1
Zwangerschapsaf breking met
medicijnen
Zwangerschapsafbreking met medicijnen
Een zwangerschapsafbreking in het eerste trimester kunnen we uitvoeren met behulp van medicatie. Dat doen we met de middelen Mifegyne® (=mifepriston) en Cytotec®
(misoprostol).
Overleg met uw arts als u …
overgevoelig bent voor prostaglandine;
ernstige leverfunctiestoornissen heeft.
Laat dit dan weten aan uw behandelend arts. U mag dan geen Mifegyne® (=mifepriston) en Cytotec® (misoprostol) gebruiken.
Werking Mifegyne® en Cytotec®
Officieel is Cytotec® geregistreerd als medicijn voor bepaalde maagklachten. Als
bijwerking trad bij vrouwen een miskraam op. Nu wordt Cytotec® wel gebruikt voor het opwekken van miskramen. Het nemen van de tabletten is ‘off-label’, dit betekent dat het medicijn hier niet voor geregistreerd is. Inmiddels hebben gynaecologen ruime ervaring opgedaan met het gebruik van de tabletten om een miskraam op gang laten komen. Het is een goed alternatief voor curettage. Voorafgaande aan Cytotec® (misoprostol) geven wij u Mifegyne® (=mifepriston). Dit verhoogt de kans dat de behandeling het gewenste
resultaat heeft.
Hoe de medicatie te gebruiken?
U krijgt een tablet mifepriston 200 mg, deze neemt u ’s avonds voor het slapen gaan in. U krijgt ook vier tabletten misoprostol. Deze tabletten brengt u de volgende ochtend in uw vagina, zoals u ook een tampon inbrengt. In de loop van de dag lossen de tabletten op en
2
kunt u krampen krijgen in de onderbuik. Dit kan lijken op menstruatiepijn. Bij een
miskraam treedt bloedverlies op. De hoeveelheid bloedverlies kan net zoveel zijn als bij een forse menstruatie. Als het meer is, kunt u contact opnemen met het ziekenhuis. Wanneer u pijn hebt, kunt u pijnstilling nemen: vier paracetamol per dag à 1000 mg en zo nodig tweemaal per dag 500 mg naproxen.
Bijwerkingen misoprostol
Bij het gebruik van misoprostol kunt u last hebben van bijwerkingen. Ongeveer 1 op de 10 vrouwen krijgt last van:
misselijkheid braken diarree
Ook kunt u last krijgen van:
hoofdpijn duizeligheid koorts
koude rillingen.
De bijwerkingen duren kort en gaan vanzelf over, er is geen behandeling voor nodig.
Wanneer moet u contact opnemen?
Neem contact op als:
u meer bloedverlies hebt dan bij een zeer heftige menstruatie en als dit langer dan zes uur aanhoudt;
u flauw dreigt te vallen of duizelig bent;
u veel pijn hebt en sterkere pijnstilling nodig hebt;
u meer dan 24 uur pijn hebt en bloedverlies blijft houden;
uw temperatuur hoger is dan 38 graden Celsius;
u na 48 uur het idee hebt dat er nog niets is gebeurd of als u twijfelt;
u vragen hebt of ongerust bent.
Controle
Ongeveer tien dagen na het innemen van de tabletten komt u terug op de polikliniek voor een consult bij de gynaecoloog of echoscopiste. Er wordt dan een echo gemaakt om te kijken of de baarmoeder leeg is. Als de baarmoeder nog niet leeg is, kunt u die dag
nogmaals vier tabletten Cytotec® in de vagina inbrengen. U komt dan opnieuw terug op de poli voor controle. Als de miskraam dan nog niet compleet is, bespreken we met u wat de verdere behandelmogelijkheden zijn.
3
Contactgegevens Tergooi
Telefoonnummer polikliniek Gynaecologie T 088 753 11 30. Neem na 17:00 uur contact op met T 088 753 22 10.
Vragen
Heeft u nog vragen over zwangerschapsafbreking door middel van medicijnen in het eerste trimester? Neem dan contact op met de polikliniek Gynaecologie, T 088 753 11 30.
Contact
Gynaecologie en Verloskunde - Polikliniek T 088 753 11 30
klantcontactcentrum@tergooi.nl Ma t/m vr 08:30 - 16:30 uur
