• No results found

Voor Hulp bij dementie in de Westelijke Mijnstreek werken vijf gemeenten samen: Sittard-Geleen, Schinnen, Beek, , Stein en het zuidelijke deel van de gemeente Echt Susteren (met name de kernen Nieuwstadt en Susteren). De gemeenten financieren de inspanningen van De Brug op basis van de algemene taken rondom maatschappelijke ondersteuning (Wmo) in relatie tot kwetsbare burgers, de inzet van vrijwilligers, de ontlasting van mantelzorgers en levensbestendige buurten en wijken, ook voor kwets- bare burgers. Het gemeentelijke geld is niet geoormerkt voor (vrijwillige inzet voor mensen met) dementie. De gemeenten richten zich op ondersteuning van kwetsbare

doelafspraken per inzet in relatie tot de wensen, verwachtingen en mogelijkheden van het cliëntsysteem. Het omvattende instrument hiervoor is het per cliëntsysteem opge-stelde zorg[leef]plan. Er vindt binnen de verantwoording van de casemanagers geen uitsplitsing plaats naar formele of informele zorg of inzet van verschillende disciplines. De zorg, ondersteuning en begeleiding van allen wordt geleverd op basis van bestaande afspraken (in Zvw, Wlz, eigen bijdrage, eigen financiering, om niet), die bij dementie niet anders zijn.

Vanuit de Wmo is op basis van een projectsubsidie de werving, selectie, scholing en matching van dementievrijwilligers mogelijk gemaakt. Hiervoor is in eerste instantie een bedrag van 2500 euro toegekend. Daarna was een bedrag beschikbaar (binnen de regeling van subsidies Wmo) voor de organisatie van de scholing (organisatiekosten, werving, faciliteiten, trainers), met een verantwoording via Hulp bij Dementie, met als prestatie de organisatie van scholingen en opleiding van circa twaalf cursisten per keer (afhankelijk van het aantal georganiseerde cursussen, ongeveer 800 euro per keer). Daarnaast zijn vanuit de gemeente aanvullende meer algemene afspraken gemaakt met De Brug. Het geld is niet geoormerkt voor dementie. Van de Wmo subsidie die De Brug ontvangt is circa een derde deel van de begroting voor dementie. In 2017 heeft De Brug circa 320 uur besteed aan de intake van cliënten, het trainen van vrijwilligers, en het matchen en begeleiden bij de inzetten van cliënt met dementie.

12.12 Belangrijkste aandachtspunten in deze praktijk

Naar aanleiding van alle gesprekken hebben we enkele aandachtspunten gedefinieerd: Taboe op dementie

Casemanagers merken dat veel mensen in Limburg de ziekte benoemen als last hebben van het geheugen. Ook veel mensen houden het probleem binnen het gezin. Daarom is het volgens de projectleider van Hulp bij dementie belangrijk om de normaliteit van mensen met dementie te benadrukken: “Mensen moeten ook worden opgevoed; het is juist contraproductief om niet te zeggen dat iemand dementie heeft. De “bijzonderheid” van het hebben van dementie moet worden Sittard-Geleen wil graag een dementievriendelijke gemeente zijn en is bezig met een

“faciliterend” knooppunt Informele zorg (2,5 fte).37 Dementievriendelijke Gemeenten kunnen desgewenst een training bestellen voor hun inwoners en voor hun loketperso-neel bij https://samendementievriendelijk.nl/dementievriendelijke-gemeente#stappen

12.11 Kosten en financiering van vrijwillige inzet in dit project

De inzet van de casemanagers wordt betaald vanuit de declaraties van besteedde tijd aan cliënten. Dat kan zijn onder het regiem van de zorgverzekeringswet (Zvw) of wet langdurige zorg (Wlz) bij een voortgeschreden ziekteproces. De inzet is gemiddeld begroot op een half uur per week per cliëntsysteem, tegen de daarvoor geldende inkoop uurprijs wijkverpleging. Deze verschilt per organisatie (in een bandbreedte landelijk van 45 tot 75 euro per uur, afhankelijk van de samenstelling van het personeelsbestand en de uitvoeringspraktijk/taken).

Het regelen van relevante inzet van zorg, ondersteuning en begeleiding behoort tot de kerntaak van de casemanager, net als de coördinatie van alle inzet onderling en de

De badge die de brug haar mensen meegeeft.

De keten is in de kern geformeerd en bestaat uit formele en informele partijen. Ook de gemeente is – als verantwoordelijke voor ondersteuning aan kwets-bare ouderen thuis onderdeel van het project en de ketenzorg. Er is regelmatig ketenoverleg.

De gemeenten zijn nauw betrokken en bereid om de coördinatie van vrijwillige thuishulp te financieren, ook bij dementie, met gerichte [speciale] aandacht. weggenomen, het moet normaal worden. Zo kijken mensen meer naar - wat kan

iemand naast zijn dementie doen - in plaats van dat iemand alleen een persoon met dementie is.”

Wachtlijsten voor een vrijwilliger

Er is een tekort aan vrijwilligers die ingezet kunnen/willen worden bij mensen met dementie. Soms staan er mensen op de wachtlijst voor een vrijwilliger. Het tijdig realiseren van vrijwilligers is wat betreft de projectleider van Hulp bij dementie een belangrijk leerpunt van deze praktijk.

De vrijwilligerscoördinator van De Brug zou graag zien dat de voorwaarden van minder dan 3 dagen dagbesteding weer verviel: “Een mantelzorger vier dagen verantwoordelijk maken voor de zorg aan een naaste met dementie kan tot ernstige overbelasting leiden. Wij zouden daar graag vrijwilligers naartoe sturen.“ Afhakers onder de vrijwilligers

De vrijwilligerscoördinator doet haar best maar soms is een mismatch niet te voorzien. Er worden ook veel mensen opgeleid die er na de gespecialiseerde cursus over dementie van af zien om vrijwilliger te worden bij iemand met dementie. Dat voorkomt een mismatch, maar heeft dus wel een opleidingsin-vestering gehad die niet terugkeert als maatschappelijke opbrengst.

12.13 Cruciale succesfactoren van dit project

Als cruciale succesfactoren binnen dit project noemen wij:

Het regelmatige overleg tussen de samenwerkende partijen Hulp bij dementie en De brug.

Met De Brug heeft Hulp bij dementie een zeer goede alliantiepartner die het vrijwilligersdeel op zich neemt, met een zorgvuldige vrijwilligersopleiding en een zeer ervaren vrijwilligerscoördinator.

Bij De Brug is er ook zeer veel aandacht voor de match tussen huishouden en vrijwilliger.

DEEL IV

Tot slot: wat beleid, vrijwilligerswerk,