Wat gaat goed? Wat kan beter?
Trends en ontwikkelingen
Contractmanagement
Continuiteit van jeugdhulp aan onze inwoners
Jeugdhulp: beweging van specialistisch en individueel naar lokaal
en collectief Samenwerking tussen partners gaat steeds beter,
ook in de wijkpunten
Brede intake
Uitstroom uit de bijstand Samenwerking in
de keten alcohol- en drugspreventie
Driemaster focust zich op
afgesproken speerpunten Arbeidsmarkt trekt
aan, werkloosheid neemt af Snelle
huisvesting statushouders
EIGEN REGIE
INTEGRALE AANPAK
1 GEZIN
1 PLAN DICHTBIJ MAATWERK VOOR, DOOR EN IN DE
SAMENLEVING VERTROUWEN
Begeleiding statushouders bij vrijwilligerswerk (opvolging Participatieverklaringstraject)
Stabilsatie in vraag naar jeugdhulp
Toename in vraag naar ondersteuning Project
maatschappelijk vastgoed onderweg
Bereiken van kinderen in
armoede
Het aantal cliënten van Tom in de buurt
is de afgelopen
jaren verdubbeld Vanaf 1 januari 2018
gaat GO! voor Jeugd de jeugdhulp verzorgen in onze
gemeente Resultaatafspraken,
prestatie-indicatoren en samenwerking vormen goede basis voor het gesprek met en sturing
op partners
Tom in de buurt heeft nog moeite met collectiveren en het
inzetten van dragende vrijwilligers Duidelijke
communicatie over waar je met welke vraag
terecht kunt Aantal
tegenprestatie- kandidaten
neemt toe
Tom in de buurt levert een positieve bijdrage aan de
toename van zelfredzaamheid en participatie van cliënten
Het Kernteam is bekende toegang
en werkt zonder wachtlijsten Inrichten
laagdrempelige en integrale
toegang
Bewustwording alcohol- en drugspreventie gericht op
ouders en verenigingen
Pilot Vernieuwing huishoudelijke
hulp gestart
Mensen met een Wsw-indicatie ontwikkelen zich
Vanaf 2018 nieuwe overeenkomst voor Serviceplein en
Werkbedrijf
Monitor sociaal domein
‘Inzicht in het sociaal domein’
19 oktober 2017
blad 2 van 24
Inleiding pagina 3
Samenvatting pagina 5
1. Trends en ontwikkelingen pagina 6
2. Wat gaat goed en wat kan beter? pagina 9
3. Contractmanagement sociaal domein pagina 15
3.1 De Driemaster 3.2 Tom in de buurt 3.3 Kernteam 3.4 Jeugdhulp 2017 3.5 Serviceplein
Bijlage 1. Strategische contractpartners pagina 24
Inhoudsopgave
blad 3 van 24
Inleiding
Voor u ligt de monitor sociaal domein. Deze monitor biedt inzicht in ontwikkelingen, de uitvoering van wettelijke taken en de mate waarin de doelen uit de Maatschappelijke Agenda (MAG) worden gerealiseerd. Niet alleen de gemeente, maar ook de
samenwerkingspartners werken aan deze doelen. Soms alleen, maar vaak werken meerdere partijen samen aan dezelfde doelen. Afstemming en samenwerking is dan van belang.
Inhoud gebaseerd op rapportages van partners
Belangrijke input voor de monitor zijn de rapportages van onze samenwerkingspartners.
Hieronder staat een overzicht van de samenwerkingspartners, hun taakveld en het MAG thema waarop zij actief zijn. De achterliggende rapportages en overige bronnen zijn beschikbaar via een ‘digitale leesplank’.1
Partner Taakveld MAG thema
De Driemaster Preventie, basisvoorzieningen, verbinding, vrijwilligers(organisaties), begeleiding statushouders
Alle
Tom in de buurt Ondersteuning bieden aan volwassenen ter bevordering van zelfredzaamheid en
participatie
Ondersteuning
Invullen tegenprestatie (Inzet) Werken Kernteam Adviseren, ondersteunen, begeleiden,
behandelen, arrangeren
Toegang Jeugdhulpaanbieders Vormen van jeugdhulp bieden Ontwikkeling Serviceplein Uitvoeren inkomensondersteuning
en re-integratie/begeleiden naar werk
Werken
Ondersteuning RDOG Gezondheidsbevordering, maatschappelijke
zorg (waaronder Veilig Thuis) en jeugdgezondheidszorg
Gezondheid en veiligheid Ontwikkeling Leeswijzer
Het eerste hoofdstuk biedt een overzicht van de belangrijkste trends en ontwikkelingen op hoofdlijnen, waar mogelijk onderbouwd met cijfers. Het tweede hoofdstuk geeft inzicht in de uitvoering van taken en wat goed gaat en beter kan. Het derde hoofdstuk geeft vanuit contractmanagement weer of de samenwerkingspartners de beoogde resultaten behalen.
1 www.kaagenbraassem.nl/monitorSD
blad 4 van 24
MAG 2.0: Iedereen doet mee
- Passende woonruimte voor alle inwoners;
- Iedereen aan het werk, betaald of onbetaald;
- Bevorderen van een gezonde en actieve leefstijl;
- Bevorderen van een schone en veilige woon-, werk- en leefomgeving;
- Inwoners zijn zelfredzaam;
- Iedereen die dat nodig heeft, krijgt passende ondersteuning;
Doelen en uitgangspunten
Uitgangspunten
De gemeente Kaag en Braassem:
- Ziet zichzelf in de rol van opdrachtgever en niet die van uitvoerder;
- Stuurt op maatschappelijke resultaten en effecten;
- Werkt vanuit vertrouwen en verantwoordelijkheid.
Vijf centrale uitgangspunten vormen de basis voor de uitvoering van de MAG 2.0:
1. Bouwen op vertrouwen;
2. Integrale aanpak;
3. Kennis is macht, in delen zit de kracht;
4. Passend antwoord op elke vraag;
5. Eigen verantwoordelijkheid, eigen regie.
De gemeente wil een beweging maken naar een inclusieve samenleving:
- van zorgen voor… naar zorgen dat;
- van gelijkwaardigheid en eenheid… naar differentiatie en diversiteit;
- van reactief… naar proactief;
- van de kwaal centraal… naar de oplossing centraal (uitgaan van talenten en mogelijkheden);
- van dure, specialistische, individuele zorg… naar ondersteuning voor, door en in de samenleving, dichtbij, zo licht als mogelijk en zo zwaar als nodig;
- van aanbodgericht… naar vraag-/behoeftegericht, maatwerk.
blad 5 van 24
Samenvatting
Trends en ontwikkelingen
Wat gaat goed?
Wat kan beter?
Jeugdhulp is opnieuw aanbesteed. Door
overbruggingscontracten met aanbieders hebben cliënten daar dit jaar geen hinder van
ondervonden.
Alcohol- en drugspreventie: er is (samen met diverse partners) een preventieve aanpak voor kinderen en jongeren ontwikkeld. Daarnaast wordt het horecaconvenant uitgevoerd.
Versterking van de rol van ouders en verenigingen bij alcohol- en
drugspreventie.
De pilot “Vernieuwing
huishoudelijke ondersteuning” is gestart.
Wachtlijsten Veilig thuis zijn opgelost. Communicatie over bij welke
samenwerkingspartner je met welke vraag terecht kunt. Hiervoor wordt ingezet op meer publiciteit.
Het aantal cliënten van Tom in de buurt is verdubbeld.
Er is sprake van snelle huisvesting van statushouders. Met ingang van 1 juni wordt een brede intake
uitgevoerd op het gemeentehuis.
De opvolging na het
Participatieverklaringstraject. Onder meer door vanuit één integraal plan te werken en de begeleiding van statushouders onder te brengen bij één partner.
De arbeidsmarkt trekt aan. De meeste cliënten met een WSW- indicatie blijven zich ontwikkelen.
De instroom in de bijstand neemt af, maar ook de uitstroom.
Het project maatschappelijk vastgoed is onderweg.
In 2017 zijn diverse wijkpunten in de dorpen ingericht. De integraliteit van de toegang is toegenomen o.a.
doordat maatschappelijk werkers van de Driemaster nu onder de vlag van het Kernteam werken. De toegang is laagdrempelig. Verwijzers en
inwoners weten het Kernteam goed te vinden.
Er is nog geen goed zicht op kinderen die opgroeien in armoede.
Het bereik van deze kinderen is een speerpunt voor de komende jaren.
blad 6 van 24
1. Trends en ontwikkelingen
Wat speelt er in de eerste helft van 2017 op het terrein van jeugd en maatschappelijke participatie? Dit hoofdstuk geeft een beeld van actuele en opvallende ontwikkelingen.
Dat kunnen landelijke ontwikkelingen zijn die ook in Kaag en Braassem zichtbaar worden zoals een aantrekkende economie. Het gaat ook om zaken die anders zijn gelopen dan verwacht of gepland en die van invloed zijn op het behalen van doelen uit de MAG 2.0.
1.1 Continuïteit en beweging in de jeugdhulp
De aanbesteding van de Jeugdhulp is vertraagd, maar cliënten hebben hiervan geen hinder ondervonden. Eind 2016 zijn overbruggingscontracten gesloten met ruim 50 jeugdhulpaanbieders. Daardoor konden cliënten bij hun eigen hulpverlener blijven en hebben zij in 2017 feitelijk niets gemerkt van de opgelopen vertraging.
Van specialistisch en individueel naar lokaal en collectief
In de cijfers over het jeugdhulpgebruik is te zien dat minder gebruik wordt gemaakt van specialistische hulp en meer van lokale basis-ggz voorzieningen in één van de
omliggende grotere gemeenten. Ook de verbeterde samenwerking tussen het Kernteam, CJG, huisartsen en de lokale GGZ versterkt de beweging van
specialistische naar algemene en lokale hulp. Zo wordt rond ADHD een groepsaanbod voor ouders en een groepsaanbod voor jeugd ontwikkeld en uitgevoerd.
1.2 Start Pilot Vernieuwing huishoudelijke ondersteuning
Gemeente Kaag en Braassem heeft eind 2016 een overeenkomst gesloten met vier aanbieders van huishoudelijke ondersteuning (HO) voor de jaren 2017 en 2018. In deze overeenkomst worden verschillende doelen uit de MAG 2.0 met elkaar verbonden.
De doelen op het terrein van maatschappelijke participatie én ondersteuning van
inwoners om zo lang mogelijk zelfstandig aan het dagelijks leven te kunnen deelnemen.
Onderdeel van deze nieuwe overeenkomst is de pilot Vernieuwing huishoudelijke ondersteuning. Deze pilot heeft twee doelen:
1. Mensen ondersteunen om langer (en veilig) zelfstandig thuis te wonen en tegelijkertijd sneller te signaleren als zich daarin problemen voordoen.
2. Het inzetten van mensen met een afstand tot de arbeidsmarkt. Hiervoor wordt een oproepteam ingericht. Dit oproepteam bestaat uit een ervaren medewerker MAG 2.0 – Ontwikkeling
Voor jeugdigen, jongeren en hun ouders die hulp nodig hebben bij opgroeien en opvoeden, is (jeugd)hulp snel en laagdrempelig beschikbaar, zo licht als mogelijk, zo zwaar als noodzakelijk en zoveel mogelijk lokaal beschikbaar
MAG 2.0
- Inwoners kunnen – ongeacht hun leeftijd, beperkingen, financiën of achtergrond – zoveel mogelijk (blijven) deelnemen aan het dagelijks leven.
- Inwoners met een afstand tot de arbeidsmarkt krijgen lokaal kansen om hun mogelijkheden en talenten te benutten.
blad 7 van 24 0
20 40 60 80 100 120 140 160
Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 H1
2014 2015 2016 2017
Ontwikkeling aantal cliënten Tom in de buurt
aantal cliënten
van de aanbieder van HO en nieuwe medewerkers die een uitkering ontvangen.
Zij kunnen opgeroepen worden om (huishoudelijke) klusjes bij mensen thuis te doen.
De uitvoering van de pilot is dit jaar gestart. Alle medewerkers HO hebben in de eerste helft van 2017 een aanvullende training gevolgd om de gewenste ondersteuning te kunnen bieden. Zij hebben ook meer tijd gekregen om gesprekken met mensen te voeren. Er is op dit moment een aantal kandidaten gevonden voor het oproepteam, maar zij zijn nog niet in actie gekomen. Daarnaast is de doelgroep van HO verbreed naar mantelzorgers. Zij kunnen nu ook een beroep op HO doen, zodat zij hun mantelzorgtaak kunnen (blijven) vervullen.
1.3 Verdubbeling aantal cliënten Tom in de buurt
Sinds de start van de opdracht op 1 januari 2015 zijn er aanzienlijk meer klanten ingestroomd bij Tom in de buurt dan was verwacht. Verschillende groepen klanten hebben zeer intensieve begeleiding nodig. Dit zorgt voor een grote caseload. Er is zelfs sprake van een verdubbeling van het aantal cliënten dat een traject bij Tom heeft.
Daarnaast bleek het voor Tom in de buurt moeilijk om vrijwilligers te vinden en te behouden. De verwachting dat zij gebruik zouden kunnen maken van een grote groep vrijwilligers die via de tegenprestatie instromen is niet uitgekomen. Er is in 2017 weliswaar meer instroom vanuit de tegenprestatie gerealiseerd. De meeste van hen kunnen echter niet worden ingezet als vrijwilliger, maar hebben zelf intensieve ondersteuning nodig om mee te kunnen doen aan activiteiten.
De hogere instroom én het tekort aan vrijwilligers zorgen voor een hoge werkdruk bij de medewerkers uit het team. Hierdoor signaleert Tom in de buurt dat het op dit moment niet haalbaar is om de gewenste beweging ‘van individueel naar collectief en lokaal’ te realiseren.
MAG 2.0
- Inwoners kunnen – ongeacht hun leeftijd, beperkingen, financiën of achtergrond – zoveel mogelijk (blijven) deelnemen aan het dagelijks leven.
- Inwoners hebben een voldoende sociaal netwerk, waar ze – indien nodig – op terug kunnen vallen
blad 8 van 24
1.4 De arbeidsmarkt trekt aan
De werkloosheid in de regio neemt aanzienlijk af. Dat blijkt onder meer uit de afname van het aantal WW-uitkeringen. Na de piek in 2014 en 2015 daalde het aantal WW- uitkeringen vanaf het voorjaar 2016 gestaag. Die ontwikkeling zette zich voort in 2017 en vanaf het tweede kwartaal nam de daling verder toe. In vergelijking met de regio neemt het aantal WW-uitkeringen in Kaag en Braassem in het laatste halfjaar sterker af dan regionaal. De meeste WW’ers zijn al aan het werk vóór het einde van de WW- periode en hoeven geen beroep te doen op bijstand.
1.5 Project Maatschappelijk vastgoed onderweg
Begin dit jaar heeft de gemeente alle stakeholders geïnformeerd over de
veranderingen die binnen het maatschappelijk vastgoed moeten worden doorgevoerd.
Er is gekozen voor een open proces, waarbij alleen de stip op de horizon is bepaald (het ‘wat’). De manier waarop (het ‘hoe’) wordt samen met inwoners en organisaties vormgegeven. In de afgelopen maanden voerde de gemeente gesprekken met alle partijen die te maken krijgen met de veranderende rol van de gemeente. Er is gesproken over welke vraagstukken er liggen en wat dit (in grote lijnen) voor deze specifieke organisatie betekent. Er is al veel in gang gezet. Zo zijn sportverenigingen vaak al méér dan alleen ‘die sportvereniging voor sport X’. Oudere dorpsgenoten kunnen er bijvoorbeeld ook kaarten of kunnen er terecht voor dagbesteding. In accommodaties vinden steeds meer (verschillende) activiteiten plaats die bijdragen aan de doelstellingen van de MAG.
75%
80%
85%
90%
95%
100%
105%
jan-16 feb mrt apr mei jun jul aug sep okt nov dec jan-17 feb mrt apr mei jun jul aug
WW
HR K&B MAG 2.0
- Alle inwoners hebben een fatsoenlijk bestaansniveau en zijn zelfredzaam, doordat zij werken naar vermogen, bij voorkeur in een reguliere baan.
- Inwoners met een beperking en/of afstand tot de arbeidsmarkt krijgen lokaal kansen om hun mogelijkheden en talenten te benutten.
blad 9 van 24
2. Wat gaat goed en wat kan beter?
Dit hoofdstuk beschrijft enkele positieve ontwikkelingen en verbeterpunten (inclusief verbeteracties).
2.1 Werk en inkomensondersteuning
Wat gaat er goed?
Ontwikkeling mensen met een WSW-indicatie (Rijnstreek)
De meeste cliënten met een WSW-indicatie staan niet stil in hun ontwikkeling. Van het totale aantal WSW’ers (600) doen na zes maanden 71 mensen ander werk dan eind december 2016. Dat is 12% van het totaal aantal medewerkers. Er zijn 45 mensen (8%) gestegen op de werkladder. Dat wil zeggen dat ze overgestapt zijn naar meer verantwoordelijk werk. Zij maakten de overstap van werken ‘binnen de muren van de SWA’ naar ‘buiten werken op locatie’. Deze medewerkers zijn (in groepsverband) gedetacheerd in de groenvoorziening, de horeca of de schoonmaak. De
teruggeplaatste werknemers zijn weer teruggekomen ‘binnen de muren van de SWA’
na het beëindigen van detacheringscontracten. Dat betekent dus niet dat deze
werknemers een terugval in ontwikkeling hebben gemaakt, maar wel een verandering in functie.
Tabel: Overzicht werkladder Wsw en Nieuw Beschut
Mens ontwikkeling op de werkladder Nieuw Beschut Juni 2017 ten opzichte van December 2016 Totaal
Juni
Begeleid werken 6 1 2 6 9 3 6
Individueel gedetacheerd 5 6 1 3 61 71 2 5 1
Groepsdetachering 4 27 52 79 12 4
Werken op locatie 3 2 105 1 2 110 -29 3 11
Beschermd/intern 2 3 281 5 11 3 1 304 12 2 7
Test training 1 23 3 1 27 1 1 1
26 292 139 67 69 6 Nieuw 600 20
1 2 3 4 5 6
45 8% Groei
528 88% Gelijk December 26 4% Terugplaatsing
1 0% Verhuizingen 600 100%
MAG 2.0
- Alle inwoners hebben een fatsoenlijk bestaansniveau en zijn zelfredzaam, doordat zij werken naar vermogen, bij voorkeur in een reguliere baan.
- Inwoners met een beperking en/of afstand tot de arbeidsmarkt krijgen lokaal kansen om hun mogelijkheden en talenten te benutten.
blad 10 van 24
Wat kan beter?
Instroom in bijstand neemt af, maar uitstroom ook
Ten opzichte van het laatste halfjaar van 2016 zwakt de hoge instroom in de bijstand af, maar dit betekent nog niet dat het aantal bijstandsuitkeringen ook afneemt. In het
eerste halfjaar van 2016 stroomden 56 nieuwe uitkeringsgerechtigden in terwijl dit er in het eerste halfjaar van 2017 45 waren. Doordat ook de uitstroom (43) uit de bijstand afneemt blijft het aantal bijstandsuitkeringen licht stijgen. Er is een bestandsanalyse uitgevoerd om mensen met een bijstandsuitkering zo goed mogelijk te ondersteunen richting (vrijwilligers)werk. Hieruit blijkt dat voor bijstandsgerechtigden het meedoen aan sociale activiteiten vaak het hoogst haalbare is.
Gemeente Kaag en Braassem ontvangt een Rijksbijdrage voor 210 uitkeringen. Een aanvullende aanvraag vangnetuitkering ligt daarmee voor de hand.
Het percentage huishoudens met een uitkering is in het eerste halfjaar gelijk gebleven en bedraagt (evenals in het vierde kwartaal 2016) 2,5% van alle huishoudens. In vergelijking met het vierde kwartaal 2016 zijn meer jongeren van een bijstandsuitkering afhankelijk (respectievelijk 14,7% in plaats van 13,3%), maar is de gemiddelde duur van de uitkering afgenomen (28,7% korter dan een jaar). Van degenen die een bijstandsuitkering ontvangen heeft ruim de helft (53%) een niet Nederlandse
nationaliteit: 17% Syrië, Somalië 12% en 21% overige landen zoals Ethiopië, Marokko, Irak en Afghanistan).
Armoede
Het blijft lastig om kinderen die opgroeien in armoede te bereiken. Via de Voedselbank zijn de kinderen goed in beeld en via de bijzondere bijstand zijn de ouders in beeld. De kinderen die opgroeien in armoede waarbij beide ouders werken zijn minder goed in beeld. Het bereik van deze kinderen is daarmee één van de speerpunten voor de komende periode (zie folder kindpakket). Ook wordt gedacht aan het aansluiten bij de stichting Leergeld.
200 250 300 350 400 450 500 550 600
WW en bijstand
bijstand ww
blad 11 van 24
2.2 Alcohol- en drugspreventie
Wat gaat er goed?
Toezicht en het werken met convenanten
De gemeente heeft met 23 ‘jeugdgevoelige’ alcoholverstrekkers (zoals supermarkten, slijterijen, cafetaria’s en snackbars, para commerciële instellingen en reguliere horeca) een convenant afgesloten om alcoholgebruik onder de 18 te voorkomen. Met zes bezoeken per alcoholverstrekker (per jaar) wordt onderzocht of de verstrekker geen alcohol schenkt aan personen onder de 18 jaar. Bij alcoholverstrekkers die niet deelnemen aan het horecaconvenant, wordt regulier toezicht ingezet. Bij de eerste controle in de eerste helft van 2017 voldeed 48% (11 van de 23 gecontroleerde alcoholverstrekkers) aan de eisen. Bij de tweede controle voldeed 80% (8 van de 11 gecontroleerde alcoholvertrekkers).
In juni 2017 hebben leeftijdscontroles plaatsgevonden bij 15 ‘jeugdgevoelige’
alcoholverstrekkers (waarvan twee evenementen) die niet deelnemen aan het
convenant. Hiervan voldeed 40% (6 van de 15 gecontroleerde alcoholverstrekkers) aan de eisen.
Wat gaat minder goed en wat is gedaan om dat te verbeteren?
Bewustwording
Om alcohol- en drugsgebruik onder jongeren terug te dringen is de steun van ouders noodzakelijk. De Driemaster constateert dat deze steun achterblijft en gaat zich
daarom ook meer op deze doelgroep richten. Ook de rol van verenigingen bij preventie van alcohol- en druggebruik zal verder worden versterkt onder andere in de contacten met verenigingen en IVA training waarbij Brijder ook aandacht aan preventie schenkt.
MAG 2.0
Jongeren onder de 18 drinken geen alcohol en gebruiken geen drugs. We zetten hiervoor in op:
- het vergroten van de kennis over risico’s van alcohol en drugs;
- het vergroten van de weerbaarheid van jongeren en het bieden van handvatten om met verleidingen om te gaan;
- het controleren en handhaven van alcohol- en drugsgebruik.
blad 12 van 24
2.3 Geen wachtlijsten meer bij Veilig thuis
In de vorige monitor is aangegeven dat Veilig thuis wachtlijsten kende en niet voldeed aan de voorwaarden van de Inspectie. Een verbeterplan werd opgesteld en
verbeteringen zouden zichtbaar moeten zijn per juni 2017. De wachtlijst is inmiddels (eind mei 2017) teruggebracht tot nul. In oktober 2017 wordt de beoordeling van de Inspectie verwacht.
2.4 Toegang
Wat gaat er goed?
Overgang Wmo-loket
Met ingang van 1 januari 2017 is het Wmo loket ondergebracht bij Participe. Dit betekent dat de toegang tot Wmo-voorzieningen zoals hulpmiddelen, rolstoelen en huishoudelijke ondersteuning via Participe loopt. De naam en telefoonnummer van het Wmo-loket, zijn echter niet gewijzigd. Ook de medewerkers zijn vooralsnog dezelfde.
De overgang naar Participe is daardoor probleemloos verlopen. We hebben geen klachten van inwoners ontvangen.
Wijkpunten
In 2017 zijn diverse wijkpunten in de dorpen ingericht: bij DOSR in Roelofarendsveen, in Het Spant in Leimuiden, in de Bibliotheek in Woubrugge en in Werkplaats Om de Hoek in Oud Ade. Op deze wijkpunten kunnen inwoners hun vragen stellen. De
intensiteit waarmee de wijkpunten worden bezocht is wisselend. Met name het wijkpunt bij DOSR wordt frequent bezocht; vooral door statushouders (gemiddeld 13 mensen zonder afspraak per ochtend). Op de wijkpunten zijn de verschillende organisaties (zoals onder meer De Driemaster, Tom in de buurt en het Kernteam) zoveel mogelijk gezamenlijk aanwezig. Hierdoor kunnen veel vragen meteen worden beantwoord.
Daarnaast kunnen de partners hierdoor makkelijker afstemmen.
Laagdrempeligheid van de toegang
Inwoners weten het Kernteam steeds beter te vinden. Die ontwikkeling was al zichtbaar in 2016 en zette zich door in 2017. Naast de daadwerkelijke aanmeldingen komen er bij het Kernteam nog steeds wekelijks zo’n veertig tot vijftig vragen binnen die direct worden beantwoord, of waarover geschakeld wordt met samenwerkingspartners. Het serviceplein komt naar Kaag en Braassem toe voor de gesprekken brede intake (zie verderop).
MAG 2.0
Inwoners en professionals herkennen en erkennen tijdig geweld in huiselijke kring. Zij weten waar ze met hun signalen terecht kunnen, maken deze signalen actief bespreekbaar en melden deze signalen bij de aangewezen instantie, zodat het geweld gestopt kan worden.
MAG 2.0
- Inwoners weten waar zij terecht kunnen voor informatie, advies en hulp. Er is één toegang waar zij terecht kunnen met hun vragen.
- Vragen van inwoners worden snel opgepakt en integraal benaderd.
blad 13 van 24
Integraliteit van de toegang
Met ingang van 2017 werken de maatschappelijk werkers van de Driemaster onder de vlag van het Kernteam. De evaluatie daarvan was positief: vindbaarheid en
eenduidigheid is voor inwoners en verwijzers (met name huisartsen) verbeterd. Het aantal aanmeldingen is licht toegenomen, voor het eerst worden nu meer volwassenen (108) aangemeld dan jeugdigen (87).
Wat gaat minder goed en wat is gedaan om dat te verbeteren?
Communicatie samenwerkingspartners
Uit de stakeholdersbijeenkomst begin 2017 bleek dat voor veel mensen nog steeds niet helder was wat onze samenwerkingspartners doen en waar je met welke vraag terecht kunt. In de monitor over 2016 en begin 2017 is dit onderwerp ook benoemd. De volgende verbeterpunten zijn doorgevoerd:
- De website van de gemeente is geactualiseerd (verouderde informatie is aangepast, ontbrekende informatie is aangevuld). Hierbij is ook de adviesraad sociaal domein betrokken.
- Er zijn – samen met de partners – diverse folders opgesteld over de dienstverlening van de samenwerkingspartners (een folder over minimaregelingen, over de wijkpunten en een folder met uitleg over de
samenwerkingspartners). De komende periode vraagt dit onderwerp nog steeds extra aandacht.
2.5 Huisvesten en vergroten zelfredzaamheid en participatie statushouders
Wat gaat er goed?
Snelle huisvesting
In de eerste helft van 2017 zijn 35 statushouders (allemaal nareizigers in het kader van gezinshereniging) gehuisvest. Dat zijn er meer dan de taakstelling voor huisvesting statushouders.
Uitvoering brede intake
Met ingang van juni 2017 wordt een brede intake uitgevoerd. Deze brede intake houdt in dat een gesprek met een statushouder wordt gevoerd waarbij door Serviceplein, Tom in de buurt, Driemaster en/of Kernteam breed gekeken wordt naar de
mogelijkheden en ondersteuningsvragen van de statushouder (werk, vrijwilligerswerk, begeleiding). Dit gesprek vindt onder begeleiding van een vaste tolk plaats op het gemeentehuis.
MAG 2.0
- Inwoners kunnen – ongeacht hun leeftijd, beperkingen, financiën of achtergrond –, zoveel mogelijk (blijven) deelnemen aan het dagelijks leven.
- Er wordt ingezet op het snel huisvesten van statushouders die door het COA (Centraal orgaan Opvang Asielzoekers) aan onze gemeente zijn gekoppeld.
blad 14 van 24
Wat gaat minder goed en wat is gedaan om dat te verbeteren?
Zelfstandigheid statushouders
Een groot deel van de statushouders ontwikkelde een grotere afhankelijkheid van begeleiders dan wenselijk was. Begeleiding aan huis wordt daarom afgebouwd.
Statushouders moeten nu naar de wijkpunten komen. Daar worden zij nadrukkelijk(er) gecoacht op het zelfstandig oplossen van problemen.
Opvolging Participatieverklaringstraject
Tom in de buurt heeft de afgelopen periode niet de inzet kunnen leveren die nodig was bij het begeleiden van statushouders naar vrijwilligerswerk. Hierdoor werd onvoldoende vervolg gegeven aan het Participatieverklaringstraject. De Driemaster heeft daarom samen met Tom in de buurt een integraal plan opgesteld die zowel het versterken van de zelfredzaamheid als de maatschappelijke participatie van statushouders omvat.
Onderdeel van dit plan is dat alle werkzaamheden rond statushouders onder de vlag van De Driemaster worden uitgevoerd. Tom in de buurt heeft aanvullende middelen gevraagd bij de gemeente om de capaciteitsproblemen op te lossen.
blad 15 van 24
3. Contractmanagement sociaal domein
Dit hoofdstuk geeft informatie over onze contractpartners en de stand van zaken in de verschillende opdrachten in het sociaal domein.
Beschouwing vooraf
Sinds de komst van de Maatschappelijke Agenda (MAG) stuurt de gemeente Kaag en Braassem niet meer op uren of activiteiten, maar op te bereiken effecten in de
samenleving (het ‘wat’). De uitvoering (het ‘hoe’) wordt overgelaten aan professionals, vrijwilligers en inwoners. We geven hen ruimte om hun kennis en expertise zo optimaal mogelijk in te zetten.
Vanaf 2017 is de MAG 2.0 de basis voor de inzet van de contractpartners in het sociaal domein in Kaag en Braassem. Met hen maken we afspraken over te behalen resultaten, te leveren prestaties en informatievoorziening. Contractmanagement richt zich op de vraag: doen we met elkaar wat we hebben afgesproken? Rekenschap geven vanuit een gezamenlijke verantwoordelijkheid voor de opdracht: opdrachtnemer én
opdrachtgever. In gesprek zijn met elkaar, proactief informatie delen, samen terugblikken en vooruitkijken.
Het werken met verschillende grote opdrachten en contractpartners brengt dilemma’s en knelpunten met zich mee. Hoe zorgen we dat de opdrachten (beter) op elkaar aansluiten? Hoe kunnen partners op de snijvlakken goed samenwerken aan hetzelfde resultaat? Hoe vul je als gemeente je regierol in? Ben je een goede opdrachtgever?
Hoe laat je los in vertrouwen maar vind je tegelijkertijd een balans tussen vertrouwen en controle? Dit zijn vragen die centraal staan in het contractmanagement.
Het sturen op doelen, resultaten en een integrale aanpak heeft ook gevolgen voor de wijze van financiering. Zowel Driemaster, Tom in de buurt als de nieuwe
jeugdhulpaanbieder, ontvangen een vast bedrag per jaar. Dat is hun budget om de afgesproken doelen te halen. Binnen het contractmanagement spelen de financiën dan ook geen belangrijke rol.2
2 Met uitzondering van de overbruggingsovereenkomsten die voor het jaar 2017 zijn afgesloten voor jeugdhulp. Bij het Kernteam betaalt de gemeente in 2017 ter overbrugging nog de
formatieplekken (functiebekostiging).
blad 16 van 24
3.1 De Driemaster
Opdracht
Welzijn en preventie
Uitvoering van het preventieve welzijnsdeel van de Maatschappelijke Agenda, met als basis het Projectplan ‘Samen wonen, werken, leven’
2017-2018 (inschrijving op Programma MAG 2.0).
Beoogde maatschappelijke effecten
Versterken van de eigen kracht en het eigen netwerk van inwoners. Het gebruik van algemeen toegankelijke voorzieningen en het
samenwerken met en ondersteunen van verenigingen staan centraal.
Wijziging opdracht
Om afstemmings- en capaciteitsproblemen in de uitvoering op te lossen, werken Driemaster en Tom nu met één plan voor de totale opdracht die zowel het versterken van de zelfredzaamheid als de maatschappelijke participatie van statushouders omvat: Projectplan Participatieverklaringstraject Plus.
Financiën
De gemeente stelt voor 2017-2018 een subsidie beschikbaar van in totaal € 3.475.223,-
Conclusie
Conform het Projectplan 2017-2018 heeft de Driemaster zich vooral gericht op de speerpunten begeleiding van statushouders, alcohol- en drugspreventie bij jongeren en het vormgeven van een laagdrempelige en duidelijke route voor alle inwoners met vragen rondom
maatschappelijke ondersteuning (één toegang).
Resultaten
Statushouders
- De begeleiding van statushouders bestond uit ondersteuning bij het zoeken naar een passende woonruimte en (juridische) bezwaarprocedures bij afgewezen aanvragen voor een verblijfsvergunning. De Driemaster zorgde verder voor praktische ondersteuning van statushouders bijvoorbeeld bij gesprekken op school, (huis)artsen of doorverwijzing naar het Kernteam.
- Het werken met vrijwilligers en verenigingen is een belangrijk element in de begeleiding van statushouders. Dit past bij de gewenste beweging van professioneel naar vrijwillig.
- De training voor statushouders ‘Welkom in Kaag en Braassem’
(het eerste deel van het Participatieverklaringstraject) is in 2017 eenmaal gegeven. Er waren 17 deelnemers die na afloop een participatieverklaring tekenden. Hieronder bevond zich ook een groep alleenstaande mannen die al vanaf 2015 in Nederland wonen. De Driemaster signaleerde dat zij problemen hebben met de integratie en nodigde hen daarom uit om aan de training deel te nemen.
- Met de brede intake wordt vooruitgang geboekt. Deze is
blad 17 van 24
laagdrempeliger sinds het Serviceplein deze afneemt op het gemeentehuis in Kaag en Braassem. De Driemaster, Tom in de buurt, Kernteam en een vaste tolk zijn daarbij aanwezig
waardoor alle partners meteen hetzelfde beeld hebben van de startpositie van de statushouder.
Alcohol- en drugspreventie
- Gemeente, politie, jeugdwerk en o.a. CJG, scholen, horeca, Brijder en (op afroep) het Kernteam hebben een gezamenlijke aanpak voor kinderen en jongeren ontwikkeld om alcohol en drugsgebruik te voorkomen of te beperken. Voorlichting en outreachend werken zijn hierin belangrijke pijlers.
- Op het terrein van preventie vonden het eerste halfjaar verschillende activiteiten plaats zoals een cultuurdag op het Bonaventuracollege die in het teken stond van
grensoverschrijdend gedrag. Tijdens een gewone schooldag zat de theaterzaal twee keer vol. Er is ook een brugklastraining gehouden om jongeren voor te bereiden op hun overstap naar de brugklas o.a. hoe kom je over, weerbaarheid, groepsdruk, plannen.
- Eind maart ging De Box in Leimuiden van start. Daar komen jongeren van 12-14 jaar bij elkaar. Het doel is de jongeren in Leimuiden een veilige plek te bieden om samen te komen.
- Verenigingen zijn zich steeds meer bewust van hun rol bij het voorkomen van alcohol- en drugsgebruik. Wel hebben zij moeite met het aanspreken van ouders en jeugd op hun gedrag / preventieve rol. Verenigingen onderkennen dat en maken meer gebruik van advies en ondersteuning door De Driemaster.
- Om (overlast door) alcohol- en druggebruik onder jongeren te beperken zijn de huisregels in de Hangout verscherpt.
- Veel jongeren die alcohol en drugs gebruiken, hebben ook problemen in de thuissituatie. Zij hebben bijvoorbeeld te maken met verlies van geliefden, problemen op het gebied van
emotieregulatie, psychiatrische stoornissen of licht cognitieve beperkingen. Dit maakt blijvende gedragsverandering op het gebied van alcohol- en drugsgebruik lastig. Om de
onderliggende oorzaken aan te pakken, wordt de komende tijd aandacht besteed aan thema’s zoals weerbaarheid, vriendschap en relaties.
Wijkgericht werken / toegang
- De gemeente telt momenteel vier wijkpunten.3 Deze worden bemand door de Driemaster en Tom in de buurt. Serviceplein, Kernteam en Wmo-loket sluiten waar nodig aan. Maandag tot en met donderdag zijn er bij toerbeurt inloopspreekuren in
Woubrugge, Leimuiden, Roelofarendsveen of Oude Ade. In Roelofarendsveen zijn er gemiddeld ongeveer 20 bezoekers per
3 Bieb Woubrugge, Het Spant Leimuiden, DOSR Roelofarendsveen, Tom om de hoek Oud Ade.
blad 18 van 24
spreekuur. De toeloop in de kleinere kernen is nog beperkt.
Daarnaast worden nog niet alle doelgroepen bereikt. Het zijn vooral statushouders en klanten van de Driemaster die komen.
- In sommige gevallen heeft de samenwerking tussen verschillende partners in het wijkpunt haar meerwaarde al bewezen: er kon snel worden geschakeld en direct samen aan de slag worden gegaan om een probleem op te lossen.
MAG-bijdrage verenigingen
Vanwege het maatschappelijk vastgoedtraject en ontwikkelingen rond de Alkeburcht heeft de Driemaster de opdracht om de financiële MAG- bijdrage voor 2018 meer in balans te brengen met de inspanningen van verenigingen, nog niet kunnen uitvoeren. In overleg met de gemeente is de planning aangepast
.
Aandachtspunten
Statushouders
- Samenwerking in de keten met o.a. woningcorporatie, Tom in de buurt, verenigingen, Serviceplein en Kernteam verloopt goed maar nog niet altijd vlekkeloos.
Wijkgericht werken / toegang
- Met meer publiciteit en gezamenlijke communicatie willen Driemaster, gemeente en partners meer bekendheid geven aan de inloopspreekuren. Verwacht wordt dat daardoor het aantal bezoekers zal toenemen en dat ook andere doelgroepen worden bereikt.
Documentatie
- Programma MAG 2.0
- Projectplan ‘Samen wonen, werken en leven’ (oktober 2016) - Subsidieovereenkomst Uitvoering Programma MAG 2.0 - Addendum inhoudelijke verantwoording
- Projectplan Participatieverklaringstraject Plus (augustus 2017) - Addendum maatschappelijke begeleiding, participatie en
integratie statushouders
blad 19 van 24
3.2 Tom in de buurt
Opdracht
Sociale participatie (Wmo)
Vergroten van zelfredzaamheid en participatie van inwoners door middel van het bieden van individuele begeleiding, groepsbegeleiding (dagbesteding), begeleiding bij vrijwilligerswerk, tegenprestatie. Daarbij wordt uitgegaan van de talenten van inwoners en wordt zoveel
mogelijk gewerkt via algemene in plaats van individuele voorzieningen.
Kortdurend verblijf en vervoer naar het ondersteuningsaanbod horen hier ook bij.
Beoogd maatschappelijk effect
Inwoners zijn zelfredzaam en participeren naar vermogen in de samenleving. Als ondersteuning nodig is, wordt eerst een beroep gedaan op het sociale netwerk. Als dat niet toereikend is, wordt professionele ondersteuning ingeschakeld.
Wijziging opdracht
De inzet van Tom in de buurt in het project statushouders valt onder aansturing van de Driemaster.
Financiën
De gemeente stelt in de periode 2015-2018 jaarlijks € 746.471,- beschikbaar aan Tom in de buurt.
Conclusie
Tom in de buurt levert in algemene zin een positieve bijdrage aan de toename van zelfredzaamheid en participatie van cliënten. Op de KPI’s scoort Tom overwegend positief. Toch blijven de resultaten op
sommige terreinen achter bij de verwachtingen. Zo blijken het
collectiveren van hulpvragen en het inzetten van vrijwilligers moeilijke opgaven.
Resultaten
Zelfredzaamheid
- Bij de meeste cliënten die Tom in de buurt ondersteunt, neemt de zelfredzaamheid toe op alle leefgebieden. De percentages zijn echter niet helemaal betrouwbaar doordat de toepassing van de zelfredzaamheidsmatrix (ZRM) niet op orde is. Tom in de buurt heeft maatregelen getroffen om dit op te lossen.
- De meeste cliënten hebben na afloop van een traject niet opnieuw ondersteuning van Tom in de buurt nodig. Het aantal heropende trajecten blijft ver onder de afgesproken 10%
(vangnet).
- Inzet van het sociale netwerk wordt o.a. gestimuleerd via ‘we helpen.nl’. In april 2016 is dit gestart om hulpaanbod en
hulpvraag op vrijwillige basis aan elkaar te koppelen. Tot en met juni 2017 zijn er 19 hulpvragen geplaatst waarop 5 reacties zijn gekomen. Om het gebruik van de site te vergroten, is in het eerste kwartaal van 2017 een tweede ‘train de trainer’
bijeenkomst georganiseerd.
blad 20 van 24
Participatie
- Het aantal ‘Inzetkandidaten’ (tegenprestatie) dat gebruik maakt van het aanbod van Tom in de buurt neemt toe. In het eerste halfjaar van 2017 verwees het Serviceplein 11 kandidaten door terwijl dat er in 2016 in totaal 5 waren. Wel hebben zij langer en intensievere ondersteuning nodig dan verwacht. De uitstroom van cliënten is nog beperkt. Voor de meeste cliënten is de overgang van vrijwilligerswerk naar ‘job ready’ en betaald werk een (te) grote stap.
- Een deel van de verbeteringen op het terrein van participatie blijft op dit moment buiten beeld. Het gaat dan om kleine verbeteringen die niet met de huidige methodiek
(Participatieladder) kunnen worden gemeten.
- Het begeleiden van statushouders bij het doen van vrijwilligerswerk heeft het afgelopen jaar weinig aandacht gekregen. Hierdoor heeft de participatie van statushouders vertraging opgelopen.
Van individueel naar collectief (afname specialistisch en individueel, toename algemeen en groepsgericht)
- Evenals vorig jaar blijkt het nog steeds lastig om vanuit individuele ondersteuning groepsgerichte ondersteuning te ontwikkelen. Tom in de buurt noemt als belangrijkste oorzaken de geografische uitgestrektheid van de gemeente, de
toenemende vraag naar intensieve begeleiding met specialisme, de beperkte ondersteuning door vrijwilligers en onderbezetting en werkdruk.
Wijkgericht werken / toegang
- De caseload van de wijkcoaches bestaat voornamelijk uit kwetsbare inwoners, bijvoorbeeld mensen met GGZ
problematiek, mensen met een verstandelijke beperking (LVB) en statushouders. Veel voorkomende problemen hebben te maken met de levensdomeinen geestelijke gezondheid, sociaal netwerk, maatschappelijke participatie, financiële problemen en huisvesting.
Aandachtspunten
- De instroom is hoger dan verwacht bij de start van de opdracht (zo’n 130 cliënten in plaats van de verwachte 60)
- De wijze waarop toegang is georganiseerd bij bemoeizorg en multiproblematiek is een aandachtspunt. Zo is ondersteuning van cliënten met complexe GGZ problematiek ingewikkeld. Er is sprake van wachtlijsten bij doorverwijzing GGZ, de
samenwerking en afstemming met de GGZ verloopt niet altijd soepel. Het is een dilemma hoe Tom in de buurt goed kan begeleiden als er nog geen sprake is van behandeling.
Documentatie
- Aanbestedingsdocument sociale participatie (mei 2014) - Overeenkomst sociale participatie (september 2014) - Addendum KPI’s 2017
- Addendum controle en rechtmatigheid 2017
blad 21 van 24
3.3 Kernteam
Opdracht
Ondersteuning aan inwoners (Jeugdwet en Wmo) Het Kernteam biedt ondersteuning aan:
- jeugd en gezinnen: 1) integrale toegang, 2) ambulante hulp, 3) verwijzen naar basisvoorzieningen, 4) inschakelen specialistische jeugdhulp en afgeven PGB’s, 6) zorgcoördinatie;
- volwassenen: 1) integrale toegang, 2) kortdurende sociaal-
maatschappelijke ondersteuning, 3) zorgcoördinatie en 4) toeleiding naar andere vormen van ondersteuning.
Wijziging opdracht
Vanaf 2017 maakt het maatschappelijk werk van de Driemaster onderdeel uit van het Kernteam.
Financiën
Het Kernteam ontvangt geen vast budget, maar wordt gefinancierd op basis van de gemaakte kosten (functiebekostiging). De kosten in het eerste half jaar van 2017 waren € 722.989,- voor het volwassen- en jeugddeel.
Resultaten
Aantallen
- Van januari tot en met juni 2017 zijn er 195 aanmeldingen binnengekomen. Dit zijn er 15 meer dan in dezelfde periode in 2016. Het betreft 87 aanmeldingen voor kinderen en jeugdigen (0 t/m 18 jaar) en 108 aanmeldingen door volwassenen.
- Wekelijks nemen veertig tot vijftig inwoners en professionals contact op met het Kernteam als integrale toegangspoort. Het Kernteam helpt deze inwoners en professionals op weg en schakelt daarbij zonodig de lokale partners of andere zorginstanties in.
- Het Kernteam werkt zonder wachtlijsten. Bij veel
zorginstellingen (voor jeugd en voor volwassenen) waarnaar wordt doorverwezen, is wel sprake van (lange) wachttijden. Het overbruggen van die wachttijd levert het Kernteam extra
werkdruk op.
- Er zijn 63 verwijzingen gedaan naar ZIN (Zorg in natura) en 78 cliënten hebben een PGB (Persoonsgebonden budget).
Wijkgericht werken / toegang
- Het Kernteam sluit aan bij de wijkpunten en werkt daarin nauw samen met Driemaster en Tom in de buurt.
- De evaluatie van de inzet van het maatschappelijke werk vanuit de Driemaster binnen het Kernteam laat zien dat er dit een efficiëntere en meer integrale aanpak is. Er is een toename in groepsondersteuning en er is één toegang gerealiseerd voor al het maatschappelijk werk
Documentatie
Opdracht Kernteam
blad 22 van 24
3.4 Jeugdhulp: overbruggingsovereenkomsten 2017
Opdracht
Ondersteuning aan inwoners (Jeugdwet)
Voor 2017 heeft de gemeente lokale overbruggingsovereenkomsten afgesloten met jeugdhulpaanbieders en andere organisaties die professionals leveren voor het Kernteam.
GO! voor Jeugd gaat in de periode 2018 - 2021 de jeugdhulp verzorgen in Kaag en Braassem (en Alphen aan den Rijn).
Financiën
Declaraties van aanbieders worden vergoed op basis van de overbruggingsovereenkomsten.
blad 23 van 24
3.5 Serviceplein en Werkbedrijf
Opdracht
Werk en Inkomen (Participatiewet)
- Het Serviceplein van de gemeente Alphen aan den Rijn voert de inkomensondersteuning uit (aanvraag uitkeringen,
uitvoering van de bijzondere bijstand, minimabeleid en schuldhulpverlening).
- Dienstverleningsovereenkomst (DVO) van 1 april 2012 t/m 31 december 2017
- Het nieuwe Werkbedrijf richt zich op de brede doelgroep van de Participatiewet (re-integratie van jobready kandidaten en de doelgroep met een WSW-indicatie)
Financiën
Uitvoeringskosten DVO in het eerste halfjaar van 2017 waren
€ 492.693,-
Conclusie
De huidige DVO biedt weinig handvatten om te sturen op outcome. De vorming van het nieuwe Werkbedrijf en een nieuwe DVO per 2018 moeten hier verandering in brengen.
Resultaten
In de huidige DVO zijn geen resultaatafspraken opgenomen, maar uitsluitend afspraken over aanlevertermijnen van gegevens en het houden van overleggen (bestuurlijk en ambtelijk). In de nieuwe DVO voor het Werkbedrijf worden wel prestatie-indicatoren opgenomen.
Documentatie
- Koersplan Participatiewet 2017-2020 - Intentieovereenkomst Werkbedrijf
blad 24 van 24
Bijlage 1. Strategische contractpartners
De tabel en het plaatje geven de strategische partners weer die een opdracht hebben in de uitvoering van de Maatschappelijke Agenda.
Partner Opdracht Wettelijk kader
De Driemaster4 Uitvoeren preventieve welzijnsdeel van de MAG 2.0 en participatie statushouders
Jeugdwet en Wmo Tom in de buurt5 Bieden van ondersteuning aan volwassenen
om zelfredzaamheid en participatie te bevorderen
Wmo
Invullen tegenprestatie (Inzet) Participatiewet Kernteam6 Bieden van ondersteuning aan onze inwoners
in het kader van de Jeugdwet en de Wmo
Jeugdwet, Wmo (en Wlz, Zvw) Serviceplein Uitvoeren inkomensondersteuning
en re-integratie / begeleiden naar werk
Participatiewet Jeugdhulpaanbieders Bieden van vormen van jeugdhulp Jeugdwet Wmo-loket Bieden van informatie en advies op het
gebied van zorg en ondersteuning
Wmo (oud)
4 De Driemaster is een samenwerkingsverband tussen Participe (penvoerder), Kwadraad en Wijdezorg.
5 Tom in de buurt is een samenwerkingsverband tussen Kwadraad (penvoerder), Participe, Gemiva en Kwintes, met vier onderaannemers (Wijdezorg, Activite, De Binnenvest en Ipse de Bruggen).
6 Het Kernteam bestaat uit professionele hulpverleners uit allerlei organisaties o.a. Kwadraad, MEE, Cardea, Gemiva, Curium LUMC, Rivierduinen, Participe. Partners waarmee het Kernteam intensief samenwerkt zijn huisartsen, scholen, kinderopvang, CJG/Jeugdgezondheidszorg en politie.