Verloskunde
Team opleidingen AmbulanceZorg Limburg-Noord
Trainershandleiding
Trainershandleiding
Inhoud
INLEIDING 3
DUUR 3
AANTAL DEELNEMERS 3
LEERVRAAG 3
LEERLIJNEN 3
ACCREDITATIE EN TIJDSINVESTERING 3
COMPETENTIES EN DOELEN 4
PROGRAMMA 5
VOORBEREIDING 7
Participatie 7
Literatuur 7
Benodigdheden 7
Locatie 7
Trainers 7
Contactpersonen 7
BIJLAGE(N) 8
Bijlage I Praktijkscenario’s 9
INLEIDING
Tijdens deze training ga jij aan de slag met verloskunde en de acute zorgverlening aan pasgeborenen.
Verrichtingen, LPA-protocollen, mogelijke complicaties bij een bevalling (incl. slechte start pasgeborene) en uitvoering van casuïstiek zijn een vast onderdeel. Verder worden de thema’s bepaald door de vooraf geïnventariseerde leerbehoefte van de medewerkers.
DUUR
8 uur
AANTAL DEELNEMERS
Max. 8
LEERVRAAG
- Competent worden en/of blijven in verrichtingen, protocollen en casuïstiek bij een zwangere, en pasgeborene.
LEERLIJNEN
o Kennisoverdracht o Vaardigheden trainen o Praktijksituaties simuleren o Ervaringen delen/uitwisselen
ACCREDITATIE EN TIJDSINVESTERING
De ambulanceprofessional krijgt 7 accreditatiepunten voor een gevolgde scholingsdag van 8 uur.
COMPETENTIES EN DOELEN
De training verloskunde en pasgeborene is ontwikkeld conform de benodigde competenties uit het Deskundigheidsgebied en eindtermen van de ambulanceprofessional.
Hoofddoel: De ambulanceprofessional is in staat om de opgedane kennis over verloskunde, en de acute zorgverlening aan pasgeborenen in de praktijk verder te oefenen en toe te passen.
Vakinhoudelijk handelen
1.1 De ambulanceverpleegkundige vormt zich binnen de zorgsituatie een gedetailleerd beeld van de gezondheidsproblematiek van de patiënt door middel van (hetero)anamnese en continue verzameling van directe en indirecte gegevens.
De ambulanceprofessional kan:
Doel 1: tijdens de training laten zien dat hij een normale bevalling kan begeleiden en inspelen op evt.
complicaties (bloedverlies pré/post partum stuitbevalling, schouderdystocie, uitgezakte navelstreng).
1.3 De ambulanceprofessional voert binnen de context van de professionele standaard, zelfstandig de zorg uit en/of assisteert en begeleidt desgewenst het Medisch Mobiel Team (MMT), de huisarts, verloskundige of overige ketenpartners bij onderzoek en behandeling.
De ambulanceprofessional verleent op verantwoorde, doeltreffende en voor de patiënt minimaal belastende wijze zorg aan een patiënt waarbij een of meerdere vitale functies zijn of kunnen worden bedreigd.
De ambulanceprofessional kan:
Doel 2: tijdens de training laten zien dat hij competent is in verrichtingen, protocollen en casuïstiek die weinig voorkomen in de praktijk (bv. niet vorderende uitdrijving, acute problemen bij een pasgeborene en uitgezakte navelstreng).
Doel 3: een slechte start van een pasgeborene begeleiden (bv. Reanimatie).
Samenwerking
3.2 De ambulanceprofessional stemt de (keten)zorg af in nauwe samenwerking met de verschillende disciplines die bij de uitvoering van de behandeling van patiënten betrokken zijn.
De ambulanceprofessional kan:
Doel 8: benoemen waar men in de samenwerking (zowel met collega als de verloskundige) iets voor elkaar kan betekenen (bv. Couveusevervoer, inschakelen verloskundige, 2e ambulance etc.).
Professionaliteit en kwaliteit
7.1 De ambulanceprofessional zorgt voor de eigen professionele ontwikkeling.
De ambulanceprofessional kan:
Doel 9: eigen sterke en leerpunten benoemen en is zich bewust van zijn eigen professioneel handelen tijdens verloskundige en pasgeborene casuïstiek.
Resultaat van de training is dat de ambulanceprofessional in staat om de opgedane kennis over verloskunde, en de acute zorgverlening aan pasgeborenen in de praktijk verder te oefenen en toe te passen. Hij reflecteert op eigen handelen en kan de transfer naar de praktijk maken doordat hij zich bewust is van eigen sterke competenties en eigen minder sterke competenties tijdens een
hulpverlening.
5
PROGRAMMA
Tijd Inhoud Werkvorm Tips/suggesties
09.00 09.10
Inleiding:
Programma, doelstellingen en verwachtingen.
Doceren Groepsgesprek
PPT dia 1-3
Inventariseer verwachtingen Managen van verwachtingen 09.10
09.20
Pretest verloskundige kennis Doceren
Onderwijs leergesprek
PPT dia 4
Gebruik hiervoor Kahoot!
09.20 10.10
Stellingen en discussie Doceren
Onderwijs leergesprek
PPT dia 5-11
Op basis van vooraf ingediende leervragen train je verrichtingen en protocollen op maat. Denk bv. aan coniotomie, intubatie. Fantomen en HAL pop zijn aanwezig in de scholingsruimte Hippocampus.
10.10 10.30
PAUZE
10.30 11.15
Fysiologische partus Onderwijs leergesprek
Vaardigheden trainen
PPT dia 12-14
Scenario 1 Fysiologische partus 11.15
12.15
Complicaties verloskunde Onderwijs leergesprek Vaardigheden trainen
PPT dia 15-27
Scenario 2 Schouderdystocie en fluxus 12.15
13.00
PAUZE
13.00 13.40
Start casus 1 Vaardigheden trainen
Praktijksituaties simuleren
Scenario 3 Stuit en reanimatie (Casus duurt maximaal 20 minuten) Verloskundige voor gerichte feedback.
13.40 14.20
Start casus 2 Vaardigheden trainen
Praktijksituaties simuleren
Scenario 4 Op basis van leervragen (Casus duurt maximaal 20 minuten)
6 Verloskundige voor gerichte feedback.
14.20 14.30
PAUZE
14.30 15.10
Start casus 3 Vaardigheden trainen
Praktijksituaties simuleren
Scenario 5 Op basis van leervragen (Casus duurt maximaal 20 minuten) 15.10
15.50
Start casus 4 Vaardigheden trainen
Praktijksituaties simuleren
Scenario 6 Op basis van leervragen (Casus duurt maximaal 20 minuten) 15.50
16.00
Evaluatie en afsluiting Groepsgesprek
Evalueren en reflecteren
Je evalueert de dag en bespreekt: Wat ging goed, wat mag/moet beter, welke leeractiviteiten gaat de deelnemer ondernemen en wie heeft hij daarvoor nodig. De trainer geeft feedback op het professioneel handelen van de deelnemers in EVA en de deelnemer vult een evaluatieformulier in.
VOORBEREIDING Participatie
o Indienen eigen leervragen 1 week voor de training bij opleidingen@ambulancezorgln.nl;
o Er is een aanwezigheidsverplichting zoals die omschreven staat in de catalogus;
o De ambulanceprofessional levert een actieve bijdrage aan een open- en veilig leerklimaat;
o Hij toont respect en waardering voor elkaar;
o Kennis, inzicht, ervaringen en vaardigheden delen en vergroten;
o Deelname aan de dag in uniform;
o Hij sluit de dag af met het invullen van het evaluatiedocument in EVA.
Literatuur
o Deskundigheidsgebied en eindtermen ambulanceverpleegkundige en ambulancechauffeur o LPA8 (boekje en/of app)
o De Bruijne M.C. en F. Bleeker. (2013). Medisch teamwork. CRM in de gezondheidszorg. Houten:
Bohn Stafleu van Loghum
o NVOG: richtlijnen t.a.v. acute verloskundige zorg
o KNOV: richtlijn reanimatie van de pasgeborene en het recent uitgebrachte addendum o NRR
Benodigdheden
o Smartboard of beamer met scherm en geluid o Trainershandleiding, uitnodiging
o PPT verloskunde en pasgeborene o Flaps en stiften
o LPA 8.1
o Fantoom mama Nathalie o Babypop
o Alsi
o Scholingsambulance met ALS tas, A2 tas, kindertas, zuurstoftas
Locatie
Locatie/ adresgegevens:
Nijmeegseweg 40, 5916 PT Venlo
Trainers
o Lieke van den Reek (verloskundige) o Serge Bögels of Ron van Son
(ambulanceverpleegkundige, assessor en EUSIM-trainer)
Contactpersonen
Team Opleidingen AmbulanceZorg Limburg-Noord: 088-0330217 Bureau medische zaken: 088-0330215
BIJLAGE(N)
Bijlage I Praktijkscenario’s
Scenario 1: Fysiologische partus.
Melding:
Vrouw van 30, G3P1, 39 weken zwanger, belt met weeën, partner is niet thuis. Is erg in paniek.
Verloskundige is ook onderweg.
Aankomst:
Ambulance arriveert. Mw. heeft persdrang en heeft geen bijzonderheden in haar voorgeschiedenis.
Vorige partus poliklinisch, ongecompliceerd, wel liet de placenta erg lang op zich wachten (50 min).
Huidige zwangerschap ongecompliceerd.
Ambuteam doet samen met verloskundige de partus.
* Partus verloopt vlot en ongecompliceerd.
* Placenta laat op zich wachten. Normale handelingen: oxytocine, katheteriseren, normale ontwikkeling placenta. Kindje aanleggen
* Aandacht voor normale zorg en opstart kind: warme doeken, afdrogen, mutsje
Evaluatie:
* Men geeft elkaar feedback op overdracht en samenwerking. Wat vond je sterk, zijn er zaken die je gemist hebt?
* VK onderwijst ambulanceteam in begeleiding fysiologische partus: praktische handvatten, tips en evt. oefenen.
Scenario 2: Schouderdystocie en fluxus
Melding:
Vrouw van 36, G3P2 belt 112 gebroken vliezen en weeën. Vorige keer een schouderdystocie, heeft nu een BD? maar klinkt heftig in partu.
Aankomst:
Aldaar blijkt mw. persdrang te hebben, caput op bekkenbodem. Ruime uitzetting. Uitdrijving verloopt moeizaam, caput wordt heel langzaam geboren. Turtle sign laten zien.
* Schouderdystocie: ernstig, verschillende manoeuvres zijn nodig. Mc Roberts, suprapubische impressie,
all fours.
* Moeder vloeit ruim tgv uterusatonie. Binnen 5 min 500, binnen 10 min 1000.
Behandeling middels oxytocine, continue uterus massage, katheteriseren, infuus, snel vervoer naar zkh samen met verloskundige?
Scenario 3: Stuit en reanimatie
Melding:
Mw. Van Aken, 32 jaar, G5P3 heeft weeën, durft niet in de auto te stappen i.v.m. heftige weeën.
Aankomst :
Meconium zichtbaar. Mw. start met persen en onverwacht blijken billen eerst te komen.
* Vlotte progressie
* Ongecompliceerde stuitbevalling, met name focussen op communicatie onderling.
wachten…..hamburger methode.
* Kind wordt geboren met een slechte start.
* Opstart natte pasgeborene 11.5, opschalen
* Transport met babypod of vacuumspalk.
Scenario 4:
Uitgezakte navelstreng
Melding:
Vrouw van 36, G4P3 belt met gebroken vliezen, er lijkt iets naar buiten te komen, volgens haar partner is het de navelstreng.
Aankomst:
Pat. ligt op bed met uitgezakte navelstreng. Handelen volgens protocol 11.7.
Blaas vullen met 500cc Ringer, snel vervoer met bekken omhoog, caput opduwen zn.
Tips VK