H .3 6 6 2 8 5 .0421
De overgang
Pagina 2 van 8
Inleiding
In deze folder leest u informatie over overgangsklachten en wat u kunt verwachten van het menopauze spreekuur in Saxenburgh.
Wat is de overgang?
De periode rondom de laatste menstruatie is de overgang. Het lichaam zoekt in deze periode een nieuw hormonaal evenwicht. Dit kan klachten geven. De eerste tekenen van het begin van de
overgang zijn meestal een verandering in menstruatie. De overgang is geen ziekte maar een levensfase. Bij westerse vrouwen is de
laatste menstruatie meestal tussen hun 45e en 55e jaar. De
allerlaatste menstruatie wordt de menopauze genoemd.
In de overgang wordt de voorraad eicellen in de eierstokken minder. Hierdoor maken de eierstokken ook steeds minder oestrogeen en progesteron aan. Dit veroorzaakt de onregelmatige menstruatie. Afname van oestrogenen en progesteron kan invloed hebben op andere organen zoals de vagina, borsten, botten, huid, bloedvaten en zenuwcellen. Dit kan uiteindelijk klachten veroorzaken.
Overgangsklachten
80% van alle vrouwen in de overgang krijgt overgangsklachten. De duur van de overgang is voor alle vrouwen verschillend. U kunt hierdoor typische en atypische overgangsklachten krijgen. Typische overgangsklachten ontstaan door schommelingen in de hoeveelheid oestrogenen in het bloed. Atypische overgangsklachten komen vaak voor in de overgang, maar hebben niet een duidelijke samenhang met de verandering van de hormonen.
Pagina 3 van 8
Typische overgangsklachten
Korte termijn
Onregelmatige menstruaties. Menstruaties komen korter op
elkaar. De hoeveelheid bloedverlies wordt heviger, soms zelfs met stolsels. Vervolgens komen menstruaties minder vaak en uiteindelijk blijven ze helemaal weg.
Opvliegers. Deze klacht staat vaak op de voorgrond. Door de
plotselinge warmteaanvallen kunt u een rood gezicht krijgen met een koortsig gevoel en soms hevig transpireren. Dit kan op elk willekeurig moment, maar ook uitgelokt worden door stress of alcohol. Het aantal opvliegers verschilt erg per vrouw: van heel af en toe tot 10-20 keer per dag. Meestal duurt een opvlieger enkele seconden of paar minuten, maar klachten kunnen soms ook langer blijven.
Nachtelijk transpireren. Opvliegers ’s nachts gaan regelmatig
gepaard met flinke zweetaanvallen. Dit veroorzaakt dan vaak weer slechte nachtrust, moeheid en/of prikkelbaarheid. Droge huid en slijmvliezen. Uw huid kan minder elastisch en
droger worden. Dit kan rimpels veroorzaken. Ook wordt er minder traanvocht en speeksel aangemaakt. Hierdoor kunnen ogen en mond droger worden.
Klachten van urinewegen. De bekkenbodemspieren en de
steunweefsels verslappen. Daardoor kan de blaas ook wat verzakken. De slijmvliezen van de urinewegen worden ook dunner waardoor er sneller een urineweginfectie kan ontstaan. Hierdoor kunt u bijvoorbeeld bij niezen, hoesten en sporten urine verliezen.
Pagina 4 van 8
Klachten van de vagina en seksuele veranderingen. Door
afname van oestrogenen op de slijmvliezen worden ook de slijmvliezen in de vagina dunner en droger. Hierdoor kunt u jeuk en een branderig gevoel krijgen. Doordat ook het testosteron in het bloed daalt, kan dit samen een vermindering in de behoefte aan sex geven en kan gemeenschap ook pijnlijk zijn.
Lange termijn
Botontkalking. De aanmaak en afbraak van de botten is tot
het 35e jaar met elkaar in evenwicht. Na het 35e levensjaar
wordt er meer bot afgebroken dan er wordt opgebouwd. In de overgang wordt minder oestrogeen aangemaakt. Hierdoor worden botten ‘brozer’. De kans op botbreuken is groter. Hart- en vaatziekten. De beschermende werking van
oestrogenen bij hart- en vaat ziekten verdwijnt na de menopauze. Vrouwen hebben tijdens de vruchtbare levensjaren minder kans op hart- en vaatziekten dan
mannen. Na de overgang is het risico gelijk aan het risico de mannen. Bij vrouwen die vroeg in de overgang zijn, tenger gebouwd zijn, te weinig beweging hebben en roken en/of drinken is het risico nog groter.
Atypische overgangsklachten
Hartkloppingen
Somberheid, lusteloos gevoel
Concentratiestoornissen
Haargroei op “mannelijke” plaatsen
Toename gewicht
Pagina 5 van 8
Behandeling van overgangsklachten
De overgang is een natuurlijk proces en de bijbehorende klachten verdwijnen veelal vanzelf. Afhankelijk van de ernst van de klachten en in hoeverre u deze vervelend en hinderlijk vindt in uw dagelijks functioneren zijn er diverse behandelingen mogelijk, zoals:
Leefstijl advies
Kruiden en planten (fyto-oestrogenen)
Alternatieve behandelingen als yoga en accupunctuur.
Behandeling met medicijnen (zonder hormonen)
Bij erg hinderlijke klachten, eventueel een behandeling met
hormonen, of andere medicatie.
Heeft u ernstige overgangsklachten? U kunt dan voor informatie en advies terecht bij onze menopauzepoli. U wordt dan gezien door onze verpleegkundige en onze gynaecoloog.
Hoe maakt u een afspraak?
U heeft voor het maken van een afspraak een verwijzing nodig van uw huisarts. Wanneer wij uw verwijzing hebben ontvangen, krijgt u van ons een afspraak thuis gestuurd.
Er staat een digitale vragenlijst voor u klaar. Indien mogelijk
verzoeken wij u deze voorafgaande aan uw afspraak in te vullen. Ga
hiervoor naar www.saxenburgh.nl, klik op MijnSaxenburgh en log in
met uw DigiD gegevens.
Voorbereiding
Lees deze folder zorgvuldig door zodat u weet wat u kunt
verwachten en wat u beter wel of niet kunt doen.
Geef uw apotheek toestemming om informatie over uw
medicatie met ons te delen. Dit kunt u doen via
www.volgjezorg.nl of navragen bij uw apotheek en hier direct uw toestemming regelen. Voor uw behandelaar in ons ziekenhuis is deze informatie noodzakelijk.
Pagina 6 van 8
Wat neemt u mee en hoe checkt u in bij ons ziekenhuis?
Neem een geldig identiteitsbewijs (paspoort, rijbewijs, ID-kaart
of vreemdelingenkaart mee.
Met uw identiteitsbewijs dient u bij de incheckzuil in te
checken en uw gegevens te controleren. Let dus goed op de juistheid van uw gegevens en wijzig deze zo nodig.
Nadat uw gegevens gecontroleerd zijn, ontvangt u via de
incheckzuil een afsprakenticket met daarop de instructies over uw afspraak/afspraken en de route(s) er naar toe.
Het onderzoek/ de behandeling
U zult een uitgebreid gesprek hebben met de verpleegkundige.
Zij zal uw klachten in kaart brengen aan de hand van een vragenlijst. De verpleegkundige werkt nauw samen met de gynaecoloog. Daarna heeft u nog een afspraak bij de gynaecoloog.
De verpleegkundige gaat met behulp van adviezen en
informatie proberen uw klachten te verminderen. Zij is er voor de CARE. De verpleegkundige werkt nauw samen met de gynaecoloog. Als de klachten erg hinderlijk zijn, kan de gynaecoloog deze verminderen met medicijnen. De gynaecoloog is er voor de CURE.
Duur van deze afspraak.
Deze eerste afspraak duurt ruim een uur.
Wordt uw behandeling volledig vergoed?
Als u wilt weten of uw behandeling volledig vergoed wordt,
raadpleeg dan eerst uw zorgverzekeraar voordat uw een afspraak maakt voor de behandeling in het ziekenhuis.
Pagina 7 van 8
Heeft u nog vragen of schikt de afspraak niet?
Daarvoor kunt u van maandag t/m vrijdag van 8.30 – 16.30 uur contact opnemen met de polikliniek gynaecologie
(0523) – 27 63 70.
Als het gaat om een afspraak die niet schikt, dient u dit uiterlijk 24 uur van tevoren aan ons door te geven.
