Beeldgeleide dikke-
naaldpunctie
(histologisch biopt)
Beeldgeleide dikke-naaldpunctie (histologisch biopt)
Op de afdeling Radiologie kunnen we een dikke-naaldpunctie uitvoeren onder geleide van echo en röntgen. Zodat we zeker weten dat we op de juiste plaats komen. We noemen de punctie ook wel een biopsie of histologisch biopt. We nemen dan bij u een stukje weefsel weg voor verder onderzoek op het pathologisch laboratorium.
Afspraak
Als u in overleg met uw arts heeft ingestemd met dit onderzoek, kunt u hiervoor een afspraak maken op de afdeling Radiologie. Bent u verhinderd? Laat ons dit zo snel mogelijk weten. Wij proberen dan een andere patiënt in uw plaats te laten komen.
Voorbereiding
Melden
Soms moet u zich melden op de afdeling Radiologie, soms op de verpleegafdeling. Dit is afhankelijk van de plek waar we u prikken.
tijdstip op de afdeling Radiologie op de locatie waar u de afspraak heeft.
Krijgt u uw prik in het bot, de longen of de buik, bijvoorbeeld in uw lever, nieren, alvleesklier of lymfeklieren? Meld u zich dan op het afgesproken tijdstip bij op de verpleegafdeling op de locatie waar u de afspraak heeft. Dit wordt van tevoren met u besproken.
Voorbereiding
Ook de voorbereiding verschilt en hangt af van de plek waar we u gaan prikken.
Wordt u geprikt in de hals, borsten of ledematen?
Dan is geen speciale voorbereiding nodig.
Wordt u geprikt in het bot, de longen of buik (lever, nier, alvleesklier of lymfeklier)? Dan zijn onderstaande voorbereidingen nodig.
U mag twee uur voor het onderzoek dat u krijgt op de afdeling Radiologie, niet eten, drinken en roken. Krijgt u uw onderzoek in de ochtend? Dan is een licht ontbijt toegestaan. Dit mag bestaan uit één beschuit met jam of honing en één kop thee.
Krijgt u uw onderzoek in de middag? Dan mag u een licht ontbijt gebruiken, te weten één beschuit met jam of honing en één kop thee. Ook is een lichte lunch toegestaan.
Deze lunch bestaat dan uit één beschuit met jam of honing en één kop thee.
U wordt minimaal één dag opgenomen op de verpleegafdeling, op de
Dagbehandeling of het Kort Verblijf). Na de ingreep is een periode bedrust en observatie nodig. Op de afdeling krijgt u mogelijk een operatiehemdje aan.
De verpleegkundige brengt bij u een waakinfuus in. Dit is een plastic buisje dat in de onderarm blijft zitten totdat u weer naar huis gaat.
Onderzoek
Op de afgesproken tijd brengen we u in bed naar de afdeling Radiologie. Een radioloog voert het onderzoek uit, geholpen door een laborant. Afhankelijk van hoe toegankelijk het te puncteren gebied is, voeren we het onderzoek echografisch en onder geleide van een CT- beel uit. Uw aanvragend arts vertelt u welke methode we bij u toepassen.
Echogeleid
U kunt in uw bed blijven liggen tijdens dit onderzoek. Het lichaamsdeel dat we
onderzoeken, moet ruim ontbloot zijn. Daarna brengen we wat echogel aan op uw huid om de (ultra-)geluidsgolven goed te geleiden. De radioloog strijkt met het echoapparaat over uw huid, om de precieze plaats te vinden waar moet worden geprikt.
Daarna desinfecteren we de prikplaats met alcohol. De radioloog geeft een injectie voor de verdoving, dit kan een wat branderig gevoel geven. Hierna maakt de radioloog met een
klein mesje een sneetje in de huid. Door de lokale verdoving voelt u hier niets van.
De radioloog gaat daarna met een wat dikkere naald naar binnen. Deze naald zit op een speciaal systeem waarmee we een stukje weefsel we kunnen halen.
Bij het inbrengen van de naald kunt u even een scherpe pijn voelen.
Bij het afnemen van een stukje weefsel hoort u een klik. Misschien voelt u van binnen een tikje. Meestal nemen we meerdere biopten op dezelfde plek af. Na het onderzoek krijgt u een verband op de plaats waar de naald naar binnen ging. Het onderzoek duurt 15 tot 30 minuten.
CT-geleid
U neemt plaats op de CT-tafel. Het lichaamsdeel dat we onderzoeken, moet ruim ontbloot zijn. De radioloog beslist hoe u tijdens de ingreep ligt: op uw buik, uw zij of op uw rug. Dit is afhankelijk van de plaats van de biopsie.
Voordat de radioloog gaat prikken, maken we een overzichtsscan om de juiste plaats van de biopsie te bepalen. Daarna desinfecteren we de huid en krijgt u een lokale verdoving.
Hierna maakt de radioloog met een klein mesje een sneetje in de huid. Door de verdoving voelt u hier niets van.
De radioloog gaat vervolgens met een wat dikkere naald naar binnen. Deze naald zit op een speciaal systeem waarmee we een stukje weefsel af kunnen nemen.
Wanneer sprake is van een biopt uit het bot, kunnen we gebruikmaken van een elektrisch boortje. Hierbij zit een speciale naald om een stukje bot af te nemen. Bij het inbrengen van de naald kunt u even een scherpe pijn voelen. We maken telkens een scan om te
controleren of de naald op de goede plaats zit. Wanneer deze op de juiste plek zit , nemen we een stukje weefsel af. U hoort een klik en voelt van binnen een tikje.
Bij een biopt uit het bot hoort u het geluid van het elektrische boortje. U kunt wat druk voelen. Meestal nemen we meerdere biopten op dezelfde plek. Na het onderzoek krijgt u een verband op de plaats waar de naald zat.
Het onderzoek duurt 30 tot 60 minuten.
Na het onderzoek
Afhankelijk van de plaats waar we u hebben geprikt, gaat u naar huis of terug naar de verpleegafdeling.
Als u bent geprikt in de hals, borsten of ledematen, mag u nu naar huis. Het is wel belangrijk dat u het deze dag nog rustig aan doet. Dit betekent: niet sporten of andere intensieve bezigheden uitvoeren.
Als u bent geprikt in het bot of in de buikorganen (met uitzondering van de nier) dan brengen we u terug naar de verpleegafdeling. We nemen u minimaal één dag op op de verpleegafdeling (Dagbehandeling). Dit doen we omdat na de ingreep
een periode van maximaal vier uur bedrust nodig is. Ook observeren we of alles goed gaat.
Als u bent geprikt in de nier, dan brengen wet u terug naar de verpleegafdeling.
Afhankelijk van de reden van het onderzoek blijft u minimaal één dag opgenomen. Of u blijft ten minste één nacht in het ziekenhuis. De verpleegkundige meet bij u de eerste tijd een paar keer de bloeddruk en uw polsslag. Het kan zijn dat u napijn heeft, bijvoorbeeld een uitstralende pijn naar de rechterschouder.
Ook als u bent geprikt in de longen brengen we u terug naar de verpleegafdeling. Na één à twee uur maken we een röntgenfoto van de longen, dit doen we om te
controleren of er geen complicaties zijn opgetreden.
Als het goed met u gaat, verwijderen we het infuus uit uw arm. Dan kunt u weer naar huis.
Het kan zijn dat uw behandelend arts anders beslist. Dit hangt af van uw situatie.
Uitslag van het onderzoek
De uitslag van het laboratoriumonderzoek is meestal na één week bekend. Uw behandelend arts bespreekt de uitslag met u tijdens uw eerstvolgende bezoek aan de polikliniek.
Problemen
Welke problemen kunnen zich voordoen? Napijn en een blauwe plek zijn normaal. Om die klachten wat te verlichten, kunt u hier een ijszak opdoen. Leg de ijszak niet direct op de blote huid, maar doe er een theedoek of kledingstuk tussen.
Bent u opgenomen op een verpleegafdeling en heeft u bijvoorbeeld pijn of een nabloeding?
Waarschuw dan de verpleegkundige van de afdeling. De verpleegkundige controleert ook regelmatig het wondje. Gaat u na de punctie naar huis en ontstaan er problemen? Neem dan contact op met uw huisarts of de afdeling Spoedeisende Hulp (SEH):
locatie Blaricum, T 088 753 16 60 locatie Hilversum, T 088 753 15 60
Belangrijk
Maak altijd een afspraak.
Neem een geldig identiteitsbewijs mee om uzelf te kunnen aanmelden of inschrijven in het ziekenhuis.
Meld een (mogelijke) zwangerschap vooraf. (NB: als u probeert zwanger te worden, heeft u alleen de tien dagen na de menstruatie de zekerheid dat u het niet bent!) We kunnen verschillende beeldvormende technieken gebruiken. Dit is afhankelijk van het lichaamsdeel wat onderzocht moet worden.
We nemen u voor dit onderzoek minimaal 1 dag op op de verpleegafdeling.
De arts die het onderzoek uitvoert, stuurt de uitslag naar de arts die dit onderzoek voor u aangevraagd heeft. Uw aanvragend arts stelt u op de hoogte.
Gebruikt u antistollingsmedicijnen? Mogelijk moet u hier tijdelijk mee stoppen. Doe
dit altijd in overleg met uw behandelend arts.
Uw overige medicijnen mag u gewoon mag innemen, eventueel met een slokje water
Vragen?
Na uw verblijf op de verpleegafdeling ontvangt u bij uw ontslag schriftelijke informatie.
Hierin staat met wie u contact kunt opnemen bij vragen over de medicijnen, de beschikbaarheid bij zorgafronding of overplaatsing. Heeft u deze informatie niet ontvangen? Vraag er dan om bij uw behandelaar.
Heeft u nog vragen over het onderzoek? Neem dan tijdens kantooruren contact op met de afdelingen Radiologie.
Contact
Radiologie / Nucleaire Geneeskunde T 088 753 15 00
Ma t/m vr 08:00 - 16:30 uur
