Standpunten www .cvz.nl -25050910
Onderwerp: Door fysieke handicap is de integratie in de same nleving
bepe rkt en daarom is ondersteunende be geleiding aangew ezen Samenvatting: Het toegepaste afwegingskader voor ondersteunende begeleiding
is niet v oldoende bruikbaar om bij ernstig lichamelijk
gehandicapten te beoordelen of ondersteunende begeleiding is aangewez en. Ook de CRv B heeft recent uitgesproken dat artikel 6 BZA geen ruimte biedt v oor het hanteren van het uitgangspunt dat de aanspraak op ondersteunende begeleiding v erengt tot gevallen waarin in onv oldoende mate z elfredz aamheid aanwez ig is ( z ie RZA 2006, 58). Bij de beoordeling v an de indicatie v oor
ondersteunende begeleiding (en daarmee de interpretatie van de begrippen z elfredz aamheid en integratie in de samenleving) w ordt daarom aangesloten bij de ICF, het document v an de WHO dat bedoeld is om een gemeenschappelijk taal te scheppen v oor het beschrijv en v oor iemands functioneren. Bij v erzekerde zijn geen beperkingen in de psy chosociale redz aamheid aanwez ig en de w el aanw ezige beperkingen in de z elfredzaamheid w orden
gecompenseerd v anuit andere functies dan ondersteunende begeleiding. Verzekerde is ten gev olge van z ijn lichamelijk handicap wel beperkt ten aanz ien van de integratie in de
samenleving. Hij heeft hiervoor een indicatie voor ondersteunende begeleiding. Ten aanz ien van de omvang v an de indicatie w ordt opgemerkt dat dez e z ijn begrenz ing vindt in artikel 2, tweede lid BZA. De mate w aarin de AWBZ bijdraagt aan de integratie van de verzekerde in de samenleving kan niet onbeperkt z ijn. In een eerder advies is overw ogen dat het deelnemen aan een sociale activiteit gedurende een dagdeel per week in het kader van maatschappelijke participatie als ondersteunende begeleiding geïndiceerd kan w orden (z ie RZA 2005, 119).
Datum: 21 februari 2006
RZA-nummer: 2006, 39
De v olledige uitspraak is te vinden in de uitgave " Rechtspraak Zorgverzekering" (RZA).
Online raadpleging van die uitgave is mogelijk als u beschikt over inloggegevens v ia een abonnement; abonnementen z ijn alleen aan te vragen bijKluwer.
