Gegevens scheepsrecyclinginrichting
|
|
| |
| |
Gegevens schip
|
|
|
|
Ondertekening exploitant of vertegenwoordiger
Ik verklaar dat ik bevoegd/gemachtigd ben om deze melding namens de scheepsrecyclinginrichting te doen.
|
| |
|
Met dit formulier meldt u als scheepsrecyclinginrichting aan de
‘administratie’ (in Nederland de Inspectie Leefomgeving en Transport) dat uw inrichting klaar is om met de recycling van een schip te beginnen. Voor het schip moet een ‘geschikt-voor-recycling- certificaat’ door een Klassenbureau zijn afgegeven. Deze melding is een vereiste in de Verordening scheepsrecycling 1257/2013, artikel 13 lid 2 onder b.
Vanwege de verplichte handtekening van de exploitant/gemachtigde vertegenwoordiger van de scheepsrecyclinginrichting in het Europese model voor deze melding moet u het meldformulier na invulling printen, ondertekenen, inscannen en als bijlage bijvoegen.
Vul het formulier volledig in en sla het vervolgens op. Open het e-mailbericht dat u heeft ontvangen en klik op "Beantwoorden" of
"Reply" en voeg het ingevulde formulier en eventuele andere relevante informatie als bijlage toe.
Heeft u de bijlage niet digitaal? Dan kunt u deze onder vermelding van
‘Melding scheepsrecycling’ per post sturen aan:
Inspectie Leefomgeving en Transport, Meld- en Informatiecentrum Postbus 16191, 2500 BD Den Haag
Meer informatie
088 489 00 00 | www.ilent.nl
1
1.1 Naam scheepsrecyclinginrichting 1.2 Adres (straat, huisnummer) 1.3 Postcode en vestigingsplaats 1.4 Telefoonnummer en e-mailadres
2
2.1 IMO-nummer van te recyclen schip
2.2 Land dat ‘geschikt-voor- recycling-certificaat’ heeft afgegeven
2.3 Organisatie/gemachtigde persoon die ‘geschikt-voor- recycling-certificaat’ heeft afgegeven
2.4 Datum afgifte ‘geschikt-voor- recycling-certificaat’
3
3.1 Naam 3.2 Plaats en datum
3.3 Handtekening
Alle vragen verplicht invullen
Melding
Geplande aanvang van de scheepsrecycling
ILT.336.01 | 1 van 1
