232840-A 26052016
UROLOGIE MICTIELIJST
Datum: Tijdstip op gestaan:
Tijdstip naar bed gegaan: Tijdstip opstaan volgende dag:
1. HET METEN DUURT 24 UUR. U start bij de 1e plas na het defintieve opstaan en gaat door t/m de 1e ochtendplas van de volgende dag.
2. Gebruik een maatbeker en lees de hoeveelheid urine in ml af. U spoelt daarna de urine weg.
3. Als u ongewenst urine verliest, noteert u zo mogelijk de tijd.
4. Gaarne na deze 24 uurs meting de kolomen optellen.
Tijd Drinken
Volume in ml*
Urine Volume in ml*
Aandrang Ja / Nee
Pijn Ja / Nee
Urineverlies D = druppels S = scheutje B = behoorlijk
Opvangmateriaalwisseling Ja / Nee
*Drinkvolume Kopje = 125 ml Glas = 200 ml Fruit = 75 ml
Mok / soep = 200 ml Toetje = 150 ml
232840-B 26052016
Datum:
Tijd Drinken
Volume in ml*
Urine Volume in ml*
Aandrang Ja / Nee
Pijn Ja / Nee
Urineverlies D = druppels S = scheutje B = behoorlijk
Opvangmateriaalwisseling Ja / Nee
*Drinkvolume Kopje = 125 ml Glas = 200 ml Fruit = 75 ml
Mok / soep = 200 ml Toetje = 150 ml