Pijnmedicatie na ontslag

Pijnmedicatie na ontslag

Pijnmedicatie na ontslag

Ik ga met ontslag maar ik gebruik pijnmedicatie. Hoe (lang) moet ik deze medicatie blijven gebruiken?

Hier vindt u algemene uitleg over de pijnmedicatie die u thuis eventueel nog kunt

gebruiken. Ook vindt u instructies hoe deze pijnmedicatie afgebouwd kan worden. Omdat pijn erg persoonlijk is, kan het zijn dat de adviezen en instructies, die u van uw arts en/of verpleegkundige krijgt, afwijken van wat hier staat.

Acceptabele pijn

Houdt u er rekening mee dat u, ondanks de pijnmedicatie, nog steeds pijn kunt ervaren. U bent dus mogelijk niet helemaal pijnvrij, maar door het gebruik van pijnmedicatie is de pijn acceptabel en kunt u goed doorademen, hoesten en bewegen. Dit is belangrijk voor een goed herstel.

Neem de pijnmedicatie op vaste tijden in

Het is belangrijk dat u de medicijnen op vaste tijden inneemt. U bouwt zo een constante spiegel van de pijnmedicatie op in uw bloed. Dit voorkomt dat u tussendoor pijn krijgt. Het innemen op vaste tijden geldt niet voor de kortwerkende Oxycodon (Oxynorm®). Deze neemt u in op het moment dat u een pijnpiek ervaart of gaat verwachten.

Welke pijnmedicatie moet u thuis nog gebruiken?

Afhankelijk van de ingreep en uw persoonlijke situatie wordt u geadviseerd één of meerdere soorten pijnmedicatie aan te schaffen bij de apotheek/drogist en/of voorgeschreven medicatie bij de apotheek op te halen.

De dosering van de eventueel voorgeschreven opioïden (Tramadol, Oxycodon) verschilt per persoon. Let op: als u een opioïde gebruikt mag u de eerste twee weken niet autorijden.

Zie ook www.rijveiligmetmedicijnen.nl/medicijnen/adviezen.

Paracetamol

Dosis: 3 tot 4 keer per dag 2 tabletten van 500 mg.

Werkt binnen 30 minuten en is 3 tot 6 uur werkzaam.

Paracetamol is zonder recept verkrijgbaar bij uw apotheek, drogist of supermarkt.

Naproxen (Aleve®) of Diclofenac (Voltaren®)

Dosis Naproxen: 3 keer per dag 1 tablet van 275 mg (Aleve® Select) of 220 mg (Aleve® Classic) of 2 keer per dag 2 tabletten van 220 mg (Aleve® Classic).

Dosis Diclofenac: 3 keer per dag 50 mg.

Werkt binnen 1 uur en is 12 tot 20 uur werkzaam.

U mag de Naproxen of Diclofenac liever niet langer dan 2 weken gebruiken. Bij langer gebruik overleggen met uw huisarts.

Naproxen is bij de apotheek of drogist vrij verkrijgbaar. Diclofenac wordt op recept voorgeschreven en kunt u ophalen bij de poliapotheek of uw eigen apotheek.

Soms krijgt u bij de Naproxen of Diclofenac een maagbeschermer (Pantoprazol) voorgeschreven.

Tramadol

Dosis: 3 keer per dag 1 tablet van 50 mg.

Werkt binnen 1 uur en is 6 tot 8 uur werkzaam.

Tramadol is alleen op recept verkrijgbaar. Het recept wordt naar de politheek of uw eigen apotheek gestuurd, u kunt de medicatie hier ophalen.

Tramadol is een opioïde. Van opioïden kunt u een verstopping (obstipatie) van de darm krijgen, daarom zal er een laxeermiddel (Macrogol) bij voorgeschreven worden.

Ook kunt u er mogelijk misselijk van worden.

Oxycodon MGA (Oxycontin®= langwerkend)

Werkt binnen 1 à 2 uur en is 12 uur werkzaam.

Oxycontin® is alleen op recept verkrijgbaar. Het recept wordt naar de politheek of uw eigen apotheek gestuurd, u kunt de medicatie hier ophalen.

Oxycontin® is een opioïde. Van opioïden kunt u een verstopping (obstipatie) van de darm krijgen, daarom zal er een laxeermiddel (Macrogol) bij voorgeschreven worden.

Bij gebruik van meer dan twee weken wordt het risico van afhankelijkheid snel

groter. Indien langer gebruik noodzakelijk is, neem dan contact op met de huisarts of behandelend arts.

Oxycodon (Oxynorm®=kortwerkend)

Dosis: 4 tot 6 per dag de voorgeschreven dosis met een tussentijd van minimaal 3 uur.

Werkt binnen 20 minuten en is 2 tot 4 uur werkzaam.

U neemt deze pijnmedicijn in op momenten dat de pijn niet acceptabel voor u

(pijnpiek) is of als u verwacht dat u pijn krijgt, omdat u zich bijvoorbeeld gaat wassen of andere inspanning gaat leveren. U neemt dan uit voorzorg een half uur van

tevoren 1 tablet in.

Oxycontin® is een opioïde. Van opioïden kunt u een verstopping (obstipatie) van de darm krijgen, daarom zal er een laxeermiddel (Macrogol) bij voorgeschreven worden.

Oxynorm® is alleen op recept verkrijgbaar. Wij sturen het recept naar de politheek of uw eigen apotheek, u kunt de medicatie hier ophalen.

Pijnmedicatie schema

Hieronder staat een voorbeeldschema van hoe u uw pijnmedicatie zou kunnen innemen.

Dit schema hangt af van wat de arts u voorschrijft.

Medicatie 08:00 13:00u 16:00 18:00 20:00 22:00

Paracetamol 1000mg x x x x

Naproxen 2x per dag 440mg x x

Naproxen 3x per dag 220/275mg x x x

Diclofenac 2x per dag 50mg x x

Tramadol x x x

Oxycontin® x x

Maagbeschermer, indien

voorgeschreven x

Laxeermiddel bij Tramadol of

Oxycontin® x x

Pijnmedicatie afbouwen

Pijn is persoonlijk. Het is daarom niet mogelijk van tevoren in te schatten wanneer u de pijnmedicatie kunt afbouwen. Als gedurende 2 dagen de pijn voor u acceptabel is kan de pijnmedicatie worden afgebouwd.

Als u verschillende soorten pijnmedicatie gebruikt begint u met het afbouwen van het sterkste middel. Als laatste bouwt u het minst sterke middel af.

Sterkste middel: (Oxycontin®, Oxynorm®, Tramadol) 1.

Minder sterk: Naproxen of Diclofenac 2.

Minst sterk: Paracetamol 3.

Oxycontin®

Bouw om de 2 dagen de helft van de ochtend- en avonddosering af. Bouw dit af tot 0 mg.

Gebruikt u bijvoorbeeld 2 keer daags 20mg, dan wordt er als volgt afgebouwd:

2 dagen 2 keer per dag 10 mg.

2 dagen 2 keer per dag 5 mg.

Na 2 dagen stopt u helemaal met Oxycontin®.

Oxynorm®

Halveer per 2 dagen de gebruikte dosering tot minimaal 5 mg Oxynorm®. U kunt als u gestopt bent met de Oxycontin® nog 3x daags 5 mg Oxynorm ®gebruiken. U stopt als u geen hevige pijnpieken meer heeft.

Bent u helemaal gestopt met de opioïden, dan kunt u na enkele dagen ook stoppen met de laxeermiddelen.

Krijgt u bij het afbouwen van opioïden last van slapeloosheid, misselijkheid, overgeven, diarree en/of zweten? Ga dan terug naar de dosis waarbij u deze klachten niet had. Neem verder contact op met uw huisarts voor overleg over een aangepast afbouwschema.

Tramadol

U hoeft de Tramadol niet af te bouwen, dit middel mag in één keer gestopt worden. U kunt dan tevens stoppen met de laxeermiddelen.

Stoppen met Naproxen of Diclofenac en Paracetamol

Nadat u de opioïden afgebouwd heeft, kunt u stoppen met de andere pijnmedicatie. U hoeft deze pijnmedicatie niet af te bouwen, deze mogen in één keer gestopt worden. Stop eerst minstens 1 dag met de Naproxen of Diclofenac. Als dit goed gaat, stopt u de dag erna met Paracetamol.

Als u gestopt bent met de Naproxen of Diclofenac, kunt u ook de eventueel voorgeschreven maagbeschermer stoppen.

Wat doet u bij (meer) pijn?

Krijgt u (meer) pijn? Ga dan terug naar de dosis waarbij de pijn wel acceptabel was. Als u daarna het gevoel heeft dat de pijn minder wordt, bouw de pijnmedicatie dan opnieuw af.

Blijft de pijn echter aanwezig, neem dan contact met uw huisarts op.

Andere pijnmedicatie

Gebruik geen andere pijnmedicatie naast de medicijnen welke de arts u heeft

voorgeschreven! Hiermee bedoelen we medicijnen welke u zonder recept kunt kopen bij de drogist, apotheek en supermarkt.

Tot slot

Wij hopen dat u door middel van deze folder goed geïnformeerd bent over uw

pijnmedicatie en het afbouwen hiervan. Als u nog vragen heeft over uw pijnmedicatie, neem dan contact op met uw huisarts of vraag het tijdens het eerstvolgend

polikliniekbezoek aan uw behandelend specialist.

Contact

Anesthesiologie T 088 753 13 30

Ma t/m vr 08:00 - 16:00 uur

Pijngeneeskunde polikliniek

T 088 753 22 78 (kantooruren) / 088 753 1 753 (buiten kantooruren) Ma t/m vr 09:00 - 16:30 uur