Verbinding en vertrouwen – digitale Zorg 2020
T. Mohns,
Kinderarts-neonatoloog CMIO Maxima MC
Webinar KNMG: „HET NIEUWE WERKEN - Ervaringen van dokters” 02.12.2020
Ervaringen uit de afgelopen 10 jaar
Veel theorie:
E-Health, M-Health, Telemedicine, Big Data ...
LEAN, VBHC, Innovatie ...
Security, privacy, ...
„Virtueel Ziekenhuis/Poli“
„Het nieuwe normaal“
…
Praktijk:
Besluitvorming gedomineerd door macht, geld en techniek
Digitalisering zonder
procesverandering is inefficient
Geen aandcacht in/voor opleiding Anhoudend Doemeinenstrijd
Financien sluiten niet aan bij veranderingen
Machtstrijd
…
En dan Corona … een soort „Pressure cooker“
Gevoel: “Alles moet ineens anders” en techniek word heeel dominant
• Werken op afstand
• Uitwisseling van gegevens
• Capaciteitsmanagement/Logistiek
En nog veel meer…
Verwachting
Resultaat
Nieuwe spelers in het zorg ecosysteem
Toetreding van grote technologie bedrijven en snel groeiende start-ups veranderen de verhoudingen tussen traditionele spelers in het ecosysteem radicaal
Technologies impacting ecosystems
Quantified self Artificial Intelligence Digital platforms Individual profiling
Mobile operators Biochemische companies
Healthcare platforms Content/App player
Zorgverzekeraars Aanbieders
Tech companies Entrepreneurs & Start
Internet of Things Big Data
Co-creation
Social Media / Trusted Digital Platforms
Overheid
Sharing Economy 3D Printing
© 2018 Deloitte The Netherlands Future of Healthcare
Het heeft Impact op zorgaanbieders
Visie: Het “ziekenhuis van de toekomst” is persoonlijk en digitaal
Community based care Home based
Remote monitoring
Healthcare Robotics Tele-health
DNA Profile care cure Globalization
Health data
Gezondheid Ziekte
Digital Health Platform Digital Health Platform
Social background prevention
Fragmentation
Lifestyle coaching Pre-scan Self diagnostics
Artificial
diagnostics and treatment Artificial health
monitoring
© 2018 Deloitte The Netherlands Future of Healthcare
“Zorg van de toekomst”
Definities veranderen
• Gezondheid: afwezigheid van ziekte vs. Leven met chronische aandoening
• Patiënt mens – burger - cliënt - klant
• Kwaliteit Medische inhoud vs. Waarde en Ervaring
Snelle Technologie ontwikkeling
Meer tijd nodig voor verandering
• Onderwijs
• (medische) opleiding
• onderzoek
„Nieuwe spelers“
„Zorg“ is veranderd
• Komen uit andere „markten“
• dwingen veranderingen af
• Veel veranderkracht (bv „Big Five“)
• Rollen en Relaties
• Netwerk
• Digitaal
• service
Het "nieuwe normaal" in de zorg onder invloed van andere (commerciele) sectoren
Voorbeelden van aangrijpingspunten binnen de zorg
Wachten op antwoord van artsen tot de vooraf ingeplande (telefonische/fysieke) afspraak, vaak op reguliere werktijden
Verward door alle opties en/of tegenstrijdige advies terwijl je van het kastje naar te muur gestuurd wordt
Afhankelijk van eigen netwerk (familie en/of naasten)
De“klassieke zorgstandaard” De “nieuwe normaal”
Preventie staat los van behandeling en is veel reactief Worsteling om begrip te krijgen van situatie en keuzeopties
Altijd en direct digitaal antwoord op vragen via bijv. chatbots/
virtueel consult met zorgprofessional
Eén keer integraal advies
Steun vanuit hele omgeving via bijv. lotgenoten, social media
Preventie is standaard onderdeel van de zorg Samen beslissen met zorgprofessionals
P ersona’sen de jobs-to-be-done
„goed advies, perfecte behandeling en juiste begeleiding"
Adviseren
Behandelen Effectieve en efficiënte
behandeling of interventie
Begeleiden Begeleiding bij chronische
ziekte, in een netwerk van zorgprofessionals
Acute zorg, o.b.v. adequate diagnose en triage en bijbehorende interventie Acute zorg
Chronische zorg Electieve ingrepen Diagnose en indicatie stelling
Patiëntpropositie Job to de done
Geruststelling, een precieze diagnose, dichtbij de patiënt, informatie over vervolgstappen
Patiënten
1Zorgvraag
Eric Electief
Christel Chronisch
Vera Vrouw-kind
Loes laag complex, co-morbiditeit Simon
Spoed
1) Bron: Presentatie beleidsmiddag II (2020)
Acute zorg
Op weg naar een duurzaam informatie-gedreven gezondheidssysteem
Onomstreden bouwstenen Informatiestandaarden en
kwaliteitsregistraties
Proces van toelating
Medmij
Proves VIPP
3
Informatie- standaard medicatie
Registratie aan de bron
Connecting the dots
Framework geboortezor g
2
eOverdracht
Gespec.
toestemming
eID in de zorg
1
Actiz
1 Digitiseer en optimaliseer de
zorgorganisatie (ERP/EPD) 2 Verbind met de omgeving
(patienten en organisaties) 3 Integreer en benut de FAIR data bronnen
Inside Outside insight
Strategiedag SACS 10-10-18
Leiderschap
• Gedragsverandering is nodig
• Competenties zijn belangrijker dan kennis alleen
• Verbinding en samenwerken zijn cruciaal
(netwerken/Ecosysteem)
• Zorg word integraal en
„lijnloos“. Dit vraagt investering in governance.
• Data en resultaten gaan dominante rol hebben in besluitvorming.
Conclusie –> het ECO systeem Zorg veranderd
• De scheiding tussen technologie en primair proces bestaat niet meer
➢ Technologie is een integraal onderdeel van Zorg geworden.
➢ Aanpassingsvermogen van individuen en organisaties en niet technologie zijn nu de beperkende factor
➢ Gevraagde Competenties veranderen -> van uitvoer tot regie
• Zorgverleners hebben naast inhoudelijke (specialistische) kennis ook vaardigheden in gebruik van (High-end) ICT nodig
• Leren en opleiding moet meer focus hebben ook voor het ontwikkelen van andere competenties
• Om te kunnen veranderen is vertrouwen en verbinding nodig
