Verslag aan de Provincieraad
betreft ZORG
subsidiedossiers thuiszorg 2008 verslaggever de heer Eddy Couckuyt
Mevrouwen en mijne Heren,
Hierbij worden via ontwerp van provincieraadsbesluit, referentienummer 62/03c07/08008, vanuit de deputatie voorstellen geformuleerd tot bestemming van de middelen voorzien op :
-het budgetartikel 870 00 640 19 – 'thuiszorg : subsidie aan het functioneel samenwerkingsverband NAH thuiszorg' – initieel krediet € 13 500
-het budgetartikel 870 00 640 20 – thuiszorg: subsidie aan de woonzorgzones' – initieel krediet € 54 920 – krediet na begrotingswijziging 2008 : € 79 920
-het budgetartikel 870 00 640 21 – 'thuiszorg: subsidie in het kader van zelfstandigheid in de thuiszorg' – initieel krediet € 35 000 – krediet na
begrotingswijziging 2008 : € 9 000
-het budgetartikel 870 00 640 30 – 'subsidies ter ondersteuning van praatcafé's dementie' – initieel krediet 0, krediet na budgetwijziging € 6 489
Volgende voorstellen liggen voor :
-het meldpunt NAH binnen vzw CADOR-HINTwerking -drie provinciale experimenten woonzorgzones
-het provinciaal experiment ambulante ergotherapie thuiszorg -werkingsondersteuning praatcafé's dementie Oost-Vlaanderen
registratienr. 0809486
1. Functioneel Samenwerkingsverband in de Thuiszorg aan personen met een NAH (niet aangeboren hersenletsel) – vzw CADOR –
Hintwerking - € 13 500 – werking 2008
Het project liep vier jaar met provinciale subsidies aan vzw Coma, en werd geleid door een stuurgroep en een consulententeam. De opdracht was de ondersteuning van de ambulante zorgverlening voor personen met NAH. Het ging concreet om doorverwijzing, zorgbemiddeling, zorgtrajectbegeleiding met aandacht voor familie en omgeving, in samenspel met een netwerk van organisaties. Er werd hiertoe ook een folder ontwikkeld, en een inventaris van het specifiek zorgaanbod opgesteld, in samenhang met het provinciaal
samenwerkingsverband NAH.
Het meldpunt ging effectief van start in 2002 en liep in zijn
oorspronkelijke vorm tot 2007. Tijdens deze projectwerking kwamen volgende knelpunten aan bod : noodzaak aan inbedding van het meldpunt in een bestaande organisatie, noodzakelijkheid aan een registratieinstrument, nood aan systematische follow-up van antwoorden en adviezen, meldpunt is breder dan thuiszorg alleen.
Er is dan ook in dit opzicht gezorgd voor een gedocumenteerde overdracht tussen vzw Coma en vzw CADOR-Hintwerking.
De huidige doelstelling, na de overdracht, wordt beperkt tot de functie van info- en coördinatiepunt NAH. In die zin kan de toereiking van informatie, advies en doorverwijzing te maken hebben met alle mogelijke aspecten van het dagdagelijkse leven van mensen met NAH. Deze doelstelling wordt
gerealiseerd in samenspraak met bestaande diensten en netwerken. In dit verband heeft het meldpunt ook voldoende contact met de expertise die aanwezig is op het terrein.
Het info- en coördinatiepunt is telefonisch bereikbaar elke voormiddag.
De deputatie stelt voor het meldpunt binnen de nieuwe inbedding via een overeenkomst te regelen en dit in principe voor drie jaar, zijnde 2008, 2009 en 2010. De reeds door Cador vzw ondertekende overeenkomst zal,na de beslissing van de provincieraad, aan de deputatie ter goedkeuring en ondertekening worden voorgelegd.
De voorwaarden en de modaliteiten, zoals die vervat zijn in de overeenkomst, vindt u in het toegevoegd ontwerp van provincieraadsbesluit.
2. Woonzorgnetwerken – werkingsjaar 2009 – subsidie
€ 79 920 (€ 26 640 per project)– drie projecten (woonzorgcentrum St.
Antonius, Grembergen; woonzorgcentrum St.Vincentius Zaffelare en woonzorgzone Ledeberg)
Binnen het kader van het nieuw woonzorgdecreet van de Vlaamse Overheid, is er binnen het werkveld nood aan concrete impulsen voor de opbouw van woonzorgnetwerken. Dit bleek ook uit een regionale rondvraag in 2007 bij de diverse voorzieningen ouderenzorg.
Er werd binnen de provinciale administratie een ad hoc werkgroep opgericht, ter voorbereiding van de uitwerking van een provinciale regeling, op basis van de beslissing van de deputatie van 19/6/2008.
Deze ad hoc werkgroep bestond uit volgende mensen : de heer Dirk Dhondt, directeur woon- en zorgcentrum St.Jozef, Gent en directeur
St.Vincentius Zaffelare, mevrouw Marita De Medts, directeur woon- en zorgcentrum Sint-Jozef Moerzeke, de heer Guy Claeys, directeur woon- en zorgcentrum Sint-Bernardus Bassevelde, de heer Jan De Moor, woon- en zorgcentrum OCMW Ter Leen, Herzele, de heer Ferdi van Hoey, directeur woon- en zorgcentrum De Ark Sint-Niklaas, de Heer Philip Mallems, directeur Sint-Eligius Zeveneken en de heer Gilbert De Ghesquière, stafmedewerker Caritas.
Deze adhoc-werkgroep gaf uitvoering aan de beslissing van de deputatie om de criteria voor de selectie van de projecten vast te leggen, de doelstelling helder te formuleren en een voorstel te doen voor de samenstelling van de selectiecommissie.
Het uiteindelijk doel dat door de ad hoc werkgroep werd geformuleerd, was : de functionele samenwerking te doen groeien of te versterken tussen diverse actoren, met daarbij vooral aandacht voor de interactie en de
uitwisseling tussen woon- en zorgcentrum, andere woonvormen van ouderen, de thuiszorgondersteunende diensten en de concrete thuiszorg, en dit alles in combinatie met de directe omgeving.
Er werd uiteindelijk gekozen om drie experimenten te selecteren : één experiment voor een stad, één éxperiment voor een middengebied en één experiment voor een platteland.
De criteria die door de adhoc-werkgroep werden vastgelegd voor de selectie van de projecten waren: voldoende bekendheid met het werkgebied, voldoende regionale spreiding, reeds voldoende voorbereide contacten vanuit het woon- en zorgcentrum met de thuiszorg, lokaal bestuur en andere actoren, aantoonbare diversiteit van zorg en continuïteit van zorg, aantoonbare mix van samenleven, aantoonbare acties op korte en middellange termijn, de werkelijke potentialiteit van de regio (voldoende aanbod van zorg en andere actoren), aantoonbare duurzaamheid van het project, creatieve potentialiteit van het project zelf.
De werkgroep legde ook de verdere procedure voor de selectie vast, namelijk dat elk ingediend project zich volgens de bekendgemaakte criteria kon voorstellen in een afzonderlijk gesprek met de selectiecommissie en dat deze selectiecommissie zou bestaan uit experten en provinciale ambtenaren, aangesteld door de deputatie. De taak van de selectiecommissie zou erin bestaan een rangschikkingslijst van de projecten op te stellen die dan met ambtelijk advies zou voorgelegd worden aan de deputatie.
De werkgroep gaf geen uitvoering aan de samenstelling van de selectiecommissie omdat een aantal leden van de adhoc werkgroep te betrokken partij waren.
Op basis van de beslissing van de deputatie op 25/9/2008 formuleerde de dienst Hulp- en Zorgverlening een voorstel tot samenstelling van deze selectiecommissie. De voorgestelde selectiecommisie werd door de deputatie goedgekeurd : de heer Robert Geeraert, stafmedewerker VVSG, de heer Tarsi Windey, stafmedewerker VVI en de heer Lex Janse, directeur Blauwe Hoeve Nederland en twee provinciale ambtenaren : de heer William Blondeel, directeur welzijn en gezondheid en de heer Frans Meyfroodt, team Zorg en Handicap.
Op woendag 1 oktober grepen de selecties plaats en werd de rangschikkingslijst aan de deputatie voorgelegd.
De Deputatie besliste in zitting van 16/10/2008 om de voorgestelde drie projecten goed te keuren, namelijk het project woonzorgnetwerk WZC St.
Vincentius, Zaffelare; het project woonzorgzone Ledeberg en het project woonzorgnetwerk woon- en zorgcentrum St. Antonius Grembergen.
Meer uitgebreide informatie omtrent de argumentatie is in bovengenoemde nota terug te vinden.
De deputatie stelt nu verder voor, zoals de procedure dit voorziet, om met de drie projecten te werken aan een overeenkomst op basis van boven opgesomde criteria. De modaliteiten van de overeenkomst zullen te maken hebben met :
-de doelstelling van het subsidieopzet : dit werd reeds eerder benoemd -de begeleidende stuurgroep van het ganse project gedurende drie jaar : deze stuurgroep zou samengesteld worden, conform de beslissing deputatie 25/9/2008, uit 12 mensen, zijnde vier gemandateerde woonactoren via de provinciale adviesraad wonen, vier gemandateerden vanuit de woon- en zorgcentra via de koepels en vier gemandateerden vanuit de thuiszorg via vzw Ovosit en het provinciaal overleg dagcentra en kortverblijf.
-de concretisering van de actieontwikkeling via jaarlijkse actieplannen -de jaarlijkse goedkeuring van de subsidie, maar een principeopzet van drie jaar
-de duur van de overeenkomst : in principe drie jaar -de opzeggingsmogelijkheid
-de jaarlijkse rapportage
-de grootte van de jaarlijkse subsidie
Deze overeenkomst zou dan afzonderlijk ter goedkeuring en
ondertekening aan de deputatie worden voorgelegd, en dit na de principiële provincieraadsbeslissing.
De voorvastlegging van de subsidie is gebeurd onder voorbehoud van goedkeuring door de provincieraad van de technische begrotingswijzing, voorgelegd in de deputatie van 16/10/2008.
3. Zelfstandigheid in de thuiszorg - het AMBE-project(ambulante ergotherapie in de thuiszorg)- in samenwerking met solidariteit voor het gezin vzw, Thuishulp vzw, Familiehulp vzw, Familiezorg West-Vlaanderen vzw, CM Waas en Dender, CM Midden
Vlaanderen, de Liberale mutualiteit Oost-Vlaanderen, Familiezorg vzw, Bond Moyson Oost-Vlaanderen, de lokale dienstencentra OCMW Gent en het Vlaams ergotherapeutenverbond –werkgroep Edith – € 9000- werkingsjaar 2008
Gedurende drie jaar werd in de provincie Oost-Vlaanderen een actiegericht onderzoek gevoerd naar de mogelijke meerwaarde van de ergotherapie in de thuiszorg. De belangrijkste besluiten van dit onderzoek waren : er zijn zeer weinig ergotherapeuten aanwezig en actief in de thuiszorg, binnen de dossiers Vlaams Fonds hebben ergotherapeuten een zeer
belangrijke functie maar momenteel is dit wettelijk niet voorzien. In een gecontroleerde experimentele studie, de eerste studie van dit type in
Vlaanderen, wordt aangetoond dat door de ergotherapeutische interventie de zelfstandigheid van de cliënt verhoogt, en is er ook een significante verbetering vastgesteld van de algemene gezondheids- en pijnbeleving. De conclusie van de studie was dan ook dat het toevoegen van een ergotherapeut aan het multi- disciplinair team in de thuiszorg een positieve bijdrage levert aan de
zelfredzaamheid en de levenskwaliteit van de thuiswonende oudere.
Door de provincieraadsbeslissing van 14/11/ 2007 werd de concrete inzetbaarheid van de ergotherapeut in de thuiszorg reeds mogelijk gemaakt door een subsidie van € 17 250 voor de periode juli 2007-december 2007, maar een aantal modaliteiten vermeld in de bijzondere voorwaarden van het besluit dienden nog onderhandeld te worden, hebben langer tijd in beslag genomen en zijn uiteindelijk vertaald in een voorstel van overeenkomst tussen het bestuur en de diverse betrokken actoren.
Dit betekent dan ook concreet de vraag om de reeds betaalde subsidie van 2007, zijnde € 17 250, in te zetten in de werking 2008 en dit vanaf april 2008. Als de totale voorziene subsidie op jaarbasis € 35 000 bedraagt(zoals die aanvankelijk voor 2008 voorzien was) en voor 2008 gewerkt wordt vanaf april 2008, dan betekent dit ¾: van het voorziene budget of € 26 250. Dit betekent, met inachtname van de reeds voorziene middelen 2007, maar
€ 9000 budget 2008. Dit werd voorzien in de budgetwijziging 2008.
De deputatie stelt dan ook voor om het voorziene budget voor 2007 (op basis van het provincieraadsbesluit van 14 november 2007) in te zetten in 2008 en dit vanaf april 2008, met toevoeging van € 9000 budget 2008 om het ¾ jaar mogelijk te maken.
De reeds door de betrokken actoren ondertekende overeenkomst wordt nu als ontwerp voorgelegd aan de deputatie ter goedkeuring, met de vraag
deze overeenkomst, na goedkeuring van de modaliteiten door de raad, te ondertekenen.
De voorwaarden en de modaliteiten, zoals die vervat zijn in de overeenkomst, vindt u in het toegevoegd ontwerp van provincieraadsbesluit.
4. Praatcafé's dementie Oost-Vlaanderen - € 6489- werkingsjaar 2009– 10 praatcafé's dementie Oost-Vlaanderen.
Ongeveer 8 jaar geleden startte men in Oost-Vlaanderen met de eerste praatcafé's dementie. In praatcafé's wil men mantelzorgers van personen met dementie de kans geven om zich te informeren over de verschillende aspecten van de ziekte en om contacten te leggen met lotgenoten. Deze praatcafé's worden georganiseerd door regionale thuiszorgpartners. De expertisecentra dementie hebben van meet af aan dit initiatief zowel inhoudelijk als materieel ondersteund. Dit resulteerde in een conceptmap, een mogelijke
samenwerkingsovereenkomst voor de verschillende medewerkers, een gemeenschappelijke folder en affiche en een bevraging naar de noden en behoeften voor diegenen die met dementie geconfronteerd worden.
De praatcafé's dementie zijn ideale gelegenheden voor netwerkvorming tussen thuiszorgorganisaties en residentiële voorzieningen. Dit geeft nog eens de kans aan de expertisecentra om hun vormingsaanbod inzake deze materie bij de organisaties te brengen.
Momenteel zijn er 8 praatcafé's. Tegen 2009 zullen 10 praatcafé's actief zijn in de provincie Oost-Vlaanderen. Momenteel zijn de praatcafé's gevestigd te : Eeklo, Gent, Zeveneken, Aalst, Dendermonde, Wetteren, Waasland en Deinze.
Werkingsmiddelen zijn er niet, kosten wel. De participerende
organisaties investeren in het ter beschikking stellen van hun professionelen.
Sommige organisaties gaan nog een stap verder, en geven elk jaar een financiële bijdrage. Ander groepen zien zich genoodzaakt, met wisselend succes, aan te kloppen bij serviceclubs en sponsors.
De deputatie stelt voor om de haalbaarheid van de thuiszorg in deze situaties mee te helpen stimuleren en de zorgorganisaties aan te moedigen tot een blijvende investering, de praatcafé's gedurende drie jaar te ondersteunen met een beperkte werkingsusbidie.
De bijzondere voorwaarden voor deze ondersteuning zijn terug te vinden in het voorstel van provincieraadsbesluit.
Gent,
Namens de Deputatie :
de Provinciegriffier, de bevoegde Gedeputeerde,
Albert De Smet Eddy Couckuyt
