Wijzigingen overeenkomsten verloskunde 2021 PLAZA - 6 oktober 2020

(1)

Wijzigingen overeenkomsten verloskunde 2021

(2)

Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen

Inleiding

In dit document vindt u een overzicht van de belangrijkste wijzigingen in de (eerstelijns mono-disciplinaire verloskundige) overeenkomsten.

Het document beschrijft eerst een aantal algemene zaken waarover meerdere zorgverzekeraars wijzigingen hebben doorgevoerd. Ook gaat het in op een aantal veelgestelde vragen. In het tweede deel beschrijft het document de wijzigingen per zorgverzekeraar.

Dit document heeft als doelstelling de leden van de KNOV te informeren en beschrijft de wijzigingen ten opzichte van de overeenkomsten van 2020 feitelijk en puntsgewijs.

Op 6 oktober vindt het Platform Algemene Zaken (PLAZA) plaats. Tijdens deze bijeenkomst

worden de wijzigingen in dit document besproken.

(3)

Inhoud

1. Contractduur overeenkomsten 2021 2. Wijzigingen m.b.t. continuïteit van zorg 3. Wijzigingen m.b.t. administratie

4. Veelgestelde vragen

1. Een aantal zorgverzekeraars vraagt om een KvK uittreksel bij het afsluiten van een (nieuwe) overeenkomst. Is dit gebruikelijk?

2. Bij welke (echo-)registers moeten verloskundigen ingeschreven staan?

3. Wat zijn de eisen en voorwaarden rondom het aanbrengen van een IUD?

5. Wijzigingen per zorgverzekeraar

(4)

Contractduur overeenkomsten 2021

Zorgverzekeraar Contractduur

VGZ 1 jaar

CZ 1 jaar (voorheen 2 jaar)*

Zilveren Kruis 1 jaar De Friesland 1 jaar

Zorg en Zekerheid 2 jaar (voorheen 1 jaar)

DSW 1 jaar

ASR 2 jaar (voorheen 1 jaar)

Caresq 1 jaar

ONVZ 1 jaar

Eno 2 jaar (voorheen 1 jaar)

*CZ biedt alleen nieuwe contractanten een eenjarige overeenkomst aan voor 2021.

Deze op een aantal aspecten anders dan de tweejarige overeenkomst 2020-2021.

(5)

Wijzigingen m.b.t. continuïteit van zorg

Zorgverzekeraar Continuïteit van zorg

Zilveren Kruis NIEUW LID: De zorgaanbieder garandeert 24/7 continuïteit van zorgverlening door een eerstelijns verloskundige, zodat de zorg voortgezet kan worden voor de zwangere cliënt, indien de contractant dit niet kan doen.

CZ NIEUW LID: Tevens is er de mogelijkheid voor de Verzekerde om bij spoedeisende gevallen direct te kunnen bellen met de dienstdoende verloskundige.

Zorg en Zekerheid AANGEPAST LID: In afwijking van hetgeen gesteld in de AIV artikel 4 lid 5 kan de waarneming in beginsel niet langer duren dan twaalf aaneengesloten maanden.Daarna treden partijen met elkaar in overleg.

Eno NIEUW LID: In aanvulling op artikel 4 lid 1 van de AIV is de Zorgaanbieder verantwoordelijk voor de continuïteit van de te leveren zorg 24 uur per dag, 7dagen per week.

NIEUW LID: De Zorgaanbieder is bevoegd zich bij afwezigheid, te laten waarnemen. Hij stelt de verzekerde op de hoogte van de waarneming en de naam (namen) en adres(sen) van de waarnemer(s).

NIEUW LID: De Zorgaanbieder heeft het recht met andere zorgverleners een schriftelijke regeling te treffen voor de avond-, nacht-, en weekenduren (ANW-uren). De zorgaanbieder verstrekt een kopie van deze schriftelijke regeling indien daar aanleiding toe bestaat desgevraagd aan Eno.

Geen relevante wijzigingen: VGZ, De Friesland, ASR, Caresq, DSW, ONVZ

(6)

Wijzigingen m.b.t. administratie

Zorgverzekeraar Administratie Zorg en Zekerheid,

ONVZ & Eno

Vanaf 2021 koopt VRZ Multizorg niet meer gezamenlijk in voor zorgverzekeraars Zorg en Zekerheid, ONVZ en Eno. Deze zorgverzekeraars bieden de overeenkomsten vanaf dit jaar zelfstandig aan.

Zilveren Kruis AANGEPAST LID: De zorgverzekeraar hanteert een maximale termijn van twee jaar (t – 2 in schadejaren) om de materiële controle op te starten, mits de zorgaanbieder zich houdt aan de afgesproken declaratieafspraken zoals overeengekomen in de Uniforme declaratieparagraaf behorende bij artikel 15 waaronder de termijn van indiening van declaraties.

Voorheen: Behoudens gevallen van fraude en tenzij wettelijke voorschriften anders bepalen, gaan de genoemde controles niet verder terug dan tot maximaal vijfjaar na de betaaldatum.

CZ AANGEPAST LID: De Zorgaanbieder heeft toelating geregeld voor bevallingen zonder medische indicatie in een instelling voor medisch specialistische zorg met acute verloskunde in het zorgaanbod, op de locaties die hiervoor binnen zijn werkgebied beschikbaar zijn. Deze toelating is schriftelijk, door het ziekenhuis bevestigd.

NIEUW LID: De Verloskundige werkzaam in de praktijk van de Zorgaanbieder levert uiterlijk op 31 januari 2022 het aantal zelfstandig afgeronde bevallingen in 2021 bij de Zorgverzekeraar aan. Het format dat hiertoe gebruikt moet worden staat op de website van de Zorgverzekeraar.

Voorheen: De Verloskundige dient in beginsel tenminste 30 zorgeenheden en ten hoogste 120 zorgeenheden per jaar te verrichten.

De Friesland VERWIJDERD LID (toelichting 6, IUD): Indien bepaalde handelingen die onderdeel uitmaken van de prestatie worden verricht door een andere zorgaanbieder, dan kunnen deze handelingen via onderlinge dienstverlening worden verrekend.

Caresq NIEUW LID: De zorgaanbieder dient declaraties in onder de AGB-code zoals vermeld in de overeenkomst

NIEUW LID: Bij een wijziging van AGB-code vraagt de zorgaanbieder zsm een nieuwe overeenkomst aan bij Caresq. Declaraties op nieuwe code worden na totstandkoming van de overeenkomst ingediend

Eno NIEUW LID: In afwijking van artikel 3 lid 5 van de uniforme declaratieparagraaf declareert de Zorgaanbieder ten opzichte van de einddatum van de prestatie zo spoedig mogelijk doch uiterlijk binnen 180 dagen bij Eno. Ten aanzien van prestaties die ten gevolge van het breken van een integrale prestatie als monodisciplinair gedeclareerd worden, geldt dat de Zorgaanbieder ten opzichte van de einddatum van de prestatie zo spoedig mogelijk doch uiterlijk binnen 360 dagen bij Eno declareert.

NIEUW LID: Bij het beëindigen van de zorgovereenkomst door een van de partijen, is de Zorgaanbieder verplicht om

verzekerden van Eno adequaat te informeren over de consequenties behorend bij het niet hebben van een zorgovereenkomst tussen de Zorgaanbieder en Eno.

Geen relevante wijzigingen: VGZ, Zorg en Zekerheid, ASR, DSW, ONVZ

(7)

Veelgestelde vragen

Een aantal zorgverzekeraars vraagt om een KvK uittreksel bij het afsluiten van een (nieuwe) overeenkomst. Is dit gebruikelijk?

Het is niet ongebruikelijk voor zorgverzekeraars om een KvK nummer op te vragen bij het aangaan van een overeenkomst. Sommige zorgverzekeraars (bijvoorbeeld Zilveren Kruis) vraagt een KvK uittreksel op bij startende praktijken.

Bij welke (echo-)registers moeten verloskundigen ingeschreven staan?

De meeste zorgverzekeraars hanteren een clausule waarbij de verloskundige of echoscopist ingeschreven moet staan bij het KNOV- en/of het BEN echoregister.

Van de grote vier zorgverzekeraars treedt enkel bij nieuwe overeenkomsten met CZ veranderingen op in de clausules met betrekking tot de echoregisters. Een overzicht voor 2021 vind je rechts.

Verzekeraar Benodigde registers

VGZ KNOV en/of BEN

CZ Uitwendige versie: KNOV IUD/ Etonogestrel: KNOV

Echoscopie/ prenatale screening: BEN Zilveren Kruis KNOV en/of BEN

De Friesland KNOV en/of BEN Zorg en

Zekerheid

KNOV en/of BEN

DSW KNOV en/of BEN

ASR KNOV en/of BEN

Caresq KNOV en/of BEN

ONVZ KNOV en /of BEN

Eno KNOV en/of BEN

(8)

Veelgestelde vragen

Wat zijn de eisen en voorwaarden rondom het aanbrengen van een IUD?

Zie de bijgevoegde tabel.

Verzekeraar Eisen en voorwaarden rondom IUD’s

VGZ

• Ingeschreven als bekwame verloskundige in het kwaliteitsregister van de KNOV

• Informeren dat eigen risico voor rekening is voor verzekerde én dat dit niet het geval is indien de prestatie wordt uitgevoerd door een huisarts.

CZ

Ingeschreven als bekwame verloskundige in het kwaliteitsregister van de KNOV

Zilveren Kruis

De Friesland

Zorg en Zekerheid

DSW

ASR

Conform eigen addendum

Caresq

ONVZ

Eno

(9)

Wijzigingen per zorgverzekeraar

(10)

VGZ

Belangrijkste wijzigingen in overeenkomst 2021

• NIEUW LID (bij artikel 8.2): Bij het maken van een specifieke diagnose echo kunnen aan de hand van de gemaakte echo door de Zorgaanbieder of de zorgverlener die als verloskundige of echoscopist bij de Zorgaanbieder werkzaam is, meerdere diagnoses beoordeeld worden. Echter is per consult slechts één diagnose echo te declareren bij de Zorgverzekeraar.

Contractduur Uiterlijke tekendatum

1 jaar 2 november 2020

URL: https://www.cooperatievgz.nl/zorgaanbieders/geboortezorg/overeenkomsten

(11)

CZ

Contractduur Uiterlijke tekendatum

1 jaar (vorig jaar 2 jaar) 1 november 2020

Belangrijkste wijzigingen in overeenkomst 2021

Voor de meeste zorgaanbieders heeft CZ een tweejarig overeenkomst (2020 - 2021) afgesloten. Onze analyse focust zich daarom enkel op wijzigingen voor nieuwe aanbieders.

• AANGEPAST LID: Uitwendige versie wordt uitgevoerd door een Verloskundige die in het (deel)register voor uitwendige versie van de KNOV is opgenomen.

VOORHEEN: Echoscopie, uitwendige versie en anticonceptiezorg worden uitgevoerd door een Verloskundige die in het betreffende (deel)register van de KNOV is opgenomen.

• NIEUW LID: Het aanbrengen/inplanteren of verwijderen van IUD (spiraaltje) of etonogestrel implantatiestaafje wordt uitgevoerd door een Verloskundige die daarvoor in de bekwaamheidslijst van de KNOV geregistreerd staat.

• NIEUW LID: Echoscopie en prenatale screening wordt door een verloskundige uitgevoerd, die hiervoor geregistreerd staat in het kwaliteitsregister van de Beroepsvereniging Echoscopisten Nederland (BEN)

• NIEUW LID: Tevens is er de mogelijkheid voor de Verzekerde om bij spoedeisende gevallen direct te kunnen bellen met de dienstdoende verloskundige.

• AANGEPAST LID: De Zorgaanbieder heeft toelating geregeld voor bevallingen zonder medische indicatie in een instelling voor medisch specialistische zorg met acute verloskunde in het zorgaanbod, op de locaties die hiervoor binnen zijn

(12)

CZ

Contractduur Uiterlijke tekendatum

URL: https://www.cz.nl/zorgaanbieder/zorgsoorten/geboortezorg/downloads

Belangrijkste wijzigingen in overeenkomst 2021

• AANGEPAST LID: De Verloskundige werkzaam in de praktijk van de Zorgaanbieder levert uiterlijk op 31 januari 2022 het aantal zelfstandig afgeronde bevallingen in 2021 bij de Zorgverzekeraar aan. Het format dat hiertoe gebruikt moet worden staat op de website van de Zorgverzekeraar.

VOORHEEN: De Verloskundige dient in beginsel tenminste 30 zorgeenheden en ten hoogste 120 zorgeenheden per jaar te verrichten.

Onder zorgeenheid wordt verstaan: de door de Verloskundige verrichte volledige verloskundige zorg, of de pre-, natale dan wel postnatale zorg aan een Verzekerde. Daarbij wordt de volgende weging gehanteerd:

volledige verloskundige zorg : 1 zorgeenheid prenatale zorg : 1/3 zorgeenheid

postnatale zorg : 1/4 zorgeenheid

Nieuwgevestigde Zorgaanbieders dienen binnen twee jaren te voldoen aan deze eis.

• NIEUW LID: De Zorgaanbieder kan de Zorg weigeren of de aangevangen Zorg voortijdig beëindigen indien er gewichtige redenen bestaan op grond waarvan (voortgezette) verlening van de Zorg redelijkerwijs niet van hem kan worden verlangd, ondanks het (voort)bestaan van een indicatie en op voorwaarde dat er geen sprake is van een spoedeisende situatie of een noodsituatie. De Zorgaanbieder handelt hierbij in lijn met de meest recente ‘Richtlijn niet-aangaan of beëindiging van de geneeskundige

behandelingsovereenkomst’ van de Koninklijke Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst. In geval van weigering of beëindiging van de verlening van Zorg doet de Zorgaanbieder schriftelijk - zo mogelijk vooraf - mededeling aan de Verzekerde van de weigering c.q. beëindiging en de redenen die daaraan ten grondslag liggen. De Zorgaanbieder neemt waar nodig en met toestemming van de Verzekerde tevens contact op met de Zorgverzekeraar teneinde gezamenlijk te trachten (de continuïteit van) de verlening van de Zorg te waarborgen.

(13)

Zilveren Kruis

Belangrijkste wijzigingen in overeenkomst 2021

• NIEUW LID: De zorgaanbieder garandeert 24/7 continuïteit van zorgverlening door een eerstelijns verloskundige, zodat de zorg voortgezet kan worden voor de zwangere cliënt, indien de contractant dit niet kan doen.

• AANGEPAST LID: De zorgverzekeraar hanteert een maximale termijn van twee jaar (t – 2 in schadejaren) om de materiële controle op te starten, mits de zorgaanbieder zich houdt aan de afgesproken declaratieafspraken zoals overeengekomen in de Uniforme declaratieparagraaf behorende bij artikel 15 waaronder de termijn van indiening van declaraties.

VOORHEEN: Behoudens gevallen van fraude en tenzij wettelijke voorschriften anders bepalen, gaan de genoemde controles niet verder terug dan tot maximaal vijfjaar na de betaaldatum.

• VERWIJDERD LID: De zorgaanbieder werkt met ten minste één collega samen voor hetzelfde cliëntenbestand, zodat in geval van overmacht de continuïteit van zorg gewaarborgd is; afspraken hierover zijn schriftelijk vastgelegd.

Contractduur Uiterlijke tekendatum

1 jaar 31 oktober 2020

(14)

Menzis

Belangrijkste wijzigingen in overeenkomst 2021

Voor alle zorgaanbieders heeft Menzis een tweejarige overeenkomst (2020 - 2021) afgesloten.

Omdat Menzis dit jaar niet contracteert, worden zij dit jaar niet meegenomen in de analyse.

Contractduur Uiterlijke tekendatum

2 jaar (2020 - 2021) N.v.t.

(15)

De Friesland

Belangrijkste wijzigingen in overeenkomst 2021

• AANGEPAST LID: De zorgaanbieder draagt zorg voor één-op-één-begeleiding tijdens de bevalling (conform het kwaliteitskader vervroegde inzet partusassistentie).

VOORHEEN: De zorgaanbieder draagt zorg voor de inzet van vervroegde partusondersteuning indien nodig, conform het kwaliteitskader ‘Vervroegde Partusondersteuning Kraamverzorgenden’.

• VERWIJDERD LID (toelichting 6, IUD): Indien bepaalde handelingen die onderdeel uitmaken van de prestatie worden verricht door een andere zorgaanbieder, dan kunnen deze handelingen via onderlinge dienstverlening worden verrekend.

• VERWIJDERD ARTIKEL: De zorgaanbieder bevordert doelmatig geneesmiddelengebruik. Dit houdt ten minste in dat:

a) de zorgverlener zijnde een verloskundige voorschrijft volgens evidence based objectieve criteria en uitgangspunten, zoals standaarden, protocollen en formularia.

b) de zorgverlener zijnde een verloskundige voorschrijft volgens de hierna volgende prescriptievoorwaarden. De zorgverlener zijnde een verloskundige neemt in de hieronder staande situaties de bijbehorende maximale perioden in acht waarvoor het betreffende geneesmiddel per voorschrift mag worden voorgeschreven

c) Uitgangspunt is dat medicijnen op stofnaam worden voorgeschreven tenzij er medische noodzaak is voor specialité.

Contractduur Uiterlijke tekendatum

1 jaar 60 dagen na aanbod

(16)

Zorg en Zekerheid

Belangrijkste wijzigingen in overeenkomst 2021 - 2022

• De overeenkomst geldt nu alleen voor Zorg en Zekerheid; vanaf 2021 werkt Zorg en Zekerheid niet meer samen onder het inkoopverband VRZ Multizorg.

• AANGEPAST LID: Om de prestaties algemene termijnen echo, versie en specifieke diagnose echo’s te kunnen uitvoeren en declareren dient de verloskundige te zijn ingeschreven in het relevante register. Voor de algemene termijnen en de specifieke diagnose echo is dit het relevante register van de KNOV of het relevante register van de Beroepsvereniging Echoscopisten Nederland (BEN). Voor de versie is dit het Versieregister van de KNOV.

VOORHEEN: Om de prestaties algemene termijnen echo, versie en specifieke diagnose echo’s te kunnen uitvoeren en

declareren dient de verloskundige te zijn ingeschreven in het relevante register. Voor de algemene termijnen en de specifieke diagnose echo is dit het Echoregister, voor de versie is dit het Versieregister. Beide registers worden beheerd door de KNOV.

• AANGEPAST LID: In afwijking van hetgeen gesteld in de AIV artikel 4 lid 5 kan de waarneming in beginsel niet langer duren dan twaalf aaneengesloten maanden. Daarna treden partijen met elkaar in overleg.

VOORHEEN: In afwijking van hetgeen gesteld in de AIV artikel 18 lid 5 onder c geldt een maximale periode van aaneengesloten waarneming van de praktijk van twaalf maanden.

Contractduur Uiterlijke tekendatum

URL: https://www.zorgenzekerheid.nl/zorgprofessionals/beroepsgroep/geboortezorg.htm

(17)

DSW

Contractduur Uiterlijke tekendatum

1 jaar 4 weken na aanbod

Belangrijkste wijzigingen in overeenkomst 2021 - 2022

Geen inhoudelijke wijzigingen ten opzichte van de overeenkomst van 2020.

(18)

ASR

Belangrijkste wijzigingen in overeenkomst 2021 - 2022

Geen inhoudelijke wijzigingen ten opzichte van de overeenkomst van 2020.

Contractduur Uiterlijke tekendatum

2 jaar (vorig jaar 1 jaar) November 2020

URL: https://www.amersfoortse.nl/zorgaanbieder/geboortezorg

(19)

Caresq

Belangrijkste wijzigingen in overeenkomst 2021

• NIEUW LID: De zorgaanbieder dient declaraties in onder de AGB-code zoals vermeld in de overeenkomst.

• NIEUW LID: Bij een wijziging van AGB-code vraagt de zorgaanbieder zsm een nieuwe overeenkomst aan bij Caresq.

Declaraties op nieuwe code worden na totstandkoming van de overeenkomst ingediend

Contractduur Uiterlijke tekendatum

(20)

ONVZ

Belangrijkste wijzigingen in overeenkomst 2021

• De overeenkomst geldt nu alleen voor ONVZ, vanaf 2021 werkt ONVZ niet meer samen onder het inkoopverband VRZ Multizorg.

• Geen inhoudelijke wijzigingen ten opzichte van het VRZ contract van 2020.

Contractduur Uiterlijke tekendatum

URL: https://www.onvz.nl/zorgverlener/geboortezorg/inkoop-geboortezorg

(21)

Eno (1/2)

Belangrijkste wijzigingen in overeenkomst 2021 - 2022

• De overeenkomst geldt nu alleen voor Eno, vanaf 2021 werkt Eno niet meer samen onder het inkoopverband VRZ Multizorg.

De overeenkomst is alleen geldig voor Eno en haar labels Salland verzekeringen, Zorg Direct en Holland Zorg.

• AANGEPAST LID: Om de prestaties algemene termijnen echo, versie en specifieke diagnose echo’s te kunnen uitvoeren en declareren dient de Zorgaanbieder te zijn ingeschreven in het voor de betreffende prestatie relevante register van de KNOV dan wel in het Kwaliteitsregister van de Beroepsvereniging Echoscopisten Nederland (BEN).

• VOORHEEN: Om de prestaties algemene termijnen echo, versie en specifieke diagnose echo’s te kunnen uitvoeren en declareren dient de verloskundige te zijn ingeschreven in het relevante register. Voor de algemene termijnen en de specifieke diagnose echo is dit het Echoregister, voor de versie is dit het Versieregister. Beide registers worden beheerd door de KNOV.

• VERWIJDERD LID : Indien deze zorgovereenkomst is aangegaan met meerdere praktijkhoudende verloskundigen dient een gezamenlijke opzegging of ontbinding te zijn voorzien van de handtekening van elk van de praktijkhoudende

verloskundigenafzonderlijk. Bij vertrek van één of meer van de praktijkhoudende verloskundigen wordt de zorgovereenkomst met de overige praktijkhoudende verloskundigen automatisch voortgezet tenzij de wijziging als gevolg heeft dat niet langer aan de voorwaarden van deze zorgovereenkomst kan worden voldaan. De verloskundige neemt in dat geval direct contact op met VRZ Zorginkoop; deze zorgovereenkomst vervalt met ingang van de datum van de wijziging in de praktijksamenstelling.

Contractduur Uiterlijke tekendatum

(22)

Eno (2/2)

Belangrijkste wijzigingen in overeenkomst 2021 - 2022

• NIEUW LID: In aanvulling op artikel 4 lid 1 van de AIV is de Zorgaanbieder verantwoordelijk voor de continuïteit van de te leveren zorg 24 uur per dag, 7dagen per week.

• NIEUW LID : De Zorgaanbieder is bevoegd zich bij afwezigheid, te laten waarnemen. Hij stelt de verzekerde op de hoogte van de waarneming en de naam (namen) en adres(sen) van de waarnemer(s).

• NIEUW LID : De Zorgaanbieder heeft het recht met andere zorgverleners een schriftelijke regeling te treffen voor de avond-, nacht-, en weekenduren (ANW-uren). De zorgaanbieder verstrekt een kopie van deze schriftelijke regeling indien daar aanleiding toe bestaat desgevraagd aan Eno.

• NIEUW LID : In afwijking van artikel 3 lid 5 van de uniforme declaratieparagraaf declareert de Zorgaanbieder ten opzichte van de einddatum van de prestatie zo spoedig mogelijk doch uiterlijk binnen 180 dagen bij Eno. Ten aanzien van prestaties die ten gevolge van het breken van een integrale prestatie als monodisciplinair gedeclareerd worden, geldt dat de Zorgaanbieder ten opzichte van de einddatum van de prestatie zo spoedig mogelijk doch uiterlijk binnen 360 dagen bij Eno declareert.

• NIEUW LID : In aanvulling op artikel 6 lid 6 van de uniforme declaratieparagraaf komen declaratie die meer dan 180 dagen na de einddatum worden ingediend niet meer in aanmerking voor vergoeding. Ten aanzien van prestaties die ten gevolge van het breken van een integrale prestatie als monodisciplinair gedeclareerd worden, geldt dat declaraties die meer dan 360 dagen na de einddatum van de prestatie worden ingediend niet meer in aanmerking voor vergoeding komen.

• NIEUW LID : Bij het beëindigen van de zorgovereenkomst door een van de partijen, is de Zorgaanbieder verplicht om verzekerden van Eno adequaat te informeren over de consequenties behorend bij het niet hebben van een

zorgovereenkomst tussen de Zorgaanbieder en Eno. Tevens is de Zorgaanbieder op verzoek van de verzekerde verplicht het dossier over te dragen aan een andere zorgaanbieder of aan de verzekerde.

Contractduur Uiterlijke tekendatum

URL: https://www.eno.nl/zorgaanbieders/geboortezorg/verloskunde