanpak personeel

Aanpak nader te ontwikkelen met o.a.

volgende ingrediënten:

- Reguliere Plan Leren & Ontwikkelen - Aanpak extra leerlingen

- Vitaliteitsaanpak

- Aanpak nieuwe vakkrachten met 12 zorginstellingen

Nader ontwikkelen Zie PvA Gehele domein ntb

Teamleiders voelen zich ondersteund en competent in hun rol

Aanpak vitale teamleiders - Leiderschapsprogramma - Programma verbetering

ondersteunende processen - ….NICOLE

Teams zijn en voelen zich capabel om vanuit de visie regie te nemen over de

kwaliteit van de zorg

Aanpak vitale teams

- Organisatiemodel LZ is omschreven - Rollen in en rond teams zijn helder - Toolbox voor teams

- ….NICOLE

(17)

3. ^Ambitie

professionals kiezen voor Rivas; onze medewerkers maken de zorg

Resultaat

Norm Bereik

Verantw.

Gezonde medewerkers:

verlaging ziekteverzuim

Vitaliteitsaanpak

Verbeteren kwaliteit van planning en roosteren

- Alle TL’s/planners/teams werken volgens een aantal vaste

uitgangspunten

- Roosteren in teams (afgeleide van kanteling werktijden) wordt begeleid en geïmplementeerd

Vergroten Flexpool

- Elke locatie heeft een eigen kleine flexpool

- Op Domein-niveau functioneert flexpool conform uitgangspunten

Verzuim/begeleidingsaanpak Opgave Vitale teams & teamleiders

• Hogere tevredenheid medewerkers door verlaging werkdruk en betere balans werk-privé.

• Heldere afspraken met TL’s.

• Preventie.

5,5% verzuim (2018 is 6,49%

t/m okt)

Domein en Rivas breed

TL- planburea u

Opgavetre kker Vitale Teams &

TL’s

(18)

3. Ambitie Reputatie

Continu werken aan vertrouwen en voorkeur van onze cliënten door dagelijks de beste zorg te realiseren en daar met trots over te communiceren.

Resultaat

Norm Bereik

Verantw.

Rivas is

wereldberoemd in de regio vanwege haar mensgerichte zorg

Lokale profilering van thuis naar verpleeghuis

…..

Nader ontwikkelen Zie PvA Gehele domein ntb

Voor cliënten en familie is tijdens gehele cliëntreis inzichtelijk wat er gebeurt en wat mogelijk is

Uitwerken cliëntreis

- Ontwikkelen van diverse middelen tbv cliëntreis nav stage-onderzoek

Nader uit te werken Medewerkersreis - Nader uit te werken

Binnen en buiten de regio zijn deze specials bekend bij verwijzers

Profileren specials (Korsakov, Beademing, Echtparen, Hospice)

(19)

3. Ambitie 4: Gezonde bedrijfsvoering

We leveren de juiste kwaliteit en innoveren.

Resultaat

Norm Bereik

Verantw.

Leren &

Ontwikkelen

Aanpak Leren & Ontwikkelen met:

Teams op locatie zijn in staat om te gaan met bewoners met onbegrepen gedrag

mobiel team onbegrepen gedrag Onderdeel aanpak “Onbegrepen gedrag”

(zie ambitie 1)

PG locaties Opgavetre kker Complexe zorg / SO Vereenvoudiging van

werkwijzen en procedures

Verbeteraanpak ontregelen en vereenvoudigen

Opgavetre kker Kwaliteit Aantal

medicatiefouten neemt af

Aanpak Leren van elkaar

O.a. met een aanpak gericht op medicatie (nav een PRI) & vallen

Opgavetre kker Kwaliteit

E-health

Visie ontwikkelen op inzet van E-health.

Keuze uit doelen variërend van zelfregie, familieparticipatie, efficiency, veiligheid, etc.

(20)

3. Ambitie 4: Gezonde bedrijfsvoering

We leveren de juiste kwaliteit en innoveren.

Resultaat

Norm Bereik

Verantw.

Verbetering van sturing op

kwaliteitsdoelen en financieel resultaat

PDCA Multidisciplinair Op alle locaties is een MDO+

Directeur+

Stafbestu ur

Doorontwikkeling Planbureaus Zie Vitaliteitsaanpak

Verbetering bedbezetting, vermindering wachtlijst

Processen

Aanpak Siz-Sigma bedbezetting geïmplementeerd

Van 9,3 dagen naar 7 dagen

7 dagen om nieuwe bewoner te ontvangen

Rivas Zorgadvie s/TL’s

Verbetering vaan aansluit zorgvraag en bekostiging

Beleid/aanpak aansluiting zorgvraag &

bekostiging

Groei

- Uitbreiding WLZ (transfer) plekken in Gasthuis, Lingesteijn, Markt

- Uitbreiding VPT in Bannehof - Echtparen op diverse locaties Strategie visie zorg/vastgoed Strategienota ontwikkelen

Voorjaar 2018

Visie notitie vervolg GGZ/WLZ

(21)

Welke investeringen zijn noodzakelijk in 2019 - 2021

4. Investeringen

(22)

5. Risico’s

Ongewenste gebeurtenis Kans Effect Risico Maatregel

[Hoog, Laag, Midden]

(23)

Locaties zijn wervende dorpjes met vergaande inhoudelijke verantwoordelijkheid en regelruimte. Teams en teamleiders voelen zich optimaal ondersteunt en hebben weinig administratieve druk. Er is goede lokale kracht om juiste medewerkers te krijgen. Ook is de verankering en profilering in het lokale netwerk verbetert.

Familie en het netwerk participeert actiever bij het welzijn van bewoners. We zijn bedreven geworden in het aanboren van deze netwerkkracht.

Technologie helpt ons daarbij in hoge mate.

We zijn lokaal in staat om cliënten met beschadig brein en hun netwerk zo te ondersteunen dat er meer diversiteit in verpleeghuismodaliteiten kan ontstaan, afhankelijk van de aanwezige ondersteuning, de wens van de cliënt en het ziektebeeld. Dit weten wij onder andere te realiseren dankzij het slim combineren van technologische en sociale innovaties.

We hebben nieuwe bronnen van zorgprofessionals aan weten te boren.

Rivas is/blijft bedreven in het aanbieden van de zwaardere verpleeghuiszorg

Samenwerking in de (dementie) keten van thuis naar het verpleeghuis leidt tot

- Kwalitatief betere ervaring van de overgang van thuis naar verpleeghuis bij cliënten en familie ; - Verminderen van acute, onbeheersbare situaties

- Verminderen van onnodige belasting mantelzorgers, ziekenhuisopnames, huisartsen