1
Inleveren bij de directeur: uiterlijk ……….
Aanmeldformulier voor basisschool, Sint Franciscus, Weiteveen.
Ondergetekenden melden hun kind aan bij
Basisschool, Sint Franciscus, Zuidersloot 61 te Weiteveen Gegevens kind
Achternaam : ……….. Roepnaam : ……….
Geboortedatum: : ……….. Nationaliteit : ………
Woonsituatie: moeder / vader / ouders / verzorgers*
Spreektaal thuis: : ……….
Sofinummer : ……….
Achternaam ouder(s)/verzorger(s) : ………
Gezinssamenstelling:
komt uit een gezin met ….. oudere en ….. jongere broers/ zusjes Bezochte peuterspeelzaal / kinderopvang / gastouder basisscholen/speciaal (basis)onderwijs*
………. te ………
Bezocht de peuterspeelzaal / kinderopvang / gastouder/ basisscholen/speciaal (basis)onderwijs in de periode van:
……… tot ……….. voor ………. dagdelen per week.
Heeft u zich ook aangemeld bij een andere school of scholen?
0 Nee
0 Zo ja, welke : ………
Welke school is de school van uw eerste voorkeur………..
Betrokken instanties (GGD/BJZ/revalidatiecentrum/enz.):
……….………
……….
2
Dit formulier is naar waarheid en volledig ingevuld door:
……….
Naam moeder Naam vader
………. ……….
Handtekening Handtekening
moeder vader
Handtekening van beide ouders (die het gezag over het kind dragen) is verplicht
Datum : ………. Plaats: ……….
Telefonisch bereikbaar:……….
Hieronder aankruisen wat van toepassing is.
Sociaal emotionele ontwikkeling nooit regelmatig altijd Kind kan zonder problemen afscheid nemen van
ouder/verzorger
Kind heeft een goed contact met de groepsleiding
Kind maakt goed contact met andere kinderen in de groep
Kind komt voor zichzelf op / toont zelfvertrouwen Kind kan goed samen spelen
Kind vraagt hulp als het nodig is Kind kan omgaan met veranderingen Kind kan emoties beheersen zoals boosheid Kind kan omgaan met regels en afspraken Kind kan emoties benoemen zoals boos, verdrietig, blij en lief
Kind kan op zijn/haar beurt wachten Kind heeft een brede interesse
3
Zelfredzaamheid nooit regelmatig altijd
Kind is overdag zindelijk
Kind kan zelfstandig naar de wc gaan Kind kan zelf de jas aan- en uitdoen Kind kleed zich zonder hulp aan Kind helpt mee opruimen
Kind kan zelfstandig eten en drinken
Speel/werkgedrag nooit regelmatig altijd
Kind speelt met anderen Kind komt zelf tot spel
Kind kan langere tijd met hetzelfde spel bezig zijn Kind is nieuwsgierig en ondernemend
Kind speelt rollenspel
Kind kan kleine opdrachtjes uitvoeren Kind kan meedoen met “alsof spelletjes”
Kind gaat goed om met speelmaterialen:
niet gooien of vernielen
Taalontwikkeling nooit regelmatig altijd
Kind praat duidelijk en verstaanbaar
Kind kan onder woorden brengen wat hij/zij graag wil
Kind gebruikt eenvoudige zinnen van 3 tot 5 woorden
Kind begrijpt eenvoudige opdrachten Kind kan antwoord geven op eenvoudige vragen
4
Kind kan al een beetje knippen Kind kan tekenen
Kind kan puzzel maken van 4 of meer stukjes Kind kan een toren bouwen van blokken
Ordenen/meten/rekenen nooit regelmatig altijd
nooit regelmatig altijd Kind kan een gesprekje voeren
Kind vertelt spontaan
Kind kent de betekenis van veel woorden Kind luistert actief naar een kort verhaaltje dat verteld wordt
Kind begrijpt een verhaaltje dat wordt voorgelezen
Kind kan een kort verhaaltje navertellen Kind heeft interesse in letters (bv. letters van naam)
Kind kan een liedje meezingen
Heeft het kind hulp gehad van een logopedist? Ja/nee*
Naam logopedist: ………..
Motorische ontwikkeling grove motoriek
nooit regelmatig altijd Kind beweegt soepel en gecoördineerd bij het
lopen, rennen, springen en klimmen Kind kan fietsen op een driewiel fiets fijne motoriek
De fijne motoriek komt o.a. op gang bij verschillende activiteiten zoals hieronder Kind kan kleine voorwerpen vastpakken
5
Kind kan tot 5 of meerdere voorwerpen tellen Kind herkent vormen zoals , vierkant, rond
Kind krijgt besef van begrippen zoals groot en klein Kind krijgt besef van voor, achter, boven, onder, naast
Kind krijgt besef van tijd;
Kind kan lichaamsdelen benoemen zoals: neus, ogen, oren, benen, armen, e.d.
Kind kan enkele kleuren benoemen
Kind herkent enkele getalsymbolen (cijfers/getallen) Kind heeft een goed geheugen
Mijn kind houdt vooral van nee beetje ja
Buiten spelen Televisie kijken Computerspelletjes Spelen met poppen
Bouwen met blokken, lego, enz.
Puzzelen
Gezelschapsspelletjes Fantasiespel, rollenspel Liedjes zingen
Taalspelletjes, boekjes bekijken, voorlezen Luisteren naar verhalen
Tekenen, kleuren, knutselen Rennen, klimmen, stoeien
6
nee beetje ja Rekenspelletjes, taalspelletjes, aftelversjes
Op onderzoek in de natuur
Het kind heeft volgens ons: * aankruisen van toepassing is.
0 geen voorsprong op zijn / haar ontwikkeling * 0 wel een voorsprong op zijn / haar ontwikkeling*
Dat blijkt uit: ………..
………..
………...
Mijn kind heeft nodig:
Een leerkracht die: ……….
………..
Een groep die: ……….
………
Een school die: ……….
………
Materialen/middelen die: ……….
………..
Als ouder heb ik nodig:
………
Mijn kind kan goed: ………..
………
7
Mijn kind vindt het moeilijk om: ………..
………
Aanvullende informatie
Het kind heeft gebruik gemaakt van VVE Ja/nee*
(heeft gebruik gemaakt van extra dagdelen peuterspeelzaal)
Het kind heeft meegedaan aan de volgende VVE-projecten (aankruisen wat van toepassing is):
o Piramide o Bas
o Overig: ………
Medisch gerelateerde bijzonderheden:
Hierbij gaat het om de volgende zaken: ziekte nu en in het verleden/ behandeling specialist/opname ziekenhuis, allergieën, medicijngebruik, lichamelijke beperking, verstandelijke beperking, logopedie/fysiotherapie of andere zaken
………
………
………
………
………
………
………
………
………
………
………
8
Toestemming opvragen gegevens Hierbij geef ik
Naam :………
Ouder/verzorger van : ……….
Toestemming aan de basisschool, Sint Franciscus, Zuidersloot 61 te Weiteveen Om nadere informatie over mijn kind op te vragen aan:
(aankruisen wat van toepassing is):
O peuterspeelzaal O kinderdagverblijf O gastouder
O CJG (Centrum Jeugd en Gezin) O Logopedie
O Anders, nl: ………
Plaats: ……….. datum: ………..
Handtekening:……….
Opmerkingen ouders:
………
………
………
………
………