VOOR RE-INTEGRATIE”
SEMINARIE VOOR ARBEIDSGENEESKUNDE 22 FEBRUARI 2018
Dr. André Kruse Algemeen directeur EDPB Securex
1.
WAAROM EEN NIEUWE WETGEVING2.
DE TUNNEL3.
DE ROL VAN DE ARBEIDSGENEESHEER4.
HET EERSTE JAAR5.
CONCLUSIESINHOUD
1
WAAROM EEN NIEUWE WETGEVING?
LANGE ZIEKTEPERCENTAGE BLIJFT EXPONENTIEEL
STIJGEN
2
DE TUNNEL
Poetsvrouw van 36 jaar
Op werven in de Antwerpse haven Doet zelf een verzoek
Met attest van definitieve ongeschiktheid van haar huisarts Motivatie = claustrofobie
Achterliggend: ik krijg de moeilijkste klussen; ik voel me gepest…
3
DE ROL VAN DE ARBEIDSGENEESHEER
5 MOGELIJKE ROLLEN
Controleur: focus op de belangen van de maatschappij: mensen die kunnen werken verplichten om dit ook te doen (ook al willen ze het zelf niet)
Expert: focus op de medische evaluatie: worden wij wetenschappelijke experten die “evidence based” gaan bepalen of iemand definitief ongeschikt is; of iemand nog aangepast of ander werk kan doen?
Dienstverlener: focus op de werkgever (de werkgever als klant) en diens situatie en belangen
Coach: focus op de werknemer: hem motiveren en aanmoedigen in een richting dat wij goed vinden (bijvoorbeeld om te stoppen met roken of om terug te keren op de arbeidsmarkt )
Hulpverlener: focus op de werknemer (de werknemer als klant) : doen wat mogelijk is om hem te helpen; om hem ter wille te zijn. Werken vanuit vertrouwen;
doen wat de werknemer ons vraagt
RESULTS AND DISCUSSION
10 1. the OHP is a health and service provider in all circumstances
(no statistically significant differences between the 3 situations)
RESULTS AND DISCUSSION
11 2. The role of controller remains the least important role in all circumstances,
but increased gradually from 2.9 (OME), over 3.5 (CARE) to 4.8 (BARE).
(the differences between the 3 situations being strongly statistically significant)
RESULTS
12 3. the OHP judges that the best possible attitude to assume during a re-
integration examination involves an increased role as expert and coach
(the differences between the 2 situations being strongly statistically significant)
4
HET EERSTE JAAR
19/02/2018
19/02/2018
19/02/2018
WIE DEED HET VERZOEK?
Beh. Geneesheer Gen. Adviseur Werkgever Werkgever met attest
def. Ong. Werknemer direct Werknemer met attest def. ong.
Aantal 0 9 12 6 65 7
0 10 20 30 40 50 60 70
N=350
19/02/2018
a b c d e
% 3 3 11 78 5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
%
Beslissingen
19/02/2018
HET OORDEEL VAN DE WERKNEMER
Definitief ongeschikt geen aangepast werk
Definitief ongeschikt wel aangepast werk
Niet definitief ongeschikt geen tijdelijk aangepast werk
Niet definitief ongeschikt wel tijdelijk aangepast werk
82 10 4 5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Aantal
verwachting
19/02/2018
CORRELATIE TUSSEN OORDEEL WERKNEMER EN BESLISSING VAN ARTS
Definitief ongeschikt geen aangepast werk
Definitief ongeschikt wel aangepast werk
Niet definitief ongeschikt geen tijdelijk aangepast werk
Niet definitief ongeschikt wel
tijdelijk aangepast werk niet opportuun
verwacht 82 10 4 5 0
beslist 78 12 3 3 5
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
verwacht beslist
19/02/2018
CORRELATIE TUSSEN OORDEEL WERKNEMER EN BESLISSING ARBEIDSGENEESHEER PER VERZOEKER
a b c d e
Verwacht 3 2 13 82 0
Beslist 1 2 11 80 6
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Axis Title
Verzoek door de werknemer zelf : N = 228
19/02/2018
a b c d e
Verwacht 10 14 5 71 0
Beslist 5 14 5 69 7
0 10 20 30 40 50 60 70
Axis Title
19/02/2018
a b c d e
Verwacht 18 6 3 72 0
Beslist 12 6 24 52 6
0 10 20 30 40 50 60 70 80
Axis Title
Verzoek door de adviserend geneesheer N=33 CORRELATIE TUSSEN OORDEEL WERKNEMER EN BESLISSING ARBEIDSGENEESHEER PER VERZOEKER
5
CONCLUSIES
19/02/2018
ER ZIJN 3 PARTIJEN NODIG VOOR EEN SUCCESVOLLE RE-INTEGRATIE 1. De werknemer: moet het zelf zien zitten en het ook willen
- Verplichte terugkeer naar eigen job kan
- Verplichte re-integratie in een ander/aangepast werk kan niet
2. De artsen: moeten de re-integratie voorbereiden en de juiste beslissingen nemen Als controleur (ook voor de arbeidsgeneesheer)
Als medisch expert
Behandelend geneesheer: mogelijkheden op medisch vlak Adviserend geneesheer: mogelijkheden op de arbeidsmarkt Arbeidsgeneesheer: mogelijkheden bij de eigen werkgever Als coach
Hulp en begeleiding; door de 3 artsen
Er zijn mensen in langdurige ziekte die willen en kunnen werken
3. De werkgevers: moeten het doen
Moeten de juiste mensen krijgen: die kunnen en willen gere-integreerd worden Vergt belangrijke inspanningen
Inspanningen die zouden moeten beloond/vergoed worden
En vele werkgevers doen het ook!
Informeel circuit Beleid
6eRol van de arbeidsgeneesheer: consultant