1
Kwetsbare ouderen in Tergooi
Kwetsbare ouderen in Tergooi
Ouderen hebben soms minder reserves om ziekte op te vangen. Een ziekenhuisopname kan voor deze groep kwetsbare ouderen een negatieve invloed hebben op hun zelfstandig functioneren. Hierdoor lopen ze extra risico dat ze in hun zelfstandigheid achteruitgaan.
Door een aantal maatregelen proberen we dit functieverlies te beperken.
Deze maatregelen beschrijven we hieronder. Ook staan hier adviezen hoe u als patiënt en familie kunt bijdragen.
Hoe ziet in Tergooi de zorg voor kwetsbare ouderen eruit?
Vanaf de opname hebben we speciaal aandacht voor:
voorkomen van of beperken van de ernst en duur van acute verwardheid (delier);
voorkomen van (het risico op) ondervoeding;
voorkomen van (het risico op) vallen;
beperken van lichamelijke beperkingen.
Om het risico vast te stellen, stelt de verpleegkundige in het opnamegesprek over deze onderwerpen een aantal vragen. Bij een verhoogd risico neemt het behandelend team (preventieve) maatregelen.
Acute verwardheid (delier)
Acute verwardheid (delier) komt regelmatig voor bij mensen met een lichamelijke ziekte.
Een delier uit zich bijvoorbeeld in geheugenklachten. U weet niet meer waar u bent, wat er gebeurt, u ziet dingen die er niet zijn, u bent minder helder. Dit kan grote gevolgen hebben voor uw genezing. Bij ouderen is het risico op het ontstaan van acute verwardheid groot, zeker als thuis al sprake was van geheugenklachten. Of als u al eerder verward was bij ziekte. Wanneer we hiervan op de hoogte zijn, houden we daar tijdens de behandeling
2
rekening mee. De gevolgen zijn dan minder ernstig. Soms zijn praktische maatregelen voldoende, soms schrijven we tijdelijk medicijnen voor.
Ook als patiënt en familie kunt u een bijdrage leveren om acute verwardheid te voorkomen of te beperken. Soms merkt u zelf dat u ineens wat minder helder bent. Of u hebt ’s nachts nare dromen. Bent u familie? Dan geldt dat u de patiënt goed kent, u herkent dan vaak als eerste veranderingen in gedrag of helderheid. Het is belangrijk dat u dit zo snel mogelijk bij de verpleegkundige meldt. Die stelt de hoofdbehandelaar op de hoogte.
Een goede oriëntatie helpt verwardheid te voorkomen of terug te dringen. U kunt zorgen voor:
een kalender, goed leesbare klok, foto van geliefde personen;
hulpmiddelen als een (goed werkend) hoorapparaat, bril (met schone glazen) en kunstgebit. Juist tijdens de ziekenhuisopname zijn hoorapparaat, bril, kunstgebit en andere dagelijkse hulpmiddelen erg belangrijk;
het bevorderen van een goed dag- en nachtritme. Dit kan door overdag gewone kleding te dragen en zoveel mogelijk uit bed te komen. Denk na over activiteiten in het ziekenhuis, bijvoorbeeld lezen, puzzelen, handwerken of een wandeling.
goede uitleg. Als u op bezoek bent en bemerkt verwardheid, blijf de patiënt dan uitleggen wie u bent, waar u bent en welke dag het is.
Meer informatie over acute verwardheid (delier) vindt u in de patiëntenfolder Acute verwardheid. Vraag een verpleegkundige van de afdeling om deze folder.
Ondervoeding
Oudere mensen hebben minder honger en een smaak die verandert. Ook hebben ze soms moeite met het samenstellen van een evenwichtig menu. Dit kan leiden tot een tekort aan vitaminen en mineralen. Deze bouwstoffen zijn belangrijk voor het welbevinden en voor de genezing. Door de ziekte heeft het lichaam juist extra energie nodig om te genezen.
Volwaardige en voldoende voeding is tijdens de ziekenhuisopname daarom extra belangrijk.
Bij opname in het ziekenhuis beoordelen we uw voedingstoestand, eventueel schakelen we een diëtiste in. Deze adviseert u hoe u uw voedingstoestand kunt verbeteren.
Als patiënt en familie kunt u bijdragen door:
informatie te geven over wat voorkeuren en gewoonten zijn bij het eten;
als familie – in overleg met de verpleegkundige – eventueel aanwezig te zijn bij maaltijden en helpen met eten.
Vallen
Ouderen vallen vaker. Dit kan verschillende oorzaken hebben. Bijvoorbeeld:
evenwichtsstoornissen, loopproblemen, duizeligheid, verwardheid, ziekte, slecht horen of slecht zien. Voor oudere mensen is het risico op letsel door een val groot. Een val kan blijvende gevolgen hebben voor het functioneren en de zelfstandigheid. Bij de opname
3
vragen we of u de afgelopen zes maanden gevallen bent. De fysiotherapeut kan dan kijken wat hier de oorzaak van is. Ook schat de fysiotherapeut in of de kans nog steeds aanwezig is dat u valt. Zo nodig krijgt u adviezen om de kans op vallen te verkleinen. De
fysiotherapeut overlegt dit met de verpleegkundige, zo nodig kunnen we de zorg hierop aanpassen. Belangrijk is dat u tijdens uw ziekenhuisopname zoveel mogelijk blijft bewegen. Als u te veel in bed blijft liggen, verliest u in korte tijd veel spierkracht. Dit vergroot de kans op vallen.
Lichamelijke beperkingen
Onder lichamelijke beperkingen verstaan we het verminderd vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren. U kunt bijvoorbeeld niet zelfstandig opstaan uit uw bed of stoel, niet zelfstand lopen, wassen of aankleden.
Ouderen kunnen de gevolgen van ziekte minder goed opvangen. Volledig herstel is duurt daarom langer of is moeilijker. Door bedrust en (te) weinig bewegen vermindert direct de spierkracht en conditie, de gewrichten worden stijver. U kunt daardoor dagelijks
activiteiten minder goed uitvoeren. Ook na het ontslag geeft dit vaak problemen: u kunt dan minder dan verwacht. Soms is dit blijvend. Kortom, het is belangrijk zo veel mogelijk te blijven bewegen.
Bij de opname stellen we vragen over uw functioneren thuis. We proberen samen met u dat niveau van functioneren te handhaven. Als dit nodig is, schakelen we een fysiotherapeut in.
De verpleegkundige zal u daarom ook stimuleren uit bed te komen en te bewegen, zo nodig met hulp.
Ook uw familie kan u hierin ondersteunen. Als u als familie op bezoek komt, kunt u de patiënt bijvoorbeeld uitnodigen in de stoel te komen zitten of samen met u een stukje te lopen over de gang.
Vragen
Heeft u nog vragen over onze zorg voor kwetsbare ouderen? Stel deze vragen dan aan de verpleegkundigen van de afdeling. Zij beantwoorden uw vragen graag.
Hier vindt u meer informatie over over veilige zorg aan Kwetsbare Ouderen.
Contact
Dag- en Valpoli T 088 753 11 90
Ma t/m vr 08:00 – 16:30 uur
Geriatrie - Polikliniek T 088 753 11 90
klantcontactcentrum@tergooi.nl Ma t/m vr van 08:00 – 16:30 uur
4
Verpleegafdeling - Geriatrie B14 T 088 753 21 25
Ma t/m vrij van 08:00 – 20:00 uur