Aanvraagformulier projectsubsidie
‘Raalte gezond!’ (eenmalige subsidie)
1. Gegevens organisatie
Naam Adres
Postcode en woonplaats
Inschrijfnummer Kamer van Koophandel IBAN (International Bank Account Number)
2. Gegevens bevoegde aanvrager(s)*
* Degenen die volgens uw statuten, stichtingsakte of reglement deze aanvraag mogen doen.
Aanvrager 1 Naam Adres
Postcode en woonplaats Bestuursfunctie
Telefoonnummer E-mailadres
Aanvrager 2 Naam Adres
Postcode en woonplaats Bestuursfunctie
Telefoonnummer E-mailadres
3. Omschrijving van het project / activiteit a. Naam van het project
b. Is het een nieuw project of bestaand project? (graag toelichting)
Aanvraagformulier projectsubsidie
‘Raalte gezond!’ (eenmalige subsidie)
c. Wat is/zijn de doelgroep(en) van het project?
d. Wat is de doelstelling van het project?
e. Geef een korte beschrijving van het project.
f. Wat is de geplande uitvoeringsperiode van het project?
(Aanvang en looptijd? Realisatie dient binnen 1 jaar plaats te vinden)
g. Met wie c.q. met welke instellingen wordt bij (de uitvoering van) dit project samengewerkt en hoe wordt er samengewerkt?
h. Communicatie: wordt er via de lokale media aandacht voor het project gevraagd? Zo ja, op welke wijze wordt dit gedaan?
i. Evaluatie: is er een evaluatiemoment gepland? Zo ja, wanneer, op welke punten en op welke wijze vindt dit plaats?
Aanvraagformulier projectsubsidie
‘Raalte gezond!’ (eenmalige subsidie)
j. Hoe wordt de borging van het project georganiseerd voor een structureel vervolg na de subsidieperiode?
4. Subsidiebedrag
a. Voor welk bedrag wordt subsidie aangevraagd? €
b. Heeft u voor dit project/activiteit ook bij andere instellingen/bedrijven een aanvraag ingediend?
Zo ja, voor welk bedrag? Ja, voor een bedrag van € Nee c. Heeft u van deze instellingen/bedrijven al toezeggingen ontvangen?
Zo ja, van wie en wat is het bedrag? Ja: € van Nee
5. Ondertekening
Aldus naar waarheid ingevuld, Datum
Handtekening aanvrager 1 Handtekening aanvrager 2
Lees op de laatste pagina de aanvullende voorwaarden goed door en voeg bij uw aanvraag de gevraagde documenten toe.
Het ondertekende aanvraagformulier kunt u sturen aan: Gemeente Raalte Postbus 140 8100 AC Raalte
Aanvraagformulier projectsubsidie
‘Raalte gezond!’ (eenmalige subsidie)
Aanvraagformulier projectsubsidie
‘Raalte gezond!’ (eenmalige subsidie)
Voor het in behandeling kunnen nemen van uw aanvraag verzoeken wij u de volgende documenten mee te sturen.
- Activiteitenplan indien aanwezig;
- Projectbegroting en dekkingsplan.
Bijzonderheden
Aanvragen voor projecten kunnen het hele jaar door worden ingediend en worden voor advies voorgelegd aan de Klankbordgroep Raalte Gezond! De Klankbordgroep vergadert vier keer per jaar. Aanvragen worden dus vier keer per jaar beoordeeld (maart, juni, september en december). Aanvragen ingediend voor de 1e dag van één van deze maanden worden nog beoordeeld in de vergadering van die maand. Nadat het advies van de Klankbordgroep is ontvangen, dient de aanvrager rekening te houden met een beslistermijn door het college van burgemeester en wethouders van 8 weken.
Als voorbeeld: aanvragen ingediend tussen 1 december en 1 maart krijgen een beschikking maximaal 8 weken nadat de vergadering van de Klankbordgroep in maart heeft plaatsgevonden en hierover advies aan het college is uitgebracht.
Indien het jaarlijkse subsidieplafond op een deelterrein, zoals opgenomen in het programma “Raalte Gezond doelen”, is bereikt, dan wordt de aanvraag betrekking hebbende op dat deelterrein afgewezen.
De subsidieontvanger brengt binnen 13 weken na afloop van het project verslag uit bij het college van burgemeester en wethouders. Dit verslag bestaat zowel uit een korte inhoudelijke als financiële evaluatie.
De Algemene Subsidieverordening Gemeente Raalte en de daarbij behorende Subsidieregeling zijn van toepassing.
