Een grote lengte (> +2 SDS) EN de huidige lengte-SDS ligt > 2 lengte-SDS boven de target height (TH), (dat wil
zeggen: lengte-SDS min TH-SDS is > +2) Een zeer grote lengte (> +2,5 SDS) Leeftijd kind 0-3 jaar
Extreem grote lengte (lengte-SDS > +3)
HerhaaldelijkAeen zeer grote lengte
(> +2,5 SDS)
Leeftijd kind tussen 3-10 jaar Leeftijd kind tussen 10-18 jaar
Een lengte SDS> +1 en ≤ +2,5 SDS in combinatie met duidelijke andere symptomen die samenhangen met aandoeningen die gepaard gaan met
een grote lengte. Met name achterstanden in de ontwikkeling, gedragsproblemen en macrocefalie
(groot hoofd)
Groeiversnelling van > 2 SDSB
Een lengte SDS > +1 en ≤ +2,5 SDS in combinatie met duidelijke symptomen die samenhangen met
aandoeningen die gepaard gaan met een grote lengte, met name achterstand in motorische en/of
spraak/taal achterstand, gedragsproblemen en macrocefalie. Het is ook van groot belang om de
puberteitskenmerken te onderzoeken, want pubertas praecox is een van de meest voorkomende oorzaken van groeiversnelling van
kinderen <8 (meisjes) of <9 (jongens) jaar
Een grote lengte (> +2 SDS) in combinatie met een laat beginnende puberteitsontwikkeling en/of een traag voortschrijdende puberteitsontwikkelingC
Bij ongerustheid over de verwachte eindlengte, kan een lange adolescent worden verwezen als de puberteit nog niet
is voltooid bij een lengte van 170 cm (meisje) of 185 cm (jongen) Nee Nee Nee Nee Nee Nee Nee V er w ijze n n aa r h u isa rts/ ki n d er ar ts V er w ijze n n aa r h u isa rts/ ki n d er ar ts
In principe geen verwijzing nodig, naar eigen inzicht handelen
In principe geen verwijzing nodig, naar eigen inzicht handelen
In principe geen verwijzing nodig, naar eigen inzicht handelen Nee
Nee
A
Met herhaaldelijk wordt hier bedoeld dat na een half jaar, maar uiterlijk binnen een jaar een tweede lengtemeting moet zijn. Als hierbij óók een zeer grote lengte wordt gevonden, dient verwezen te worden
B
Onafhankelijk van de lengte op dat moment en onafhankelijk van de tijdsduur, groeiversnelling kan dus verlopen over minder dan een jaar of meerdere jaren
c Bij meisjes wanneer er op de leeftijd van 13 jaar geen borstgroei is opgetreden of op de leeftijd van 15 jaar geen menarche. Bij jongens wanneer er op de leeftijd van 14 jaar geen testisgroei is opgetreden Ja Ja Ja Ja Ja Ja Ja V er w ijze n n aa r h u isa rts/ ki n d er ar ts Ja Ja
Verwijscriteria grote lengte of snelle groei
Uiteraard dient men naast de verwijscriteria altijd het eigen klinische oordeel te gebruiken. Indien een kind bepaalde symptomen heeft (zoals disproportie,
macrocefalie, dysmorfe kenmerken) kan eerder tot verwijzing worden overgegaan.
Een zeer grote lengte (> +2,5 SDS) Nee
Ja
