• No results found

Formulier: Aanvraag bedrijfserkenning Part-145, -147 en 21-G - ILT.054.13

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Formulier: Aanvraag bedrijfserkenning Part-145, -147 en 21-G - ILT.054.13"

Copied!
9
0
0

Bezig met laden.... (Bekijk nu de volledige tekst)

Hele tekst

(1)

Gegevens aanvrager

|

| | |

|

|

|

Soort aanvraag

n Part-145 n Part-147 n Part-21-G

De bijlages die per Part meegestuurd dienen te worden:

n Eerste afgifte |1,3,6,7,9,10,11,12,15,16 |1,4,6,8,9,10,11,13 |1,2,5,6,7,9,10,11,14,16 n Wijziging bedrijfsnaam/bedrijfsvorm |1,11,12 |1,11,13 |1,11,14

n Wijziging vestigingsplaats |1,9,10,11,12 |1,9,10,11,13 |1,2,9,10,11,14 n Wijziging werkzaamheden |1,3,7,10,12 |1,4,8,10,13 |1,5,7,10,14 n ARC privilege |1, 3, 6, 12 |n.v.t. |n.v.t.

n Extra locatie |1, 9, 10, 12 |1, 9, 10, 13 |1,9,10,14 n Andere reden :

n Ja n Nee Met dit formulier kunt u een eerste afgifte of wijziging van een bedrijfserkenning aanvragen (EASA Form 2, 12 en 50/51).

Aanvragen voor wijzigingen van een bedrijfserkenning moeten uiterlijk 4 weken voor de gewenste ingangsdatum worden ingediend.

Onvolledig of onjuist ingevulde formulieren (inclusief het niet meesturen van de gevraagde bijlagen) worden niet in behandeling genomen.

Stuur het formulier inclusief bijlagen naar div.hoofddorp@ilent.nl of naar Inspectie Leefomgeving en Transport / Luchtvaart Postbus 16191, 2500 BD Den Haag

Meer informatie

088 489 00 00 | www.ilent.nl

1

1.1 Naam organisatie 1.2 Adres, Postcode en plaats 1.3 Telefoonnummer(s) 1.4 Emailadres

1.5 Erkenningsnummer(s) (indien bekend)

2

2.1 De aanvraag betreft EASA Part

2.2 De aanvraag is bedoeld voor een

2.3 Afgifte nieuwe / gewijzigde erkenning

(2)

Aanvraag

Bedrijfserkenning Part-145, -147 en 21-G Inspectie Leefomgeving en Transport Ministerie van Infrastructuur en Waterstaat

Bijlagen

n 1. Omschrijving algemeen n 9. Locaties / Behuizing

n 2. Omschrijving specifiek n 10. Zelfevaluatie

>

zie toelichting par. 10 n 3. Specificatielijst Part-145

>

zie bijlage 3 n 11. Inschrijving Kamer van Koophandel en Fabrieken n 4. Specificatielijst Part-147

>

zie bijlage 4 n 12. Bedrijfshandboek (MOE)

n 5. Specificatielijst Part 21-G

>

zie bijlage 5 n 13. Organisatie handboek (MTOE) n 6. Acceptatie management personeel

>

Form 4 n 14. Bedrijfshandboek (POE) n 7. Lijst van gemachtigden n 15. Aantal line stations *:

n 8. Lijst met instructeurs en examinatoren n 16. Aantal medewerkers erkend bedrijf *:

* zoals bedoeld in de laatst geldige regeling tarieven luchtvaart, zie www.ilent.nl

Ondertekening

1 Naar zijn oordeel het bedrijf voldoet aan hetgeen de European Aviation Safety Agency Requirements voor

“Erkende Onderhouds-organisaties” (Part-145) vereist voor de eerste afgifte of wijziging van een erkenning.

2 Naar zijn oordeel het bedrijf voldoet aan hetgeen de European Aviation Safety Agency Requirements voor

“Erkende Onderhoudstrainingsorganisaties” (Part-147) vereist voor de eerste afgifte of wijziging van een erkenning.

3 Naar zijn oordeel het bedrijf voldoet aan hetgeen de European Aviation Safety Agency Requirements voor

“Erkende Productie-organisaties” (Part-21-G) vereist voor de eerste afgifte of wijziging van een erkenning.

4 De verschuldigde heffing, welke op grond van de laatst geldige regeling tarieven luchtvaart aan een bedrijfserkenning verbonden is, na ontvangst van de factuur binnen de gestelde termijn zal worden voldaan.

| |

|

>

Dit is de functionaris die in Part-145.A.30(a) of Part-147.A.105(a) of Part-21.A.145(c) wordt aangeduid met “Verantwoordelijk Manager”

(Accountable Manager).

|

|

3

3.1 Welke bijlagen worden meegestuurd

4

4.1 Ondergetekende verklaart dat

4.2 Datum en plaats 4.3 Verantwoordelijk manager

4.4 Positie

4.5 Handtekening

(3)

Class: Aircraft

Limitation |Meerdere opties mogelijk |ARC privilege |Maintenance Program | | |Development

| |n Base n Line | N.v.t. | N.v.t.

| |n Base n Line |n Ja n Nee |n Ja n Nee

| |n Base n Line |n Ja n Nee |n Ja n Nee

| |n Base n Line |n Ja n Nee |n Ja n Nee

Class: Engines

Limitation

|

|

|

Class: Components other than complete engines or APU’s

Limitation

|

|

|

|

|

|

|

1

Rating:

A1 Aeroplanes above 5700kg A2 Aeroplanes 5700 kg and below A3 Helicopters

A4 Aircraft other than A1, A2 and A3

2

Rating:

B1 Turbine B2 Piston B3 APU

3

Rating:

C1 Air Cond & Press C2 Auto Flight C3 Comms and Nav C4 Doors - Hatches

C5 Electrical Power and Lights C6 Equipment

C7 Engine - APU

Deze specificatielijst dient samen met het formulier “Aanvraag bedrijfserkenning” voor Part-145 ingeleverd te worden bij de ILT.

De werkzaamheden aan het luchtvaartuig kunt u onder brengen in de classes van deze specificatielijst.

Zodra een component voorafgaand aan het onderhoud uit het luchtvaartuig of de motor is verwijderd, zal dit onderhoud op de specificatielijst onder de categorie “Components” aangegeven moeten worden.

Het is van belang dat deze lijst zo volledig mogelijk wordt ingevuld.

Als deze lijst onvoldoende ruimte biedt, kunt u een los blad toevoegen.

Meer informatie

088 489 00 00 | www.ilent.nl

(4)

C9 Fuel - Airframe C10 Helicopter - Rotors C11 Helicopter - Transmission C12 Hydraulic power

C13 Indicating-recording system C14 Landing Gear

C15 Oxygen C16 Propellers

C17 Pneumatic and Vacuum C18 Protection ice/rain/fire C19 Windows

C20 Structural C21 Water ballast

C22 Propulsion augmentation

4

Rating:

D1 Non destructive inspection

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

Class: Specialised services

Limitation

|

Toelichting per Class

Bedoeld voor het type vliegtuig c.q. luchtschip, b.v. Boeing 737-800

Bedoeld voor het type vliegtuig c.q. luchtschip of groepsaanduiding en/of fabrikant, b.v. Cessna ‘single piston engine - metal structure’

Bedoeld voor het type helikopter of groepsaanduiding en/of fabrikant, b.v. Eurocopter EC 120 Bedoeld voor ballonnen, zweefvliegtuigen en luchtschepen

Bedoeld voor het motortype, b.v. CFM 56

Bedoeld voor de motorfabrikant of groepsaanduiding of type, b.v. Lycoming piston/engine(s) Bedoeld voor de motorfabrikant of type, b.v. Garrett GTCP85

Bedoeld voor het type luchtvaartuig of de fabrikant van het luchtvaartuig of de fabrikant van het component of het specifieke component met daarbij een verwijzing naar de capability list in het bedrijfshandboek, b.v. C2:SFENA; C4: Boeing 747

Geef voor de betreffende C-ratings tevens de bijbehorende ATA ‘system/chaptersubsystem/section’

coderingen aan.

Bedoeld voor de naam/namen van de NDO-processen, b.v. Eddy Current Beperkt tot ELA1 luchtvaartuigen

Niet betrokken in commercial operation Beperkt tot ELA2 luchtvaartuigen Niet betrokken in commercial operations A

A2

A3 A4 B1 B2 B3 C1 t/m C22

D1

ARC privilege

Maintenance Program Development

Aanvraag

Bedrijfserkenning Part-145, -147 en 21-G Inspectie Leefomgeving en Transport Ministerie van Infrastructuur en Waterstaat

(5)

Class: Basis

>

Kruis aan voor welke basis of type opleiding de organisatie erkend wil worden.

Code Limitation Code Limitation

n TA.1 n Vliegtuigen Turbinemotor n TA.3 n Helikopters Turbinemotor n TA.2 n Vliegtuigen Zuigermotor n TA.4 n Helikopters Zuigermotor n TB1.1 n Vliegtuigen Turbinemotor n TB1.3 n Helikopters Turbinemotor n TB1.2 n Vliegtuigen Zuigermotor n TB1.4 n Helikopters Zuigermotor n TB2 n Avionica

n TB3 n Piston-engine non pressurised aeroplanes 2000 Kg MTOW and below

Class: Taak/Type

>

Geef aan voor welke taken, vliegtuigtypes en categorieën de organisatie erkend wil worden.

| Luchtvaarttypes:

|

| Luchtvaarttypes:

|

| Luchtvaarttypes:

|

| Luchtvaarttypes:

|

>

Zie voor de juiste type aanduiding de door EASA gepubliceerde decisions.

1

Rating:

A Mechanic

B1 Technician mechanical

B2 Technician avionic B3 Technician mechanical

2

Rating: Code

A Mechanic T3

B1 Technician mechanical T1

B2 Technician avionic T2

C Base engineer T4

Deze specificatielijst dient samen met het formulier

“Aanvraag bedrijfserkenning” voor Part-147 ingeleverd te worden bij de ILT.

Het is van belang dat deze lijst zo volledig mogelijk wordt ingevuld. Als deze lijst onvoldoende ruimte biedt, kunt u een los blad toevoegen.

Meer informatie

088 489 00 00 | www.ilent.nl

(6)

Class: Aircraft

Limitation (products / categories)

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

|

Class: Engines

|

|

|

|

Class: Parts and Appliances

|

|

Class: Maintenance

|

|

1

Rating:

A1 Large aeroplanes A2 Small aeroplanes A3 Large helicopters A4 Small helicopters A5 Gyroplanes A6 Sailplanes A7 Motor gliders A8 Manned balloons A9 Airships

A10 Light Sport Aircraft A11 Very light aeroplanes A12 Other

2

B1 Turbine engines B2 Piston engines B3 APU’s B4 Propellers

3

C1 Appliances C2 Parts

4

D1 Maintenance D2 Issue of Permit to Fly

Deze specificatielijst dient samen met het formulier “Aanvraag bedrijfserkenning” voor Part 21-G ingeleverd te worden bij de ILT.

Het is van belang dat deze lijst zo volledig mogelijk wordt ingevuld.

Als deze lijst onvoldoende ruimte biedt, kunt u een los blad toevoegen.

Meer informatie

088 489 00 00 | www.ilent.nl

Bijlage 5

Specificatielijst Part 21-G

(7)

Invultoelichting bijlage 5

1 Aircraft A1 Vul hier het type vliegtuig in conform typecertificaat, certificatiecode CS-25 of eventueel equivalent.

A2 Vul hier het type vliegtuig in conform typecertificaat, certificatiecode CS-23 of eventueel equivalent.

A3 Vul hier het type helikopter in conform typecertificaat, certificatiecode CS-29 of eventueel equivalent.

A4 Vul hier het type helikopter in conform typecertificaat, certificatiecode CS-27 of eventueel equivalent.

A5-A11 Vul hier het type vliegtuig in conform typecertificaat indien deze niet valt onder A1 t/m A4 (eventuele EASA

certificatiecode of equivalent vermelden).

A12 Vul hier het type luchtvaartuig in welke niet onder één van de andere A-ratings valt.

2 Engines B1 Vul hier het type turbinemotor in conform typecertificaat B2 Vul hier het type zuigermotor in conform typecertificaat B3 Vul hier het type APU in conform typecertificaat B4 Vul hier het type propeller in conform typecertificaat 3 Parts and Appliances C1 Vul hier de naam/of soort van het apparaat of toepassing in.

Voorbeelden: Avionic, Com/Nav/Pulse, Computer system, Aircraft/Engine/Avionic instruments: Mechanical, Electrical, Gyroscopic, Electronic, Hydraulic, Pneumatic components, Tyres.

C2 Vul hier de naam/of soort van het onderdeel/component in.

Voorbeelden: Structural metallic, Structural non-mettalic, Mechanical, Hydraulic, Pneumatic, Electrical,

Electronic parts, Wing, Landinggear

4 Maintenance D1-D2 Vul hier het type luchtvaartuig in geproduceerd door het bedrijf zelf, waaraan onderhoud wordt uitgevoerd.

(8)

1 Algemeen

Om de aanvraag te kunnen beoordelen is een aantal bijlagen vereist.

Deze bijlagen staan bij paragraaf 2 van het aanvraagformulier aan­

gegeven. Voorzover de gevraagde gegevens deel uitmaken van het organisatie handboek of bedrijfshandboek, kan hiernaar verwezen worden. Voorwaarde is wel dat deze gegevens actueel zijn.

Bij het aanvragen van een eerste afgifte hoeven in eerste instantie slechts de gegevens te worden meegestuurd die in dit stadium bekend dan wel aanwezig zijn. Echter, ruim vóór de uiteindelijke afgifte van een organisatie­erkenning dienen alle gevraagde gegevens aan de ILT verstrekt te zijn teneinde tijdig een volledige beoordeling mogelijk te maken.

2 Omschrijving van de bijlagen

1 Omschrijving algemeen (Part-145, Part-147, Part 21-G) Geef een motivering voor de aanvraag, inclusief de aanleiding voor de aanvraag.

Geef aan welke noodzaak er voor het bedrijf is om erkend te zijn dan wel de erkenning te wijzigen en of er sprake is van beoogde ingangsdata in verband met contractuele verplichtingen e.d.

2 Omschrijving specifiek (Part 21-G)

Geef een beschrijving van de organisatie, inclusief een opgave van het personeelsbestand.

Geef een overzicht van de privileges, waarvan onder de erkenning gebruik zal worden gemaakt.

(De volgende privileges worden onderscheiden:

­ De afgifte van een Statement of Conformity voor een door het bedrijf nieuw geproduceerd en goedgekeurd vliegtuig (dit ter verkrijging van een Bewijs van Luchtwaardigheid).

­ De afgifte van een EASA Form 1 als vrijgavedocument voor nieuw geproduceerde componenten.

­ Het vrijgeven van uitgevoerd onderhoud aan een door het bedrijf nieuw geproduceerd vliegtuig)

De interface met de ontwerporganisatie (eventueel Part­21 Subpart J erkend, zie ook AMC no. 2 to 21.A.133 (b) en (c)).

Omdat de locaties, die onderdeel uitmaken van de erkende organisatie, en de privileges worden vermeld op het Aanhangsel bij het Bewijs van Erkenning, dient, ongeacht de aard van de aanvraag, de informatie met betrekking tot de locaties en de privileges altijd te worden opgegeven.

De gegevens met betrekking tot de overige drie punten zijn in het bijzonder van belang bij een eerste afgifte van een Part­21 Subpart G productie­erkenning

3,4,5 Specificatielijst(Part-145, Part-147, Part 21-G)

Het gaat hier om een overzicht van de werkzaamheden of opleidingen waarvoor een erkenningaanvraag wordt ingediend. Bij het aanvragen van een bepaalde erkenning (Part­145, ­147 of 21­G) zal de bijhorende specificatielijst met overeenkomstig Partnr (Specificatielijst Part­145, Part­147 of Part 21­G) na invulling moeten worden meegestuurd. Wilt u de erkende werkzaamheden aangeven zoals deze op het Aanhangsel van het Bewijs van Erkenning vermeldt moeten worden. In geval het alleen een wijziging van de werkzaamheden c.q. opleidingen betreft, kan worden volstaan met het aangeven van de betreffende wijziging.

Stuur in alle gevallen wel het gedeelte uit het bedrijfshand boek c.q.

organisatiehandboek (zie bijlage 12, 13 of 14) mee dat de reikwijdte van het werkgebied ('scope of work' of ‘training’) beschrijft.

6 Acceptatie management personeel (EASA Form 4)

Dit moet voor elke functionaris van het managementpersoneel worden ingediend zoals aangeduid in Part­147.A.105 of Part 145.A.30(b) of Part 21.A.145 al naar gelang waarop de aanvraag betrekking heeft. Hierop geeft u zijn/haar functie aan, evenals de voor de werkzaamheden relevante opleidingen en ervaring. De betrokken functionaris

ondertekent dit formulier persoonlijk. Het indienen van een “Acceptatie Management Personeel” formulier (EASA Form 4) voor de Accountable Manager is niet verplicht, maar mag wel.

Voor oude onderhoudsbedrijven met ARC privilege moet voor ieder Airworthiness Review Staff een EASA Form4 worden ingediend volgens 145.A.30(k) en M.A.901(l).

7 Lijst van gemachtigden

Hiermee wordt een overzicht van personen bedoeld die door het bedrijf gemachtigd zijn om Bewijzen van Vrijgave (CRS) af te geven, bijv. een EASA Form 1. Geef behalve de naam van de gemachtigde ook een korte omschrijving van de werkzaamheden waarvoor de machtiging geldt en indien van toepassing, het nummer van het ILT Bewijs van Bevoegdheid als Grondwerktuigkundige (AML).

8 Lijst met instructeurs en examinatoren (Part-147) Hiermee wordt een overzicht van personen bedoeld die door de organisatie gemachtigd zijn om Theorie training, praktijk training, theorie­examens af te nemen en de praktijk te beoordelen. Geef behalve de namen van de instructeurs en examinatoren ook per persoon een korte omschrijving waarvoor de machtiging geldt.

9 Locaties / behuizing

Er is een opgave nodig van alle locaties waar werkzaamheden onder de erkenning zullen worden uitgevoerd. Het gaat hier om een beschrijving en een plattegrond van de behuizing op de locaties, evenals na wijziging van de vestigingsplaats of na ingrijpende verbouwingen aan de bestaande behuizing. Tevens aangeven of het een (neven)vestiging betreft binnen of buiten de EU.

Toelichting aanvraag

Bedrijfserkenning

Part-145, -147 en 21-G

(9)

10 Zelfevaluatie

Onderdeel van elke aanvraag is dat de aanvrager aantoont dat er sprake is van volledige compliance met de geldende voorschriften.

De zelfevaluatie, als bedoeld in Artikel 2, lid 2.b van de Regeling erkenningen luchtwaardigheid 2008, vormt voor de aanvrager het instrument om te voldoen aan Artikel 5, lid 2(d) en ­(e) van Verordening (EC) 216/2008. De aanvrager geeft aan hoe compliance wordt

aangetoond aan de geldende voorschriften en zal de implementatie ervan zelf onafhankelijk toetsen. Het doel is om vast te stellen voldoende te zijn toegerust voor het uitoefenen van de aangevraagde privileges en om de daaraan verbonden verantwoordelijkheden correct te kunnen nakomen.

Een zelfevaluatie bestaat uit twee onderdelen, te weten:

1. Een beschrijving per subartikel/­paragraaf inclusief AMC en GM die de aanvrager er van overtuigd heeft dat aan de eisen gesteld in de regelgeving voldaan wordt. Deze beschrijving behoort zichtbaar intern gecontroleerd te worden. Een simpel ‘voldoet’ of een

verwijzing naar het handboek is geen beschrijving. Voor die zaken die nog niet (geheel) zijn gerealiseerd levert de aanvrager tevens een actieplan aan.

2. Een onafhankelijke interne audit waarin per subartikel/­paragraaf inclusief AMC en GM getoetst is of de daadwerkelijke situatie is gerealiseerd en aan de van toepassing zijnde regelgeving voldoet.

De zelfevaluatie wordt vastgelegd in een met de aanvraag mee te leveren rapport (of 2 rapporten) in een zelf te kiezen lay­out. Uit het rapport blijkt duidelijk op welke wijze de organisatie qua vastlegging voldoet aan de eisen plus op welke wijze de organisatie in de praktijk voldoet aan de eisen.

De Inspectie zal slechts aanvragen in behandeling nemen die zijn voorzien van een complete zelfevaluatie. Dat wil zeggen dat de inventarisatie volledig is uitgevoerd, een actieplan is meegeleverd voor de nog niet (geheel) gerealiseerde voorzieningen en een onafhankelijk audit heeft plaatsgevonden op die delen die wel gerealiseerd zijn.

Een goede kwaliteit van de zelfevaluatie geeft de aanvrager een correct beeld van de situatie, waardoor vroegtijdig onvolkomenheden kunnen worden verholpen. Anderzijds bespoedigt dit het werk van de Inspectie Leefomgeving en Transport, met voordelen qua benodigde

inspanningen en doorlooptijd voor aanvrager en Inspectie.

11 Inschrijving Kamer van Koophandel en Fabrieken Het gaat hier om een bewijs van inschrijving bij de Kamer van Koophandel en Fabrieken.

Stuur in het geval van verandering van de bedrijfsnaam, de bedrijfsvorm of de vestigingsplaats een actuele versie van het bewijs van inschrijving mee waaruit deze verandering blijkt.

Het uittreksel mag niet ouder zijn dan drie maanden.

12 Bedrijfshandboek (Part-145) (MOE)

Hier wordt gevraagd om het complete handboek van het betreffende bedrijf zoals aangeduid in Part­145.A.70. Hiervan maken onder andere deel uit: een organisatieschema, een overzicht van bedrijven waaraan werk wordt uitbesteed en een voorbeeld van het toe te passen Bewijs van Vrijgave (bijv. het EASA Form 1).

In het AMC materiaal bij Part­145 is een voorbeeld gegeven voor de indeling van het Part­145 bedrijfshandboek: het zgn. 'Maintenance Organisation Exposition'. Indien voor een afwijkende indeling wordt gekozen, is het noodzakelijk een kruisverwijzing op te nemen vanuit bovengenoemde voorbeeldindeling.

13 Organisatiehandboek (Part-147)

Hier wordt gevraagd om het complete handboek van de betreffende organisatie zoals aangeduid in Part­147.A.140. Hiervan maken onder andere deel uit: een kruisverwijzing vanuit de subartikelen in Part­147, een organisatieschema, een overzicht van organisaties en/of bedrijven waaraan werk wordt uitbesteed en een voorbeeld van het toe te passen

‘Cursuscertificaat’.

In het AMC materiaal bij Part­147 is een voorbeeld gegeven voor de indeling van het Part­147 organisatiehandboek: het zgn. 'Maintenance Training Organisation Exposition'. Indien voor een afwijkende indeling wordt gekozen, is het noodzakelijk een additionele kruisverwijzing op te nemen vanuit bovengenoemde voorbeeldindeling.

Bij het doorvoeren van wijzigingen in het organisatiehandboek is de gang van zaken als volgt.

14 Bedrijfshandboek (Part-21) (POE)

Hier wordt gevraagd om het complete handboek van het betreffende bedrijf zoals aangeduid in Part­21.A.143. Hiervan maken onder andere deel uit: een kruisverwijzing vanuit de subartikelen in Part­21 Subpart G, een organisatieschema, een overzicht van bedrijven waaraan werk wordt uitbesteed en een voorbeeld van het toe te passen Bewijs van Vrijgave (bijv. het EASA Form 1).

15 Aantal line stations

Hier wordt gevraagd het aantal line stations aan te geven zoals bedoeld in de laatst geldige regeling tarieven luchtvaart.

16 Aantal medewerkers erkend bedrijf

Hier wordt gevraagd het aantal medewerkers aan te geven zoals bedoeld in de laatst geldige regeling tarieven luchtvaart.

17 Maintenance program

Indien uw onderhoudsbedrijf onderhoudsprogramma's wilt opstellen voor ELA2­luchtvaartuigen niet betrokken in commerciele operaties, dan moet uw bedrijf één onderhoudshoudsprogramma per rating indienen ter beoordeling.

Voor informatie m.b.t. het ontwikkelen van het AMP wijst ILT u op AMC Appendix I bij AMC M.A.302 en op het Informatiepakket

Onderhoudsprogramma's, dat te vinden is op de ILT website.

Referenties

GERELATEERDE DOCUMENTEN

- Bewijs van een contract of regeling met de haven/bedrijf waar oliehoudend afval (annex 1) of huishoudelijk afval (annex 5) wordt afgegeven binnen de Europese Unie

Ik verklaar dat alle gegevens op dit formulier volledig en naar waarheid zijn ingevuld en dat ik garant sta voor het betalen van de kosten die aan deze aanvraag verbonden zijn. |

- Indien schip beschikt over geldige certificaten afgegeven door de Inspectie Leefomgeving en Transport: de originele Nederlandse zeebrief en de certificaten afgegeven door

Naar zijn/haar oordeel de organisatie voldoet aan hetgeen de Inspectie Leefomgeving en Transport, Toezichteenheid Luchtvaarttechnische Bedrijven voor “Erkende

Wanneer de eigenaar de verantwoordelijkheid voor het beheer van zijn schip overdraagt aan een scheepsmanager in Nederland dan moet paragraaf 6 worden ingevuld en de bijlagen

> Als de aanvrager een volmacht van de eigenaar meezendt is de ondertekening door de eigenaar

Met dit formulier vraagt u niet scheepsgebonden erkenningen aan, hieronder vallen bijvoorbeeld erkenningen voor bedrijven, opleidingsinstellingen, cursussen en type

Stuur het formulier naar div.hoofddorp@ilent.nl of naar Inspectie Leefomgeving en Transport / Luchtvaart Postbus 16191, 2500 BD Den Haag|.