Integrale medische zorg voor kwetsbare
mensen
Mieke Draijer Directeur CBD Alliade
Zorggroep Alliade
• Talant
• Reik
• Wil
• Ouderenpsychiatrie friesland
• Meriant
Organisatie behandelzorg
• Centrale behandeldienst
• Huisarts voorliggende voorziening
• Artsen VG, verpleegkundig specialisten, praktijkondersteuners en regio verpleegkundigen
• ANW-zorg zorgenkind
• Rol Zorgcentrale: medische triage alle onderdelen, verbindingsofficier
Regio Friesland
• Regioplan Integrale zorg
• Medisch specialisten, huisartsen en specialisten langdurige zorg, thuiszorg
• Onderlinge samenwerking op vele onderwerpen. Ouderen en acute zorg meest voorliggend
• ANW-zorg meest kwetsbaar ook in de regio
Regioplan integrale zorg
• Integratie huisartsenzorg-langdurige zorg-medisch specialistische zorg
• De juiste patiënt op het juiste moment de juiste dokter op de juiste plaats.
• Zorgloket zuid-friesland (ook voor beschikbaar voor WZD ism crisisdienst GGz)
• Directe verbinding ook thuiszorg en GGz
• Volgende stap: integratie ANW-dienst SEH-HP-LZ en wijkverpleegkundige als voorliggende voorziening in ANW
Hoe kom je daar?
• Gezamenlijke gedrevenheid tot verbetering
• Geven en nemen
• Gezamenlijke visie: integratie leidt tot doelmatiger en betere zorg
• En vooral: elkaar kennen!
Aan de slag!
• In groepjes je eigen stakeholders in kaart brengen
• Hoe goed ken je belangrijke stakeholders?
• Wat zou je in de eigen regio kunnen organiseren?
• Waar zitten de kansen, hobbels en bedreigingen?
• Terugkoppelen en bespreken vooral van laatste aandachtspunt