Gegevens aanvrager
|
n Eigenaar
n CAMO/Onderhoudsbedrijf
|
Erkenningsnummer:|
|
| |
| |
|
Gegevens contactpersoon (Indien anders dan de aanvrager)
|
|
| |
| |
|
1
1.1 AOC houder (Indien van toepassing) 1.2 De aanvrager is
1.3 Naam en voorletters 1.4 Adres
1.5 Postcode en woonplaats 1.6 Telefoonnummer(s)
en faxnummer 1.7 E-mailadres
2
2.1 Naam en voorletters 2.2 Adres
2.3 Postcode en woonplaats 2.4 Telefoonnummer(s)
en faxnummer 2.5 E-mailadres
Met dit formulier kunt u een goedkeuring van een onderhoudsprogramma voor een luchtvaartuig aanvragen.
Deze aanvraag geldt alleen voor Nederlands geregistreerde luchtvaartuigen.
Voor alle correspondentie over deze wijziging dient u gebruik te maken van het (voor het luchtvaartuig) unieke onderhoudsprogramma nummer zoals vermeld bij 3.2.
Indien alternatief onderhoud (b.v. “On condition” onderhoud) deel uit maakt van het onderhoudsprogramma dient voor dat deel eerst goedkeuring aangevraagd te worden via het aanvraagformulier
“Aanvraag goedkeuring alternatief luchtvaartuig onderhoud (On condition)”.
Indien een luchtvaartuig niet beschikt over een door de ILT of erkende CAMO/Onderhoudsbedrijf goedgekeurd onderhoudsprogramma, wordt het luchtvaartuig niet als luchtwaardig gezien.
Er is een informatiepakket over onderhoudsprogramma’s beschikbaar op de website van de Inspectie
Onvolledig of onjuist ingevulde formulieren (inclusief het niet meesturen van de gevraagde bijlagen) worden niet in behandeling genomen.
Stuur het formulier naar div.hoofddorp@ilent.nl of naar Inspectie Leefomgeving en Transport / Luchtvaart Postbus 16191, 2500 BD Den Haag
Meer informatie
088 489 00 00 | www.ilent.nl
Aanvraag
Goedkeuring luchtvaartuig onderhoudsprogramma
Aircraft Maintenance Programme (AMP)
ILT.128.06 | 1 van 2
Gegevens onderhoudsprogramma
n Initieel AMP (t.b.v. import) n Nieuw AMP n Wijziging AMP
|
Gegevens luchtvaartuig
|
PH-n ELA2 n Non ELA2-Non CMPA n Complex Motor Powered Aircraft n Commercieel n Privé
Bijlagen
1. n Het onderhoudsprogramma
2. n Hoofdstuk 4/5 van het vliegtuig onderhoudshandboek 3. n Motor onderhoudsgegevens van de fabrikant
4. n Propeller onderhoudsgegevens van de fabrikant (indien van toepassing) 5. n MRB/MPD document
6. n Onderhoudsaanwijzingen van wijzigingshouder(s) zoals STC / DOA houders e.d.
7. n Modificatie status / overzicht van het vliegtuig plus onderbouwing van de periodieke taken 8. n Reparatie status / overzicht van het vliegtuig plus onderbouwing van de periodieke taken 9. n Eventuele andere documenten ter verduidelijking en onderbouwing van het AMP
Ondertekening aanvrager
Ik verklaar dat alle gegevens op dit formulier volledig en naar waarheid zijn ingevuld.
|
| |
|
Toelichting over de bijlagen
Stuur de kopieën mee van die handboek hoofdstukken die de onderhoudstaken bevatten, inclusief de introductie pagina’s van de hoofdstukken.
Stuur de kopieën mee van die handboek hoofdstukken die de onderhoudstaken bevatten, inclusief de introductie pagina’s van de hoofdstukken.
Stuur de kopieën mee van die handboek hoofdstukken die de onderhoudstaken bevatten, inclusief de introductie pagina’s van de hoofdstukken.
Stuur de kopie mee van het MRB en MPD
Stuur de kopieën mee van die handboek hoofdstukken die de onderhoudstaken bevatten, inclusief de introductie pagina’s van de hoofdstukken.
Stuur een kopie mee van het modificatie overzicht, zoals dat volgens EASA Part M.A 305 wordt geeïst.
Ook de onderliggende documenten, die periodieke taken vereisen, moeten worden meegestuurd.
Stuur een kopie mee van het reparatie overzicht, zoals dat volgens EASA Part M.A 305 wordt geeïst.
Ook de onderliggende documenten, die periodieke taken vereisen, moeten worden meegestuurd.
Stuur kopieën mee van bijvoorbeeld:
- Vendor recommendations, als daar taakinhoud en intervallen in staan - AD’s, SB’s die periodieke taken vereisen en van toepassing zijn op het AMP - Goedgekeurd formulier “Aanvraag goedkeuring alternatief luchtvaartuig onderhoud”
3
3.1 De aanvraag betreft een 3.2 Onderhoudsprogramma
nummer
4
4.1 Inschrijvingskenmerk 4.2 Type luchtvaartuig
4.3 Gebruik van het luchtvaartuig is
5
5.1 In geval van een nieuwe of initiële aanvraag dient u de hiernaast vermelde bijlagen mee te sturen. Indien het een wijziging betreft dient u alleen de onderbouwende documenten mee te sturen
(Zie ook de toelichting over de bijlagen bij paragraaf 7)
6
6.1 Naam aanvrager 6.2 Plaats en datum
6.3 Handtekening aanvrager
7
Toelichting bij bijlage 2
Toelichting bij bijlage 3
Toelichting bij bijlage 4
Toelichting bij bijlage 5 Toelichting bij bijlage 6
Toelichting bij bijlage 7
Toelichting bij bijlage 8
Toelichting bij bijlage 9
Aanvraag
Goedkeuring luchtvaartuig onderhoudsprogramma Inspectie Leefomgeving en TransportMinisterie van Infrastructuur en Waterstaat
ILT.128.06 | 2 van 2
