1.a. Thema Leefstijl...1 1.a.1. Leefstijlinterventies bij personen met gestoorde glucosetolerantie of manifeste type 2 diabetes mellitus (DM2) én overgewicht ...1 1.a.2. Toetsing aan principes ...2 1.a.3. Budgettair effect en onderbouwing...5 1.a.4. Concept standpunt CVZ...6 1.a.5. Reacties stakeholders...6 1.a.6. Overige opmerkingen...8 1.a.7. Bestuurlijke consultatie ...8 1.a.8. Advies...8 1.b. Thema Leefstijl ...17 1.b.1. Bariatrische chirurgie ...17 1.b.2. Stand van de wetenschap en praktijk...17 1.b.3. Bestuurlijke consultatie...18 1.b.4. Overige opmerkingen...18 1.c. Thema Leefstijl...19 1.c.1. Farmacotherapeutische ondersteuning bij overgewicht ...19 1.c.2. Stand van de wetenschap en praktijk ...19 1.c.3. Bestuurlijke consultatie ...20 1.c.4. Overige opmerkingen...20 1.d. Thema Leefstijl ...21 1.d.1. Intramurale behandeling van obesitas ...21 1.d.2. Stand van de wetenschap en praktijk...21 1.d.3. Bestuurlijke consultatie...21 1.d.4. Overige opmerkingen...21 1.e. Thema Noodzakelijkheid ...23 1.e.1. Oncologisch revalidatieprogramma Herstel en Balans ...23 1.e.2. Stand van de wetenschap en praktijk...23 1.e.3. Toetsing aan principes ...24 1.e.4. Budgettair effect en onderbouwing...26 1.e.5. Reacties stakeholders...26 1.e.6. Bestuurlijke consultatie ...26 1.e.7. Standpunt ...26 1.f. Thema Noodzakelijkheid...27 1.f.1. Verzamelen, invriezen en bewaren van semen...27 1.f.2. Stand van wetenschap en praktijk ...27 1.f.3. Standpunt CVZ...27 1.f.4. Bestuurlijke consultatie...28 1.f.5. Overige opmerkingen ...28 1.g. Thema Noodzakelijkheid...29 1.g.1. Mobiliteitshulpmiddelen...29 1.g.2. Toetsing aan principes...30 1.g.3. Budgettair effect en onderbouwing ...35 1.g.4. Concept standpunt CVZ ...35 1.g.5. Reacties stakeholders ...36 1.g.6. Bestuurlijke consultatie ...36 1.g.7. Advies ...36 1.h. Thema Noodzakelijkheid...39 1.h.1. Erectiestoornis. ...39 1.h.2. Toetsing aan criteria ...41 1.h.3. Budgettair effect en onderbouwing ...42 1.h.4. Standpunt CVZ...42 1.h.5. Reacties stakeholders ...43 1.h.6. Bestuurlijke consultatie ...44 1.h.7. Advies ...44 1.i. Thema: Noodzakelijkheid...47 1.i.1. Lenzen bij cataractoperaties...47 1.i.2. Cataract ...48 1.i.3. Soorten kunstlenzen bij cataract ...48 1.i.4. Gebruikte operatietechniek bij cataract ...49
27016512
1.i.5. Relevante wet- en regelgeving ...49 1.i.6. Stand van de wetenschap en praktijk mbt toegepaste kunstlenzen bij cataract ...50 1.i.7. Stand van de wetenschap en praktijk mbt toegepaste operatietechniek bij cataract ...52 1.i.8. Te verzekeren prestatie Zvw...52 1.i.9. Huidige vergoedingspraktijk verzekeraars...52 1.i.10. Verhouding vergoedingspraktijk en wet- en regelgeving...52 1.i.11. Toekomstige ontwikkelingen...53 1.i.12. Consultatie stakeholders...53 1.i.13. Bestuurlijke consultatie ...56 1.j. Thema Effectiviteit en kosteneffectiviteit ...57 1.j.1. Bekkenfysiotherapie...57 1.j.2. Toetsing aan principes...57 1.j.3. Budgettair effect en onderbouwing ...58 1.j.4. Concept standpunt CVZ ...58 1.j.5. Reacties stakeholders ...58 1.j.6. Overige opmerkingen...58 1.j.7. Bestuurlijke consultatie ...58 1.j.8. Advies ...58 1.k. Thema Effectiviteit en kosteneffectiviteit ...61
1.k.1. Beoordeling Vroege Intensieve Neurorevalidatie bij kinderen in een vegetatieve of laagebewuste toestand ...61 1.k.2. Stand van de wetenschap en praktijk van vroege intensieve neurorevalidatie bij kinderen in een laagbewuste of vegetatieve toestand...62 1.k.3. Bestuurlijke consultatie ...63 1.k.4. Standpunt CVZ ...63 1.l. Thema Effectiviteit en kosteneffectiviteit ...65
1.l.1. Spinal cord stimulation (SCS) bij chronische pijn, in het bijzonder bij het Failed Back Surgery Syndrome (FBSS)...65 1.l.2. Stand van wetenschap en praktijk ...66 1.l.3. Bestuurlijke consultatie ...67 1.l.4. Standpunt ...67 1.m. Thema Effectiviteit en kosteneffectiviteit ...69
1.m.1. Chirurgische castratie versus medicamenteuze castratie met GnRH-analogen bij
prostaatcarcinoom...69 1.m.2. Toetsing aan principes...71 1.m.3. Budgettair effect en onderbouwing ...76 1.m.4. Concept standpunt CVZ ...76 1.m.5. Reacties stakeholders ...77 1.m.6. Overige opmerkingen...78 1.m.7. Bestuurlijke consultatie ...78 1.m.8. Advies ...78 1.n. Thema Effectiviteit en kosteneffectiviteit ...81 1.n.1. Interventies bij kinderen met een verstandelijke handicap. ...81 1.n.2. Activerende begeleiding...81 1.n.3. Effectieve interventies ...81 1.n.4. Concept standpunt CVZ ...83 1.n.5. Reacties stakeholders ...83 1.n.6. Bestuurlijke consultatie ...84 1.n.7. Definitief standpunt ...84 1.o. Thema Effectiviteit en kosteneffectiviteit ...87 1.o.1. De Lokomat ...87 1.o.2. Stand van de wetenschap en praktijk...87 1.o.3. Bestuurlijke consultatie ...89 1.o.4. Standpunt CVZ...89 1.p. Thema Effectiviteit en kosteneffectiviteit ...91 1.p.1. Benzodiazepinen...91 1.p.2. Toetsing aan principes...92 1.p.3. Budgettair effect en onderbouwing ...99 1.p.4. Concept standpunt CVZ ...100 1.p.5. Reacties stakeholders op concept-advies ...100 1.p.6. Overige opmerkingen...102
1.p.7. Bestuurlijke consultatie...102 1.p.8. Advies ...102 1.q. Thema Effectiviteit en kosteneffectiviteit ...107 1.q.1. Ness Handmaster...107 1.q.2. Stand van de wetenschap en praktijk...107 1.q.3. Standpunt CVZ...108 1.q.4. Reacties stakeholders ...108 1.q.5. Overige opmerkingen...109 1.q.6. Bestuurlijke consultatie...109 1.q.7. Vervolgadvies ...109 1.r. Thema Effectiviteit en kosteneffectiviteit ...113 1.r.1. Heupbeschermers...113 1.r.2. Toetsing aan principes...113 1.r.3. Budgettair effect en onderbouwing ...114 1.r.4. Reacties stakeholders ...114 1.r.5. Bestuurlijke consultatie...114 1.r.6. Standpunt CVZ ...114 1.s. Thema Effectiviteit en kosteneffectiviteit...117 1.s.1. Hulpmiddelen met elektrostimulatie ...117 1.s.2. Toetsing aan principes ...117 1.s.3. Budgettair effect en onderbouwing...118 1.s.4. Reacties stakeholders...118 1.s.5. Bestuurlijke consultatie ...118 1.s.6. Standpunt CVZ ...118 1.t. Thema Groot maatschappelijk belang ...121 1.t.1. Kunst- en steunhart als bestemmingstherapie voor patiënten met eindstadium hartfalen
...121 1.t.2. Hartfalen ...121 1.t.3. Kunstharten en steunharten...122 1.t.4. Relevante wet- en regelgeving...122 1.t.5. Stand van de wetenschap en praktijk mbt toepassing kunst- en steunharten als
bestemmingstherapie bij eindstadium hartfalen ...123 1.t.6. Toekomstige ontwikkelingen ...124 1.t.7. Belang van steunhartprogramma in Nederland ...125 1.t.8. Reactie stakeholders...126 1.t.9. Bestuurlijke consultatie...127 1.u. Thema Groot maatschappelijk belang...129 1.u.1. Stamceltherapie ...129 1.u.2. Stand van de wetenschap en praktijk...129 1.u.3. Concept standpunt CVZ ...129 1.u.4. Reacties stakeholders ...129 1.u.5. Overige opmerkingen...130 1.u.6. Advies ...130 1.v. Thema Langdurende zorg...133 1.v.1. Herdefiniëring functies behandeling en begeleiding...133 1.v.2. Overige opmerkingen...134 1.v.3. Bestuurlijke consultatie ...134 1.v.4. Standpunt ...134 1.w. Thema Langdurende zorg...137 1.w.1. Onderscheid tussen de AWBZ-functies verpleging en persoonlijke verzorging. ...137 1.w.2. Overige opmerkingen ...137 1.w.3. Bestuurlijke consultatie ...138 1.w.4. Definitief standpunt...138 1.x. Thema Langdurende zorg ...141 1.x.1. Thuisbeademing ...141 1.x.2. Ontstaansgeschiedenis ...141 1.x.3. Verpleging bij thuisbeademing in de Zorgverzekeringswet ...142 1.x.4. De bestaande situatie...143 1.x.5. Indicatiestelling in 2007...143 1.x.6. Omvang problematiek...143 1.x.7. Standpunt van het CVZ...144
27016512
1.x.8. Overige opmerkingen...145 1.x.9. Bestuurlijke consultatie ...145 1.x.10. Definitief advies ... 145 1.y. Thema Langdurende zorg...149 1.y.1. Revalidatie in AWBZ en Zvw ...149 1.y.2. Revalidatie in wet- en regelgeving...149 1.y.3. Probleemschets...149 1.y.4. Welke populaties verzekerden betreft het bij revalidatie in de praktijk?...150 1.y.5. Bestuurlijke consultatie ...150 1.y.6. Advies...150 1.z. Thema: Bevorderen goedwerkend systeem van zorgverzekeringen ...153 1.z.1. Zorg aan transseksuelen ...153 1.z.2. Wat is transseksualiteit? ...153 1.z.3. Onderzoek en behandeling ...154 1.z.4. Van toepassing zijnde regelgeving Zorgverzekeringswet ...155 1.z.5. Landelijke werkgroep ...157 1.z.6. Onderzoek en ingrepen nader beschouwd/toetsing aan Zvw ...157 1.z.7. Opvatting stakeholders met betrekking tot uit de Zvw voortvloeiende verstrekkings- en vergoedingsmogelijkheden en reactie/advies CVZ ...165 1.z.8. Aanpassing DBC’s gewenst ...166 1.z.9. Bestuurlijke consultatie ...167 1.z.10. Samenvatting ...167 1.aa. Thema Bevorderen goedwerkend systeem van zorgverzekeringen...169 1.aa.1. Werkwijzer plastische chirurgie; opgesteld oor VAGZ, ZN en CVZ...169 1.aa.2. Huidige wet- en regelgeving ...169 1.aa.3. Definities VAGZ ...170 1.aa.4. Top 10 knelpunten ...171 1.bb. Thema Bevorderen goedwerkend systeem van zorgverzekeringen ...183 1.bb.1. Actualisering nadere voorwaarden farmaceutische zorg 2007 ...183 1.bb.2. Criteria bij advisering nadere voorwaarden...183 1.bb.3. Advies CVZ ...184 1.bb.4. Reacties stakeholders ...185 1.bb.5. Overige opmerkingen...187 1.cc. Thema Bevorderen goedwerkend systeem van zorgverzekeringen ...197 1.cc.1. Ehealth ...197 1.cc.2. Stand van de wetenschap en praktijk ...197 1.cc.3. Kwaliteitseisen...197 1.cc.4. Bestuurlijke consultatie...198 1.cc.5. Standpunt CVZ ...198 1.cc.6. Onderzoek ...198 1.dd. Thema Bevorderen goedwerkend systeem van zorgverzekeringen ...201 1.dd.1. Declaraties na overlijden verzekerde ...201 1.dd.2. Concept standpunt CVZ ...201 1.dd.3. Reacties stakeholders ...201 1.dd.4. Bestuurlijke consultatie ...202 1.dd.5. Standpunt ...202 1.ee. Bijlage 1: DBC Beoordelingen...203 1.ff. Bijlage 2a. Stand van de wetenschap en praktijk van zorginterventies ...209 1.gg. Bijlage 2b. Stand van de wetenschap en praktijk van zorginterventies...213 1.hh. Bijlage 3. Overzicht GVS-beoordelingen 2006 ...215 1.ii. Bijlage 4. Standaardwerkwijze voor gebruikelijkheidstoetsing ten behoeve van adviezen verstrekkingengeschillen...219 1.jj. Bijlage 5. Adviesaanvragen van zorgverzekeraars ...221