Door de ogen van de inspecteur
Toezicht op de kwaliteit en veiligheid in de ouderenzorg
›
IGJ en de afdeling V&V
›
Vormen toezicht V&V
›
Voorbereiding
›
Dag van het inspectiebezoek
›
Vervolg
›
Afronding en vragen
Programma
IGJ
›
900 medewerkers
›
15 toezichtafdelingen voor de hele zorgsector
›
90 medewerkers voor V&V
›
29 wetten
›
Duizenden richtlijnen
›
1,15 miljoen werknemers in de
›
Verpleeghuis, thuiszorg, GRZ, kraamzorg en hospice.
›
Vijf teams
›
500 bezoeken per jaar
Afdeling Verpleging en Verzorging
I.
Incidenten toezicht:
onderzoek naar meldingen van calamiteiten
II.
Risicotoezicht:
inspectiebezoeken
III.
Thematisch toezicht: Covid- 19, WZD, E-Health
Vormen van toezicht
in V&V
Goede zorg: het kwaliteitskader
›
Zorgaanbieders zijn
verantwoordelijk voor goede zorg (Wkkgz)
›
Kwaliteitskader
verpleeghuiszorg 2017
›
Vertaald in toezichtkader IGJ
› Drie pijlers:
1. Persoonsgerichte zorg 2. Deskundige
zorgverlener
3. Sturen op kwaliteit en veiligheid
4. In 2022: Hygiëne
Kwaliteitskader en
toetsingskader
– Wat weten we van de zorgaanbieder?
– Incidenten / calamiteiten rapportages – Eerdere inspecties
– Cliënt ervaringen
– Jaar-Maatschappelijke Verantwoording: financiën en personeel – Life-events
– Context
Voorbereiding op inspectiebezoek
›
Startgesprek
›
Rondgang door locatie
›
Observatie of gesprekken met cliënten
›
Spreken zorgverleners en inzage dossiers
›
Documenten
Een inspectiebezoek
Beoordeling van de norm
• Donkergroen: de locatie/afdeling voldoet aan de norm.
• Lichtgroen: de locatie/afdeling voldoet grotendeels aan de norm. De instelling is goed op weg maar verbetering is
mogelijk.
• Geel: de locatie/afdeling voldoet grotendeels niet aan de norm.
De instelling heeft een start gemaakt maar is nog niet op het
gewenste niveau. Verbetering is dus nodig.
Vervolgacties van de inspectie
•
Schrijven rapport met onafhankelijke meelezer
•
Conceptrapport voor FO
•
Definitief rapport met
conclusie en vervolgstappen
•
Besluit in het team van inspectie
•
Handhaving als dat nodig is
•
Openbaarmaking
Inspecteur in de
praktijk
Tijdens de rondgang zag je een huiskamer waar 1 cliënt op de bank zat en 4 andere cliënten aan tafel een spelletje zaten te doen. Een zorgverlener zat aan tafel bij de 4 cliënten. Je kiest ervoor hier te gaan observeren. Inmiddels is het tijd voor de warme maaltijd. De 4 cliënten ruimen het spelletje op en delen borden en bestek uit. De ene cliënt die op de bank zat, blijft hier zitten en is niet betrokken. De cliënt kijkt tv. Als de maaltijd op tafel staat, ze eten boerenkoolstamppot met worst vandaag, dan
scheppen de cliënten zelf hun eten op. Behalve de cliënt die op de bank zit. Die zit daar nog steeds. Een zorgverlener schept een bord eten vol en brengt deze naar de cliënt op de bank. Terwijl aan tafel een gezellig gesprek is ontstaan over hoe ze
vroeger boerenkoolstamppot maakten. De zorgverlener vraagt aan een van de
cliënten of ze de boerenkool vroeger uit de tuin haalde. De cliënt op de bank is hier niet bij betrokken.
Tijdens de dossierinzage zie ik dat een zorgaanbieder werkt met een zorgleefplan, een zorgkaart, diverse vragenlijsten, een risicosignalering en episodes. Dit maakt dat informatie over de cliënt op verschillende plaatsen in het cliëntendossier te vinden is. Het zorgleefplan bestaat uit 20 doelen met bijbehorende acties. Een zorgverlener vertelt dat dit het beleid is omdat het moet van de inspectie.
Tijdens een gesprek met vertegenwoordigers van de Cliëntenraad (CR) hoor ik dat deze raad hele plezierige gesprekken heeft met de bestuurder over de algehele gang van zaken in het verpleeghuis. Ik hoor verder dat CR geen
informatie krijgt van de bestuurder over zaken als MIC/MIM-meldingen en klachten.
Ook blijkt een reorganisatie waarbij de functie van teamleider in het huis is vervallen, niet besproken te zijn met de CR.
