1
Warme
overdracht
Voor een goede overgang van ziekenhuis naar huis.
Warme overdracht
Met de ‘warme overdracht’ bedoelen we de maatregelen die we nemen om ervoor te zorgen dat de overgang van het ziekenhuis naar thuis soepel verloopt. Zodat bijvoorbeeld de thuiszorg aansluit op de zorg die u in het ziekenhuis hebt gehad. Ook willen we voorkomen dat u thuis achteruitgaat, bijvoorbeeld omdat u slechter gaat lopen of andere problemen tegenkomt.
Door een opname in het ziekenhuis kun u achteruit zijn gegaan. U kunt bijvoorbeeld problemen hebben gekregen met lopen, met uzelf verzorgen of moeite hebben met
aankleden. Bijvoorbeeld omdat u in het ziekenhuis noodgedwongen op bed hebt gelegen, u minder hebt bewogen, door vermoeidheid, een val of omdat u tijdelijk minder goed hebt gegeten. Bij een chronische ziekte is het risico dat u achteruitgaat nog groter.
Als u slechter ter been bent of vermoeid bent door de opname of de behandeling, dan is de kans groter dat u thuis valt. U kunt door vermoeidheid en minder eetlust minder energie hebben. Een behandeling met nieuwe medicijnen kan onduidelijkheid geven en tot
verwarring leiden. Dit kan leiden tot achteruitgang of misschien zelfs een nieuwe opname in het ziekenhuis.
Begeleiding en nazorg thuis
De wijkverpleegkundige begeleidt u na uw ontslag uit het ziekenhuis. Zij begeleidt u de eerste fase na het ontslag en doet dat in overleg met u en uw huisarts. Door deze
2
begeleiding herstelt u sneller na de ziekenhuisopname. De kans wordt kleiner dat u thuis achteruitgaat. De wijkverpleegkundige informeert u bijvoorbeeld over medicijnen en u helpt u hierbij. Ook bespreekt ze met u hoe u eventuele nieuwe leefregels in uw dagelijks leven kunt inpassen. Het doel is dat u zelf actief kunt meehelpen aan uw herstelproces en daar regie over heeft. De wijkverpleegkundige zorgt dat u tijdig de juiste zorg krijgt en regelt andere hulp bij u thuis als dit nodig is.
Om ervoor te zorgen dat de overgang van ziekenhuis naar huis goed verloopt, hebben we
‘de warme overdracht’ ingesteld.
Warme overdracht
Tijdens het bezoek van de wijkverpleegkundige in het ziekenhuis, bespreekt de
verpleegkundige die u dagelijks verzorgt op de afdeling, samen met u en uw familie én met de wijkverpleegkundige de overdracht voor de thuiszorg. Dit noemen we de warme
overdracht.
Als u in het ziekenhuis bent opgenomen en de medisch specialist verwacht dat u in uw situatie thuiszorg nodig heeft, komt de transferverpleegkundige bij u langs. De
transferverpleegkundige bespreekt met u welke thuiszorg nodig is. De wijkverpleegkundige komt vooraf in het ziekenhuis om alvast kennis met u te maken. De wijkverpleegkundige ontvangt van de transferverpleegkundige alle gegevens om een zorgplan voor thuis op te kunnen stellen.
Extra aandacht voor valpreventie, bewegen, voeding en medicatie
In de warme overdracht besteden we altijd extra aandacht aan het risico op vallen. Om vallen thuis te voorkomen, geven we u advies over leefregels, gezond bewegen en goede voeding. Ook krijgt u informatie over de medicatieoverdracht. Hebben u of uw familie nog vragen? U kunt ze tijdens het gesprek allemaal stellen aan de wijkverpleegkundige.
Zorgplan voor thuis
De wijkverpleegkundige neemt alle overdrachtsinformatie van de verpleegkundige in het ziekenhuis over voor het zorgplan voor thuis. Mogelijk stelt zij tijdens het warme-
overdracht-gesprek nog aanvullende vragen over hoe het bij u thuis is en gaat. Aan het eind van het gesprek maakt de wijkverpleegkundige met u een afspraak voor het eerste bezoek bij u thuis.
Vragen
Als er thuis bent nog vragen opkomen of iets niet duidelijk is, kunt u contact opnemen met de verpleegafdeling in het ziekenhuis.
3
Contact
Transferpunt
