Physiotherapeutic treatment and clinical evaluation of shoulder disorders
Hele tekst
(2) ʅ. . ʃĕĤęĠĦĝĕĖģġĠĤĚĥĚĠğ ĞĖĒĤĦģĖĞĖğĥĤĦĤĚğĘĒ ĤĚĩɽĕĖĘģĖĖɽĠėɽėģĖĖĕĠĞ ĖĝĖĔĥģĠĞĒĘğĖĥĚĔ ĥģĒĔĜĚğĘĕĖħĚĔĖ. . $(..FTLFSTð).7FSNFVMFOñ +)EF(SPPUò '$5WBO EFS)FMN ò 1.3P[JOHð ð 0SUIPQBFEJD-BCPSBUPSZ %FQUPG0SUIPQBFEJDT -FJEFO6OJWFS TJUZ.FEJDBM$FOUFS ñ %FQUPG1IZTJDBMɨFSBQZ -FJEFO6OJWFSTJUZ.FEJDBM$FOUFS ò .BO.BDIJOF4ZTUFNTBOE$POUSPM(SPVQ -BCPSBUPSZGPS.FB TVSFNFOUBOE$POUSPM %FQUPG.FDIBOJDBM&OHJOFFSJOHBOE .BSJOF5FDIOPMPHZ %FMGU6OJWFSTJUZPG5FDIOPMPHZ $MJOJDBM#JPNFDIBOJDT ðò ðøø÷ ñ÷ïoñøñ.
(3) ÷õ. $IBQUFSô. $EVWUDFW 0CKFDUJWF5PEFTDSJCFBSFDPSEJOHBOEQSPDFTTJOHNFUIPEPMPHZGPSPCUBJOJOHLJOF NBUJDEBUBPGUIFTIPVMEFSXIJDINFFUTUISFFNPSFDSJUFSJBCFTJEFTVTVBMSFRVJSFNFOUT SFHBSEJOHQSFDJTJPOBOEBDDVSBDZTVċDJFOUTQFFE PCUBJOJOHDPNQMFUFò%LJOFNBUJDT JODMVEJOHKPJOUSPUBUJPOT BOEVTBHFPGDPPSEJOBUFTZTUFNTCBTFEPOSFGFSFODFQPJOUT %FTJHO4UBUJDSFDPSEJOHTPGTIPVMEFSCPOFPSJFOUBUJPOTEVSJOHTUBOEBSEJ[FEIVNFSVT FMFWBUJPOTCBTFEPOUIFQBMQBUJPOUFDIOJRVFVTJOHBTJYEFHSFFPGGSFFEPNFMFDUSPNBH OFUJDUSBDLJOHEFWJDF #BDLHSPVOE "OFBTZ GBTU XFMMTUBOEBSEJ[FENFBTVSFNFOUNFUIPEPMPHZGPSPCUBJOJOH DPNQMFUFò%TIPVMEFSLJOFNBUJDEBUBJTVSHFOUMZOFFEFEGPSGVOEBNFOUBMNVTDVMPTLFM FUBMBOEDMJOJDBMSFTFBSDI .FUIPET"NFBTVSFNFOUNFUIPEPMPHZXBTEFTJHOFEBOEEFWFMPQFE4IPVMEFSLJOF NBUJDTXFSFPCUBJOFEGSPNSFQFBUFENFBTVSFNFOUTPOðôIFBMUIZTVCKFDUTQFSGPSNFE CZUXPPCTFSWFST*OUFSUSJBM JOUFSEBZ JOUFSPCTFSWFSBOEJOUFSTVCKFDUWBSJBCJMJUZXFSF FTUBCMJTIFE3FTVMUTXFSFDPNQBSFEUPMJUFSBUVSF 3FTVMUT$PNQMFUFLJOFNBUJDEFTDSJQUJPOTXFSFPCUBJOFE"NFBTVSFNFOUTQFFEPG BCPVUPOFQPTJUJPOQFSTFDPOEDPVMECFSFBDIFEɨFNFBTVSFELJOFNBUJDTBOEBDDV SBDZPGUIFNFBTVSFNFOUTXFSFGPVOEUPCFJODPODPSEBODFXJUIUIFMJUFSBUVSF $PODMVTJPO"MMQSFWJPVTMZGPSNVMBUFEDSJUFSJBGPSBDMJOJDBMVTFGVMNFUIPEGPSPCUBJOJOH TIPVMEFSLJOFNBUJDTIBWFCFFONFU 3FMFWBODF0CUBJOJOHò%EFTDSJQUJPOTPGTIPVMEFSNPUJPOTPGQBUJFOUTTVĊFSJOHGSPN WBSJPVTQBUIPMPHJFTBTUIFJNQJOHFNFOUTZOESPNF HMFOPIVNFSBM TVC MVYBUJPO BE IFTJWFDBQTVMJUJTBOETIPVMEFSGVODUJPOBGUFSBSUISPQMBTUZJTPGWJUBMJNQPSUBODFJOUIF TFBSDIGPSFUJPMPHZBOEQBUIPHFOFTJTPGUIFTFEJTPSEFSTBOEGPSDMJOJDBMFWBMVBUJPO.
(4) ò%TIPVMEFSQPTJUJPONFBTVSFNFOUT . ÷ö. ,QWURGXFWLRQ #FDBVTFPGUIFGBDUUIBUBOVNCFSPGTIPVMEFSEJTPSEFSTTIPXBNBMQPTJUJPOFETDBQVMB FH XJOHJOHTDBQVMBJOSFDVSSFOUMVYBUJPOPGUIFTIPVMEFSPSBEJTUVSCFETDBQVMPIV NFSBMSIZUINJOQBUJFOUTXJUIGSP[FOTIPVMEFS UIFFYQMBOBUJPOPGUIJTQIFOPNFOPO BOEUIFEFmOJUJPOPGJUTSFMBUJPOUPUIFDPVSTFPGUIFEJTFBTFNBZCFBLFZGBDUPSJOGVO EBNFOUBMVOEFSTUBOEJOHPGFUJPMPHZBOEQBUIPHFOFTJTPGTIPVMEFSEJTPSEFST'PSDMJOJ DBMFWBMVBUJPOPGTIPVMEFSQBUIPMPHZBVTFGVMNFUIPEPMPHZGPSNFBTVSJOHUISFFEJNFO TJPOBM ò% TIPVMEFSQPTJUJPOTJTUIFSFGPSFVSHFOUMZOFFEFE'VSUIFSNPSF ò%QPTJUJPOT PGTIPVMEFSCPOFTBSFUIFJOQVUGPSò%JOWFSTFRVBTJTUBUJDTIPVMEFSNPEFMJOHUIBU BMMPXTGPSBOBMZTJTPGFH NVTDMFGPSDFTBOEKPJOUSFBDUJPOGPSDFT ð ñɨFDPNCJOBUJPO PGBò%LJOFNBUJDNFBTVSFNFOUNFUIPEXJUIBTIPVMEFSNPEFMJTBWFSZQPXFSGVMUPPM JODMJOJDBMSFTFBSDI*UXJMM GPSFYBNQMF BMMPXGPSCJPNFDIBOJDBMBOBMZTJTPGBDMJOJDBM QSPCMFNMJLFMPPTFOJOHPGUIFHMFOPJEDPNQPOFOUJOUPUBMTIPVMEFSBSUISPQMBTUZ ò CVU POFDBOUIJOLPGNBOZPUIFSBQQMJDBUJPOT 4IPVMEFSNFBTVSFNFOUTTIPVMECFJOò%BOETIPVMECFPGTVċDJFOUQSFDJTJPOBOE BDDVSBDZ*OBEEJUJPO BDMJOJDBMVTFGVMNFUIPETIPVMENFFUUISFFNPSFDSJUFSJB'JSTU BGVMMEFTDSJQUJPOPGUIFTIPVMEFSLJOFNBUJDTTIPVMECFPCUBJOFE JF SPUBUJPOTPGBMM GPVSCPOZTUSVDUVSFTPGUIFTIPVMEFSLJOFNBUJDDIBJO OBNFMZ UIPSBY DMBWJDMF TDBQVMB BOEIVNFSVTUPHFUIFSXJUIUIFJOUFSSFMBUJPOTCFUXFFOUIFCPOFTUIFSPUBUJPOTBUUIF TDBQVMBUIPSBDJD TUFSOPDMBWJDVMBS BDSPNJPDMBWJDVMBSBOEHMFOPIVNFSBMKPJOUɨF VOEFSMZJOHSFBTPOJTUIBUò%TIPVMEFSNPEFMJOHSFRVJSFTGVMMLJOFNBUJDJOQVU ð ñ'VS UIFSNPSF BDPNQMFUFLJOFNBUJDEFTDSJQUJPOBMMPXTGPSUIFBTTFTTNFOUPGJNQPSUBOU DMJOJDBMQBSBNFUFSTBTSPUBUJPOTBUFTQFDJBMMZUIFHMFOPIVNFSBMKPJOU óoõ 4FDPOE UIF NFBTVSFNFOUTTIPVMECFTUBOEBSEJ[FEUPBMMPXGPSDPNQBSJTPOTPGSFTVMUT4UBOEBSE J[BUJPOJNQMJDBUFTCPUIQBSBNFUSJ[BUJPOPGUIFLJOFNBUJDTBDDPSEJOHUPBXFMMEFmOFE QSPUPDPMõBOEEFTDSJQUJPOPGUIFNPUJPOTPGUIFMPDBMDPPSEJOBUFTZTUFNTXJUISFTQFDU UPSFGFSFODFDPPSEJOBUFTZTUFNT óoõ ɨJSE UIFNFUIPETIPVMEBMMPXGPSGBTUBOEFBTZ UPQFSGPSNNFBTVSFNFOUT TPJUCFDPNFTQPTTJCMFUPNFBTVSFMBSHFSHSPVQTPGQBUJFOUT ɨJTJTPGWJUBMJNQPSUBODFGPSCVJMEJOHVQFYUFOTJWFEBUBCBTFTJOXIJDICJPNFDIBOJDBM BTXFMMBTDMJOJDBMQBSBNFUFSTBSFTUPSFE BOBMPHPVTUPUIF$"."3$QSPKFDUSFHBSEJOH HBJUEJTPSEFST ö 5PPVSLOPXMFEHF UIFSFJTOPNFUIPEEFTDSJCFEZFUUIBUNFFUTBMMPVSDSJUFSJB 7BOEFS)FMNBOE1SPOLôEFWFMPQFEBNFUIPEPMPHZCBTFEPOUIFQBMQBUJPOUFDIOJRVF UIBUBMMPXFEGPSBGVMMEFTDSJQUJPOPGò%TIPVMEFSLJOFNBUJDTXIJDIXIFSFXFMMTUBO EBSEJ[FE"DDPSEJOHUPUIJTNFUIPEPMPHZ UIFò%QPTJUJPOTPGCPOZMBOENBSLTPGUIF TIPVMEFSXFSFPCUBJOFEVTJOHBTQBUJBMMJOLBHFEJHJUJ[FS ÷0OUIFCPOZMBOENBSLT MPDBM DPPSEJOBUFTZTUFNTXFSFDPOTUSVDUFE*OUIJTXBZ UIFDPPSEJOBUFTZTUFNTXFSFCBTFE VQPOTUBOEBSE BOBUPNJDBM SFGFSFODFQPJOUT3PUBUJPOTXFSFQBSBNFUSJ[FEUP$BSEBO BOHMFTBDDPSEJOHUPBmYFEQSPUPDPMEFmOJOHJOJUJBMQPTJUJPOT DPPSEJOBUFTZTUFNTBOE EFDPNQPTJUJPOPSEFST)PXFWFS UIFVTFPGBTQBUJBMMJOLBHFEJHJUJ[FSJNQMJFEUJNF DPOTVNJOHNFBTVSFNFOUT GPSFWFSZCPOZMBOENBSLIBEUPCFNFBTVSFETFQBSBUFMZ +PIOTPOFUBM øTPMWFEUIJTQSPCMFNCZNPVOUJOHUIFTFOTPSPGBTJYEFHSFFPGGSFFEPN FMFDUSPNBHOFUJDUSBDLJOHEFWJDFPOBATDBQVMBMPDBUPSBUSJBOHVMBSEFWJDF XIJDIIBE UPCFBEKVTUFENBOVBMMZPWFSUIFTDBQVMB*OUIJTXBZ UIFTDBQVMBSPUBUJPOTDPVMECF.
(5) ÷÷. $IBQUFSô. PCUBJOFEJOPOFJOTUBOUɨFXPSLCZ+PIOTPOFUBMIPXFWFSEJEOPUJODMVEFNFBTVSF NFOUTPGUIFUPUBMTIPVMEFSLJOFNBUJDDIBJO JF UIPSBY DMBWJDMF TDBQVMBBOEIVNFS VT'VSUIFSNPSF UIFZXFSFOPUBCMFUPMJOLUIFNFBTVSFNFOUTUPSFGFSFODFDPPSEJOBUF TZTUFNT*OPSEFSUPPWFSDPNFUIFEJTBEWBOUBHFTPGFBDINFUIPEJUTFFNTBOPCWJPVT DIPJDFUPDPNCJOFUIFBEWBOUBHFTPGCPUINFUIPET8FUIFSFGPSFEFWFMPQFEBQBMQB UJPOCBTFENFUIPEVTJOHBTJYEFHSFFPGGSFFEPNFMFDUSPNBHOFUJDUSBDLJOHEFWJDFJO DPNCJOBUJPOXJUIBTDBQVMBMPDBUPSBOEBTUZMVT"TUZMVTJTBSFDFJWFSNPVOUFEPOB QPJOUFS XIJDIDBOCFVTFEUPEJHJUJ[FCPOZMBOENBSLTJOUIFMPDBMDPPSEJOBUFTZTUFNT PGUIFSFDFJWFSQMBDFEPOUIFTVCKFDUTTIPVMEFS ɨ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ɨJTTZTUFNDPOTJTUTPGBUSBOTNJUUFSBOETFW FSBMSFDFJWFSTɨFQPTJUJPOWFDUPS ( ïPGUIFSFDFJWFSTXJUISFTQFDUUPUIFUSBOTNJUUFST DFOUFSJTSFDPSEFEBTXFMMBTUIFPSJFOUBUJPOPGUIFSFDFJWFS IFSFEFTDSJCFEBTSPUBUJPOT BSPVOEUIFHMPCBM USBOTNJUUFS Y ZBOE[BYFT8FVTFEBOFYUFOEFESBOHFUSBOTNJU UFSXJUIBNFBTVSFNFOUSBOHFPGïóôoñóN"MMTFUUJOHTXFSFJOUIFEFGBVMUNPEF" QPTJUJPODBMJCSBUJPOQSPDFEVSFXBTQFSGPSNFEQSJPSUPUIFNFBTVSFNFOUT TJODFUIFEJT UVSCBODFPGNFUBMJOUIFFOWJSPONFOU FH JSPOTUSFOHUIFOFEDPODSFUF JTRVJUFMBSHF ɨFNFBOSFTJEVBMFSSPSTBGUFSDBMJCSBUJPOXFSFñïöNNGPSUIF YDPPSEJOBUF ñò÷NN GPSUIFZDPPSEJOBUFBOEñòôNNGPSUIF [DPPSEJOBUF. 5HFHLYHUV ɨSFFSFDFJWFSTXFSFVTFEUPNFBTVSFUIFSPUBUJPOTPGUIFUIPSBY TDBQVMBBOEIVNFSVT 6TJOHEPVCMFTJEFEUBQFBOE'JYPNVMMTUSFUDITFMGBEIFTJWFCBOEBHF #FJFSTEPSG"( )BNCVSH UIFUIPSBYSFDFJWFSXBTHMVFEUPUIFTUFSOVN TPNFXIFSFCFUXFFOUIF JODJTVSBKVHVMBSJT *+ BOEUIFQSPDFTTVTYJQIPJEFVT 19 ɨFIVNFSVTSFDFJWFSXBT NPVOUFEPOBDJSDVMBSDVĊ XIJDIDPVMECFBEKVTUFEUJHIUMZBSPVOEUIFVQQFSBSN ɨFTDBQVMBSFDFJWFSXBTNPVOUFEPOBUISFFQJOEFWJDFBDDPSEJOHUP+PIOTPOFUBM ø ɨJTEFWJDFXBTDPOTUSVDUFEBTGPMMPXTUXPCFBNTNBEFPGQMFYJHMBTBSFDPOOFDUFEJO.
(6) ò%TIPVMEFSQPTJUJPONFBTVSFNFOUT . ÷ø. UIFNJEEMFMJLFBDSPTTɨSFFSPET NPWJOHJOTMPUTPOFJUIFSTJEFPGUIFCFBNT XFSF QPTJUJPOFEPOUIFBOHVMVTBDSPNJBMJT "" UIFUSJHPOVNTQJOBF 54 BOEUIFBOHVMVT JOGFSJPS "* 'JHVSFôð 0ODFUIFMPDBUPSJTmUUFEPWFSBOJOEJWJEVBMTDBQVMB UIFSPET DBOCFmYFETPUIBUBTUJĊDPOTUSVDUJPOJTPCUBJOFE"GPVSUISFDFJWFSXBTNPVOUFEPO BQPJOUFETUZMVTPGBCPVUõôNNMFOHUI. 'JHVSFðìDzFTDBQVMBMPDBUPSDzFSJHIUVQQFSSPEJTUPCFQMBDFEPO"" UIFMFGUVQQFSPOF PO54BOEUIFDBVEBMPOFPO"*0OUIFSJHIUVQQFSTJEFUIFSFDFJWFSJTNPVOUFE. ,QLWLDOPHDVXUHPHQWV *OPSEFSUPCFBCMFUPSFDPOTUSVDUUIFò%QPTJUJPOTPGUIFCPOZMBOENBSLTPGUIFTIPVM EFSCPOFT JOJUJBMNFBTVSFNFOUTXFSFQFSGPSNFE8JUIUIFTVCKFDUJOBSFTUJOHQPTJUJPO XJUIUIFBSNTIBOHJOHBTJEFUIFCPEZ ðñCPOZMBOENBSLTXFSFQBMQBUFEBOETVCTF RVFOUMZUPVDIFEXJUIUIFTUZMVTFOEQPJOU 5BCMFôð ɨFQPTJUJPOBOEPSJFOUBUJPOPG UIFTUZMVTSFDFJWFSXFSFUIFOSFDPSEFEUPHFUIFSXJUIUIFQPTJUJPOBOEPSJFOUBUJPOPGUIF SFDFJWFSTNPVOUFEPOUIFUIPSBYBOEUIFIVNFSVT IFSFBGUFSDBMMFEUIFCPOFSFDFJWFST ɨFò%DPPSEJOBUFTPGUIFTUZMVTFOEQPJOUJOUIFHMPCBMDPPSEJOBUFTZTUFNXFSFDBMDV MBUFECZ TY P TY W TY 5 T Z P TZ
(7) 3 Y A T t 3 Z BT t 3 [ G T. t W TZ. . T[. P T[. W T[. ð. .
(8) øï. $IBQUFSô. 5BCMF#POZMBOENBSLTVTFEGPSDPOTUSVDUJPOPGUIFMPDBMDPPSEJOBUFTZTUFNT #POZMBOENBSLT . %FTDSJQUJPOPGQBMQBUJPOQPJOU. DzPSBY 1SPDFTTVTYJQIPJEFVT 19 .PTUDBVEBMQPJOU *ODJTVSBKVHVMBSJT *+ .JEEMFPGOPUDI .PTUEPSTBMQPJOU 1SPDTQJOUIDFSWWFSU $ 1SPDTQJOUIUIPSWFSU 5 .PTUEPSTBMQPJOU $MBWJDMF 4UFSOPDMBWJDVMBSKPJOU 4$ .PTUDSBOJBMQBSUPGKPJOUMJHBNFOU "DSPNJPDMBWJDVMBSKPJOU "$ .PTUNFEJPDBVEBMQPJOU 4DBQVMB 1SPDFTTVTDPSBDPJEFVT 1$ .PTUWFOUSBMQPJOU "DSPNJPDMBWJDVMBSKPJOU "$ "OHVMVT"DSPNJBMJT "" .JEEMFPGNPTUQSPOPVODFEDVSWBUVSF 5SJHPOVNTQJOBF 54 &OEPGTQJOBMDSFTU JOUIFNJEEMF .PTUDBVEBMQPJOU NJEEMFPGDVSWBUVSF "OHVMVTJOGFSJPS "* )VNFSVT &QJDPOEZMVTNFEJBMJT &. .PTUDBVEPEPSTBMQPJOU &QJDPOEZMVTMBUFSBMJT &- .PTUDBVEPEPSTBMQPJOU (MFOPIVNFSBMKPJOUSPUBUJPODFOUFS () . &TUJNBUFECZMJOFBSSFHSFTTJPOFRVBUJPOTGSPN . XIFSFTY TZ T[ BSFUIFDPPSEJOBUFTPGQPTJUJPOWFDUPS ( 4CFJOHUIFFOEQPJOUPGUIF TUZMVTPTY PTZ PT[ BSFUIFDPPSEJOBUFTPGUIFQPTJUJPOWFDUPS (0T PGUIFTUZMVTSFDFJWFS WTY WTZ WT[ BSFUIFQPTJUJPODPPSEJOBUFTPGUIFWFDUPS 37T CFUXFFOUIFTUZMVTFOEQPJOU BOEUIFDFOUFSPGUIFTUZMVTSFDFJWFSBOE _ T `T aTBSFUIF&VMFSBOHMFTEFTDSJCJOHUIF PSJFOUBUJPOPGUIFTUZMVTSFDFJWFS /PUFUIBUUIFTVQFSTDSJQU(QMBDFEJOGSPOUPGUIFWFDUPSNFBOTPSJFOUBUJPOJOUIF HMPCBMDPPSEJOBUFTZTUFN ($4 BOEUIFTVQFSTDSJQU 3NFBOTPSJFOUBUJPOJOUIFMP DBMDPPSEJOBUFTZTUFN -$4 PGB'MPDLPG#JSETSFDFJWFSɨFWFDUPS 3 7TCFUXFFOUIF SFDFJWFSTDFOUFSBOEUIFTUZMVTUJQJOUIFMPDBMDPPSEJOBUFTZTUFNPGUIFTUZMVTSFDFJWFS XBTFTUBCMJTIFECZDPOUJOVPVTSFDPSEJOHTPGQPTJUJPOBOEPSJFOUBUJPOPGUIFTUZMVTSF DFJWFSXIJMFTMPXMZSPUBUJOHUIFTUZMVTBSPVOEJUTFOEQPJOU ( 4#PUI ( 4BOE3 7T XFSF UIFOFTUJNBUFECZNJOJNJ[JOHUIFDSJUFSJPO O. +. 3F J . XIFSF. J. ñ. .
(9) ò%TIPVMEFSQPTJUJPONFBTVSFNFOUT . FY. TY. øð. P TY. W TY. F Z T Z P TZ 3 Y A T 3 Z BT 3 [ G T. 5 W TZ. . F[. T[. P T[. ò. W T[. XJUIPTY PTZ PT[ _ T `T aT SFDPSEFECZUIFSFDFJWFSɨFFSSPSXBTDBMDVMBUFEBUBCPVU ôïEJĊFSFOUQPTJUJPOTJOUIFDBMJCSBUFETQBDFXJUIBCPVUUISFFNFBTVSFNFOUTGPSFBDI QPTJUJPO5PNJOJNJ[F UIF-FWFOCFSH.BSRVBSEUBMHPSJUINXBTVTFE ðïoðñ 6TJOHUIFTUZMVTUPNFBTVSFUIFHMPCBMQPTJUJPOPGUIFCPOZMBOENBSLTUIFWFDUPST CFUXFFOUIFCPOZMBOENBSLTBOEUIFCPOFSFDFJWFSTXFSFDBMDVMBUFECZ W CY C Y PCY W CZ 3 Y AC t3 Z BC t 3 [ G C. 5 t C Z PCZ W C[. ó. C[ PC[. XIFSFWCY WCZ WC[BSFUIFDPPSEJOBUFTPGUIFWFDUPS 37CCFUXFFOUIFCPOFSFDFJWFST BOEUIFCPOZMBOENBSLT CY CZ C[ BSFUIFDPPSEJOBUFTPGQPTJUJPOWFDUPS (#PGUIF CPOZMBOENBSLT PCY PCZ PC[BSFUIFDPPSEJOBUFTPGUIFQPTJUJPOWFDUPS ( 0 CPGUIFCPOF SFDFJWFS_C `C aCBSFUIF&VMFSBOHMFTEFTDSJCJOHUIFPSJFOUBUJPOPGUIFCPOFSFDFJWFS *OUIJTXBZ UIFCPOZMBOENBSLTPGUIFUIPSBY 19 *+ $öBOE5÷ XFSFSFMBUFEUP UIFUIPSBYSFDFJWFS BOEUIFCPOZMBOENBSLTPGUIFIVNFSVT &-BOE&. XFSFSFMBUFE UPUIFIVNFSVTSFDFJWFSɨFCPOZMBOENBSLTPGUIFTDBQVMB 1$ "$ "" 54BOE"* XFSFSFMBUFEUPUIFIVNFSVTSFDFJWFSBTXFMMɨFEJTUBODFCFUXFFO"$BOE""XBT DBMDVMBUFEBTBWFDUPSJOBTDBQVMB-$4CBTFEPOUIFJOJUJBMNFBTVSFNFOUTPG"" 54 BOE"* 0ODFUIFJOJUJBMNFBTVSFNFOUTBSFQFSGPSNFE UIFò%QPTJUJPOPGUIFCPOZMBOE NBSLTDBOCFSFDPOTUSVDUFEJOFWFSZQPTJUJPOPGUIFTIPVMEFSTZTUFNGSPNUIFPSJFOUB UJPOBOEQPTJUJPOPGUIFCPOFSFDFJWFSTCZ .
(10)
(11)
(12) . . . . . ô. XIFSFCY CZ C[ BSFUIFDPPSEJOBUFTPGQPTJUJPOWFDUPS (#PGUIFCPOZMBOENBSLT PCY PCZ PC[BSFUIFDPPSEJOBUFTPGUIFQPTJUJPOWFDUPS ( 0 CPGUIFCPOFSFDFJWFS_C `C aC BSFUIF&VMFSBOHMFTEFTDSJCJOHUIFPSJFOUBUJPOPGUIFCPOFSFDFJWFSBOE WCY WCZ WC[BSF UIFDPPSEJOBUFTPGUIFQPTJUJPOWFDUPS #7C CFUXFFOUIFCPOZMBOENBSLTBOEUIFCPOF SFDFJWFST"TOPSFDFJWFSDPVMECFBUUBDIFEUPUIFTDBQVMB UIFQSPDFEVSFNFOUJPOFE BCPWFDPVMEOPUCFBQQMJFEUPDPOTUSVDUUIFTDBQVMB-$4ɨFSFGPSF BEJĊFSFOUBQ QSPBDIXBTVTFE"GUFSBEKVTUJOHUIFMPDBUPSPWFSUIFTDBQVMB UIFWFDUPSTCFUXFFOUIF FOEQPJOUTPGUIFSPETBOEUIFSFDFJWFSNPVOUFEPOUIFMPDBUPSXFSFFTUBCMJTIFEJOB TJNJMBSXBZBTVTFEUPEFUFSNJOFUIFWFDUPSCFUXFFOUIFTUZMVTSFDFJWFSBOEUIFTUZMVT FOEQPJOUɨFTDBQVMBMPDBUPSXBTTMPXMZSPUBUFEBSPVOEFBDISPEXIJMFDPOUJOVPVTMZ SFDPSEJOHUIFQPTJUJPOBOEPSJFOUBUJPOPGUIFSFDFJWFSNPVOUFEPOUIFMPDBUPS&RVB UJPO ñ BOEFRVBUJPO ò XFSFUIFOVTFEUPFTUJNBUFUIFWFDUPSTCFUXFFOUIFMPDBUPS.
(13) øñ. $IBQUFSô. SFDFJWFSBOEUIFSPEFOEQPJOUT6TJOHFRVBUJPO ô UIFHMPCBMQPTJUJPOTPG"" 54BOE "*DPVMEUIFOCFDBMDVMBUFEGSPNUIFQPTJUJPOBOEPSJFOUBUJPOPGUIFMPDBUPSSFDFJWFS "$XBTSFDPOTUSVDUFEJOUIFTDBQVMB-$4GSPN""BOEWFDUPS"$"" DBMDVMBUFEJO UIFTDBQVMB-$4. &RRUGLQDWHV\VWHPV ɨFQPTJUJPOTPGUIFCPOZMBOENBSLTXFSFVTFEGPSUIFEFmOJUJPOPGMPDBMDPPSEJOBUF TZTUFNT 5BCMFôñ 'JHVSFôñ *OPSEFSUPCFBCMFUPDPOTUSVDUMPDBMDPPSEJOBUFTZTUFNT BUMFBTUUISFFOPODPMMJOFBSCPOZMBOENBSLTBSFSFRVJSFE0OUIFIVNFSVT IPXFWFS UIFFQJDPOEZMVTMBUFSBMJTBOENFEJBMJTBSFUIFPOMZTVJUBCMFMBOENBSLTUIBUDBOCF EJTDFSOFEɨFFTTFOUJBMUIJSEPOF UIFHMFOPIVNFSBMKPJOUSPUBUJPODFOUFS () JTFT UJNBUFEGSPNmWFTDBQVMBCPOZMBOENBSLTVTJOHMJOFBSSFHSFTTJPOFRVBUJPOTBDDPSEJOH UP.FTLFSTFUBM ðò"TUIFSFHSFTTPST OBNFMZ 1$ "" "$ 54BOE"*XFSFFYQSFTTFE JOSFMBUJPOUPUIFIVNFSVTSFDFJWFS ()XBTFTUJNBUFEXJUISFTQFDUUPUIFIVNFSVT SFDFJWFS()DPVMEUIFSFGPSFCFSFDPOTUSVDUFEJOFWFSZQPTJUJPOPGUIFTIPVMEFSGSPN UIFQPTJUJPOBOEPSJFOUBUJPOPGUIFIVNFSVTSFDFJWFSJOUIFTBNFXBZBTUIFPUIFSCPOZ MBOENBSLTXFSFSFDPOTUSVDUFE0OUIFDMBWJDMFBUIJSEMBOENBSLJTNJTTJOHBTXFMM" TPMVUJPOUPUIJTQSPCMFNXBTQSPQPTFECZ7BOEFS)FMNBOE1SPOL ô XIPEFmOFEUIF JOJUJBM[BYJTPGUIFDMBWJDMFBTUIFWFDUPSQSPEVDUPGUIFDMBWJDVMBS YBYJTBOEUIFUIP SBDJDZBYJT 5BCMF-PDBMDPPSEJOBUFTZTUFNT ɨPSBY . :U \ (19
(14) (5÷ ñ^]] (*+
(15) ($ö ñ (19
(16) (5÷ ñ]] 9U QFSQFOEJDVMBSUPUIFQMBOF (*+ ($ö (19
(17) (5÷ ñ ( ;U QFSQFOEJDVMBSUP (:UBOE(9U PSJHJO (*+
(18) ($ö ñ ( $MBWJDMF 9D ("$ (4$ ]]("$ (4$]] ( ;D QFSQFOEJDVMBSUP (9DBOE(:U QPJOUJOHCBDLXBSE ( :T QFSQFOEJDVMBSUP (9DBOE(;D PSJHJO (4$ ( 4DBQVMB 9 T ("" (54 ]]("" (4$]] ( ;T QFSQFOEJDVMBSUP ("* ("" BOE(9 T QPJOUJOHCBDLXBSE ( :T QFSQFOEJDVMBSUP (9 T BOE(;T PSJHJO ("" ( )VNFSVT :I \ (() (&.
(19) (&- ñ^]]\(() (&.
(20) (&- ñ^]] ( ;I QFSQFOEJDVMBSUP (;IBOE (&-
(21) (&. QPJOUJOHCBDLXBSE ( 9I QFSQFOEJDVMBSUP (:IBOE(;I PSJHJO (()I (. (. $IPTFOUPCFBMJHOFEXJUIUIFHMPCBM UIPSBY BYJT GPSUIFMBDLPGBUIJSEQMBOFEFmOJUJPO.
(22) ò%TIPVMEFSQPTJUJPONFBTVSFNFOUT . øò. 'JHVSFðîDzFDPNQMFUFNFBTVSFNFOUTFUVQ5XPTFNJDJSDVMBSQJQFTCFTJEFTUIFTJUUJOH TVCKFDUGVODUJPOBTHVJEFTXIJMFFMFWBUJOHUIFBSN"MTPWJTJCMFJTUIFDVąBSPVOEUIFVQQFS BSNXJUIBTFOTPSBUUBDIFEUPJU 6KRXOGHUSRVLWLRQPHDVXUHPHQWV "GUFSQFSGPSNJOHUIFJOJUJBMNFBTVSFNFOUT TIPVMEFSQPTJUJPOTXFSFSFDPSEFEEVSJOH TUBOEBSEJ[FEIVNFSVTFMFWBUJPOT5XPTJEFEIVNFSVTFMFWBUJPOTXFSFQFSGPSNFEJO /& òFMFWBUJPOQMBOFTGPSXBSEnFYJPO øïBOHMFXJUIUIFGSPOUBMQMBOF FMFWBUJPOJO UIFTDBQVMBSQMBOF òï BOEBOFMFWBUJPOJOUIFGSPOUBMQMBOF ï ɨFQPTJUJPOTXFSF TUBOEBSEJ[FECZBTLJOHUIFTVCKFDUTUPQPJOUXJUIUIFJOEFYmOHFSUPNBSLTPOUXP TFNJDJSDVMBSQJQFTNPVOUFEBMPOHTJEFUIFTJUUJOHTVCKFDU 'JHVSFôò 3FDPSEJOHT XFSFTUBSUFEJOUIFSFTUJOHQPTJUJPOBOEFOEFEXIFONBYJNBMFMFWBUJPOXBTSFBDIFE ɨFJOUFSWBMTCFUXFFOFBDIQPTJUJPOUPCFSFDPSEFEXFSFEJDUBUFECZUIFNBSLTPOUIF QJQFTXIJDIXFSFðïBQBSU*OFBDIQPTJUJPO UIFTDBQVMBMPDBUPSXBTSFBEKVTUFEPWFS UIFTDBQVMBBOEUIFQPTJUJPOBOEPSJFOUBUJPOPGUIFSFDFJWFSTPOUIFCPOFTBOEUIFMPDB UPSXFSFTVCTFRVFOUMZSFDPSEFEɨFQPTJUJPOPGUIFTDBQVMBMPDBUPSPWFSUIFCPOZMBOE NBSLTXBTDPOUSPMMFECZQSFTTJOHUIFMBUFSBMSPEXJUIUIFSJHIUIBOEPO""BGUFSQBM QBUJOH""XJUIUIFJOEFYmOHFSPGUIFTBNFIBOEɨFTBNFQSPDFEVSFXBTQFSGPSNFE GPS"*VTJOHUIFMFGUIBOEBOEUIFDBVEBMSPE54XBTUIFOSFBDIFECZSPUBUJOHUIFMP DBUPSVOUJMUIFNFEJBMSPENBEFDPOUBDUXJUI54 /T ðôTVCKFDUTXFSFNFBTVSFEFJHIU NBMFTBOETFWFOGFNBMFT.FBOBHFXBTñóòZS 4%÷ó NFBOXFJHIUõöñLH 4%ððð BOENFBOMFOHUIðöøN 4%ïñó 1FSTVCKFDU mWFJOJUJBMNFBTVSFNFOUTXFSFQFS GPSNFEBTXFMMBT/3ôFMFWBUJPOTJOFBDIQMBOF"DPNQMFUFTFUPGJOJUJBMNFBTVSFNFOUT XBTQFSGPSNFECFGPSFTUBSUJOHBOFXTFU&BDIFMFWBUJPOXBTDPOEVDUFEJOTUFQTPGðï .
(23) øó. $IBQUFSô. 5BCMF&VMFSEFDPNQPTJUJPOPSEFSTBOEUIFJSQIZTJDBMJOUFSQSFUBUJPOT #POFSPUBUJPOT. 0SEFS. *OUFSQSFUBUJPO. ɨPSBY $MBWJDMF 4DBQVMB )VNFSVT +PJOUSPUBUJPOT "$ () . 9 : ; w : ; 9 w : ; 9w : ; :w 0SEFS : ; 9w Å ; :w. #BDLXBSESPUBUJPOBCPVUUIFBYJT 5PSTJPOBCPVUUIFBYJT -BUFSPSPUBUJPOBCPVUUIFBYJT 1SPUSBDUJPOBCPVUUIFBYJT &MFWBUJPOBCPVUUIF ; BYJT "YJBMSPUBUJPOBCPVUUIF 9 wBYJT 1SPUSBDUJPOBCPVUUIF :BYJT -BUFSPSPUBUJPOBCPVUUIF ; BYJT 4QJOBMUJMUBCPVUUIFTDBQVMBSTQJOF 9 wBYJT. &MFWBUJPOQMBOF BYJT. &MFWBUJPOBOHMF ; BYJT. "YJBMSPUBUJPOBCPVUBYJT *OUFSQSFUBUJPO 1SPUSBDUJPO BCPVUUIFBYJT &MFWBUJPO BCPVU;BYJT "YJBMSPUBUJPO BCPVU9wBYJT 1PMFBOHMF BYJT. )VNFSBMFMFWBUJPO SPUBUJPOBCPVU ;BYJT. "YJBMSPUBUJPOBCPVUBYJT. &TUJNBUFE GPSUIF"$KPJOU OPBOBUPNJDBMUFSNJOPMPHZIBTCFFOEFmOFEZFU. SFTVMUJOHJO/1Ǘð÷QPTJUJPOTQFSFMFWBUJPO0OFGVMMIVNFSVTFMFWBUJPOXBTSFHBSEFE UPCFPOFNPUJPO IVNFSVTFMFWBUJPOBOHMFTXFSFOPUSBOEPNJ[FE#FUXFFOFBDIFM FWBUJPOUIFTDBQVMBMPDBUPSXBTDPNQMFUFMZSFNPWFEGSPNUIFTDBQVMBBOEUIFTVCKFDUT XFSFBMMPXFEBTIPSUSFTUɨFTBNFNFBTVSFNFOUTXFSFSFQFBUFECZBTFDPOEPCTFSWFS JOUIFTBNFPSEFS1FSFMFWBUJPOQMBOFBDPNQMFUFTFUPGNFBTVSFNFOUTXBTQFSGPSNFE CZPOFPCTFSWFSCFGPSFUIFTFDPOEPCTFSWFSUPPLPWFSUIFNFBTVSFNFOUTɨFSFDFJWFST POUIFIVNFSVTBOEUIFUIPSBYXFSFOPUSFNPWFEEVSJOHUIFXIPMFFYQFSJNFOU*O PSEFSUPFTUJNBUFUIFJOUFSEBZWBSJBCJMJUZ TJYTVCKFDUTXFSFNFBTVSFEBGUFSBOBWFSBHF UJNFQFSJPEPGõNPOUIT. 'DWDSURFHVVLQJ ɨFCPOFSPUBUJPOTBTXFMMBTUIFKPJOUSPUBUJPOTXFSFDBMDVMBUFEGSPNUIFPSJFOUBUJPOT PGUIFMPDBMDPPSEJOBUFTZTUFNT7BSJPVTBQQSPBDIFTDBOCFVTFEGPSUIFSPUBUJPOEF TDSJQUJPOTFH SPUBUJPOTXJUISFTQFDUUPUIFSFTUJOHQPTJUJPOPSSPUBUJPOTXJUISFTQFDU UPUIF($4"TOPXFMMEFmOFEBOBUPNJDBMQPTJUJPOGPSUIFTIPVMEFSFYJTUT XFDIPTF UPEFTDSJCFUIFSPUBUJPOTPGUIFCPOFTXJUISFTQFDUUPBWJSUVBMQPTJUJPOJOXIJDIUIF DPPSEJOBUFTZTUFNTPGUIFCPOFTBSFBMJHOFE ô õ ðó 'VSUIFSNPSF UIFPSJFOUBUJPOTPGUIF DMBWJDMF TDBQVMBBOEIVNFSVTXFSFDBMDVMBUFEJOUIFUIPSBY-$4XIFSFBTUIFUIPSBY.
(24) ò%TIPVMEFSQPTJUJPONFBTVSFNFOUT . øô. PSJFOUBUJPOTXFSFDBMDVMBUFEJOUIF($4ɨJTJNQMJFTUIBU ð SPUBUJPOTTUBSUXJUIBO PĊTFU BOE ñ UIPSBYSPUBUJPOTBSFFMJNJOBUFE'PSFYBNQMF GPSUIFDMBWJDMFUIJTJTQFS GPSNFECZDBMDVMBUJOH ( 5 ( 5 $ 3 5 t $. õ. XIFSF$5 3JTUIFSPUBUJPOGSPN GPSFYBNQMF UIFDMBWJDMFXJUISFTQFDUUPUIFUIPSBY ( 5JTUIFPSJFOUBUJPOPGUIFUIPSBY-$4JOUIF($4BOE ($UIFPSJFOUBUJPOPG GPSFY . 5BCMFôó$PFċDJFOUTPGUIFmGUIPSEFSQPMZOPNJBMmUTEFTDSJCJOHUIFBWFSBHFCPOF BOEKPJOUSPUBUJPOTEVSJOHIVNFSVTGPSXBSEnFYJPOBOEBCEVDUJPOJO UIFGSPOUBM QMBOUPCUBJOFEGSPNNFBTVSFNFOUTPOðôTVCKFDUT $Z $[ $Y 4Z 4[ 4Y )Z )[ )Z "$Z "$[ "$Y ()Z ()[ ()Z $Z $[ $Y 4Z 4[ 4Y )Z )[ )Z "$Z "$[ "$Y ()Z ()[ ()Z. 'PSXBSEnFYJPO "CEVDUJPO . . . . . . . . .
(25) øõ. $IBQUFSô. 'JHVSFðí-PDBMDPPSEJOBUFTZTUFNTVTFEJOUIJTTUVEZ. BNQMF UIFDMBWJDMFJOUIF($4/PUFUIBUUIFTVQFSTDSJQU5QMBDFECFIJOEUIFPSJFOUB UJPONBUSJYNFBOTUSBOTQPTFE ɨFKPJOUSPUBUJPOTBSFPCUBJOFECZFYQSFTTJOHUIFPSJFOUBUJPOPGUIFEJTUBMCPOFJO UIF-$4PGUIFQSPYJNBMCPOFɨFSPUBUJPOTBU GPSFYBNQMF UIFBDSPNJPDMBWJDVMBS KPJOUBSFUIFODBMDVMBUFECZ ö. /PUFUIBUUIFSPUBUJPOTBUUIFTUFSOPDMBWJDVMBSKPJOUBSFUIFTBNFBTUIFDMBWJDMFSP UBUJPOT TJODFCPUIBSFDBMDVMBUFEJOUIPSBY-$4 ɨFTVCTFRVFOUSPUBUJPOTBCPVUFBDIPGUIFUISFFBYFTPGUIFMPDBMPSHMPCBMDPPSEJ OBUFTZTUFNTXFSFFYQSFTTFEJO$BSEBOBOHMFTɨFPSEFSPGUIFSPUBUJPOTXBTDIPTFO BDDPSEJOHUP7BOEFS)FMN õ5BCMFôòHJWFTUIFEFDPNQPTJUJPOPSEFSTVTFE/PUFUIBU UIFTFDPOEBOEUIJSESPUBUJPOTPDDVSBCPVUSPUBUFEBYFTBOEBSFUIFSFGPSFEFOPUFECZ QSJNFTBOEEPVCMFQSJNFT"TXBTBMSFBEZOPUFE GPSUIFDMBWJDMFBUIJSEQMBOFEFm OJUJPOJTBCTFOUGPSUIFMBDLPGUIJSECPOZMBOENBSLɨJTNFBOTUIFDMBWJDMFBYJBM SPUBUJPODBOOPUCFNFBTVSFEEJSFDUMZ7BOEFS)FMNBOE1SPOL ôQSPQPTFEBTPMVUJPO BTTVNJOHUIBUUIFBYJBMSPUBUJPOTPGUIFDMBWJDMFXJMMNBJOMZUBLFQMBDFJOUIFTUFSOPDMB WJDVMBSKPJOUɨFBYJBMSPUBUJPOTBSFUIFOFTUJNBUFECZNJOJNJ[JOHUIFSPUBUJPOTBUUIF BDSPNJPDMBWJDVMBSKPJOU. . $ 4. (. 3 $. 5. t. (. 4.
(26) ò%TIPVMEFSQPTJUJPONFBTVSFNFOUT . øö. 5HVXOWV 0HDVXUHPHQWVSHHG "GUFSBQFSJPEPGUSBJOJOHJUBQQFBSFEUIBUUIFQPTJUJPOJOHPGUIFTDBQVMBMPDBUPSPWFS UIFTDBQVMBDPVMECFQFSGPSNFEXJUIPVUEJċDVMUZɨFSFGPSF UIFNFBTVSFNFOUTQFFE XBTHSBEVBMMZJODSFBTFEVOUJMBTBNQMFGSFRVFODZPGBCPVUð)[DPVMECFSFBDIFEɨJT NFBOTUIBUPOFGVMMIVNFSVTFMFWBUJPO EJWJEFEJOUPBCPVUð÷NFBTVSFNFOUTUPPLǗ ñïT1FSTVCKFDU UFOJOJUJBMBOEòïFMFWBUJPONFBTVSFNFOUTXFSFQFSGPSNFE"TUIF NBSLTPOUIFQJQFTXFSFðïBQBSU FBDISFDPSEFEFMFWBUJPOXBTSFQSFTFOUFECZBCPVUð÷ TIPVMEFSQPTJUJPOT EFQFOEJOHPOUIFNBYJNBMFMFWBUJPOUIFTVCKFDUXBTBCMFUPSFBDI BOEUBLJOHJOUPBDDPVOUUIBUUIFJOUFSWBMTXFSFOPUBMXBZTFYBDUMZðïXJEF FTQFDJBMMZ OFBSNBYJNBMFMFWBUJPOɨJTSFTVMUFEJOBCPVUôïïPCTFSWBUJPOTQFSTVCKFDUQFSSFDPSE JOHTFTTJPO"DPNQMFUFSFDPSEJOHTFTTJPOJODMVEJOHNPVOUJOHBOEEFNPVOUJOHPGUIF TVCKFDUJOUIFTFUVQBOEQFSGPSNJOHCPUIJOJUJBMBOEQPTJUJPONFBTVSFNFOUTCZUXP PCTFSWFSTMBTUFEBCPVUøïNJO. 'JHVSFðï'JGUIPSEFSQPMZOPNJBMmUTUPUIF$BSEBOBOHMFTEFTDSJCJOHUIFPSJFOUBUJPOTPG UIFCPOFTEVSJOHIVNFSVTGPSXBSEnFYJPODzFCPMEMJOFTSFQSFTFOUUIFPSJFOUBUJPOTBWFS BHFEPWFSUXPPCTFSWFSTBOEìðTVCKFDUTGSPNUIJTTUVEZDzFEPUUFEMJOFTSFQSFTFOUmGUI PSEFSQPMZOPNJBMmUTUPPSJFOUBUJPOSFDPSEJOHTCZ7BOEFS)FMNBOE1SPOL CBTFEPOUFO TVCKFDUT.
(27) ø÷. $IBQUFSô. 'JHVSFðð'JGUIPSEFSQPMZOPNJBMmUTUPUIF$BSEBOBOHMFTEFTDSJCJOHUIFPSJFOUBUJPOTPG UIFTIPVMEFSCPOFTEVSJOHIVNFSVTFMFWBUJPOJOUIFGSPOUBMQMBOF BCEVDUJPO #PMEMJOFT UIJTTUVEZEPUUFEMJOFT7BOEFS)FMNBOE1SPOL. %RQHURWDWLRQV "OPWFSWJFXPGUIFTIPVMEFSLJOFNBUJDTXBTPCUBJOFECZmUUJOHmGUIPSEFSQPMZOPNJ BMTUPUIFQPPMFE/3ôSFQFUJUJPOTPGUIF/1Ǘð÷QPTJUJPOSFDPSEJOHTQFSGPSNFECZUIF /0 ñPCTFSWFSTPOUIF/4 ðôTVCKFDUT&TUJNBUJPOTPGUIFNFBOSPUBUJPOTPGUIFCPOFT BOEKPJOUTXFSFUIVTPCUBJOFE*O'JHVSFTôóoõUIFQPMZOPNJBMTBSFTIPXOEFTDSJCJOH UIFCPOFBOEKPJOUSPUBUJPOTEVSJOHBGPSXBSEnFYJPOPGUIFIVNFSVTBOEBIVNFSVT BCEVDUJPOJOUIFGSPOUBMQMBOF SFTQFDUJWFMZɨFDPFċDJFOUTPGUIFQPMZOPNJBMTBSFMJTU FEJO5BCMFôóɨFUIPSBYSPUBUJPOTTIPXBTMJHIUCBDLXBSESPUBUJPO XIJMFUIFUPSTJPO BOEMBUFSPSPUBUJPOBSFNJOJNBMCFDBVTFUIFNPWFNFOUTXFSFQFSGPSNFETZNNFUSJDBMMZ VTJOHCPUIBSNTɨFDMBWJDMFFMFWBUFTBOESFUSBDUTEVSJOHIVNFSVTFMFWBUJPOɨFBYJBM SPUBUJPOTTUBSUBU[FSPBTBSFTVMUPGUIFBYJBMSPUBUJPOFTUJNBUJPOQSPDFEVSFɨFDMBWJDMF SPUBUJPOTBSFGBJSMZMBSHF NFBOJOHUIBUUIFSPUBUJPOTBUUIFTUFSOPDMBWJDVMBSKPJOUBSF MBSHFBTXFMM3FHBSEJOHUIFTDBQVMBSPUBUJPOT JUDBOCFTFFOUIBUUIFTDBQVMBIBTB UFOEFODZUPAGPMMPXUIFIVNFSVTFMFWBUJPOQMBOFBOEJUQSPUSBDUTNPSFEVSJOHGPSXBSE nFYJPOUIBOJUEPFTJOBCEVDUJPO ɨFTDBQVMBMBUFSPSPUBUJPOJTUIFPOMZTDBQVMBSPUBUJPOUIBUJTBDDFTTJCMFCZñ% WJFXJOHUFDIOJRVFTBOEJTUIFSFGPSFPGJNQPSUBODFJOUIFMJUFSBUVSF"TDBOCFTFFO UIF SFMBUJPOCFUXFFOUIFIVNFSVTFMFWBUJPOBOEUIFTDBQVMBMBUFSPSPUBUJPO TDBQVMBIV .
(28) ò%TIPVMEFSQPTJUJPONFBTVSFNFOUT . øø. 'JHVSFðñ'JGUIPSEFSQPMZOPNJBMmUTUPUIF$BSEBOBOHMFTEFTDSJCJOHUIFKPJOUSPUBUJPOT EVSJOHIVNFSVTGPSXBSEnFYJPO mSTUUXPDPMVNOT BOEBCEVDUJPO MBTUUXPDPMVNOT SF TQFDUJWFMZ#PMEMJOFTUIJTTUVEZEPUUFEMJOFT7BOEFS)FMNBOE1SPOL NFSBMSIZUIN JTBCPVUñð%VSJOHIVNFSVTFMFWBUJPO UIFTDBQVMBJTQSFTTFEBHBJOTU UIFUIPSBYUIFTQJOBMUJMUɨFIVNFSVTQPMFBOHMFBOEBYJBMSPUBUJPOTIPXTUFFQTMPQFT JOUIFmSTUòïPGIVNFSBMFMFWBUJPO DBVTFECZJOUFSBDUJPOTPGUIFmSTUBOEUIJSESPUB UJPOT (JNCBMMPDLFĊFDU . -RLQWURWDWLRQV 6OMJLFUIFSPUBUJPOTBUUIF4$KPJOU UIFSPUBUJPOTBUUIFBDSPNJPDMBWJDVMBSKPJOUBSF TNBMMBTBSFTVMUPGUIFDMBWJDMFBYJBMSPUBUJPOFTUJNBUJPOQSPDFEVSFɨFSPUBUJPOTBU UIFHMFOPIVNFSBMKPJOUBSFUIFSFTVMUPGDBMDVMBUJOHUIFIVNFSVTPSJFOUBUJPOTJOUIF TDBQVMB-$4%VFUPUIFGBJSMZMBSHFTDBQVMBSPUBUJPOTEVSJOHIVNFSVTFMFWBUJPOUIFZ EJĊFSDPOTJEFSBCMZGSPNUIFIVNFSVTSPUBUJPOTDBMDVMBUFEXJUISFTQFDUUPUIFUIPSBY ɨJTNFBOTUIBUUIFWJTJCMFIVNFSVTUIPSBYSFMBUJPOTIJQDBOCZOPNFBOTCFVTFEBT BCBTJTGPSTUVEZJOHHMFOPIVNFSBMSFMBUJPOTIJQTɨFTUFFQTMPQFTPGUIFHMFOPIVNFSBM QPMFBOHMFBOEBYJBMSPUBUJPOEVSJOHUIFmSTUEFHSFFTPGIVNFSVTFMFWBUJPOEPOPUSF nFDUUSVFSPUBUJPOTGPSUIFZSFnFDU(JNCBMMPDLFĊFDUT MJLFXJTFGPSUIFmSTUBOEUIJSE IVNFSVTSPUBUJPOTXJUISFTQFDUUPUIFUIPSBY.
(29) ðïï. $IBQUFSô. 5BCMF0ĊTFU JOUFSUSJBM *5 JOUFSEBZ *% JOUFSPCTFSWFS *0 BOEJOUFS TVCKFDU *4 WBSJBCJMJUZPGCPOFBOEKPJOUSPUBUJPOT 4% JOEFHSFFT. "'. "#. 3PUBUJPO 0ĊTFU. *5. *%. *0. *4. 0ĊTFU. *5. *%. *0. *4. 5Y. . . . . . . . . . . 5Z. . . . . . . . . . . 5[w. . . . . . . . . . . $Z. . . . . . . . . . . $[. . . . . . . . . . . $Yw. . . . . . . . . . . 4Z. . . . . . . . . . . 4[. . . . . . . . . . . 4Yw. . . . . . . . . . . )Z. . . . . . . . . . )Zw. . . . . . . . . . . "$Z. . . . . . . . . . . "$[. . . . . . . . . . . . . . . "$Zw. . . . . . . ()Z. . . . . . . . ()[. . . . . . . . . ()Zw. . . . . . . . . &RPSDULVRQZLWK9DQGHU+HOPDQG3URQN 0VSSFTVMUTXFSFDPNQBSFEXJUISFTVMUTGSPN7BOEFS)FMNBOE1SPOL ôɨFZQFS GPSNFEQPTJUJPONFBTVSFNFOUTPOBHSPVQPGUFONBMFTVCKFDUTBHFñòðZS 4%òð XFJHIUöðñLH 4%øñ MFOHUIð÷ñN 4%ïñð ɨFSFTVMUTGSPNUIFJSTUVEZBSFQMPU UFEJO'JHVSFTóoõBTEPUUFEMJOFTɨFJSEBUBXFSFQSPDFTTFEVTJOHUIFTBNFQSPUPDPM VTFEJOUIJTTUVEZ IPXFWFSUIFZCBTFEUIFTDBQVMB-$4PO"$JOTUFBEPG""'VS UIFSNPSF UIFZVTFEBEJĊFSFOUFYQFSJNFOUBMQSPDFEVSFJOUIFXBZUIBUUIFZNFBTVSFE TUBOEJOHTVCKFDUTBOESFTUSJDUJPOPGIFBEBOEUSVOLSPUBUJPOT. $FFXUDF\ ɨFFSSPSFWPMWJOHGSPNUIFJOJUJBMNFBTVSFNFOUTXBTFTUJNBUFECZDBMDVMBUJOHUIF WBSJBCJMJUZPOPOFNPUJPODBVTFECZEJĊFSFOU-$4BSJTJOHGSPNUIFQBMQBUJPOJOBD DVSBDZ6TJOHUIFNFBOPGUIFJOJUJBMNFBTVSFNFOUT UIFJOUSBTVCKFDUBDDVSBDZPGUIF.
(30) ò%TIPVMEFSQPTJUJPONFBTVSFNFOUT . ðïð. NFBTVSFNFOUTXBTFTUJNBUFEBTUIFTUBOEBSEEFWJBUJPOPGUIF /3ôSFQFBUFENFBTVSF NFOUTQFSGPSNFEPOFBDITVCKFDU DBMDVMBUFEQFSFMFWBUJPOQMBOFBOEQFSPCTFSWFSɨF TUBOEBSEEFWJBUJPOXBTFTUJNBUFECZUIFEJĊFSFODFCFUXFFOUIFNFBTVSFEEBUBBOE FTUJNBUFEEBUBPCUBJOFECZBQQMZJOHMFBTUTRVBSFTmGUIPSEFSQPMZOPNJBMmUTUISPVHI UIF/3 /1ǗøïPSJFOUBUJPOSFDPSEJOHT*O5BCMFôôWBMVFTBSFQSFTFOUFEBWFSBHFEPWFS UIF/0 ñPCTFSWFSTBOEUIF /4 ðôTVCKFDUTBOETIPXOGPS/& ñFMFWBUJPOɨFJOUFS PCTFSWFSWBSJBODFXBTFTUJNBUFEPOUIF /3 /1 /0Ǘð÷ïQPTJUJPOSFDPSEJOHT5BCMF ôôQSFTFOUTWBMVFT BWFSBHFEPWFSUIF/1ðôTVCKFDUTBOEGPS/& ñFMFWBUJPOQMBOFTɨF JOUFSTVCKFDUWBSJBODFXBTFTUJNBUFEPOUIF /3 /1 /4ǗðòôïPSJFOUBUJPOSFDPSEJOHT DBMDVMBUFEQFSPCTFSWFSBOEQFSFMFWBUJPOQMBOFɨFWBMVFTJO5BCMFôôBSFBWFSBHFE PWFSUIF/0 ñPCTFSWFSTBOETIPXOGPS/& ñFMFWBUJPOQMBOFT/PUFUIBUBMMWBMVFT XFSFNFBTVSFEBGUFSFBDIPCTFSWFSQFSGPSNFEmWFSFQFBUFEJOJUJBMNFBTVSFNFOUTQFS TVCKFDU1FSPCTFSWFS UIFNFBOPGUIFWFDUPSTFTUBCMJTIFEGSPNUIFTFJOJUJBMNFBTVSF NFOUTXBTVTFEGPSGVSUIFSDBMDVMBUJPO. 'LVFXVVLRQ "GVMMLJOFNBUJDEFTDSJQUJPOPGUIFTIPVMEFSHJSEMFJOò%JTPCUBJOFEJOUIJTTUVEZɨF NFBTVSFNFOUTXFSFTUBUJD CFDBVTFJOFBDIQPTJUJPOUPCFSFDPSEFEUIFBSNXBTIFME TUJMM*OUFSQPMBUJPOCFUXFFOUIFQPTJUJPOTJTNBEFQPTTJCMFCZUIFmUUJOHPGmGUIPSEFS QPMZOPNJBMT6TJOHQMBOBSSPFOUHFOWJEFP %F(SPPU ðôTIPXFEUIBUWFMPDJUZFĊFDUTPO UIFTDBQVMBIVNFSBMSIZUINXFSFNJOJNBM TPUIBUUIFTUBUJDSFDPSEJOHTDBOCFSFHBSE FEBTSFQSFTFOUBUJWFGPSEZOBNJDNPWFNFOUT1BSBNFUFSTUIBUBSFOFFEFEGPSBGVMM EZ OBNJDBOBMZTJTPGUIFTIPVMEFSNPUJPOT OBNFMZWFMPDJUZBOEBDDFMFSBUJPO DBOPGDPVSTF OPUCFPCUBJOFE IPXFWFS UIFNFBTVSFETIPVMEFSQPTJUJPOTJOUIJTTUVEZDBOCFVTFE BTJOQVUGPSBò%TIPVMEFSNPEFM BMMPXJOHGPSJOWFSTFRVBTJTUBUJDTJNVMBUJPOT ð ñɨFTF LJOEPGTJNVMBUJPOTXJMMJHOPSFFĊFDUTPGWFMPDJUZBOEBDDFMFSBUJPOXIJDIBSFKVTUJmBCMF VOMFTTWFSZGBTU EZOBNJDNPWFNFOUTTVDIBTUISPXJOHBSFBOBMZ[FE 3FHBSEJOHUIFLJOFNBUJDTPCUBJOFEJOUIJTTUVEZ OPMBSHFEJĊFSFODFTXFSFGPVOE DPNQBSFEUPUIFSFTVMUTGSPN7BOEFS)FMNBOE1SPOL&TQFDJBMMZDPOTJEFSJOHUIFGBDU UIBUBEJĊFSFOUNFBTVSFNFOUEFWJDFXBTVTFE UIFDIBSBDUFSJTUJDTPGUIFTVCKFDUHSPVQT EJĊFSFEBOEBEJĊFSFOUUBTLEFmOJUJPOXBTVTFEɨFGBDUUIBU7BOEFS)FMNBOE 1SPOLCBTFEUIFJSTDBQVMBMPDBMDPPSEJOBUFTZTUFNPO"$JOTUFBEPG""XJMMFYQMBJO NVDIPGUIFEJĊFSFODFTɨFDIPJDFGPSCBTJOHUIFTDBQVMBMPDBMDPPSEJOBUFTZTUFNPO ""JOTUFBEPG"$BTQSPQPTFECZ7BOEFS)FMN õJTNBEFGPSUXPSFBTPOT'JSTU ""JT NFBTVSFEEJSFDUMZCZUIFTDBQVMBMPDBUPSXIFSFBT"$IBTUPCFSFDPOTUSVDUFEɨFSF DPOTUSVDUJPOPG"$XJMMNFBOUIFJOUSPEVDUJPOPGBOBEEJUJPOBM PĊTFU FSSPS4FDPOE %F(SPPUðóTIPXFEUIBUCBTJOHUIFTDBQVMBDPPSEJOBUFTZTUFNPO""XJMMSFEVDFOPJTF JOUSPEVDUJPOUPUIFTDBQVMBBOHMFTEVFUP(JNCBMMPDLFĊFDUTOFBSNBYJNBMBSNFMFWB UJPO *OPSEFSUPHBJOBGVMMLJOFNBUJDEFTDSJQUJPO BTTVNQUJPOTBSFNBEFDPODFSOJOHUIF mYFEQPTJUJPOPGUIFHMFOPIVNFSBMKPJOUJOUIFTDBQVMBMPDBMDPPSEJOBUFTZTUFNBOEUIF BYJBMSPUBUJPOPGUIFDMBWJDMF XIJDIDBOFBDICFKVTUJmFEXFMMɨFBYJBMSPUBUJPOPGUIF DMBWJDMFJOUIFBDSPNJPDMBWJDVMBSKPJOUXJMMCFSFTUSJDUFECZUIFTUSPOHUSBQF[PJEBOE.
(31) ðïñ. $IBQUFSô. DPOPJEMJHBNFOUTôɨJTFĊFDUXBTBDUVBMMZGPVOEXIFOTJNVMBUJOHTIPVMEFSLJOFNBUJDT VTJOHBò%TIPVMEFSNPEFM M()IBTBmYFEQPTJUJPOXJUISFTQFDUUPUIFTDBQVMBJG() CFIBWFTMJLFBQFSGFDUCBMMBOETPDLFUKPJOUɨBUUIJTJTJOEFFEUIFGBDUDBOCFBSHVFE GSPNUIFKPJOUHFPNFUSZXIJDITIPXTFRVBMSBEJJPGHMFOPJEBOEIVNFSBMIFBEJOB OVNCFSPGTUVEJFTðò ðõoð÷ BOEGSPNUIFGBDUUIBUJUJTNFDIBOJDBMMZEJTBEWBOUBHFPVTUP IBWFKPJOUXJUIAQMBZðø *UDBOUIFSFGPSFTBGFMZCFBTTVNFEUIBUBGBJSMZQSFDJTFEFTDSJQUJPOPGTIPVMEFSLJOF NBUJDTJTPCUBJOFE'VSUIFSSFmOFNFOUDBOCFPCUBJOFECZFTUJNBUJOHBNPSFQSFDJTF MPDBMJ[BUJPOPGUIFBDSPNJPDMBWJDVMBSBOETUFSOPDMBWJDVMBSKPJOUSPUBUJPODFOUFST 7BOEFS)FMNõQSPQPTFEBTUBOEBSEQSPUPDPMGPSNFBTVSJOHBOEEFTDSJCJOHTIPVMEFS LJOFNBUJDT6TJOHQSPUPDPMTXJMMGBDJMJUBUFEBUBDPNQBSJTPOTBOEEBUBFYDIBOHFCF UXFFOSFTFBSDIHSPVQTɨFDPPSEJOBUFTZTUFNTBOESPUBUJPOTFRVFODFJOUIFQSPQPTBM CZ7BOEFS)FMNõBSFDIPTFOJOTVDIBXBZUIBUHMPCBMBOEMPDBMDPPSEJOBUFTZTUFNT BSFBTNVDIBTQPTTJCMFJOJUJBMMZBMJHOFE UIBUUIFSPUBUJPOTBSPVOEUIFBYFTEPOPUEFWJ BUFUPPNVDIGSPNXIBUJTDPNNPOMZVTFEJONFEJDBMMJUFSBUVSFBOEUIBU(JNCBMMPDL FĊFDUTBSFNJOJNBMɨFDIPJDFGPSEFTDSJCJOHUIFSPUBUJPOTPGUIFDMBWJDMF TDBQVMBBOE IVNFSVTXJUISFTQFDUUPBWJSUVBMSFGFSFODFQPTJUJPONFBOTUIBUBOBCTPMVUFPSJFOUBUJPO PGUIFCPOFTJTPCUBJOFE1SPOL óBOE+PIOTPOøEFTDSJCFEUIFTDBQVMBSPUBUJPOTSFMBUJWFMZ XJUISFTQFDUUPBSFTUJOHQPTJUJPO*OUIJTXBZ WBSJBCJMJUZEVFUPTDBQVMBQPTJUJPOPĊTFU JTFMJNJOBUFECVUJOGPSNBUJPOBCPVUUIFHMPCBMNPWFNFOUJTMPTU "GUFSMFBSOJOHUPQPTJUJPOUIFTDBQVMBMPDBUPSPWFSUIFTDBQVMBJOUIFNPTUFBTZXBZ JUBQQFBSFEUPCFQPTTJCMFUPSFBDIBSFDPSEJOHTQFFEPGBCPVUPOFBSNQPTJUJPOQFSTFD POEɨJTSFTVMUFEJOUIFSFDPSEJOHPGBCPVUôïïBSNQPTJUJPOTQFSTFTTJPO*OUIFUPUBM TUVEZ UIFTIPVMEFSLJOFNBUJDTEVSJOHBCPVUöôïïBSNQPTJUJPOTXFSFPCUBJOFE*UDBO FBTJMZCFTFFOUIBUUIJTPQFOTXJEFQPTTJCJMJUJFTGPSQFSGPSNJOHNFBTVSFNFOUTPOMBSHF HSPVQTPGQBUJFOUTɨFMBUUFSXJMMCFNVDIIBSEFSXIFOVTJOH GPSFYBNQMF JOWBTJWF NFUIPETBT)PĊNBOQJOTPSUBOUBMVNCBMMT ñï ñð ɨPVHIUIFTFNFUIPETXJMMVOEPVCUMZ IBWFBIJHIFSJOUSJOTJDNFBTVSFNFOUBDDVSBDZ UIJTBEWBOUBHFXJMMCFPWFSSVMFECZUIF SFMBUJWFJOBCJMJUZPGHBJOJOHMBSHFRVBOUJUJFTPGEBUB"OBEEJUJPOBMQSPCMFNXIFOVTJOH JOWBTJWFNFUIPETJTUIBUUIFZBSFOPUBMMPXFEJONPTUDPVOUSJFTCZFUIJDBMDPNNJUUFFT 'VSUIFSNPSF JUJTVOLOPXOUPXIBUFYUFOUJOWBTJWFNFUIPETXJMMBĊFDUUIFTIPVMEFS LJOFNBUJDTXIFSFBTJUJTPGJNQPSUBODFUPNFBTVSFUIFTIPVMEFSLJOFNBUJDTXJUIBT MJUUMFSFTUSJDUJPOBTQPTTJCMF ɨFSFJT IPXFWFS BOPUIFSSFTUSJDUJPOUPUIFVTFPGJOWBTJWFNBSLFST8IFO GPS FYBNQMF UBOUBMVNCBMMTBSFJNQMBOUFEJOUIFTIPVMEFSCPOFT UIFJSQPTJUJPOTTIPVMECF SFDPSEFEXJUISFTQFDUUPCPOZMBOENBSLTPOUIFUIPSBYBOEIVNFSVT PUIFSXJTFOPHF PNFUSZCBTFEMPDBMDPPSEJOBUFTZTUFNTDBOCFDPOTUSVDUFEBOEOPTUBOEBSEJ[FE DPN QBSBCMFSFTVMUTBSFPCUBJOFEɨFOFFEGPSMJOLBHFUPCPOZMBOENBSLTXJMMNFBOUIBU UIFPSJHJOBMMZIJHINFBTVSFNFOUBDDVSBDZXJMMCFEJNJOJTIFE*UJTOPUVOMJLFMZUIBU JOTVDIBDBTFUIFBDDVSBDZPGUIFNFBTVSFNFOUTXJMMUIFOCFDPNFDPNQBSBCMFUPUIF BDDVSBDZGPVOEGPSUIFNFUIPEPMPHZEFTDSJCFEJOUIJTQBQFS/PMJOLBHFUPTIPVMEFS HFPNFUSZPGFJUIFSNBSLFST TFOTPSTPSQJOTXJMMSFTVMUJOBSFMBUJWFMZMPXJOUSBTVCKFDU WBSJBODF CFDBVTFUIJTOPJTFXJMMCFEFUFSNJOFECZUIFBDDVSBDZPGUIFNFBTVSFNFOU TZTUFN0OUIFPUIFSIBOE UIFJOUFSTVCKFDUCVUFWFONPSFJNQPSUBOUUIFJOUFSEBZ WBSJBCJMJUZXJMMCFSFMBUJWFMZIJHI GPSFYBDUSFQMBDFNFOUPGTFOTPSTPSQJOTJTOPUQPT .
(32) ò%TIPVMEFSQPTJUJPONFBTVSFNFOUT . ðïò. TJCMFɨJTFYQMBJOTUIFSFMBUJWFMZMPXJOUSBTVCKFDUWBSJBCJMJUZGPVOECZ+PIOTPOFUBM ø DPNQBSFEUPSFTVMUTGPVOECZ%F(SPPU ðóBOEUIJTTUVEZ+PIOTPOFUBMGPVOEUIFJOUSB TVCKFDUWBSJBCJMJUZPGUIFTDBQVMBSPUBUJPOTUPCFFWFOCFMPXñXIFSF%F(SPPUGPVOE JOUSBTVCKFDUWBSJBCJMJUZPGôó òöBOEóóGPSTDBQVMBQSPUSBDUJPO MBUFSPSPUBUJPOBOE TQJOBMUJMU SFTQFDUJWFMZ XIJDIBSFDPNQBSBCMFUPPVSSFTVMUT*OUIFSFTVMUTPG+PIOTPO UIFFSSPSDBVTFECZCPOZMBOENBSLMJOLBHFPGUIFDPPSEJOBUFTZTUFNTXBTBCTFOUGPS UIFZPOMZNBEFVTFPGBTDBQVMBMPDBMDPPSEJOBUFTZTUFNɨFNBHOJUVEFPGUIFEJG GFSFOUFSSPSTJTHJWFOJO5BCMFôô*UDBOCFTFFOUIBUUIFFSSPSDBVTFECZQBMQBUJPOPG UIPSBYBOEIVNFSVTCPOZMBOENBSLTDBVTFTBDFSUBJO PĊTFU FSSPSɨJTFSSPSTIPVME CFBEEFEUPUIFJOUSBUSJBMWBSJBCJMJUZJOPSEFSUPHFUUIFSFBMJOUSBTVCKFDUFSSPS*UDBO UIFOCFTFFOUIBUUIFJOUSBTVCKFDUFSSPSCFDPNFTBCPVUBTIJHIBTUIFJOUFSEBZBOE JOUFSPCTFSWFSWBSJBODF XIFSFUIFQBMQBUJPOFSSPSJTBMSFBEZJODPSQPSBUFE/PMJOLBHF UPCPOZMBOENBSLTUIFSFGPSFNFBOTUIBUUIFJOUSBTVCKFDUWBSJBCJMJUZXJMMCFWFSZMPX DPNQBSFEUPUIFJOUFSEBZ JOUFSPCTFSWFSBOEJOUFSTVCKFDUWBSJBCJMJUZ CFDBVTFUIF JOnVFODFPGTFOTPSQMBDFNFOUPOUIFWBSJBCJMJUZJTFMJNJOBUFE6TJOHJOJUJBMNFBTVSF NFOUTBTQFSGPSNFEJOUIJTTUVEZFMJNJOBUFTUIFJOnVFODFPGTFOTPSQMBDFNFOUɨFBD DVSBDZJTUIFOFOUJSFMZEFUFSNJOFECZUIFBCJMJUZUPMPDBUFCPOZMBOENBSLT"TJTTIPXO CZUIFMPXPĊTFUFSSPSTDBVTFECZUIFQBMQBUJPOBOEUIFGBDUUIBUUIFJOUFSEBZWBSJ BCJMJUZJTOPUIJHI JUDBOCFTFFOUIBUUIFCPOZMBOENBSLSFUSJFWBMJTOPUEJċDVMU&WFO BGUFSõNPOUIT GPSFBDITVCKFDUDIBSBDUFSJTUJDHFPNFUSJDGFBUVSFT CPOZMBOENBSLTDBO CFSFUSJFWFERVJUFFBTJMZ 'VSUIFSNPSF UIFSFJTBOPUIFSOPUVOJNQPSUBOUTPVSDFPGOPJTFUIBUDBOOPUCFFMJN JOBUFEVTJOHIJHIMZBDDVSBUFNFBTVSFNFOUUFDIOJRVFTXIJDIJTUIFOPJTFDBVTFECZUIF GBDUUIBUBTVCKFDUTNPWFNFOUTBSFOFWFSFYBDUMZUIFTBNFɨJTTPDBMMFENPUPSOPJTF XBTFTUJNBUFECZ(SPPU ðóUPCFVQUPó÷ǷPGUIFUPUBMJOUSBTVCKFDUWBSJBCJMJUZ *ODPODMVTJPOJUDBOCFTUBUFEUIBUBVTFGVMNFUIPEPMPHZGPSNFBTVSJOHò%TIPVMEFS QPTJUJPOTJOBDMJOJDBMTFUUJOHJTPCUBJOFEɨFNFBTVSFNFOUTBSFGBTUBOEFBTZUPQFS GPSN-PDBMDPPSEJOBUFTZTUFNTBSFDPOTUSVDUFEPOCPOZMBOENBSLT XIJDINFBOTUIBU TUBOEBSEJ[FECPOFQPTJUJPOTBSFPCUBJOFEXIJDISFEVDFTUIFJOUFSEBZ JOUFSPCTFSWFS BOEJOUFSTVCKFDUWBSJBCJMJUZ6TJOHPUIFSNFUIPETXJUIIJHINFBTVSFNFOUBDDVSBDZ FH JOWBTJWFUFDIOJRVFT XJMMNPTUMJLFMZOPUMFBEUPBIJHIFSBDDVSBDZDPNQBSFEUP UIJTNFUIPEEVFUPUIFOFFEPGHFPNFUSJDBMMJOLBHFPGDPPSEJOBUFTZTUFNTBOEUIF PDDVSSFODFPGNPUPSOPJTF"EJTBEWBOUBHFPGUIFNFUIPEJTUIBUPOMZTUBUJDPSRVBTJ TUBUJDNFBTVSFNFOUTDBOCFQFSGPSNFEVOMJLFJOWBTJWFUFDIOJRVFT 'VSUIFSSFTFBSDIXJMMGPDVTPOMFGUSJHIUEJĊFSFODFTBOEEBZUPEBZWBSJBCJMJUZPG TIPVMEFSLJOFNBUJDTɨFJEFOUJmDBUJPOPGQBSBNFUFSTUIBUJOnVFODFUIFTDBQVMPIVNFS BMSIZUINCZNVMUJQMFSFHSFTTJPOBOBMZTJTNBZCFPGIFMQUPEFBMXJUIUIFJOUFSTVCKFDU WBSJBCJMJUZ UIVTFOIBODJOHUIFEJTDSJNJOBUJWFWBMVF. $FNQRZOHGJHPHQWV ɨFIFMQPG.S)BOT'SBUFSNBOJODPOTUSVDUJOHUIFIBSEXBSFJTHSFBUMZBDLOPXMFEHFE.
(33) ðïó. $IBQUFSô. 5HIHUHQFHV ð ñ ò. ó. ô õ. ö ÷. ø ðï ðð ðñ ðò. ðó ðô ðõ. ðö ð÷. 7BOEFS)FMN'$5"OBMZTJTPGUIFLJOFNBUJDBOEEZOBNJDCFIBWJPSPGUIFTIPVMEFS NFDIBOJTN +#JPNFDIðøøóñöôñöoôôï 7BOEFS)FMN'$5"mOJUFNVTDVMPTLFMFUBMNPEFMPGUIFTIPVMEFSNFDIBOJTN +#JP NFDIðøøóñöôôMoôõø %F-FFTUï 7BOEFS)FMN'$5 3P[FOEBBM-" 3P[JOH1.ɨFJOnVFODFPGHMFOP IVNFSBMQSPTUIFTJTHFPNFUSZBOEQMBDFNFOUPOTIPVMEFSNVTDMFGPSDFT $MJO0SUIPQ ðøøõòòïñññoñòò 1SPOL(.ɨSFFEJNFOTJPOBMEFUFSNJOBUJPOPGUIFQPTJUJPOPGUIFTIPVMEFSHJSEMFEVS JOHIVNFSVTFMFWBUJPO*O%F(SPPU( )PMMBOEFS"1 )VJKJOH1" 7BOMOHFO4DIFOBV (+ FEJUPST1SPDììUI*4#$POHS#JPNFDIBOJDT9*# "NTUFSEBN'SFF6OJWFSTJUZ1SFTT ðø÷öðïöïoöõ 7BOEFS)FMN'$5 1SPOL(.ɨSFFEJNFOTJPOBMSFDPSEJOHBOEEFTDSJQUJPOPGNP UJPOTPGUIFTIPVMEFSNFDIBOJTN +#JPNFDI&OHðøøôðööñöoóï 7BOEFS)FMN'$5"TUBOEBSEJ[FEQSPUPDPMGPSNPUJPOSFDPSEJOHTPGUIFTIPVMEFS*O 7FFHFS)&+ 7BOEFS)FMN'$5 3P[JOH1. FEJUPST1SPDìTU$POG*OU4IPVMEFS(SPVQ %FMGUðøøöñöoñ÷ 1BVM+1 .PSSJT+38$"."3$**EBUBFYDIBOHF8IBU 8IZ )PX *O 1SPD 8PSLTIPQA$"."3$**QSPCMFNTBOEQFSTQFDUJWFT 3PNF ðøøñ 1SPOL(. 7BOEFS)FMN'$5ɨFQBMQBUPS BOJOTUSVNFOUGPSNFBTVSJOHUIFUISFF EJNFOTJPOBMQPTJUJPOTPGCPOZMBOENBSLTJOBGBTUBOEFBTZXBZ +.FE&OH5FDIO ðø÷øðôðôoñï +PIOTPO(3 4UVBSU13 .JUDIFMM4"NFUIPEGPSUIFNFBTVSFNFOUPGUISFFEJNFO TJPOBMTDBQVMBSNPWFNFOU $MJO#JPNFDI ðøøò÷ñõøoñöò -FWFOCFSH,"NFUIPEGPSUIFTPMVUJPOPGDFSUBJOOPOMJOFBSQSPCMFNTJOMFBTUTRVBSFT 2VBSU"QQM.BUIðøóóñðõóoðõ÷ .BSRVBSEU%8"OBMHPSJUINGPSMFBTUTRVBSFTFTUJNBUJPOPGOPOMJOFBSQBSBNFUFST + "QQM.BUIðøõòððóòðoóóð -KVOH-4ZTUFNJEFOUJmDBUJPOUIFPSZGPSUIFVTFS &OHMFXPPE$MJĊT /+1SFOUJDF)BMM ðø÷ö .FTLFST$(. 7BOEFS)FMN'$5 3P[FOEBBM-" 3P[JOH1.*OWJWPFTUJNBUJPOPG UIFHMFOPIVNFSBMKPJOUSPUBUJPODFOUFSGSPNTDBQVMBCPOZMBOENBSLTCZMJOFBSSFHSFT TJPO+#JPNFDI ðøø÷òðøòoøõ %F(SPPU+)ɨFWBSJBCJMJUZPGTIPVMEFSNPUJPOTNFBTVSFECZNFBOTPGQBMQBUJPO $MJO #JPNFDI JOQSFTT %F(SPPU+) 7BMTUBS&3 "SXFSU)+7FMPDJUZFĊFDUTPOUIFTDBQVMPIVNFSBMSIZUIN $MJO#JPNFDI JOQSFTT .FTLFST$(. 7BOEFS)FMN'$5 3P[FOEBBM -" 3P[JOH1.0OUIFVTFPGUIF SPUBUJPODFOUFSPGUIFHMFOPIVNFSBMKPJOUGPSUIFMPDBMDPPSEJOBUFTZTUFNPGUIFIVNFSVT GPSJOWJWPNPUJPOSFDPSEJOHTUVEJFT*O7FFHFS)&+ 7BOEFS)FMN'$5 3P[JOH1. 1SPDðUI$POG*OU4IPVMEFS(SPVQ%FMGU ðøøöñöoñ÷ 4PTMPXTLJ-+ 'MBUPX&- #JHMJBOJ-6 .PX7$"SUJDVMBSHFPNFUSZPGUIFHMFOPIV NFSBMKPJOU$MJO0SUIPQ ðøøññ÷ôð÷ðoðøï 7BOEFS)FMN'$5(FPNFUSZQBSBNFUFSTGPSNVTDVMPTLFMFUBMNPEFMMJOHPGUIFTIPVM .
(34) ò%TIPVMEFSQPTJUJPONFBTVSFNFOUT . ðø ñï. ñð. ðïô. EFSTZTUFN+#JPNFDIðøøññôðñøoðóó 3P[FOEBBM-" 4IPVMEFSTUBCJMJUZJOUSJOTJDNVTDMFQSPQFSUJFTBOESFnFYJWFDPOUSPM 1I% UIFTJT %FMGU6OJWFSTJUZPG5FDIOPMPHZ ɨF/FUIFSMBOET ðøøö )BSSZNBO%5 4JEMFT+" $MBSL+. .D2VBEF,+ (JCC5$ .BUTFO'"5SBOTMBUJPO PGUIFIVNFSBMIFBEPOUIFHMFOPJEXJUIQBTTJWFHMFOPIVNFSBMNPUJPO +#POF+PJOU4VSH ðøøïöñ"ðòòóoðòóò )ÚHGPST$ 1FUFSTPO# 4JHIPMN( )FSCFSUT1+#JPNFDIBOJDBMNPEFMPGUIFIVNBO TIPVMEFSKPJOU**ɨFTIPVMEFSSIZUIN +#JPNFDIðøøðñóõøøoöïø.
(35)
(36)
GERELATEERDE DOCUMENTEN
License: Licence agreement concerning inclusion of doctoral thesis in the Institutional Repository of the University of Leiden Downloaded from: https://hdl.handle.net/1887/3749.
Note: To cite this publication please use the final published version (if applicable)... ʛęĪĤĚĠĥęĖģĒġĖĦĥĚĔ
/FWJBTFS+4 8BTIJOHUPO%$"EIFTJWFDBQTVMJUJTPGUIFTIPVMEFS +#POF+PJOU4VSH"N ðøóôðö ñ ñððoñññ -VOECFSH#+ɨFGSP[FOTIPVMEFS "DUB0SUIPQ4DBOE ðøõøððø ðoôø
1IZTJDBMNFEJDJOF .5-.5 0UIFSQIZTJDBMUIFSBQZ 0UIFSQIZTJDBMNFEJDJOF .BOVBMUIFSBQZ &YFSDJTFUIFSBQZ $IJSPQSBDUPS ZESPUIFSBQZ $POTVMUBUJPOT 4QFDJBMJTUT 0SUIPQBFEJTU 4VSHFPO
CNFFSEFSF DÏÏOEBHJO ENJOEFSEBO FOPPJU EBHFOQFS EFXFFL ÏÏOEBHQFS XFFL XFFL ð÷PFWBBLIFFGUV PQEFEBHFOEBUVXFSLUFHFEVSFOEFEFBGHFMPQFONBBOE
In this study, we aim to deter- mine the effectiveness of a population-specific, diversity-oriented competence training designed to increase therapists’ competencies to
RESULTATEN In tegenstelling tot bij de somatoforme stoornissen, waar het altijd om lichamelijk onverklaarde klachten moest gaan, kunnen bij de ‘somatic symptom disorder’ (ssd)
A sensitivity analysis was done on the (Th/U)O 2 fuel cycle cost by varying the uranium price, thorium price, enrichment price, fabrication price and the final disposal price..