Opvolging aanbevelingen Basispakket zorgverzekeringen (peilmoment augustus 2015)

(1)

Opvolging aanbevelingen (peilmoment augustus 2015)

Opgave Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS)

Basispakket zorgverzekeringen (28 april 2015)

Aanbeveling uit onderzoek van de Algemene Rekenkamer

Toezegging van bewindspersoon Nawoord van Algemene Rekenkamer

Stand van zaken op aanbeveling

Aan de minister van VWS Laat de financiële gevolgen van de uitstroommaatregelen systematisch door het Zorginstituut monitoren. Evalueer met name de uitstroommaatregelen met een (potentieel) groot financieel belang.

De minister zegt dat het Zorginstituut de rapporten uit Zinnige Zorg zal monitoren. Of dit ook nuttig en nodig is voor andere rapporten zal de minister overleggen met het Zorginstituut.

VWS - Actie is in uitvoering

Aan de minister van VWS Verwerk de verwachte en de gereali- seerde financiële gevolgen van de uitstroommaatregelen in het Financieel Beeld Zorg. Deel de beleidsmatige lessen met de Tweede Kamer.

De minister zegt dat het budgettaire effect van de pakketmaatregelen in het jaarverslag kwalitatief beschreven wordt omdat het niet altijd mogelijk is om een exacte realisatie te bepalen.

Wij constateren dat de minister van VWS onderschrijft dat pakketbeheer als instrument voor de beheersing van de zorguitgaven tot dusverre minder effectief is gebleven, maar ook dat zij verwacht dat pakketbeheer in de toekomst fors bijdraagt aan de realisatie van besparingen. Wij zien hierin een reden temeer voor de minister om de informatievoorziening over pakketbeheer in het Financieel Beeld Zorg te verbeteren. Daarin moet niet alleen een beeld worden gegeven van de beleidsmatige lessen, maar moeten ook de financiële effecten van de pakketmaatregelen worden gerapporteerd.

VWS - Geen actie¹

1 De bewindspersoon heeft geen toezegging gedaan.

(2)

Aan de minister van VWS Verwerk de verwachte en de gereali- seerde financiële gevolgen van de standpunten in het Financieel Beeld Zorg. Deel de beleidsmatige lessen met de Tweede Kamer.

De minister zegt dat de standpunten van het Zorginstituut geen beleidsmatige keuzes zijn en daarom niet als beleidsmaatregelen kunnen worden opgevoerd in de begroting.

Budgettaire effecten laten zich moei- lijk ramen, maar komen tot uiting in de actualisering van de zorguitgaven.

Wij constateren dat de minister van VWS onderschrijft dat pakketbeheer als instrument voor de beheersing van de zorguitgaven tot dusverre minder effectief is gebleven, maar ook dat zij verwacht dat pakketbeheer in de toekomst fors bijdraagt aan de realisatie van besparingen. Wij zien hierin een reden temeer voor de minister om de informatievoorziening over pakketbeheer in het Financieel Beeld Zorg te verbeteren. Daarin moet niet alleen een beeld worden gegeven van de beleidsmatige lessen, maar moeten ook de consequenties van de standpunten van het Zorginstituut worden gerapporteerd. Het Zorginstituut schrijft dat zij de financiële gevolgen van standpunten sinds 2014 in beeld brengt en dit in de toekomst systema- tischer zal doen. Wij raden de minister aan het Zorginstituut duidelijk te maken hoe zij deze financiële gevolgen in het Financieel Beeld Zorg wil ver- werken.

VWS - Geen actie²

2 De bewindspersoon heeft geen toezegging gedaan.

Aan de minister van VWS Geef aan of de verantwoordelijkheid en de bevoegdheid voor de standpunten bij de minister of het Zorginstituut ligt.

De minister zegt dat de verantwoordelijkheid en de bevoegdheid voor het uitbrengen van standpunten berust bij het Zorginstituut en niet bij de minister van VWS.

Wij vinden het helder dat de verantwoordelijkheid en bevoegdheid voor de totstandkoming van standpunten geheel bij het Zorginstituut berust.

Wij menen dat dan nog wel de vraag beantwoord moet worden in hoeverre het Zorginstituut rechtstreeks op de totstandkoming van standpunten kan worden aangesproken door bijvoor- beeld verzekerden of patiëntenvereni- gingen.

VWS - Actie is afgerond³

3 De minister heeft in de reactie op het rapport aan de Tweede Kamer dd. 15 juni 2015 antwoord gegeven op de vraag van de Algemene Rekenkamer.

Aan de minister van VWS Zie toe op de terugdringing van de belemmeringen voor de naleving van de standpunten.

De minister geeft aan dat het Zorginstituut steeds meer oog heeft voor de toepasbaarheid van de standpunten in de praktijk. De minister denkt dat dit de sleutel is voor een betere naleving.

(3)

Aan de minister van VWS Geef een visie op de implementatie van de verbetervoorstellen van het programma Zinnige Zorg.

De minister zegt dat de medewerking van de betrokken beroepsgroep essen- tieel is voor het uitvoeren van de ver- beteragenda.

Omdat het programma Zinnige Zorg goede aanknopingspunten biedt voor effectiever pakketbeheer op de lange- re termijn, verdient de aanpak van het programma een grondige evaluatie.

Mede op basis daarvan kunnen de minister en het Zorginstituut de ont- wikkeling van het pakketbeheer verder vormgeven en het parlement hierover adequaat informeren.