Persoonsgerichte zorg in richtlijnen: contradictie of paradox?

(1)

Persoonsgerichte zorg in richtlijnen:

contradictie of paradox?

Trudy van der Weijden

16 juni 2017

(2)

Vakgroep Huisartsgeneeskunde

Welkom

• Namens NHG en UM, CAPHRI, vakgroep HAG

• Speciaal welkom aan:

- Familie en vrienden - Sprekers

- Medewerkers NHG

- Collega huisartsen uit het land

- ZonMw en Zorginstituut

(3)

Rob Dijkstra: ”Voor het NHG is persoonsgerichte zorg een kernwaarde, naast generalisme en

continuïteit. EBM is daaraan toegevoegd; zoveel dat het accent leek te verschuiven naar

toepassen van richtlijnen ipv begeleiden van de patiënt. Meer aandacht voor persoonsgerichte zorg kan de balans brengen in de spreekkamer die recht doet aan de huisartsgeneeskunde. Als wetenschappelijke vereniging willen we

onderzoek hiernaar stimuleren door het instellen van de leerstoel in Maastricht. Na Richard Grol is Jako Burgers de 2e NHG

hoogleraar. We hopen daarmee op verdieping,

én op een sterkere band met de academie.”

(4)

Vakgroep Huisartsgeneeskunde

NHG

(5)

Vakgroep Huisartsgeneeskunde

(6)

Vakgroep Huisartsgeneeskunde

Wat doen we in Maastricht?

Bewijs-gebaseerde geneeskunde EBM

(7)

Bewijs / Kennis / Evidence

Patiënt:

Uniek profiel voorkeuren Expertise

Organisatie en context

Sackett BMJ 1996

Evidence-based medicine

(8)

Vakgroep Huisartsgeneeskunde

RESEARCH WASTE

Relevante vragen artsen +

patiënten?

Correcte designs en methoden?

Publicaties volledig beschikbaar?

Artsen en patiënten niet betrokken bij

onderzoeks- agenda: Laag relevante vragen

gesteld

> 50% studies hebben lage onderzoeks-

kwaliteit Inadequate replicatie van

initiële bevindingen

> 50% studies nooit volledig gepubliceerd Onderrapportage

van studies met teleurstellende

resultaten

Chalmers et al. Lancet 2009

Moher D et al. Lancet 2016

(9)

Wat doen we in Maastricht?

Van kennis naar

richtlijn Van richtlijn naar

praktijk Van praktijk naar impact op

gezondheid

Systematisch reviews van

literatuur*

Richtlijn*- ontwikkeling

Verspreiden van richtlijnen

Implementatie van richtlijnen

Meten van uitkomsten - Processen

(indicatoren) - Patiënt

uitkomsten

KE N N IS

(10)

Vakgroep Huisartsgeneeskunde

www.huisartsgeneeskundemaastricht.nl

Multimorbiditeit EPD + Sociale

media Hart-

Vaatziekten

Systematische literatuur

reviews

Doelgericht meten in

de zorg Gezondheids-

vaardigheden Implementatie

richtlijnen + Samen Beslissen

Interprofessionele

complexe zorg Patiënt participatie

Wie doet dat?

(11)

Wie doet dat?

Wie is Jako?

(12)

Vakgroep Huisartsgeneeskunde

Jako de bruggenbouwer

• AGREE

• G-I-N

• GENEVER

• AQUA

(13)

Jako de harde werker

(14)

Vakgroep Huisartsgeneeskunde

…die ook wordt beloond

Zonmw Parel voor Multidisciplinaire Richtlijn Polyfarmacie bij ouderen 2012

CaRe award proefschrift 2002

Quality of clinical practice

guidelines

(15)

Jako is van alle markten thuis

(16)

Vakgroep Huisartsgeneeskunde

Een groot multi talent

(17)

… soms een scherpe onderhandelaar

(18)

Vakgroep Huisartsgeneeskunde

… altijd een stoere doorzetter

(19)

… en een hele trotse family man

(20)

Vakgroep Huisartsgeneeskunde

Quote Bron NHG

• “Wat ik zo aan Jako waardeer is zijn oprechtheid en eerlijkheid. En zijn formidabele parate kennis.

Hij is voor ons allemaal dè vraagbaak. Een paar keer per dag hoor ik wel: even Jako vragen.

Maastricht boft met Jako als hoogleraar!”

(21)

Programma

13.40 Voorbij de kwaliteitsillusie: person-based care Prof.dr. Jan Kremer (Radboudumc)

14.05 Persoonsgerichte zorg: ideologie of haalbare kaart Prof.dr. Henriëtte van der Horst (VUmc)

14.30 Richtlijnen voor persoonsgerichte zorg Prof.dr. Bert Aertgeerts (KU Leuven)

14.55 Making evidence based medicine work for individual patients

Prof.dr. Neal Maskrey (Keele University, UK)

15.30 Einde