Kleine lengte (<-2 SDS) EN Eén of meer van onderstaande punten:
1. Geboortegewicht en/of -lengte < -2 SDS voor zwangerschapsduur
2. Huidige lengte-SDS ligt meer dan 1,6 SDS onder de target height (TH)
3. Afbuigende lengtegroei (> 1 SDS)C Zeer kleine lengte (< -2,5 SDS)
Leeftijd kind 0-3 jaar
Extreem kleine lengte (< -3 SDS) en geb. gewicht ≥ 2500 gramA.
Zie groeidiagram.
HerhaaldelijkB
een zeer kleine lengte (< -2,5 SDS) EN geb. gewicht ≥ 2500 gram.
Leeftijd kind tussen 3-10 jaar Leeftijd kind tussen 10-18 jaar
Lengteafbuiging van > 2 SDSC
Een zeer kleine lengte (< -2,5 SDS)
Nee
Nee
In principe geen verwijzing nodig, naar eigen inzicht handelen
V er w ijze n n aa r h u isa rts/ ki n d er ar ts
In principe geen verwijzing nodig, naar eigen inzicht handelen Nee Nee Nee Nee Ja V er w ijze n n aa r h u isa rts/ ki n d er ar ts
In principe geen verwijzing nodig, naar eigen inzicht handelen
Nee
A
Bij een geboortegewicht <2500 gram wordt er verwezen naar de JGZ-richtlijn Vroeg en/of SGA geboren kinderen B
Met herhaaldelijk wordt hier bedoeld dat na een half jaar, maar uiterlijk binnen een jaar een tweede lengtemeting moet zijn. Als hierbij óók een zeer kleine lengte wordt gevonden, dient verwezen te worden
COnafhankelijk van de lengte op dat moment en onafhankelijk van de tijdsduur, afbuiging kan dus verlopen over minder dan een jaar of meerdere jaren Ja Ja Ja Ja V er w ijze n n aa r h u isa rts/ ki n d er ar ts
Verwijscriteria kleine lengte of trage groei
Uiteraard dient men naast de verwijscriteria altijd het eigen klinische oordeel te gebruiken. Indien een kind bepaalde symptomen heeft (zoals disproportie,
dysmorfe kenmerken, emotionele deprivatie) kan eerder tot verwijzing worden overgegaan.
Ja
Ja Meting herhalen na 6 maanden.
Verdere afbuiging van 0,5 SDS? Nee Lengte >=-2 SDS en afbuiging tussen -1 < en >=-2 SDS en Lengte SDS – target height SDS ligt meer dan 1 SDS onder
de target height (TH)
Lengte tussen -2 SDS en -1 SDS EN de huidige lengte-SDS ligt > 2 SDS onder de target height (TH)
Ja
Ja
Ja
