Bijlagen V.1

(1)

1

Bijlagen V.1

Juni 2020

Januari 2020

(2)

TUSSENRAPPORTAGE - BIJLAGEN 2

Inhoudsopgave

A. FAQ Awareness sessies ... 3

B. Voorlopige uitkomstmaten slim incontinentiemateriaal ... 9

C. Voorlopige uitkomstmaten Expertise op afstand... 11

D. Invullijsten tijdsmetingen ... 12

E. Invullijsten frequentie ... 13

F. MOS vragenlijst ... 15

G. Achtergrond Maatschappelijke Businesscase - Kosten & Baten Analyse ... 16

H. Uitwerking Werkplaats #3 – Expertise zonder Afstand ... 17

I. Verslagen bijeenkomsten – Expertise zonder Afstand (anoniem) ... 20

J. Verslagen bijeenkomsten – Slim incontinentiemateriaal (anoniem) ... 45

K. Verdiepende interview-vragen projectleiders Slim incontinentiemateriaal ... 62

L. Studentenonderzoek 2019: Gebruikersgemak (in het Engels) ... 65

M. Studentenonderzoek 2019: Technisch (in het Engels) ... 74

N. Studentenonderzoek 2020: Technisch (in het Engels) ... 88

(3)

A. FAQ Awareness sessies

In maart en april 2019 hebben bij alle organisaties in het Anders Werken project awareness sessies plaatsgevonden. In de verschillende sessies kwamen vragen naar voren. Middels deze FAQ geven we antwoord op de vragen en willen we organisaties waar de vraag niet direct naar voren kwam, informeren.

1. Anders Werken overkoepelend

1.1 Hoe groot kan dit project bij ons worden? Is het een pilot van 2-3 brillen of inco’s of kunnen we hele afdelingen uiteindelijk laten werken met de (nieuwe) technologie?

Hieronder worden de richtlijnen per individueel project weergegeven:

Slimme continentiezorg: gemiddeld per organisatie kunnen in 2019 vijftig (50) cliënten deelnemen aan dit project. Mocht dit binnen een organisatie niet haalbaar zijn, dan kan een andere organisatie meer cliënten laten deelnemen.

Expertise zonder afstand: voor dit project zijn vier use cases beschreven, namelijk wondzorg, gedrag, medische dienst en medical scribe. Elke deelnemende organisatie kan twee use cases testen in 2019.

Per use case worden twee smart glass ter beschikking gesteld. Na de testfase wordt de zogenaamde inrolfase opgestart. De uitwerking van deze fase dient nog plaats te vinden.

Reductie medicatiefouten: de ontwikkeling van de AR brillen ten behoeve van reductie medicatiefouten vindt momenteel plaats binnen tanteLouise. Op zijn vroegst kunnen andere organisaties eind 2019 starten met het testen van de AR brillen. Ter voorbereiding op deze testen kunnen organisaties al wel aan de slag met het in kaart brengen en aanpassen van hun

medicatieproces. Dit scheelt tijd later dit jaar.

1.2 Wat krijgen we vergoed vanuit de transitiemiddelen? Is dit alleen de technologie of ook inzet van medewerkers, en (externe) ondersteuning?

Voor elk project is voor 2019 een inschatting gemaakt van de technologie kosten, gemiddeld benodigde ureninzet per organisatie (tegen een gemiddeld uurtarief) en eventuele begeleiding vanuit tanteLouise/Vilans. Deze kosten worden vergoed vanuit de transitiemiddelen. Om de administratieve lasten zoveel mogelijk te beperken, hoeft geen urenverantwoording overlegd te worden.

1.3 Kunnen we switchen tussen de projecten?

In principe neemt uw organisatie in 2019 deel aan het project waarvoor ingeschreven is. Op basis hiervan zijn namelijk ook de financiële middelen verdeeld. Indien u om moverende redenen wenst te veranderen van project, stuurt u hiervoor een e-mail naar info@anderswerkenindezorg.nl. Wij onderzoeken dan de mogelijkheden hiertoe.

(4)

TUSSENRAPPORTAGE - BIJLAGEN 4 Voor 2020 kunt u zich opnieuw inschrijven voor projecten.

1.4 Kunnen we naast het project waar we ons voor hebben opgegeven ook meedoen met een ander project?

Alle financiële middelen Anders werken 2019 zijn momenteel verdeeld over de organisaties die zich hebben ingeschreven voor het project. Indien een organisatie bij slimme continentiezorg minder dan 50 cliënten kan laten participeren omdat niet genoeg cliënten voldoen aan de criteria voor dit project, dan blijft er geld over en kan een andere, nog niet ingeschreven, organisatie alsnog

deelnemen. Indien een organisatie bij expertise zonder afstand één in plaats van twee use cases kan testen omdat er niet voldoende disciplines, dan blijft er geld over en kan een andere, nog niet ingeschreven, organisatie alsnog deelnemen.

Deelname in 2019 gefinancierd met andere middelen dan Anders werken is altijd mogelijk. Hiervoor stuurt u een e-mail naar info@anderswerkenindezorg.nl

Voor 2020 kunt u zich opnieuw inschrijven voor projecten.

1.5 Hoe omvangrijk wordt het onderzoek en kunnen we ervoor zorgen dat dit zo min mogelijk belastend is voor medewerkers en evt. cliënten?

1. Online vragenlijsten

Per deelproject zullen er 3 tot 4 meetmomenten zijn in een jaar tijd (T0, T1, T2, T3) bij voornamelijk de zorgmedewerkers. Per team zullen er 2-3 medewerkers tijdens deze meetmomenten een online vragenlijst invullen waarin hun ervaringen met de technologie worden opgehaald. Het invullen van een vragenlijst zal ongeveer 20 minuten duren, met een maximale belasting van 1 uur en 20 minuten over het jaar per medewerker.

2. Werkplaatsen

Naast deze vragenlijsten vinden er 4-5 werkplaatsen per jaar plaats (lerende netwerken) waar afgevaardigden van de betrokken zorgaanbieders van elkaar leren. Tijdens deze bijeenkomsten wordt ook onderzoek gedaan naar de ervaringen door de verhalen te bundelen en te koppelen aan de vragenlijstresultaten.

3. Kleinere experimenten/evaluaties

In samenwerking met de TU/e en mogelijk Hogescholen zullen er een aantal kleinschalige evaluaties plaatsvinden om eenmalig in een vroeg stadium van het traject de gebruiksvriendelijkheid en acceptatie van de technologie te meten. Deelname aan deze evaluaties is vrijwillig en hopelijk kunnen wij deze bij 2-3 zorgaanbieders uitvoeren. De belasting per evaluatie is maximaal 30 minuten per medewerker en/of cliënt met in totaal 10 deelnemers per evaluatie.

4. Metingen uit digitale systemen (ECD, registratie, e.a.)

Per zorgaanbieder zullen een aantal medewerkers informatie moeten ophalen uit de digitale registratie systemen tijdens de 3-4 meetmomenten. De belasting is naar verwachting het hoogst tijdens de T0 meting die 2-4 weken zal draaien om een goed inzicht te krijgen in de huidige situatie

(5)

TUSSENRAPPORTAGE - BIJLAGEN 5 m.b.t tot inzet zorguren, kosten, reisafstand, etc. De verwachting is dat er een investering nodig is van 8-10 uur bij T0 en 2-4 uur bij de volgende meetmomenten (+/- 18 uur over een jaar tijd per zorgaanbieder).

1.6 Hoe zit het met privacy/AVG in dit project?

Het project voldoet volledig aan de AVG. Met betrekking tot het onderzoek en de kennisuitwisseling kan het volgende worden opgemerkt: Het onderzoek wordt door de METC uit Noord-Brabant

getoetst op ethiek en privacy. Het onderzoek zal pas starten na goedkeuring. Kennisuitwisseling vindt plaats op basis van onderliggende verwerkings- en samenwerkingsovereenkomsten.

Met betrekking tot de data die door de technologie wordt opgeslagen voldoen de leveranciers (1Minuut en Abena Nova) aan de eisen vanuit de AVG. Wel zullen per organisatie

verwerkersovereenkomsten met beide partijen moeten worden afgesloten.

1.7 Mogen we zelf invulling geven aan de planning van het project?

Uiteraard is het van belang dat de pilots/projecten aansluiten op de agenda’s van de deelnemende partijen. Als kar trekker wil tanteLouise wel de voortgang bij de diverse deelnemers blijven volgen.

Wij verwachten dat de deelnemers uiterlijk in het laatste kwartaal met de projecten aan de slag zijn.

1.8 In hoeverre begeleiden Vilans en tanteLouise de beweging/het op gang brengen in onze organisatie? Wat zijn de rollen?

Om hier duidelijkheid over te scheppen wordt kort per organisatie weergegeven welke rol ervan hen verwacht wordt:

Uw organisatie:

• Aan de slag met de aangemelde projecten: zelf regie pakken;

• Actieve deelname aan de (digitale) werkplaatsen;

• Voortgang bewaken en terugkoppelen projectleiding tanteLouise.

TanteLouise:

• Creëren van bewustwording tijdens Awareness-sessies;

• Bewaken voortgang gehele Anders Werken traject (overstijgend);

• Adviseren, vragen beantwoorden, kennisdelen gedurende gehele traject;

• Algehele beweging ‘Anders Werken’ in gang zetten;

• Verantwoorde verdeling van transitiemiddelen onder zorgaanbieders.

Vilans:

• Projectondersteuning Anders Werken (algemeen, niet bij zorgaanbieders);

• Kennisdeling;

• Uitvoeren onderzoek en ontwikkeling business case;

• Ondersteuning tijdens werkplaatsen Care Innovation Center (West-Brabant):

(6)

• Adviseren en ondersteunen stuurgroep Anders Werken;

• Ondersteuning werkplaatsen; Ondernemers:

• Ondersteunen bij de pilots in uw organisatie.

• Verder ontwikkelen van hun producten en diensten.

1.9 Kunnen we ondersteuning krijgen bij de uitvoering van Anders Werken in onze organisatie?

In principe valt verdere (project)ondersteuning tijdens de pilots in 2019 buiten de dienstverlening van tanteLouise en Vilans. De ondersteuning vanuit de leveranciers voorziet namelijk al in een groot gedeelte hiervan.

Indien u om moverende redenen wenst extra ondersteuning en begeleiding te ontvangen, stuurt u hiervoor een e-mail naar info@anderswerkenindezorg.nl. Wij onderzoeken dan de individuele mogelijkheden hiertoe.

1.10 Is het mogelijk de toepassingen in te zetten in de thuiszorg en bij cliënten zonder WLZ indicatie?

De beschikbare transitiemiddelen voor Anders werken 2019 zijn alleen van toepassing op intramurale Wlz-cliënten. Indien een organisatie wenst deel te nemen met thuiszorg cliënten of intramurale cliënten met een andere financieringsstroom, dan kan dit niet via de transitiemiddelen gefinancierd worden.

1.11 Hoe worden de technologieën tijdens en na het project gefinancierd?

Voor elk project is voor 2019 een inschatting gemaakt van de technologiekosten, gemiddeld benodigde ureninzet per organisatie (tegen een gemiddeld uurtarief) en eventuele begeleiding vanuit tanteLouise/Vilans. Deze kosten worden vergoed vanuit de transitiemiddelen.

Voor 2020 kunt u zich opnieuw inschrijven voor projecten. Op basis van deze inschrijving wordt een nieuwe kostenraming opgesteld die met de inhoudelijke aanvraag wordt ingediend bij CZ

Zorgkantoor.

2 Project Planbare continentiezorg

2.1 Kan dit experiment ook plaats vinden met cliënten waarbij het incontinentiemateriaal vergoed wordt vanuit de verzekeraar (zvw)?

De beschikbare transitiemiddelen voor Anders werken 2019 zijn alleen van toepassing op intramurale Wlz-cliënten. Indien een organisatie wenst deel te nemen met thuiszorg cliënten of intramurale cliënten met een andere financieringsstroom, dan kan dit niet via de transitiemiddelen gefinancierd worden.

2.2 Kunnen we het project slimme incontinentiemateriaaluitvoeren met een andere leverancier waarmee we al in gesprek zijn en die dezelfde doelstellingen heeft?

(7)

TUSSENRAPPORTAGE - BIJLAGEN 7 TanteLouise heeft het slimme incontinentiemateriaal van Abena afgelopen maanden uitvoerig getest. De testresultaten worden in mei 2019 verwacht. Afhankelijk van deze testresultaten worden eventueel ook andere leveranciers geselecteerd.

2.3 Welke technische randvoorwaarden zijn er in onze organisatie nodig om dit product uit te proberen en in te zetten?

De producten van Abena Nova werken tijdens de pilot ‘stand alone’. Tijdens de pilot wordt er dus niet op het eigen WI-FI netwerk gewerkt, dit is dus ook geen vereiste. De telefoons zijn verbonden met het 4G-netwerk. Ontvanger en clip staan in contact met elkaar middels een bluetooth- verbinding. Verdere specificaties zijn op te vragen bij de leverancier Abena Nova.

2.3 Is de techniek ook geschikt om ontlasting te monitoren?

Op dit moment (mei 2019) is het nog niet mogelijk om met de Abena Nova ontlasting te detecteren.

3. Project Expertise zonder afstand

3.1 Hoeveel brillen zijn er beschikbaar voor onze organisatie? Als we dit extramuraal willen inzetten is het handig wanneer we een grotere groep kunnen uitrusten met een bril.

Elke deelnemende organisatie kan twee use cases testen in 2019. Per use case worden twee Smart glass ter beschikking gesteld. Na de testfase wordt de zogenaamde inrolfase opgestart. De uitwerking van deze fase dient nog plaats te vinden.

De beschikbare transitiemiddelen voor anders werken 2019 zijn alleen van toepassing op intramurale Wlz-cliënten. Indien een organisatie wenst deel te nemen met thuiszorg cliënten of intramurale cliënten met een andere financieringsstroom, dan kan dit niet via de transitiemiddelen gefinancierd worden.

3.2 Is het mogelijk dit project samen met een collega organisatie op te pakken, waarbij de behandelaar van een andere organisatie door onze organisatie wordt gevraagd mee te kijken?

Deze aanpak past binnen de kaders van het anders werken traject, mits het hier om Wlz- gefinancierde dienstverlening gaat. Indien er organisatie overstijgend gewerkt gaat worden verzoeken wij dit aan te vragen bij de projectleider van anders werken. Dit kan via

info@anderswerkenindezorg.nl. Op deze manier kan de optimale ondersteuning en begeleiding binnen het project geborgd worden.

3.3. Kan deze technologie gekoppeld worden aan onze eigen systemen? Onze huidige oproepsystemen, ECD, etc.

Koppelingen met huidige systemen zijn (nog) niet mogelijk. Momenteel wordt er geïnventariseerd wat de mogelijkheden zijn, met name richting de ECD’s.

3.4 Welke technische randvoorwaarden zijn er in onze organisatie nodig om dit product uit te proberen en in te zetten?

(8)

TUSSENRAPPORTAGE - BIJLAGEN 8 Voor de technische randvoorwaarden verwijzen wij naar de laatste specificaties vanuit de leverancier 1Minuut.

4. Project Reductie medicatiefouten

4.1 Gaat deze toepassing aansluiten op bestaande systemen en processen, bijv. Medimo?

Momenteel is tanteLouise in gesprek met beide leveranciers. Er wordt momenteel wel aan gewerkt om te werken aan integratie van beide systemen. Hier is nog geen uitsluitsel over.

(9)

B. Voorlopige uitkomstmaten slim incontinentiemateriaal

Naam van indicator Meetinstrument Doel Meten bij

doelgroep:

Aantal huidverzorgmomenten per dag (in relatie tot huid heupregio)

Aparte registratie (T0, T1 etc.) - Aantal keer

Arbeidsproductiviteit en Cliëntgeluk

Cliënt/

zorgprofessional

Duur huidverzorgmoment Aparte registratie (T0, T1 etc.)-

Aantal keer Arbeidsproductiviteit Cliënt /

zorgprofessional Aantal producten verbruikt door cliënt gemiddeld per 24

uur

Aparte registratie (T0, T1 etc.)- Aantal keer

Arbeidsproductiviteit en kostenbesparing

Cliënt /

zorgprofessional

Aantal keer per dag controle zonder verschoning Aparte registratie (T0, T1 etc.)-

zorgprofessional

Duur controle zonder verschoning Aparte registratie (T0, T1 etc.)-

zorgprofessional

Volledig nat bed per 24 uur verschonen (delen van bed specificeren)

Aparte registratie (T0, T1 etc.)-

zorgprofessional

Duur volledig nat bed verschonen Aparte registratie (T0, T1 etc.)-

zorgprofessional Gedeeltelijk nat bed per 24 uur verschonen (delen van

bed specificeren)

Aparte registratie (T0, T1 etc.)-

zorgprofessional

Duur gedeeltelijk nat bed verschonen Aparte registratie (T0, T1 etc.)-

zorgprofessional

Deels wassen bij doorlekken (specificeren) Aparte registratie (T0, T1 etc.)-

zorgprofessional

Duur deels wassen bij doorlekken Aparte registratie (T0, T1 etc.)-

zorgprofessional

Volledig wassen bij doorlekken per 24 uur (specificeren) Aparte registratie (T0, T1 etc.)-

zorgprofessional

Duur volledig wassen bij doorlekken Aparte registratie (T0, T1 etc.)-

zorgprofessional

Aantal meldingen "verschoning gewenst' Wetsens-platform Kwalitatieve doelen (compliance)

Aantal meldingen "dreigende lekkage) Wetsens-platform Kwalitatieve doelen (compliance)

Responstijd op meldingen Wetsens-platform Met elkaar' inbedding /

kwaliteit van zorg Communicatie en samenwerking binnen team en tussen

diensten

Met elkaar' inbedding / kwaliteit van zorg

Kwaliteit van individuele bewonersgerichte zorg Met elkaar' inbedding /

kwaliteit van zorg

(10)

Werkblad Kwalitatief Medewerkersgeluk en

arbeidsproductiviteit Zorgprofessional

ADL scales (cliënt) Vragenlijst 10: ADL - Katz Algemeen Cliënt

Continentieniveau Aparte registratie - A-E Algemeen Cliënt

Mobiliteitsklasse Aparte registratie - A-E Algemeen Cliënt

Geslacht Data ONS - Man/Vrouw Algemeen Cliënt

Aantal cliënten waarbij incontinentiemateriaal wordt ingezet per organisatie (normaal neemt Abena dit niet mee)

Algemene vragenlijst - Aantal

cliënten Algemeen Cliënt

PG of somatiek Data ONS - PG/Somatiek Algemeen Cliënt

Type incontinentiemateriaal Data ONS - Huidig materiaal

specificatie Algemeen Cliënt

Leeftijd Data ONS - Leeftijd Algemeen Cliënt

Daggebruik (cliënt) Aparte registratie (T0, T1 etc.) -

Overdag/ 's nachts/beide Algemeen Cliënt

Nachtgebruik (cliënt) Aparte registratie (T0, T1 etc.) -

Overdag/ 's nachts/beide Algemeen Cliënt

Urineweginfectie Aparte registratie (T0, T1 etc.) -

Ja/Nee Cliëntgeluk Cliënt

Uren slaap (cliënt) Aparte registratie (T0, T1 etc.) -

Aantal uren Cliëntgeluk Cliënt

Huidconditie Aparte registratie (T0, T1 etc.) -

A t/m D Cliëntgeluk Cliënt

Tevredenheid continentiezorg Aparte registratie Cliëntgeluk Cliënt

Ontlastingsincontinentie Aparte registratie (T0, T1 etc.) -

Ja/Nee Randvoorwaarden Cliënt

Plukgedrag (afdoen van clip) per 24 uur Aparte registratie Randvoorwaarden Client

Leercurve Tijd tot (max.) effectief &

efficiënt gebruik Arbeidsproductiviteit Zorgprofessional (expert?) Gebruiksvriendelijkheid Vragenlijst 2: USABILITY (IBM) Randvoorwaarden Zorgprofessional

Acceptatie van technologie Vragenlijst 7: UTAUT Randvoorwaarden Zorgprofessional

Rationale voor starten / stoppen met Slim

incontinentiemateriaal Vragenlijst en/of kwalitatief Mix Zorgprofessional

Data ONS -ZZP Algemeen Cliënt

(11)

C. Voorlopige uitkomstmaten Expertise op afstand

Naam van indicator

Meetinstrument / Meeteenheid Doel Meten bij doelgroep:

Arbeidsproductiviteit

(direct/indirect) Per maand Arbeidsproductiviteit Wondverpleegkundige (medewerkers die tijdschrijven)

Arbeidsproductiviteit

(medewerker) Per maand Arbeidsproductiviteit

Duur consult Expert Tijd in minuten Arbeidsproductiviteit Expert & Zorgprofessional Leercurve Tijd tot (max.) effectief & efficient

gebruik Arbeidsproductiviteit Zorgprofessional (expert?) Frequentie expert consult Per maand Arbeidsproductiviteit Expert

Leeftijd Data ONS Algemeen Cliënt

Geslacht Data ONS Algemeen Cliënt

Ervaren persoonlijk contact Vragenlijst 6: MOS Behandeling Clientgeluk Cliënt

Ervaren persoonlijk contact Vragenlijst 6: MOS Behandeling Werknemersgeluk Zorgprofessional

Inbeltijd Moment van actief bellen tot

opname Werknemersgeluk Expert & Zorgprofessional

Acceptatie van technologie Vragenlijst 7: UTAUT Randvoorwaarden Zorgprofessional Algemene informatie Vragenlijst 8: Algemene vragenlijst Algemeen Zorgprofessional

Reeds gemeten door TU/e studenten

Gebruiksvriendelijkheid Vragenlijst 2: USABILITY (IBM) Randvoorwaarden Expert Acceptatie van technologie Vragenlijst 7: UTAUT Randvoorwaarden Expert Ervaren audio kwaliteit Vragenlijst 5: MOS Audiokwaliteit Randvoorwaarden Zorgprofessional Ervaren audio kwaliteit Vragenlijst 5: MOS Audiokwaliteit Randvoorwaarden Expert Latency/Jitter/Packet Loss? One-way / Two-way (netwerk) Randvoorwaarden

(12)

D. Invullijsten tijdsmetingen

(13)

E. Invullijsten frequentie

(14)

(15)

F. MOS vragenlijst

(16)

G. Achtergrond Maatschappelijke Businesscase - Kosten & Baten Analyse

Om de kwaliteit van zorg te verbeteren en efficiënter te maken, kunnen technologieën bijdragen. Toch ervaren organisaties vaak drempels bij de inzet van technologie en de opschaling ervan. Dat komt omdat niet altijd duidelijk is bij wie de kosten en opbrengsten liggen. Daarnaast heb je een goed en onderbouwd verhaal nodig voor de besluitvorming binnen jouw organisatie en om de structurele inzet van technologie te kunnen financieren. Een maatschappelijke businesscase (mbc) kan hiervoor een hulpmiddel zijn.

Bij het opstellen van een mbc is het belangrijk om stakeholders te betrekken. Dit zijn alle partijen die mogelijk baat hebben bij de technologie. Als je alleen door je eigen bril kijkt, zie je soms dingen over het hoofd en ga je snel verkeerde aannames doen over wat anderen denken. Doordat je de stakeholders direct al betrekt, krijg je niet alleen een vollediger beeld van de werkelijkheid, maar vergroot je ook het draagvlak voor de uitkomst. Daarnaast wil je ook zicht krijgen op eventuele nadelige effecten van de inzet van technologie voor betrokken partijen.

Voor opstellen van een mbc maak je samen met de stakeholders een probleemanalyse. Vervolgens is het belangrijk dat je in een mbc de situatie met de toepassing van de nieuwe technologie vergelijkt met de situatie zonder die technologie, ofwel het referentie-alternatief. Bij het opstellen van een mbc is het van belang dat je aan het begin van het proces duidelijk afbakent hoe dit referentie-alternatief eruitziet.

Een mogelijk referentiealternatief voor een nieuw te introduceren technologie is de al bestaande werkwijze. Het kan echter ook zo zijn dat de bestaande werkwijze achterhaald is of niet meer goed uitvoerbaar is in de toekomst. In die gevallen zal je moeten kijken wat dan het meest aannemelijke alternatief zou zijn. Ook bij het vaststellen van het referentie-alternatief, werkt het goed om stakeholders te betrekken (Vilans, 2019).

Binnen Anders Werken wordt op basis van effectonderzoek gedurende het project een maatschappelijke businesscase per technologie-toepassing opgesteld. In deze maatschappelijke businesscase wordt gedurende een exploitatieperiode van X jaar (nader te bepalen, meestal de afschrijvingstermijn van de kern technologie) alle kosten voor de zorgorganisatie beschreven. Aan de kant van de technologie niet alleen de investeringskosten, maar ook de software-licenties, software assurance en Service Level Agreement. Tevens de organisatiekosten, zoals de incidentele en permanente kosten voor de training en inzet van personeel.

Aan de andere kant worden de te kwantificeren opbrengsten beschreven en doorgerekend voor een per zorgaanbieder vastgestelde exploitatieperiode. Aangevuld met kwalitatieve opbrengsten. Het beslisdocument wordt afgerond met een samenvatting en een conclusie, waarbij de kosten en opbrengsten tegen elkaar worden afgewogen. tanteLouise, Vilans, 1Minuut en Abena Nova werken intensief samen in de ontwikkeling van de businesscases.

(17)

H. Uitwerking Werkplaats #3 – Expertise zonder Afstand

1. Ervaringen

Gebruiksvriendelijkheid: Ik wordt er duizelig van. Heb zelf ook al een bril.

Hoe reageren bewoners er op?

- mensen hebben niet in de gaten dat ik de bril op heb.

- Het heeft geen effect in het contact.

- Binnen somatiek als ik het vertel vinden mensen het interessant. Ik betrek ze door ze er ook even door te laten kijken

Belangrijkste meerwaarde:

- Je hoeft niet bij een onrustige bewoner mee op de kamer waardoor hij nog onrustiger wordt.

- Leerlingen hoeven niet een collega te roepen voor dingen die ze nog niet mogen.

Knelpunten:

- Maximale werkduur van driekwartier. Dan is de accu leeg - Niet overal in het gebouw goede verbinding.

- Slechte audio (waarschijnlijk als gevolg van slechte verbinding)

- Waar laat je m is wel een ding. Het is kostbaar, maar moet wel voor iedereen beschikbaar zijn. En er moet een stopcontact zijn omdat hij steeds opgeladen moet worden.

- Er zit geen inzoomfunctie op. Om een wondje te kunnen beoordelen moet je heel dichtbij komen.

We waren begonnen bij onbegrepen gedrag. Dat is zo’n momentopname: ‘het werkt niet om dan te zeggen wacht even ik moet een me bril pakken, blijf even onrustig.’

Je kunt m niet de hele dag dragen want dat trekt de accu niet.

De bril is niet spatwaterdicht. Jammer dat het daardoor niet onder de douche gebruikt kan worden.

Onze psycholoog is nog niet getraind. Als je m bij onbegrepen gedrag wilt inzetten is het wel nuttig als de psycholoog mee kijkt. Er keek een senior verpleegkundige mee.

In de begeleiding wanneer wordt ie dan ingezet? Een voorbeeld: er moest een katheter verwisseld worden, dat mocht de leerling officieel nog niet, maar kon ze toch zelf doen omdat ik meekeek. Een wondje verzorgen kon op die manier ook met begeleiding op afstand. Je moet wel heel dichtbij komen.

We hebben het ook ingezet bij een leerling die een examination moest doen. Daar moeten drie mensen bij zijn. Daar worden mensen bij PG vaak heel onrustig van. Toen heeft een van examinotoren op afstand meegekeken.

Voor de mensen die nog niet gestart zijn: welke verwachtingen/vragen hebben jullie?

Ik vraag me af: Hoe zit het met privacy?

➢ Het wordt niet opgenomen het is alleen maar beeld. Je vraagt wel of het ok is om m op te zetten. Cliënten worden geïnformeerd dat we met de pilot bezig zijn. Omdat het een live verbinding is en de beelden niet worden opgeslagen heeft het niet zo’n impact op de privacy.

Hoe reageren mensen erop?

➢ Door mensen een keer de bril op te laten zetten ervaren ze wat het is en kun je veel zorgen wegnemen.

(18)

TUSSENRAPPORTAGE - BIJLAGEN 18 Mensen die alleen de training hebben gehad: eerste ideeën?

- Veel enthousiasme. Veel opties om ‘m te gebruiken.

- De meekijkende kant waren overwegend positief, maar ook wat sceptisch over of ze genoeg zouden zien. Zijn wel benieuwd hoe dat in een cliëntensituatie zou zijn. Je moet wel heel dichtbij komen om het goed te laten zien. Er is een nieuwe versie onderweg met

inzoomfunctie.

- Het gebruik is wel ff wennen. Mensen die al langer bezig zijn zeggen dat went heel snel.

Ik denk wel dat we m in kunnen zetten voor de doelen die we gesteld hadden. Ik denk wel dat we m daar ook wel daadwerkelijk kunnen inzetten.

Inzet bij onbegrepen gedrag:

- De meekijkende kant moet wel beschikbaar zijn op het moment dat er zich een situatie van onbegrepen gedrag voordoet (bijv. een psycholoog of een arts). Dat is vaak niet zo. Dan moet je een afspraak maken.

- Je kunt ook andere collega’s vragen om eens mee te kijken dat hoeft niet altijd de psycholoog te zijn.

Mensen betrokken geweest bij de besluitvorming over op welke locatie het ingezet gaat worden?

- We hebben gevraagd wie geïnteresseerd is. 1 minuut heeft meegedacht over waar we het dan goed kunnen inzetten.

- Aan de vakgroep van de verpleegkundig specialisten is de vraag neergelegd wie mee wil doen.

Nu worden er 4G metingen gedaan. Veel stalen constructies in het gebouw dus wordt spannend. Er is een back-up locatie voor als de 4G onvoldoende is.

Zijn er ervaringen over de samenwerking met ICT?

- Geen reactie

Welke kansen voor gebruik zien jullie?

- Geplande momenten

- In de ochtend is het vaak zo druk dat het er niet van komt. Wat kost tijd: de spullen pakken, inbellen. En je staat zelf aan het bed (i.v.m. personeelstekort) dus dan heb ik geen tijd om mee te kijken.

- Als je boventallig staat kun je wel meekijken.

TanteLouise:

Pilot ging heel goed. We hebben bewust gekozen voor een team om mensen in te werken.

Idee om er ook visites mee te lopen werkt niet. Dan moet je eerst alle mensen bloot leggen om snel te kunnen kijken. Of ik zit twee uur te wachten tot de verzorging de ene patiënt verzorgd is en ze bij de volgende zijn. Dan kan ik net zo goed er heen gaan.

Ons doel is vooral beoordelen of er spoed is. Om te beoordelen of het nodig is om direct te komen of later te komen. Dan scheelt het heel veel reistijd.

Waar we tegenaan lopen: hij ligt op een locatie. Is niet altijd beschikbaar voor iedereen. Of dan heeft iemand het een tijd niet gebruikt en is huiverig. Daardoor komt er nu de klad in, maar als we het straks breder inzetten gaat het zeker veel opleveren.

Ik zou het niet inruilen voor m’n wekelijkse visites, maar vooral om de spoed te kunnen beoordelen.

De ergotherapeuten hebben ook veel interesse.

Voor wie levert het tijdsbesparing op?

- Voor degene die meekijkt. De verpleging ervaart geen tijdsbesparing. Misschien als je het in je dagelijkse gebruik geïntegreerd hebt kost het minder tijd. Tijdsbesparing in de verzorging zien

(19)

TUSSENRAPPORTAGE - BIJLAGEN 19 we nu vooral voor de ‘meekijker’ minder voor de brildrager. Het draagt wel bij aan snellere dienstverlening en daardoor kwaliteit van de zorg.

Het levert ons wel tijd op in de begeleiding van studenten.

Hoe is de introductie van het traject gegaan?

- Vraag wil je meewerken aan een pilot. Ja: twee weken later zat ik in de training.

- Wij kregen een mailtje over iets met een bril. Wie wil er meedoen?

- Het voortraject dat we er over geïnformeerd zijn duurde heel lang. Toen het eenmaal op de werkvloer terecht kwam moest het ineens heel snel.

(20)

I. Verslagen bijeenkomsten – Expertise zonder Afstand (anoniem)

Verslag Startbijeenkomst Expertise zonder afstand

Organisatie: Organisatie 7 Locatie: Locatie 7

Datum: maandag 16 september 2019 Tijd: 11.00 - 12.30

Contactpersoon organisatie:

Vanuit Vilans: ########

Wie zit er aan tafel?

Naam Organisatie Functie Extra opmerkingen/

interessante quotes tijdens overleg

######## 1 Minuut

######## 1 Minuut Projectleider

######## Organisatie 8 Innovatie adviseur

######## Organisatie 7 verpleegkundig

teamleider afd.

revalidatie

######## Organisatie 7 verpleegkundig

teamleider afd. NAH

######## Organisatie 7 Verpleegkundige afd.

Revalidatie

######## Organisatie 7 Locatiemanager

######## Organisatie 7 Locatiemanager a.i.

######## Organisatie 7 specialist

ouderengeneeskunde afd. revalidatie

######## Organisatie 7 Management

secretaris intramuraal Organisatie 7 ICT

Wat/hoe zijn de reacties over deze technologie op het eerste gezicht?

Welke vragen worden er gesteld?

* Praktisch: Is de bril zwaar en heel kwetsbaar (i.v.m. onbegrepen/agressief gedrag)

* Onderling wordt gevraagd wat men er van denkt:

######## is enthousiast. Verder even stil.

Wat zijn de reacties tijdens/na het testen van de bril?

Verpleegkundige enthousiaster na proberen van de bril, wel sceptisch als het gaat om planning en het

(21)

TUSSENRAPPORTAGE - BIJLAGEN 21 zoeken van juiste en enthousiaste medewerkers die mee willen doen

Waar zijn nog twijfels over?

* Op zoek gaan naar of uitzoeken van enthousiaste medewerkers/kartrekkers

* Praktische haalbaarheid i.v.m. andere projecten die lopen en starten

Welke voorkeur wordt uitgesproken qua testcase? Welke overwegingen worden gemaakt?

Wondzorg – onbegrepen gedrag – medical scribe - ongeplande zorg

Er is van tevoren al een keuze gemaakt voor de afdeling waar ze het in willen zetten: Revalidatie Nog zoekende naar de precieze use casses, men dacht aan: wondzorg, onbegrepen gedrag, overleg arts, VMT (??) of advies.

Welke afspraken worden er gemaakt? Wat is de eerstvolgende stap?

Start: november- december (voor verpleegkundige ook fijn i.v.m. andere lopende projecten)

Welke (extra) ideeën worden er gegeven vanuit de organisatie?

Medewerkers zien kansen om deze pilot te combineren met andere projecten die lopen

Vanuit Vilans, 1) Hoe is de sfeer tijdens de bijeenkomst? 2) Wat zien we voor opvallendheden die van belang kunnen zijn?

1. 2. * Voor het meten en ophalen van resultaten kan er gekeken worden of de

SO minder vaak (onnodig) op en neer hoeft te reizen.

* 1 minuut zegt dat cliënten vaak geen problemen ervaren wanneer medewerkers de bril inzetten. Is dat ook écht zo?

Verslag Startbijeenkomst Expertise zonder afstand

Organisatie: Organisatie 5 Locatie: Locatie 5

Datum: dinsdag 24 september 2019

Tijd: 11.00 - 12.30

Contactpersoon organisatie: ########

Vanuit Vilans: ########

######## 1 Minuut

######## Organisatie 5 Secretaresse

########

######## Organisatie 5 Teamleider

(22)

######## Organisatie 5 Communicatieadviseur

######## Organisatie 5 Verpleegkundige

Revalidatie afdeling

######## Organisatie 5 Team coördinator zorg

(??)

######## Organisatie 5 Klustermanager

kortdurende zorg

######## Organisatie 5 ICT en systeembeheer

######## Organisatie 8 Projectleider

Wat/hoe zijn de reacties over deze technologie op het eerste gezicht?

-

Welke vragen worden er gesteld?

Er worden veel en kritische vragen gesteld en opmerkingen gemaakt vanuit ICT en Systeembeheer.

* Is het mogelijk dit op meerdere locaties te doen, met meerdere mensen? En hoe zit het met 4G.

Vraagt zich daarna af of een telefoon niet te klein is om er voldoende op te kunnen zien.

Behandelaren hebben bijvoorbeeld geen tablet maar alleen een telefoon tot hun beschikking.

* Daarnaast kaart men ook aan dat het heel belangrijk is twee trainingen te geven voor zowel de medewerker die de bril gaat gebruiken als de expert die mee gaat kijken.

* De belasting qua uren wordt aangekaart, aangezien er meer projecten lopen en meer van hen gevraagd wordt. Ze hebben ‘zorgen’ over hoeveel tijd het voor hen in gaat nemen.

Na het tonen van het filmpje dat 1 minuut in haar presentatie heeft verwerkt, worden er een aantal vragen gesteld:

* in het filmpje worden dagelijkse handelingen gedaan, die niet als vervelend worden ervaren zoals een wandelingetje maken.

* een reactie met een achterliggende vraag: de cliënt denkt vast ‘tegen wie heb je het nou’ en wat zeggen zij ervan?

Antwoord vanuit 1 minuut: het is vooral wennen en overleggen met de cliënt

Wat zijn de reacties tijdens/na het testen van de bril?

######## test bril en doet scherm tijdens uitleg even omhoog: “anders is het zo irritant als dat schermpje de hele tijd in beeld zit”.

“ Het is wennen, ik wil de hele tijd één oog dicht doen.”

Waar zijn nog twijfels over?

-

Welke voorkeur wordt uitgesproken qua testcase? Welke overwegingen worden gemaakt?

Wondzorg – onbegrepen gedrag –medical scribe - ongeplande zorg

* Wanneer er wordt gevraagd of men al een gevoel heeft bij een usercase:

(23)

TUSSENRAPPORTAGE - BIJLAGEN 23 Het blijft eerst lang stil. En later wordt om meer duidelijkheid gevraagd over Medical Scribe

######## denkt dat wondzorg (wordt door 1 minuut aangedragen) interessant kan zijn.

Maar denkt ook aan uitdagend gedrag of de PG- afdeling voor een later moment willen bijdragen.

Er zijn ook ideeën om de bril in te zetten voor scholing. ######## “Ik draag de bril en 5 studenten kijken met me mee”.

--> Zeker zijn ze nog niet, maar de voorkeur gaat nu uit naar wondzorg en scholing als het gaat om de usecases die ze mogen kiezen.

Welke afspraken worden er gemaakt? Wat is de eerstvolgende stap?

Het streven is nu om in november of december te willen en kunnen starten.

Welke (extra) ideeën worden er gegeven vanuit de organisatie?

Er zijn vanuit Organisatie 5 zelf al werkgroepen gedefinieerd. Maar zij willen daar nog behandelaren bij betrekken, dat is nu nog niet het geval.

Vanuit Vilans, 1) Hoe is de sfeer tijdens de bijeenkomst? 2) Wat zien we voor opvallendheden die van belang kunnen zijn?

* ######## was erg enthousiast over de werkplaats. En haalde vaak voorbeelden aan hierover tijdens de bijeenkomst.

* Er lijkt al een keuze te zijn gemaakt, door medewerkers vanuit de Revalidatie afdeling aan te laten sluiten. Deze lijkt vooral gemaakt te zijn op basis van ‘er gebeurd daar niks, dus er is ruimte hiervoor’.

Verslag Startbijeenkomst Expertise zonder afstand

Organisatie: Organisatie 2 Locatie: Locatie 2

Datum: woensdag 25 september 2019

Tijd: 09.00 - 10.30

Contactpersoon organisatie: ################

######## 1 Minuut projectleider

######## 1 Minuut

######## Organisatie 2 wondverpleegkundige

######## Organisatie 2 kwaliteitsverpleegkundige

######## Organisatie 2 Beleidsmedewerker zorg ######## is ziek en daarom tijdelijk

(24)

TUSSENRAPPORTAGE - BIJLAGEN 24 afwezig. ########

pakt het nu op.

######## Organisatie 8 projectleider

Wat/hoe zijn de reacties over deze technologie op het eerste gezicht?

* ######## geeft aan het begin van de bijeenkomst aan dat zij heel benieuwd is naar dit project. Dat zij zelf ook al veel met foto’s werken. Maar dat ze het nog lastig vindt om er nu al bepaald beeld bij te vormen over hoe dat straks in de praktijk gaat zijn. Ze heeft ook al ‘gecheckt’ bij collega’s van

Organisatie 8 wat zij er van vonden. Ze is benieuwd: ze ziet voor- en nadelen.

* Organisatie 2 is ook al gestart met slimme inco. Er wordt over gesproken hoe enthousiast de medewerkers zijn en hoe zij als een goed voorbeeld fungeren als het gaat om ‘enthousiaste medewerkers’ betrekken.

Welke vragen worden er gesteld?

Wat zijn de reacties van de cliënten? Hoe reageren zij hierop?

Hoe zit het met avg? Hoe werkt dat?

Wat als er iets gebeurt met de bril? Af stoten door onbegrepen gedrag bijvoorbeeld? Wie is waar verantwoordelijk voor?

Wat zijn de reacties tijdens/na het testen van de bril?

Waar zijn nog twijfels over?

Potentiele usecases worden besproken en er wordt vooral gedacht aan wondzorg en scholing. Maar ook wordt er na gedacht hoe de bril in te zetten voor het zetten van pompen en het doen van triages.

Omdat het vaak twijfelachtig is of dat ze nu wel of niet zouden moeten komen. Ook wordt er aangegeven rekening te houden met het tijdsbestek vanwege meerdere projecten die lopen.

Welke voorkeur wordt uitgesproken qua testcase? Welke overwegingen worden gemaakt?

Wondzorg – onbegrepen gedrag – meeschrijven/registreren (??) - ongeplande zorg

Er wordt nog geen duidelijke voorkeur uitgesproken. Revalidatie wordt als mogelijke optie genoemd en dat er op bepaalde locaties vaak last is van decubitus.

Welke afspraken worden er gemaakt? Wat is de eerstvolgende stap?

Er zijn nog maar weinig keuzes gemaakt. Er wordt eerst intern gekeken naar welke locaties en afdelingen er geschikt zijn als het gaat om 4G netwerk, lopende projecten en enthousiaste medewerkers (o.a. verpleegkundig specialist) om hen mee te krijgen voor het project.

Daarnaast wil Organisatie 2 intern meerdere mensen betrekken bij dit project: managers die nu afwezig waren en ICT. Ook kan er dan verder gekeken worden naar de usecases.

Er is nog geen exacte planning. Hier wordt verder naar gekeken wanneer er meer duidelijkheid is over bovenstaande.

Welke (extra) ideeën worden er gegeven vanuit de organisatie?

Vanuit Vilans, 1) Hoe is de sfeer tijdens de bijeenkomst? 2) Wat zien we voor opvallendheden die van belang kunnen zijn?

1. -

(25)

TUSSENRAPPORTAGE - BIJLAGEN 25 2. Deze organisatie lijkt in vergelijking tot andere startbijeenkomsten waar ik tot nu toe ben geweest het verst ‘achter te lopen’ met vraagstukken als: wat wordt de pilotlocatie, welke medewerkers willen wij daar bij betrekken en wat wordt de usecase?

Tussenevaluatie Expertise zonder Afstand

Organisatie: Organisatie 6 Locatie: Locatie 6

Datum: 07-10-2019

Aanwezig vanuit Vilans: ########

######## 1 Minuut projectleider

######## 1 Minuut

######## Organisatie 6 Adviseur leren en

ontwikkelen

######## Organisatie 6

Casus: wondzorg & onbegrepen gedrag/leerlingen Hoe gaat dit in z’n werk?

1 minuut stelt na elke week/training on the job een evaluatie op hoe het is gegaan. En in de officiële

‘tussenevaluatie’ wordt een samenvatting en wordt door 1 minuut opgesteld.

Evaluatie:

De bril is ingezet voor de casus wondzorg en onbegrepen gedrag. Onbegrepen gedrag is nog verder doorgetrokken naar scholen van leerlingen. Waarbij de leerlingen de bril op hebben en begeleiders meekijken.

Reacties:

* “Soms is het gedoe.” Met opladen of alleen een foto willen maken.

Wondzorg

* De vraag rondom de bril en de bijbehorende app ontstaat. In hoeverre is de bril echt nodig? Of is de app vooral functioneel om foto’s te kunnen maken en veilig naar elkaar door te kunnen sturen.

Het voorbeeld wordt al gegeven door Surplus dat huisartsenposten al werken met zo’n app en foto’s doorsturen.

Het is fijn dat je op een veilige en makkelijke manier beelden kunnen delen met andere collega’s. En de vraag is dan of de bril daarbij wel of niet nog extra hulp/gemak dient. Medewerkers vragen dan

(26)

TUSSENRAPPORTAGE - BIJLAGEN 26 vooral om scherper en het makkelijker in beeld te krijgen door middel van het maken van foto’s.

Een ongemakkelijk voorbeeld wordt gegeven met het dragen van de bril:

De meekijker vraagt: “Kun je wat dichterbij?” Met het gevolg dat medewerkers met hun hoofd ‘in de wond’ zitten. De vraag die tijdens de evaluatie wordt gesteld: “Kan het niet makkelijker met iets wat toch al in je broekzak zit? “

De volgende conclusie wordt al snel genomen: wondcontrole zou op afstand moeten kunnen. Maar levert niet op wat we zouden willen. Gemak, gebruiksvriendelijkheid en nauwkeurigheid, brengt nog niet wat we er van vroegen. Wel het idee; op afstand werken is positief. Ze staan wel open voor het idee en zien er toekomst in. Of dat een bril of een apparaat moet zijn, hebben ze nog hun vraagtekens bij.

* Hierdoor wordt ook meteen de volgende vraag gesteld vanuit Organisatie 6:

Ga je de technologie doorpushen? Heb je echt die bril nodig? Of ligt er een andere wens/behoefte en gaat het vooral om ‘foto kunnen maken van een wond’. De bril is nog onvoldoende om het probleem voor de wondzorg op te lossen. Er wordt ook even overwogen om met deze casus te stoppen en te focussen op dat wat al beter gaat: met leerlingen werken aan onbegrepen gedrag.

- ######## stelt de vraag of dat ze niet kunnen kijken naar de verdere doorscholing en beter te kijken naar hoe er beter gecoacht kan worden zodat een wond beter beoordeeld kan worden. (########

had vandaag afspraak om hier beter op te gaan focussen, maar is niet doorgegaan)

- ######## voegt daaraan toe dat werken met de bril even wennen is. En dat de bril een aanvulling kan zijn op de foto die wordt gemaakt. En vraagt zich af of dat je met een foto wel genoeg diepte laat zien.

--> Er is daarom wel gekozen om deze casus verder helemaal af te ronden.

1 Minuut willen ######## langssturen voor het stellen van extra vragen en de behoefte te peilen bij medewerkers.

* 1 minuut geeft aan daar nog geen ‘negatieve reacties’ over te hebben gehad vanuit Organisatie 8. Er werd juist verteld dat er veel positieve reacties waren.

--> goed om dit misschien nog te checken? Wat de bevindingen zijn bij Organisatie 8?

Onbegrepen gedrag/ leerlingen

* afgelopen zaterdag (5 okt.) examens afgenomen met de bril, maar nog geen reactie.

* Over het algemeen enthousiaste reacties: Mensen kunnen er redelijk snel en goed mee omgaan.

Alleen soms nog wel een beetje gewenning: hoe snel je eigenlijk de bril in zou kunnen zetten, maar nog niet worden gedaan, of net het moment nog niet kunnen pakken.

* Men komt tot de conclusie tijdens de evaluatie dat bij wondzorg het detail belangrijker is en bij leerlingen (CEO’s) opleidingen het geluid. Vraag is of het geluid goed is en of het mogelijk is om het geluid op te nemen van de situatie i.p.v. dat je alleen de brildrager hoort.

* Organisatie 6 vraagt zich af of de doelgroep bepalend is voor het verschil in voortgang?

Jong en dus makkelijker en enthousiaster? Wordt het bij een leergemeenschap ‘makkelijker’? Zitten in de modus van leren en ontwikkelen? Helpt hun doel te bereiken?

Wat is de intrinsieke motivatie van verpleegkundige bij wondzorg? Wordt gedacht dat zij daar niet mee bezig zijn.

* Voor de meekijkers vragen ze zich nog af in hoeverre het voor hen anders werken is.

Bewoners

Vraag ######## aan ########: wat zijn de reacties van bewoners?

(27)

######## geeft aan dat het vaak lastige situaties zijn waarin zorgmedewerkers en cliënten zich verkeren, ze te maken hebben met zorgweigeraars of soms lastige posities in moeten nemen.

Het is volgens hem lastig te vragen en in te schatten. En merkt op dat deze situaties zowel met als zonder bril vervelend zijn.

Volgens ######## zijn er ook bewoners die het niet door hebben of enthousiast reageren.

Nog 1 bril inzetten

Er kan nog een bril in worden gezet. Hier wordt ook nog over nagedacht.

De Locatie 6 is al enthousiast, kunnen we toetsen of dat dan hier op deze locatie ook is? Maar wordt er geconcludeerd dat daar ‘geen makkelijke leergemeenschap’ is. De opmerking vanuit Organisatie 6:

“Je wilt dat de pilot succesvol is, hier is geen goede leergemeenschap. Je wilt de zorg

beter/makkelijker maken d.m.v. technologie. En de vraag of dat er eventuele potentie is voor afname?”.

Organisatie 6 gaat polsen waar eventueel nog een goede plek kan zijn om nog een bril in te kunnen zetten.

Wifi/4G

Samen wordt er geconcludeerd dat ze een ‘Valse start’ hebben gemaakt door wifi. Er zijn aannames gedaan rondom wifi – waardoor er veel gedoe was met wifi en een 4G netwerk. Hier hebben ze beide van geleerd en ook 1 minuut heeft hierdoor hun kaders verder aangescherpt. V

Overig:

Eindevaluatie datum:

ma 11 nov. 15.00 Locatie 6

*21 oktober opnamedag- Locatie 6

* 8 oktober, 15 oktober, 22 oktober, 29 oktober is ######## op locatie om zelfstandige

‘draag/oefenmomenten’ te evalueren. ######## gaat in gesprek en haalt het volgende op: Wat hebben jullie gedaan? Bevallen? Kwaliteit? Problemen? Wat vonden ze er van? Hadden ze er iets aan?

* ######## gaat ook nog trainingen on the job geven bij Organisatie 9. Heeft een planning gestuurd.

Willen we hier ook bij aansluiten?

* Er is een symposium geweest waar zowel 1 minuut als Abena bij betrokken waren om een workshop te geven.

Tussenevaluatie Organisatie 1

Datum: 22 oktober 2019 Tijd: 16.00 - 17.30

Casus: Onbegrepen gedrag - 24/7 medische dienst Contactpersoon organisatie: ########

(28)

######## 1 Minuut Consultant

######## Organisatie 1 Programma

Coördinator

######## Organisatie 1 SOG

######## Organisatie 1 Psycholoog

######## Organisatie 1 Manager Zorgeenheid

######## Organisatie 1 Manager

Behandeldienst

######## Organisatie 1 ICT

######## Organisatie 1 Manager onderzoek

en innovatie

Evaluatie:

Onbegrepen gedrag & 24/7 medische dienst

Volgens ######## is het geluid heel slecht en is beeldkwaliteit niet altijd even goed: “Verbaal zie ik wel wat gebeuren, maar je hoort niet wat mensen zeggen. Beeldkwaliteit wisselt: soms is het duidelijk, soms wazig of staat het stil.”

Volgens ######## vinden de medewerkers het wennen. En vragen ze zich af wanneer ze de bril het beste in kunnen zetten. Een vraag die het oproep is: “Voor wat voor gedrag kan/mag ik bellen?”

Er wordt nagedacht of er bereikbaarheidsdiensten ingesteld moeten worden bijvoorbeeld. Omdat er soms wordt gebeld, maar de experts niet altijd in de gelegenheid zijn om op te nemen.

Het is lastig omdat “Gedrag niet planbaar is”.

######## en ######## gaan daarom afspraken maken voor het inplannen van de brilmomenten.

Ervaringen cliënten en zorgmedewerkers (brildragers)

######## - Cliënten: lijken het soms niet door te hebben (######## stemt daar in mee)

######## – medewerkers: over het algemeen vinden medewerkers het wennen. Alleen ########

vind ze nog lastig om duidelijk te krijgen wat zij er van vindt. Ze pakken het allemaal ook verschillend op, de een sneller dan de ander.

Eén medewerker heeft een opmerking of het een ‘opvallend’ hoesje oid kan zijn. Het is nogal

verwarrend met alle telefoons die op dezelfde plek aan de lader hangen. (volgens ######## een niet hele belangrijke opmerking, maar wilde deze kleine opmerking wel benoemen)

Ervaringen experts:

(29)

######## “vrijdagochtend was even chaotisch”

######## benadrukt het belang om extra berichten te sturen naar artsen en psychologen om hen te betrekken bij de vrije periode van het gebruik van de Smart Glass.

########:

Bij het eerste opstartmoment was er niemand en de andere keer waren er maar weinig medewerkers die de training hadden. Volgens ######## is er daardoor bijvoorbeeld niet op de woongroepen geoefend en alleen op de zorgappartementen.

######## - ICT:

Blij dat het best goed loopt. Weinig vragen gehoord. “Het is wel belangrijk dat iedereen het door krijgt en je straks niet 1 iemand in de lead hebt.”

--> ######## krijgt wel het compliment mee voor hem en zijn team voor de flexibele en snelle inzet vanuit ICT.

Meerdere medewerkers betrekken

Tijdens de evaluatie wordt gezegd dat medewerkers elkaar ook aansteken door het vertellen waar ze mee bezig zijn. Of andere medewerkers zich afvragen waar zij precies mee bezig zijn. Dit maakt dat er (enthousiaste) reuring wordt gemaakt onder andere medewerkers buiten de pilot om.

De vraag wordt besproken hoe ver medewerkers daarin mogen gaan om bepaalde dingen uit te leggen.

######## vraagt zich hierdoor af:

Ben bang dat als we alle medewerkers erbij betrekken en heel enthousiast maken. En stel dat we veel enthousiaste medewerkers hebben, maar hebben ook nog andere lagen en mensen die daarover mee beslissen. Wat als we daardoor medewerkers moeten teleurstellen?

######## denkt niet dat dit het geval is en is daar niet bang voor. Zij zullen niet heel moeilijk doen over waarom wel of niet. Misschien een enkeling.

Volgens ######## is er ook met de medewerkers besproken dat als ze daar de tijd en de ruimte voor voelen, ze er dieper op in kunnen gaan en wat uit kunnen leggen. Maar anders is het niet de

bedoeling.

######## vraagt aan het einde van de evaluatie: “wat is jullie gevoel?”

######## “Ik vind het leuk om te doen en dan tips te kunnen geven. Leuk je hebt ander soort contact.”

Je loopt mee met het hoofd van een verzorgende? Misschien wel: laagdrempeliger?

######## “Het is een andere manier, we moeten even kijken hoe het verder uitpakt bij de ‘wilde momenten’.”

######## stelt de vraag of er bij de volgende evaluatie geen zorgmedewerkers bij hoeven te zijn.

Omdat er op dit moment gebruikers van de expert kant aan tafel zitten, maar niet vanuit de medewerkers die de bril dragen.

Terugkoppeling van ######## over vragenlijst Vilans:

- Vragen gaan over de technische kant van de bril en niet op het anders werken

(30)

TUSSENRAPPORTAGE - BIJLAGEN 30 - Verwoordt het als: nu gaan de vragen over ‘gebruikersgemak’ en niet over ‘cultuurverandering’.

- Interessant is dan bijv. Om te weten: Waar zet je de bril op in? Wat is wel/niet werkbaar met de bril?

Training on the job Expertise zonder afstand

Usecase: Onbegrepen gedrag Datum: 7 november 2019 Vanuit Vilans: ########

Training on the job 1:

Tijd: 10.00 - 10.30 (de training duurt langer, dit was de totale aanwezigheid van Vilans) Aanwezig vanuit Organisatie 9:

Brildragers: ######## & ########

Meekijker: ######## (psycholoog) Afdeling: PG

De laatste training die zij hebben gehad is 3 weken terug. Wanneer de bril op wordt gezet en opgestart moet worden om te kunnen bellen, volgen de volgende reacties:

* “Het is wel even wennen hoor”

* “Het is echt even inkomen hè”

* “Vergeleken met vorige week is deze update veel fijner. Eerst zag ik niet wat ik precies moest doen en nu wel. Handig als je die instructies ernaast krijgt.”

* “Ik kan niet zien hoe ik er uit zie met deze bril.”

* “Nu er ‘oortjes’ aan zitten zit de bril fijner”

Reacties op de brildragers:

* “Vorige keer kwam ######## de huiskamer binnen, was echt wel apart om te zien.”

* De eerste keer dat de brildrager de huiskamer binnenloopt met de bril: komt er nog weinig reactie vanuit de bewoners.

Tijdens de training wordt aangegeven dat men de reacties van cliënten graag in kaart wil brengen wanneer de bril wordt gebruikt. Hoewel er ook een reactie komt van de brildrager die zegt geen onrust te willen maken in de huiskamer.

Reacties tijdens het dragen van de bril in de woonkamer:

* “Het volume mag zachter, ik hoor jullie heel hard in mijn oor.”

* “Ik had verwacht dat de bewoner erger zou reageren, maar het viel mee.”

* “Niet iedereen/alles was verstaanbaar.”

* “Tja, hoe leg ik dit uit?”, wanneer een medewerker wil vertellen aan een cliënt waarom ze deze bril op heeft. Na het verhaal reageert de bewoner: “Das wel makkelijk, maar moet er wel even aan wennen.”

* Na het dragen van de bril wordt er gezegd wat hoofdpijn te hebben (heeft eigen bril ook af gedaan tijdens het dragen van de Smart Glass)

(31)

Training on the job 2:

Tijd: 13.00 - 15.00

Aanwezig vanuit Organisatie 9:

Brildragers: ######## & ########

Meekijker: werd afgewisseld door ######## & ########

Afdeling: PG

Doel van deze training: schakelen tussen bril en cliënt

Het dragen en opstarten van de bril gaat bij deze training wat vlotter. Ook hier wordt de eigen bril afgedaan voordat de SmartGlass op wordt gedaan.

Er wordt aangegeven dat het lastig is om op deze manier te oefenen, omdat je moet forceren een gesprek aan te gaan of binnen een bepaalde context plaatsneemt.

Reacties tijdens het dragen van de bril in de woonkamer:

* “Ik moet oppassen met wat ik zeg. Ze luisteren natuurlijk aan beide kanten mee.”

* Eerste reactie vanuit de meekijker: “Er wordt maar weinig gereageerd op de bril”. “We hebben al eerder aangegeven dat het geluid wat minder is, waardoor niet alles en iedereen altijd goed verstaanbaar is.”

* ######## zit bij de cliënten aan tafel. Er lijkt een moment te komen waarop er onbegrepen gedrag plaats vindt. Een cliënt heeft haar gehoorapparaat uit en speelt hiermee in haar handen en heeft niet door dat ze het daardoor stuk kan maken. ######## vraagt haar het gehoorapparaat te geven, maar dit zorgt voor een lastige situatie. Er wordt besproken om de psycholoog erbij te roepen om mee te kijken, maar uiteindelijk wordt de situatie opgelost waardoor de psycholoog er niet meer bij wordt gehaald.

* ######## wanneer ze de bril draagt: “Het is wennen. Vraag me af of dat ik er ook echt aan ga wennen.”

* ######## draagt de bril in de woonkamer en wanneer ze ‘geforceerd’ het gesprek aan gaat, valt de bewoner haar bril op. Nadat ######## het heeft uitgelegd, zwaait de bewoonster en lacht. Daarna gaat het gesprek door.

Een tweede bewoner reageert er in eerste instantie ook niet op, maar vraagt later wel naar de bril:

“Waarom zit dat ding daar?”. “Wie zit daar dan?”. Er ontstaat een gesprek, dat gaat over de hoe slecht de bril van de cliënt is. De bril wordt een gespreksonderwerp (los van wat de technologie allemaal doet) en mevrouw wil graag testen of de Smart Glass een betere optie voor haar kan zijn.

Medewerkers helpen haar de bril op te zetten en ze voelt nog eens extra aan de bril, maar komt tot de conclusie dat dit ook niks voor haar is.

* Er wordt een extra usecase/idee ingezet. Er moeten namelijk medicijnen worden gegeven aan meneer, en door de bril te dragen, kijkt er dus iemand anders mee die ook de dubbel check kan doen voor de medicijnen.

Meneer moet even naar het toilet, waardoor er meteen wordt nagedacht over de privacy van meneer en de camera wordt uigezet.

Reacties op de brildragers:

* Medewerker die langs loopt op de gang: “Staat je goed!”

(32)

TUSSENRAPPORTAGE - BIJLAGEN 32 Na het gebruik van de bril wordt er gevraagd door ######## Hoe ging het?

* “Goed”

* Een acute situatie lijkt me nog best lastig i.v.m. het pakken, aanzetten enzovoort.

* Het is wel fijn om op deze manier de sfeer in de huiskamer te kunnen laten zien aan ########

(psycholoog).

* “Leuk, ik zie kansen. Ben al wat meerdere momenten tegen gekomen waarop we de bril in zouden kunnen zetten, maar is niet altijd mogelijk om dat ######## niet altijd aanwezig is.”

Gesprek met ######## – Psycholoog

######## legt uit dat ze de pilot blanco inging.

Ze had wel verwacht dat de bewoners meer reacties zouden geven. Dat ze het meer op zouden merken of dat het juist hinderlijk zou zijn. Maar dat valt haar mee.

Het geluid vindt ######## nog wel een interessant onderwerp. 1 bewoner merkte namelijk op dat er iemand tegen de brildrager aan het praten was. En vindt ze het ook belangrijk dat de aandacht voor de cliënt blijft. En dat zij instructies kan geven en opgevolgd worden, maar niet te afleidend werken.

En het vraagt ook veel van de brildrager om daarin te kunnen switchen.

Kansen:

* ######## ziet kansen om het te gebruiken als observatie momenten. Als ik observeer in de woonkamer ben ik nog een extra persoon in de woonkamer naast de medewerkers en bewoners.

* Ook ziet ze kansen voor de crisses interventieplannen. Waarbij ze vaak de rapportages gebruikt, waar eigenlijk al een ‘laag’ overheen zit, omdat de medewerker rapporteert wat er gebeurt. Met de bril kan de psycholoog dus mee kijken, waardoor er een ‘laag’ wegvalt. Maar wel de mogelijkheid is om dit achteraf na te bespreken.

* ######## vraagt zich af of je onbegrepen gedrag aan kunt zien komen, waardoor juist de bril in kan worden gezet. Of dat juist verschillende medewerkers door hun manier van benaderen andere invloeden uitoefenen (positief of negatief). En kan er op die manier ven elkaar geleerd worden?

* Ook kan ze op deze manier de bejegeningsplannen meer laten leven

* Ik kan fungeren als geheugensteun voor medewerkers. Wat te doen in welke situatie.

Verslag Vervolgbijeenkomst Expertise zonder afstand

Organisatie: Organisatie 5 Locatie: Locatie 5

Datum: donderdag 7 november 2019 Tijd:

10.30 - 12.00

(33)

######## 1 Minuut Consultant

######## Organisatie 5 Secretaresse ########

######## Organisatie 5 Communicatieadviseur

######## Organisatie 5 Verpleegkundige

Revalidatie afdeling

######## Organisatie 5 Team coördinator zorg

(??)

Usecase: wondzorg – 24/7 medische dienst – begeleiding leerlingen

Voor de usecase wondzorg is het van belang dat Expertise Centrum Wondzorg hier in meegaat. Er zijn twee momenten waarop men langskomt en dat is maandag en donderdag. Donderdag wordt gezien als de vaste dag en maandag als extra. De extra dag wordt gezien als een goede pilot dag om de trainingen te geven en de bril te testen.

Ook wil ######## de bril graag inzetten om leerlingen te begeleiden rondom de case van 24/7 medische dienst en wondzorg. Organisatie 5 heeft een eigen leeromgeving: ########.

Doelstellingen:

10x per week bellen met studenten 2 momenten per dag meekijken

--> ######## zegt dat dit veel is en vraagt of ze het zeker weten. Maar zowel ######## als ########

zijn het er beide over eens dat ze hier voor willen gaan. “Een beetje ambitieus zijn hè”.

1x per week een wond bekijken 2x per week doktersconsultatie

--> ######## vraagt of zij ook een doelstelling als tijdsbesparing op willen nemen, maar ook daar zijn ze het beide over eens dat niet te willen.

Betrokkenen:

* Studenten van verschillende niveaus (BOL en BBL)

* Verpleegkundige specialisten

* Arts

*SOG

In totaal 7/8 brildragers en 4/5 meekijkers

######## wil graag beide trainingen volgen, om beide varianten te leren en toe te kunnen passen tijdens de pilot.

Wanneer er wordt gevraagd of men enthousiast is en of dat de mensen die zij er bij willen betrekken ook enthousiast zijn wordt er als volgt gereageerd:

* Ja we hebben hier ook al over gesproken en men is enthousiast. Alleen ######## (zorgmedewerker)

(34)

TUSSENRAPPORTAGE - BIJLAGEN 34 twijfelt men over.

* Ja, het begint nu steeds meer te leven Opmerkingen:

* ICT is niet bij het overleg aanwezig, maar zijn wel nodig in het project. Volgend overleg kunnen ze niet gemist worden. Er wordt gezegd hen mee te nemen in de werk/stuur groep. Er wordt ook gezegd dat ICT het op dit moment ook erg druk heeft. Dit werd tijdens de startbijeenkomst ook door hen zelf aangegeven.

* Reactie van ######## op de vraag wanneer ze gaan starten: “Ik heb de opdracht meegekregen zo snel mogelijk te beginnen.” Reactie vanuit ######## dat er dan ook snel geschakeld moet worden.

* Er wordt ook aangegeven dat ze interesse hebben in de medicatiebril. ######## legt voor dat ze eventueel ook mee kunnen doen aan het ontwikkeltraject daarvan. Er wordt gezegd dat ze wel geïnteresseerd zijn, maar dat het ook behapbaar moet blijven.

Voorbespreking eindevaluatie Organisatie 6 Expertise Zonder Afstand

Locatie: Locatie 6 Datum: 11-11-2019 Tijd: 15.15 - 16.00

Vanuit Organisatie: ########

######## benadrukt de toewijding en inspanningen van 1 minuut tijdens dit traject.

Wondzorg

Bij de pilot rondom de usecase wondzorg werd al snel de beeldkwaliteit niet goed ervaren. Men zag het eerder voor zich dat er een foto werd gemaakt en dat die overdraagbaar zou kunnen worden.

Vanuit wondzorg had men gehoopt dat het meer tijd op zou leveren. Zij zijn met 3/4

wondzorgverpleegkundige, waarvan 1 er met zwangerschapsverlof ging. Het idee was dit op te kunnen vangen d.m.v. de bril en dat viel tegen. Ook wordt er geconcludeerd dat er veel moeilijke wonden zijn op de afdeling waar de pilot draaide.

Er worden kansen gezien voor de bril als het gaat om de rondos die gelopen worden door de wondzorgverpleegkundige, dus de planbare zorg.

Maar wanneer het in een acuute sitatie gebruikt moet worden, ‘is het te veel gedoe’.

######## heeft ook met de thuiszorg gesproken over de bril, en zij spraken hun enthousiasme uit.

Het dragen van de bril is volgens ######## ook een ethisch en cultureel gebied. Je moet mensen van te voren informeren over wat het dan is en doet.

Onbegrepen gedrag/opleiden van studenten

Er is tijdens de pilot op afstand een handeling die een student moest uitvoeren goedgekeurd.

######## vraagt zich wat je daar mee doet in de toekomst. Doe je het dan echt op afstand, maar blijf je alsnog beschikbaar? Het is wel zo dat je minder mensen in de kamer hebt.

Kansen: