Aspirin in the prevention of cardiovascular disease in type 2 diabetes Hovens, M.M.C.

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Hovens, M. M. C. (2010, June 3). Aspirin in the prevention of cardiovascular disease in type 2 diabetes. Retrieved from https://hdl.handle.net/1887/15583

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īĞĐƚƐŽĨĂƐƉŝƌŝŶŽŶƐĞƌƵŵ

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KƚŚĞƌĞdžĐůƵƐŝŽŶĐƌŝƚĞƌŝĂǁĞƌĞƉƌĞƐĞŶĐĞŽĨƵŶĐŽŶƚƌŽůůĞĚŚLJƉĞƌƚĞŶƐŝŽŶ͕ƐĞǀĞƌĞƌĞŶĂůŽƌ

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ĂŶĚƚŚĞƐƚƵĚLJǁĂƐĂƉƉƌŽǀĞĚďLJƚŚĞ>ĞŝĚĞŶhŶŝǀĞƌƐŝƚLJDĞĚŝĐĂůĞŶƚĞƌŵĞĚŝĐĂůĞƚŚŝĐƐ

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ŽŶƟŶƵŽƵƐ ǀĂƌŝĂďůĞƐ ĂƌĞ ƉƌĞƐĞŶƚĞĚ ĂƐ ŵĞĂŶ ǀĂůƵĞƐ ц ƐƚĂŶĚĂƌĚ ĚĞǀŝĂƟŽŶ ĂŶĚ

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ĂƐ ŵĞĚŝĂŶƐ ĂŶĚ ŝŶƚĞƌƋƵĂƌƟůĞ ƌĂŶŐĞƐ͘ ŽŵƉĂƌŝƐŽŶƐ ďĞƚǁĞĞŶ ĐŽŶƟŶƵŽƵƐ ǀĂƌŝĂďůĞƐ

ǁĞƌĞ ƉĞƌĨŽƌŵĞĚ ǁŝƚŚ ŝŶĚĞƉĞŶĚĞŶƚ ƐĂŵƉůĞƐ ƚ ƚĞƐƚƐ Žƌ DĂŶŶͲtŚŝƚŶĞLJ h ƚĞƐƚƐ ŝĨ

ŶŽƚŶŽƌŵĂůůLJĚŝƐƚƌŝďƵƚĞĚ͘ĂƚĞŐŽƌŝĐĂůǀĂƌŝĂďůĞƐǁĞƌĞĐŽŵƉĂƌĞĚǁŝƚŚWĞĂƌƐŽŶʖ^ϮŽƌ

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ŚĂŶŐĞƐŝŶůĞǀĞůƐŽĨZWĂŶĚ/ůͲϲďĞĨŽƌĞĂŶĚĂŌĞƌĂƐƉŝƌŝŶĂŶĚƉůĂĐĞďŽǁĞƌĞĂŶĂůLJnjĞĚ

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ǁŚŝĐŚƉĂƟĞŶƚͲƌĞůĂƚĞĚĨĂĐƚŽƌƐǁĞƌĞĂƐƐŽĐŝĂƚĞĚǁŝƚŚĞīĞĐƚƐŽĨĂƐƉŝƌŝŶŽŶZWĂŶĚ/ůͲϲ͕

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ŵŐͬ>͘ĂƐĞůŝŶĞZWǁĂƐƉŽƐŝƟǀĞůLJĐŽƌƌĞůĂƚĞĚǁŝƚŚĨĞŵĂůĞƐĞdž;WĞĂƌƐŽŶĐŽƌƌĞůĂƟŽŶ

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DƵůƟǀĂƌŝĂƚĞĂŶĂůLJƐŝƐƌĞǀĞĂůĞĚƚŚĂƚ,ďϭĐ;ƌĞŐƌĞƐƐŝŽŶĐŽĞĸĐŝĞŶƚϮ͘ϰϱϵ͕WсϬ͘ϬϰϯͿĂŶĚ

ƚƌŝŐůLJĐĞƌŝĚĞƐ;ĐŽĞĸĐŝĞŶƚϰ͘ϯϬϴ͕WфϬ͘ϬϬϭͿǁĞƌĞŝŶĚĞƉĞŶĚĞŶƚůLJƌĞůĂƚĞĚƚŽZW͘

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ƐƉŝƌŝŶϭϬϬŵŐ

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D/;ŬŐͬŵ^ϮͿ ϯϬ͘Ϭцϲ͘ϯ ϯϭ͘ϱцϱ͘ϯ Ϭ͘ϰϮϬ

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,ŝƉĐŝƌĐƵŵĨĞƌĞŶĐĞ;ĐŵͿ ϭϬϲцϭϯ ϭϬϳцϭϬ Ϭ͘ϵϯϲ

^LJƐƚŽůŝĐƚĞŶƐŝŽŶ;ŵŵ,ŐͿ ϭϱϰцϭϱ ϭϱϬцϭϲ Ϭ͘ϰϲϴ

ŝĂƐƚŽůŝĐƚĞŶƐŝŽŶ;ŵŵ,ŐͿ ϵϬцϵ ϵϬцϵ Ϭ͘ϵϯϵ

^ŵŽŬŝŶŐ Ϯ;ϭϬͿ Ϯ;ϭϬͿ ϭ͘ϬϬϬ

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 ,>ͲĐŚŽůĞƐƚĞƌŽů;ŵŵŽůͬ>Ϳ ϭ͘ϱцϬ͘ϰ ϭ͘ϰцϬ͘ϯ Ϭ͘Ϯϱϯ

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 dƌŝŐůLJĐĞƌŝĚĞƐ;ŵŵŽůͬ>Ϳ ϭ͘ϴцϭ͘ϯ Ϯ͘Ϭцϭ͘ϭ Ϭ͘ϱϲϯ

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DĞĚŝĐĂƟŽŶƐ

 /ͬZ ϱ;ϮϱͿ ϵ;ϰϱͿ Ϭ͘ϭϴϱ

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ĂƚĂĂƌĞŶ;йͿ͕ŵĞĂŶƐцƐƚĂŶĚĂƌĚĚĞǀŝĂƟŽŶ;^ͿŽƌŵĞĚŝĂŶƐĂŶĚŝŶƚĞƌƋƵĂƌƟůĞƌĂŶŐĞƐ͘/͕ĂŶŐŝŽƚĞŶƐŝŶͲ ĐŽŶǀĞƌƟŶŐ ĞŶnjLJŵĞ ŝŶŚŝďŝƚŽƌƐ͖ Z͕ ĂŶŐŝŽƚĞŶƐŝŶ ƌĞĐĞƉƚŽƌ ďůŽĐŬĞƌƐ͖ D/͕ ďŽĚLJ ŵĂƐƐ ŝŶĚĞdž͖ ,>͕ ŚŝŐŚͲ ĚĞŶƐŝƚLJůŝƉŽƉƌŽƚĞŝŶ͖ZW͕ͲƌĞĂĐƟǀĞƉƌŽƚĞŝŶ͖>>͕ůŽǁͲĚĞŶƐŝƚLJůŝƉŽƉƌŽƚĞŝŶ͖st&͗Ő͗ǀŽŶtŝůůĞďƌĂŶĚĨĂĐƚŽƌ

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ZWǀĂůƵĞƐĂƌĞƉƌĞƐĞŶƚĞĚŝŶdĂďůĞϮĂ͕ďŽƚŚĨŽƌĂůůƐƵďũĞĐƚƐĂŶĚƐĞƉĂƌĂƚĞĚŝŶƚŚŽƐĞ

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ĂƐƉŝƌŝŶ͕ĂƌĞĚƵĐƟŽŶŽĨϭ͘ϯϵцϭ͘ϰϵŵŐͬ>ǁĂƐŽďƐĞƌǀĞĚĂŌĞƌĂƐƉŝƌŝŶĂŶĚĂƌĞĚƵĐƟŽŶŽĨ

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dĂďůĞϮĂʹŚĂŶŐĞƐŝŶZW

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ĞĨŽƌĞ ŌĞƌ W ĞĨŽƌĞ ŌĞƌ W

KǀĞƌĂůů ϰ͘ϴϱ

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ƐƉŝƌŝŶϯϬϬŵŐ ϱ͘Ϭϵ

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ZWǀĂůƵĞƐĂƌĞƉƌĞƐĞŶƚĞĚĂƐŵĞĚŝĂŶƐĂŶĚŝŶƚĞƌƋƵĂƌƟůĞƌĂŶŐĞƐ;ŵŐͬ>Ϳ͘WͲǀĂůƵĞƐĂƌĞĨŽƌĚŝīĞƌĞŶĐĞƐŝŶZW

ďĞĨŽƌĞĂŶĚĂŌĞƌƚƌĞĂƚŵĞŶƚǁŝƚŚĂƐƉŝƌŝŶĂŶĚƉůĂĐĞďŽ͘

tĞ ĐŽŵƉĂƌĞĚ ƐƵďũĞĐƚƐ ŝŶ ƚŚĞ ŚŝŐŚĞƐƚ ĂŶĚ ƚŚĞ ůŽǁĞƐƚ ƋƵĂƌƟůĞ ŽĨ ZW ƌĞĚƵĐƟŽŶ

ďLJ ĂƐƉŝƌŝŶ ǁŝƚŚ ƌĞƐƉĞĐƚ ƚŽ Ăůů ďĂƐĞůŝŶĞ ǀĂƌŝĂďůĞƐ͘ ^ƵďũĞĐƚƐ ǁŝƚŚ ƚŚĞ ƐƚƌŽŶŐĞƐƚ ZW

ƌĞĚƵĐƟŽŶ;ŚŝŐŚĞƐƚƋƵĂƌƟůĞͿŚĂĚƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚůLJůŽǁĞƌ,ďϭĐůĞǀĞůƐƚŚĂŶƚŚŽƐĞǁŝƚŚƚŚĞ

ůŽǁĞƐƚƌĞĚƵĐƟŽŶ;ϱ͘ϯцϭ͘ϮǀĞƌƐƵƐϲ͘ϯцϬ͘ϳй͕WсϬ͘ϬϮϯͿ͘dŚĞƌĞǁĞƌĞŶŽĚŝīĞƌĞŶĐĞƐŝŶ

ŽƚŚĞƌƉĂƟĞŶƚͲƌĞůĂƚĞĚĨĂĐƚŽƌƐ͘

ϱϳ

&ŝŐƵƌĞϭͲŚĂŶŐĞƐŝŶ;ͿZWĂŶĚ;Ϳ/ůͲϲůĞǀĞůƐĚƵƌŝŶŐƚƌĞĂƚŵĞŶƚǁŝƚŚĂƐƉŝƌŝŶĂŶĚƉůĂĐĞďŽ͘

ŚĂŶŐĞƐĂƌĞĐĂůĐƵůĂƚĞĚĂƐůĞǀĞůƐĂŌĞƌŵŝŶƵƐůĞǀĞůƐďĞĨŽƌĞƚƌĞĂƚŵĞŶƚĂŶĚƉƌĞƐĞŶƚĞĚĂƐŵĞĂŶƐ

цƐƚĂŶĚĂƌĚĞƌƌŽƌŽĨƚŚĞŵĞĂŶ͘WͲǀĂůƵĞƐĂƌĞĨŽƌĚŝīĞƌĞŶĐĞƐŝŶZWĂŶĚ/ůͲϲĐŚĂŶŐĞƐďLJĂƐƉŝƌŝŶ

ĂŶĚƉůĂĐĞďŽ͘

īĞĐƚƐŽŶ/ůͲϲ

/ůͲϲǀĂůƵĞƐĂƌĞƉƌĞƐĞŶƚĞĚŝŶdĂďůĞϮď͕ďŽƚŚĨŽƌĂůůƐƵďũĞĐƚƐĂŶĚƐĞƉĂƌĂƚĞĚŝŶƚŚŽƐĞ

ƵƐŝŶŐϭϬϬĂŶĚϯϬϬŵŐĂƐƉŝƌŝŶ͘ďƐŽůƵƚĞĐŚĂŶŐĞƐŝŶ/ůͲϲĚƵƌŝŶŐĞĂĐŚƚƌĞĂƚŵĞŶƚƉĞƌŝŽĚ

ĂƌĞƐŚŽǁŶŝŶ&ŝŐƵƌĞϭď͘

hƐĞŽĨĂƐƉŝƌŝŶƌĞƐƵůƚĞĚŝŶĂŶ/ůͲϲƌĞĚƵĐƟŽŶŽĨϬ͘ϳцϬ͘ϱƉŐͬŵ>;ŵĞĂŶц^DͿ͕ǁŚĞƌĞĂƐ

ƵƐĞŽĨƉůĂĐĞďŽƌĞƐƵůƚĞĚŝŶĂŵĞĂŶŝŶĐƌĞĂƐĞŽĨϬ͘ϮцϬ͘ϴƉŐͬŵ>;ĚŝīĞƌĞŶĐĞ͗Ϭ͘ϵƉŐͬ

ŵ>͕ϵϱй/͗ͲϬ͘ϵƚŽϮ͘ϳ͕WсϬ͘ϯϬϮͿ͘ŵŽŶŐƐƵďũĞĐƚƐƌĂŶĚŽŵŝnjĞĚƚŽϭϬϬŵŐĂƐƉŝƌŝŶ͕Ă

ƌĞĚƵĐƟŽŶŽĨϭ͘ϰцϬ͘ϴƉŐͬŵ>ǁĂƐŽďƐĞƌǀĞĚĂŌĞƌĂƐƉŝƌŝŶĂŶĚĂƌĞĚƵĐƟŽŶŽĨϬ͘ϰцϬ͘ϳ

ƉŐͬŵ> ĂŌĞƌ ƉůĂĐĞďŽ ;ĚŝīĞƌĞŶĐĞ͗ ϭ͘Ϭ ƉŐͬŵ>͕ ϵϱй/͗ Ͳϭ͘ϲ ƚŽ ϯ͘ϳ͕ WсϬ͘ϰϮϱͿ͘ /Ŷ ƚŚĞ

ŐƌŽƵƉŽĨƐƵďũĞĐƚƐƵƐŝŶŐϯϬϬŵŐĂƐƉŝƌŝŶ͕ĂŶŝŶĐƌĞĂƐĞŽĨϬ͘ϬϯцϬ͘ϲƉŐͬŵ>ǁĂƐŽďƐĞƌǀĞĚ

ϱϴ

ĂŌĞƌĂƐƉŝƌŝŶĂŶĚĂŶŝŶĐƌĞĂƐĞŽĨϬ͘ϴцϭ͘ϱƉŐͬŵ>ĂŌĞƌƉůĂĐĞďŽ;ĚŝīĞƌĞŶĐĞ͗Ϭ͘ϴƉŐͬŵ>͕

ϵϱй/͗Ͳϭ͘ϴƚŽϯ͘ϰ͕WсϬ͘ϱϮϴͿ͘dŚĞĐŚĂŶŐĞƐŝŶ/ůͲϲďLJĂƐƉŝƌŝŶǁĞƌĞƐŝŵŝůĂƌĨŽƌƐƵďũĞĐƚƐ

ƵƐŝŶŐϭϬϬĂŶĚϯϬϬŵŐĂƐƉŝƌŝŶ;WсϬ͘ϭϱϴͿ͘dŚĞĂŵŽƵŶƚŽĨ/ůͲϲƌĞĚƵĐƟŽŶǁĂƐŶŽƚƌĞůĂƚĞĚ

ƚŽĂŶLJƉĂƟĞŶƚͲƌĞůĂƚĞĚĨĂĐƚŽƌ͘

dĂďůĞϮďʹŚĂŶŐĞƐŝŶ/ůͲϲ

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ĞĨŽƌĞ ŌĞƌ W ĞĨŽƌĞ ŌĞƌ W

KǀĞƌĂůů Ϯ͘ϳ

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ďĞĨŽƌĞĂŶĚĂŌĞƌƚƌĞĂƚŵĞŶƚǁŝƚŚĂƐƉŝƌŝŶĂŶĚƉůĂĐĞďŽ͘

ŝƐĐƵƐƐŝŽŶ

tĞ ƚĞƐƚĞĚ ƚŚĞ ŚLJƉŽƚŚĞƐŝƐ ƚŚĂƚ ƵƐĞ ŽĨ ĂƐƉŝƌŝŶ ƌĞƐƵůƚƐ ŝŶ Ă ĚĞĐƌĞĂƐĞ ŽĨ ůŽǁͲŐƌĂĚĞ

ŝŶŇĂŵŵĂƟŽŶŝŶƐƵďũĞĐƚƐǁŝƚŚƚLJƉĞϮĚŝĂďĞƚĞƐǁŝƚŚŽƵƚĐĂƌĚŝŽǀĂƐĐƵůĂƌĚŝƐĞĂƐĞ͘/ŶŽƵƌ

ƐƚƵĚLJ͕ĂƐƉŝƌŝŶĚŝĚŶŽƚƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚůLJƌĞĚƵĐĞůĞǀĞůƐŽĨZWĂŶĚ/ůͲϲ͘&ƵƌƚŚĞƌŵŽƌĞ͕ƚŚĞƌĞ

ǁĂƐŶŽĚŝīĞƌĞŶƟĂůĞīĞĐƚŽŶZWĂŶĚ/ůͲϲƌĞĚƵĐƟŽŶďĞƚǁĞĞŶϭϬϬĂŶĚϯϬϬŵŐĂƐƉŝƌŝŶ͘

dŚŝƐŝƐƚŚĞĮƌƐƚƐƚƵĚLJƚŚĂƚĂĚĚƌĞƐƐĞĚƚŚĞĞīĞĐƚŽĨĂƐƉŝƌŝŶŽŶŝŶŇĂŵŵĂƟŽŶŝŶƐƵďũĞĐƚƐ

ǁŝƚŚ ƚLJƉĞ Ϯ ĚŝĂďĞƚĞƐ͘ KƵƌ ƌĞƐƵůƚƐ ĂƌĞ ŝŶ ůŝŶĞ ǁŝƚŚ ƚǁŽ ĞĂƌůŝĞƌ ƐƚƵĚŝĞƐ ĞǀĂůƵĂƟŶŐ

ƚŚĞĞīĞĐƚƐŽĨĂƐƉŝƌŝŶŽŶZWŝŶŚĞĂůƚŚLJǀŽůƵŶƚĞĞƌƐ͕ŝŶǁŚŝĐŚŶŽĞīĞĐƚƐǁĞƌĞĨŽƵŶĚ

;ϭϳ͕ϭϴͿ͘,ŽǁĞǀĞƌ͕ƐƵďũĞĐƚƐŝŶŽƵƌƐƚƵĚLJŚĂĚZWůĞǀĞůƐǁĞůůĂďŽǀĞƚŚĞůĞǀĞůƐŝŶƚŚĞ

ĨŽƌŵĞƌƐƚƵĚŝĞƐ͕ƉƌŽďĂďůLJĚƵĞƚŽƚŚĞƉƌŽŝŶŇĂŵŵĂƚŽƌLJĚŝĂďĞƟĐƐƚĂƚĞ͘/ŶĐŽŶƚƌĂƐƚ͕Ă

ƚŚŝƌĚƐƚƵĚLJĂĚĚƌĞƐƐĞĚƚŚĞĞīĞĐƚƐŽĨϯϬϬŵŐĂƐƉŝƌŝŶĚĂŝůLJŽŶZWĂŶĚ/ůͲϲŝŶϰϬŵĞŶ

ǁŝƚŚ ĐŽƌŽŶĂƌLJ ĂƌƚĞƌLJ ĚŝƐĞĂƐĞ ĂŶĚ ĨŽƵŶĚ ƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚůLJ ůŽǁĞƌ ůĞǀĞůƐ ŽĨ ZW ĂŶĚ /ůͲϲ

ĂŌĞƌƚƌĞĂƚŵĞŶƚǁŝƚŚĂƐƉŝƌŝŶĐŽŵƉĂƌĞĚƚŽƉůĂĐĞďŽ;ϭ͘Ϭ;Ϭ͘ϱͲϯ͘ϭͿǀĞƌƐƵƐϭ͘ϰ;Ϭ͘ϱͲϰ͘ϭͿ

ŵŐͬ>͕WфϬ͘ϬϱĂŶĚϮ͘ϵ;Ϯ͘ϱͲϯ͘ϰͿǀĞƌƐƵƐϯ͘ϱ;ϯ͘ϮͲϰ͘ϲͿƉŐͬŵ>͕WфϬ͘Ϭϱ͕ƌĞƐƉĞĐƟǀĞůLJͿ;ϭϲͿ͘

,ŽǁĞǀĞƌ͕ŝŶƚŚŝƐƐƚƵĚLJ͕ůĞǀĞůƐŽĨZWĂŶĚ/ůͲϲĂŌĞƌĂƐƉŝƌŝŶǁĞƌĞĐŽŵƉĂƌĞĚǁŝƚŚůĞǀĞůƐ

ϱϵ ĂŌĞƌƉůĂĐĞďŽ͘dŚĞĂďƐŽůƵƚĞĐŚĂŶŐĞƐŽĨƚŚĞƐĞǀĂƌŝĂďůĞƐĂŌĞƌƚŚĞƚǁŽƚƌĞĂƚŵĞŶƚƐǁĞƌĞ

ŶŽƚĂƐƐĞƐƐĞĚĂůƚŚŽƵŐŚƚŚŝƐǁŽƵůĚŚĂǀĞďĞĞŶƚŚĞĂƉƉƌŽƉƌŝĂƚĞĐŽŵƉĂƌŝƐŽŶŐŝǀĞŶƚŚĞ

ĚĞƐŝŐŶŽĨƚŚĞƐƚƵĚLJ͘tĞĞǀĂůƵĂƚĞĚĐŚĂŶŐĞƐŝŶZWĂŶĚ/ůͲϲůĞǀĞůƐĚƵƌŝŶŐĂƐƉŝƌŝŶĂŶĚ

ƉůĂĐĞďŽƚƌĞĂƚŵĞŶƚ͕ƚŚĞƌĞďLJƚĂŬŝŶŐŝŶƚŽĂĐĐŽƵŶƚƉŽƚĞŶƟĂůĚŝīĞƌĞŶĐĞƐŝŶďĂƐĞůŝŶĞZW

ĂŶĚ/ůͲϲůĞǀĞůƐďĞƚǁĞĞŶďŽƚŚƚƌĞĂƚŵĞŶƚƉĞƌŝŽĚƐĚƵĞƚŽŚŝŐŚŝŶƚƌĂͲŝŶĚŝǀŝĚƵĂůǀĂƌŝĂƟŽŶ

;ϮϬͿ͘dŽŝůůƵƐƚƌĂƚĞƚŚŝƐ͕ŝĨǁĞǁŽƵůĚŚĂǀĞƵƐĞĚƚŚĞĂƉƉƌŽĂĐŚŽĨƚŚĞĂĨŽƌĞŵĞŶƟŽŶĞĚ

ƐƚƵĚLJ;ϭϲͿ͕ǁĞĂůƐŽǁŽƵůĚŚĂǀĞĨŽƵŶĚĂƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚůLJůŽǁĞƌZWĂŌĞƌĂƐƉŝƌŝŶϯϬϬŵŐ

ĐŽŵƉĂƌĞĚƚŽƉůĂĐĞďŽ;WсϬ͘ϬϯϳͿ͘/ŶŽƵƌǀŝĞǁ͕ƚŚĞĚĞƐŝŐŶǁĞŚĂǀĞƵƐĞĚŝŶŽƵƌƐƚƵĚLJ

ďĞƩĞƌƌĞŇĞĐƚƐƚŚĞƚƌƵĞŶĂƚƵƌĞŽĨĂƐƉŝƌŝŶ͛ƐĞīĞĐƚƐŽŶZW͘

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ŵƵĐŚůĂƌŐĞƌŝŶƚĞƌͲĂŶĚŝŶƚƌĂͲŝŶĚŝǀŝĚƵĂůǀĂƌŝĂŶĐĞŽĨZWǀĂůƵĞƐƚŚĂŶĂƐƐƵŵĞĚďĂƐĞĚŽŶ

ƉƌŝŽƌƐƚƵĚŝĞƐ;ϭϲ͕ϭϵͿ͕ǁĞĐĂŶŶŽƚĞdžĐůƵĚĞĂƐŵĂůůĞīĞĐƚŽĨĂƐƉŝƌŝŶŽŶZW͘/ŶĂĚĚŝƟŽŶ͕

ŽƵƌĚĂƚĂƐƵŐŐĞƐƚĂŵŽƌĞƉƌŽĨŽƵŶĚĞīĞĐƚŽŶZWƌĞĚƵĐƟŽŶďLJĂƐƉŝƌŝŶϯϬϬŵŐƚŚĂŶ

ďLJϭϬϬŵŐ͕ďƵƚŽƵƌƐƚƵĚLJǁĂƐŶŽƚƉŽǁĞƌĞĚƚŽĚĞƚĞĐƚĂĚŝīĞƌĞŶĐĞďĞƚǁĞĞŶďŽƚŚ

ĚŽƐĂŐĞƐ͘/ŶĚĞĞĚ͕ůĂƌŐĞƉƌŽƐƉĞĐƟǀĞƐƚƵĚŝĞƐŽŶƉƌŝŵĂƌLJƉƌĞǀĞŶƟŽŶŽĨĐĂƌĚŝŽǀĂƐĐƵůĂƌ

ĞǀĞŶƚƐŝŶƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚĚŝĂďĞƚĞƐƵƐŝŶŐĂŶĂƐƉŝƌŝŶĚŽƐĂŐĞŚŝŐŚĞƌƚŚĂŶϭϬϬŵŐĚĂŝůLJ

ƐŚŽǁĞĚ Ă ŵŽƌĞ ďĞŶĞĮĐŝĂů ŽƵƚĐŽŵĞ ;Ϯϭ͕ϮϮͿ ƚŚĂŶ ƐƚƵĚŝĞƐ ƵƐŝŶŐ ϭϬϬ ŵŐ ĂƐƉŝƌŝŶ Žƌ

ůĞƐƐĚĂŝůLJ;Ϯϯ͕ϮϰͿ͕ƚŚŽƵŐŚĂĚŝƌĞĐƚĐŽŵƉĂƌĂƟǀĞƐƚƵĚLJŚĂƐŶŽƚLJĞƚďĞĞŶƉĞƌĨŽƌŵĞĚ͘

dŚĞƌĞĨŽƌĞ͕ĂůĂƌŐĞͲƐĐĂůĞƐƚƵĚLJŝƐǁĂƌƌĂŶƚĞĚƚŽĂƐƐĞƐƐƚŚĞĞīĞĐƚƐŽĨĂƐƉŝƌŝŶϯϬϬŵŐŽŶ

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ŽĨĂƐƉŝƌŝŶ;ϮϱͿ͘

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ƚŚĂƚƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚďŽƚŚŚŝŐŚůĞǀĞůƐŽĨZWĂŶĚ,ďϭĐĂƌĞĂƚƉĂƌƟĐƵůĂƌůLJŚŝŐŚƌŝƐŬ

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ƌĞĚƵĐƟŽŶďLJĂƐƉŝƌŝŶǁĞƌĞĨŽƵŶĚƚŽŚĂǀĞƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚůLJůŽǁĞƌ,ďϭĐůĞǀĞůƐĐŽŵƉĂƌĞĚ

ƚŽƚŚŽƐĞǁŝƚŚƚŚĞǁĞĂŬĞƐƚĞīĞĐƚŽĨĂƐƉŝƌŝŶŽŶZW͘ƉƉĂƌĞŶƚůLJ͕ĚŝĂďĞƟĐƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚ

ĂŐŽŽĚŐůLJĐĂĞŵŝĐƌĞŐƵůĂƟŽŶĂƌĞŵŽƌĞƐƵƐĐĞƉƟďůĞƚŽƚŚĞƉŽƚĞŶƟĂůĂŶƟͲŝŶŇĂŵŵĂƚŽƌLJ

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ĨĞĂƚƵƌĞƐ ŽĨ ŽƵƌ ƐƚƵĚLJ ĂƌŐƵĞ ĂŐĂŝŶƐƚ ĞdžŝƐƚĞŶĐĞ ŽĨ ŶŽŶͲĐŽŵƉůŝĂŶĐĞ͘ ^ƵďũĞĐƚƐ ǁĞƌĞ

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ƚŚĞƌŽƐĐůĞƌŽƐŝƐ͘ŝƌĐƵůĂƟŽŶϮϬϬϯ͖ϭϬϴ͗ϮϯϮϯͲϮϯϮϴ͘

ϲϰ