Aanpak Corona Virus
GGD HvB
Terugblik en vooruitblik
27 feb:
Eerste corona besmettingen
28 feb: Opschaling GRIP 2
Persconferentie Tilburg
GROP opschaling
2 maart:
Opschaling GRIP 4
Continuiteits- plan GGD fase rood
28 mei
Opdracht Minister Testen en BCO;
Afschaling GROP, transitie naar
programma Corona
Na 1 september:
Opstart reguliere GGD processen Programma Corona volledig operationeel
Governance
• Eind januari: Corona aangemerkt als A-ziekte (WPG): VZ VR geeft leiding.
• 2 maart: GRIP 4 (WVR)
• RIVM ontwikkelt richtlijnen
• WPG: Minister is opdrachtgever.
Accountable is Vz VR en responsible is DPG;
• Colleges zijn en blijven verantwoordelijk voor
Interventies en versoepelingen
• 27 februari: eerste geval; case finding en contact opsporing
• 1 maart: advies aan reizigers om thuis te blijven bij hoesten
• 6 maart: advies voor Noord-Brabant om thuis te blijven bij hoesten
• 9 maart: geen handen schudden; thuiswerken voor Noord-Brabant
• 12 maart: advies om thuis te blijven bij hoesten; thuiswerken waar mogelijk
• 16 maart: sluiting scholen en kinderdagverblijven; sluiting horeca
• 11 mei: heropening primair onderwijs en kinderdagverblijven, contactberoepen
• 1 juni: heropening voortgezet onderwijs, horeca, theater, musea, met maximale groepsgrootte 30
• 1 juli verdere versoepeling van de regels
Januari 2020
• IZB-artsen bezetting GGD HvB 3,4 FTE (5 artsen waarvan 3 in
opleiding);
• IZB-verpleegkundigen 4,8 FTE
• DIP 1,5 FTE
• IZB Visitatie 2019 positief
• Draaiboeken op orde
6
Situatie februari – maart 2020
• Plaatje met enorme stijging aantallen indexen per dag in februari/maart t.o.v. andere GGD’en
De crisisorganisatie
• Ruim 150 GGD-medewerkers ingezet – 56% vanuit JGZ,
– 34% vanuit Leefomgeving, – 10% vanuit B.O.
• Continuïteitsplan fase rood
• Calls bij KCC: maart t/m juni 92.474 (+32,5% t.o.v. maart t/m juni 2019)
• Mails bij KCC: maart t/m juni 4.457 (+183% t.o.v. maart t/m juni 2019)
Van GROP naar Programma Corona
Wat is de reden voor deze transitie:
• Rijksopdrachten
• Voor de komende 12 à 24 maanden
• Consolidatie naar reguliere lijnorganisatie.
• Effectief en efficiënt inrichten en uitvoeren
Visie Programma Corona
In lijn met de beleidsvisie van GGD Hart voor Brabant:
• Kernactiviteit: preventie
• Ondersteunende activiteiten: gezonde omgeving en inzicht.
• Merkwaarden en –beloften: klant centraal, verbinden met het veld, vernieuwend
10
Visie Programma Corona
• Als GGD Hart voor Brabant bieden we onze inwoners gezonde kansen om alles uit hun leven te halen.
• Vanuit deze missie ondernemen we
activiteiten om de verspreiding van het virus te verminderen door
• sturen op vroeg signalering en surveillance
• het adviseren over maatregelen om verspreiding in te perken
• medewerking van de burger en bedrijven/instellingen is essentieel
• speciale aandacht voor kwetsbare inwoners.
Programma Corona
Binnen het programma vinden de volgende activiteiten plaats die elkaar versterken:
• Testen
• Bron- en contactonderzoek
• Informatie- en datamanagement en corona surveillance
• Doelgroepen: infectiepreventie, advisering en signalering
• Uitbraak-actieteam Corona
Keten van aanmelden, testen en BCO
Testen
• Teststraten in Tilburg, Rosmalen en Uden
• Men ontvangt binnen 48 uur de uitslag
• Bij positieve uitslag: thuis in isolatie
• Bij een positieve uitslag volgt een bron- en contactonderzoek
• Opdracht nu voor 1000 tot 2000 testen per dag in het najaar
Testen
Bron en contact onderzoek (BCO)
Conform de LCI-richtlijn van het RIVM
Bron- en Contactonderzoek
• In ruim de helft van de gevallen wordt de bron gevonden (meestal familie/huisgenoten);
• Clusters in beeld brengen;
• Benaderen instanties;
• Snelheid: In de meeste gevallen (99%) contact met
indexpatiënt en alle contacten in kaart gebracht binnen een dag na ontvangst positieve uitslag
• Contacten: Gemiddeld per index 4 nauwe contacten, inclusief huisgenoten. Dit aantal stijgt.
• Belang BCO: Geïdentificeerde contacten met klachten testen vaker positief
• Opdracht voor 37 (nu) – 72 (najaar) BCO’s per dag a 8 uur
18
Belang 1,5 meter en thuis blijven met klachten
• Op dit moment lukt het met testen en BCO om de verspreiding van het virus te beperken.
• Het naleven van de afspraken is cruciaal voor de effectiviteit van het BCO:
Blijf thuis als je klachten hebt Houd 1,5 meter afstand
Vermijd drukte
Was je handen regelmatig
Informatie- en datamanagement en corona surveillance
Dit doen we door:
• Dashboards & rapportages
• Data gedreven werkmethoden
• Betekenis toekennen aan geheel van informatie
• Surveillance Corona op risicogebieden en regiobeeld
• Aansluiting op landelijk dashboard
Informatie- en datamanagement en
corona surveillance
Informatie- en datamanagement en
corona surveillance
Informatie- en datamanagement en
corona surveillance
Doelgroepen: infectiepreventie en signalering
• Uitvragen en signaleren van knelpunten
• Contact met zorgketenpartners
• Maken van analyses van knelpunten, gericht op doelgroepen
• Outreachend werken
24
Uitbraak-actieteam Corona
• Risicomanagement
• Denk bijvoorbeeld aan specifieke industrie, bedrijven (VION, distributie centra), en instellingen zoals VVT, KDV etc.
• Bij uitbraak maatwerk, handelen en organiseren in samenwerking met instelling of bedrijf.
Facts and Figures
• Sinds 1 juni 197 mensen ingevoerd in personeelsadministratie.
• Dit zijn externe medewerkers vanuit Yource, VZA, ZorgdesQ voor Programma Corona.
• Hiervan 117 keer autorisaties en faciliteiten (zoals telefoons en laptops).
• 38 mensen aangemeld bij Tempo-Team.
• 120 individuele aanmeldingen
• Er zijn 52 screeningsgesprekken gevoerd.
26
Uitdagingen
• Strategisch personeelsbeleid
• Management van schaarste
• Risicomanagement
• Reputatiemanagement
• Governance
• Managen van maatschappelijke en politieke onrust
• Samenwerking in de keten
• Financiering/compensatie als vraagteken
Samengevat
Met het beleid
• bij klachten testen
• bron- en contactonderzoek
• en maatwerk
Uitdagingen voor toekomst
• Verbreden testbeleid: asymptomatisch en preventie?
• Testbereidheid onder inwoners is laag (1/3);
• Toename complexe regionale casuïstiek en verantwoordelijkheden
• Toenemend belang lokale surveillance en early warning systems;
• Risico-sectoren;
• Discussie onder professionals over PBM, testen en aerosolen;
• Compliance van de samenleving RIVM-maatregelen neemt af;
• Zoonosen en infectieziekten;
• Relatie luchtvervuiling en Covid;
• Opstart reguliere GGD processen;
• Discongruentie GGD HvB t.o.v. VR MWB;
• Personele en financiele impact op de GGD.
