Het effect en de meerwaarde van Preventie en werken aan Welzijn
Samenvatting voor gemeenteraad Almelo
Vraagstelling
“Hoe kunnen we de toegevoegde waarde van het werk van Avedan laten zien - wat het oplevert voor inwoners en gemeente?”
1. Wat zijn de effecten van preventie?
2. Wat zijn de belangrijkste resultaatgebieden?
3. Hoe signaleren en begeleiden we vragen?
4. Wat zijn de besparingen op vermeden geïndiceerde zorg?
5. Wat is de maatschappelijke bijdrage van het vrijwilligerswerk en participatie?
6. Wat wordt er geregistreerd?
2
Onderzoek
Methode - Preventiecalculator
4
Wat ervaren inwoners van ons werk?
Gehoord worden
◦ Ervaren dat er met je wordt gesproken, niet over je
◦ Een gesprekspartner vinden die onafhankelijk is
◦ Een veilige plek waar ik terecht kan en mag zijn wie ik ben Inzicht en perspectief vinden
◦ Tips en oefeningen krijgen om mijn problemen op te lossen
◦ Verlichting en perspectief vinden door een oplossing
◦ Jezelf leren begrijpen, zelfverzekerd worden en perspectief hebben Beter contact met anderen
◦ Makkelijker communiceren en beter mijn doel bereiken
◦ Beter omgaan met dynamiek in gezin of relatie, met reageren op elkaar
◦ Mensen met elkaar verbinden, praktische hulp bieden en onderling contact vergroten
Inspiratie
◦ Trots kunnen zijn op jezelf, je ontplooien
◦ Iets voor een ander kunnen betekenen
◦ Weer mee kunnen doen
◦ Een goede daginvulling hebben en regelmaat in je leven
Wat zijn de belangrijkste resultaatgebieden?
6 Jezelf beter kennen en waarderen
◦ Zelfinzicht en zien dat er veel mogelijk is
◦ Toename van zelfvertrouwen en assertiviteit
◦ Minder negatieve gevoelens of gedrag
◦ Minder snel boos worden, niet in frustraties blijven hangen Werken aan oplossingen
◦ Voorkomen dat problemen erger worden op school, werk, in relaties
◦ Een plan hebben om dingen praktisch op te lossen
◦ Meer rust in de thuissituatie
◦ Netwerk vergroten, minder eenzaamheid
◦ Nieuwe vaardigheden aanleren, ontdekken van je talenten Meedoen
◦ Gemakkelijker vrienden maken
◦ Weer mee kunnen, durven en willen doen in de samenleving
◦ Iets doen wat bij jou past, iets betekenen voor een ander
◦ Weer structuur in je leven ervaren
Effect op welbevinden
63
273
146
274 170
242
0 50 100 150 200 250 300
Positieve gezondheid versterkt
We zien uit de case analyse dat het werk van Avedan op veel gebieden een bijdrage kan leveren aan de positieve gezondheid van inwoners.
Door de aard van de activiteiten en de doelgroepen, zien we vooral effecten als een beter mentaal welbevinden of verbetering van de kwaliteit van leven, of juist in het dagelijks functioneren. Daarnaast zien we ook effecten die vooral gerelateerd zijn aan meedoen of zingeving.
Sport en beweging kunnen onderdeel zijn van een activiteit voor jongeren, kinderen en volwassenen. Bij de case beantwoording is vooral gekeken naar het
uiteindelijke effect op welbevinden.
Welke zorg kan worden voorkomen?
8 Jongerenwerk
◦ Crisisopvang, begeleid wonen
◦ Verslavingszorg, reclassering, GGZ
◦ Ondersteuning voor tienermoeders
◦ Uithuisplaatsing Jonge Moeder Werk
◦ Minder begeleiding nodig van 1e of 2e lijn hulpverleners
◦ Minder inzet van Jeugdzorg Schoolmaatschappelijk werk
◦ Huisarts, praktijkondersteuner GGZ, schoolarts
◦ Gemeente, Leerplicht
◦ 2e lijnszorg zoals PMT Kinderwerk
◦ Minder inzet nodig van
◦ De kindercoach of een extra traject via het wijkteam
◦ 1e Lijns zorg zoals de huisarts of de praktijkondersteuner
◦ 2e lijns zorg GGZ VVE & Opvoedondersteuning
◦ Er is minder zorginzet nodig voor
◦ Logopedie
◦ Hulpverlening bij ruzie en agressie thuis
Voorbeelden
Voorbeelden Jongerenwerk
Zelfredzaamheid
Aanleiding
Jongere uit zwaargelovig gezin wordt thuis niet geaccepteerd ivm LHBT. Deelname in groep thuisproblematiek
Bespaarde kosten
A: Hoe groot is de kans dat de cliënt binnen 6 maanden gebruik zou moeten maken van (meer) 1e/2e lijns voorzieningen? Waarschijnlijk (70%)
B: Heeft jouw inzet of de voorliggende voorziening die kosten voorkomen?
Waarschijnlijk (70%)
C: Voorkomen van kosten: Maatschappelijke opvang (12.000 euro) Gewogen minimale besparing: A x B x C = 5.880 (jaarlijks)
Sociale vaardigheden
Aanleiding
Meisje heeft een verhoogd risico voor schooluitval en inzet uitkering. Door voorlichting en preventief wekelijks contact bewustwording gecreëerd.
Bespaarde kosten
A: Hoe groot is de kans dat de cliënt binnen 6 maanden gebruik zou moeten maken van (meer) 1e/2e lijns voorzieningen? Waarschijnlijk (70%)
B: Heeft jouw inzet of de voorliggende voorziening die kosten voorkomen? Zeker (100%)
C: Voorkomen van kosten: Kosten Uitkering, Sociale activering en scholingsprogramma (31.350 euro)
Gewogen minimale besparing: A x B x C = 21.945 (jaarlijks)
10
Voorbeelden Jonge Moeder Werk
Financiën
Aanleiding
Moeder met financiële problemen aan het werk kunnen krijgen en voorkomen dat ze in bijstand terecht is gekomen.
Bespaarde kosten
A: Hoe groot is de kans dat de cliënt binnen 6 maanden gebruik zou moeten maken van (meer) 1e/2e lijns voorzieningen? Waarschijnlijk (70%)
B: Heeft jouw inzet of de voorliggende voorziening die kosten voorkomen? Zeker (100%) C: Voorkomen van kosten: Bijstandsuitkering alleenstaande ouder (10.800 euro) Gewogen minimale besparing: A x B x C = 7.560 (jaarlijks)
Psychische klachten
Aanleiding
Ouders hebben onderling heel veel onenigheid mbt ongewenste zwangerschap. Door gesprekken zorgen dat kind centraal komt te staan en daardoor acceptatie
Bespaarde kosten
Vermeden zorgkosten
De inzet van Avedan bespaart zorgkosten
Een steekproef van 178 cases van de jaarlijkse hulpvragen zijn geselecteerd en beschreven door het team. Deze cases leverden 1,6 mln euro aan
bespaarde maatschappelijke kosten op.De medewerkers hebben een inschatting gemaakt van het totaal aantal van deze cases per jaar. Als we dat extrapoleren dan komen we op een geschatte besparing van 6 mln euro per jaar, waarvan 2/3 jaarlijks terugkomt. Nemen we veiligheidshalve 90% daarvan, dan is de reële besparing 5,4 mln euro.
Tel hierbij op de herhaalde besparing (67%) en dat gedurende 2 jaar = 7,2 mln euro, dan is de totale besparing aan maatschappelijke kosten 12,6
miljoen euroDe kosten van de medewerkers die onderdeel zijn van dit onderzoek bedragen 2 mln euro in 2020. De geschatte besparing op maatschappelijke kosten is daardoor ruim 600% t.o.v. de kosten van het team
12
Effectberekening - totaal jaarlijks rendement (euro)- Almelo Periode Correctie
factor Vermeden kosten Eerste jaar 2 jaren
daarna 90%
Eenmalig bespaard 2.007.463 1.806.717
Jaarlijks herhalend 4.009.280 3.608.352
Jaar +1 besparing 4.009.280 3.608.352
Jaar +2 besparing 4.009.280 3.608.352
Totaal effect per jaar 12.631.773
Jaarlijks teambudget 2.011.618
Rendement 628%
Participatie
Voor Participatie naar Vermogen is een separate berekening gemaakt.
Daar zien we dat jaarlijks 703k euro wordt bespaard op zorgkosten én door inzet van vrijwilligersuren. Dit is in aanvulling op de hier genoemde 12,6 mln euro.
Vermeden maatschappelijke kosten
Effect op korte én lange termijn
Vanuit de case-voorbeelden zien we dat het School Maatschappelijk Werk vooral met korte interventies werkt en daarbij kosten voor externe begeleiding kan voorkomen of vermijden.
Een meerjarig effect zien we bij Jongerenwerk en met name bij Jonge Moeder Werk.
Vermeden maatschappelijke kosten - Eenmalig en Jaarlijks (euro) Almelo
Eenmalig of jaarlijks? Besparing 178 voorbeeld
cases
Multiplier volgens
werker Geëxtrapoleerd
Onderdeel Eenmalig Jaarlijks Totaal
per case aange- geven en
geëxtra- poleerd
Eenmalig Jaarlijks Totaal
Jongerenwerk 395.365 656.296 1.051.661 1.232.369 1.867.034 3.099.403
Jonge Moeder werk 26.266 145.514 171.780 100.097 1.510.140 1.610.237
Almelo voor Elkaar 40.447 45.151 85.598 341.188 571.221 912.409
School
Maatschappelijk werk 212.147 10.948 223.095 295.553 11.522 307.075
Kinderwerk 19.587 13.994 33.581 21.532 31.744 53.276
VVE + Opvoed-
ondersteuning 7.915 16.823 24.738 16.724 17.619 34.343
Totaal 701.727 888.726 1.590.453 2.007.463 4.009.280 6.016.743
Jongerenwerk
Jonge Moeder werk
Almelo voor Elkaar School Maatschappelijk werk
Kinderwerk VVE + Opvoed -ondersteuning
0 1.000.000 2.000.000 3.000.000 4.000.000 Besparing 178 voorbeeld cases Geëxtrapoleerd
Verdeling naar kostenhouder
14
Totaalbedrag is op basis van berekende besparing in het eerste jaar (extrapolatie van alle cases). Het bedrag zal in de praktijk hoger uitvallen indien de jaarlijks herhaalde besparing wordt meegeteld.
97% bespaarde kosten ten laste van gemeente
Als we kijken naar de partij die voor de maatschappelijke kosten zou zijn aangesproken (kostenhouder), dan zien we dat het merendeel (97%) voor rekening van de gemeente zou komen, waarvan 78% rondom Jeugd en Volwassenen 19%.
We zijn hierbij uitgegaan van de eerdergenoemde 178 cases, welke inzet daarbij is voorkomen naar kostenhouder, en hebben deze kosten
vermenigvuldigd met de eerder genoemde multiplier per type case. De aanname is dat het werkelijke aantal cases een soortgelijke verdeling heeft.
Bron: case berekening door medewerkers Beoordeeld door G2C
Totale jaarlijkse besparing per kostenhouder Almelo - jaar 1
Kostenhouder
Berekende minimale besparing in
euro
Gemeente Jeugd 4.705.528 78%
Gemeente Volwassenen 1.129.048 19%
Politie 39.699 1%
Rijksoverheid 13.199 0%
Ziektekostenverzekering 113.115 2%
Gemeente Ruimte 16.153 0%
Totaal 6.016.741 100%
Besparing per jaar per kostenhouder
Gemeente Ruimte
€ 16.153 Ziektekostenverzekering
€ 113.115 Rijksoverheid
€ 13.199 Politie
€ 39.699 Gemeente Volwassenen
€ 1.129.048
Gemeente Jeugd
€ 4.705.528