• No results found

Provision and assessment of pharmacology and pharmacotherapy education across an integrated medical school curriculum

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Provision and assessment of pharmacology and pharmacotherapy education across an integrated medical school curriculum"

Copied!
15
0
0

Bezig met laden.... (Bekijk nu de volledige tekst)

Hele tekst

(1)Provision and assessment of pharmacology and pharmacotherapy education across an integrated medical school curriculum Franson, K.L.. Citation Franson, K. L. (2008, June 3). Provision and assessment of pharmacology and pharmacotherapy education across an integrated medical school curriculum. Retrieved from https://hdl.handle.net/1887/12927 Version:. Corrected Publisher’s Version. License:. Licence agreement concerning inclusion of doctoral thesis in the Institutional Repository of the University of Leiden. Downloaded from:. https://hdl.handle.net/1887/12927. Note: To cite this publication please use the final published version (if applicable)..

(2) ?D=LPAN *NQSPWJOHQIBSNBDPMPHZ FEVDBUJPOUISPVHIPVUBNFEJDBM TDIPPMDVSSJDVMVNDIBOHF GSPNXJUIJO ,BSJ-'SBOTPO +BO)#PML"EBN'$PIFO . $FOUSFGPS)VNBO%SVH3FTFBSDI -FJEFO UIF/FUIFSMBOET -FJEFO6OJWFSTJUZ.FEJDBM$FOUSF -FJEFO UIF/FUIFSMBOET.

(3) =>OPN=?P #BDLHSPVOE(JWFOUIFFYQMPTJPOPGOFXNFEJDJOFT PVSBHJOHQPQVMBUJPO BOEUIFQSPCMFNTFYQFSJFODFEUPEBZXJUIJOBQQSPQSJBUFQSFTDSJCJOH  JNQSPWJOHUIFQSFTDSJCJOHBCJMJUJFTPGHSBEVBUJOHQIZTJDJBOTTIPVMECFB QSJPSJUZGPSBMMTDIPPMTPGNFEJDJOF)PXFWFS JNQMFNFOUJOHBOFEVDBUJPOBM DIBOHFJOBNFEJDBMTDIPPMDVSSJDVMVNJTBEJG¹DVMUBOETMPXQSPDFTT*TJU QPTTJCMFGPSGBDVMUZNFNCFSTUPMFBSODIBOHFNBOBHFNFOUQSPDFTTFTUP CSJOHJOOPWBUJPOTNPSFRVJDLMZUPUIFDVSSJDVMVN .FUIPET5IJTQBQFSSFWJFXTUIFTIPSUDPNJOHTPGUIFDVSSFOUNFEJDBM MJUFSBUVSFSFHBSEJOHJOTUJUVUJOHDIBOHFGSPNBGBDVMUZNFNCFS±TQFSTQFDUJWF $PNCJOJOHBSFWJFXPGUIFMJUFSBUVSFBOEPVSPXOFYQFSJFODF BOFX BQQSPBDIGPSGBDVMUZNFNCFSTXBOUJOHUPJNQMFNFOUUIFJSPXOFEVDBUJPOBM JOOPWBUJPOJOUIFDVSSJDVMVNJTQSPQPTFE5IFBQQSPBDIJODMVEFTBTFU PGFJHIUTUFQTBOEJEFOUJ¹FTUIFGBDUPSTBTTPDJBUFEXJUIBTVDDFTTGVM JNQMFNFOUBUJPO $PODMVTJPOT*UJTPVSIPQFUIBUNPSFFEVDBUJPOBMDIBOHFTXJMMCFBTTFTTFE GPSUIFJSWBMVFUPUIFDVSSJDVMVNBOEESJWFJNQSPWFNFOUTJONFEJDBM FEVDBUJPOJOPSEFSUPNFFUUIFOFFETPGUPEBZ±TTPDJFUZ. EJPNK@Q?PEKJ *OUIF%VUDI*OTQFDUPSTPG)FBMUIDBSFGPVOEUIBUIVOESFETPGQFPQMF FBDIZFBSEJFCZSFDFJWJOHJOBQQSPQSJBUFUIFSBQZ BOEUFOTPGUIPVTBOET NPSFBSFIBSNFE  5IJTSFQPSUMFEUPHSFBUBMBSNJO%VUDITPDJFUZPWFS UIFRVBMJUZPGUIFJSIFBMUIDBSFTZTUFN  0OFOFXTQBQFSIFBEMJOFFWFO JNQMJDBUFENFEJDBMTDIPPMTGPSUIFQSPCMFNCZTUBUJOHUIBU°1IZTJDJBOTMFBSO MJUUMFBCPVUNFEJDBUJPOT±  4DJFOUJ¹DSFQPSUTJOEJDBUFUIBUNFEJDBUJPO FSSPSTBSFOPUMJNJUFEUPUIF%VUDIQPQVMBUJPO CVUBSFBOJOUFSOBUJPOBMMZ PDDVSSJOHQIFOPNFOPO  5IFVTFPGNFEJDBUJPOTJOUIF/FUIFSMBOET IBTFYQBOEFESBQJEMZPWFSUIFQBTUTFWFSBMZFBST BOEJO SFBDIFEB SFDPSEPGQSFTDSJQUJPOTQFSDBQJUBQFSZFBS  5IFTFTUBUJTUJDTBSFB SFºFDUJPOPGUIFGBDUUIBUBTPVSTPDJFUZBHFT JUJTJODSFBTJOHMZBUUFNQUJOH UPLFFQNPSUBMJUZBUCBZUISPVHIUIFVUJMJ[BUJPOPGNFEJDBUJPOT*O UIFDPODFQUVBMBSUJTU%BNJFO)JSTUDBQUVSFEUIJTCFMJFGJOIJTBVEBDJPVT FYIJCJUJPO°5IF/FX3FMJHJPO± BOFYBNJOBUJPOPGTPDJFUZ±TJMMVTJPOUIBU NFEJDJOFTDBOQPTUQPOFSFBMJUZ$BOQIZTJDJBOTBQQSPQSJBUFMZQSFTDSJCF QPXFSGVMOFXESVHTUPXBSEPGGEFBUI /P OPUFOUJSFMZ BOEOPUGPSFWFS  PGDPVSTF#VU CZJNQSPWFEQIBSNBDPMPHJDBMFEVDBUJPOBOEUSBJOJOHGPS QIZTJDJBOT UIFZXJMMCFBCMFUPNBYJNJ[FUIFQPUFOUJBMPGUIFTFNFEJDJOFT UPJNQSPWFBOEFYUFOEQFPQMFT±MJWFT (JWFOUIFFYQMPTJPOPGOFXNFEJDJOFT PVSBHJOHQPQVMBUJPOBOEUIF QSPCMFNTFYQFSJFODFEUPEBZXJUIJOBQQSPQSJBUFQSFTDSJCJOH JNQSPWJOHUIF FEVDBUJPOPGQIZTJDJBOTTIPVMECFBQSJPSJUZGPSBMMTDIPPMTPGNFEJDJOF.  . LNKREOEKJ=J@=OOAOOIAJPKBLD=NI=?KHKCU=J@LD=NI=?KPDAN=LUA@Q?=PEKJ =?NKOO=JEJPACN=PA@IA@E?=HO?DKKH?QNNE?QHQI.

(4) )PXFWFS JNQMFNFOUJOHBOFEVDBUJPOBMDIBOHFJOBNFEJDBMTDIPPM DVSSJDVMVNJTBEJG¹DVMUUBTL"SFWJFXPGBOZNFEJDBMFEVDBUJPOKPVSOBM XJMMQSPWJEFOVNFSPVTFYBNQMFTPGWBSJPVTOFXFEVDBUJPOBMTUSBUFHJFT  NPTUSFNBJODPO¹OFEXJUIJOUIFEPNBJOTPGJOEJWJEVBMDPVSTFT$BO DIBOHFPDDVSBDSPTTUIFDVSSJDVMVNJOBEJTDJQMJOFTPSJFOUFEPSHBOJ[BUJPOBM TUSVDUVSF *ONFEJDBMFEVDBUJPOUIFSFIBWFCFFOBGFXLFZQBQFSTEJSFDUFE UPXBSEUIFUPQJDPGDVSSJDVMBSDIBOHF4PNFBSFJOTJHIUGVM°IPXUP¥±PS DPOWFSTFMZ°IPXOPUUP¥±BSUJDMFT  PUIFSTEFTDSJCFUIFFOWJSPONFOU  PSMFBEFSTIJQ  OFDFTTBSZUPFWPLFDIBOHF BOEMBTUMZUIFSF BSFUIFBSUJDMFTXJUIIZQFSCPMJDUJUMFTTVDIBT°±/P'FBS±DVSSJDVMBSDIBOHF±  PS°$IBOHF 4UPSJFTPGUIF+PVSOFZ±  "MMUIFTFSFQPSUTJOEJDBUFUIBU DVSSJDVMBSDIBOHFJTBEJG¹DVMUBOEMPOHQSPDFTTUIBUSFRVJSFTDBSFGVMBOE QFSTJTUFOUNBOBHFNFOU 5IFQVSQPTFPGUIFDVSSFOUQBQFSJT UPFWBMVBUFBGFXPGUIF DPNNPOMZVTFENPEFMTGPSJOTUJUVUJOHDIBOHF BOE JOUIFDPOUFYU PGPVSEFQBSUNFOU±TBUUFNQUUPJNQMFNFOUBOFXTUSBUFHZGPSUFBDIJOH QIBSNBDPMPHZBDSPTTUIFDVSSJDVMVN EFTDSJCFIPXFMFNFOUTPGUIFTF NPEFMTFJUIFSIFMQFEPSGBJMFEJOUIFEFWFMPQNFOUPGBOFXNPEFMGPS DSFBUJOHDIBOHFJOBNFEJDBMTDIPPMDVSSJDVMVN*UJTIPQFEUIBUUIFOFX NPEFMGBDJMJUBUFTNPSFUFBDIFSTUPQSPNVMHBUFOFXUFBDIJOHTUSBUFHJFTJOUP BSFBTPVUTJEFUIFJSFYQFSUJTF*UJTGPSFTFFBCMFUIBUUIJTNPEFMXPVMESFTVMU JONPSFJOOPWBUJWFTUSBUFHJFTCFJOHVUJMJ[FEBOEBTTFTTFEBDSPTTEJTDJQMJOFT  BOEXPVMETVCTFRVFOUMZFOSJDIPVSVOEFSTUBOEJOHBOEJODSFBTFUIFSBUFPG BEWBODFNFOUJOUIF¹FMEPGNFEJDBMFEVDBUJPO. NAREASEJCIK@AHOBKNš?D=JCA› 5IFNFEJDBMBTXFMMBTOPONFEJDBMMJUFSBUVSFXBTTFBSDIFEGPSBSUJDMFT QSPWJEJOHHVJEBODFJONBOBHJOHDIBOHF PGUFODBMMFE°DIBOHFNBOBHFNFOU± JOCVTJOFTTMJUFSBUVSF 5IFNPTUCBTJDNPEFMGPVOEXBTQSPQPTFECZ-FXJO XIPXBTGBNPVTGPSIJTPSHBOJ[BUJPOBMUIFPSZXIJDIJODMVEFEUISFFTUFQT UIBUXFSFBTTPDJBUFEXJUI HFUUJOHUIFPSHBOJ[BUJPOSFBEZUPDIBOHF IF UFSNFEUIJT°VOGSFF[JOH± NBLJOHUIFDIBOHF BOE TPMJEJGZJOHUIFDIBOHF °SFGSFF[JOH±   .PTUTVCTFRVFOUUIFPSJFTIBWFVTFEUIJTNPEFMBTB CBTJTUPFJUIFSFYQBOEPSSFGVUFUIFTUFQTTUBUFEBCPWF*O+PIO1,PUUFS JOUSPEVDFEUIF°&JHIUTUFQTUPUSBOTGPSNJOHZPVSPSHBOJ[BUJPO± TFFUBCMF  UPUIFCVTJOFTTMJUFSBUVSFBOEJUSFNBJOTBDPNNPOMZVTFENPEFMUPEBZ  ,PUUFS±TTUFQEFTDSJQUJPOTBSFNPSFTQFDJ¹DBOEEFTDSJCFUIF°BDUT± UIBUNVTUCFQFSGPSNFEGPSTVDDFTT"ZFBSMBUFSJO -FWJOFJEFOUJ¹FE BGPVSTUFQQSPDFTTGPSDIBOHFTQFDJ¹DGPSJNQMFNFOUJOHJOOPWBUJPOT JOIJHIFSFEVDBUJPO CVUBMTPTXJUDIFEUIFGPDVTGSPNQFSGPSNJOHTUFQT UPXBSETJEFOUJGZJOHUIFGBDUPSTUIBUMFEUPGBJMVSF  4JODFIJTTFNJOBM XPSL NPTUQVCMJTIFEFGGPSUTJONFEJDBMFEVDBUJPOIBWFBMTPGPDVTFEPO JEFOUJGZJOHGBDUPSTBTTPDJBUFEXJUITVDDFTTGVMDIBOHFSBUIFSUIBOUIFQSPDFTT. . ?D=LPAN–?NA=PEJC?D=JCABNKISEPDEJ.

(5) OFDFTTBSZGPSBTVDDFTTGVMDIBOHF5IFMBSHFTUBNPVOUPGEBUBDPNFTGSPN UIFIFBMUIFEVDBUJPOTDIPPMTUIBUSFQPSUFEUIFJSQSPDFTTPGDIBOHFBT UIFZBUUFNQUFEUPNFFUUIF8,,FMMPHH'PVOEBUJPO±TJOJUJBUJWFUPFOIBODF USBJOJOHJOQSJNBSZDBSF  5IJTBSUJDMFQSPWJEFTNBOZFYBNQMFTPGUIF GBDUPSTJOWPMWFECZDSFBUJOHDIBOHFGSPNUIFUPQ BENJOJTUSBUJPO BOE FOGPSDJOHJUEPXO UPXBSEGBDVMUZBOEVMUJNBUFMZTUVEFOUT #VUDBOUFBDIFST ESJWFFEVDBUJPOBMDIBOHF 5IFSFDFOUUIPSPVHISFWJFXPG DVSSJDVMBS DIBOHF MJUFSBUVSFCZ#MBOEFUBM  QSPWJEFTBTFUPGDIBSBDUFSJTUJDTBTTPDJBUFEXJUI TVDDFTTGVMMZNBOBHJOHBDVSSJDVMBSDIBOHF4JODF#MBOE±TSFWJFXXBTXSJUUFO CZTVNNBSJ[JOHDVSSFOUMZBWBJMBCMFMJUFSBUVSFBOEGSPNUIFQFSTQFDUJWFPG DSFBUJOHDIBOHFGSPNUIFUPQEPXO UIFZXJMMCFPGMJUUMFVUJMJUZGPSUFBDIFST "TBOFYBNQMF JUJTSFDPHOJ[FEUIBUDIBOHF°SFRVJSFTBSFEJTUSJCVUJPOPG UJNFBOEFOFSHZ±BOEUIBUUIFPSHBOJ[BUJPOOFFETUPQSPWJEFSFXBSETUP FODPVSBHFQBSUJDJQBUJPO  6OGPSUVOBUFMZ OPOBENJOJTUSBUJWFGBDVMUZ XPVMEIBWFEJG¹DVMUZJOºVFODJOHUIFDPNNPOMZVTFESFXBSETNFOUJPOFEJO UIFBSUJDMF TBMBSJFT SFDPHOJUJPOT UFOVSFBOEQSPNPUJPOT 8IJDIJTXIZUPQ BENJOJTUSBUJWFTUBLFIPMEFST¬XIPIBWFUIFSFTPVSDFTTIPVMECFJOWPMWFEJO DIBOHFQSPDFTTFT BTTPPOBTQPTTJCMF 5BCMF. +PIO1,PUUFS±T°&JHIUTUFQTUPUSBOTGPSNJOHZPVSPSHBOJ[BUJPO±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¹DJUJOTUVEFOU LOPXMFEHFBOEEFDJEFEUPQVUGPSUIFGGPSUUPJODSFBTFCPUIQIBSNBDPMPHZ BOEQIBSNBDPUIFSBQZFEVDBUJPOJOBMMQBSUTPGUIFDVSSJDVMVN5IF5FBDIJOH 3FTPVSDF$FOUSF PN? XBTDSFBUFEUPDPNQJMFBOEDSFBUFQIBSNBDPMPHZ BOEQIBSNBDPUIFSBQZMFBSOJOHTUSBUFHJFTUPPGGFSDPVSTFDPPSEJOBUPSTBOE.  . LNKREOEKJ=J@=OOAOOIAJPKBLD=NI=?KHKCU=J@LD=NI=?KPDAN=LUA@Q?=PEKJ =?NKOO=JEJPACN=PA@IA@E?=HO?DKKH?QNNE?QHQI.

(6) MFDUVSFST#VUUIFRVFTUJPOSFNBJOFE IPXXFSFUIFTFNBUFSJBMTHPJOHUPCF JODPSQPSBUFEUISPVHIPVUUIFDVSSJDVMVN #BTFEPOPVSSFWJFX BGFXLFZNPEFMTXFSFJEFOUJ¹FEBOEBTTFTTFEBT CFJOHBVTFGVMHVJEFGPSVTUPJNQMFNFOUBDIBOHFJOUIFDVSSJDVMVN8F VTFE-FWJOF±TQSPDFTTGPSJNQMFNFOUJOHJOOPWBUJPOTJOIJHIFSFEVDBUJPO XIJDIJODMVEFT SFDPHOJ[JOHUIFOFFEGPSDIBOHF QMBOOJOH  JNQMFNFOUJOH BOE JOTUJUVUJPOBMJ[JOH QSPWJEFEUIFCBDLCPOFGPSPVSOFX NPEFM  +PIO1,PUUFS±T°&JHIUTUFQTUPUSBOTGPSNJOHZPVSPSHBOJ[BUJPO± BTEFTDSJCFEJOUIFCVTJOFTTMJUFSBUVSF  XBTVTFEUPFTUBCMJTINPSF TQFDJ¹DTUFQTJOUIFQSPDFTT'JOBMMZ UIFGBDUPSTXFXPVMEOFFEUPDPOTJEFS JOPSEFSUPCFTVDDFTTGVMXFSFEFSJWFEGSPNUIFQSFWJPVTMZEFTDSJCFE MJUFSBUVSFSFWJFX°$VSSJDVMBS$IBOHFJO.FEJDBM4DIPPMT)PXUPTVDDFFE±  "MUIPVHIUIFTFNPEFMTBOEGBDUPSTXFSFVTFEUPHVJEFUIFJOUFHSBUJPO PGPVSJOOPWBUJPOJOUPUIFDVSSJDVMVN UIFJSJNQMFNFOUBUJPOBOETVDDFTT WBSJFE"TTVDI BOFXBQQSPBDIXJUIUIFGBDUPSTGPVOEUPCFJNQPSUBOUBU FBDITUFQXBTEFWFMPQFE5IJTOFXBQQSPBDIJTGPVOEJOUBCMF FBDITUFQ UPCFQFSGPSNFECZUIFDIBOHFBHFOUT JOUIJTFYBNQMF UIFPN? JTEFTDSJCFE JOUIFCPEZPGUIJTQBQFS. OPALOPKPN=JOBKNIPDA?QNNE?QHQI &TUBCMJTIJOHUIFOFFEGPSFEVDBUJPOBMDIBOHF OPAL&@AJPEBUEJCPDAJAA@BKN?D=JCA

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±IFBMUI   0CWJPVTMZ JUXBTVQUPUIF NFEJDBMTDIPPMTUPBEESFTTUIJTQSPCMFNBOEOPCPEZXFFODPVOUFSFEXJUIJO UIFJOTUJUVUJPOEJTBHSFFEXJUIUIJT OPAL/A?KCJEVEJCPDAHEIEP=PEKJOKBPDAAJRENKJIAJP

(8) *OUIF FBSMZTUBHFTPGUIFDIBOHFQSPDFTTUIFDIBOHFBHFOUTOFFEUPEFUFSNJOF JGUIFFOWJSPONFOUXJMMSFTQPOEUPBDIBOHFFGGPSU5IJTJTBOJOTUJUVUJPO TQFDJ¹DBOBMZTJTPGUIFQPUFOUJBMCBSSJFSTUPJNQMFNFOUJOHDIBOHF.BOZ PGUIFGFBUVSFTMJTUFECZ#MBOEFUBMTSFWJFX JOTUJUVUJPOIBTBIJTUPSZPG FGGFDUJWFDIBOHF BMPPTFPSHBOJ[BUJPOBMTUSVDUVSFBOEBDPPQFSBUJWFDMJNBUF GPSDPMMBCPSBUJPO BSFMJLFMZUPCFSFMFWBOUUPBOZJOTUJUVUJPO  #VUUIFTF BSFTUBUJDGFBUVSFTBOEUIFHSPVQPSJOEJWJEVBMJOJUJBUJOHUIFDIBOHFPOMZ. . ?D=LPAN–?NA=PEJC?D=JCABNKISEPDEJ.

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ºVFODFTVQQPSUUIFJOOPWBUJPO EILHAIAJPEJC 4UFQ$PNNVOJDBUJOHUIFWJTJPO 0QQPSUVOJUZGPSSFQFBUFE GBDFUPGBDFDPNNVOJDBUJPO &BSMZ"EPQUFSTIBWFCFFOJEFOUJ¹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

(10) OFFETUPDPOTJEFSUIFNBTGBSBTUPQMBOUIFCFTUXBZUPPWFSDPNFUIFN JOMBUFSTUFQT"UUIJTTUFQJUJTNPTUJNQPSUBOUGPSUIFDIBOHFBHFOUTUPCF DFSUBJOUIBUUIFHPBMTPGUIFDIBOHFBSFDPOTJTUFOUXJUIUIFJOTUJUVUJPO±T HPBMT. 1MBOOJOH OPAL NA=PEJCPDAREOEKJ=J@OPN=PACEAOBKNEILHAIAJPEJCPDA ?D=JCA

(11) *ODPOUSBTUUPNPTUDIBOHFQSPDFTTFT UIFFEVDBUJPOBMDIBOHF BHFOUTBSFUIFJOOPWBUPSTBOEIBWFBMSFBEZGPSNFEUIFCBTJDNPEFMGPS DIBOHFBOEUFTUFEJUJOUIFJSPXODPVSTF T 5IVT UIFUFBDIFSJOOPWBUPS OFFETUPTPMJEJGZUIFWJTJPOBOEDSFBUFUIFTUSBUFHJFTGPSBDIJFWJOHUIF WJTJPO ,PUUFS±TTUFQ CBTFEPOUIFFWBMVBUJPOQSPDFTTBCPWF8FUIPVHIU UIBUJUXPVMECFEJG¹DVMUUPIBWFBTPMJEBOEFGGFDUJWFXPSLHSPVQXJUIPVUB WJTJPOUPESJWFUIFQSPDFTT5IVT JOPVSFYBNQMF BWJTJPOGPSJNQSPWJOH UIFQSFTDSJCJOHIBCJUTPGQIZTJDJBOTUISPVHIUIFQSPWJTJPOPGQIBSNBDPMPHZ FEVDBUJPOXBTDSFBUFECBTFEPOPVUDPNFCBTFEFEVDBUJPOBMQSJODJQMFT5IF WJTJPODFOUFSFEBSPVOE¹WFMFBSOJOHPVUDPNFT TFFUBCMF UIBUXFSFTJNQMF FOPVHIUPDPNNVOJDBUFUPTUVEFOUT QSPGFTTPSTBOEQSBDUJDJOHQIZTJDJBOT *OUFSFTUJOHMZ UIFJNQPSUBODFPGUIJTTUFQBQQFBSTMPTUJO#MBOE±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

(12) *OUIF¹STUTUFQPGUIF JNQMFNFOUBUJPOQSPDFTT UIPTFJOJUJBUJOHUIFDIBOHFTIPVMETUBSUUPJEFOUJGZ QFPQMFXIPXJMMIFMQUPQSPNPUFUIFQSPHSBN#MBOEFUBMNBEFJUDMFBSJO UIFJSSFQPSU°$VSSJDVMBS$IBOHF)PXUPTVDDFFE¥± UIBUMFBEFSTIJQJTUIF NPTUDJUFESFBTPOGPSFJUIFSUIFTVDDFTTPSGBJMVSFPGDIBOHFNBOBHFNFOU. . ?D=LPAN–?NA=PEJC?D=JCABNKISEPDEJ.

(13) "DDPSEJOHUPUIFCVTJOFTTMJUFSBUVSF BMFBEFSNVTUCFQVSQPTFGVMBOE BEBQUJWF  MFBEJOHUIFDIBOHFXJUIJOTJHIUJOUPCFJOHBCMFUPBMUFSUIF GPVSPSHBOJ[BUJPOBMFMFNFOUTGPSNBMTUSVDUVSFT XPSLQSPDFTTFT CFMJFG TZTUFNT BOETPDJBMSFMBUJPOT  #MBOEGFMUUIBUUIJTXBTUIFSFBTPO UIBUDVSSJDVMBSDIBOHFVTVBMMZGFMMJOUPUIFIBOETPGUIPTFXJUIMFBEFSTIJQ QPTJUJPOT°¥VTVBMMZUIFEFBO BTFOJPSGBDVMUZNFNCFSXJUITQPOTPSTIJQ PGUIFEFBO PSBUFBNPGGBDVMUZSFQSFTFOUJOHUIFEFBO¥±  )PXFWFS  BDDPSEJOHUP/BZMPSJOIJTSFWJFXPGMFBEFSTIJQJOBDBEFNJDNFEJDJOF  NBOBHJOHLOPXMFEHFXPSLFSTSFRVJSFTJOTQJSBUJPO OPUTVQFSWJTJPO°4VDDFTT JTBDIJFWFECZQPXFSPGSFBTPO OPUCZSFBTPOTPGQPXFS¥$PMMFBHVFTBSF JOºVFODFEBOEQFSTVBEFE OPUDPFSDFE±  5IVT UIFDIBOHFBHFOUTXJMM IBWFUBLFPOTPNFRVBMJUJFTPGBMFBEFSJOPSEFSUPESJWFUIFDIBOHFGPSXBSE  BDIBMMFOHFGPSXIJDI/BZMPSCFMJFWFTNBOZBSFJMMQSFQBSFE4FWFSBMHPPE SFTPVSDFTBSFBWBJMBCMFUPBJEJOUIJTFOEFBWPVS  BOEDBOCFIFMQGVMUP FYQBOEUIFUFBNTBSSBZPGMFBEFSTIJQCFIBWJPVSTFOIBODJOHUIFMJLFMJIPPE PGTVDDFTT  -BTUMZ CPUI#MBOEBOE,PUUFSEFTDSJCFUIFNPTUDPNNPO QJUGBMMPGUIJTTUFQBTOPUFOMJTUJOHQPXFSGVMFOPVHIQFPQMFJOUPUIFHSPVQ "MUIPVHITVDDFTTJTOPUEFQFOEFOUPOUIFCMFTTJOHPGUIFUPQNBOBHFNFOU  JUDFSUBJOMZIFMQT6OGPSUVOBUFMZGPSPVSHSPVQ UIFDIBOHFXBTCFHVO XJUIPVUTVQQPSUGSPNUIFDPNNJUUFFSFTQPOTJCMFGPSDVSSJDVMBSDIBOHFBT UIFZXFSFUSZJOHUPSFEVDFFEVDBUJPOBMIPVSTJOUIFQSFDMJOJDBMDVSSJDVMVN 5IFOFXQIBSNBDPMPHZFEVDBUJPOXBTUIFSFGPSFSPMMFEPVUJOBTNBMM OVNCFSPGDPVSTFTXJUIFBSMZBEPQUFSTXJUIUIFQIJMPTPQIZXBT°JU±TBMXBZT FBTJFSUPBTLGPSGPSHJWFOFTTUIBOQFSNJTTJPO±  . *NQMFNFOUJOH 5IFSFBSFUISFFTUFQTJOUIFJNQMFNFOUBUJPOQIBTFXIJDITIPVMECF BEESFTTFEJOUIFBQQSPQSJBUFPSEFS CVUFBDITUFQBMTPOFFETUPCF DPOTUBOUMZNBJOUBJOFEUISPVHIPVUUIFQIBTF OPAL KIIQJE?=PEJCPDAREOEKJ

(14) 5IFDIBOHFBHFOUTOFFEUP DPOUJOVBMMZBOEDPOTJTUFOUMZTQSFBEUIFXPSEXJUISFHBSEUPUIFWJTJPO BOETUSBUFHJFTUPPUIFSTXJUIJOUIFVOJWFSTJUZ)FSF#MBOETVHHFTUTUXP DMFBSNFUIPETGPSTVDDFTTGVMDPNNVOJDBUJPOPGUIFWJTJPOGBDFUPGBDF JOUFSBDUJPOTBOEEFNPOTUSBUJPOTPGUIFUFBDIJOHJOOPWBUJPO  4FMFDUJOH UIFSJHIUQFPQMFUPTVQQPSUUIFJOOPWBUJPOTIPVMEOPUCFEJG¹DVMUJGUIF DIBOHFBHFOUTTFFLPVUUIPTFUFBDIFSTXIPDPVMECFDBMMFE°FBSMZBEPQUFST± BDDPSEJOHUPUIFEJGGVTJPOPGJOOPWBUJPOTUIFPSZ  (FUUJOHUIFSJHIU QFPQMFMJOFEVQUPFNCSBDFUIFDIBOHFDBOCFEJG¹DVMU BOEQFSIBQTNPSF EJG¹DVMUJOBDBEFNJBWFSTVTPUIFSPSHBOJ[BUJPOTBTBDBEFNJDQIZTJDJBOT IBWFBTUSPOHBUUBDINFOUUPUIFMFHBDZPGUIFNFUIPETUIFZVTFUPUFBDI 5IJTJTNPTUQSPCBCMZEVFUPUIFGBDUUIBUUIFJSFEVDBUJPOBMBQQSPBDIFT BSFTUSPOHMZBUUBDIFEUPUIFLOPXMFEHFUIFZQPTTFTTBOEUIFJSQPXFSJT.  . LNKREOEKJ=J@=OOAOOIAJPKBLD=NI=?KHKCU=J@LD=NI=?KPDAN=LUA@Q?=PEKJ =?NKOO=JEJPACN=PA@IA@E?=HO?DKKH?QNNE?QHQI.

(15) QFSDFJWFEUPCFMPTUXJUIBOZEFDSFBTFJOLOPXMFEHF"DBEFNJDTBSFDBQBCMF PGTFFJOHUIFWBMVFPGDIBOHF CVUBMTPNBZCFNPSFBEWFSTFUPUIFQPTTJCMF UISFBUJUQPTFT5IFSFGPSF JUJTJNQPSUBOUUPDPOUJOVFUPNPUJWBUFUIFFBSMZ BEPQUFSTXJUIUIFUZQFTPGSFXBSEUIBUUIFZTFFLFBSOFEBVUPOPNZBOE QVCMJDQFFSSFDPHOJUJPO  GSPNUIFFBSMZTVDDFTTFTEFTDSJCFEMBUFSJOTUFQ TJY*OPVSFYBNQMFXF¹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¹DBUJPOTUPPVSTUSBUFHJFTBOEQSPDFFEFEUPNBLFSFQFBUFE WJTJUTUPUIFSFNBJOJOHNBKPSJUZSFTJTUBOUUPUIFDIBOHF0VSHPBMXBTUP IBWFUIFOVNCFSPGDPVSTFTVUJMJ[JOHPVSQIBSNBDPMPHZDPOUFOUUPHSPX UPTVDIBTVG¹DJFOUTJ[FUIBUXFDPVMEPQQPTFBOZPQQPTJUJPOUIBUXPVME EFWFMPQJOUIFGVUVSFUPUIXBSUUIFDIBOHF OPAL4KNGEJCPKNAIKRAPDAK>OP=?HAOPKOQ??AOO

(16) 1SFWJPVTMZ JOUIFTFDPOETUFQPGUIJTTUFQXJTFBQQSPBDIUPNBOBHJOHDIBOHFJOB DVSSJDVMVN UIFJOTUJUVUJPOBMGBDUPSTUIBUDPVMEIJOEFSUIFTVDDFTTPGUIF DIBOHFFGGPSUXFSFJEFOUJ¹FE%VSJOHUIFJNQMFNFOUBUJPOQSPDFTT ,PUUFS TUBUFTUIBUUIFDIBOHFBHFOUTUPHFUIFSXJUIUIFJSTVQQPSUJWFDPBMJUJPOTIPVME XPSLUPSFNPWFUIFPCTUBDMFTUPUIFUSBOTGPSNBUJPOQSPDFTT BOEFODPVSBHF OPOUSBEJUJPOBMJEFBT BDUJWJUJFTBOEBDUJPOTXJUISFHBSEUPUIFJOOPWBUJPO UPGPTUFSJU±TBDDFQUBODF  5IFUPQDPODFSOGPSFWFSZJOTUJUVUJPOXJMMCF UJNF*OUIFDVSSJDVMBSDIBOHFUIBU(V[FNBOBHFE TIFTUBUFE°"GUFSBMM UIF DVSSJDVMVNBMSFBEZJT¹YFEJOTJ[F BOEBOZBEEJUJPOBMUPQJDXJMMNFBOUIBU TPNFUIJOHFMTFNVTUHJWFXBZ±   "TUPCFFYQFDUFE UIJTDBOCFUIFNPTUFYBTQFSBUJOHTUFQGPSJOTUJUVUJOH DIBOHF BOEJUIBTCFFOUIFTUFQJOXIJDIXFIBWFTQFOUUIFNPTUFGGPSU *OPVSFYBNQMF XFFNQMPZFEWBSJPVTUFDIOJRVFTUPFNQPXFSUIFDPVSTF DPPSEJOBUPSTUPBEPQUUIFDIBOHFTQSPQPTFE.PTUBDUJPOTJOWPMWFE SFNPWJOHCBSSJFSTXIFSFDPVSTFDPPSEJOBUPSTQFSDFJWFEBOFYUSBUJNF SFRVJSFNFOU5IFTFJODMVEFEQSPWJEJOHOPOCJOEJOHSFTPVSDFTUPUIF DPPSEJOBUPSTTVDIBTDSFBUJOHDPNQVUFSCBTFEFEVDBUJPONFUIPEPMPHJFTGPS GSFFBDDPSEJOHUPUIFTQFDJ¹DBUJPOTPGUIFDPPSEJOBUPST QSPWJEJOHTUBGGUJNF UPTVQQPSUUIFBTTFTTNFOUPGTUVEFOUTMFBSOJOHPGUIFTFNFUIPEPMPHJFT  BOEDSFBUJOHBOEHJWJOHMFDUVSFTPOUIFUPQJDPGQIBSNBDPMPHZJOUIFDPVSTF 8FGPVOEUIBUUIFTFDPNNJUNFOUTFOBCMFEVTUPJOUSPEVDFQIBSNBDPMPHZ. . ?D=LPAN–?NA=PEJC?D=JCABNKISEPDEJ.

(17) JOUPUIFDPVSTFBOEUIBUUIFQIBSNBDPMPHZSFNBJOFEFWFOBGUFSPVSUJNF DPNNJUNFOUTXFSFHSFBUMZSFEVDFE OPAL!AIKJOPN=PEJCOQ??AOO

(18) *O,PUUFS±T°TUFQTUP5SBOTGPSNJOH ZPVS0SHBOJ[BUJPO±IFTUBUFTMFBEFSTTIPVMECFQMBOOJOHGPSBOEDSFBUJOH TIPSUUFSNXJOT#MBOEBHSFFTXJUIIJN)FS°'FBUVSFTBTTPDJBUFEXJUI FOEVSJOHDVSSJDVMBSDIBOHF±JODMVEFFOMJTUJOHUIFQBSUJDJQBUJPOPGNFNCFST PGUIFJOTUJUVUJPOBMTPDJFUZ QFSGPSNJOHNFBOJOHGVMFWBMVBUJPOTUIBUFOIBODF PXOFSTIJQPGUIFQSPKFDUBOE¹OBMMZSFXBSEJOHUIPTFXIPQBSUJDJQBUF JOUIFJOOPWBUJPO  4PIPXDBODIBOHFBHFOUTXJUIJOJOBNFEJDBM TDIPPMFOWJSPONFOUSFXBSEUIPTFPWFSUIFTIPSUUFSNXIPIBWFXPSLFEUP JNQMFNFOUUIFOFXTUSBUFHJFT *OUPEBZ±TFOWJSPONFOUUIJTJTBOFBTZUBTLBT UIFSFJTJODSFBTJOHTVQQPSUGPSSFTFBSDIJOUPUIFFGGFDUJWFOFTTPGFEVDBUJPOBM JOUFSWFOUJPOT'PSFYBNQMF XFNFBTVSFEUIFQFSGPSNBODFPGTUVEFOUTBU CBTFMJOFBOEIBWFNFBTVSFEUIFFGGFDUTPGPVSFGGPSUTXJUIBSBOHFPGJOEJDFT OPXBDDFQUFEJOUIFNFEJDBMFEVDBUJPOBMMJUFSBUVSF*OPVSFYQFSJFODF UIFTF UZQFTPGXJOTPOMZQSPWJEFTBUJTGBDUJPOGPSBKPCXFMMEPOFGPSUIFTVQQPSUJWF DPBMJUJPO,PUUFSNJTTFEUIFGBDUUIBUUIFTFXJOTOFFEUPCFDPNNVOJDBUFEJO BNFBOJOHGVMNBOOFS1SFTFOUBUJPOPGUIFSFTFBSDISFTVMUTXJMMJOTUJUVUFQSJEF JOUIFJOEJWJEVBMTJOWPMWFE)PXFWFS UIFQSFTFOUBUJPOPGSFTFBSDISFTVMUT BUBOBUJPOBMPSJOUFSOBUJPOBMNFFUJOHEPFTMJUUMFUPJOºVFODFUIPTFXPSLJOH UIFQSPCMFNCBDLBUUIFJOTUJUVUJPO0OFQPTTJCMFTPMVUJPOJTUPIBWFDPVSTF FWBMVBUJPOFYQBOEFECFZPOE-JLFSUTDBMFCBTFETUVEFOUFWBMVBUJPOTBOE DSFBUFPQQPSUVOJUJFTGPSUIFQSFTFOUBUJPOPGNFBOJOHGVMEBUBUPDVSSJDVMVN DPNNJUUFFT  *UJTJNQPSUBOUUPOPUFUIBUUIFTFTIPSUUFSNXJOTXJMMBMTP CFEJGGFSFOUGSPNNFBTVSJOHUIFTQFDJ¹DPVUDPNFPGUIFJOOPWBUJPO'PS FYBNQMFXFBSFVOBCMFUPNFBTVSFBOZDIBOHFJOUIFQSFTDSJCJOHIBCJUTPG QIZTJDJBOTVOUJMBDPIPSUHPFTUISPVHIUIFDVSSJDVMVNBOEHSBEVBUFT CVU XFDBOTIPXDIBOHFTJOUFBDIFSUJNF TUVEFOUVTFBOEFGGFDUPOTUVEFOU±T HSBEFTBTBSFTVMUPGPVSQIBSNBDPMPHZFEVDBUJPO. *OTUJUVUJPOBMJ[JOH OPAL0KHE@EBUEJCPDA?D=JCAPKPDALKEJPKBOQOP=EJ=>EHEPU

(19)  'JOBMMZ JOTUFQUIFSFJTJOTUJUVUJPOBMJ[BUJPOPGUIFOFXBQQSPBDI"UUIJT QPJOU QFSIBQTBGUFSBGFXZFBSTPGFGGPSU BOZDIBOHFDPVMECFDPOTJEFSFE UIF°/FXXBZPGUFBDIJOH±BDDPSEJOHUP#MBOE CVUTIFEPFTOPUQSPWJEF BOZJOTJHIUTJOUPUIFTQFDJ¹DNBOBHFNFOUPGUIFJOTUJUVUJPOBMJ[BUJPOUJNF QFSJPE,PUUFS IPXFWFS EFTDSJCFTUIJTTUFQBTUIFQPJOUPGDPOTPMJEBUJOH JNQSPWFNFOUTBOEQSPEVDJOHTUJMMNPSFDIBOHF)FXBSOTUIBUNBOZ DIBOHFBHFOUTXJMMUSZUPEFDMBSFWJDUPSZUPPTPPO8FBHSFF BTXFIBWF GPVOEUIBUUIFSFJTBCJHEJGGFSFODFCFUXFFOB°/FXXBZPGUFBDIJOH±BOEUIF °+VTUUIFXBZXFEPUIJOHT±DVMUVSFEFTDSJCFECZ#MBOEFUBM*OIJTBSUJDMF  ,PUUFSTUBUFTUIBUUIPTFXIPCFTUDPNNVOJDBUFIPXUIFXBZTBOENFBOTBSF.  . LNKREOEKJ=J@=OOAOOIAJPKBLD=NI=?KHKCU=J@LD=NI=?KPDAN=LUA@Q?=PEKJ =?NKOO=JEJPACN=PA@IA@E?=HO?DKKH?QNNE?QHQI.

(20) MJOLFEUPUIFSFTVMUTPGUIFDIBOHFXJMMCFNPTUTVDDFTTGVM  *OBEEJUJPO  UIFDIBOHFOFFETUPOPMPOHFSCFEFQFOEFOUPOUIFMFBEFSTIJQUFBN BOE UIFQSPDFTTFTDSFBUFECZUIFDIBOHFXJMMDPOUJOVFFWFOBGUFSUIPTFNPTU JEFOUJ¹FEXJUIJUNPWFPO"OEUIJTTIPVMECFFYQFDUFE BT)BZTNFOUJPOT °UIFQFPQMFUIBUOFHPUJBUFEUIFNJTTJPO EFTJHOFEUIFQSPHSBNBOE PWFSTBXUIFQJPOFFSJOHQIBTF¬JOFWJUBCMZNPWFPO¥TFFLJOHOFX PQQPSUVOJUJFTGPSFGGFDUJOHDIBOHFPODFUIFJOOPWBUJPOJTJOQMBDF±   "MTP JGTQFDJ¹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¹U JOUPUIFDVSSFOUDVSSJDVMVN CVURVFTUJPOXIFUIFSUIFNFUIPEPMPHJFTBSF DPOTJTUFOUXJUIIPXUIFOFXCBDIFMPSTBOENBTUFSTQIBTFTXJMMCFUBVHIU )FODF XFIBWFQMBOTUPDPOUJOVFXSJUJOHBOEQSPNPUJOHPVSWJTJPOGPSUIF UJNFUPDPNF*UJTTUJMMUPPFBSMZUPEFUFSNJOFIPXTJHOJ¹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¹OBMTUFQJTSFBDIFE8FOFFEUPSFNJOE PVSTFMWFTPGUIJTSJTLBTXFNBOBHFDIBOHFJOUIFDVSSJDVMVNPGNFEJDBM TDIPPMT5IFUFBDIFSTBSFWFSZNVDIBXBSFPGUIFQPUFOUJBMPVUDPNFTBOE USZUPJOºVFODFUIFN*UJT UIFSFGPSF JNQFSBUJWFUIBUBDPNQSFIFOTJWF BTTFTTNFOUQMBOJTTJNVMUBOFPVTMZEFWFMPQFEBOEGPMMPXFEBMPOHXJUIUIF DIBOHFQSPHSBN'PSUVOBUFMZ UIFDIBOHFBHFOUTPGUFOFTUBCMJTIUIFOFFEGPS. . ?D=LPAN–?NA=PEJC?D=JCABNKISEPDEJ.

(21) UIFDIBOHFXJUIEBUBUIBUDPVMETFSWFBTBCBTFMJOFGPSUIFPVUDPNFTUIBUBSF CFJOºVFODFEBOEBTTFTTFE5IFTFPVUDPNFTDBOUIFOCFSFBTTFTTFEBGUFS UIFFEVDBUJPOBMJOUFSWFOUJPOIBTUBLFOQMBDF BOEUIFZTIPVMECFSFQFBUFE PWFSUJNFBOEXJUIFBDITVCTFRVFOUBMUFSBUJPOCBTFEPOUIFSFTVMUT"TBO FYBNQMF UIFPN?CFHBOCZFTUBCMJTIJOHUIBUQIZTJDJBOTBTTPDJBUFEXJUI -FJEFO6OJWFSTJUZEJEBQPPSKPCPGDPNNVOJDBUJOHUIFSBQFVUJDJOGPSNBUJPO JOSFGFSSBMMFUUFST BOEDPSSFMBUFEUIFTFSFTVMUTXJUIUIFTUVEFOUT±JOBCJMJUZ UPEPUIFTBNF8FXFSFBCMFUPJOUSPEVDFPVSFEVDBUJPOBMDIBOHFTJOUIF DVSSJDVMVNCBTFEPOUIFBTTVNQUJPOUIBUXJUIJODSFBTFELOPXMFEHFBOE QSBDUJDF NFEJDBMTUVEFOUTDBOJNQSPWFUIFJSDPNNVOJDBUJPOPGUIFSBQFVUJD JOGPSNBUJPO*OUIFTVCTFRVFOUZFBST XFIBWFUSBDLFECPUIUIFUFBDIFST± BEPQUJPOBOETUVEFOUT±VTFBOEMFBSOJOHPGPVSOFXQIBSNBDPMPHZMFBSOJOH TUSBUFHJFT8IFOUIFEBUBJOEJDBUFEBSFTQPOTFMFTTUIBOXFFYQFDUFEGSPN FJUIFSPGUIFTFUXPDPOTUJUVFODJFT XFBMUFSFEPVSTUSBUFHJFTGPSSFBDIJOH UIFN)PXFWFS XIBUSFNBJOTUPCFTIPXOJTUIBUPVSPSJHJOBMBTTVNQUJPO SFHBSEJOHUIFSFMBUJPOTIJQCFUXFFOLOPXMFEHFBOEQFSGPSNBODFXBT DPSSFDU CVUUIJTDBOPOMZCFFOTIPXOXIFOBOFOUJSFDPIPSUDPNQMFUFTUIF DVSSJDVMVN "MUIPVHINBOBHJOHUIFDIBOHFQSPDFTTJTMBCPSJPVTBOEBMPOHJGOPU DPOUJOVPVTQSPDFTT DSFBUJOHBOEDPNNVOJDBUJOHDIBOHFTIPVMEOPUCF EJG¹DVMUGPSUFBDIFSTXIPBSFBDDVTUPNFEUPUIFUBTLPGFEVDBUJOHZPVOH QFPQMFUPCFDPNFQSPGFTTJPOBMT*UTFFNTUIBUNBOBHJOHDIBOHFJTNVDI MJLFUFBDIJOH BT(PTTTUBUFT°5IPTFXIPDMJNCPOUIFSFJOWFOUJPOSPMMFS DPBTUFSBSFJOGPSBDIBMMFOHJOHSJEF¥3FJOWFOUJPOJTBEFNBOEJOHVQBOE EPXOKPVSOFZ¬BOBEWFOUVSF UPCFTVSF"OEJUJTEFTUJOFEUPCFUIBUXBZ±  .  . LNKREOEKJ=J@=OOAOOIAJPKBLD=NI=?KHKCU=J@LD=NI=?KPDAN=LUA@Q?=PEKJ =?NKOO=JEJPACN=PA@IA@E?=HO?DKKH?QNNE?QHQI.

(22) NABANAJ?AO        . . . . . . . . . . . . . <)FBMUIDBSF*OTQFDUPSBUF>*OTQFDUJFWPPSEFHF[POE IFJET[PSH<1BUJFOUTBGFUZUIFVUJMJ[BUJPOPGESVHTBOE NFEJDBMBQQMJBODFTJONFEJDBMBOEIPNFFOWJSPO NFOUT>1BUJFOUWFJMJHIFJEEFUPFQBTTJOHWBOHFOFFTNJE EFMFOFONFEJTDIFIVMQNJEEFMFOJO[PSHJOTUFMMJOHFOFO UIVJT6USFDIU UIF/FUIFSMBOET .JOJTUSZ PG)FBMUI4UBBUWBOEFHF[POEIFJET[PSH <)VOESFETEJFEVFUPUIFXSPOHNFEJDJOFT> )POEFSEFOEPEFOEPPSWFSLFFSEFNFEJDJKOFO /3$)BOEFMTCMBE+BO <5FOTPGUIPVTBOETSFDFJWFUIFXSPOHNFEJDBUJPOT> 5JFOEVJ[FOEFOLSJKHFOWFSLFFSENFEJDJKO%F5FMFHSBBG +BO 1FFQFSLPSO.<5IPVTBOETMFUEPXOGSPNNJTUBLFT> %VJ[FOEFOHFEVQFFSEEPPSGPVUFOEF7PMLTLSBOU 'FC ,PFMFXJKO+ 4UPLNBOT%<4JYQJMMTBEBZ#VUXIBUBSF UIFZGPS >;FTQJMMFUKFTQFSEBH.BBSXBBS[JKO[FWPPS  /3$)BOEFMTCMBE+BO #PCC" (MFBTPO, )VTDI. 'FJOHMBTT+ :BSOPME13  /PTLJO("5IFFQJEFNJPMPHZPGQSFTDSJCJOHFSSPST 5IFQPUFOUJBMJNQBDUPGDPNQVUFSJ[FEQSFTDSJCFSPSEFS FOUSZ"SDI*OUFSO.FE   -BV%5 ,BTQFS+% 1PUUFS%&# -ZMFT" #FOOFUU3( )PTQJUBMJ[BUJPOBOEEFBUIBTTPDJBUFEXJUIQPUFOUJBMMZ JOBQQSPQSJBUFNFEJDBUJPOQSFTDSJQUJPOTBNPOHFMEFSMZ OVSTJOHIPNFSFTJEFOUT"SDI*OUFSO.FE    -FTBS54 -PNBFTUSP#. 1PIM).FEJDBUJPO QSFTDSJCJOHFSSPSTJOBUFBDIJOHIPTQJUBM"ZFBS FYQFSJFODF"SDI*OUFSO.FE   %VUDI)FBMUI$BSF1FSGPSNBODF3FQPSU8FTUFSU ( 7FSLMFJK) FEJUPST#JMUIPWFO UIF /FUIFSMBOET /BUJPOBM*OTUJUVUFGPS1VCMJD)FBMUIBOE UIF&OWJSPONFOU #MBOE$+ 4UBSOBNBO4 8FSTBM- .PPSFIFBE 3PTFOCFSH- ;POJB4 )FOSZ3$VSSJDVMBSDIBOHFJO NFEJDBMTDIPPMTIPXUPTVDDFFE"DBE.FE    ,PD[XBSB# #BSUPO.# 5BUUFSTBMM.) 5VSOFS%3  0MWFS*/ 4UBSNFS%-)PXOPUUPFGGFDUDIBOHFJO DVSSJDVMB.FE+"VTU   4MFJHIU%" 3F[OJDI$#*NQMFNFOUBUJPOPG DVSSJDVMVNCZGBNJMZNFEJDJOFGFMMPXTXIBUGBDUPST IFMQBOEXIBUGBDUPSTIJOEFS 'BN.FE    8BSUNBO4 %BWJT" 8JMTPO. ,BIO/ 4IFSXPPE 3 /PXBML"$VSSJDVMBSDIBOHFSFDPNNFOEBUJPOT GSPNBOBUJPOBMQFSTQFDUJWF"DBE.FE  4VQQM 44 #MPPN484USVDUVSFBOEJEFPMPHZJONFEJDBM FEVDBUJPOBOBOBMZTJTPGSFTJTUBODFUPDIBOHF+ )FBMUI4PD#FIBW  .  )BZT3#(VJEJOHQSJODJQMFTGPSTVDDFTTGVMJOOPWBUJPO  JOSFHJPOBMNFEJDBMFEVDBUJPOEFWFMPQNFOU3VSBM 3FNPUF)FBMUI    8JMLFT.4 4SJOJWBTBO. 'MBNIPMU[&&GGFDUJWF PSHBOJ[BUJPOBMDPOUSPMJNQMJDBUJPOTGPSBDBEFNJD NFEJDJOF"DBE.FE    #FSOJFS(. +S "EMFS4 ,BOUFS4 .FZFS8+ ***0O DIBOHJOHDVSSJDVMBMFTTPOTMFBSOFEBUUXPEJTTJNJMBS NFEJDBMTDIPPMT"DBE.FE    #MBOE$+ 4UBSOBNBO4 )FNCSPGG- 1FSMTUBEU)  )FOSZ3 3JDIBSET3-FBEFSTIJQCFIBWJPSTGPS TVDDFTTGVMVOJWFSTJUZDPNNVOJUZDPMMBCPSBUJPOTUP DIBOHFDVSSJDVMB"DBE.FE    ,BVGNBO"-FBEFSTIJQBOEHPWFSOBODF"DBE.FE  4VQQM 44  /BZMPS$%-FBEFSTIJQJOBDBEFNJDNFEJDJOF SFºFDUJPOTGSPNBENJOJTUSBUJWFFYJMF$MJO.FE     #MBOE$+ 4UBSOBNBO4 )BSSJT% )FOSZ3  )FNCSPGG-°/PGFBS±DVSSJDVMBSDIBOHF.POJUPSJOH DVSSJDVMBSDIBOHFJOUIF8,,FMMPHHGPVOEBUJPO±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±U/FX:PSL /FX:PSL QO= )BSQFS#VTJOFTT . ?D=LPAN–?NA=PEJC?D=JCABNKISEPDEJ.

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

(24)

Referenties

GERELATEERDE DOCUMENTEN

Binnen sleuf 1 werden voornamelijk recente sporen/verstoringen aangetroffen, maar daarnaast ook enkele grachten en greppels (sporen 1 t.e.m. 22) waarvan de vulling op het eerste

License: Licence agreement concerning inclusion of doctoral thesis in the Institutional Repository of the University of Leiden. Downloaded

License: Licence agreement concerning inclusion of doctoral thesis in the Institutional Repository of the University of Leiden. Downloaded

/FJNT" 8BUTPO$45IFOFFEGPSBMPOHJUVEJOBM QMBOJOUFBDIJOHDMJOJDBMQIBSNBDPMPHZ+$MJO 1IBSNBDPM 7BOEFS7MFVUFO$1 /PSNBO3 %FSBBGG&1JUGBMMT

&TUBCMJTIJOHMFBSOJOHPVUDPNFTBOEMFWFMTPGLOPXMFEHF 5IFHQI?DVSSJDVMVNXJEFQIBSNBDPMPHZMFBSOJOHPVUDPNFTXFSF FTUBCMJTIFECZEFUFSNJOJOHXIBUUIFTUVEFOUTTIPVMECFBCMFUPEPXIFO

Provision and assessment of pharmacology and pharmacotherapy education across an integrated medical school curriculum Franson, K.L... Provision and assessment of pharmacology

Time spent on trc in percentiles individual student’s score on exam group of individual student’s scores overall regression of all

Biological systems used were Chinese hamster ovary cells (CHO-Kl) for both cell survival and micronuclei frequencies as well as human T-lymphocytes for m i