Aanpassing waardering vastgoed

Door de afschaffing van het bouwregime hebben ziekenhuizen meer keuzevrijheid in de waardering van het vastgoed. In hoofdstuk 5 is uitgelegd welke keuzes ziekenhuizen hiervoor hebben. Tijdens dit onderzoek is gekeken in hoeverre ziekenhuizen hun waardering ook daadwerkelijk hebben

aangepast.

UMC STZ SAZ Overig

algemeen

Totaal

Ja 0 2 4 3 9

Nee 8 24 33 19 84

Totaal 8 26 37 22 93

Tabel 7.10 aanpassing waardering vastgoed

Uit bovenstaande tabel blijkt, dat ziekenhuizen hun waardering voor het vastgoed nauwelijks hebben aangepast ten opzichte van het voorgaande boekjaar. 9 ziekenhuizen hebben hun waardering

aangepast, dit betreft 10% van alle ziekenhuizen. In de jaarrekeningen waar geen aanpassingen hebben plaats gevonden is als reden hiervoor te vinden, dat ziekenhuizen grote onzekerheden ondervinden voor hun waardering van het vastgoed. Aan de hand van bovenstaande kan dus geconcludeerd worden, dat ziekenhuizen erg voorzichtig zijn met het aanpassen van de waardering van het vastgoed.

In onderstaande tabel is te zien welke financiële gevolgen deze aanpassingen hebben op het vastgoed.

Naam ziekenhuis Categorie Bedrag in euro’s. Opmerking

Amphia ziekenhuis STZ 6.354.385

Canisius ziekenhuis STZ Niet toegelicht Investeringen vanaf 2008 naar tijdsgelang afgeschreven. Rode kruis ziekenhuis SAZ 5.709.186

Ziekenhuis Bronovo SAZ 331.055 Gebouwen worden in 40 jaar afschreven ipv in 50 jaar.

Hofpoort ziekenhuis SAZ 4.711.486 Rivas Zorggroep SAZ 4.071.0000

IJsselland ziekenhuis SAZ 10.200.0000 Correctie niet doorgevoerd in jaarrekening. Prot. Chr. Ziekenhuis Nij Smellinge SAZ 7.850.000 Voorziening opgenomen op de balans.

Ruwaard van putten ziekenhuis

SAZ 473.000 Correctie niet doorgevoerd in

jaarrekening. Tergooi ziekenhuizen Overig algemeen 100.000.000 Correctie niet

doorgevoerd in jaarrekening. Zaans Medisch

Centrum De Heel

Overig algemeen 24.000.000 Correctie niet doorgevoerd in jaarrekening.

Diaknossenhuis Overig algemeen 0 Realiseerbare waarde is hoger dan

boekwaarde. Vlietland ziekenhuis Overig algemeen 59.900.000

Westfries gasthuis Overig algemeen 13.084.000

Tabel 7.11 Financiële gevolgen voor aanpassing waardering vastgoed

Aan de hand van bovenstaande tabel kan geconcludeerd worden, dat een aantal ziekenhuizen hun waardering niet hebben aangepast, maar dat zij in de jaarrekening wel de gevolgen hebben aangegeven.

In tabel 7.12 is weergegeven in hoeverre bovenstaande in relatie tot het totale balanstotaal is.

Naam ziekenhuis Bedrag in euro’s Balanstotaal % van balanstotaal

Amphia ziekenhuis 6.354.385 261.696.255 2 Canisius ziekenhuis Niet toegelicht 21.556.4000 nvt Rode kruis ziekenhuis 5.709.186 80.417.827 7 Ziekenhuis Bronovo 331.055 110.366.133 0 Hofpoort ziekenhuis 4.711.486 96.527.389 5 Rivas Zorggroep 4.071.0000 179.654.729 23 IJsselland ziekenhuis 10.200.0000 114.767.000 89 Prot. Chr. Ziekenhuis Nij Smellinge 7.850.000 110.904.000 7

Ruwaard van putten ziekenhuis 473.000 73.474.395 1 Tergooi ziekenhuizen 100.000.000 185.922.000 54 Zaans Medisch Centrum De Heel 24.000.000 116.611.206 21 Diaknossenhuis 0 149.296.854 nvt Vlietland ziekenhuis 59.900.000 252.687.241 24 Westfries gasthuis 13.084.000 167.434.000 8

Tabel 7.12 Aanpassing waardering vastgoed ten opzichte van het balanstotaal

Uit bovenstaande blijkt dat de grootste impact ten opzichte van het balanstotaal bij zowel het IJsseland ziekenhuis als bij het Tergooi ziekenhuis waarneembaar is.

Hieronder is beschreven welke verklaring het IJsseland ziekenhuis geeft voor bovenstaande grote wijziging van het vastgoed. Deze is overigens niet doorgevoerd in de jaarrekening, hieronder wordt tevens uitgelegd waarom deze wijziging niet is doorgevoerd.

Het vervallen van het stelsel van bekostiging waarbij een integrale vergoeding voor de kapitaallasten van vaste activa was opgenomen, heeft ook gevolgen voor de waardering van de materiële vaste activa en daarmee mogelijk ook voor de vermogenspositie van Stichting IJsselland Ziekenhuis. In lijn met hetgeen is opgenomen in de Handleiding Zorginstellingen 2009, is door Stichting IJsselland Ziekenhuis op grond hiervan voor de jaarrekening 2008 op basis van risicoanalyse een globale uitwerking van de realiseerbare waarde opgesteld. Dit teneinde te bezien of aanpassing van de boekwaarde van het vastgoed eventueel noodzakelijk kan zijn.

De realiseerbare waarde is naar de mening van de Raad van Bestuur van Stichting IJsselland Ziekenhuis op basis van tentatieve berekeningen globaal hoger in lijn met de boekwaarde De Raad van Bestuur van Stichting IJsselland Ziekenhuis heeft zoals toegelicht onder de waarderingsgrondslagen gekozen voor waardering op basis van verkrijgingsgingsprijs. Bij de realiseerbare waarde is uitgegaan van de volgende uitgangspunten: kastromen komende 5 jaren conform de exploitatiebegroting 2009 en verder, jaarlijkse groei van de opbrengsten met circa 2,25% in overeenstemming met de gerealiseerde groei over 2008, gehanteerde rekenrente 5% in

overeenstemming met de huidige vermogenskosten van de stichting. Voor deze uitgangspunten zijn slechts beperkt ervaringscijfers beschikbaar.

Het verschil tussen de boekwaarde en de ingeschatte realiseerbare waarde is EUR 10,2 mln. Aangezien de realiseerbare waarde hoger is dan de boekwaarde, heeft er geen aanpassing plaats gevonden in de waarde van de MVA.

(IJsseland ziekenhuis, jaardocument 2008)

Uit bovenstaande blijkt dus dat wanneer de realiseerbare waarde hoger is dan de boekwaarde dat, er dan geen aanpassing plaats vindt. Dit betekent dat het IJsseland ziekenhuis geen herwaardering op het vastgoed laat plaatsvinden. Voor de waardering van het vastgoed wordt dus vastgehouden aan het voorzichtigheidsprincipe.

Het Tergooi ziekenhuis heeft onderstaand opgenomen in haar jaardocument.

Het vervallen van het stelsel van bekostiging waarbij een integrale vergoeding voor de kapitaallasten van vaste activa was opgenomen, heeft ook gevolgen voor de waardering van de materiële vaste activa en daarmee mogelijk ook voor de vermogenspositie van Tergooiziekenhuizen. In lijn met hetgeen is opgenomen in de Handleiding Zorginstellingen 2009, is door Tergooiziekenhuizen op grond hiervan voor de jaarrekening 2008 op basis van risicoanalyse een globale uitwerking van de

realiseerbare waarde opgesteld. Dit teneinde te bezien of aanpassing van de boekwaarde van het vastgoed eventueel noodzakelijk kan zijn.

De realiseerbare waarde is naar de mening van de Raad van Bestuur van Tergooiziekenhuizen op basis van tentatieve berekeningen globaal hoger in lijn met de boekwaarde.

De Raad van Bestuur van Tergooiziekenhuizen heeft zoals toegelicht onder de

waarderingsgrondslagen gekozen voor waardering op basis van verkrijgings- of vervaardigingsprijs. Bij de realiseerbare waarde is uitgegaan van de volgende uitgangspunten: kasstromen komende 5 jaren conform de exploitatiebegroting 2009 en verder, jaarlijkse groei van de opbrengsten met circa 0,5% in overeenstemming met de gerealiseerde groei over 2008, gehanteerde rekenrente 5% in overeenstemming met de huidige vermogenskosten van de stichting. Voor deze uitgangspunten zijn slechts beperkt ervaringscijfers beschikbaar Het verschil tussen de boekwaarde en de ingeschatte realiseerbare waarde is € 100 miljoen.

(Tergooi ziekenhuis, jaardocument 2008)

Evenals bij het IJsseland ziekenhuis is er bij het Tergooi ziekenhuis ook sprake dat de realiseerbare waarde hoger is dan de boekwaarde. Daarom wordt bij het Tergooi ziekenhuis ook uitgegaan van het voorzichtigheidsprincipe.

Opvallend aan bovenstaande is dat bij de bepaling van de realiseerbare waarde alleen uit is gegaan van de jaarlijkse groei en de vermogenkosten van de stichting. Er zou namelijk ook gekeken kunnen worden naar de investeringsruimte en de prijsindexactie in de komende jaren.