SEOWS score &
Acute Verloskunde Spoedkaarten
Verloskunde Congres - 2019
Kim J. Verschueren – Arts en PhD-student, Suriname / Nederland
Fernando Rigters – Gynaecoloog in opleiding, Academisch Ziekenhuis Paramaribo (6e jr) 13 april 2019
Inhoud
• Leerdoelen
• Suriname Early Obstetric Warning Score
• ABCDE & Verloskunde spoedkaarten
üReanimatie zwangere / ATLS / Anafylaxie üFluxus / Eclampsie / Maternale sepsis
üNavelstrengprolaps / Stuitbevalling / Schouderdystocie üCTG / NLS
• SBAR overdracht
• Uitleg over trainingen
• Demonstratie
Leerdoelen
1. SEOWS score toepassen 2. HOT-ABCDE
3. Gebruik van acute verloskunde kaarten 4. SBAR overdracht
E S O W S
Extra punt bij niet-pluis gevoel
E S
O
W S
SEOWS toepassen – voorbeeld 1/3
Mw Adipi, para 1 net bevallen
Direct post partum ruim gevloeid, geschat > 1 liter
Ligt er niet zo lekker bij, heeft haar ogen dicht en reageert als u tegen haar praat.
P 120, RR 100/55, voice, T 35.6, AF 22, sat 97%, UP onbekend,
E S O W S
Extra punt bij niet-pluis gevoel
E S
O
W S
SEOWS toepassen – voorbeeld 2/3
Mw. Ramdin G1P0 AD 26 met pijn in onderbuik bij urineweginfectie Verpleegkundige meet koorts 39.4 graden.
Zij verricht de SEOWS score. Patiente heeft een hele dag niet geplast.
P 140, RR 80/40, T 39.4, AF 34, sat 93%, alert, UP onbekend
E S O W S
Extra punt bij niet-pluis gevoel
E S
O
W S
SEOWS toepassen – voorbeeld 3/3
Mw Grootfaam, G1P0 AD 35+4, opgenomen met ernstige PE waarvoor magnesiumsulfaat. Geen klachten.
RR 150/95, P 90, T 36.2, AF 20, sat 97%, urineproductie > 50 mL/u
E S O W S
Extra punt bij niet-pluis gevoel
E S
O
W S
O H T A B D C E
“Treat first what kills first!”
A – Airway Look-listen-feel B – Breathing Look-listen-feel C – Circulatie
D – Disability E – Exposure Zwangere
H – Hulp
O – Zuurstof 10-15 L over NRM
T – Left lateral Tilt of Manual Uterus Displacement
O H
T
A B
D C
E
Fluxus
F L
U X
U S
F L
U
U X
S
F L
U
U X
S
F L
U
U X
S
Eclampsie
C E A L M P
S I
E
C E A L M P
S I
E
C E A L M P
S I
E
C E A L M P
S I
E
Maternale sepsis
E S
P S
S I
E S P S S I
Verdenking Maternale Sepsis
E S
P S
S I
Schouderdystocie Navelstrengprolaps
Stuitbevalling
AC UT E VE RL OS UK ND E
NA VE LS RT NE GP OR AL PS
NA VE LS RT NE GP OR AL PS
CS OH UD RE DY ST OC
EI
CS OH UD RE DY ST OC
EI
ST UI
BT VE AL LI NG
ST UI
BT VE AL LI NG
Foetale bewaking
&
Neonatale opvang
CT G
CT G
NL S
NL S
HOT ABCDE
&
Reanimatie zwangere
AT SL
WZ NA GE RE
AT SL
WZ NA GE RE
RE NA MI
AT EI
WZ NA GE RE
ST UI
BT VE AL LI NG
NA AF YL AX EI
NA AF YL AX EI
S - Situatie
B - Background A - Assessment
R - Recommendation
BS AR
Hallo doc, zr. Joeroeja op VK 3. Kunt u nu komen?
Mw Bosoe, 31j net bevallen met ineens een ernstige fluxus Para 4, aterm bevallen, goed kind, blanco VG, Hb 6.4
RR 60/30 P 140 bloedverlies tot nu toe zeker meer dan 1 liter Uterusmassage continu
Synto 2x 10 i.m., 2 infusen, 10eh in de kolf
Kunt u nu komen? We zullen haar ruim vullen en een catheter geven.
Wilt u dat we ook methergine geven of direct de OK mobiliseren? In de tussentijd zullen we ook bimanuele uteruscompressie geven.
BS AR
Leerdoelen
1. SEOWS score toepassen 2. HOT-ABCDE
3. Gebruik van acute verloskunde kaarten 4. SBAR overdracht
