Pagina 1 van 23
Stagebundel
Contractstage - studenten 4 e jaar
Gepresenteerd door afdeling B6
Pagina 2 van 23
INLEIDING
Welkom in ons team
In deze bundel vind je informatie om het ziekenhuis en de afdeling te leren kennen. Het hele team staat achter je om je kennis en vaardigheden bij te brengen tijdens je stage.
Twee principes zijn bij ons essentieel op dienst. Door het realiseren ervan proberen we van de zorg voor onze patiënten en van jouw stage een zo goed mogelijke ervaring te maken.
◌ Schaduwen
Verpleegkunde is een vak. Per shift word je gekoppeld aan een ervaren verpleegkundige. Leer van wat hij/zij zegt en doet. Volg hem/haar, observeer en stel vragen.
◌ Patiëntervaring.
Niemand kiest ervoor om patiënt te zijn. Onze patiënten ontwikkelen klachten, verliezen aan kwaliteit van leven of worden onverwacht patiënt door een trauma.
Al onze patiënten zitten met dezelfde vragen: Wat heb ik? Wat kan er aan worden gedaan? Ga ik afzien? Wat betekent dit voor de rest van mijn leven? Wat betekent dit voor het leven van mijn omgeving?
Wees je hier altijd van bewust en leef je in. Als jij de patiënt zou zijn, wat zou jij dan verwachten? Geef jij de zorgen die jij zou willen krijgen? Denk hier aan als je “gewoon”
iemand op een bedpan zet, of een bloedafname doet vroeg in de ochtend.
En denk er aan… Het gaat er niet om hoe vaak je de kamer betreedt. Het gaat er wel om hoe je dat doet. Dat is waar ook jij het verschil maakt.
We wensen je een leerrijke, boeiende ervaring op B6.
Team B6.
Pagina 3 van 23
INHOUD
1. Voorstelling van de afdeling ... 4
2. Bereikbaarheid afdeling B6 ... 4
3. Het medisch, verpleegkundig team en ondersteunend personeel ... 5
4. Verantwoordelijke mentor. ... 6
5. Wat verwachten wij van jou als student? ... 7
6. Werkafspraken ... 10
7. Een dag op B6: taakverdeling en scenario’s ... 10
8. Zorginhoudelijk ... 13
8.1 Meest voorkomende ingrepen ... 14
8.2 Meest voorkomende aandoeningen ... 16
8.3 Meest voorkomende onderzoeken ... 16
8.4 Meest voorkomende complicaties ... 16
8.5 Meest voorkomende technieken ... 18
8.6 Meest voorkomende medicatie ... 18
9. Meest voorkomende pathologie en hun aandachtspunten ... 19
10. Studentenfiche (invullen en bezorgen aan hoofdverpleegkundige) ... 23
Pagina 4 van 23
1. VOORSTELLING VAN DE AFDELING
Op de afdeling B6 worden patiënten van verschillende disciplines gehospitaliseerd
• Cardiochirurgie
• Vasculaire- en thoracale chirurgie
• Plastische chirurgie
• Traumatologie
Onze afdeling telt 13 éénpersoonskamers en 10 tweepersoonskamers. Vijf van deze éénpersoonskamers zijn uitgerust met een sas.
De afdeling is organisatorisch opgesplitst in vier zones. Voor elke zone neemt één verpleegkundige de verantwoordelijkheid op zich.
Zone 1: Kamers 618 tot en met 623 + 601 en 602
Zone 2: Kamers 615 tot en met 617 + 603 tot en met 605 Zone 3: kamers 606 tot en met 608 + 613 en 614
Zone 4: kamers 609 tot en met 612
2. BEREIKBAARHEID AFDELING B6
De afdeling B6 bevindt zich op het zesde verdiep van de B-vleugel van het Jessa Ziekenhuis, campus Virga Jesse. Je vindt onze afdeling door de roze pijlen te volgen naar het zesde verdiep.
Campus Virga Jesse is makkelijk bereikbaar met het openbaar vervoer.
Als je met de auto komt, moet je vanop de Grote Ring de wegwijzers naar het ziekenhuis volgen.
Als je ’s ochtends vroeg moet starten kan je gratis parkeren aan het Cultureel Centrum.
Als je late hebt kan je gratis parkeren op de parking op het einde van de Koning Boudewijnlaan.
Het ziekenhuis biedt een gratis pendelbus aan die heen en weer rijdt tussen de campus en deze parking. Je kan ook gratis parkeren op de zone rond het cultureel centrum en de zone rond de spoorwegbrug op de Luikersteenweg, beide op vijf minuten wandelafstand van het ziekenhuis.
Pagina 5 van 23
3. HET MEDISCH, VERPLEEGKUNDIG TEAM EN DE REFERENTIEFUNCTIES
Verpleegkundige team
Hoofdverpleegkundige: Inge Vandergraesen (011/339021) Verpleegkundigen:
Sabien Wendy Liesbeth
Katia Jolien Manon
Hendrik Karolien Noëlla
Angélique Q Lore Sheila
Angélique D Maria Herlinde
Lise Katrien Evy
An Daniëlla Ann
Sandra Karen Lotte
Verpleegkundig specialist cardiochirurgie: Marijn
Wij werken met referentieverpleegkundigen. Dit wil zeggen dat iedere verpleegkundigen zich verdiept in een bepaald deelaspect van de zorg. Deze lijst hangt uit op het studentenbord. Hij of zij is het ideale aanspreekpunt als je met vragen zit over één van deze onderwerpen.
Op dienst hebben we 5 stagementoren: Lore Trippaers, Manon De Schrevel, Angélique Quareme, Lise Bollen en Liesbeth Janssens. Je herkent ze door hun mentorbadge. Zij volgden allemaal de bijkomende opleiding ‘stagementoraat’.
Artsenteam:
Cardiochirurgie:
Dr. Yilmaz Dr. Kaya
Vasculaire – thoracale chirurgie:
Dr. Vandekerkhof Dr. Baeyens Dr. Lacquet
Dr. Du Pont Dr. Koppert Dr. Verougstraete
Pagina 6 van 23
Plastische chirurgie:
Dr. Nolens Dr. Muyldermans Dr. Fabré
Dr. Guelinckx Dr. Sinsel
Team traumatologie:
Dr. Bogaert Dr. De Wachter Dr. Dierickx
Dr. Jorissen Dr. Malcorps Dr. Schollen
Dr. Verstappen Dr. Vaninbroukx Dr. Wijnen
Dr. Willems
Iedere team werkt met assistenten die in opleiding zijn.
Ondersteunend personeel Sociale dienst: Marlies en Jolien Kinesisten: Gertie
Poetsdienst: Ayse
4. VERANTWOORDELIJKE MENTOR
We zorgen ervoor dat je zoveel mogelijk aan één of meerdere verpleegkundigen wordt gekoppeld, zodat je continuïteit in zorg en begeleiding ervaart.
Voor elke student is er één mentor verantwoordelijk zodat je een aanspreekpunt hebt indien er problemen zijn. Deze mentor volgt je op en bespreekt met de collega’s en hoofdverpleegkundige je leerproces. Ook je tussentijdse en eindevaluatie worden met deze mentor besproken. Wie jou verantwoordelijke mentor is, vind je terug op je lijst met uurrooster.
In de keuken bevindt zich een studentenbord. Hier vind je onze stagementoren terug. Je uurrooster, leerdoelstellingen en andere student gerelateerde documenten krijgen hier ook een plaats.
Pagina 7 van 23
5. WAT VERWACHTEN WIJ VAN JOU ALS STUDENT?
Aanvang van de stage
Vul het blad met contactgegevens (zie einde van de stagebundel) in, zodat we iemand kunnen bereiken bij problemen. Dit document mag je bezorgen aan iemand van de mentoren of hoofdverpleegkundige.
Voorbereiding
Op onze afdeling zijn heel wat leerkansen. Als je je goed voorbereid kan je het maximale uit deze stage halen. Deze bundel bevat heel wat links naar informatie die je kunnen helpen om voorbereid aan je stage te beginnen. We toetsen op stage je kennis, kunde en vaardigheden overeenkomstig met je opleidingstraject.
Tijdens je stage
- Neem je leerproces in eigen handen. Op deze dienst zijn veel leerkansen, aan jou om actief te zorgen dat je je leerdoelen bereikt!
- Noteer en vraag dagelijks feedback:
o We verwachten dat je deze dagelijks noteert.
o De verpleegkundige die je heeft begeleid en/of de stagementor vullen aan.
o Formuleer je feedback altijd in termen van kennis, kunde of attitude.
o Geef altijd alle feedbackbladen af, altijd aan elkaar vastgemaakt o Overloop de feedback met de persoon die deze geeft!
- Als student maak je deel uit van ons team. Tijdens de pauze gaan jullie met het team mee eten.
DOELSTELLINGEN OP STAGE
De student wordt de eerste weken zoveel mogelijk gekoppeld aan één van de vijf stagementoren.
Eerste en tweede week van de stageperiode:
- De student observeert een cardiochirurgische opname met de verantwoordelijke verpleegkundige.
o De student voert de pré- operatieve onderzoeken uit.
o De student interpreteert de laboresultaten en overloopt deze met de verantwoordelijke verpleegkundige.
Pagina 8 van 23
o De student maakt de patiënt operatieklaar
- De student observeert een vasculaire opname (carotis, fem.pop.,…) met de verantwoordelijke verpleegkundige.
o De student voert de pré- operatieve onderzoeken uit.
o De student interpreteert de laboresultaten en overloopt dit met de verantwoordelijke verpleegkundige.
o De student maakt de patiënt operatieklaar.
- De student observeert een opname van een patiënt die plastische chirurgie ondergaat met de verantwoordelijke verpleegkundige.
o De student voert de pré- operatieve onderzoeken uit.
o De student interpreteert de laboresultaten en overloopt dit met de verantwoordelijke verpleegkundige.
o De student maakt de patiënt operatieklaar.
- De student observeert een trauma-opname vanuit de dienst spoedgevallen met de verantwoordelijke verpleegkundige.
o De student voert een anamnese uit.
o De student heeft zicht op de aandachtspunten die belangrijk zijn voor de operatie, afhankelijk van de fractuur.
o De student maakt de patiënt operatieklaar.
- De student observeert het post- operatieve verloop van een patiënt die cardiochirurgische , vasculaire of plastische chirurgie ondergaan heeft.
De student observeert het post- operatieve verloop van een trauma-patiënt.
o Dit houdt in:
§ De student observeert de medicatietoer van en maakt een verslag van de medicatie (naam, indicatie, werking, nevenwerkingen, aandachtspunten).
§ De student volgt de post- operatieve parameters op.
§ De student volgt de hygiënische zorgen op en evalueert dit in samenspraak met de verantwoordelijke verpleegkundige.
§ De student controleert en interpreteert de post- operatieve laboresultaten en overloopt zijn/haar conclusies met de verantwoordelijke verpleegkundige.
§ De student heeft zicht op de belangrijke post- operatieve aandachtspunten per ingreep.
- De student volgt en observeert de ontslagprocedure.
Pagina 9 van 23
Derde en vierde week van de stageperiode:
- De student voert in deze periode een cardiochirurgische opname uit in aanwezigheid van de verantwoordelijke verpleegkundige.
o De student volgt een operatie mee van een cardiochirurgische opname.
o De student doet een intensieve transfer van een cardiochirurgische patiënt samen met de verpleegkundige.
o De student voert in deze weken de post-voperatieve verpleegkundige handelingen uit bij deze cardiochirurgische patiënt in aanwezigheid van de verantwoordelijke verpleegkundige.
o De student schrijft een PESDIE-structuur uit en laat dit controleren door één van de mentoren/verantwoordelijke verpleegkundige.
o De student interpreteert de post- operatieve laboresultaten en legt hierbij linken.
o De student loopt 1 dag mee met de kinesist (REGO), om zo de revalidatie van onze patiënten te volgen.
Vijfde tot negende week van de stageperiode:
- De student neemt initiatief om zijn/haar verantwoordelijkheid op te voeren in de dagelijkse verzorging van de patiënt.
o Dit houdt in:
§ Medicatietoer
§ Organisatie in een verpleegzone
§ Briefing
§ Administratie
§ Communicatie met paramedisch personeel (dokter, sociaal medewerkers, kinesisten,..)
- Nadat je een goed zicht hebt over de afdeling (loopt uiteraard door tot einde van de stage):
o Meevolgen van een operatie
o Observatie van de post- operatieve patiënt op ITE
o Meelopen met de kinesisten op de afdeling van fysio (trauma-patiënten) en rego (andere patiënten)
o Enkele dagen koppelen aan Marijn, verpleegkundig specialist cardiochirurgie (pré- operatieve consultatie, dagdagelijkse opvolging van de patiënt, ontslagvoorbereiding,…)
o Enkele dagen koppelen aan de balie-verantwoordelijke, zodat je zicht krijgt op het organisatorische aspect.
o …
Pagina 10 van 23
Negende tot vijftiende week van de stageperiode
- De student is verantwoordelijk voor één verpleegzone en hij/zij wordt geschaduwd door één van de mentoren/verantwoordelijk verpleegkundige.
- Schaduwen houdt in: er wordt enkel door de mentoren/verantwoordelijke verpleegkundige ingegrepen als de organisatie of de verpleegkundige zorgen niet goed verlopen.
- De student interpreteert een EKG aan het einde van de stageperiode.
Einde van de stageperiode
- Op het einde van je stageperiode, vóór je eindevaluatie, vul je je stagebelevingsformulier in. Dit vind je via Jessanet/Personeel/Student.
- De hoofdverpleegkundige houdt op het einde van de stageperiode een gesprek met je. Op die manier kunnen we polsen naar je (on)tevredenheid over je stage en kunnen we als dienst leren en onze stagebeleving verder optimaliseren.
6. WERKAFSPRAKEN
Goede afspraken maken goede vriend! Hieronder vind je spelregels omtrent werken en stage lopen bij ons op de afdeling:
- Eten doe je enkel in het teamlokaal of keuken.
- Drinken: breng een drinkbus van thuis mee, zodat je deze hier op dienst kan vullen.
- Roken gebeurt alleen tijdens de officiële eetpauze in de daarvoor voorziene ruimte.
- Het GSM-gebruik probeer je zoveel mogelijk te beperken. Je kan altijd worden bereikt via de afdelingstelefoon op het nummer 011/33 90 20.
- Persoonlijk voorkomen: let op je nagels, uniform, haren, schoeisel en draag altijd je badge.
7. EEN DAG OP B6: TAAKVERDELING EN SCENARIO’S
Op de volgende pagina vind je een overzicht van de taken, verdeeld over 24 uren. Dit overzicht is in je beginfase onmisbaar om de organisatie van zorg en de coördinatie onder de knie te krijgen.
De bestraffing ziet er als volgt uit:
Weekdagen
Pagina 11 van 23
Vroege Late Nacht
5 +1 4 2
Weekend
Vroege Late Nacht
5 3 2
Door de week is er steeds een balie-VPK aanwezig. Dit is de hoofdverpleegkundige of een vervangende verpleegkundige.
Onmisbaar voor verpleegkundigen op onze afdeling zijn de ‘profielen’ die je onder de knie moet krijgen om volledigheid en uniformiteit voor elke patiënt te realiseren. Deze profielen beschrijven wat er moeten gebeuren, per type ingreep. Deze liggen gegroepeerd per disciplines in een gele map aan de balie of in ieder verpleegkar.
Van de vroege naar de late shift wordt bedside gebrieft, in een 1 op 1 relatie.
De balie-VPK houdt voor de late een korte briefing aan de late, zodat iedereen op de hoogte is van wat er nog staat te gebeuren.
Uur Taken
7-8 uur - Briefing nacht – vroege - Wegbrengen NOP 1 - Patiëntenmedicatie picken
- Medicatie toedienen en aftekenen in medicatiebeheer - Glycemiecontrole
- Overlopen of vragen stellen aan assistent artsen waar er problemen zijn, waar er aanpassingen aan de zorg zijn,…
- Starten met nemen van parameters (EWS bepalen) en patiëntenverzorging - Indien opnames vanaf 7u, hiermee dadelijk starten (moeten soms om 8u in
het OKA zijn)
08u00 - Eten uitdelen en patiënten installeren om te ontbijten
- Patiënten die nuchter zijn al voorbereiden voor OKA (scheren waar nodig) - Verdere patiëntenzorg en bedden opmaken
8u45 - Afdekken van maaltijden - Verdere patiëntenzorg
- Gems en verpleegdossiers invullen
- Opnames verder afwerken en klaarmaken voor OKA
10u30 - Pauze met bespreking wie wat nog moet doen. Overlopen van waar er patiënten terug van intensieve zorgen komen. Overlopen isolatie/volledige hulp/verwarde patiënten
11u00 - Picken van de middagmedicatie
- Medicatie toedienen en aftekenen in medicatiebeheer - Glycemiecontrole
Pagina 12 van 23 - Verdere patiëntenzorg 11u30 - Middagmaal opdekken
- Koffie zetten
12u00 - Eerste groep verpleegkundigen gaan eten indien mogelijk 12u15 - Afdekken middagmaal
12u45 - Tweede groep verpleegkundigen gaan eten indien mogelijk
13u54 - Start late met briefing van balie-VPK (overzicht), daarna bedside briefing 14u00 - Overnames van intensieve zorgen afwerken
- Opnames van namiddag opnemen (anamnese, medicatiebeheer, bloedafname, screening, urineculturen afnemen, wegen, onderzoeken regelen, informatie geven, preoperatieve materialen picken en klaar leggen).
- Nakijken welke medicatie om 14, 15 of 16uur moet gegeven worden en zo nodig picken, toedienen en aftekenen in medicatiebeheer
- Picken van medicatie 17-18 uur
- Opruimen van kamers van ontslagen patiënten - Nemen van afwijkende parameters of EWS - Verzorging van patiënten waar nodig
- Verpleegdossiers en gems invullen waar nodig
16u00 - Pauze met bespreking wie waar nog hulp nodig heeft, waar er nog opnames moeten komen
16u15 - Opnames verder opnemen
17u00 - Medicatie nakijken, toedienen en aftekenen in medicatiebeheer
17u30 - Starten met uitdelen van avondmaal en patiënten installeren om het te nuttigen
18u15 - Afdekken van avondmaaltijd en zorgen dat patiënt genoeg water heeft, ook voor tijdens de nacht.
- Indien nodig patiënten terug in bed leggen 19u00 - Pauze verpleegkundigen
19u30 - Start avondtoer - Picken van medicatie
- Nemen van parameters (EWS bepaling) - Gems in orde maken
- Nakijken van medicatie, toedienen en aftekenen in medicatiebeheer - Patiënten verzorgen, installeren voor de nacht
- Wondzorg uitvoeren indien 2x/dag
- Scheren van cardiopatiënten en patiënten die als eerste zijn de volgende dag - Opruim van de afdeling
21u45 - Start briefing late – nacht
22u00 - Bij patiënten langs gaan, indien afwijkende EWS à nacontrole parameters - Medicatie nakijken welke je moet geven tijdens e nacht en zo nodig al picken
van de nachtmedicatie
- Eventueel al starten met de nachttaken, zie checklist keuken wat welke nacht dient te gebeuren
- Eventueel al starten met de algemene nachttaken
24u00 - Toeren van patiënten, observaties, medicatie toedienen en aftekenen - Verder afwerken van nachttaken, zeker lab-online al nakijken
02u00 - Toeren van patiënten, observaties, medicatie toedienen en aftekenen
Pagina 13 van 23
- Verder afwerken nachttaken (verpleegdossiers opname patiënten klaar leggen, stickers op medicatiepotjes plakken, enz.
- Verpleegdossiers aftekenen
- Bij patiënten die pas terug zijn van intensieve zorgen en pas geopereerde patiënten parameters nemen (EWS bepaling) of op een ander uur als ze wakker zijn
04u00 - Toeren van patiënten, observaties, medicatie toedienen en aftekenen - Verder afwerken nachttaken
- Bij patiënten die pas terug zijn van intensieve zorgen en pas geopereerde patiënten parameters nemen (EWS bepaling) of op een ander uur als ze wakker zijn
- Nachtverslagen in gems maken van iedere patiënt
05u00 - Bloedafnames, nop 1 patiënten klaarmaken, dialyse patiënten klaarmaken, medicatie toedienen en aftekenen
- Koffie zetten - Labo’s wegbrengen - Opruim en orde afdeling 07u00 - Briefing nacht à late
8. ZORGINHOUDELIJK
Op B6 werken we met standaardprofielen. Zeg maar de best mogelijke manier om iemand standaard te behandelen voor een bepaalde aandoening. Vier op vijf patiënten volgen de voorziene stappen in het zorgproces, de overige wijken af.
Voor elk van onze meest voorkomende ingrepen bestaat een profiel met duidelijke taakafspraken en aandachtspunten voor al onze zorgprocessen. De profielen vind je terug in de map aan de balie.
De informatiebrochures van onze afdeling geven je ook veel info rond aandoening, ingreep en nazorgen. Deze vind je terug in de glazen kast in de wachtzaal.
De algemene informatiebrochure van de afdeling bevat de belangrijkste praktische informatie voor een verblijf op onze afdeling. Deze vind je terug bij de verpleegdossiers.
Voor inhoudelijke verdiepingen verwijzen we in eerste plaats naar onze afdelingsbibliotheek en wikipedia.
Wikipedia bevat alle laatste procedures, vormgegeven en vertaald naar onze organisatie.
Wil je op zoek naar meer informatie over pathologie, oorzaken en behandelingen, dan raden we deze websites aan:
- De Hartstichting (www.dehartstichting.nl)
- De Cleveland Clinic (http://my.clevelandclinic.org/services/heart/) en
Pagina 14 van 23
- Ecgpedia (nl.ecgpedia.org) - Bcfi (medicatie)
8.1 MEEST VOORKOMENDE INGREPEN
Cardiochirurgie:
- CABG
- Endo-ACAB, ENDO CABG - Mini-AVR/ YIL-AVR - AOKK-MiKK-TriPl - Bentall
- Kleine interventies: plaatsen PM, elektrische reconversie - MVATS
- Mini maze Vaatheelkunde:
- PTA
- AOBG (broek)
- AAA endo, AAA klassiek - Fem tib (fem fib) , fem pop - Liesplastie
- Carotisendarterectomie - Trombectomie
- Fistelherstel (AV Fistel) - Pseudoaneurysma - Amputatie
- Superficialisatie Longheelkunde:
- Pneumectomie - Lobectomie - Longbiopsie - Pneumothorax
- Thoracotomie of VATS - Ribfracturen
- Pleurapunctie onder echo Plastische heelkunde:
Pagina 15 van 23
- Diepflap - Dorsiflap - Borstreductie - Borstreconstructie - Abdominoplastie Orthopedie:
- Fracturen
Pagina 16 van 23
8.2 MEEST VOORKOMENDE AANDOENINGEN
- Diabetes mellitus
- Perifeer en arterieel vaatlijden - Longkanker
- Aandoeningen van het hart (klep, elektrofysiologie, vascularisatie) - Nierinsufficiëntie
- COPD
- Hypo- en hyperkaliëmie - Anemie
- Infecties (vnl. wonden) - Obstipatie
8.3 MEEST VOORKOMENDE ONDERZOEKEN
- Labo & kruisproef - RX thorax
- EKG
- Echocardiografie (trans-thoracaal en trans-oesofagaal) - CT angio (abdomen)
- CT thorax
- Echo aorta & nierarterieën - NKO
- Stomatologie - Longfunctie - Bronchoscopie
- Duplex (vnl. halsvaten) - Doppler
8.4 MEEST VOORKOMENDE COMPLICATIES
- Bloeding post- operatief - Post- operatieve verwardheid - Pneumothorax
- Wondinfecties
Pagina 17 van 23
- Respiratoire problemen: pneumonie, overtollige fluimen - Ritmestoornissen, vnl. voorkamerfibrillatie
- Ontregelde glycemiewaarden - Verhoogde infectieparameters - Vaatocclusie
- CVA/TIA - Obstipatie
Pagina 18 van 23
8.5 MEEST VOORKOMENDE TECHNIEKEN
- DAV
- Gecompliceerde wondzorg (wieken, VAC) - Thoraxdrainage
- Klassiek drukverband - Safeguard
- Assisteren bij pleurapunctie
- Assisteren bij het verwijderen thoraxdrain
- Telemetrie (+ interpreteren hartritmestoornissen) - Isolatiemaatregelen
- Bloedafname - PCEA/PCIA
- Infusietherapie (perifere veneuze katheters, diep veneuze katheters en -drips) - Blaassondage
- Redon verwijderen - Hearthugger aanbrengen - TED kousen aandoen
8.6 MEEST VOORKOMENDE MEDICATIE
Actrapid Eliquis Dafalgan
Aldactone Forlax Dalacin
Amlor Fraxiparine Dipidolor
Asaflow Lasix Domperidone
Augmentin Glucophage Duovent
Bactroban Isobetadine Durogesic
Bisoprolol Cefazoline Pradaxa
Brufen Litican Stilnoct
Burinex Lormetazepam Taradyl
Brilique Lysomucil Temesta
Cholemed Nestrolan Ultra-K
Ciprofloxacine Oxynorm Xanax
Clopidogrel Pantomed
Combivent Tazocin
Contramal Pradaxa
Cordarone Stilnoct
Coruno Taradyl
Pagina 19 van 23
9. MEEST VOORKOMENDE PATHOLOGIE EN HUN AANDACHTSPUNTEN
CARDIALE INGREPEN:
- CABG en mini ACAB:
o Pré- operatieve zorgen: scheren, lavement op voorschrift, ontsmettende wassen (twee maal), vers bedlinnen op de dag van de ingreep.
o Post- operatieve observaties:
§ Temperatuur
§ Bloeddruk
§ Pols: regelmatig (R) of onregelmatig (OR)
§ Ademhaling: normaal, kortademig, …
§ Saturatie
§ pijnscore + plaats waar de pijn optreedt;
§ Dagelijks wegen en het verschil noteren met het gewicht van de dag voordien.
- Aortakunstklep, Mitraliskunstklep, Tricuspidalisklep, Pulmonalisklep en Mitralisplastie, mini-AVR (aortic valve repair):
o preoperatieve zorgen: scheren, lavement op voorschrift, ontsmettende wassen (twee maal), vers bedlinnen op de dag van de ingreep.
o Postoperatieve observaties:
§ Temperatuur
§ Bloeddruk
§ pols=R of OR;
§ Ademhaling: normaal, kortademig, …
§ Saturatie;
§ Pijnscore + plaats waar de pijn optreedt;
§ UD zolang papier ophangt en dit is aangegeven op de status;
§ Dagelijks wegen en het verschil noteren met het gewicht van de dag voordien.
Pagina 20 van 23
LONGINGREPEN
- Lobectomie, pneumectomie, wigresectie, segmentresectie, pleurodese, talkage, enz.
o Post- operatieve observaties:
§ Temperatuur
§ Bloeddruk
§ Pols=R of OR
§ Ademhaling: normaal, kortademig, …
§ Saturatie
§ Pijnscore + plaats waar de pijn optreedt;
§ Observatie thoraxdrainage (zie checklist) VASCULAIRE INGREPEN:
- Fem-pop., fem-tib, fem-fib en Cross-Over o Post- operatieve observaties:
§ Temperatuur
§ Bloeddruk
§ Pols: R/OR
§ Pulsaties
§ Temperatuur voeten
§ Capillaire refill tenen - Carotis:
o Post- operatieve observaties:
§ Temperatuur
§ Bloeddruk
§ Pols: R/OR
§ Pijn
§ Zwelling hals - Aortafemoralegreffe (AAA):
o Post- operatieve observaties:
§ Temperatuur
§ Bloeddruk
§ Pols: R/OR
§ Pijn
§ Urinedebiet (UD)
§ Pulsaties
§ Dagelijks wegen
Pagina 21 van 23
- AAA-endoprothese
o Post- operatieve observaties:
§ Temperatuur
§ PTA:
§ Temperatuur
§ Bloeddruk
§ Pols: R/OR
§ Controle bloeding
§ Pulsaties
§ Bedrust zoals voorgeschreven
PLASTISCHE INGREPEN - Diepflap
o Post- operatieve observaties:
§ Controle flap met doppler om de 2 uur ( puntjes worden aangeduid door de chirurg)
• Let op: bij minste twijfel de arts contacteren. De eerste 24-48 uur na ingreep is een heringreep nog mogelijk om de flap te herstellen
§ Controle flap refill en warmte om de 2 uur
§ Controle debiet redons
§ Verband dicht laten tot de arts langs komt - Borstreductie
o Post- operatieve observaties:
§ Controle redons
§ Verband dichtlaten tot arts komt kijken - Abdominoplastie
o Post- operatieve observaties:
§ Controle redons
§ Bedrust: patiënt mag enkel onder begeleiding opkomen om naar het toilet te gaan
§ Verband dicht laten tot arts komt kijken
Pagina 22 van 23
ORTHOPEDIE
- Clavicula fractuur:
o Post- operatieve observaties:
§ Controle verband + DAV
§ Ijsapplicatie
§ Draagdoek
- Humerus fractuur:
o Post- operatieve observaties:
§ Controle verband + DAV
§ Ijsapplicatie
§ Draagdoek - Pols fractuur:
o Post- operatieve observaties:
§ Gips controle - Tibia/fibula fractuur:
o Post- operatieve observaties:
§ Benen in hoogstand
§ Ijsapplicatie vooraan of achteraan het been afhankelijk van het fractuur
§ Controle beweeglijkheid tenen
§ CAVE: fibulafractuur kan wat nabloeden - Metatarsaal fractuur:
o Post- operatieve observaties:
§ Ijsapplicatie
§ Gipscontrole
§ Voeten in hoogstand
§ Gebruik looprek
§ Patiënten dienen krukken te bestellen - Calcaneus fractuur
o Post- operatieve observaties:
§ Ijsapplicatie
§ Gipscontrole
§ Voet in hoogstand
§ Looprek
Pagina 23 van 23
10. STUDENTENFICHE
Naam en voornaam:
School:
Jaar:
Module:
Stageperiode van: tot:
Adres en nr.:
Gemeente:
Geboortedatum:
GSM nummer:
Email-adres:
Wie kunnen we contacteren in geval van nood?
Op welk nummer?
Opmerkingen?
