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Hovens, M. M. C. (2010, June 3). Aspirin in the prevention of cardiovascular disease in type 2 diabetes. Retrieved from https://hdl.handle.net/1887/15583
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ĐůĞĂƌůLJďĞůŽǁƚŚĞĚŝĂďĞƟĐƚŚƌĞƐŚŽůĚ;ϭϴͿ͘
dŚŽƵŐŚƚŚĞůŝŶŬďĞƚǁĞĞŶŚLJƉĞƌŐůLJĐĞŵŝĂĂŶĚĐĂƌĚŝŽǀĂƐĐƵůĂƌƌŝƐŬƐĞĞŵƐĐůĞĂƌ͕ƚŚĞƌĞ
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ƚƌĞĂƚŵĞŶƚ ŽĨ ŚLJƉĞƌŐůLJĐĂĞŵŝĂ ǁŝƚŚ Ă ƐƵůƉŚŽŶLJůƵƌĞĂ Žƌ ŝŶƐƵůŝŶ ĂŶĚ ĐŽŶǀĞŶƟŽŶĂů
ƚƌĞĂƚŵĞŶƚƉƌŝŵĂƌŝůLJǁŝƚŚĚŝĞƚ;ϭϵͿ͘ŌĞƌϭϬLJĞĂƌƐ͕ƚŚĞŽďƚĂŝŶĞĚ,ďϭĐŝŶƚŚĞŝŶƚĞŶƐŝǀĞ
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ǁĂƐ ĂƐƐŽĐŝĂƚĞĚ ǁŝƚŚ Ă ϭϲй ĚĞĐƌĞĂƐĞĚ ƌŝƐŬ ĨŽƌ ŵLJŽĐĂƌĚŝĂů ŝŶĨĂƌĐƟŽŶ͘ dŚŝƐ ƐƚƌŽŶŐ
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ďLJϮϱй͘ZŝƐŬŽĨĚŝĂďĞƚĞƐƌĞůĂƚĞĚĚĞĂƚŚŽƌĂůůͲĐĂƵƐĞŵŽƌƚĂůŝƚLJǁĂƐŶŽƚĐŚĂŶŐĞĚ͘dŚĞ
ůĂĐŬŽĨďĞŶĞĮƚŽĨŝŵƉƌŽǀĞĚŐůLJĐĂĞŵŝĐĐŽŶƚƌŽůŽŶŵĂĐƌŽǀĂƐĐƵůĂƌĞŶĚƉŽŝŶƚƐŵĂLJŚĂǀĞ
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/Ŷ Ă ƉŽƐƚŚŽĐ ĂŶĂůLJƐŝƐ ŽĨ ƚŚĞ ƐƵďŐƌŽƵƉ ŽĨ ŽǀĞƌǁĞŝŐŚƚ ƉĂƌƟĐŝƉĂŶƚƐ ƚƌĞĂƚĞĚ ǁŝƚŚ
ŵĞƞŽƌŵŝŶ͕ Ă ƌĞůĂƟǀĞ ƌŝƐŬ ŽĨ Ϭ͘ϲϭ ;ϵϱй / Ϭ͘ϰϭͲϬ͘ϴϵͿ ĨŽƌ ŵLJŽĐĂƌĚŝĂů ŝŶĨĂƌĐƟŽŶ
ǁĂƐ ĨŽƵŶĚ ;ϮϬͿ͘ ŝĂďĞƚĞƐ ƌĞůĂƚĞĚ ĚĞĂƚŚ ĂŶĚ ĂůůͲĐĂƵƐĞ ŵŽƌƚĂůŝƚLJ ǁĞƌĞ ƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚůLJ
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ƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚŽƵƚĚŝĂďĞƚĞƐ͘
Ɛ ďůŽŽĚ ƉƌĞƐƐƵƌĞ ƌĞĚƵĐƟŽŶ ŚĂƐ Ă ĚŝƐƟŶĐƚ ĞīĞĐƚ ŽŶ ƚŚĞ ŝŶĐŝĚĞŶĐĞ ŽĨ s ŝŶ ƚŚĞ
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ĂƐƚƵĚLJĞŵďĞĚĚĞĚŝŶƚŚĞhŶŝƚĞĚ<ŝŶŐĚŽŵWƌŽƐƉĞĐƟǀĞŝĂďĞƚĞƐ^ƚƵĚLJ;h<W^Ϳ͕ƟŐŚƚ
ďůŽŽĚ ƉƌĞƐƐƵƌĞ ƌĞŐƵůĂƟŽŶ ǁŝƚŚ ĐĂƉƚŽƉƌŝů Žƌ ĂƚĞŶŽůŽů͕ ĂŝŵŝŶŐ Ăƚ Ă ďůŽŽĚ ƉƌĞƐƐƵƌĞ
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ϯϬ
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ŝŶ ƚŚĞ ƌŝƐŬ ŽĨ ĚĞĂƚŚ ƌĞůĂƚĞĚ ƚŽ ĚŝĂďĞƚĞƐ͘ EŽ ůŽǁĞƌ ƚŚƌĞƐŚŽůĚ ŽĨ ďĞŶĞĮƚ ǁĂƐ ƐĞĞŶ͕
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dŚĞ ,LJƉĞƌƚĞŶƐŝŽŶ KƉƟŵĂů dƌĞĂƚŵĞŶƚ ;,KdͿ ƚƌŝĂů ǁĂƐ ƐƉĞĐŝĮĐĂůůLJ ĚĞƐŝŐŶĞĚ ƚŽ
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ĐĂƌĚŝŽǀĂƐĐƵůĂƌ ƌŝƐŬ ŝŶ ƉĂƟĞŶƚƐ ǁŝƚŚ ŚLJƉĞƌƚĞŶƐŝŽŶ ;ϯϱͿ͘ ƚŽƚĂů ŽĨ ϭϴϳϵϬ ƉĂƟĞŶƚƐ
ǁŝƚŚĂĚŝĂƐƚŽůŝĐďůŽŽĚƉƌĞƐƐƵƌĞďĞƚǁĞĞŶϭϬϬĂŶĚϭϭϱŵŵ,ŐǁĞƌĞƌĂŶĚŽŵŝƐĞĚƚŽ
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ĂůĞǀĞůŽĨϭϭϱŵŵ,ŐƐLJƐƚŽůŝĐĂŶĚƚŽĨƵƌƚŚĞƌůŽǁĞƌ>>ͲĐŚŽůĞƐƚĞƌŽůůĞǀĞůƐďĞůŽǁϭ͘ϴ
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ŵŽƌĞĂŐŐƌĞƐƐŝǀĞƚĂƌŐĞƚƐŽĨƚƌĞĂƚŵĞŶƚŝŶďůŽŽĚƉƌĞƐƐƵƌĞ;ϯϵͿ͘
tŚŝĐŚĂŐĞŶƚƐŚŽƵůĚďĞƵƐĞĚĂƐĮƌƐƚͲůŝŶĞĂŐĞŶƚŝŶƚŚĞƚƌĞĂƚŵĞŶƚŽĨŚLJƉĞƌƚĞŶƐŝŽŶŝŶ
ƚŚĞĚŝĂďĞƟĐƐƵďũĞĐƚ͍ŝƐĐƵƐƐŝŽŶŽŶƚŚŝƐƚŽƉŝĐŚĂƐďĞĐŽŵĞƌĂƚŚĞƌŚLJƉŽƚŚĞƟĐĂů͕ĂƐƚŚĞ
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ƉƌĞƐƐƵƌĞĐŽŶƚƌŽů;ϰϬͿ͘dŚĞ:EͲϳƌĞƉŽƌƚĂĚǀŝƐĞƐƚŽƐƚĂƌƚŝŵŵĞĚŝĂƚĞůLJǁŝƚŚĂƚůĞĂƐƚƚǁŽ
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ϯϭ
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ƚŚĂƚ ŝŶŚŝďŝƚ ƚŚĞ ƌĞŶŝŶͲĂŶŐŝŽƚĞŶƐŝŶ ƐLJƐƚĞŵ ;Z^Ϳ ŵĂLJ ĂĚĚ ĞdžƚƌĂ ǀĂůƵĞ ŝŶ ƌĞĚƵĐŝŶŐ
ĐĂƌĚŝŽǀĂƐĐƵůĂƌĂŶĚƌĞŶĂůƌŝƐŬ͘LJŝŶŚŝďŝƟŶŐƚŚĞƉƌŽĚƵĐƟŽŶŽĨĂŶŐŝŽƚĞŶƐŝŶ//͕ĂƉŽƚĞŶƚ
ǀĂƐŽĐŽŶƐƚƌŝĐƚŽƌ ĂůƐŽ ŝŶǀŽůǀĞĚ ŝŶ ǀĂƐĐƵůĂƌ ƌĞŵŽĚĞůůŝŶŐ͕ ƌĞĚƵĐƟŽŶ ŽĨ ĐĂƌĚŝŽǀĂƐĐƵůĂƌ
ĞǀĞŶƚƐ ŵĂLJ ďĞ ĂĐĐŽŵƉůŝƐŚĞĚ ŝŶĚĞƉĞŶĚĞŶƚ ŽĨ ƚŚĞ ďůŽŽĚ ƉƌĞƐƐƵƌĞ ůŽǁĞƌŝŶŐ ĞīĞĐƚ͘
&ƵƌƚŚĞƌŵŽƌĞ͕ ƚŚĞ ĨŽƌŵĂƟŽŶ ŽĨ EW,ͲĚĞƉĞŶĚĞŶƚ ƌĞĂĐƟǀĞ ŽdžLJŐĞŶ ƐƉĞĐŝĞƐ ŝƐ
ĚŝŵŝŶŝƐŚĞĚ ďLJ Z^ ŝŶŚŝďŝƚŽŶ͘ KdžŝĚĂƟǀĞ ƐƚƌĞƐƐ ƉůĂLJƐ Ă ƉŝǀŽƚĂů ƌŽůĞ ŝŶ ĞŶĚŽƚŚĞůŝĂů
ĚLJƐĨƵŶĐƟŽŶ͕ ŝŶŇĂŵŵĂƟŽŶ ĂŶĚ ŐĞŶĞƌĂƟŽŶ ŽĨ ĂĚǀĂŶĐĞĚ ŐůLJĐĂƟŽŶ ĞŶĚ ƉƌŽĚƵĐƚƐ͘
/ŶŚŝďŝƟŽŶŽĨƚŚĞZ^ǁŝƚŚďŽƚŚĂŶŐŝŽƚĞŶƐŝŶĐŽŶǀĞƌƟŶŐĞŶnjLJŵĞ;ͿŝŶŚŝďŝƚŽƌƐĂŶĚ
ĂŶŐŝŽƚĞŶƐŝŶͲ//ƌĞĐĞƉƚŽƌďůŽĐŬĞƌƐ;Z͛ƐͿŝƐĂƐƐŽĐŝĂƚĞĚǁŝƚŚĂƌĞĚƵĐĞĚĨŽƌŵĂƟŽŶĂŶĚ
ĂĐĐƵŵƵůĂƟŽŶŽĨĂĚǀĂŶĐĞĚŐůLJĐĂƟŽŶĞŶĚƉƌŽĚƵĐƚƐ͘dŚĞ,ĞĂƌƚKƵƚĐŽŵĞƐWƌĞǀĞŶƟŽŶ
ǀĂůƵĂƟŽŶ ;,KWͿ ƐƚƵĚLJ ĂŶĚ ƚŚĞ D/ZKͲ,KW ƐƵďƐƚƵĚLJ͕ ĨŽĐƵƐƐŝŶŐ ŽŶ ƌĞŶĂů
ĞŶĚƉŽŝŶƚƐ͕ƐƚƵĚŝĞĚƚŚĞĞīĞĐƚƐŽĨƚŚĞĂĚĚŝƟŽŶŽĨƚŚĞŝŶŚŝďŝƚŽƌƌĂŵŝƉƌŝůƚŽĐƵƌƌĞŶƚ
ŵĞĚŝĐĂůƌĞŐŝŵĞŝŶŚŝŐŚͲƌŝƐŬƉĂƟĞŶƚƐŽŶĐĂƌĚŝŽǀĂƐĐƵůĂƌĞŶĚƉŽŝŶƚƐ;ϯϲͿ͘ƚŽƚĂůŽĨϯϱϳϳ
ƉĂƟĞŶƚƐǁŝƚŚĚŝĂďĞƚĞƐĂŶĚĂƚůĞĂƐƚŽŶĞĂĚĚŝƟŽŶĂůƌŝƐŬĨĂĐƚŽƌǁĂƐŝŶĐůƵĚĞĚ͕ϲϬйŚĂĚ
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ǁĂƐƉƌĞŵĂƚƵƌĞůLJƐƚŽƉƉĞĚďĞĐĂƵƐĞŽĨĂƐƚƌŽŶŐƌĞĚƵĐƟŽŶŽĨƚŚĞƉƌŝŵĂƌLJĐŽŵƉŽƐŝƚĞ
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ĐŽŵƉĂƌĞĚǁŝƚŚƚŚĞŝƌϯϳϱϯŶŽŶĚŝĂďĞƟĐĐŽƵŶƚĞƌƉĂƌƚƐĨĂŝůĞĚƚŽƐŚŽǁĂƐŝŵŝůĂƌƌĞĚƵĐƟŽŶ
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ƐĞĐŽŶĚĂƌLJ ƉƌĞǀĞŶƟŽŶ ƐĞƫŶŐ͘ /Ŷ ĚŝĂďĞƟĐ ƉĂƟĞŶƚƐ͕ ĐůŽƉŝĚŽŐƌĞů ǁĂƐ ƐŚŽǁŶ ƚŽ
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ůƚŚŽƵŐŚƚŚĞĂĚǀŽĐĂƚĞƐƚŚĞƵƐĞŽĨĂƐƉŝƌŝŶ;ϳϱŵŐʹϭϲϮŵŐĚĂŝůLJͿĂƐĂƉƌŝŵĂƌLJ
ƉƌĞǀĞŶƟŽŶƐƚƌĂƚĞŐLJŝŶĞǀĞƌLJƉĂƟĞŶƚǁŝƚŚƚLJƉĞϮĚŝĂďĞƚĞƐŽůĚĞƌƚŚĂŶϰϬLJĞĂƌƐŽƌŝŶ
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ŽŶĐůƵƐŝŽŶ
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ŵŽĚŝĮĐĂƟŽŶƐŝƐŽĨƉĂƌĂŵŽƵŶƚŝŵƉŽƌƚĂŶĐĞƚŽƚŚĞƉĂƟĞŶƚ͘EĞdžƚƚŽƚŚĞƐĞŵŽĚŝĮĐĂƟŽŶƐ͕
ƉŽǁĞƌĨƵůƉŚĂƌŵĂĐŽůŽŐŝĐĂůƐƚƌĂƚĞŐŝĞƐĂƌĞĂǀĂŝůĂďůĞƚŽĨƵƌƚŚĞƌƌĞĚƵĐĞĐĂƌĚŝŽǀĂƐĐƵůĂƌ
ĚŝƐĞĂƐĞ ƌŝƐŬ͘ DĞƟĐƵůŽƵƐ ĐŽŶƚƌŽů ŽĨ ďůŽŽĚ ƉƌĞƐƐƵƌĞ ƚŽ ǁĞůůͲĚĞĮŶĞĚ ƚĂƌŐĞƚ ůĞǀĞůƐ
ŽĨ чϭϯϬͬϴϬ ŵŵ,Ő ŽīĞƌƐ ĐůĞĂƌ ďĞŶĞĮƚƐ ŽŶ ŵĂĐƌŽͲ ĂŶĚ ŵŝĐƌŽǀĂƐĐƵůĂƌ ĞŶĚƉŽŝŶƚƐ͘
ŐŐƌĞƐƐŝǀĞ ůŝƉŝĚ ůŽǁĞƌŝŶŐ ƚŽ >>ͲĐŚŽůĞƐƚĞƌŽů ůĞǀĞůƐ чϮ͘ϲ ŵŵŽůͬ> ĂŶĚ ŝŶ ŚŝŐŚͲƌŝƐŬ
ƉĂƟĞŶƚƐƉƌŽďĂďůLJĞǀĞŶůŽǁĞƌŚĂƐƉƌŽǀĞŶƚŽďĞŽĨŐƌĞĂƚǀĂůƵĞŝŶƚŚĞĚŝĂďĞƟĐƉĂƟĞŶƚ͘
ŽŶƐŝĚĞƌŝŶŐƉƌĞƐĞŶƚĞǀŝĚĞŶĐĞ͕ƚŚĞƌŽůĞŽĨŝŵƉƌŽǀĞĚŐůLJĐĂĞŵŝĐĐŽŶƚƌŽůŝƐůĞƐƐĐůĞĂƌ
ďƵƚŝƐůŝŬĞůLJƚŽďĞƉƌŽƚĞĐƟǀĞĂƐǁĞůů͘ŶƟƉůĂƚĞůĞƚƚŚĞƌĂƉLJǁŝƚŚĂƐƉŝƌŝŶĂƐĂƉƌŝŵĂƌLJ
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/ƚŝƐŝŶĚĞĞĚĂĐŚĂůůĞŶŐŝŶŐƚĂƐŬĨŽƌďŽƚŚƉĂƟĞŶƚĂŶĚĚŽĐƚŽƌƚŽĂĐŚŝĞǀĞĚĞĮŶĞĚŐŽĂůƐ
ŽĨƚŚĞƌĂƉLJ͘^ĞǀĞƌĂůƐƵƌǀĞLJƐƵŶĞƋƵŝǀŽĐĂůůLJƌĞƉŽƌƚĂƉŽŽƌĂĚŚĞƌĞŶĐĞƚŽŐƵŝĚĞůŝŶĞƐĂŶĚ
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