Diagnosing pulmonary embolism: establishing and
consolidating the role of spiral CT
Strijen, M. van
Citation
Strijen, M. van. (2007, March 22). Diagnosing pulmonary embolism:
establishing and consolidating the role of spiral CT. Department of Radiology, Leiden University Medical Center (LUMC), Faculty of Medicine, Leiden University. Retrieved from
https://hdl.handle.net/1887/11452
Version: Corrected Publisher’s Version License:
Licence agreement concerning inclusion of doctoral thesis in the Institutional Repository of the University of Leiden
Downloaded from: https://hdl.handle.net/1887/11452
Note: To cite this publication please use the final published version (if applicable).
Stellingen behorende bij het proefschrift
“Diagnosing pulmonary embolism:
establishing and
consolidating the role of spiral CT”
Stelling 1
In een routine klinische setting heeft de huidige CT techniek
onvoldoende waarde als tweede diagnostische test na een afwijkende scintigrafie uitslag.
(dit proefschrift)
Stelling 2
Single-detector spiraal CT kan veilig gebruikt worden als eerste diagnostische test bij de klinische verdenking longembolie, waarbij een verdere verbetering van de diagnostische strategie mogelijk is door klinische kansschatting in combinatie met een D-dimeertest vooraf.
(dit proefschrift)
Stelling 3
Het gebruik van spiraal CT bij patiënten met een klinische verdenking op longembolie verlaagt de kosten aangezien niet alleen bij ongeveer 25% van de patiënten daadwerkelijk een longembolie wordt
aangetoond, maar tevens omdat bij 25% een correcte alternatieve diagnose wordt gesteld.
(dit proefschrift)
Stelling 4
Het gebruik van pulmonalis angiografie als gouden standaard zorgt ten onrechte voor een te lage bepaling van de accuratesse van spiraal CT bij het aantonen of uitsluiten van longembolie. Beter is het gebruik te maken van de resultaten van prospectieve klinische management studies voor de werkelijke bepaling van de waarde in de klinische praktijk.
(dit proefschrift)
Stelling 5
De kwaliteit van de radioloog is niet alleen van belang voor het
aantonen of uitsluiten van een longembolie, maar ook van belang voor het beoordelen van de kwaliteit van het verrichtte CT onderzoek.
(Radiology 2004; 230:329–337)
Stelling 6
Bij acute massale longembolie is het gebruik van catheter
embolectomie technieken vooral in combinatie met locale infusie van thrombolytica zinvol en zonder ernstige complicaties.
(Am J Cardiol. 2007; 99(3):415-20)
Stelling 7
Voor de klinische diagnostiek van longembolie speelt klinische ervaring geen belangrijke rol.
(JAMA 2003; 290: 2849-2858)
Stelling 8
De sleutel tot het voorspellen van de toekomst van interventie radiologie ligt in het voorspellen van de toekomst van de diagnostische radiologie; en beeldvorming is de motor die beide technieken aandrijft.
(SIR 2006 Annual Meeting, Charles T. Dotter lecture- A. Adams)
Stelling 9
Wind mee is wind tegen als je net de andere kant op wilt.
Stelling 10
Niet iedereen kan een held zijn, er moeten ook mensen gered.
(Acda en de Munnik - 1998)
Stelling 11
Een beeld zegt meer dan duizend woorden, en toch blijkt in de radiologie het verslag vaak onontbeerlijk voor het ontsluieren van de voor de aanvrager diepere geheimen van een radiologisch onderzoek.
Leiden, 22 maart 2007 Marco van Strijen
